（健康醫療網記者許碩穎／採訪報導）現代女性把瘦身當成一輩子的課題，然而，有的人瘦的下來，有的人卻試過了各種方法仍然無效， 亦或是瘦到一個程度就停止。為什麼不是每個人都瘦的下來？ 中藥專家張長生說明，大部份的肥胖問題可以分成四大體質類型（肥人痰濕、油膩停聚、便秘宿便、代謝失調），而『漢方診療醫典』中早有記載，可用於治療肥人痰濕、油膩停聚、便秘、多汗的傳統故方-「防己黃耆湯」，是能促進代謝幫助減重又不傷身的傳統固方。要打造輕瘦體質，除了必須先了解自身的肥胖型態後，才能對症下藥。針對四大體質中藥專家張長生藥師進一步說明，肥人痰濕者，多因體內、臟腑的水氣異常積留，導致陰陽失調及下身水腫，飲酒、生冷飲食都可能使水腫更嚴重。因此，要針對肺脾腎三內臟來調理、利水、健脾及潤腎。油脂停聚者，多是腰腹較肥胖、面部皮膚油脂較多，汗多且黏，須著重在促進消化、去除多餘腸道油脂，利用中藥油性潤滑成分，如郁李仁來使油膩、脂肪容易排出。宿便堆積者，則應加強腸胃機能、促進腸道蠕動及排空、潤滑腸道，改善便秘。代謝失調者，多是綜合型肥胖體質，通常是前三種病灶都有，也是最易胖的體質，除此之外，這類型的人體內常伴隨著代謝循環差，、四肢冰冷、老化速度快及易感到疲勞的狀況，則需注意補氣，中醫調理身體上常使用人參。綜合上述可得知，複方中藥對於改善人體體質及症狀有一定程度上的幫助，像黃耆可幫助身體利水，排出體內多餘水分，減少水腫發生；而郁李仁可使身體油膩與脂肪分解，並加以排出，降低體內過多油脂停聚；有的人老覺的四肢冰冷、頭暈虛弱，可利用人參進行補氣調理，其他像是防己、白朮、甘草等都能協助改善症狀，中藥藥性多溫和不刺激，也降低身體的負擔。張藥師建議，有上述肥胖現象者，可以「防己黃耆湯」來改善，其中黃耆、防己、白朮、甘草等天然中藥材，多係藥性溫和不刺激，就可改善多於油脂堆積、痰濕體質、便秘及多汗等肥人症狀。而開業診所院長劉明偉醫師則表示，若將四大體質用西醫角度來解釋，即為肥人痰濕之水腫體質、油脂停聚之腰腹肥胖體質、宿便堆積之便秘體質、代謝失調之綜合型肥胖體質。建議民眾不同的肥胖形式，應使用不同的減肥方式，找到適合自己體質的減重、運動方式，避免極端地少吃或過度激烈運動，才能瘦得健康與長久。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）「媽媽共和國」這個名稱雖帶有負面意義，但是就像「韓國的教育熱忱」一樣，我們必須重新賦予正向的意義，導向正確的方向。只要能夠幫媽媽們重新樹立起正確的價值觀，就有更大的空間能夠去超越猶太人媽媽或北歐風格媽媽（Scandimom），問題的重點並不在於媽媽共和國本身，而是在於她們採取的路線。當我們讓猶太人，或包括芬蘭在內的教育先進國家的父母們，看到韓國對嬰幼兒所施行的早期教育以後，他們的感想，是「震驚」一詞，因為這些才五歲的孩子，既要會讀、會寫，還要練習簡單的算數問題，甚至要學習外語，讓他們看了備受衝擊，有些人還用「虐待」來形容這種早期教育。而另一個原因，是因為先進國家的幼兒教育機構，主要都是讓孩子和老師一整天待在戶外跑跳玩耍，只會教孩子基本的社會規範與問題解決能力，頂多是以藝術類型的活動為主。所有認知學習的課程，都是在進小學以後才開始，所以看到韓國的嬰幼兒教育後，會感到震驚也是極其理所當然的。現今韓國的社會，陷入了「學習中毒」的狀態，韓國的父母因為恨不得能夠讓年幼的孩童多學幾樣東西，持續焦慮不安，讓小孩學韓文、學英語、學怎麼看書、告訴他們所有事物的正確答案，不管什麼事情，都想讓孩子學到一些教訓或啟示，誇張的程度簡直就像遊戲或賭博上癮一樣。韓國人自己因為處於韓國文化的氛圍之中，無法理解這是多麼嚴重的事情，然而學習中毒的現況，正引領著我們孩子的大腦，走向註定毀滅的道路。韓國教育開發院（Korean Educational Development Institute, KEDI）在2010年發表了一篇「幼兒課外補習教育實況暨影響分析」，當中指出全國家裡有滿三歲到學齡前幼兒，共2527戶當中，有99.8％正在接受補習教育，代表幾乎所有家庭都讓嬰幼兒補習，是一份相當具衝擊性的統計資料。不僅如此，從幼兒專門英語補習班的增加狀況來看，也可以發現正在逐漸成長的趨勢，從2008年的505個，一直到2011年的915個，三年之間增加率足足有80％，由此可見，補習教育已經形成了一股流行風潮。嬰幼兒補習教育的起跑線，正在逐漸往下延伸，關於這點，其中也受到政府政策的影響。從育兒政策研究所在2008年三月對出生嬰孩所做的追蹤調查報告，可以看到出生一年後，原本全職家庭主婦的托兒所使用率，只有微不足道的1.1％，在一年六個月以後變成7.9％、兩年以後24.8％，兩年六個月以後，竟激增到44.9％。現今的國家政策，讓親子之間情感關係逐漸疏離，對家庭與社會來說，也是沒有助益的事情，因此為了讓父母充滿喜樂的養育子女，確實有必要將育兒輔導政策，導往能夠真正幫助父母的方向。最近翰林大學洪賢周教授率領的團隊，以軍浦市的五所小學為對象，針對「課外補習對孩童心理健康的影響」展開調查，從結果可以得知，包括學科和才藝課程在內，一天補習四小時以上的孩子，有高達30％顯露出憂鬱症症狀。這個問題的嚴重性在於，小孩罹患憂鬱症比成人還危險。因為年幼時期罹患的憂鬱症，具有慢性病的性質，即使長大成人，也有復發的可能，加上這段期間是人格形成及人際關係基礎建立的關鍵，如果這時罹患憂鬱症，也會嚴重影響成長發育。首爾大學的徐有憲教授主張，過度的先行教育會阻礙大腦正常發展，人類的大腦必須要「階段性」的接受適當的教育，才可以正常發展。三歲之前是擔任旺盛精神活動的大腦皮層所構成的部分，也就是額葉、頂葉和枕葉均衡發展的時期，必須注意孩子情感和情緒上的發展。三到六歲，是調節人類大腦綜合管理思考、創造力、判斷力和情感部分的額葉，集中發展的時期，所以要注意孩子的禮貌和人格教育。徐教授也強調，早期教育中常出現的韓文或英語等語言學習，應該要在六歲以後，也就是擔任語言與聽覺功能的顳葉，及擔任立體空間思考功能的頂葉，開始快速發展後再正式實行。無論如何，最重要的就是若讓孩子負擔過多的早期學習，有可能會因為壓力過大，導致大腦發展受到嚴重阻礙。（本文摘自／哈柏露塔，猶太人的教養祕訣／大是文化出版）

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）一般人都知道，吃魚能顧眼睛、變聰明，只要提到吃魚，總是好處講不完，不過吃魚時要特別注意魚身上的刺，不小心吃進肚，恐怕小命不保。中國一名男子因誤吞3釐米魚刺，引發腹部疼痛，檢查後是魚刺刺穿迴腸，差點奪命。迴腸末端6穿孔　3釐米魚刺穿腸壁朋友聚會、聊天，常常沒注意杯子裡的東西，就大口喝下肚，喝進什麼，往往到發病時才知道，該男子正是因為參加聚會，一晚的大魚大肉，幾杯黃湯下肚後，感到腹部絞痛；以為只是吃壞肚子，沒想到幾天後疼痛加劇，決定到醫院檢查。當地醫師初步診斷為「右下腹侷限性腹膜炎」，二次檢查後，更發現在他迴腸末端有6處穿孔，最遠的穿孔竟有3釐米異物，且已穿出腸壁兩側。醫師將異物取出後，發現原來是魚刺在搞鬼；這時，男子回憶起聚會時喝酒都沒特別注意，才把掉入酒杯的魚刺一起喝進肚裡，引發腹部劇痛。誤吞魚刺3大NG迷思：喝醋、喝湯、吃飯不只這名男子，很多人也有誤吞魚刺的經驗，但可別聽信偏方，例如：喝醋、喝湯、吃飯等，就能軟化魚刺，醫師表示，其實這些方法會讓情況更嚴重。在魚刺尚未取出時，應減少吞嚥動作，以免將魚刺帶入更深處，刺傷其他器官；若魚刺久沒取出，還會導致腹膜炎、感染性休克，甚至出現生命危險。因此，不論是在家吃魚、外出飲酒，都應小心魚刺可能造成的危險，以免發生同樣情況。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）遭蚊子咬腫起不稀奇，但如果一腫就是10年，恐怕真會要人命！中國浙江省一名80歲老先生10年前左腿被蚊子咬個包，隨手一抓就破了皮，結果導致傷口潰爛，竟常達10年之久，經醫師檢查，原來是靜脈曲張造成。傷口10年反覆結疤、流膿　甚發出異味10年前，老先生因左小腿被蚊子咬個包，便隨手抓幾下，不小心抓破皮，以為隔幾天就會好，沒想到傷口變大成1圓硬幣大小的潰瘍。10年來，有時會用藥膏塗抹止癢，或吃抗生素消炎，但這些方法都無法讓傷口痊癒，反而重複結疤、流膿且每況愈下，甚至發出異味，去過多家醫院都找不出原因，搞得自己和家人受不了。令人不解的是，怎麼一個蚊子咬個包就可讓左腿爛上10年？近日，老先生終於得到答案，經當地醫師檢查後，原來是患有靜脈曲張，才造成皮膚潰爛；醫師說，其實蚊子只是誘因，真正的原兇是靜脈曲張。腿部血絲為初期症狀　預防更勝治療多數人都認為，只有久站、久坐才有靜脈曲張的問題，其實長期勞動、家族遺傳，都是靜脈曲張的高危險群。醫師說，診所1星期就有70名女性因腿部出現血絲就診，而靜脈曲張初期就是腿部有血絲，若沒有及早治療恐怕情況嚴重，誘發病變。醫師建議，久坐時要保持正確姿勢，不可翹二郎腿、久站後也不可快速泡熱水。面對靜脈曲張，預防才是根本之道，因此，平常就該注意身體姿勢，必要時可穿著彈性褲，減少發生機率。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著國人飲食日漸西化等因素，膽結石是越來越常見的疾病。根據研究，膽結石發生率有逐年增加的傾向，年齡也有年輕化的趨勢，醫師表示，初期或較小顆的膽結石沒有明顯症狀，呼籲民眾不能掉以輕心，建議早期檢查、定期追蹤與飲食控制，以維持身體之健康。南投醫院肝膽腸胃科賴馨吾醫師表示，膽結石是指膽道系統中產生的結石，來自於膽汁裡的膽固醇或膽鹽等累積形成的硬塊，一般認為膽結石的原因是膽汁內各種膽固醇種類濃度超過標準，使得膽汁不能維持在正常的液體狀態，進而形成結晶後沉澱在膽囊及膽管內，即成為膽結石。初期無明顯症狀   定期超音波檢查不可少值得注意的是，膽結石初期無明顯症狀，若有症狀，患者多半有右上腹疼痛、上腹部飽脹感或悶痛感、時而打嗝噁心嘔吐等症狀，甚至進一步疼痛到後背或後肩，這種突然的劇痛往往令患者無法忍受。而膽結石阻塞在膽囊出口或膽道任何部位，會引起膽囊炎、膽道炎等病症，嚴重者甚至導致黃膽、敗血症及生命危險，絕對不能輕忽。賴馨吾醫師表示，臨床醫療上，由專科醫師進行詳細的腹部超音波檢查是偵測膽結石、膽道結石等最適當的首選方式。建議有這方面疑問的民眾即早接受檢查，以瞭解是否有膽結石或儘早進行控制與追蹤。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）夏日炎炎，水果正甜，但可別讓水果成為血糖失控的隱形幫兇！一名平時血糖控制甚好的糖尿病婦人，近兩週被發現精神不濟、疲倦不已，體重一下子減輕5公斤，因意識模糊被送至急診，量測其血糖值高達一千，甚至造成急性腎功能受損，被診斷為「高血糖高滲透壓狀態」；所幸及時住院治療，給予大量輸液及使用胰島素控制後，血糖回歸正常並順利出院。病人為何會血糖急速竄升？成大醫院內科部內分泌及新陳代謝科林景翰醫師說，個案因家裡栽種的水果產量過剩，所以食用了大量的荔枝、鳳梨、西瓜，更有幾餐飲食以此代餐，導致本身血糖飆高，近而演變為需要住院的情形。水果潛藏高糖份   恐是血糖飆升殺手據國健署的監測報告，成人罹患糖尿病的比例逐年升高，其中更潛藏部分尚未被診斷的個案；甚至有許多人自恃身強體壯，對於飲食習慣並不注意、毫無限制。加上大眾或許知道高血糖，與含糖飲料及甜點蛋糕等加工品的攝取相關，但往往輕怠疏忽水果其實也富含糖份，特別是台灣出產的水果味美汁甜，一旦大快朵頤而沒有節制，造成血糖飆高的例子比比皆是。糖尿病友應把握以下幾個注意事項，才能輕鬆控制血糖：均衡飲食、定時定量、維持體重、清淡低油、少糖少鹽、控制醣類攝取。6大類食物應該平均攝取：全穀根莖類、低脂乳品類、水果類、油脂與堅果種子類、豆魚肉蛋類、蔬菜類，一樣都不能少。拿捏水果份量   糖尿病友也能享受美味而讓糖尿病友又愛又怕的水果，只要能夠謹記份量計算，依然可以享受水果的甜美滋味，而不會造成體內血糖的負擔。像是水果一份＝1顆青龍蘋果（小）＝3/4顆杏水梨＝半根香蕉（中）＝1顆柳丁＝1片西瓜（連皮約半斤）＝1顆土芭樂＝1/3顆泰國芭樂＝2粒蓮霧＝13顆葡萄＝9顆荔枝＝2個半圓片鳳梨＝1顆半奇異果。林醫師也提醒糖尿病友，平時應遵從醫囑，定時服用藥物或注射胰島素控制血糖，自我監測血糖；在日常生活中也可多聽營養師及衛教師的建議，適時調整飲食習慣及建立規律的運動模式。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）若曾因膀胱癌、攝護腺癌、婦科癌做過放射線治療，在多年之後出現的血尿，就要當心是「放射出血性膀胱炎」。一名80歲楊姓阿伯，在64歲時就發現攝護腺癌，以放射性治療為主，3年內出現血尿、無法排尿、脹尿等情形，曾在某大型醫院檢查，發現右側腎臟已損壞，進行切除，但術後血尿情形仍未根治。後來至彰化醫院檢查發現膀胱已經有200c.c的血塊滯留，且已明顯潰爛，安排膀胱切除術及引流手術，目前恢復良好。膀胱滯留血塊 檢查發現已損壞陳文銘醫師指出， 放射線是一種兩面刃，在治療癌症時候，正常組織也會有一定程度的影響，針對接受放射治療的時間、劑量、還有個人體質，都會有不同的表現。太多泌尿疾病的最初症狀中，血尿是最常見的，但是放射性膀胱炎造成的血尿往往很難止住，才會時時有血尿情形。癌症放射治療在膀胱部位，是無法避免的受照射器官之一，膀胱粘膜的放射敏感性雖然低於腸道粘膜，但是經過大劑量照射後，放射性膀胱炎還是無法避免。因此陳文銘醫師說，放射出血性膀胱炎，一旦確診應視嚴重程度做適當治療，包括內視鏡止血、高壓氧治療、膀胱灌注溶液止血、手術切除及行尿液分流手術等，以免惡化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）七夕情人節即將到來，情侶在享受甜蜜、激情的歡愉時光時，為保護自己及伴侶莫忘「穿」上保險套。據今年截至7月31日，新北市愛滋新增通報個案共338人，其中15至34歲有229人，即占6成8之高，且9成為不安全性行為而感染愛滋病毒。因此新北市衛生局呼籲，衛生局於轄內大學及公園裝設的16臺保險套自動服務機，提供量較去年同期比高出1成，歡迎多加利用。自我保護觀念差！5成學生愛愛時未用保險套另依新北市103年的大專院校調查顯示，高達5成學生在發生性行為時沒有每次使用保險套，顯見年輕群族自我保護觀念仍薄弱，所以不安全性行為及年輕族群均是愛滋感染高風險族群。為了向年輕學子推廣安全性行為之重要性，衛生局在新北市各大專院校及公園等共裝設16臺保險套自動服務機，只要投幣10元就可買到1盒保險套，統計103年共提供2萬1,596個保險套，今年截至7月底即已提供1萬3,020個，較去年同期高出1成。安全性行為  七夕性福要「套」裝另適逢七夕情人節，衛生局於8月13日至8月20日，為期一周只要前往衛生局結盟的健身房及檢驗所匿名篩檢，即可獲得精美小禮物。也提醒年輕朋友，七夕情人節即將到來，為甜蜜恩愛的感情加溫時，也要做好防護措施，性行為要全程正確使用保險套，且要使用「水性」潤滑液。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）癌症連續33年蟬聯國人十大死因之冠，為此，國健署自99年全面推廣四癌篩檢，同時協助各級醫院建置友善的癌症篩檢作業流程，包含資訊系統自動提示、形塑主動關懷文化、提供衛教資訊等。統計指出，103年全國四項癌症篩檢共服務523萬人，當中發現逾5萬名癌前病變，及超過1萬名癌症個案。癌篩增2 成　減少後端醫療費用支出國健署指出，根據資料數據，92％的民眾每年至少會使用健保卡看一次病，建立醫院主動癌症篩檢服務，將是最符合篩檢效率的方法。醫院103年的四癌篩檢量，比98年成長超過2倍以上，這些民眾在醫院協助下早期發現、及早治療，發揮了醫院更積極的救人使命。邱淑媞署長表示，過去醫院強調醫療，自從推動癌症篩檢後，醫院開始改變重治療、輕預防的文化。醫護人員能主動與病友、家屬接觸，並且鼓勵、勸導民眾接受癌症篩檢，確實做到了上醫治未病的功能，同時減少後端龐大醫療費用支出，更大大減少了民眾的生命損害。醫院主動關懷　自助助人守護全人健康根據國民健康署103年的資料顯示，每54位接受篩檢個案，就有1位是癌前病變或確診癌症個案，比率可說非常高，透過第一線與病患接觸的醫護人員、志工及院內員工主動提醒、貼心叮嚀，民眾就可能搶得治療先機。像是台南新樓醫院某位醫師，平常並無腸胃道相關疾病，在醫院主動通知及安排下，接受了糞便潛血檢查，結果為陽性，立即接受大腸鏡檢查，發現一顆0.4公分瘜肉並予以切除，其病理檢查結果確認為腺瘤。該名醫師表示現在他都用自己親身經驗鼓勵就診民眾參加篩檢，自助且能助人。另外，彰化基督教醫院在每位員工生日時提供免費健康檢查，陳姓護理師應用這個機會參加乳癌篩檢，發現乳房有鈣化點，原本也不以為意，沒想到進一步檢查下，結果發現原位癌，目前已完成所有治療，回到醫院工作崗位，她說去年的生日就是她的新生，她也會珍惜自己的生命經驗，鼓勵民眾參與篩檢。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日劇、韓劇、陸劇等，只要掀起一股收視熱潮，不管該片有無在台上映，民眾都容易陷入追劇的狀態中，導致眼睛過勞，度數紛紛飆升！日前，就有一家4口因過度沉迷於武媚娘中，不只時間一到就坐到電視前，甚至精彩片段還用平板反覆觀看，使得各年齡層近視、散光、老花，度數加起來暴增500度，因此醫師呼籲，不要讓眼睛長時間處於高度疲勞下，應適時的休息，並定期接受檢查，以免視力惡化嚴重，得不償失。各種螢幕交錯使用　易使眼睛產生高度疲勞眼科葉威毅醫生表示，普遍民眾雖然已了解到長時間的用眼會造成視力衰退，但近年來3C產品普及，在各種螢幕的交錯使用下，民眾的用眼習慣漸漸受到改變，舉例來說，家庭主婦可能同時觀看電視手機和平板，上班族交錯使用電腦及智慧型手機等，使眼部睫狀肌處於頻繁調整遠近的狀態，產生高度疲勞，造成眼睛各種問題上身。若以門診觀察來說，除兒童近視比例攀升20％、成人近視度數加深約15％外，就連老花與白內障的提早報到的機率也增了2～3成，除此之外，配戴的鏡片功能及度數不適當的話，不僅沒有矯正效果，反而還可能造成度數加深。3C重度者　數位鏡片助調節睫狀肌壓力為減緩近視的快速增長，驗光師劉福祥建議民眾應針對自己的需求來選擇鏡片，像是3C重度用戶，可選擇3C數位鏡片，調節頻繁用眼交錯造成的睫狀肌壓力；上班族可選擇辦公型鏡片，依據個人電腦螢幕距離，與人交談的距離景深，調配個人專用眼鏡，舒緩眼睛痠澀疲累感；年長者可選擇老花多焦鏡片，一副同時矯正近視散光與老花問題，免除多副眼鏡的困擾。定期檢查視力　是控制惡化的關鍵最後，葉威毅醫生提醒民眾，想維護良好的視力，定期檢查眼睛不可少，孩童從3歲開始檢查視力，每半年或一年追蹤一次，成年人每年應檢查一次，而選擇合適度數及功能的鏡片，也是積極保養及控制視力惡化的關鍵。