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別讓中風、失智找上你!控制三高有撇步

別讓中風、失智找上你!控制三高有撇步

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)過去女生選對象偏向「三高」,身高高、學歷高、收入高,但現在中老人卻是怕「三高」,血壓高、血糖高和血脂高。很多人經過健檢發現自己有三高問題,常會憂心忡忡地追問醫師,對身體有什麼樣的影響?醫師指出,有三高的人罹患心血管疾病、中風,糖尿病、腎臟疾病等機率較高。除此外,近年的醫學研究更證實,糖尿病患者罹患失智症的機會較正常人提高5成。飲食3原則:低鈉、低膽固醇、高纖維接下來要探討的問題是,如何預防或控制三高,遠離可能帶來的危害?對此,阮綜合醫院心臟內科何淵智醫師提供了3個應注意的習慣,盼民眾能從日常生活著手逐步控制好三高:●低鈉飲食/在正常情況下,血壓要控制在140/90毫米汞柱以下,患有糖尿病的患者則需控制在130/80毫米汞柱以下。因此要控制血壓,飲食方面要著重低鈉、低飽和脂肪酸、低膽固醇、高纖維、高鉀。每天要定時量血壓並紀錄血壓值,若有必要應配合規律服用降血壓藥物。●固定運動/其次為一般正常值為飯前血糖在105mg/dL以下,飯後兩小時血糖在140mg/dL以下。而要控制血糖在飲食要將醣類、蛋白質、脂肪均衡分配於一天飲食中,採定時定量飲食方式,避免糖份、油脂、鹽份過高的食物。同時須有適當運動量,每週運動三到四次,每次至少三十分鐘,可慢跑、游泳、騎腳踏車、打羽毛球、跳土風舞、打太極拳等。●多吃蔬果/在控制血脂肪方面,總膽固醇要控制在200mg/dL以下,低密度膽固醇在120mg/dL以下,三酸甘油脂在150mg/dL以下。飲食上要限制脂肪的攝取,多選用植物油,多攝取富含ω-3多元不飽和脂肪酸的食物,如鮭魚、鮪魚、秋刀魚等。增加纖維質豐富的食物,如未加工過的全榖類、豆類,增加蔬菜和水果,以降低脂肪的吸收、增加膽酸的排泄。

長期耳鳴有咻咻聲 竟是腦血管病變引起

長期耳鳴有咻咻聲 竟是腦血管病變引起

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)規律的耳鳴恐是身體警訊,當心腦血管病變。一位50多歲的女性,長期以來因為耳朵裡面都會聽到規律的咻咻聲,導致她睡不好。在今年初發現這樣的聲音越來越大,之後也開始出現眼睛腫脹情形,於是前往醫院求診。檢查發現她的內頸動脈病變、破裂,形成少見的「海綿狀竇瘻管」,若未及時治療可能造成視力障礙甚至失明。於是醫師將金屬線圈埋入她的腦中,完成栓塞治療才痊癒。嚴重恐失明、出血性腦中風臺北市立聯合醫院中興院區放射線診斷科呂岳勳醫師指出,頸動脈海綿狀竇廔管引發原因很多,常在頭部外傷患者發生。因為受傷時,顱內的內頸動脈破裂,動脈裡的血液就會流到旁邊的海綿狀竇,因此稱為「頸動脈海綿狀竇廔管」。其他原因也可能是小中風後血管重新生長,或其他不明原因。症狀包括,眼靜脈壓力變高、造成眼睛附近的血流回流不良,眼睛結膜紅腫,嚴重者會眼球突出、甚至視力障礙,最後壓力持續增大可能也會造成後面腦部的水腫,甚至還會出血性腦中風。血管健康警鈴!脈動性耳鳴勿輕忽而耳鳴是一種自覺症狀,通常病患聽見持續高頻,例如像是蟬叫聲或是機器轉動聲。但若是像個案的耳鳴是聽到血管搏動聲音,頻率和心跳一樣,規律的呼呼聲或咻咻聲,稱為脈動性耳鳴,那就要小心了。因此呂醫師也提醒,若是有規律性的耳鳴,尤其是咻咻叫這種特別聲音,及合併    眼瞼、結膜、及眼眶充血、水腫,就要立即就醫,以免是血管病變,嚴重恐失明。

老人怕摔!嬤一跌難動彈 髖部骨折所害

老人怕摔!嬤一跌難動彈 髖部骨折所害

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)迎接高齡化社會的來臨,無可避免地,老人髖部骨折案例也會增加。一名84歲的老婦日前不慎跌倒,原本好動的她從此無法動彈,在床上躺了幾天,家人送到醫院,檢查發現她的右髖部股骨近端發生骨折。經骨折的開放復位手術,並以滑動式髖部骨釘固定,幾個月後終於恢復行動能力,又可到處去走走了。當心!老人髖部骨折死亡率達2成據研究顯示,老人骨折一年內有超過20%的病患會因長期臥床產生褥瘡,進而傷口感染或發生肺部、泌尿道感染甚至導致死亡。阮綜合醫院骨科黃泰元醫師指出,髖部骨折是指大腿骨近端靠近髖關節部份的股骨頸、股骨粗隆間或股骨粗隆下處的骨折。一旦發生髖部骨折,通常會感到鼠蹊、大腿或臀部疼痛,而無法行走。引發跌倒的因素分為環境因素和個人因素,環境因素如地面不平、滑溜積水、光線昏暗等,個人因素則包括運動功能變差、跌倒時保護反應變慢、罹患影響行動功能的疾病。術後及早復健  降低死亡率治療原則是儘速接受手術,以儘早進行復健、練習行走,讓病患回到骨折前的功能水準。但因病患常常年事較高,身體狀況較差,所以術前要有充份檢查,如有合併糖尿病、高血壓、心臟病、呼吸系統疾病等患者,則死亡的風險會大增。如果接受手術內固定,可儘早開始復健行動,則一年內的死亡率會大大降低。預防髖部骨折  補充鈣與維生素D因此要預防跌倒及骨折的發生,黃泰元醫師提醒,應減少日常生活中的危險因子,包括注意個人疾病保健、矯正知覺障礙、改變生活行為、從事運動課程、平衡訓練、改善居家及公共環境、增設防護設施等。其次,評估與治療骨質疏鬆症也很重要,如補充足夠的鈣和維生素D,多運動,多曬太陽,必要時使用藥物治療,避免骨質繼續流失,才能有效避免意外傷害和骨折。

中老年人視力殺手 白內障3大Q&A必知

中老年人視力殺手 白內障3大Q&A必知

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)相信大部份人都聽過「白內障」這個疾病,但對這個可能導致「青盲」的中老年人視力殺手,很多人卻不了解,有人是近視度數加深,原本有老花眼的人閱讀書報再也不需戴眼鏡,以為眼睛出現「第二春」,但到更換眼鏡度數也無法改善視力時,往往已經到需要積極治療的時候。簡單來說,白內障是指眼睛內水晶體因為年齡、藥物、疾病、外傷等種種原因,從原來的清澈透明變得混濁。混濁的水晶體阻擋光線進入眼睛,造成視覺偏黃或暗,或光線不均勻分散,使影像不清晰,甚至因為水晶體質地變得緻密,以致近視愈來愈深。因此為讓民眾更了解白內障,阮綜合醫院眼科林佳靜醫師,針對以下幾個常見的問題為大家解惑:1)白內障可以預防嗎?事實上,就算是沒有其他疾病或藥物的因素影響,只要活得夠老,幾乎人人都會遇到老年性白內障的問題。以老年性白內障來說,可以配戴適當的墨鏡、遮陽帽,避免陽光照射眼睛;若已經有白內障,則可使用健保給付的眼藥水預防白內障惡化。2)治療方式有哪些?在治療上,目前並無藥物讓已經混濁的水晶體變回原本透明的狀態,因此只能以手術治療。手術是透過電腦的計算,醫師可幫病患挑選適合的人工水晶體度數,一併矯正術前近視、遠視、散光等問題;然而有些人術後仍可能殘存少許度數,需要配戴眼鏡矯正。3)白內障手術後,視力一定變好嗎?事實上,若病患在手術前已有弱視、視網膜病變、青光眼、視神經病變等問題,術後視力雖會改善,但是無法和正常人相當。畢竟白內障手術只是處理水晶體混濁的問題,而其他眼疾所造成的視力模糊,則要另外對症下藥。因此,白內障的術前檢查很重要,除了測量水晶體度數之外,還必須散瞳檢查是否有其他眼疾,才能替病患評估白內障手術的必要性及成效。

連假仍有雨 快清積水容器防登革熱再起

連假仍有雨 快清積水容器防登革熱再起

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)國慶連續假日各地恐有短暫陣雨,疾管署提醒,雖然台南市目前病例數已有明顯下降的趨勢,但因今明二日部分地區仍有短暫降雨的情形,雨後積水正是孑孓孳生的溫床,民眾放假勿忘環境孳清,做好戶內外積水容器清除,減少蚊蟲棲息地,防止疫情再度攀升。防疫無假期   台南、高雄清除孳生源不停歇登革熱中央流行疫情指揮中心統計,昨(10/9)日全國新增340例本土登革熱病例,其中台南市新增199例、高雄市新增134例;台南市新增病例較上週同日減少246例,高雄市增加22例。台南市過去一週平均確診病例數連續呈現下降趨勢,高雄市過去一週的平均確診病例數仍持續緩慢上升,疫情嚴密監視中。指揮中心表示,防疫無假期,國慶連假台南市及高雄市仍持續展開各項孳生源清除工作。

肝硬化嚴重無法手術 「燒死」癌細胞解困

肝硬化嚴重無法手術 「燒死」癌細胞解困

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)60歲罹有慢性B型肝炎、肝硬化合併脾腫大男性患者,於門診追蹤超音波發現右肝有一顆1.5公分腫瘤,診斷為肝細胞癌,但因為肝硬化嚴重,無法接受手術切除,經評估接受無線電射頻腫瘤消融術,術後一個月於門診追蹤電腦斷層,顯示肝癌腫瘤完全被燒死,沒有新的腫瘤產生。肝功能差、腫瘤位置深  恐難以開刀切除台大新竹分院肝膽腸胃外科楊博智醫師表示,台灣是B型肝炎及C型肝炎高盛行區,慢性肝病如果沒有定期追蹤治療,最後就會發展出肝癌。在發現肝癌的時候,往往因為肝硬化嚴重、肝功能太差,或是腫瘤的位置太深,而無法接受手術切除。另外,常見的大腸癌肝轉移腫瘤,也常常因為數量多,或是不適合手術切除,只能接受化學治療。而楊博智醫師也補充,對於肝臟惡性腫瘤治療,除了外科手術外,針對不適合切除的部分,可同時使用介入性治療,如無線電射頻消融、微波消融、冷凍消融等,來消滅以往難以處理的肝臟惡性腫瘤。在治療的工具方面,除了最常見的消融術之外,更合併了微創腹腔鏡、甚至是外科手術剖腹的方式,製造出腫瘤消融路徑,讓近年來的肝腫瘤治療,幾乎沒有禁區。換言之,對於肝硬化無法接受肝癌切除的病患,肝腫瘤消融術提供了多的治療選擇,也提供等待肝臟移植病患,在等待過程中的治療橋樑。

免擦腮紅!玫瑰花飲行氣活血 助肌膚紅潤

免擦腮紅!玫瑰花飲行氣活血 助肌膚紅潤

(優活健康網記者張致筠/綜合整理)玫瑰花總是給人浪漫、唯美的感覺,只要男生拿出一朵、兩朵、無數朵玫瑰,不管自己是不是那位「幸運兒」,總能嗅到濃濃情意;其實,這充滿甜味的花朵除能讓人欣喜,若將其喝下肚,不只能舒緩體內運氣,達到鎮定、安撫作用,還可調整經痛,對女性有很大的幫助。根據《優活》過去報導指出,中醫師認為玫瑰花味甘,能補脾氣;若將胃調養好後,其他臟腑也會跟著搭上順風車。此外,因為玫瑰花氣味清香,從中醫角度看來可以行氣活血、疏肝解鬱,因此利用玫瑰花食療還能養肝!不只打造自然美肌 還能調經養肝美麗動人的玫瑰花,常被拿來當作婚禮佈置、送禮之物,近年來養生風氣盛行,許多業者更是利用玫瑰花萃取,製作成茶飲、肥皂、沐浴乳等,不過雖然不是人人都能接受玫瑰花氣味,但中醫證實,用玫瑰花進行食療除了有助消除不安、焦慮、憂鬱情緒外,還可改善臉部暗沉、調整氣色,甚至可調解女性因月事引起的經痛、漲奶等不適。此外,由於玫瑰花能幫助改善肌膚暗沉問題,讓氣血通順,使臉上看起來就像擦過腮紅一樣;而在泡玫瑰花時,也可依個人喜好加入冰糖、蜂蜜,以減少玫瑰花澀味;特別注意的是,因為茶葉中有大量單寧酸,若與玫瑰花同時沖泡,會影響玫瑰花舒緩肝臟、化解鬱悶等功效。 

生理濕巾潔淨幫手?擦太多恐肌膚過敏

生理濕巾潔淨幫手?擦太多恐肌膚過敏

(優活健康網記者張致筠/採訪報導)近2年來,女性照護私密處的意識大幅躍進,甚至出現「生理濕巾」;強調如廁後由前往後輕輕擦拭外陰部,有助潔淨分泌物、清除異味,令不少女性趨之若鶩。不過,台灣婦產科身心醫學會秘書長陳保仁醫師表示,若使用到含有酒精及香精的濕巾,不旦無法清潔乾淨,還容易引起肌膚過敏,造成不適。含有酒精、香精 頻率高恐破壞皮膚生理期來時,除了造成身體不適等問題,女性更怕異味纏身;近幾年推出「生理濕巾」後,似乎解決不少人的煩惱。但雖然香香的濕巾能蓋過尷尬異味,但含有酒精、香精的濕巾,很容易使肌膚過敏,引起婦科疾病。陳保仁醫師說,站在西醫立場,較不建議用來清潔陰部,若非要使用,還是參考品牌、材質且選擇天然保濕為佳。而雖然私密處與肌膚一樣需要滋潤保濕,但因為陰部的皮膚、毛囊及酸鹼度都與其他部位不同;有些人卻因此誤認濕巾能加強保濕,一天就擦上好幾回。對此陳醫師解釋,過度保濕只會讓陰部處於濕熱環境,更容易滋生細菌;如一天上8次廁所,就使用8次濕巾,其實會破壞皮膚組織,只要保持陰部乾爽即可。私密處易悶熱 使用應「先濕再乾」至於如廁後,是該先使用衛生紙擦拭,還是濕巾清潔?陳醫師表示,掌握「先濕再乾」的步驟為原則,應先用濕巾擦拭,甚至可以輕柔拍打陰部,再用衛生紙收尾。他也說,由於陰部的角質、酸鹼度及毛囊都跟身體其他部位不同,更容易潮濕、悶熱,因此「保持乾爽」是維持私密處健康的不二法門。  

健檢項目多就是好?醫師倡4正確觀念

健檢項目多就是好?醫師倡4正確觀念

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)70歲的陳奶奶每天早上都會去公園做運動,飲食上也儘量清淡,然而健康檢查後才發現膽固醇總量過高,血壓也偏高,滿江紅的報告書令人看得膽戰心驚。隨著健康意識抬頭,台灣人接受健康檢查的比例愈來愈高,也發展出從成人健檢、勞工體檢、老人健檢到自費體檢等類型眾多的檢查。阮綜合醫院健康管理中心蕭偉成醫師指出,一般健檢可分為3種類型,基本型、侵入式腸胃鏡檢查以及高階影像檢查。通常健檢的主流族群落在35歲以上到65歲之間。但是接受健康檢查必須要先有正確觀念。1) 體檢非治療/雖然健檢的核心概念是在疾病早期或病患未發現症狀時,以檢查提早發現疾病或危險因子加以介入,但若受檢人病情複雜,冀望要以體檢解決所有問題,是不切實際的想法。2) 檢查有死角/即便是昂貴的自費健檢,也必定有檢查的限制及死角,若真有需要,只能請體檢單位配合增加一些額外高科技檢查,如磁振造影、正子掃描等,以解除疑慮。3) 項目多不一定好/目前所有篩檢項目都有準確度的限制,套裝檢查項目愈多,產生誤差可能性就愈大,而且在健檢中心價格惡性競爭下,報告的可信度可能大打折扣,失去健康檢查的意義。因此,接受健檢前必須和家庭醫師依據需求,討論選擇適合自己的健檢項目。4) 定期健檢也可能生病/即使健康檢查結果正常,只能代表當時健康狀況正常,無法表示永遠正常。不時會發生受檢人健檢結果無異狀,但不久之後卻因為中風或心臟病而死亡。定期健康檢查雖是早期發現疾病的不二法門,然而並非一次受檢就永遠安全,除了維持良好的生活型態,更應抽煙、酗酒、肥胖、缺乏運動等不良習慣。醫師提醒,很多年長者自己獨居,或是子女工作忙碌,一天三餐不是牛奶麵包就是蔬菜清湯,這樣的飲食雖清淡,卻會讓健康亮起紅燈。因為會使蛋白質含量低於正常值,將嚴重影響肌肉、血管的再生,提高感染和腦出血的風險,也很容易一跌倒就骨折,因此攝取足夠的蛋白質也相當重要。

婦人頂肥肚10多年 竟是籃球大肌瘤藏身

婦人頂肥肚10多年 竟是籃球大肌瘤藏身

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)生完小孩還莫名腹腫,當心是肌瘤!一名今年53歲的黃姓婦人,10多年前生完小孩後,腹部開始一直變大,感覺肚子硬硬的,週遭的親友都建議要去做檢查,因為覺得身體狀況無恙,因此一直不是很在意。直到今年8月,由先生陪同到童綜合醫院,經腹部超音波檢查,發現腹部長了一顆25公分,如籃球般大的子宮肌瘤,醫師建議儘快手術,以達文西機械手臂進行手術,術後恢復良好,沒有任何不適症狀。超過9成子宮肌瘤為良性 童綜合醫院婦科微創內視鏡科許俊正醫師表示,患者的肌瘤已經長到25公分,如同一顆籃球般的大小,但她卻未出現任何明顯症狀,實屬罕見。大部分的子宮肌瘤可由婦產科的門診檢查及腹科超音波檢查被發現,99%以上的子宮肌瘤是良性的,但有復發的可能。只有約千分之3是屬於惡性腫瘤。而通常小於5公分、無症狀者可以先定期追蹤,大部分不需要開刀。許俊正醫師呼籲,若腹部發現有異常腫大,或月經過多、經血不止、腰痠背痛等症狀時,都應該儘早到醫院進行檢查;若被診斷有子宮肌瘤時,一定要經由正規的醫療來治療,絕對不可聽信坊間偏方治療。

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