（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）肛門有疼痛感，可能是罹患子宮內膜異位，可別掉以輕心！一26歲的女性上班族，常感覺肛門有刺痛感，原以為是痔瘡，但卻總是在行經期發作，近來刺痛頻率與疼痛感加劇，前往中醫科就診。醫師判定因為只有在月經期才會發生，服用止痛藥沒有緩解，代表罹患子宮內膜異位的可能性高，經過針灸八髎穴與中藥調理2個月之後，行經期肛門已經很少感覺到刺痛感。異位處亂亂跑   表現症狀多樣北市聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師說，子宮內膜異位表現出來的症狀非常多元，可能會異位的位置，出現不同狀況，像是跑到肺部、泌尿系統、胃腸道則有，可能會引起週咳血、血尿、便血等。他進一步說明，個案因為子宮內膜異位的病灶靠近直腸，甚至是直接壓迫直腸，才會感到肛門疼痛感與不適，常讓人誤以為是痔瘡，更嚴重的患者還會影響食慾、腹瀉、便血、排便疼痛等相關症狀，這也與大腸癌症狀雷同，差別在於子宮內膜異位導致的症狀只會在月經周期間特別明顯。而中醫治療原則是「穩定內膜」，改變子宮環境讓異位在卵巢的內膜組織萎縮。常使用活血化瘀的中藥，使異位的子宮內膜組織退化萎縮。肛門疼痛的患者藉由針刺位於尾椎的八髎穴，對於疼痛緩解有舒緩效果。濫服補品  當心加重充血周宗翰說，子宮內膜異位常常在骨盆腔裡面會有反復充血與發炎狀態，且復發率高，這在中醫觀點來看，是一種濕熱症狀，所以經期間不建議飲用黑糖薑茶，以免加重症狀。而他也強調，患者平時不要亂吃補品，例如：四物湯、中將湯、八珍、十全等，當心使得子宮內膜異位症更快復發。而類雌激素食物吃的量也要有所節制，例如：山藥、雞睪丸、蜂王乳、大豆異黃酮、黃豆等。平時建議可藉由適當舒壓與運動來降低罹患風險。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）秋天雖已悄悄到來，但仍需注意防曬！日前一名20多歲年輕人，白天在沙灘上打赤膊玩水，晚上就因上半身皮膚疼痛掛急診，然而皮膚已有多處二度灼傷，且還有起水泡的現象。醫師表示，夏天曬傷，男生比女生多，因男生較不重視防曬，然而過度曝曬不僅有肌膚老化問題，還恐會增加罹患皮膚癌的風險。不重視防曬　皮膚發炎、乾燥跟著來台大醫院新竹分院急診醫學部李世光醫師表示，炎炎夏日，大家都喜歡到海邉玩。但海邉風大，感覺不會很熱，容易在不知不覺中曬傷；且男生比女生還多，因為多數男生不重視防曬，或是覺得塗防曬油感覺很娘，會被同伴笑，逞強後果就是嚴重曬傷。不僅使肌膚提早老化，更會增加罹患皮膚癌的風險。李世光醫師指出，日曬後的紅腫，其實是一種發炎狀態。皮膚曝曬在紫外線UV－B之下，細胞會釋放出化學物質，使血管擴張，引起發炎。且曝曬之後，發炎狀況會愈來愈嚴重，開始發紅，接著就是乾燥、粗糙及缺水等。曬後修護8點建議曬傷會引發皮膚老化，包括黑斑、皺紋、鬆弛、角質增厚等，且會使視覺年齡看起來較老，因此呼籲民眾應做好防曬；若是已經曬傷，醫師也提供以下8點建議供民眾參考：1） 避免將肌膚長時間泡在水裡，以免阻礙皮膚修護。2） 洗澡避免用熱水，以溫冷水為佳。3） 冷敷時，避免冰塊直接與肌膚接觸造成凍傷。4） 避免穿過緊的衣物或用毛巾擦拭，以免造成摩擦，應穿寬鬆衣物。5） 避免使用有添加香料、酒精的保濕產品或美白產品，以免刺激肌膚，而且可能會有反黑現象產生。6） 避免使用去角質、剝離式面膜，以免造成二次傷害。.7） 避免將生蘆薈直接塗抹於曬傷處。8） 嚴重曬傷起水泡時，勿戳破水泡，以免引發感染。保養品越單純越好李世光醫師表示，在曬傷後的發紅處理，建議只要使用冰袋、冰包冰敷降溫即可。如果想使用保溼的保養品，應使用成分較單純的，勿含有酒精、香氣、美白功能。他強調，曬傷後皮膚脫皮，減少了保護層，更為脆弱，因此平時使用的保養品，並不適合在曬傷後使用。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）咳嗽、氣喘竟跟胃食道逆流有關！一名46歲女性，咳嗽、氣喘好幾個月，本身沒有氣喘家族史，經過醫師檢查，認為是胃食道逆流引起，於是轉介至腸胃科，口服藥治療胃食道逆流後，症狀才有改善。醫師表示，長期咳嗽，或是長大後才發生的氣喘，可能與胃食道逆流有關。飲食西化　致胃食道逆流發生率上升書田診所胃腸肝膽科王志堂醫師表示，飯後短暫胃內含物逆流是生理現象。當胃十二指腸內容物逆流進入食道，產生症狀併發症時，才稱之為胃食道逆流症。其發生率在西方人口約35～40％，在台灣約20％，然近年來有增加的趨勢，可能與飲食西化及肥胖人口的增加有關。胃食道逆流症又可區分為食道症候群與食道外症候群。發生的原因主要是保護食道的防禦功能下降，抵抗逆流屏障及食道清除胃酸能力降低所造成，會出現胃食道逆流的典型症狀，如火燒心、嘔酸和胸口痛等。30～80％氣喘患　有胃食道逆流困擾然而，長期咳嗽也可能是胃食道逆流造成！王志堂說，當咳嗽時間超過8週，不抽煙、沒有使用治療高血壓藥物ACE抑制劑、且胸部X光顯示正常，在排除有症狀的氣喘、鼻涕倒流、過敏性氣管炎後，就要考慮可能是胃食道逆流引起的慢性咳嗽。咳嗽時胸腔與腹腔壓力變化，會加重胃食道逆流情況，形成惡性循環。此外，氣喘也可能與胃食道逆流有關，30～80％的氣喘病人有胃食道逆流，但多數人沒有症狀，如本身沒有氣喘家族史、過敏因素，成年後才發生氣喘，氣喘發作前曾被診斷有食道逆流，飯後、運動後或平躺時症狀惡化，睡覺時呼吸困難，或需使用口服、針劑類固醇來控制症狀登，可能要懷疑是胃食道逆流所引起的氣喘。少吃柑橘、碳酸飲料　飯後不平躺王志堂解釋，胃食道逆流患者應避免柑橘類水果、番茄、洋蔥、碳酸飲料、辛辣食物等；油膩或油炸食物、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等，也會加劇胃食道逆流症狀。此外，生活習慣則需注意，戒菸、體重過重者須減重、減少飲酒、睡前3小時不進食、睡覺時床頭枕頭墊高、少量多餐、飯後不平躺，並且避免穿著緊身衣物，以預防胃食道逆流發生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）中秋烤肉幾乎已是每年的應景活動，但歡慶佳節若是「無肉不歡」，疏忽膳食纖維的攝取，當心吃完大餐後，排便費力或卡卡解不乾淨等便祕問題，紛紛找上門。因此營養師呼籲，烤肉應盡量挑選低脂肉類或魚貝類，，也要多搭配蔬果，以避免解便困擾。奇美醫學中心營養科薛伊均營養師說，多數人烤肉，食材都以「自己吃要吃好一點」的標準來準備，單次烤肉每人每次平均約攝取梅花肉或牛小排8小片、香腸1根、、花枝2兩、草蝦4尾及文蛤6顆等蛋白質食材為主，還有吃得飽的米血1支、甜不辣1.5片及土司2片等主食類食物。烤肉大餐熱量高　膳食纖維僅5％當心活動一結束，細算發現烤肉大餐吃下來熱量高達2,002大卡，當中的膳食纖維含量居然只有1.4克，其中的1.1克還是由2片土司所提供！相對地，若依預防便祕的高纖維飲食攝取標準，每1,000大卡熱量攝取，膳食纖維需達14克，烤肉大餐膳食纖維更是低至5％。對此，營養師也教導民眾如何調整營養攝取：1）首先從高熱量部分改善，蛋白質食材建議選用里肌肉，可減少過多的油脂攝取，降低熱量；並建議捨棄食用加工類食品。2）在膳食纖維部分，一定要增加蔬菜的攝取，筍類、菇類都很適合搭配烤肉，如：玉米筍2小支、筊白筍1支、香菇3朵、杏鮑菇1朵。烤文蛤時也可加上絲瓜，風味更加鮮美。3）而烤肉片則可以包上萵苣菜，不僅增加咀嚼時的水份，也豐富了膳食纖維的含量。另外，像是米血、甜不辣等主食類食品，改以烤地瓜1個取代，整個烤肉大餐即符合了高纖維飲食攝取標準。調整攝取！熱量少6成　還能遠離便祕薛伊均營養師也說，烤肉大餐在微調後，熱量比往常動輒攝取2,000大卡，整整減少60.4％；膳食纖維攝取量則是提升達到標準高纖維飲食的100％。而纖維攝取足夠了，排便就不再乾硬、卡卡又費力，當中秋節烤肉大餐後，相信不會再卡住了！

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）年長者喜歡購買、囤積藥物的習慣，以及錯誤的藥物服用方式，常常讓人捏把冷汗，有藥師指出，曾遇過一位阿姨，多年來服用感冒糖漿都是整罐厚搭啦，直到藥師說明感冒糖漿的用法及成效，才讓這位阿姨恍然大悟自己過去的錯誤用藥習慣。大多民眾不會主動諮詢用藥為破除長者經常聽信誇大不實廣告買藥、不安全的用藥行為，食藥署辦理「阿公阿嬤逛藥局活動」，鼓勵家中長者有用藥問題能就近到社區藥局諮詢。透過活動，藥師們發現近半數的長者，是第一次到社區藥局詢問用藥問題，主要原因是覺得跟藥師不熟而不敢進去，逾9成民眾表示，日後若有用藥問題會主動諮詢。同時藉由辦理「我家藥健康」小故事徵文比賽，了解家庭實際用藥情形，發現有近九成的家庭都有錯誤用藥情形，歸類出5大迷思：1） 吃錯藥，占68.4％／誤吃別人的藥、劑量未照醫囑或藥袋標示、吃的藥已過期、變色、變形，也有人曾一次喝三瓶感冒糖漿，或阿公阿嬤因看不清楚而導致互相吃錯藥等。2） 就醫觀念錯誤，占51.3％／民眾聽說吃西藥傷肝又傷腎，能忍就忍，拖到不能忍受才看病，或吃家裡剩藥未好轉才看病、看了病不遵醫囑服藥，甚至有家長買感冒藥給幼兒吃。3） 購買來路不明的藥，占42.2％／購買來路不明的藥以年長者居多，阿公阿嬤占9成。其購買來源主要為電台宅配、廟口、公園廂型車、遊覽車、生技分享等，購買的理由有對方撒嬌、關懷、贈品誘人、誇大可治百病的偏方、秘方等。4） 感冒迷思，占9.9％／囤積藥品、推薦給別人吃、吃別人的藥，甚至孩子買一箱感冒糖漿給爸爸當生日禮物等。5） 藥品囤積、保存不當，占9.1％／許多長輩拿了許多藥，把藥袋、盒丟棄，各種藥混在一起；也有人憑顏色、形狀在選購藥品，或是將藥擺在廚房，與調味料放在一起，更有擺放在小孩拿的到的地方，導致小朋友誤食等。食藥署長期推廣民眾正確使用藥品，要遵守五不五要原則，包括要知風險、要看標示、要告病況、要遵醫囑、要問藥師，及不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買，若有任何問題一定要詢問醫師或藥師！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）再發風險高！肺部一側罹癌，另一側也無法倖免嗎？胸腔外科醫師指出，癌症的形成與個體基因及所受到內外在的傷害有關，一側有了癌症，另一側擁有相同基因暴露及環境，而後也產生癌變並不意外。臨床上，肺癌也有相同情形，病人在第一次罹癌治療後，且長期存活的情況下，再發生第二次原發性肺癌的比率約有10％。像是70歲的蕭女士，9年前因肺癌切除右上肺葉，經過5年定期追蹤，確定肺癌無復發。但病人仍依照醫師建議每年接受電腦斷層檢查；2年前，在左上肺發現一個6mm的霧狀陰影，經過兩年的追蹤，陰影僅小幅變大為7mm；但在醫師建議下切除了部份左上肺葉，證實為左上肺原位癌，治療預後良好。新光醫院胸腔外科張益誠醫師表示，知名女星安潔莉娜裘莉預防性的切除乳房，引起大眾討論。但肺部為重大器官，攸關生存，並沒有預防性切除肺部的做法，只能採取定期檢查。目前建議是在肺癌治療緩解達五年後，每年仍需接受電腦斷層檢查。至於接受檢查多少年？美國據平均餘命建議到79歲為止。電腦斷層檢查  助揪出第二癌張益誠說明，然而肺部切除不能再生，若是每次均切除一個肺葉，再度發生肺癌時未必能夠再度手術。若是早期發現，目前可考慮較小範圍之切除，治療效果並未有太大差異。由於低劑量電腦斷層的推廣，許多小於1公分病變可接受小範圍切除，在保留較多肺功能下又不犧牲治療效果。除了肺癌以外，曾經罹患其他癌症之病人，例如乳癌、口腔癌、大腸癌的病人，肺部產生第二癌之風險亦較高。除了環境惡化及個體基因的異常是可能原因外，第一癌治療的進步帶給病人長期存活也可能是原因，建議這些族群也都應該定期接受電腦斷層檢查。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）代謝症候群是指腹部肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常等危險因子群聚現象，也是糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病與腦中風的警訊，需要提早注意及治療。據調查指出，思覺失調症患者與一般族群相比，得到代謝症候群的機率高出一倍。據衛生署調查研究顯示，國人代謝症候群盛行率：20歲以上為19.7%，且隨年齡上升而有增加趨勢。而相對於一般族群，思覺失調症患者得到代謝症候群的風險更高。而根據2009年，臺北市立聯合醫院松德院區黃名琪醫師等人的調查，我國思覺失調症患者代謝症候群盛行率為34.9%，男31.5%，女38.9%，較一般族群高近一倍。因此，代謝症候群更是思覺失調症患者必須密切注意的問題。部分抗精神病藥物恐引發北市松德院區社區精神科陳柏妤醫師表示，思覺失調症患者，代謝症候群好發因子除了與一般族群相同的原因，例如過量攝取飲食、運動量不足等之外。近年研究發現，某些類型的抗精神病藥物有較高的可能性產生代謝副作用。但醫師也提醒，切勿自行停藥，應與醫師及照顧者共同討論出最可接受的治療方式，搭配代謝監測及飲食運動的調整。陳柏妤醫師提醒，病患宜保持均衡飲食，減少高熱量食物攝取；並保持規律運動習慣，以及定期測量腹圍，根據顯示，腹部肥胖，男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，罹患代謝症候群機率是一般人的4到6倍。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）103年國人十大死因中，代謝症候群衍生之相關疾病就佔據5項，總計每十萬人口死亡率高達219.2人，依此估計台灣民眾每12.5分鐘，就有一個人死於代謝症候群所衍生的慢性疾病，超過惡性腫瘤死亡率，況且部分惡性腫瘤之發生亦與體型肥胖有關。對症下藥 營養、運動都重要面對代謝症候群高風險族群，醫師建議應積極控管飲食及運動，台灣流行病學學會常務理事許光宏教授研究發現，更有效率的方式其實是對症下藥，高血脂患者加強營養管控，膽固醇、三酸甘油脂指數改善，效果會較為顯著，高血壓及高血糖患者則注重運動，血壓及血糖指數改善情況較佳。該研究將高血脂患者分為運動組和營養組進行健康管控，發現，腰圍同樣瘦2公分，營養組的膽固醇及三酸甘油脂指數下降情況大於運動組；而高血壓及高血糖患者的運動組，血壓及血糖改善情況均優於營養組。頸動脈斑塊與代謝症候群有相關為避免成為代謝症候群高風險族群，應保持經常性運動習慣，高雄醫學大學楊俊毓教授指出，健走能有效改善代謝症候群的發生，經研究證實，社區民眾進行5個月的體適能有氧健走運動後，體重、身體質量（BMI）指數、腰圍及動脈硬化指數均有下降趨勢。代謝症候群對健康的威脅不容小覷，除了量血壓、血液檢查之外，馬偕醫學院王豊裕教授建議民眾，還可以進行頸動脈超音波檢查或電腦斷層掃描，確認自己是不是有頸動脈斑塊。他表示，頸動脈斑塊與代謝症候群具有正相關，頸動脈斑塊愈多、頸動脈狹窄程度愈嚴重，或斑塊指數愈高者，罹患高血壓、糖尿病或心臟疾病的風險是一般人的1.3倍至2.2倍不等；此外，頸動脈斑塊盛行率會隨年齡成長而增加，且男性比例略高於女性。運動習慣以及吸菸及飲酒習嗜好，也是影響頸動脈斑塊盛行率的因素，驗證不良生活習慣也是代謝症候群的危險因子。北醫團隊免費諮詢　為健康把關除此之外，台北醫學大學邱弘毅教授也開發「網健康APP」，搭載生理、飲食及運動紀錄等功能，且有北醫專業醫療團隊線上免費諮詢，透過網健康APP就能獲得即時且完整的衛教資訊，還能參考定期提供的衛教影片，健康自主把關。

（優活健康網特約記者許家瑋／綜合報導）從去年開始火紅的紅豆水，不只在小資女和媽媽團間持續延燒，就連剛成為新手媽咪的隋棠也多次在粉絲團分享，紅豆水是她消水腫的法寶！近期更有紅豆水與紅玫瑰水一起飲用的方式，幫助女性魅力更加分！營養師就表示，紅豆具有代謝調節機能的營養成份，而紅玫瑰又被中醫認為有利活血，兩者搭配之下，不論是保健、美顏等方面都有一定程度的幫助。針對紅豆的營養價值，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯表示，紅豆是礦物質豐富的穀物，對於因生理期流失「鐵質」而感到疲累的女性，具有溫補效果；此外，當中所富含的維生素B群，有助懷孕或哺乳期間的媽咪增加營養與乳量；而皂角苷具有利尿與刺激腸道、排除體內廢物等幫助。小粉紅崛起！紅豆水＋紅玫瑰水食補好處多為了維持好氣色，近期女性間開始流行將紅豆水與紅玫瑰水搭配食用，像是俏媽咪藝人洪百榕也在臉書分享，最近不用化妝看起來氣色就很好，雙頰好像上了自然腮紅，主要就是因為她喝紅玫瑰水的關係。事實上，從古至今，紅玫瑰一直是女性保養及花草飲品的首選，在中醫裡，紅玫瑰被認為是具有活血、加速身體代謝等幫助，若將健康營養的紅豆，搭配氣色加分的紅玫瑰，對於女性美體與美顏都能一起保養。營養師夏子雯進一步解釋，紅玫瑰中含有玫瑰多酚、玫瑰果等成分，平日如果有飲用紅玫瑰水習慣的女性，在氣血與循環可能有一定的幫助。而她也強調，每日飲用適量即可，千萬不可取代平日水分補充，否則容易使腎臟負擔過大，身體機能反而失調，得不償失。有鑑於前陣子的手搖飲農藥事件，民眾對於市售罐裝紅豆水、紅玫瑰水的選擇與來源也受到矚目。營養師夏子雯表示，民眾在挑選時，可注意產品有無經過具有公信力單位（SGS）檢驗、並為消費者把關合格且有信譽的廠商。同時提醒，因為紅玫瑰具有活血功效，會加速身體代謝，若是經期血量較大的女性，建議詢問專家後再飲用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）時下最熱門的生髮水廣告詞，「為什麼沒用生髮水，因為已經來不及」，反向操作的結果獲得網民的瘋狂迴響，但真的回不去了嗎？近日藝人paul哥接受植髮手術，現在在電視看到他，髮量已恢復以往的茂密，對此，開業醫師林宜蓉表示，掉髮者別太悲觀，只要供髮區資源足夠情況下，還是可以透過植髮技術改善外觀，把髮際線植回來。林醫師說，一般而言大家對於雄性禿的印象都是完蛋了、沒救了，據門診統計，有6成做過植髮手術的患者，其中3成聽到醫師診斷為雄性禿，就放棄接受治療，最後剃光頭放任不管，當想再治療卻為時已晚，由於這樣的案例層出不窮，林醫師歸納２個主要原因：國人對於毛髮的知識不夠成熟。脫髮治療並未納入健保體制，其治療費用過高，使得民眾的決定期過長，導致禿頭的數量不降反增。根據台灣毛髮移植醫學會調查發現，掉髮民眾平均36個月才會就醫，容易錯失治療黃金期，最後毛囊壞死，只能藉由植髮來改善。林醫師強調，植髮手術並不能根治掉髮問題，只是治療的開始，掉髮問題應以人為本，並配合藥物治療，雙管齊下，才能改善問題。目前一般治療脫髮方式有以下三種：１） 藥物治療２） 生髮療程３） 植髮手術整形外科黃挺達醫師也提醒，雄性禿的徵兆有頭髮變塌、變油、變細、前額髮線後移、長出小細毛又再次脫落等以上情形，應盡早就醫，經醫師診斷後接受治療，約有６成以上的患者有機會獲得改善，但情況嚴重者，如毛囊已壞死，只能藉由植髮方式改善問題，民眾平時應注意自己的掉髮情況，避免過度染燙，並作息正常及飲食均衡，降低對毛囊傷害。