（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）國人飲食西化、生活習慣改變，少蔬果、少運動，就算是沒有遺傳體質、身材標準的年輕人，都有可能罹患糖尿病，也使這項慢性疾病，成為健康的最大殺手。血糖管理不佳　增致死風險愛胰協會游能俊醫師表示，糖尿病並不可怕，可怕的是不做好血糖管理，所引起的併發症，因為血糖管理不佳容易引起心血管疾病、腎病變等併發症，大幅提升生命威脅風險，而低血糖則可能會造成昏迷，甚至有致命危險。像是控糖作家順子提到，自28歲那年被檢查出患有第1型糖尿病後，利用定時記錄不同食物，在各項活動中記下對血糖升降的影響，打造出一套飲食準則，使血糖能夠一直維持平穩。消炎藥、類固醇　也會影響血糖值游能俊醫師說，應由服用的藥量來評估測量血糖的次數，約每日2～4次，但全台有173萬人接受糖尿病治療，僅有半數患者家中備有血糖機，而真正做到定時測血糖者也僅有2成，是造成血糖控制不佳的重要原因。除此之外，消炎止痛藥、類固醇等藥物，也會造成血糖值浮動，若糖尿病友因為疾病需要服用此類藥物，則應該與醫師討論血糖藥的調整，並更確實紀錄三餐飯前血糖，以利醫療團隊能更準確給予服藥指示。4方配合　助血糖維持平穩醫師強調，飲食均衡，做到確實量血糖並完整紀錄，配合醫師指示用藥，並且每週運動150分鐘，不要超過2天不運動，能夠使血糖維持在平穩狀態，也是血糖管理的最佳途徑。

（優活健康網實習記者張致筠／採訪報導）擁有纖瘦身材已不夠看，「線條」才是現代人朝聖的目標，馬甲線被視為女性性感象徵，男性的六塊肌及人魚線更是令人口水直流，但想練成完美身材，恐怕不是每個人都能成功，用對方法是訓練過程的第一步。國泰醫院物理治療師簡文仁表示，若想追求馬甲線和人魚線，首先，要評估自己的身體條件。迷人線條具備３條件：肌肉結實、脂肪少、BMI<24　簡文仁醫師強調，一般正常的BMI指數是18.5～24，而要練出令人羨慕的馬甲線及人魚線，在身體條件上必須是肌肉結實、脂肪少、BMI小於24的人才有機會，除了符合以上3要素外，還得掌握3個關鍵：1）量力而為／評估自己的能力，假使一天做20下仰臥起坐覺得還能負荷，那麼隔天再增加為30下即可，不要一次做太多，每天評估自己能力選擇增加或減少。2）少吃多動／線條不是利用大幅度的鍛鍊就能顯現，掌握「少吃多動」的關鍵、搭配阻力訓練，利用彈力帶、啞鈴等協助，不要只專注於鍛鍊腹部，綜合性訓練才是成功的踏板。3）不疾不徐／想在短時間擁有迷人線條，是不可能的事，因此，適當且規律的訓練，慢慢來、不求快，才是練出馬甲線、人魚線的關鍵。訓練過度 　造成肌肉拉傷、脊椎損傷適當的運動能幫助身體健康，但過度訓練就會造成身體的負擔，簡文仁醫師說，最常遇到病人因訓練而導致肌肉拉傷、血糖過低等情況，因此，他建議，訓練程度應以自己感覺「有一點勉強」就可以，若超過身體負荷，不僅會造成脊椎損傷，過度訓練還可能演變成橫紋肌溶解症，嚴重會面臨死亡的風險。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）不要小看蟲子的力量！外出遊玩、田地作工，容易遭受蚊蟲攻擊，但可別以為塗上止癢膏、防蚊液，就百毒不侵；中國山東省一名男子久病多日，送醫治療後才發現是遭蜱蟲咬傷，差點奪命。延誤就醫時間　導致多臟器功能損傷中國山東省一名男子某日回家後感到身體不適，以為只是小感冒，打針吃藥就可痊癒，不料，經過十天，病情不但沒改善反而高燒不斷，直到昏迷不醒、生命垂危才就醫，經檢查後發現，原來是被蜱蟲咬傷。當地醫生說，由於該男子沒有及早就醫，送到醫院時呈現重度昏迷，經過搶救才得以緩解，目前存在多臟器功能損傷，神經系統及肝功能損害最為嚴重，之後恐怕引發肝功能衰竭。蜱蟲傳染布尼亞病毒　造成局部充血、水腫至於小小的蜱蟲怎麼會造成如此大的傷害，醫師說，其實蜱蟲不只會出現在人體，自家寵物更是蜱蟲的最愛；當蜱蟲咬傷人或寵物後，會在體內傳染「布尼亞病毒」，這種病毒會引起血小版和白細胞下降，造成多臟器功能損傷。而蜱蟲在叮刺吸血時大多無痛癢感覺，但蜱蟲的鰲肢、口下板同時刺入，會使宿主造成局部充血、水腫、急性炎症等反應，因而引發後續感染，因此，要避免蜱蟲叮咬，最重要的是注意個人防護：預防蜱蟲叮咬5要點1） 避免長時間坐臥在草地、樹林等環境，盡量著淺色長袖衣褲出門。2） 隨身攜帶防蚊液。3） 外出時替寵物著衣，並時常清理身體。4） 活動結束後，應檢查全身是否遭受蜱蟲叮咬或附著，並盡快洗澡、更換衣物。5） 一旦發現被蜱蟲叮咬，切忌草率拔掉蟲子，應迅速就醫處理。

（優活健康網編輯部／綜合整理）腫瘤的防治關鍵在於早期發現，及時治療，因此應該經常注意自己是否出現以下幾種現象：1）年齡在40歲以上的人，尤其又是長期吸煙者，如出現刺激性乾咳、痰中帶血等症狀應懷疑肺癌的可能。2）年齡在40歲以上中年人，短期內有吞咽困難的現象時則食道癌可能性很大。3）年齡在40歲以上，出現原因不明的上腹部不適、食欲不振、消瘦等消化症狀時，則要考慮胃癌的可能性。4）胃潰瘍患者，如果症狀失去原有的規律性，則應考慮胃潰瘍惡性病。5）中年以上的人出現排便習慣改變，特別是出現膿血便而立即治療不癒時，應到醫院作肛門指診，以排除直腸癌的可能性。6）短期內出現肝區痛、消瘦、肝腫大，尤其是50歲左右男性又有慢性肝炎史者，應檢查是否有肝癌的可能性。7）年逾40歲的人出現黃疸，應立即做超音波檢查，以排除胰頭癌、膽管癌的可能性。8）年齡在40歲以上，尤其是男性，出現無痛性、間歇性血尿，反覆發作又可自行停止者，應考慮腎癌、膀胱癌的可能性。9）凡出現貧血、出血、感染三項之中兩項，尤其再伴有胸骨疼痛者，應考慮急性白血病即血癌的可能性。10）在身體表面某一部位出現腫塊，特別是較硬而不疼痛或在鎖骨下觸到腫大淋巴結者，應考慮腫瘤的可能性。（本文摘自／心靜的力量／好的文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）便秘可分為急性與慢性兩類。急性便秘多由急性疾病引起。慢性便秘病因較複雜，其常見症狀是每2～3天或更長時間排便1次，且無規律，糞質乾硬，常伴有排便困難、腹脹、腹痛、大便帶血等症狀。1）多喝水／水可以軟化糞便，利於排泄。清晨喝1杯溫開水或蜂蜜水，是便秘患者應該養成的習慣。2）飲食清淡／要禁止飲酒，遠離濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物，以免大便乾結。3）攝取足夠的粗糧、新鮮蔬菜和水果／這些食物富含膳食纖維，有助於維持腸道中細菌環境的平衡，食用後可刺激胃腸蠕動，有利於清腸和排便。4）潤腸食物不可缺／核桃仁、芝麻等堅果含油脂較多，有潤腸通便的作用，是很好的養生食品。改善便秘明星營養素• 膳食纖維／可促進消化液分泌，發揮良好的潤腸通便作用。• 不飽和脂肪／有助於潤腸通便。• B群維生素／能促進胃腸蠕動，促進新陳代謝。防治便秘食材聰明選1）芋頭／健脾胃，通宿便。2）白木耳／富含可溶性膳食纖維。3）香蕉／潤腸通便。4）蘋果／促進排便。5）糯米／富含膳食纖維。6）核桃／含不飽和脂肪。7）燕麥／富含膳食纖維。（本文摘自／吃好三餐，吃出健康／果禾文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）為了健身開始跑步，卻因足底筋膜反覆受傷及過度拉扯，導致足底筋膜炎上身！日前，一名35歲的上班族，為了想讓身體變得更健康，加入了夜跑行列，孰不知跑了一段時間後，足跟卻開始疼痛，特別是早晨下床第一步更是劇烈疼痛到難以行走，經過就醫確診為足底筋膜炎，但不管是接受口服非類固醇消炎止痛藥、局部類固醇針劑注射、物理治療等，都只能獲得短暫的緩解，結果在醫師的建議下，他使用體外震波治療，經三次療程後症狀明顯改善，也逐漸恢復跑步了。利用高能量聲波　修復受傷組織新竹馬偕醫院復健科陳建鵬醫師表示，體外震波治療是利用高能量的聲波，幫助改善組織的微循環，加速新陳代謝，促進生長因子，移除代謝廢物和毒素，利於組織修復的環境下修復受傷組織。一般來說，體外震波治療儀器可分為聚焦式或擴散式，聚焦式震波可藉著高能量的聚集，對局部較深層組織、頑固型疼痛或慢性疼痛進行治療；擴散式震波則是透過能量的擴散，對受傷組織與附近產生向外擴散的壓力波。但據臨床經驗卻發現，複合式震波的療效優於單一震波治療，對此，新竹馬偕醫院復健科物理治療師江佳慧表示，複合式震波治療儀對於肩關節鈣化或非鈣化性肌腱炎、高爾夫球肘、網球肘、股骨肌腱炎、髕骨肌腱炎、阿基氏腱疼痛、足底筋膜炎等軟組織疾病均有不錯的效果，民眾可依自己需求來選擇適合自己的治療方式。

（撰文：許家瑋） （採訪諮詢：台北醫學大學謝明哲教授）   （蔬果酵素營養佳，幫助增強免疫力與抗氧化力。／優活健康網） 現代人工作繁忙、生活壓力大，身體總會有些莫名的小症狀，如代謝不佳、腸胃不好等。因此，「酵素」產品一直是深受國人喜愛的保健食品，然而我們人體本身就會產生酵素，還需要經過服用來補充嗎？台北醫學大學謝明哲教授表示：「我們常講的酵素，其實應該稱之為『發酵物質』，也就是『酶』，與身體自己產生的酵素其實是不一樣的。」 酵素含有抗氧化劑 從蔬果攝取比熟食來的多   （蔬果酵素攝取比熟食來的多。／優活健康網） 謝教授說：「發酵物質」說起來大家可能聽不懂，而「酵素」一詞其實是由日本語直接使用，指的就是「發酵物質」。「發酵物質」能激發體內解毒的酵素活性，主要成分是蛋白質，含有彌足珍貴的抗氧化劑，能增強人體免疫作用。 謝教授強調，提高抗氧化力對人體是非常重要的，細胞被氧化破壞會帶給人體從頭至腳超過一百多種疾病，例如老化易癡呆、眼睛白內障、心臟病...等，而酵素耐熱的溫度約攝氏50度左右，但平日國人飲食習慣為食用肉、蛋、魚等所煮成的熟食，因此從食物中獲得的酵素量十分有限。 蔬果酵素含5大營養 發酵時間長、整株釀造更可釋放完整營養 由蔬果中發酵出來的酵素，內含有豐富的植化素，植化素主要分為類黃酮素、類胡蘿蔔素、多酚類、有機硫化物與植物性雌激素等五大類，能幫助人體防癌、加強免疫能力與提升抗氧化力等，可激發解毒酵素活性，延緩細胞老化，讓細胞避免凋零。謝教授表示，人體直接能食用的蔬果量是有限的，而蔬果存在體內的時間也有限，若能將蔬果經發酵過程，增加更多適合人體吸收小分子的發酵物質，才能對人體有助益。 「越有足夠時間發酵的酵素，對人體的效果越好。」謝教授表示，較長時間發酵的蔬果，可以完全釋放蔬果的營養素，將有益菌培養到最具有活性，且把大分子的營養成分充份分解，轉化成為易於人體吸收的小分子物質。 而在蔬果發酵的過程，謝教授建議，發酵中所使用的蔬果，在挑選上除了多元化，非單一蔬果製成之外，更要注意其來源產地是否無汙染，若是有農藥殘留或是使用來路不明的食材，可是得不償失。而發酵的方法，使用「整株釀造法」食材不切碎，把整株蔬果進行發酵，更能保留住食材的完整營養。 在食品中常會添加增粘劑、安定劑、糊料、凝固劑，或香精等成份，主要是延長食品的保存、防止腐敗、增加色澤…等作用，但過多的化學藥劑吃進人體，容易增加身體臟器功能的負擔，因此在挑選產品時，也需注意其添加物。謝教授提醒，市面上酵素品牌多種，消費者在挑選時，酵素由於是發酵物質，選擇能控制酵素品質的優良廠商，嚴格把關製作條件，製作無違法添加物的酵素食品，才能安心食用。 酵素怎麼挑？謹記五大要點   1)    發酵期長：發酵720天、540天、60天的酵素各有不同，越有足夠時間發酵的酵素，越容易讓人體吸收。 2)    食材整株完整發酵：能保留住食材的完整營養。 3)    純度高：不添加水份及其他化學物質。 4)    菌種：酵母菌的種類會影響酵素的品質。 5)    個人狀況：不同類型的民眾適合不同的酵素，例如建議孩童選擇適合孩童食用的酵素產品。 酵素濃度高 可搭配水或飲品食用   （選擇能控制酵素品質的優良廠商，才能安心食用。／優活健康網） 酵素能有幫助消化吸收、促進新陳代謝與強化細胞功能等特性，對於人體食用的限制或是長時間食用的疑慮上，謝教授對此表示，其實發酵物質就像是每天多補充蔬果一樣，沒有特定的食用限制，每個人多食用蔬果都是好的，而酵素的服用最好還是要稀釋，可與水、果汁或豆漿等飲品一併食用，廠商製作成口感順口的發酵產品，大眾也才有意願長期食用，進而幫助調整體質。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）提到便祕，大家所聯想到的症狀不外乎是腹痛、脹氣、食慾不佳等，但你知道嗎？其實對於兒童來說，便祕不僅會有上述的症狀外，還可能對生長、發育造成影響。根據台灣營養基金會最新的一項「學童飲食與便秘問題調查」發現，全台約有近42萬名學童有便秘問題，且有便祕問題的學童，平均較沒有便秘者矮了3.05公分，隨著年齡增長，差異情況會越顯著，特別是12歲時，更相差近6公分，所以，提醒家長不要忽略了兒童的便秘情況，以免輸在起跑點上。便祕影響不容小覷　增壞菌、影響身高樣樣來小兒科葉勝雄醫師表示，若想得知兒童是否便祕，其實可從兩點來觀察，第一便便是否呈現一顆顆或表面凹凸不均，排便時困難又費力；第二則是小朋友上廁所時，會不會很難如廁，平均得花費10分鐘以上，且就算天天上廁所，如果便便有上述的情況，或每隔兩天以上才排便一次時，也都是便秘的跡象，進而對身體產生腸胃不適、食慾不佳、增加腸道壞菌、肛裂，甚至影響身高。多蔬果、養成排便習慣　可降低便秘率但造成便秘的原因，多是因為膳食纖維攝取不足、水分喝太少所引起，所以，此調查也針對偏食的部分進行了解，結果發現，6成的兒童有偏食行為，9成的學童蔬果攝取不足每日飲食建議量，其中更有4成學童每天蔬菜、水果攝取量竟不到一份，由此可見，台灣學童營養攝取的品質有待加強。為給予便秘學童與家長正確的生活引導方針，台灣營養基金會提出了便便3法寶，以多均衡、多好菌、多叮嚀口訣，希望在學童發育階段，蔬果攝取比例能達到每餐或每日總量的一半標準，主食至少三分之一為全穀，除了均衡的飲食外，也可選擇有助於腸胃機能的食物，並養成排便習慣，降低便秘率，以免影響身高。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）青少年精力旺盛、活潑好動，總是一不小心就會讓膝蓋、腳踝等關節部位受傷，但16歲以下的兒童，若關節處持續紅腫熱痛超過6週都不見好轉的話就要注意了，切勿當成運動傷害或是成長痛，因為這可能是「兒童特發性關節炎（JIA）」所引起，一旦輕忽還導致關節用久變形、終身殘疾、併發葡萄膜炎影響視力等。JIA好發16歲以下兒童　是兒科最常見的風濕病林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科葉國偉醫師表示，兒童特發性關節炎好發於16歲以下的兒童，平均發病年齡為6～12歲，盛行率為每十萬人口中有11.02人，是兒科最常見的風濕病，屬於一種自體免疫疾病，成因不明。但因JIA包含許多類型，使得外界經常把它誤認為是類風濕性關節炎（RA），不過，兩者無法相提並論，畢竟病理機轉、臨床表現皆不同，且大部份的JIA預後都比成人的RA好，但若無法即早診斷、治療，容易產生長遠的負面影響，舉例來說，關節炎若不能有效控制，會導致關節軟骨及鄰近的骨骼受損，長期下來會使關節永久變形、身高矮小、兩腳長度不一，嚴重則可能會終生殘疾，甚至併發葡萄膜炎，導致視力受損、失明。發病到確診　常得拖上4個月雖然即早診斷、治療，大部分預後都還不錯，但JIA因好發於膝關節、腳踝、手腕及手指關節，且表現症狀多是關節紅、腫、痛、硬等，使得出現症狀時，家長及患者第一時間多半誤以為是運動傷害，紛紛求診於復健科、骨科或進行推拿等，直到病況久未改善，才輾轉至兒童過敏免疫風濕科就診，因此，從發病到確診經常得拖上4個月。為減少確診時間，葉國偉醫師提出了日常注意關鍵「3對策」，幫助患者擺脫疾病糾纏與併發症風險，讓罹病孩童也能過著與一般人無異的生活：1）對症就醫／任何關節「紅腫痛硬」長達6週情況未好轉，都應仔細觀察、紀錄，若出現慢性關節紅、腫、熱、痛、晨僵，活動力減低等症狀，需提高警覺。2）看對科別／當上述症狀發生，應赴大醫院尋求兒童過敏免疫風濕科進行鑑別診斷。3）吃對要動／保持營養均衡，避免食用促進免疫活化之食物（如人蔘、靈芝）；需要適度運動，多動才能確保關節不僵硬。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）登革熱疫情持續攀升，國內上週新增89病例，其中4例為境外移入，85例為本土病例，光台南市就新增78例，疾管署提醒，目前南部本土疫情快速升溫，又逢間歇性降雨，雨後如未及時清除積水容器，易有病媒蚊孳生，籲請民眾持續加強戶內外環境整頓與巡查，以杜絕登革熱疫情。南市疫情擴散　高市也有社區流行風險本土病例居住地分別為台南市78例、高雄市6例、台中市1例。疾管署表示，台南市疫情增加快速，已創下當地疫情12年來同期新高，尤其北區新增64例最多，此外台中市、高雄市，及台南市其他各區都有零星病例發生。其中高雄1 例、台南6例個案，皆有在在台南市北區的活動史，顯示台南市北區疫情持續延燒，且有擴大至其他行政區及里別。高雄市多數里別的病媒蚊指數呈現偏高狀態，顯示有社區流行的風險。疾管署籲：主動落實防疫今年累計318例本土登革熱病例，5月入夏後216例。疾管署再次呼籲，澈底清除積水容器等病媒蚊孳生源才是最根本的方法，請民眾主動落實戶內外病媒蚊孳生源清除並定期巡查，防止疫情發生或蔓延。個人外出應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生福利部核可之防蚊藥劑；如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊或活動史。