（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名55歲的婦人，最近半年嘴巴容易破，本以為火氣大，猛喝青草茶或苦茶都不見效。經檢查發現，她的口腔黏膜兩側的臉頰內面，都有紅色斑塊及白色的網狀條紋，同時有糜爛的嘴破，診斷為口腔扁平苔癬，經藥物治療後症狀才逐漸緩和。中山醫學大學附設醫院口腔病理暨診斷科黃裕峰醫師表示，「口腔扁平苔癬」並不是一般人認為黴菌感染引起的癬，而是因為外觀看起來呈現分布交錯的白色條紋，且容易伴隨黏膜潰瘍。加上民眾容易誤將它認為是口腔潰瘍，拼命擦口內膏，但是效果卻有限。 好發於40～60歲　無法根治只能減緩事實上，「口腔扁平苔癬」是常見的口腔黏膜疾病，容易出現在40歲到60歲的中年人。發生部位主要在頰黏膜、舌頭、嘴唇和牙齦。致病原因尚不清楚，免疫系統可能是其中一個因素，目前無法根治、只能治療症狀，減緩不適。是否會癌變仍無定論　應定期追蹤而許多人擔心會不會變成口腔癌？黃裕峰醫師說，目前學界對這一點仍然沒有定論。有些學者認為扁平苔蘚，尤其是糜爛型扁平苔蘚，有比較高的惡性轉變機率。可是，也有研究學者發現，口腔扁平苔蘚的染色體出現類似惡性轉變的情況非常的低，因此不支持將扁平苔蘚視為癌前病變。但他仍提醒，口腔扁平苔蘚因為病情的持續性及不穩定性，都應該定期追蹤。若檢查發現罹患扁平苔癬，建議患者照顧好口腔清潔，避免過度刺激性食物的接觸，然後要定期追蹤，還是可以改善這個惱人的口腔疾病！

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）醫學進步發達，連過去認為是絕症的癌症，現今都可以有治癒的機會，也為人類帶來更長的壽命，更為為人生帶來不同的機會，越來越多高齡者透過學習、奉獻開展第二生命高峰，但身體機能的老化及其老化過程面臨的心理壓力，成為其能否有健康快樂的生活最大影響因素。全台31萬憂鬱老人　症狀易被當老化治療高齡化是世界各國現今面臨最重大的公共衛生議題，董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任表示，依據世界衛生組織2015年最新公佈資料，老年人口罹患憂鬱症的比例約佔7％，以台灣60歲以上442萬人口推估，罹患不同程度的老年憂鬱症約31萬人。老化會經歷生理上（包含疾病、失能與功能退化）、心理上（認知功能下降與自我認同的調適）和社會生活方面（退休、失去伴侶或親友）等改變，增加老年憂鬱症的可能性。加上老年人的憂鬱症特點以身體化來表現，包括疲憊、記性衰退、身體不適是三大警訊，但易被誤為內外科的疾病或是老化現象，錯失適當治療。及早預防　提高就診率為了提升台灣民眾對老年憂鬱症議題的關注，及建立提早預防的觀念，董氏基金會與信義公益基金會合作，共同推廣老年憂鬱防治，將進行社會性調查及積極推廣認識及辨識老年憂鬱症，提高就診率。老年憂鬱症的問題對患者本身、家庭及社會都是相當大的負擔，希望透過這些宣導及防治措施，幫助憂鬱長者及早被發現、及選擇適當的照護及救助資源，才能真正解決患者的問題與家屬的負擔。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）50多歲的李小姐，是衛福部豐原醫院的行政人員，因院長李明輝強力要求醫院員工，凡符合國健署癌篩條件，一定要完成檢查，讓不少員工覺得院長「超機車」，李小姐九月份半強迫下勉強完成篩檢，卻發現自己罹患了乳癌，還好及早發現，有機會治療。豐原醫院外科吳建廷醫師表示，李小姐是零期乳癌也就是原位癌，已經長了大約兩公分的惡性腫瘤，癌細胞剛開始發展還包在乳腺管基底層內，治療比較單純，需要手術切除加上放射線治療和服藥，如果沒有及早發現，進入了一期、二期，除了手術和放療，就要再加上化療，治療時間和影響都相對增加擴大。別怕麻煩、心存僥倖    不願篩檢錯失健康！李小姐說，寬衣解帶對女性來說比較難為情，所以乳癌篩檢和子宮頸抹片檢查，總是不願意面對，九月她為了應付醫院的要求才去檢查，卻發現乳癌，還好及早發現才能及早治療。豐原醫院李明輝院長說，預防勝於治療，大腸癌、乳癌、子宮頸癌、口腔癌因為罹患率高，國健署列入最基本的癌症篩檢，符合年齡等條件就可以免費檢查，大家總是心存僥倖，認為自己不會那麼倒楣，不然就是怕麻煩不願意篩檢，為了員工的健康他扮黑臉，屢次在會議上強力要求全體員工，一定要完成檢查，他也知道這種強硬作風會換來「超機車」的觀感，但是他寧願「機車」換得大家的健康。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）八仙樂園塵暴事件告一段落，總統馬英九本月於「台灣醫療典範獎」頒獎典禮中，肯定全體醫界維護國民健康及救助粉塵爆燃事故的傑出貢獻；同時也在此次事件中，發現部分國人對於燒燙處理的知識稍嫌不足，容易導致感染風險增加。燙傷處理知識不足　傷口腫痛才就醫八仙樂園塵爆事件發生後，國人對於燒燙傷的警覺性及照護知識，雖然有明顯提升，但有部份民眾對這部份的知識仍不足。例如民眾最常自行塗抹的民間偏方、去疤妙方，包括牙膏、蛋清、藥草膏及不知名油性藥膏等，待傷口感到紅腫剌痛癢之後才就醫，到醫院還不明就裡，直問為什麼牙膏無效。塗抹偏方致傷口感染　後續處理易留疤日前有一男子被汽車水箱蒸氣燙傷，腹部下方至兩大腿有2～3度燒傷，達體表面積10％，經傷口清創，並使用新式燒燙傷敷料後，傷口復原良好，不需植皮手術，已康復出院。臺北醫院外科醫師歐亮宏指出，自行塗抹民間偏方除了會造成傷口感染、壞死，更可能會引發蜂窩性組織炎，不但影響後續處置、增加清創困難，若感染細菌侵入深層皮膚，也會留下明顯疤痕。他強調，正確謹記「沖脫泡蓋送」，患處配合大量沖水，不使用未經證實的偏方，才是對傷口最好的照護。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）愛美的女性都知道，上妝除了要將臉部撲滿粉餅外，脖子也要拍上一點否則馬上就會「被看穿」；然而，卻僅有少數人知道，卸妝時也要用將脖子清潔一番。若沒好好處理，久而久之頸部就會出現一道道「脖紋」，更直接洩漏芳齡。缺乏保養防曬　加重脖紋生成由於頸部肌肉必須承受頭部重量，又要支撐胸部肌肉；若再加上姿勢不良、長期低頭滑手機，很可能壓迫脖子肌膚，產生一道又一道的紋路。對此皮膚科醫師蔡逸姍表示，造成脖紋明顯的原因，除了天生遺傳外，就是後天缺乏保養、防曬及常低頭所致。事實上，最常透露年齡的地方不在於臉部，而是脖子；由於其常接觸空氣、保養品，但民眾又容易忽略頸部保養，在冷風及空汙雙重襲擊時總是全身包緊緊，卻留下一圈脖子在外「奮鬥」，其實這些都是加重脖紋產生的因素，往往等到一條條紋路出現才後悔莫及。選擇抗老、除皺　含Ａ醇精華露　因此，頸部保養與臉都是需要重視的地方；蔡逸姍醫師說，想改善脖紋可選擇含有Ａ醇精華露的保養品，並具有抗老、除皺功能為佳。此外常低頭滑手機也是加深紋痕原因之一；她提醒，若低頭超過30分鐘，應抬頭轉動脖子、舒展筋骨。而當脖紋已呈現嚴重時則需求診治療，可施打肉毒、玻尿酸改善；最重要的是，應重視日常保養，尤其加強防曬；以免綁起誘人馬尾或盤髮時，被發現曬黑、暗沉又皺巴巴的雞脖子！ 

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）早餐吃個燒餅油條加蛋，再來碗熱騰騰豆漿，相信這是許多台灣人最愛。不管因為豆漿含有豐富營養素，還是單純喜歡喝起來帶點豆沙卻又滑順的口感，身為豆漿愛好者總習慣每天喝上一杯；更有不少「愛豆一族」為減肥而飲用。含大豆異黃酮、皂素　降低血脂助減肥事實上，豆漿裡的營養價值相當高，除富含10幾種礦物質及多種維生素外，研究還顯示，因其擁有大豆異黃酮、皂素等特殊成分能有效降低血壓、血脂和減肥等優點。但曾有報導說，若豆漿的草酸鹽與鈣結合，會使腎結石擴大導致痛風、脹氣，所以痛風患者和腸胃功能差的人都不能喝。不過，根據《優活》過去報導指出，引起腎結石的主因為水喝太少、吃太鹹及偏食造成，若適量攝取，並不會有太大問題；但是，豆漿含有一種酵素抑制物質會影響消化功能，腸胃差者確實不宜常喝。膳食纖維促進腸胃蠕動　清除身體負擔至於如何挑選豆漿，才能安心的喝？醫師表示，如目標是減重，高纖、無糖豆漿即為首選，因其豐富的膳食纖維可以促進腸胃蠕動；不只熱量低，還能清理腸道、減輕身體負擔。一般早餐店的豆漿糖份幾乎偏高，不適合減肥人士飲用，特別是鹹豆漿更應避免。450cc高纖無糖豆漿　產生飽足感、減少食慾然而，什麼時間喝杯豆漿能夠達到減肥效果，醫師建議，早餐和午餐前30分鐘喝杯450cc的「高纖無糖豆漿」可產生飽足感、降低食慾，由於其熱量約有200大卡，喝完豆漿之後再攝取300大卡的食物即可；如此一來，正餐份量就會減少許多，避免吃太多。

（優活健康網編輯部／綜合整理）走在路上的時候，鏡子不必說，只要看到窗玻璃、櫥窗、汽車後照鏡等任何倒映出自己的東西，就立刻全身360度檢查一下。一有空就從皮包拿出手鏡，檢查膚況和妝容。就算被別人目瞪口呆地說「妳是有多自戀啦」，也無所謂。有時一點皮膚乾燥，會在隔天引發肌膚問題。所以膚況、身體曲線、服裝和髮型，只要是與自己有關的一切，都要悉心檢查，是我的習慣。比方說，買衣服的時候不僅要對著全身鏡檢查，也要請店員用手機前後拍攝全身照，如果每個角度都好看，就決定購買。只要覺得有一點怪，就不買。我的肩寬很窄，所以都會特別留意肩線是否好看。不只是衣服，臉部也是如此。有時候從正面看很美，但別的270度卻不怎麼樣，就等於是「展現美麗」失敗了。腮紅也是，從正面看和從側面看，上色的位置不一樣呢。如果只有一個角度好看，難得花時間花錢，不覺得可惜嗎？有太多人有強烈的「想要變漂亮」的欲望，卻不願意花心思去瞭解自己。不量體重、連一面全身鏡也沒有、只有早上出門前瞄一眼鏡子，這樣是不會變美的。不論是好的部分或壞的部分，客觀地瞭解自己是很重要的。對於身體的每一個部位，都要下工夫讓它們「展現美麗」。「自己的這個部分容易這樣，所以得像這樣處理」，必須像這樣對症下藥，不斷地累積有效的對策。這樣的努力，與挑選適合自己體質的食物、將室溫調節到舒適的溫度這些維持健康的功夫其實是一樣的。能夠客觀地觀察自己，無論優缺點都徹底瞭解的人，就可以維持自己的最佳狀態。健康、美容與時尚都是相同的道理。如果想要變美，第一步就是成為自己的頭號粉絲！（本文摘自／女醫師才知道的正確美容法／平裝本出版）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）根據世界衛生組織（WHO）報告指出，2020年全世界將有三大疾病，包括心血管疾病、憂鬱症與愛滋病，憂鬱症已成為人類的第二危險殺手，更令人擔心的是，有15％的憂鬱症患者最後會死於自殺。開業精神科醫師陳嬿伊表示，台灣憂鬱症的發病年齡平均是在40歲，過半會在20～50之間發作，原因多是出社會後工作、家庭等壓力變大所造成。有症狀≠憂鬱症　飲食、生活調整可改善陳嬿伊醫師指出，全台約8.9％人口有憂鬱症狀，但有症狀不等於憂鬱症，而是警惕自己，壓力的情形可能已經影響到工作甚至是家庭，若能從日常保健中找到簡單維持心理健康的方法，如適度運動、調整作息、安排適當休閒活動，甚至食用可以帶來正面感受的食物或快樂益生菌，都是知易行易的好方法。陳嬿伊醫師表示，身體出狀況可以透過抽血或體檢檢查，但精神方面問題卻沒有數據可以診斷，因此，可以利用跟過去的自己比較，若出現以下症狀，就可能是精神異常的警訊：1） 情緒改變／心情容易低落、煩躁、起伏大、或容易發脾氣等。2） 個性改變／過去個性文靜內向，最近突然變得很活潑，或是個性活潑突然變得自我封閉。3） 思考改變／像是負面思考變多、容易鑽牛角尖，或是擔心別人對自己不利等。4） 食慾改變／胃口變差，或是不餓也可吃進大量的食物。5） 睡眠品質差／生理時鐘亂、睡眠中斷、早醒、容易作夢或是睡很久卻又感覺沒睡飽。6） 人際關係敏感／過度放大別人的言行，容易受影響，不容易信任他人，多疑、沒安全感。7） 生活習慣改變／菸抽的更多，每天習慣性喝酒，或喝大量咖啡提神（一天超過兩杯）等。8） 自我價值觀改變／變得沒自信、容易自責，或是過度自信、自我膨脹等。9） 注意力與記憶力下降10） 出現自律神經失調症狀／如頭痛、頭暈、胸悶、心悸、耳鳴、頻尿、腸胃不適（容易拉肚子、便秘等）等，到各科看診檢查卻都查不出病因，就要懷疑是自律神經失調。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）國人憂鬱症狀倍增，透過吃益生菌就可以改善？陽明大學益生菌研究中心研發出精神益生菌「PS128」，經動物實驗證實，被餵食PS128菌株的小鼠大腦裡，可增加老鼠腦中傳遞快樂情緒的多巴胺與緩解焦慮的血清素，降低壓力荷爾蒙，進而改善憂鬱症狀。改善腸道菌叢　可望改善憂鬱、自閉症中央研究院最新研究報告指出，國人20年來憂鬱症患者比例成長一倍，加上近兩年來，連續發生捷運隨機殺人、校園無辜小孩被割喉、高雄八一氣爆、以及今年的新北八仙塵爆等重大事件，亦加重台灣民眾的集體精神創傷，精神科醫師無不擔憂國人精神健康、憂鬱指數飆升。陽明大學益生菌研究中心蔡英傑博士表示，近年來國際研究證實「菌腦腸軸線」的存在，發現菌腦腸間的神經調控其實是三點一線，可以改變周邊血清素的分泌，對於神經心理相關的疾病有著顯著的影響。台裔女科學家蕭夷年助理教授與研究團隊，也據此發現了自閉症中腸道菌叢對於神經傳遞物質的影響，讓診療自閉症的觀念大幅改變，未來對於憂鬱症、自閉症、巴金森症等精神與神經疾病，都可能藉由腸道菌叢的調控出現治療新曙光。益生菌除助消化　功能延伸至精神心理旅居加拿大的田小姐，育有一自閉症的獨子－小松，雖有充分的治療，卻還是會出現焦慮與輕微的強迫症，無法適應新事物，只願意穿特定的一雙鞋，還得特地買齊從小到大的尺寸，小松的媽媽也永遠都必須戴著特定的一頂小藍帽，才能讓兒子不因焦慮而哭鬧、與她對話；因緣際會下使用了PS128菌後，小松開始使用過去不曾用過的詞語主動問問題，兩個月後，他第一次微笑著穿上新拖鞋，這讓小松媽媽又驚又喜，也幫助改善了他們的生活品質。蔡英傑博士解釋，益生菌對於人體的幫助已進入世代革新，從過往的消化代謝，現今研究開始延伸至精神心理的新領域。益生菌雖然作用在腸道中，但卻可提升心理健康，而研究團隊率先研發出的專利菌株PS128已經食品化，未來也將進入更多人體實驗與多國專利申請。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天空灰濛濛，中部地區PM2.5細懸浮微粒飆高，不僅污染空氣，若有過敏體質的人更是要當心！一位50歲從事園藝的男子，上月在噴灑農藥後，突然嘴唇和眼睛紅腫，臉頰也出現紅色丘疹，一開始以為是農藥中毒。經醫師確診為血管神經性水腫，過敏造成，推斷恐是空污或家裡塵蟎，都有可能誘發。所幸經藥物治療半個月後已痊癒，皮膚也沒留下痕跡。血管神經性水腫  與過敏因子有關收治此病患的澄清醫院中港院區皮膚科林書賢醫師說，男子並無過敏病史，之前也沒出現過此狀況。沒想到這次收工後不久，就發現眼睛和嘴唇紅腫，臉部也出現一大塊紅斑，身體也開始不舒服，有胸悶、呼吸不順情形，深怕是農藥中毒而求醫。林書賢醫師指出，檢查該患者有皮膚畫紋反應，在血清測試有白血球上升及嗜伊紅性球上升和過敏指數上升情形，再依臉部的症狀診斷，是罹患血管神經性水腫，發病的原因，有可能是自體免疫方面的問題，或與接觸過敏源有關，尤其是空污或家裡塵蟎，也有可能發病。發病位置多變 咽喉處恐有致命危機血管神經性水腫病變多位於面部、頸部、頭部、上肢或下肢，也可發生於眼結膜、視網膜、咽喉、口腔、生殖器等，會出現紅腫，除了感覺腫脹或熱感外，一般無疼痛及發癢等感覺異常。如果發生在咽喉部位，可能會出現呼吸困難、吞咽困難，喉部黏膜嚴重水腫，嚴重時可導致窒息死亡。因此，林醫師強調，預防之道是當戶外空氣不良時，或戶外工作時最好能戴上口罩，居家環境可以使用空氣清淨機來過濾塵蟎等過敏因子。