（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一旦確診為癲癇，有多數患者的心中都會浮出「為什麼是我」、「世界末日來臨」等聲音，但其實癲癇並非不治之症也不可怕，只要及早發現、及早治療，遵從醫師指示服用藥物，有高達7成的患者都能獲得痊癒！腦細胞過度放電　癲癇就會發作林口長庚醫院神經內科吳禹利醫師表示，癲癇是一種先天（如罕病、腦部發育不良）或後天因素（如外傷、腫瘤、發炎、中風）所引起的腦部疾病，當腦細胞過度放電時，就會造成僵直陣攣型、複雜性局部癲癇發作等20種症狀，主要發病的高峰期，有嬰兒時期、小學至青少年以及65歲以上三個階段，只不過，在臨床上遇見的患者，仍以不明原因居多。除此之外，醫師在臨床上也發現了一個特別的現象，約有10％的患者只要接觸到特殊因子（如麻將、情歌、熱水、讀書等）就會引起症狀，而這又稱之為「癲癇症後群」。只要3年不發病　癲癇患者可開始停藥雖然癲癇發作所引起症狀經常嚇到他人，但其實它一點都不可怕，只要按時服用藥物，20歲以下的患者，2年內沒發作過，並在腦波監測下表現正常的話，就可以慢慢停藥，至於成人則是3年內沒發作過並監測正常，也可以開始停藥，一般來說，有7成的患者都能夠痊癒。但以目前的傳統藥物來說，仍有3成的頑固型癲癇患者無法獲得控制，所以，今年6月時健保已核准新一代抗癲癇藥物，幫助12歲以上局部癲癇發作併有或未併有續發型全身發作的輔助治療。所以提醒民眾，應多留意身體各種症狀，畢竟癲癇的局部小發作容易讓人忽略，且一旦確診後，應積極接受治療，遵循用藥指示，如此一來，就能大幅降低意外風險，提升生活品質，甚至痊癒。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）結石好發於夏季！因為夏天高溫炎熱，身體容易出汗，自然較易缺水，這正是主因。且研究發現，氣溫愈高，結石的發生率也愈高。因此，醫師表示，多喝水就可以降低罹患結石的機率。但是也提醒民眾，不要以此為藉口，拼命灌下含糖飲料。在醫學領域中所謂的多喝水，就是多喝白開水，其他飲料都容易造成腎臟的負擔。8成尿路結石與鈣離子有關北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科薛又仁醫師表示，夏季正是尿路結石好發的季節。所謂結石，其實是結晶累積的結果。因為尿液中本來就有一些鈣離子、碳酸離子、草酸離子的存在，當這些離子的濃度過高時，自然會形成結晶。據文獻紀載，約有80％的尿路結石是與鈣離子相關，另有10％是與尿酸有關的結石。初步可藉由檢查尿液中的酸鹼值，判斷結石的屬性。當PH<5.5時，通常是尿酸相關的結石，而PH>7.0或7.5時，結石多半是鈣離子在作怪。拒當石頭一族！多喝水降低罹患率因此若是離子濃度過高，最簡單的應對方法，就是多喝水。再者，既然8成的尿路結石是因為草酸鈣、磷酸鈣等鈣離子過多而引發，曾有研究報告指出，攝取含檸檬酸的飲料，讓它們與鈣離子結合，就可以減少鈣離子在腸胃道被吸收的機率。薛又仁強調，當結石小於0.4公分時，大約兩週內就可以自行排出。但若結石大於0.6公分，兩週內自行排出的機率，不到40%。不過這也不表示，結石要在體積愈小時儘早處理，因為每個人的體質與耐痛程度不同。血尿、排尿有灼熱感是徵兆那麼要如何知道有結石呢？薛醫師說，依照結石所在的位置，會有不同的疼痛。如果是腎結石，患者會覺得後腰疼痛難耐，如果是輸尿管上側結石，會引發同側男性陰囊或女性大陰唇疼痛，下側結石則是恥骨上方會痛。另外還有血尿以及排尿時會有類似膀胱發炎的灼熱感，也都是尿路結石的症狀。依據結石的位置，醫師也會採取不同的處置方式。最後醫師也提醒，不論是碎石或取石，結石的處置無法「畢其功於一役」，他建議病患應每3個月到半年間要照一張腹部X光或作超音波檢查，以便及早治療復發的結石。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／皮膚科徐常捷醫師） （圖片來源／優活健康網） 張小姐是一名業務，平時工作忙碌，業績壓的她經常喘不過氣，某天，她洗頭時發現掉在排水孔的頭髮好像變多了，但她並不以為然，約過了１個月後，友人告訴她頂部區的頭髮好像比較稀疏，她照鏡子一看，才猛然發現自己頂部頭髮怎麼變少這麼多，頭皮變得很明顯，趕緊就醫治療。 女性掉髮問題嚴重　男女治療比１：１   （因掉髮就醫的男女比例是1：1！／優活健康網） 皮膚科徐常捷醫師表示，女性不要以為自己不會掉髮，臨床上因為掉髮問題就醫的男女比例是1：1，也就是說，現今女性掉髮問題已經不亞於男性了，許多就診女性因為頭髮量少，頭髮難以造型，還因此沒有自信心，不敢出門。根據FG美型誌針對亞洲區女性網友一個月的線上調查，有52%的亞洲女性認為擁有一頭豐厚烏黑的秀髮是亞洲女性的優勢。現代女性不只注重面子問題，就連頭髮／頭皮問題也越來越重視了。 「什麼原因造成女性掉髮問題如此嚴重？」徐醫師說，因為比起男性，女性通常比較喜歡在頭髮上做造型，諸如燙髮、染髮、噴上造型液等等，這些動作都會間接傷害頭髮及頭皮的毛囊；再加上現代人的壓力過大，生活作息不正常、睡眠不足、飲食喜好油炸物，以及不當的減重；亦或者是年齡增長，都是造成女性掉髮的原因。 怎麼判斷自己有掉髮問題？ 以醫學診斷的角度來看，每天的正常的掉髮量為50到100根，不過徐醫師說，因為我們的頭髮是隨時隨地都在掉，要計算每天掉髮的數目實在有些困難，不過還是有幾項簡單的方式，可以供民眾來分辨。   1） 女性朋友可以檢視自己洗頭時，落在排水孔頭髮的量 2） 睡覺醒來，落在枕頭頭髮的量來判斷，突然落髮量增多持續１個星期 3） 發現自己髮際線好像越來越高、頭髮分際線越來越明顯 4） 頭皮變得越來越明顯 以上這些指標，都暗示妳可能有異常落髮的問題，建議儘早就醫。 醫師解惑洗髮2迷思   （常洗頭易掉髮？錯！只要正確洗頭就不會掉髮！／優活健康網） Ｑ：洗髮容易掉髮，所以不要常洗頭？ 不對喔！正確的洗頭髮不會造成掉髮，正確的洗髮時間，應是感覺頭油油的時候才洗頭，比如A女3天頭才出油，就3天洗一次頭；B女洗完隔天就出油，就應該每天洗頭。 Ｑ：頭皮好癢，所以要用力洗才洗得乾淨？ 錯！頭皮癢代表頭皮可能孳生細菌喔，如果用力摳洗，不但容易造成掉髮，還可能使頭皮感染情況更嚴重。 用什麼樣的成分來保養頭皮才有效呢？   （草本洗潤髮產品，有抗菌、保濕、調理等程度不等的作用，特殊香氣也能讓使用者心情愉快！／優活健康網） 市面上許多漢方植物成分如：人參、冬蟲夏草、靈芝、茯苓或地榆等成分的洗護髮乳或頭皮精華，對頭皮的保養有幫助嗎？徐醫師指出，許多草本洗護髮產品，可能有程度不等的抗菌、保濕、調理的作用，搭配按摩確實可幫助頭皮循環，再加上草本的特殊香氣，也會讓使用的消費者感到心情愉快。 如果要避免掉髮問題，徐醫師說，除了洗護髮產品要用的正確，避免使用含有刺激性成分的產品，造成使用後頭皮敏感紅腫之外，最重要的應是調整正常的生活作息，同時要學著紓解壓力，洗頭髮時不要用力摳抓，應該是用指腹輕輕按揉才對，若發生連續異常掉髮1星期以上，建議儘早就醫，因為早期診斷、早期治療，通常治療效果會更好。 改善髮量危機 從頭皮養護開始：http://goo.gl/axUwqu

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名55歲的林女士，因過去幾個月出現頭暈，所以，接受抽血檢查，發現有貧血的現象，且追蹤數次後問題還日趨鹽重，甚至還出現下背痛的症狀，結果轉診至血液腫瘤科才發現，她腎功能指數、鈣離子過高之電解質異常，免疫球蛋白數值也明顯升高，X光更發現骨頭有多處蝕骨性病灶，骨髓腔中充滿了異常的漿細胞，確診為多發性骨髓瘤。所幸，在醫師的建議下，她接受了數種藥物合併標靶藥的組合治療，經過治療後，腎功能異常及貧血已有明顯改善，於是進行自體幹細胞收集及移植，目前治療至今已經超過3年，無復發的跡象。臨床表現多樣　貧血、骨頭痛皆為症狀高雄醫學大學附設醫院血液腫瘤內科卓士峯醫師表示，多發性骨髓瘤是一種源自骨髓漿細胞的血液惡性腫瘤，在血液惡性疾病的發生率中佔第三位，好發於年紀較大的族群，且與與2、30年前相比，多發性骨髓瘤的發生率還上升了4倍之多。由於多發性骨髓瘤的臨床表現十分多樣化，可能同時影響許多器官，例如：頭暈、視力模糊、血液不易凝固、腎臟衰竭、貧血等，此外，癌化的漿細胞也會與蝕骨細胞產生作用，造成骨骼侵蝕及骨質流失，因此，骨髓瘤病人常有貧血、高血鈣、骨頭疼痛，甚至病理性骨折。造血幹細胞、標靶藥物　治療選擇性多治療上，因近幾年有標靶藥物的問世，在治療上有長足的進步；另一個治療方式則是利用病人自體的造血幹細胞，進行移植來治療多發性骨髓瘤，且國外臨床試驗也發現高劑量化學治療合併自體造血幹細胞移植，治療反應率、存活率好，所以，若是年齡或是身體狀況許可的話，可建議選擇自體造血幹細胞移植來加強疾病的控制。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）56歲的王太太，平常做早餐店生意，近幾個月來手掌的疼痛，漸漸演變成食指會「卡住」，也就是手指彎曲、伸直不靈活，尤其早上剛起床的時候情況更加明顯。每次卡住都相當疼痛，經過推拿與針灸未見改善，且最近指頭甚至已經無法完全伸直。經醫師檢查發現，在手掌遠端靠近第二指基部處，有壓痛感而且有顆粒狀物會隨著手指活動。手指過度使用造成  好發中年女斗六成大醫院骨科藍聖閔醫師表示，個案罹患的是扳機指，好發在中年女性的拇指，依照嚴重程度可分為四級，主因是手指過度使用抓握的動作造成慢性發炎，掌指關節處扣住屈指肌腱的「滑車」扣環卡住屈指肌腱所致。而手部的過度使用除了會造成上述扳機指、腕隧道症候群，還可能會造成肘隧道症候群、媽媽手等疾患。保守療法無效   可考慮手術藍醫師說明，患者可先嘗試保守療法，包括休息、吃消炎止痛藥物、局部注射等。如果還是無法有效改善症狀，傳統的手術方式是劃開一條約2公分的傷口，把卡住的「滑車」扣環切開，就可以獲得顯著改善。但是如果像王太太已經數月產生手指無法完全伸直的狀態，手術後還需要一段時間的復健，但也可能仍無法完全恢復。因此，現在治療扳機指有微創手術，透過掌面的一個針孔就可達成切開的目的，不需缝線較能減輕疼痛、且兩天後就可以碰水與從事輕度工作。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）壓力是造成現代人生理、心理各種疾病的來源之一！只要受到他人的言語刺激、忙碌、競爭、追求完美、人際衝突等，壓力就會從中誘發出來，雖然適度的壓力可促使人積極、提升警覺性、不過度懶散，不過，一個人若沒找到與壓力共存、宣洩的管道時，漸漸的就會對情緒、免疫系統、心臟等身心理產生影響。但其實找到共存、宣洩的管道並不難，因為生活周遭常見的花草、樹木等大自然，甚至動物，都有股神奇的力量，可舒緩壓力、療育身心，除了這些外，日前在英國更有項最新研究發現，觀賞魚也有相同功效，只要經常看魚兒游泳，不僅可提振情緒，還可降血壓、增強心臟等。看魚游泳　可舒緩壓力、降血壓根據《每日郵報》指出，該研究主要是在大型水族館中，以增加不同種類的魚，來觀察受測者的心率、血壓及情緒，結果發現，觀賞水族館裡的魚，不分種類，皆能有助於降血壓、增加心臟病發後的存活率等，特別是沒有時間、金錢、無法與大自然相處者，放鬆舒壓效果更好。針對此研究結果，研究人員表示，在這高壓工作、壅擠的城市裡，民眾若能多到水族館裡走動，有助於達到平靜、放鬆的效果，且在診所、醫院裡，若能放置魚缸的話，也能有助於平靜醫師、患者的心情，對身體有正面的影響力，而目前此研究刊登於《環境和行為期刊》。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）別以為腹部腫大減肥就有效，小心是肉瘤找上門！中國一名60歲婦人，發現自己的肚子意外腫大，擔心是肥胖問題而選擇節食，沒想到肚子不但沒變小，反而看上去像是懷了6、7個月的寶寶，經檢查發現，原來肚子藏有重達10公斤的脂肪肉瘤。肉瘤擠壓肝臟、骨盆　影響呼吸系統婦人表示，自己從年初就發現腹部腫大的問題，因此將飯量減少，結果人越來越瘦、肚子卻越來越大，並且感到腹部疼痛，幾乎讓她不能平躺，只好就醫掛診。當地醫師透過影像檢查發現，在她腹部內生長一個直徑30多釐米、重達10公斤的肉瘤，且該肉瘤上方已經頂到肝臟，影響呼吸系統，下方則延伸到骨盆，並將身體右側腎臟、大腸及小腸等器官全部擠到左側，腹部看起來就像被翻滾了一圈。當地醫師說，如此龐大的脂肪肉瘤是非常罕見的情況，手術風險也比較高，但女士若不及早開刀處理，會有生命危險，因此，女士在醫師的建議下，決定接受手術治療，終將這重達10公斤的肉瘤切除，還女士一個平坦的腹部。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）乳癌是我國婦女發生率第一名的癌症，可分為許多亞型，其中約有25％屬於第二型人類表皮生長接受體密度過高，大幅增加腫瘤的生長與分裂，並有較高機率轉移與復發，俗稱HER2陽性乳癌。每12人就有1個會在5年內復發台北長庚醫院一般外科暨乳房外科陳訓徹醫師指出，從該院的研究資料中呈現，HER2陽性早期小腫瘤患者，平均每12人就有1個會在5年內復發。就像50多歲的林小姐於12年前，意外在鎖骨附近發現一顆2公分腫瘤，醫師判定為乳癌第二期，且屬HER2陽性，雖然她當下就決定切除並接受化療，不料6年後仍然復發，甚至已經轉移，讓她歷經了十多次化療。過去，大家認為小於2公分的無淋巴轉移HER2陽性乳癌患者，是屬於低復發風險的族群。但近年國外臨床實驗發現，即使是1到2公分、無淋巴轉移的HER2陽性小腫瘤，三年內的復發風險可達10.3%，相較於HER2陰性乳癌有更高的復發率。預防復發 　是治療首要目標台灣乳房醫學會黃俊升理事長表示，過去HER2陽性乳癌屬於較惡性的乳癌，在治療上相當具有挑戰性，隨著乳癌篩檢的政策推行，早期乳癌病人增長率最高，預防復發，甚至提高治癒的可能，是醫師們共同努力的目標。台北榮民總醫院一般外科曾令民醫師說，在治療轉移性乳癌患者時，能夠延緩疾病惡化、增長病人的「無化療期」，對於醫師和病人都是相當重要，因為每一次的惡化，就意味著病人要再次接受化療，這對病人的身心負擔都很大，也會影響病人對於治療的意願。為減少反覆化療帶來的不適及副作用，黃俊升說，現在有抗HER2標靶藥物，藉由搭配化療，可針對癌細胞治療，免除化療的副作用，他也建議早期HER2陽性乳癌患者，可與醫師討論，選擇適合的治療方式。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）癌症病友在面對重大疾病與治療過程中，常常遇到睡不著的困擾，有些是藥物作用影響，但是更多是心理因素，病友常因壓力或情緒反應造成失眠問題。因此，衛福部豐原醫院舉辦腫瘤年會，讓病友在諮商心理師的帶領下學習「腹式呼吸」，有助放鬆好入眠。豐原醫院諮商心理師賴思伃表示，根據統計在治療中的癌症病人有3～50％的人有失眠困擾，失眠可能會因為癌症歷程的不同而有所差異，在早期會有預期性失眠，因擔心和煩惱疾病預後和治療的結果而影響睡眠；在治療過程中因藥物帶來的副作用和癌症有關的疲勞可能導致失眠；晚期因腫瘤轉移到骨頭，或肝臟可引起劇烈的疼痛，這也會引起睡眠困難。適當呼吸方式  轉移焦慮助放鬆所以，失眠患者可藉由放鬆技巧減緩失眠，方法就是學習調整呼吸，藉由腹式呼吸讓自己恢復平靜。首先找個能讓你放心安靜的空間坐躺，請閉上眼，將雙手輕放在腹部上，吸氣時，感覺腹部隆起，吐氣時感覺腹部往下，緩緩地吸吐，像個氣球一樣，在吐納之間放鬆，靜下心來與自己的身心同在，讓自己可以專注在呼吸之中。藉此，抽離外界的煩腦，靜下心來放緩自己，即可進入平靜的感覺，經常練習，熟能生巧，讓癌症病友睡得香甜，可一覺到天明。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名48歲的徐女士，擔任工廠作業員工作20年，常常需要搬重達1、20公斤的重物。去年開始手掌前三指有點刺刺的感覺，像螞蟻在皮膚底下爬。最近雖然有吃藥，但還是麻到工作時常常要甩手，有時晚上更麻的睡不著或者醒過來。經醫師檢查結果顯示，正中神經在手腕處被壓迫，符合腕隧道症候群的表現。過度使用是主因   嚴重恐肌肉萎縮斗六成大醫院骨科藍聖閔醫師表示，腕隧道是在手腕掌側由腕骨和腕橫韌帶構成的空間，裡面有通往手指的肌腱與正中神經。手部與腕部使用過度的人，腕橫韌帶與肌腱變得肥厚，因而提高腕隧道內的壓力壓迫正中神經，正中神經支配前三指半的感覺與魚際肌，因此會感覺麻木、嚴重時會造成肌肉萎縮。其實不只是使用過度會造成腕隧道症候群，有些疾病如：糖尿病、甲狀腺功能低下、類風濕性關節炎、類澱粉沉積症等也可能會造成腕隧道壓力增加，產生次發性的腕隧道症候群。先施以保守治療藍醫師說明，治療先以保守治療為主，包括休息、使用護具、復健、吃藥、局部注射等。而傳統手術的方式需要劃開約3公分的傷口，切開腕橫韌帶以釋放腕隧道內施加在正中神經的壓力。但近來有特殊設計的器械工具，可在局部麻醉無需住院，讓傷口長度減少一半以上。只是如果已經產生肌肉萎縮的情況，代表神經已經有相當程度的損傷，術後的恢復會比較差。而藍醫師也呼籲，手部的過度使用除了會造成扳機指、腕隧道症候群，還可能會造成肘隧道症候群、媽媽手等疾患。除了即早就醫進行治療外，也講求兼具預防效果的手部保護與足夠的休息，更要注意其他共病，如糖尿病的預防與控制。