（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）氣溫漸涼，日夜溫差大，食物進補之餘，別忘了注射流感疫苗保護自己，衛生局表示歷年來台灣流感疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初進入流行，現在正是開始做防護的好時機，幼童、長者與慢性病患者為流感高危險群，民眾不能掉以輕心。流感高峰 老人小孩要當心 衛生局呼籲，接種疫苗仍為目前預防流感最有效的方法，建議符合以下六項公費資格的民眾至衛生所或醫療院所接種，除了保護本身免受流感侵襲，也可間接保護周遭親友免受到感染。1）65歲以上長者、安養養護等機構對象2）6個月以上幼兒及國小一至六年級學童3）罕見疾病、重大傷病患者4）50歲以上高風險慢性病患5）孕婦6）醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員勤洗手、戴口罩 發燒速就醫除此之外，平時應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以避免流感病毒侵襲，如出現發燒、咳嗽等狀況，請戴上口罩儘速就醫，並在家休息。
（優活健康網編輯部／綜合整理）就提升免疫力的角度來看，母乳是媽媽給寶寶的人生第一份人生大禮。不僅人類，所有哺乳類皆如此。初生嬰兒在離開母體的瞬間，就會接觸到病原菌。因為嬰兒都是以無菌狀態來到這個世界上，免疫系統也不如大人完善。而母乳中含有媽媽的抗體，寶寶能藉由母乳接收媽媽的免疫力，保護身體不受病菌侵襲；況且，母乳中除了抗體外，還有豐富的營養。母乳和配方乳差在哪裡？研究證明，和母乳寶寶比起來，配方乳寶寶的腸道內細菌較多。雖然現在仿母乳配方的高營養價值奶粉愈多愈多了，但建議媽媽在寶寶滿六個月前，搭配母乳一同餵食。初乳的力量好神奇！媽媽產後第一天所分泌的質地黏稠、顏色帶黃的乳汁稱為「初乳」。初乳雖然量少，卻擁有豐富的生長激素和免疫成分，可有效促進寶寶腸道和多數內臟的發育。分娩後第二～四天的母乳稱為「過渡乳」，顏色逐漸轉為淡黃色，好吸收，含有嬰兒所需的大量養分；而分娩後第五天開始，分泌的乳汁稱為「成熟乳」，呈白色。在寶寶能自行製造抗體之前，母乳可代替守護寶寶的健康。母乳中的免疫力會附著在腸胃的黏膜上，以保護寶寶。若能每天餵寶寶喝母乳，就算細菌、病毒侵入腸胃也無法穿透黏膜。不僅如此，親餵母乳還可穩定寶寶情緒，加深母子感情。不過，也有很多媽媽因為產後疲累等問題，營養不足，或甚至沒有奶水。若有這種情形，請至少一定要餵寶寶喝初乳。產後的媽媽應盡量多吃營養的食物，也不要在哺乳期減肥。畢竟，母乳是寶寶最好的營養來源，但前提是，媽媽自己也必須飲食營養均衡。怎麼吃才能提升母乳免疫力？想分泌營養豐富的奶水、增強寶寶的免疫力，祕訣藏在飲食裡。產後媽媽應多吃能提升免疫力的食物，增強對傳染病的抵抗力。積極攝取四大維生素 提升母體免疫力1）維生素A／活化免疫細胞。和懷孕期間不同，產後媽媽不須再限制攝取維生素A中的視黃醇。豬肝、鰻魚、牛奶、優格，以及胡蘿蔔、菠菜等黃綠色蔬菜中，皆含有豐富的維生素A。2）維生素C／消除疲勞不可或缺。多存於檸檬、柳橙、奇異果、草莓、橘子、馬鈴薯、綠花椰菜等食物中。3）維生素D／增強免疫力。多存於鰻魚、鰹魚、鰤魚、乾燥香菇、木耳等食物中。4）維生素E／活化免疫系統中的T細胞、抑制活性氧。多存於糙米、酪梨、南瓜、鰻魚、鱈魚卵、菠菜、杏仁、花生等食物中。鋅和硒：防止生成過量活性氧鋅和硒具有抗酸化作用，可抑制活性氧活動，進而提升免疫力。鋅具有促進發育的功效，攝取不足，會降低身體的活動力，若想補充鋅，可多攝取牡蠣、豬肝、沙丁魚、牛肉、大豆等食物。硒是人體製造抗氧化酵素的成分之一，能還原具有抗氧化功能的維生素C、維持免疫系統正常運作。此外，硒還是維持甲狀腺功能正常、調節甲狀腺激素代謝的重要成分之一，是人體不可或缺的礦物質。硒多存於海鮮、肉類、蛋類之中，像是青花魚、鮪魚、鰹魚、鰤魚、蟹類、牛肉、豬肉、雞蛋等。母乳媽媽應均衡攝取含有鋅、硒的食物，藉此抑制活性氧增生，提高免疫力。然而，有些媽媽擔心水產食物有汙染問題，有些媽媽則不喜歡吃肉，這時該怎麼辦呢？只要記住：吃得「開心」才能吃出「營養」；不喜歡吃海鮮、肉類的人也無須強迫自己，改從蛋類、大豆類攝取相關營養即可。（本文摘自／0～5歲關鍵期，培育天才腦30法則／大好書屋出版）
（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）「什麼是肌膚老化的罪魁禍首？」除了不可避免的年齡因素外，就屬體內產生的自由基為最大敵！家醫科洛桑加參醫師解釋，自由基是人體在新陳代謝後本來就會自然生成的物質，在正常的生理狀況下，身體必須具備一定數量的自由基，來對抗或預防疾病，不過當體內自由基過多，反而就形成危害人體正常細胞損壞、組織老化的物質，從而引起多種癌症、慢性病的發生，而在肌膚的表現上便是產生細紋、斑點、鬆弛或膚色暗沉，使得女性朋友最在意的年齡「大曝光」！洛桑醫師表示，想要讓肌膚保持年輕有彈性，除了正確清潔肌膚、維持運動習慣外，也建議適時的補充抗氧化營養素（如：結合小分子的膠原蛋白胜肽）一起食用，以補足膠原蛋白的流失。紫外線促使自由基生成 做好防曬肌膚不易有斑點若想要對抗體內自由基的產生，應該要怎麼做呢？洛桑加參醫師表示，當然首要是降低環境的刺激，建議女性朋友出門應該要擦防曬，並做好物理性的隔離，因為紫外線的曝曬，很容易引起體內自由基的生成，從而造成肌膚出現斑點、細紋，以及曬傷。而過分曬太陽還會使肌膚缺少水分，讓肌膚變得乾躁，老化問題就容易產生。洛桑加參醫師說明，有此情況的女性朋友，一定要喝足夠的水，因水分是身體代謝毒素、溶解營養素的重要溶劑。建議每天攝取量為2500c.c.，才能維持肌膚的水嫩彈性。適當紓解壓力 運動有助抑制體內發炎壓力是造成體內自由基產生的罪魁禍首之一，而運動也是對抗自由基重要的其中一環！假使我們經常保持運動的習慣，洛桑加參醫師說，這樣不但有助減少體內自由基，也能減少身體的發炎，還可以增加新陳代謝，獲得壓力的排解！建議以比較不會造成運動傷害的運動為主，比如快走、游泳及騎腳踏車等運動。多攝取抗氧化成分 減少自由基的生成女性常聽到的蔬果「５７９」，有助維持生理機能健康，但是所謂「蔬果５７９」究竟有哪些好處呢？原來蔬果除了能維護腸道及提供豐富維生素外，其所含有的抗氧化劑還能消除不必要的自由基，達到保健的作用，像是維生素C和E、蝦紅素、原花青素、各種植化素以及B群等營養素，都是很棒的抗氧化物質。近幾年，被廣泛運用於保健食品中的蝦紅素，更因其優秀的還原力與多重保健功能而備受推崇，如能同時補充膠原蛋白，維持肌膚彈性的作用會更加分。不過，洛桑醫師進一步提醒民眾，在購買前應仔細看包裝，檢查保健品的蝦紅素的製造過程、來源是否合格，免得適得其反，傷財又傷身。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）當生命走到盡頭，每個人都希望能夠跟身邊親密的家人、朋友好好說再見，平順圓滿地走完人生最後旅程；根據調查，9成民眾希望罹癌時能被告知病情，但國健署研究顯示，仍有3成癌末病人不知道自己的病情，更有許多患者在未被告知罹癌的情況下離世，生命徒留遺憾。臨終病人死亡品質調查 我居亞洲之冠依據英國經濟學人於10月6日公布全球臨終病人死亡品質調查結果，台灣在80個國家排名第6，更為亞洲之冠，相較於2010年台灣在40個國家排名14，顯示台灣臨終病人死亡品質又再向前邁進一大步。然而亞太心理腫瘤基金會方俊凱醫師指出，一名91歲的老先生罹患肺癌末期，其子女因擔心年邁父親無法承受而隱瞞病情，但患者察覺有異，自行向醫師了解病情，導致無法諒解子女，更自責是家庭教育失敗，孩子才會說謊。所幸雙方在專業人員的協助溝通下化解心結，老先生也在生命最後的兩周得到想要的照護，並交代身後事，才沒有抱憾而終。3成癌末病人還不知病情病情告知，尤其癌症，是許多人不敢碰觸的問題，因此不斷有類似的悲劇上演；邱淑媞表示，病人的知曉權應該受到尊重，不應直接加以剝奪，尤其是面對無法重來的生死大事，應將掌握病情的權利還給病人，使其有權選擇，也有權向無效醫療說不，得到有尊嚴的末期療護，應視為每個人的人權，但卻需要在醫療科技、醫療法律，還有人文三方面都到位，才有可能真正實現。據調查，有9成的民眾希望罹癌時被告知病情，而國健署的研究仍有3成癌症末期病人不知道病情，顯示癌症病情告知仍需再努力。邱淑媞署長表示，堅持不告知病情會導致病人治療配合度低，嚴重影響病人的治療。減少無效急救 避免額外痛苦真的走到生命末期，透過安寧療護，提供有效緩解癌末病人疼痛問題，減少無效且無益的侵入性治療和痛苦，病人身、心、靈皆能得到妥善照顧，更是減少病人家屬們遺憾與悔恨的心情，安詳且有尊嚴甚至是圓滿人生最後的夢，積極提高臨終生命品質。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）婦女朋友若子宮內有放避孕器，可別忘了定期檢查！一名68歲黃姓婦人，腹痛持續3天吃藥無效，到急診就醫，安排血液檢查、電腦斷層檢查，臨床診斷為消化性潰瘍合併穿孔，立即安排手術，術中呈現敗血性休克情形，懷疑是骨盆腔發炎，原因竟然是避孕器忘記移除。 彰化醫院外科李忠懷醫師指出，原來婦人在30年前放置子宮避孕器，後來也忘記取出，經婦產科醫師內診並以鴨嘴器檢查，子宮因長期發炎，子宮頸已完全纖維化封閉，子宮內的避孕器感染造成膿瘍，無法由子宮頸流出，因此牛奶色膿瘍只好經由輸卵管開口流至腹腔內，加上感染的細菌為產氣菌，因此電腦斷層呈現腹內大量游離空氣，造成消化性潰瘍合併穿孔的假象，目前病情穩定已返家休養，待後續安排移除子宮內避孕器。避孕器5年換一次 停經後應移除骨盆腔發炎是女性上生殖道的急性發炎，主要致病菌為砂眼披衣菌和淋病雙球菌，主要是性行為傳染引起，骨盆腔發炎造成氣腹在醫學界只有零星個案報告，且多有合併輸卵管卵巢膿瘍，而個案為68歲婦人，因子宮內避孕器造成骨盆腔發炎，並不是性行為傳染引起，案例罕見，子宮內避孕器建議至少每5年換一次，停經後建議移除，免除後患。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）懷孕到生產，對每一個準媽媽來說，都是既期待又害怕受傷害的過程，期帶著新生命的到來，卻又害怕生產帶來的疼痛，常常在剖腹產與自然產的交叉路口掙扎；醫師表示，一般會優先建議以自然產為主，除非有胎位不正、前胎剖腹或產程遲滯等情況，才會建議剖腹，產婦可依自己的身體狀況，與專業醫療人員討論後，再決定適合自己的生產方式。傷口小、恢復快 醫師優先建議自然產衛生福利部南投醫院婦產科許峻睿醫師表示，自然產的優點在於其傷口小、產後恢復快，胎兒經產道擠壓減少出生後呼吸窘迫的情形發生，而且產後母體出血的機會較低，不需要麻醉，相對剖腹產的住院時間較短；而缺點則是待產時間可能較長，陣痛較厲害，日後婦女的骨盆底脫垂的機率較高。而剖腹產的優點，則在於可事前預約生產時間，且日後骨盆底脫垂的機率較低，缺點則是須至少半身麻醉，相對風險較高、傷口較大，且術後恢復較慢，住院時間也相對比較長。產前與醫師充分討論許峻睿醫師表示，自然產需忍受的產前陣痛較大，但大約1～2天，而剖腹產則是術後的傷口疼痛，會持續3～4天，一般來說自然產與剖腹產相比，仍是利大於弊，通常醫師會優先建議自然產，但每一位產婦的身體狀況不一，如果產婦有胎位不正、前置胎盤、前胎剖腹、子癲症、產程遲滯等情況，便須採取剖腹產，建議各位準爸媽們，在產前可以將期待的生產方式與婦產科醫師做充分討論，提早做好準備。
（撰文／Megan Chen） （諮詢／台中佳醫美人診所李宛樺院長） (台灣空氣品質差，容易造成肌膚乾燥或產生毛囊炎等狀況。) 根據主計總處最新公布2015年OECD經濟合作與發展組織國家排名，（OECD環境品質評比是以空氣汙染及水質滿意度兩個指標組成），台灣環境品質在37國中排名35，只贏智利、土耳其。這麼糟的空氣品質，問題不僅傷害人體呼吸系統，皮膚科李宛樺醫師更說明，空氣汙染含有非常細小的PM2.5小微粒，會造成許多肌膚的狀況像是像是毛孔堵塞、加重痤瘡的發生，等各式皮膚問題。 因此，「如何把臉洗乾淨」成為現代人重視的課題。近年，從韓國盛行到台灣的電動洗臉機，已造成一股搶購風潮，然而便宜的數百元，動輒上萬元的洗臉機，許多民眾對於洗臉機的使用及適用對象充滿疑問，到底怎麼選購才能選到適合自己的洗臉機？李宛樺醫師一一說明。 （徒手洗臉恐怕已無法深層洗淨臉部肌膚。） Q：洗臉機這麼夯，我需不需要使用洗臉機？ 李宛樺醫師表示，大多數人都有毛孔粗大的問題，近年因空氣汙染嚴重，肌膚長期暴露在細懸浮微粒（PM2.5）的環境下，若清潔不徹底，便會肌膚粗糙、長痘痘、毛孔阻塞。然而PM2.5是單純僅用手難以洗淨深入毛孔的微粒，如果能搭配使用洗臉機輔助，適度清潔肌膚，後續的保養也才能更被吸收，做到真正的事半功倍的保養。根據一份韓國中央大學使用音波淨膚儀於敏感肌受試者的研究報告顯示，正確、適度的使用音波淨膚儀並不會破壞皮膚的屏障，反而能增加皮膚的亮度、含水量，減少皮膚的粗糙度、皮脂量，並改善毛孔粗大現象。（參考來源：http://www.hosp.ncku.edu.tw/nckm/NewsShow.aspx?Cond=4750&Type=4&ContentPage=33） （毛孔粗大者因髒汙較易進入毛孔，單用手難以洗淨，醫師建議還是要使用洗臉機才能深層清潔。） Q：該如何選擇適合自己的洗臉機？ 李醫師說，市面上洗臉機真的相當多，價格也不一，建議民眾，假使想要購買洗臉機，一定要親身試用，且首重安全性，消費者可參考以下幾點 １） 清潔原理／建議選擇「音波共震」原理的洗臉機，使用上不需要特別用力壓，輕放在皮膚上利用音波頻率176赫茲、每秒300下的共震，帶動水的流體作用力，使水變成非常微小的氣泡水流來清潔毛孔，帶出毛孔裡的髒污，透過這種音波共震、微按摩的方式洗臉，是較適合肌膚、且安全的清潔。 ２） 品牌／除了選擇洗臉機的原理，指名有專利認證、醫學臨床實證背書和皮膚科醫師推薦的品牌，是較理想安全溫和清潔肌膚的最佳選擇。 ３） 刷頭/每個人皮膚狀況都不同，建議應該依據自己的膚質來選擇適合的刷頭，如果使用者本身是敏感肌，就建議更要注重刷頭的選擇，依膚況、季節彈性搭配刷頭，像是秋冬時可以改換比較不刺激的柔軟刷頭使用。 SMART音波洗臉 60秒洗出8大淨膚奇蹟 深受好萊塢明星喜愛的美國Clarisonic科萊麗洗臉機，是引領業界的NO.1品牌，最新SMART PROFILE全系列將功能再次提升，外觀簡約時尚，手握質感佳，在功能層面上也有許多更貼心人性化的設計，如嶄新的指示燈與使用介面操作上的簡化，結合專利「音波共震科技」，以每秒300次的速度左右微震，透過流體作用力，為肌膚提供優於手洗11倍的清潔度。搭載「智慧偵測系統」和「智慧晶片」能滿足不同部位肌膚需要，如臉部T字、雙頰等不同部位，提供不同淨膚變速與秒數提醒，平均額頭清潔20秒，鼻子和下巴20秒，與兩頰各10秒，等於卸妝後的洗臉動作只要一分鐘就能徹底做好，如果有比較想加強的部位，按下「TURBO功能」也可以加強淨膚。 比較許多市面上的洗臉機品牌， Clarisonic科萊麗還貼心地提供不同刷頭，滿足不同膚況，使用者想跟家人共用的話，可以一機替換不同刷頭，即使超敏感性膚質也有專屬的柔軟刷頭，還能更換適合清潔身體的刷頭，搭配SMART身體淨膚模式或是手動3段速「身體美肌」模式，在家就能輕鬆享受猶如SPA般的療程，對消費者來說CP值是很高的！ 刷毛選擇上，Clarisonic科萊麗使用「DuPont® Tynex®專利抗菌」技術、非滲透性刷毛，每個刷頭上都有高達27,000~34,000根刷毛，且每根刷毛頂端都是圓球狀設計，以全面、細緻溫和的方式為肌膚徹底清潔。 （音波共震洗臉機不會造成使用者皮膚拉扯、脫屑、紅腫等現象／圖片由公關公司提供）
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近年來因為飲食西化及檢康檢查的普及，攝護腺癌更有逐年攀升的趨勢。一名62歲男性，年初因為體檢發現攝護腺癌症指數過高，來台南市立醫院求診，經切片及影像檢查，發現為攝護腺癌早期，因恐懼切除攝護腺的根除手術風險及可能帶來的後遺症，決定接受海福刀手術，3個月後指數降低，也無併發症。根據衛福部統計顯示，攝護腺癌佔男性癌症發生率第五名，更是男性癌症死亡率的第七名。台南市立醫院泌尿科醫師許智凱指出，早期的攝護腺癌是可以有效控制甚至治癒的，通常是採取根除性全切除手術，如：傳統的開腹式手術或是達文西機械手臂手術，雖然達文西手術已經大幅降低傳統手術的併發症，如：大出血、漏尿、性功能障礙，但是對身體狀況欠佳的慢性病患以及老齡病患，仍屬於高風險的治療。因此病患常會追求低風險或是不開刀的治療方式，包括電療及海福刀等。攝護腺第二期不適用許醫師解釋，海福刀治療是利用放在直腸內的超音波探頭，瞬間產生65度以上高溫，將腫瘤分段快速凝固壞死，因為較不會有出血問題故風險低；適應症包括初次診斷早期的攝護腺癌以及接受過電療後又局部復發的病患兩大類。但他也提醒，病患診斷時如果已經是屬於第二期以上，並不適合接受治療。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一個人從進入小學後，每天有1/3的時間都在學校中度過，身為國家未來的主人翁，花蓮縣教育處、花蓮縣衛生局、花蓮慈濟醫院與花蓮縣牙醫師公會，協力進行學童健康檢查，積極守護學童健康，其中健檢異常第一名則為牙科問題，學童平均竟有3.8顆齲齒！慈院結合牙醫公會 服務129所學校花蓮慈濟醫院院長高瑞和表示，醫學不是只有急重症治療，現代人越來越重視預防醫學，因此結合牙醫師公會，組成健檢團隊，提供包含身體檢查評估、牙齒檢查、心電圖、尿液、蟯蟲檢查等。不論是海拔最高的西寶國小，北端秀林鄉的和平國小，還是最南端富里鄉的學田國小，都在花蓮縣學童健檢的涵蓋範圍，在花蓮縣教育處的協助下，為花蓮縣內129所學校，共9500位一、四、七年級學童完成健康檢查。齲齒嚴重 一口牙蛀8顆根據歷年來的數據分析，花蓮縣學童健檢異常的前三名，為牙科異常、體位評值不佳與視力不良。牙醫師公會常務理事許正隆表示，牙齒就是人體的天下第一關，口腔保健做好，就能預防許多疾病的發生。其中最大的問題就是齲齒，花蓮縣學童平均約有3.8顆齲齒，與全國平均2.8顆相比，仍有一段差異，更曾看過一個小朋友有多達8顆齲齒，因此希望校方與家長，能幫助孩子落實餐後潔牙。視力不良 花蓮童複檢率低對於孩子們體位評值不佳的問題，宜昌國中校長陳玉明表示，大部分學童的早餐與午餐都在學校裡，一整天有三分之二「吃」都在校園，因此不論是過胖或是過瘦，學校都責無旁貸！他強調，師長們不光是要教育孩子們知識，還要教導正確的飲食營養觀念，少吃油炸類或甜食。花蓮縣學童視力不良率雖比全國平均低，但是複檢率也比全國平均來得低！花蓮縣衛生局局長林運金表示，隔代教養與單親家庭的因素，常常會讓照顧者與孩子都忽略了近視的問題。眼睛是靈魂之窗，更是孩子接觸世界、接受教育最主要的方式之一，因此呼籲花蓮民眾，一同重視視力保健問題。
（優活健康網記者張致筠／編譯）洗澡不僅能清除汗垢髒汙，還能消除疲勞、促進血液循環，甚至在一場熱水澡時，還能激發個人想像力、創造更多靈感；不過熱水的溫度可是一大學問，太高太低對人體都有影響，美國皮膚科醫師表示，洗澡水溫應不超過40度，否則將會傷及皮膚。高溫恐致血壓降 出現貧血、頭昏經過一天奔波，回到家中來場放鬆的熱水澡，再幸福不過了；但現代人生活忙碌，常忽略調整水溫的重要，稀哩呼嚕就沖下去。醫師說，雖然平常看不出水溫造成的傷害，但若長期使用高溫洗澡，很有可能導致血壓下降，導致貧血、頭昏等狀況。帶走皮膚保護因子 乾燥、搔癢全上門由於高溫可以促進血液循環、讓人感到舒緩放鬆，但也有可能造成皮膚乾燥、搔癢、濕疹等情形，實在不可大意。此外，對於有染髮的人來說，洗髮溫度過高也會使頭髮快速退色，因此很多人經過染燙後，沒幾天就退回黃色，其實這都跟沖洗的水溫有關。因此皮膚科醫師建議，洗澡水溫應低於40度，溫度太高容易使皮膚的保護因子流失，且去除過多角質呈現乾燥、搔癢現象；醫師提醒，一旦感覺呼吸不順、皮膚變紅，就表示溫度過高，應調整水溫。
