（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）高血壓與腎臟病兩者息息相關！醫師指出，血壓控制不好，容易得腎臟病，腎臟病患者也容易罹患高血壓；患者除了依照醫師指示按時服藥外，平時更要留意健康飲食及規律運動，才能有助身體健康。肥胖、抽菸　為高血壓危險因子大林慈濟醫院腎臟內科黃振森醫師表示，高血壓的危險因子包括肥胖、抽菸、高血糖、家族史及腎臟病，而高血壓若是控制不好，也容易得腎臟病，兩者互相影響，不可不慎。他提醒，腎臟病患者要注意定期門診追蹤檢查、正確使用藥物針劑、飲食節制多喝開水、適量運動減輕體重，不要聽信偏方花錢傷身，若是服藥後出現不適，要記得回門診向醫師反映，不要自行調整服藥。飲食清淡少油鹽　咖啡泡淡一些大林慈濟醫院營養治療科張雅芳營養師提醒高血壓患者，鈉鹽量攝食過多，也是高血壓的危險因子之一，建議每日食鹽攝取量是6克，每公克食鹽的含鈉量為400毫克；此外，除了煮菜所加的鹽，許多食物中也都含有鹽份，如醋、味精、醬油、蕃茄醬、沙茶醬等調味料，加工食品、醃漬食品、罐頭、甜餅乾、泡麵、穀類脆片等，在食用前要留意營養標示，以免鈉鹽量攝食過多。除了留意鹽份攝取外，烹調也要減少油鹽糖，清淡飲食為主，少喝含咖啡、濃茶等含咖啡因飲料，以免影響血壓控制，若無法避免，可以泡淡一些，並且不要加糖及奶精；腎臟不好的患者，更應少喝飲料，白開水是最好的選擇。健康飲食　搭配適度運動張雅芳表示，除了健康的飲食之外，規律的運動也十分重要，建議每週5次，每次30分鐘以上的運動，讓心跳達到130下，才有助改善血糖、血壓、血脂。近來天氣逐漸變冷，若是要早起出門運動，要注意身體保暖，以免血壓升高，影響健康。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）到峇里島遊玩要注意！該地今年已累計上萬起民眾遭狗咬傷事件，並有多起致死案例；近期傳出台灣旅客至峇里島旅遊，也遭患狂犬病之流浪狗咬傷，回台後經緊急處理和注射免疫球蛋白及疫苗治療，相關單位呼籲台灣旅客，出國旅遊仍要注意防範。醫籲出國少接觸流浪動物台灣過去數十年，境內沒有出現狂犬病動物或人類本土感染案例，雖然近兩三年陸續在動物身上檢測出狂犬病案例，但多是鼬獾，白鼻心等野生動物為主，僅在前兩年曾在一例錢鼠和一例犬身上檢測出，目前有許多醫院提供抓咬傷後的狂犬病疫苗注射。南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，在鄰近許多國家，多以流浪貓狗為主要傳染源，流浪動物可能在城市中大街小巷出沒，和人群接觸頻繁而成為疫情隱憂，民眾出國旅遊時仍要注意盡量減少接觸，避免被抓咬傷，若被動物舔舐或觸摸動物後，也要盡速以清水肥皂洗手。若有感染風險　盡速注射免疫球蛋白＋疫苗疾管署提醒，若遭有狂犬病的犬隻咬傷，需先以大量清水沖洗傷口15分鐘，再以碘酒或70％酒精消毒患部，經評估如有感染風險，應儘速注射人類狂犬病免疫球蛋白，並依時程接種五劑疫苗。南投醫院洪弘昌院長表示，狂犬病目前仍是致命性最高的傳染病之一，民眾外出遊玩仍須小心。若在國外接觸流浪動物後被抓咬傷，或舔舐手上傷口，都可能造成感染，應立即就醫，並沖洗和處理傷口，經醫師診視，如需要也應接受狂犬病免疫球蛋白或疫苗注射，回國後也務必盡速回診，避免治療過程中斷。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）時間進入十月中旬，夏天的尾巴也早已離去，你是否還在用過去洗臉方式對待肌膚呢？根據調查發現，平均有8成以上的人對正確的洗臉方式還搞不清楚，不論是水溫，還是洗臉後應先擦化妝水或乳液都讓人霧煞煞；其實洗臉方式應隨季節改變，以免喚醒沉睡已久的敏感肌！皮膚毛孔收縮　易破壞角質層最近實在是「秋意濃」，愛美人士可要注意皮膚保養，尤其是身體最敏感的臉部更要小心。炎炎夏日時許多人為求涼爽，總用冷水洗臉，並有傳言說「冷水能夠增強抵抗力、收縮毛孔」，使不少人用此提神；但夏天皮膚較易出油，看不出冷水的傷害，若到秋冬依舊用同樣方式，可要當心面臨乾臉婆的危機！對此，台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，如長期用冷水洗臉，會引起皮膚血管及毛孔收縮，容易破壞皮膚角質層，出現乾燥、破皮等情況。事實上，洗臉水溫只要「比自己臉部溫度再低一點」就好，太冷太熱都會傷害皮膚；一般來說，水溫調在25度最為剛好。別急著擦化妝水　先塗乳液防變乾由於秋季是敏感肌好發期，若使用過高、過低水溫，膚質敏感的人馬上就會出現紅腫、乾癢等情況；黃毓惠醫師提醒，特別屬於「酒糟肌膚」者，皮膚血管較為敏感，應留意。至於洗臉後該如何保養，她說，不用急著擦化妝水，其實只要塗上適合自己的保濕乳液，就能幫助鎖水、防止肌膚變乾。另外，選擇適合的洗面乳也是重要環節，一旦洗臉後感覺臉乾、緊繃、疼痛，就代表不適合該產品，應儘速更換；至於洗臉後需不需要擦臉？黃醫師解釋，由於臉上的水蒸發後會帶走原本的水分，並不會鎖住反而使臉部乾澀；因此洗臉後應用毛巾沾水擦乾，切忌「自動風乾」。 

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）目前正逢百貨公司週年慶，推出的價格可說是「一家還有一家低」，因此也滿足了廣大女性的購物慾，總是買到荷包縮水，依舊毫不畏懼「再出發」；特別是消耗快、價格高的化妝品，此時正是採購囤積的大好時機。不過食藥署提醒，選購前一定要先搞清楚產品來路、有效期限，才能省下小錢、用的漂亮又安心！選購前先看來路　包裝印有許可證每到秋冬時節，各大百貨公司總會使出渾身解數吸引消費者；而也有不少女性，總會趁著週年慶時購買一年份的化妝品、保養品來度過好幾個「四季」，對此，衛生福利部食品藥物管理署說明，由於化妝品是直接塗抹於人體外部的產品，選購前務必要培養正確認知。食藥署提醒，目前化妝品管理分為「一般化妝品」及「含有醫藥或毒劇藥品成分之化妝品」，前者包括口紅、香皂；後者如防曬劑、染燙髮劑、止汗劑等；在選購時必須要看清楚化妝品標示項目；特別是產品品名、批號、出廠日期、保存期限等。此外購買含藥化妝品時，也要看清楚產品外包裝是否印有「衛生福利部核准」之含藥化妝品許可證字號。勿大量購買　囤積易過期、變質而雖然化妝品是「價格昂貴」的消耗品，但也不可為省小錢而隨便購買，尤其是來路不明、標示不清的產品，可別輕易選購。不只如此，化妝品與藥品不同，無法預防或治療疾病，因此選購時要看清楚產品宣稱，不要瘦了荷包，又買到不合格的產品，最後還得花上大筆醫藥費。另外，許多人在週年慶時看到眾多打折商品，都會產生「現在不買更待何時」的想法，但因為化妝品具有保存期限，若一次購買過多，恐怕導致產品過期或保存不當而變質；如不小心使用到變質產品，可能會使肌膚出現過敏、紅腫及色素沉澱等反應，可說是一大傷害。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）許多人都抱持著「一天只能吃一顆蛋」的觀念，這是因為蛋黃含有許多導致動脈硬化的膽固醇，所以才會給人這種印象。事實上，這種說法是源於20世紀初期，俄國的病理學家阿尼奇可瓦，對兔子進行餵食大量膽固醇的實驗，並發表膽固醇是造成動脈硬化的研究報告。在這篇報告中提出吃蛋＝動脈硬化的說法，並且廣為流傳。蛋黃膽固醇與我們身體的關係但是，兔子本來就是不攝取膽固醇的草食性動物，所以餵食後的膽固醇數值會直接上升。相對於兔子，人類的身體擁有可維持一定膽固醇值的系統，在日後的研究中也證實兔子的實驗結果並不適用於人類。後來更發現膽固醇中分有好膽固醇和壞膽固醇，是人體不可或缺的營養素之一，並形成醫學上的定論。但兔子實驗給人的印象太過深刻，所以一時還沒辦法廣為大眾接受。蛋是優質的營養食物可多吃1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。蛋是含有良質蛋白質、維生素以及礦物質等的優質營養食物。如果身體健康，一天吃2顆或3顆都沒問題。當然，凡事都要避免過猶不及，所以並不鼓勵一次大量攝取。此外，如果是患有高血脂症等高危險群的人，由於無法調節攝取的膽固醇和體內合成的膽固醇兩者的平衡，因此要控制好每日的飲食，以避免攝取過量的蛋黃。（本文摘自／日本醫生驚人的健康祕訣／康鑑文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）許多人接受了我的診療，因為已經把大便排得一乾二淨，得到了前所未有的暢快感之後，他們就會這麼對我說：「現在吃什麼都覺得很好吃！」「最重要的是，有正常吃東西，體重卻下降了！」只要把滯留在腸子裡的大便全部排乾淨，營養的吸收力就會提高，所以會變成「不管怎麼吃都不容易胖」的體質，就是這麼神奇！「腸道變乾淨了，吸收營養的能力就會提高！」聽到這句話，應該有不少人會直覺反應「這樣應該會變胖」吧？那麼，你就誤會「吸收力提高」的意思了。這裡所謂的「營養」，是指成為身體潤滑油的營養素。你或許會進一步問：「身體的潤滑油是什麼呢？」「身體的潤滑油」能讓身體裡的能量燃燒得更快、提高新陳代謝、製造健康細胞的作業效率提高，不只不會變胖，還會幫你加速熱量的燃燒與分解脂肪，所以把腸道顧好，就能養成易瘦體質！不知為什麼，人覺得最好吃的食物通常是高油脂的食物，尤其是熱量高的零食類。所以許多人總是攝取過量的油脂，維他命或礦物質等營養素卻攝取不足，而這個不足的程度，已經到營養失調的等級！因此，現代人通常都擁有「卡路里過剩」的毛病。很多人會藉由服用營養補充品，來替代從食物中攝取身體所需要的營養素，但只是「吃進去」，卻沒有讓身體「吸收」的話，那就沒有任何意義了。因為便秘的人有「只積蓄，不排出」的特徵，所以想要讓身體吸收養分，首先要養成暢快排便的習慣，讓腸道變乾淨，腸的吸收力才會提高，這樣一來，消化、吸收、排泄的循環動作就會像風車一樣順利旋轉，代謝就會變得活潑起來。先把腸裡不需要的廢物排乾淨，打造出能好好吸收營養素的腸才是首要任務。因為，排便習慣改善了，就會感到食物變得美味，小腹平坦、體重減輕的日子也離你不遠了！（本文摘自／1天1PUSH！推推腸，瘦小腹／瑞麗美人出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）我們都知道鐵是身體中重要的元素，如果不夠就會出現貧血；但卻鮮少人知道，鐵質若在體內沉積過多，也會造成包括心、肝、脾、內分泌等器官的傷害。台大醫院內科部血液科主治醫師姚明指出，人體的腸胃道雖有正常機制可讓多餘的鐵質隨著黏膜剝落，但有部分先天體質對鐵吸收異常，容易過度吸收的患者；或是正處於治療當中，需施打靜脈注射來補鐵。另外，像是重型海洋性貧血、骨髓分化不良症後群或再生不良性貧血等，需要長期或定期輸血的族群，都可能因身體對於鐵質的過度吸收而造成過量與沉積。鐵過度吸收 當心成「心」負擔！「鐵質沉積所造成的功能異常，影響最大的除了沉積在肝臟而導致肝功能不好、肝硬化外，在胰臟則影響胰島素分泌減少，產生糖尿病。」姚醫師進一步說明，若是在心臟，則會出現心肌炎；而如果是沉積在腦下垂體或甲狀腺等內分泌器官，則會造成甲狀腺功能低下或成長遲緩。提醒民眾，臨床上有患者因鐵質過度沉積，最後導致心臟衰竭而不幸死亡，因此不可不慎。要注意！血清鐵蛋白濃度在500 ug／L以上就需開始進行排鐵治療！然而，要如何知道自己需要開始排鐵了？一般來說，如果血清鐵蛋白（ferritin）濃度超過300ug／L以上就算是過量，但如要對器官造成影響，則要在2,000ug／L以上，而臨床上則是將需要治療的鐵質沉積標準訂在1,000ug／L以上。不過，海洋性貧血病童因為從小需要輸血，可以預期鐵質沉積的必然性，因此，姚明醫師強調，只要血清鐵蛋白濃度在500 ug／L以上，就需要開始進行排鐵治療。事實上，以往重度海洋性貧血的患者，幾乎活不過20歲，但在排鐵治療出現後，大幅提升了存活率。姚醫師也分享，臨床上有重度海洋性貧血的患者，在持續進行排鐵治療後，已存活超過了50歲。福音！口服排鐵劑提升患者生活品質過去的排鐵治療是以針劑為主，但因其使用是需每天進行皮下注射，在使用上很不方便，接受度也較差，令許多患者因而無法配合持續用藥。尤其是骨髓分化不良症候群患者，常併有血小板低下或功能不良，每日皮下注射常致出血與感染，不但醫師使用不方便，病人接受度也不高。如今已有新一代口服排鐵劑，一天只要以喝的方式服用一次，在方便性、病患接受度、安全度都相對較高，也提升患者生活品質。姚明醫師提醒，鐵質並非越多越好，如果是定期輸血者，需掌握｢一輸，二檢，三排鐵」原則；如果一年輸血超過20袋，務必定期檢測血清鐵蛋白的濃度，只要超過1,000ug/L以上，就要警覺併發症的產生風險。及早與醫師討論排鐵治療方式，並接受治療，便可減少鐵質沉積過量所產生的併發症風險。對需要長期定時輸血病人，鐵質的過度沉積是可避免的，只要聽醫囑、持續並按時服用排鐵藥物，就能找回生活品質。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）51歲的洪女士與肺癌奮戰已八年半，起初並沒有像是咳嗽、容易喘等較常見的肺癌症狀，只覺得自己常常腰痠背痛，以為是做成衣加工的職業病，經友人介紹前去推拿整脊，狀況卻愈來愈嚴重，站也不是、坐也不行，多次轉診才到大醫院照胸腔X光，發現居然是晚期肺腺癌，腰酸背痛原來是癌症已轉移到骨頭。由於丈夫本身也為洗腎病患，家中又尚有3位還在讀書的孩子，洪女士不得已只好振作起來，積極配合醫師治療，使用標靶藥物抗癌至今多年，腫瘤控制良好。肺癌難察覺   6成確診已晚期據衛生福利部公佈的103年全國死因統計資料顯示，惡性腫瘤為國人十大死因之首，其中又以肺癌為癌症死亡率第一名。而肺癌中又以肺腺癌比例最高，平均每5個台灣女性肺癌當中，就有4個為肺腺癌。中國醫藥大學附設醫院內科部夏德椿醫師表示，由於肺癌早期症狀不明顯，包括持續咳嗽、呼吸困難，胸痛等，較不易察覺，有的病人是因為高燒或腰酸背痛才來就醫，發現時已是晚期肺癌轉移到骨頭，也難怪將近6成的肺癌患者確診時，已是癌細胞轉移到遠端器官的第四期。    針劑標靶藥物助延長存活期夏德椿醫師指出，過去晚期肺腺癌治療以化療為主，但是患者對於化療的治療反應率有限，只有三成左右，且口服標靶藥物對於無特定基因突變之患者又未能發揮很好的效果。但近年來研究發現，針劑標靶加化療，可降低惡化風險，延長疾病控制時間，並降低3成的死亡率，讓整體存活期拉長至超過2年，但需要持續注射及自費。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）為什麼我的小孩沒有跟我一樣高？小兒科甚至長高門診，最常聽到這樣的問題，大多數爸媽認為小孩的身高取決於父母，然而醫師表示「爸媽矮，小孩一定矮」已是過時的觀念，同理「爸媽高，小孩就會高」有時也是錯誤的期待。青春期太早來　黃金生長期已過衛生福利部台南醫院小兒科林逸首醫師表示，身高的高矮，受到多重因素的影響。除了父母親身高之外，還需搭配飲食、運動及睡眠的調整。更進一步，如果孩童的生長曲線小於3個百分位，或突然身高停滯不長，應諮詢小兒科專科醫師，並檢查是否有罹患特殊疾病、性早熟及生長激素缺乏等問題。多數家長認為，等女生月經來、男生長喉結，再來擔心身高問題，應該來得及，然而，隨著飲食習慣改變，高糖分、高熱量的飲食，加上環境賀爾蒙影響，第二性徵出現的時間越來越早，青春期來臨，通常也顯示錯過了黃金生長期。生長板提早癒合　身高不如預期青春期提早來臨，最直接的影響，就是生長板也會提早癒合。如果基礎身高不高，最終的成人身高，當然也就不如預期。因此，林逸首醫師表示，孩童應該在6歲，也就是小一入學前後，接受第一次生長評估及骨齡檢測，預估未來身高狀況。在門診，常常遇到月經已經來了的孩童，諮詢身高的問題。像是曾有位媽媽160公分，父親183公分。女兒目前國一，月經來了半年，身高卻只有153公分。根據公式，女兒的成人身高為166公分。但經過林醫師的診察及骨齡的檢查，預估身高最多為160公分，這讓媽媽非常不解。6歲就接受首次生長評估醫師解釋，生長發育就像開火車。從台南坐火車到台北，如果沿途都沒有誤點，抵達台北的時間就能準時。如果到台中，發現開慢了，那司機就要開快一點，如果發現開太快了，就要開慢一點，才會準時抵達終點。同樣的，等到月經來了1～2年了，就像是火車已經開到板橋，才發現誤點。雖然醫師還是可以調整，但是生長的空間已經受限，治療成果也同樣受限了。林逸首醫師強調，建議每個小朋友在6～8歲，就應該接受第一次的身長評估，以免錯過孩童寶貴的黃金生長期。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）為人父母總是希望自己的孩子「高人一等」，因此民間習俗在發育期給家中子女燉補轉骨，但應該如何補，以及什麼時候開始補，許多家長並不是十分清楚，中醫師表示，中醫將青春期分為前後二期，前期補脾助消化，為小朋友打造良好的基礎，後期才是傳統轉骨方進場的好時機。前期補脾助消化　打好基礎衛福部台南醫院中醫科陳俞沛醫師表示，中醫將青春期分為前期與後期，前期指的是第二性徵出現到女生初經來前、男生變聲或夢遺前的這段時間，許多家長認為此時需要大補元氣以資生長，然而就像是種花不宜揠苗助長，若過分補養可能造成月經過早報到，反而縮短長高時間。中醫主張順應原有生長趨勢，補脾助消化為小朋友的生長打下良好基礎，因此會選用調補肝、脾之品，改善消化吸收，使營養充足，順利長高長壯。在飲食上則應減少油炸、高脂肪食物，並補充優質蛋白質與氨基酸，如瘦肉、蹄筋、核果類食物。11點到3點應進入熟睡，此時段為肝膽經循行、人體修復之時，在西醫則為生長激素分泌最旺盛的時期，最忌因熬夜苦讀、打電動，錯過睡覺長高時間。後期吃轉骨方　順便調體質待女孩初經到來、男孩子變聲或夢遺，代表生殖器官發育初成，骨骼生長板即將閉合，此階段為青春期的後期，也是長高的最後機會，傳統轉骨方可派上用場。一般會選用補腎中藥，常見的如續斷、杜仲、鎖陽、肉蓯蓉等，以幫助骨骼強健與生殖器官的發育。甚至若有過敏、氣喘、痛經、抵抗力不佳等問題，也可以在這個階段獲得調理、改善。陳俞沛醫師提醒，中藥服用須依個人體質調整，貿然給予溫燥的進補藥物，反而適得其反，造成賀爾蒙失調、長痘痘、口乾口破等問題，建議由醫師診治調配合適的藥物服用，同時搭配良好的生活習慣，早睡早起，適度運動，才能幫助青少年有效成長。