1）穀物／全榖物、精製穀物、任何穀物。不要麵包、不要麵條、不要穀物早餐、不要任何含有穀物的食品。穀物會上升你的血糖和胰島素，阻止脂肪的代謝，增加脂肪囤積，藉此使你發胖。絕對要禁止。2）糖／蘇打汽水、果醬、果凍、高果糖玉米糖漿，以及所有的糖漿。食品業者把糖混入沙拉調味料、滷汁、各種醬料和調味品中。我可以接受在番茄醬裡加一些糖，但不是高果糖玉米糖漿。我喜歡在漢堡牛肉餅上面加上芥末醬，但只會擠一丁點紅色的番茄醬。你可以在網路上找到阿嬤時代的純番茄醬，吃市售番茄醬長大的孩子，不會愛吃這種自製番茄醬，但這種純番茄醬很適合。3）果汁／果汁是濃縮的果糖，是一種最會產生脂肪的糖分。就使人發胖的角度來看， 好比是喝了一杯蔗糖加水，再加上人工香精和色素調合的自製飲料。4）運動飲料和能量棒／這些食品都是魔鬼的化身，比汽水和甜甜圈更糟，因為汽水和甜甜圈至少不會欺騙你。但運動飲料配上一條運動機能食品如何？你會成為又胖又有糖尿病的「前」運動員。5）馬鈴薯／馬鈴薯除了含鉀量高，其他營養素含量不優，對人體健康來說，澱粉含量太高了。如果你很重視健康，請把所有的馬鈴薯都當做速食店的炸薯條看待，即使有的馬鈴薯化身為健康的全食物珍品。6）玉米／糖分極高，現代的玉米是在實驗室創造出來的食品，吃起來像糖果。只要經過一點加工程序，農產品區賣的甜玉米粒，就可以變成我們一直警告你別碰的高果糖玉米糖漿。7）白米／如果白米只是一種沒有價值的填飽肚子的食物，那也就算了；然而它是有害的，在米食文化的地區，人們吃了大量米飯仍然可以存活，但他們可不是因為吃了米食才能生存。別吃白米飯，假如你已經不吃白米飯了，那麼連糙米也不要吃。它的壞處是白米的98％，相去不遠。8）氫化油或部分氫化油／這些都是反式脂肪，在所有的食品當中，是最理當受非議的一項。在成分標示上，只要任何加了反式脂肪的食品，就是禁區。這些處理過的油品到處都是，所以一定要看食品的標示；大部分被使用在包裝好的烘焙食品裡、超市裡的醬料和調味料、餅乾、麵包，以及你能想到的任何食品。（本文摘自／吃培根，別慢跑／大是文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣溫逐漸轉涼，秋冬是流行性感冒的季節，肺炎鏈球菌也在此時蠢蠢欲動。根據衛生福利部疾病管制署「2008-2013年侵襲性肺炎鏈球菌感染症流行情形」資料中指出，75歲以上的老人致死率高達35.5%，提醒有長輩的家庭不可不慎。設籍桃園市70歲以上長者　十月起免費接種桃園市政府為守護更多長者的健康，避免其因罹患肺部疾病而導致嚴重併發症或死亡，特別自籌經費採購肺炎鏈球菌疫苗供長者免費接種。凡設籍桃園市、70歲以上且從未接種過肺炎鏈球菌疫苗的長者，自104年10月1日起，都可以持身分證及健保卡到各區衛生所或合約醫療院所接種。侵襲性肺炎鏈球菌感染症恐致腦膜炎、敗血症長庚紀念醫院胸腔內科系主任謝孟哲表示，肺炎鏈球菌包含90種以上的血清型別，平常可能潛伏在人類鼻腔及咽喉中，嬰幼兒、年長者及免疫功能不全者，最容易受到肺炎鏈球菌的威脅！謝孟哲主任進一步解釋，感染肺炎鏈球菌可能併發中耳炎、鼻竇炎或肺炎，若嚴重時恐引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症（簡稱IPD），甚至會造成腦膜炎或敗血症。他強調，正因感染肺炎鏈球菌恐危及生命，因此一旦出現疑似症狀，就應該要儘速就醫，爭取黃金治療時間。同時呼籲家中長輩應依醫囑儘速接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，以達雙重保護的效果。75歲以上施打肺炎鏈球菌疫苗降低60%的住院風險根據長庚研究團隊發表在2015年Vaccine（疫苗）期刊（Vol.33）上「台灣地區75歲以上長輩施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗成效報告」中指出，接種肺炎鏈球菌疫苗，不但能降低60%因肺炎而住院的風險，更可進一步降低76%侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染風險，並可減少相關疾病造成之死亡。除此之外，根據研究顯示，每位長者接種肺炎鏈球菌疫苗，平均每人每年可節省兩千多元的醫療費用，若以目前國內接種人數與其長期保護效果推算，估計可節省至少100億元的醫療費用。最後，謝孟哲主任提醒，肺炎鏈球菌疫苗在預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）具有良好的臨床保護效益，臨床研究顯示有50%以上的預防效果。而接種疫苗後不僅可以增加免疫力、降低發病、減輕症狀及併發症的發生，在預防醫學的立場，確實也是防範疾病發生與傳播最有效的方法。此外，衛生局也特別強調，流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗都是不活化的疫苗，建議長輩應接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，獲得雙重保護。

（優活健康網編輯部／綜合整理）肚子變大之後就會出現的妊娠紋，是肚子的皮膚突然被拉開，皮下組織無法跟隨著擴張，形成像裂痕一樣的線狀。因為妊娠紋一旦形成，即使變薄了也不會消失，所以從懷孕初期開始就要用心的保濕和按摩，預先提高皮下組織的彈力。另外，注意避免體重變化過大，留意適度的運動，也能夠幫助預防。預防妊娠紋的按摩法在肚子部位塗上具有保濕效果、對身體溫和的油或乳霜，讓油或乳霜深入肌膚當中，每天進行按摩。也可以把它當作是溝通感情的方式，請伴侶幫忙吧。1）從肚子下面，像是畫心形一樣，按摩3～5次。2）從肚子的正中央向外側，以畫螺旋狀般，按摩2～3次。3）雙手貼在肚子上，像是要從正中央往外拉開似的，按摩2～3次。4）把雙手放在側腹，沿著腰線往下滑動，按摩2～3次。（本文摘自／順產操／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）天氣已逐漸轉涼，醫師呼籲，若出現胸悶、嘔吐、冒冷汗或呼吸不順等症狀得儘速求診，當心是心肌梗塞的前兆！根據衛福部最新統計，國人十大死亡原因第1名為惡性腫瘤，其次就是心肌梗塞；其中又以「急性心肌梗塞猝死率」最高。因此及早篩檢、治療絕對是降低風險的不二法門。心臟血管阻塞　引起肌肉壞死對此，台灣急診醫學會常務理事王宗倫醫師說，心肌梗塞是指供應心臟的血管發生阻塞，導致心肌無法得到足夠的氧氣及營養，進而引起心臟肌肉壞死。一般來說，造成心肌梗塞的最主要原因為「冠狀動脈硬化」，以及年紀大、家族遺傳、飲食不正常、吸菸等。恐轉移肩膀、背部　合併暈眩噁心此外王醫師指出，急性心肌梗塞常伴隨明顯胸痛症狀，一旦感覺胸痛不已、甚至轉移到肩膀、背部或頸部，且合併出現冒冷汗、噁心及嘔吐等情形；應於90分鐘內至醫院進行檢查，以確認是否有發生急性心肌梗塞的風險。因此除了儘速就醫外，能否迅速、正確的判斷是否有心肌梗塞，更是關鍵！根據「心肌梗塞通用定義」顯示，為了更準確診斷急性心肌梗塞病人，需要符合以下4要件的其中2項，包括：持續20分鐘以上缺血性胸痛、就醫後10分鐘內完成心電圖檢查、心肌旋轉蛋白檢驗及高階心臟影像檢查等確認。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）60歲的陳媽媽2年前有心悸、盜汗、熱潮紅的現象，起初以為是更年期引起的停經症候群所造成，求助婦產科，然而症狀持續了半年都不見好轉，她擔任血液腫瘤科醫師的兒子直覺不對勁，安排媽媽到腸胃科接受內視鏡檢查，這才發現直腸處有一2公分大小的神經內分泌腫瘤，經內視鏡手術切除後，現恢復良好。缺乏特異性症狀　診斷困難俗稱「賈柏斯病」的神經內分泌腫瘤，是美國第2多的消化道腫瘤，常見症狀有熱潮紅、腹瀉、胃潰瘍、心臟疾病、氣喘、咳嗽、血糖異常等，因缺少特異性症狀，更造成診斷鑑別困難度增加，導致平均需要5～7年才能確診，且更有5成發現時已經發生轉移，醫師表示，遠端轉移者，平均存活期不到3年。三軍總醫院血液腫瘤科陳佳宏醫生表示，經內分泌腫瘤沒有特定發病族群，為使病患能有所警覺、縮短確診時間，若民眾對自己的症狀有所懷疑，可透過腫瘤指數CgA數值做初步判斷，數值異常則可再藉由腹部超音波、內視鏡檢查、電腦斷層或核磁共振造影以及核醫等方式檢查，以期能夠早期發現，早期治療！確診腫瘤直徑大幅縮小　棒球變彈珠就國家衛生研究院最新癌登資料分析顯示，神經內分泌腫瘤的整體疾病發生率於12年間增加5倍，判斷增加主因來自於近年醫療技術進步與疾病意識的提升，其中內視鏡診療即扮演重要角色。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科醫師蔡卓倫指出，近年不僅確診率提升，初診的腫瘤直徑更大幅縮小，從15年前的8.9公分，至今已下降至2.18公分，「棒球變彈珠」，甚至有患者發現的早，腫瘤僅0.5毫米，約等於一顆BB彈的大小。台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯表示，神經內分泌腫瘤的症狀以低血糖、副甲狀腺或腦下垂體等為內分泌異常為多，故若有以上症狀的患者絕不能輕忽，有所警覺才能察覺可能是神經內分泌腫瘤在體內作祟。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）每個國小班級中，幾乎都有1～3個特別調皮搗蛋的學生，彷彿像個彈簧般怎麼樣也坐不住；事實上，這些孩童並非家長管教不周，而是注意力不足過動症ADHD的患者。一旦錯過國小這段黃金治療期，長大後恐會引發更多問題，如逃家、翹課，甚至是犯罪等行為。5成長大仍存症狀　低自尊、社交障礙根據研究發現，有些ADHD孩童會隨著年紀增長、發育逐漸改善，但卻有百分之50的患者長大後仍存在部分症狀。對此，三軍總醫院精神醫學部兒童精神科醫師葉啟斌表示，由於小朋友在幼稚園、低年級時，症狀侷限於單純過動、衝動、注意力不足；但若拖到小學過後，隨著課業壓力、人際關係，可能會出現低自尊、缺乏學習動機及社交障礙。不只如此，當學習環境改變、交友圈擴大；有些症狀還會變得更複雜，包括：焦慮、憂鬱、逃家、翹課等，甚至出現退學、違規、犯法，吸毒等不良行為。葉醫師說，許多當兵後因憂鬱症、躁鬱症調單位、提前退伍的患者，都是因為過去曾有ADHD症狀，但卻從未接受治療，以致當兵受到壓力、管教時無法忍耐適應。壓力大、調解差　演變憂鬱症台北榮民總醫院關渡分院身心科醫師劉弘仁也說，孩童時期有ADHD症狀，進入社會職場也會比其他人辛苦；由於自我調解能力差、不易專注，只要遇到不順遂、挫折，就會選擇轉移跑道，變成工作一直換來換去的情況。但是，也有許多ADHD患者能夠專注於自己的工作上且表現亮眼；因此劉醫師強調，父母在子女成長階段，應讓他們多方學習才藝、從中培養興趣。而目前國內所核可的藥物治療分為兩種，「中樞神經興奮劑」如利他能、專思達及「非中樞神經興奮劑」如思銳；研究證實皆不會有成癮問題，且不影響孩童生長。另外，曾接受藥物治療的ADHD孩童，日後自尊心、社交能力及學業都比未接受治療者表現得好；因此，唯有透過早期治療、控制，才能預防後續複雜化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導） 不抽菸、生活型態健康、又注重養生的壯年男子，竟在肺部發現黑點。56歲的彰化縣議員林世賢，平日生活型態健康，而且特別關注空氣污染問題。沒想到，卻在健檢中發現右肺葉有個1.6公分的小點，經醫師確認為初期肺腺癌，而後接受微創手術，復原狀況佳。彰基醫院胸腔外科王秉彥醫師表示，彰化縣議員林世賢懷疑是自身關心環保問題，長期追蹤汙染源時，無行中暴露在細懸浮微粒過高的空氣才導致罹癌。而近年關於PM2.5的研究非常多，2013年衛生組織更正式把PM2.5認定為第一級致癌物質，據環保署發布的PM2.5指標及預報，發現彰化以南地區年平均污染值皆大於每立方公尺30微克，高於環保署所訂的15微克。無明顯症狀！肺癌高危險群建議早期篩檢而據衛福部公布的最新癌症登記報告，肺癌死亡率是十大癌症死因的第一名；但因為肺癌沒有明顯症狀，過去病人發現罹癌時大都已是末期，且有8成病患在發現肺癌時，癌細胞已經轉移。對此，王醫師也指出，一般不抽菸、生活型態健康的人，仍可能因為大環境的空氣污染，而暴露在罹患肺癌的風險中。提醒有抽菸、肺癌家族史、高污染性職業與慢性肺部發炎病患，都屬肺癌高危險群，其實都建議安排肺部低劑量電腦斷層掃描，以利早期發現、治療。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）今年37歲的卓先生，青少年時期受到同儕影響而開始吸菸，至今菸齡已有20年，平均每天吸菸15根，他就讀小一的女兒經常咳嗽，被醫師診斷是氣管過敏，為了女兒及全家人的健康，終於讓他下定決心，求助專業醫師戒菸。認證上萬名醫師　助8萬多人成功戒菸根據調查，若僅靠意志力戒菸，單打獨鬥的情況下，戒菸成功率僅有3～5％，若戒菸者平時工作壓力大、作息不正常、工作複雜度高，戒菸失敗率更高達9成以上，但透過專業醫事人員的協助，就能有效提升戒菸成功率！自從二代戒菸開辦3年多來，已幫助8萬6千人擊敗菸癮。國民健康署培訓專業的戒菸醫師，截至去(103)年底為止，已認證12481名醫師，透過3200多家合約醫事機構及醫師至偏遠地區提供巡迴戒菸服務，使得每個鄉鎮市區的吸菸者，都可以接受戒菸服務，營造戒菸是全人、全家、全社區的事。越早戒菸　壽命越長國健署邱淑媞署長表示，有決心很好，有專業幫忙更好！想戒菸除了可以到國民健康署合約醫療院所、牙醫診所或社區藥局外，醫療院所之戒菸團隊或醫師也與企業、職場密切合作，提供在地戒菸治療服務，以造福更多想戒菸的吸菸者。卓先生表示，戒菸初期很容易受周遭朋友誘惑，在回診時聽取醫師及衛教師的建議，藉由多喝水或運動來轉移注意力，也因此成功戒除菸癮，讓卓先生驚呼，用對方法，連戒斷症候群都不明顯；戒菸成功至今4 個多月，讓他覺得味覺變好、口味也變得清淡，呼吸順暢、跑步更起勁了，最重要的是，女兒也因此沒有再咳嗽，一次戒菸換得家人健康，更讓他珍惜這得來不易的無菸害生活！根據研究顯示，吸菸者的平均壽命較不吸菸者少了10至11年；戒菸可同時預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症，若吸菸者在30歲、40歲、50歲或60歲戒菸成功，預估可分別延長10年、9年、6年或3年的壽命，實證資料清楚顯示，越早戒菸，效果越好。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）不少女性朋友在生產後，會出現「滴滴答答」的漏尿夢靨。像是24歲王女士因懷孕時常提重物，生完第一胎後即出現嚴重漏尿與頻尿問題，不僅每小時即需更換棉墊，只要用力或打噴嚏、大笑時，就會有尿液滲出。產後尿失禁與頻尿超過一年，曾在醫學中心治療，也嘗試過凱格爾運動但症狀仍無改善；直到接受雷射後，才改善頻尿及漏尿的情形。好困惱！3成婦女生完產會漏尿郭綜合醫院婦產科林之行醫師指出，女性生產時，胎兒經過產道造成骨盆底神經與組織損傷，導致骨盆腔鬆弛，使尿道支持力變弱，3成以上婦女產後會出現程度不一的尿失禁及骨盆脫垂鬆弛的問題。其中，尿失禁患者只要用力或打噴嚏、大笑時，因腹部壓力增加，就會有尿液溢出；若子宮膀胱甚至直腸脫垂則會出現頻尿、排尿不順等症狀，嚴重時需透過手術，解決脫垂和漏尿問題。不過尿失禁大多出現在生產2、3胎後，或是因懷孕時經常提東西抱小孩，加上生產過程造成骨盆腔內的肌肉或韌帶受損，恐提前出現頻尿與漏尿情形。由於還年輕，林之行醫師建議，可採雷射治療改善，刺激陰道周邊膠原蛋白再生與重組，提升尿道支持力，改善陰道鬆弛與漏尿。他也說，疾病其實只要勇於就醫，早期發現致病原因，配合醫師提供的藥物或治療，達到預防與治療目的。即使病情較為嚴重，也有多種手術方式能夠改善病情。婦女們千萬別因怕羞不好意思，而延誤治療的先機。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）雖然時序已漸漸入冬，腸病毒卻還處於流行期，疾管署今公布上週腸病毒疫情，急、門診總就診達13843人次，創五年來新高，且較前一週略升5.6％；雖社區主要流行病毒株為克沙奇A16型，然而今年9月起檢出零星的腸病毒71型檢體，主要發生在宜蘭縣，台灣過去曾發生過腸病毒71型的流行，至今已三年沒出現大流行，疾管署呼籲民眾不可掉以輕心。多數孩童恐無免疫力　家長應謹慎小心由於今年4至6月首波腸病毒疫情並無明顯高峰，推測仍有多數孩童不具免疫力，自9月開學後次波疫情持續發生，雖多屬輕症，請民眾仍不能掉以輕心，疾管署亦持續密切監測各型別腸病毒的活動情形。此外，我國自2007年起透過社區監測曾檢出EV－D68型病例，顯示EV－D68型可能於社區中流行，並推測有一定程度感染人口，加上國人赴歐美地區日益頻繁，將可能提升我國腸病毒流行期間出現EV－D68型零星病例或群聚事件的風險。因此疾管署特別呼籲，民眾應提高警覺，落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，並留意孩童、免疫力不良、具氣喘病史等重症高風險族群的健康狀況，以避免感染。留意嗜睡、活力不佳及嘔吐等相關症狀疾管署提醒，腸病毒容易在人口密集且互動密切的場所傳播，家長及教托育機構應隨時留意嬰幼兒及學童衛生，落實正確勤洗手；若幼兒診斷感染腸病毒時，應避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的機會，並留意是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，以掌握治療契機。