（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近年來因為飲食西化及檢康檢查的普及，攝護腺癌更有逐年攀升的趨勢。一名62歲男性，年初因為體檢發現攝護腺癌症指數過高，來台南市立醫院求診，經切片及影像檢查，發現為攝護腺癌早期，因恐懼切除攝護腺的根除手術風險及可能帶來的後遺症，決定接受海福刀手術，3個月後指數降低，也無併發症。根據衛福部統計顯示，攝護腺癌佔男性癌症發生率第五名，更是男性癌症死亡率的第七名。台南市立醫院泌尿科醫師許智凱指出，早期的攝護腺癌是可以有效控制甚至治癒的，通常是採取根除性全切除手術，如：傳統的開腹式手術或是達文西機械手臂手術，雖然達文西手術已經大幅降低傳統手術的併發症，如：大出血、漏尿、性功能障礙，但是對身體狀況欠佳的慢性病患以及老齡病患，仍屬於高風險的治療。因此病患常會追求低風險或是不開刀的治療方式，包括電療及海福刀等。攝護腺第二期不適用許醫師解釋，海福刀治療是利用放在直腸內的超音波探頭，瞬間產生65度以上高溫，將腫瘤分段快速凝固壞死，因為較不會有出血問題故風險低；適應症包括初次診斷早期的攝護腺癌以及接受過電療後又局部復發的病患兩大類。但他也提醒，病患診斷時如果已經是屬於第二期以上，並不適合接受治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一個人從進入小學後，每天有1/3的時間都在學校中度過，身為國家未來的主人翁，花蓮縣教育處、花蓮縣衛生局、花蓮慈濟醫院與花蓮縣牙醫師公會，協力進行學童健康檢查，積極守護學童健康，其中健檢異常第一名則為牙科問題，學童平均竟有3.8顆齲齒！慈院結合牙醫公會　服務129所學校花蓮慈濟醫院院長高瑞和表示，醫學不是只有急重症治療，現代人越來越重視預防醫學，因此結合牙醫師公會，組成健檢團隊，提供包含身體檢查評估、牙齒檢查、心電圖、尿液、蟯蟲檢查等。不論是海拔最高的西寶國小，北端秀林鄉的和平國小，還是最南端富里鄉的學田國小，都在花蓮縣學童健檢的涵蓋範圍，在花蓮縣教育處的協助下，為花蓮縣內129所學校，共9500位一、四、七年級學童完成健康檢查。齲齒嚴重　一口牙蛀8顆根據歷年來的數據分析，花蓮縣學童健檢異常的前三名，為牙科異常、體位評值不佳與視力不良。牙醫師公會常務理事許正隆表示，牙齒就是人體的天下第一關，口腔保健做好，就能預防許多疾病的發生。其中最大的問題就是齲齒，花蓮縣學童平均約有3.8顆齲齒，與全國平均2.8顆相比，仍有一段差異，更曾看過一個小朋友有多達8顆齲齒，因此希望校方與家長，能幫助孩子落實餐後潔牙。視力不良　花蓮童複檢率低對於孩子們體位評值不佳的問題，宜昌國中校長陳玉明表示，大部分學童的早餐與午餐都在學校裡，一整天有三分之二「吃」都在校園，因此不論是過胖或是過瘦，學校都責無旁貸！他強調，師長們不光是要教育孩子們知識，還要教導正確的飲食營養觀念，少吃油炸類或甜食。花蓮縣學童視力不良率雖比全國平均低，但是複檢率也比全國平均來得低！花蓮縣衛生局局長林運金表示，隔代教養與單親家庭的因素，常常會讓照顧者與孩子都忽略了近視的問題。眼睛是靈魂之窗，更是孩子接觸世界、接受教育最主要的方式之一，因此呼籲花蓮民眾，一同重視視力保健問題。

（優活健康網記者張致筠／編譯）洗澡不僅能清除汗垢髒汙，還能消除疲勞、促進血液循環，甚至在一場熱水澡時，還能激發個人想像力、創造更多靈感；不過熱水的溫度可是一大學問，太高太低對人體都有影響，美國皮膚科醫師表示，洗澡水溫應不超過40度，否則將會傷及皮膚。高溫恐致血壓降　出現貧血、頭昏經過一天奔波，回到家中來場放鬆的熱水澡，再幸福不過了；但現代人生活忙碌，常忽略調整水溫的重要，稀哩呼嚕就沖下去。醫師說，雖然平常看不出水溫造成的傷害，但若長期使用高溫洗澡，很有可能導致血壓下降，導致貧血、頭昏等狀況。帶走皮膚保護因子　乾燥、搔癢全上門由於高溫可以促進血液循環、讓人感到舒緩放鬆，但也有可能造成皮膚乾燥、搔癢、濕疹等情形，實在不可大意。此外，對於有染髮的人來說，洗髮溫度過高也會使頭髮快速退色，因此很多人經過染燙後，沒幾天就退回黃色，其實這都跟沖洗的水溫有關。因此皮膚科醫師建議，洗澡水溫應低於40度，溫度太高容易使皮膚的保護因子流失，且去除過多角質呈現乾燥、搔癢現象；醫師提醒，一旦感覺呼吸不順、皮膚變紅，就表示溫度過高，應調整水溫。 

悲慘狀況1）我和同事氣不合黨部金句／沒有永遠被排擠的菜鳥，只要你肯主動出擊。貝拉因為擁有很強的語文能力，一進公司就迅速成為老闆身邊的紅人，這卻造成其他同事對她的敵意。每次貝拉專心辦公時，總會聽見其他同事在背後竊竊私語，接著就是一陣哄笑；不然就是午休時間一到，大家一起揪去吃飯，卻永遠沒人來邀貝拉，完全把她當透明人。後來貝拉決定改變態度，主動向同事推薦餐廳並邀約吃飯，起初她的熱臉貼了很多冷屁股，但貼著貼著就熱了，後來她才曉得同事並非惡意排擠她，只是怕她跟老闆打小報告，所以才故意跟她保持距離。   達人祕技／跟同事不和時，抱怨是最糟的解決辦法，與其裝酷擺臭臉或是當個害羞小媳婦，不如主動釋出善意。再者，讓主管喜歡你是很重要的，因為主管可以提點一些細節，讓你更快融入公司的文化風氣。悲慘狀況2）薪水福利全打折黨部金句／臥薪嘗膽一陣子沒關係，時間太久最好快閃人。大學畢業之後，小君到一間在夜市裡的牛仔品牌服飾工作，老闆說試用期三個月，期滿之後表現不錯才可轉正職。在這三個月裡，小君沒有勞健保，薪水只有一萬五，還要掏腰包買自己家的衣服當制服，東扣西扣一個月領不到一萬二。沒想到過了三個月之後，老闆竟然跟她說，門市不缺正職，等到缺人了再升她當正式員工，於是小君傻乎乎的繼續被「試用」，每天照樣輪最操的班，一萬二一領就是半年多，她這才死心辭職。老闆口中的「試用期」是最模糊的地帶，菜鳥新鮮人永遠搞不懂，自己到底是「試用」還是被「利用」？達人祕技／在試用期裡，本來就不太可能要求跟正職員工享有同樣的福利，因為公司也怕對正職員工不公平，可是菜鳥也要懂得保護自己，基本的勞健保一定要有，如果過了試用期，老闆卻說不缺正職，那就是擺明只想找個廉價勞工，別傻傻的以為戲棚下站久就是你的，快點設下停損點，火速閃人。悲慘狀況3）菜鳥就該抓來操黨部金句／被操沒關係，重點是要操得有意義。好不容易應徵上一間大公司，主管要求小羅要第一個到公司開門、打掃、整理全公司的檔案文件，小羅每天忙得暈頭轉向，中午還要出門跑腿買老鳥同事的便當，自己吃飯時間不到十分鐘，扒完便當又要趕緊將陳年文件一一建檔，可是每次一份都還沒做完，又有新的十份堆在他桌上，主管說沒做完不能走，所以小羅天天忙到十二點才回家，回到家又繼續趕工，如果過了試用期還是這種操法，小羅真不知道自己能不能撐下去？大多數的菜鳥都知道自己輕重，剛到一間公司就得有被操的心理準備，但最怕的是老闆主管亂操，瞎忙一陣發現完全沒有收獲，更別說學到技藝，卻又不敢貿然提離職，深怕被認為是爛草莓，該不該乖乖被操，是菜鳥最難為的課題。達人祕技／在老闆眼裡，試用期是最能觀察一個新人的時候，此時能力未必是最重要的，老闆反而更重視你的態度與耐心，如果你意識到老闆不是漫無目的的丟苦差事給你，最好還是咬牙表現出強於別人的耐力，有招一日，老闆自然會對你委以重任。（本文摘自／上班這黨事／人類智庫出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）現代社會中，許多人多半不重視「睡眠」，而陷入慢性睡眠不足的狀況。所以到了深夜，街道還是一片明亮，隨處可見24小時營業的便利商店，就連大眾運輸系統也都日夜無休地全天候運轉。許多值夜班的員工，都是在這類的工作場所上班。不難想像他們完全無法過著白天工作、晚上睡覺的正常生活。連值夜班　增加罹癌風險研究報告指出：一個月值夜班3次以上的女性，與只做白天工作的女性相比，前者罹癌風險較高。如果輪班工作持續30年，乳癌發生率是一般人的1.36倍；持續15年，直腸癌發生率是一般人的1.35倍；持續30年以上，子宮內膜癌發生率是一般人的1.47倍。甚至，女性若同時合併肥胖症狀的話，罹患子宮內膜癌的機率竟然是持續輪班工作20年的2.09倍。對於這些數值，我們絕對不能坐視不管，而且老實說這樣的數字真是嚇人。男性方面的數字也非常驚人。研究數據指出，輪班工作者與只做白天工作的男性相比，前者罹患攝護腺癌的機率，居然是後者的三倍。這些數字雖然讓人看了膽戰心驚，不過都是透過健康檢查便能早期發現的癌症，所以請一定要確實接受健康檢查（癌症健檢或全身健檢）。夜晚愈明亮　罹癌風險愈高？到底罹癌的機制是如何形成的？簡單說，癌細胞是正常細胞突變而成。原本之所以不會顯現出來，是因為有人體防禦機制，也就是免疫力防衛的緣故。我們的身體每天不斷重複著癌細胞的生成與消滅。不過，一旦睡眠不足，身體的免疫功能就無法正常運作，攻擊癌細胞的免疫細胞工作效率便跟著降低，導致罹癌風險提高了。因為不良的睡眠品質，而提高罹癌風險的原因還有一個，那便是與褪黑激素（Melatonin，又被稱為睡眠荷爾蒙）的分泌有關。單來說，當天色漸暗，人體會分泌褪黑激素，以控制睡眠節奏並帶來良好的睡眠品質。如果因為看電視、上網或值夜班等因素，使得人體到了夜晚還暴露在光亮之中，就無法分泌黑激素。這麼一來，人體就無法得到完善的睡眠，使得免疫力下降。此外，研究發現褪黑激素具有直接攻擊癌細胞的抗腫瘤作用，也有中和氧化與消毒功效。當我們睡覺時，身體進行著各種修護工作。如果生活作息不規律，就無法獲得褪黑激素等各種有益身體的功用了。（本文摘自／睡不著、睡不好，絕對有救！／商周出版） 

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）隨著臺灣高齡化社會以及老年人口增加，失智症問題日趨嚴重，國際失智症協會公布，現在平均每3秒就有1人罹患失智症，毛寶貝成為現在家庭型態的調劑品，透過陪伴可以增進主人正向情緒，並減少寂寞、無望、壓力等負面感受達到療癒的效能，受歡迎的指數極速竄升。長照機構　狗醫師成為治療媒介劉爺爺是位退伍多年的老榮民，年紀漸長且沒有家人陪伴身旁，因此選擇住進了長照機構以便有人就近照顧，雖然有許多長者一同陪伴，但入住時劉爺爺的神情略顯寂寞。機構邀請到動物輔助治療師定時與寵物至機構與長者們互動，讓長者和狗遊戲，讓劉爺爺變得日益開朗、有精神。專業動物輔助金三角寵物治療可不只是「阿貓」「阿狗」而已，台灣動物輔助治療專業發展協會表示，動物輔助治療是以經過訓練、通過考試符合條件的動物作為治療媒介，在專業化的活動設計、環境規劃與輔助資源運用下，由動物輔助治療師、動物輔助治療員、及治療犬，共同執行動物輔助治療活動，以達專業動物輔助治療金三角。增加知覺刺激　延遲退化失智症目前臨床上還沒有出現根治的方法，只能延緩退化，衛生局表示，寵物治療為非藥物治療法之一，透過專業動物輔助治療師指導，讓失智患者透過觸覺、嗅覺、互動等行為，來正向刺激腦部功能、延緩退化，改善情緒及語言表達，並提升人際互動、自信心、睡眠與生活品質，同時藉由認知訓練來重新安排、參與日常活動，以達到維持其獨立功能並調適失智症帶來的困擾，改善患者生理、社會、情緒或認知上的功能。 

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）本月8日為24節氣中的寒露，代表氣候將從初秋轉為深秋，寒意也會日漸明顯，緊接著就要進入冬季；而在秋冬時節，還是不忘鍛鍊身體、增強體質，才能提高免疫力，增加心血管系統功能，減少感冒機率。但秋季氣候多變，更要注意運動可能造成的傷害，以下提供4大點提醒。提醒1／早晚氣溫低，老年人當心失溫近年路跑風氣盛行，晨跑、夜跑已成現代人生活之一，不過秋季早晚溫差大，此時運動要特別小心，以免引發其他疾病。對此，國泰醫院物理治療師簡文仁表示，根據統計，秋冬季節最容易出現中風、心臟病、氣喘等症狀，而天冷時運動更要當心失溫問題，尤其老年人、有高血壓、高血脂、高血糖疾病者風險則更大。提醒2／室內外溫差大，先做暖身再出發但也不是秋冬季節就窩在家裡，足不出戶；簡文仁說，養成運動習慣是好事，不過秋季室內外溫差大，運動前應先在家中做好暖身，到了運動場所再做一次暖身運動，達到雙重效果才可開始進行；且為預防失溫，不可穿著少量衣服到戶外，應根據天氣增減，避免著涼感冒。提醒3／過敏好發秋季，減少前往空汙地秋季是過敏疾病好發期，因此運動環境也要特別慎選，他強調，運動最重要的是考量「大小環境」，若氣溫太高太低、天雨路滑應避免運動，且減少前往空氣差的地方；此外，雖健身房不會有天氣問題，但要留意室內環境是否夾雜濃厚汗臭味、濕度及溫度太高都不宜久留。另，本身狀態也是參考之一，若前晚熬夜、精神不濟，感冒拉肚子，則不需勉強運動，待體力恢復再進行。提醒4／養成量體重習慣，維持上下 0.5公斤此外，因為人在天氣寒冷時會習慣儲存脂肪來禦寒，此時需要攝取的熱量也會加重，不知不覺間就吃下更多東西，造成肥胖問題。他提醒，秋冬季節還是要保持運動、均衡飲食；且應養成每天早晚量體重的習慣，並維持在上下 0.5公斤，藉此要求自我。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）幼童突然血便，常讓家長無所適從。一名10個月大的男嬰，因不明原因解出果醬般的深色血便，讓父母憂心忡忡，經問診及安排掃描後，確診為梅克爾憩室，會診外科醫師評估後施行梅克爾憩室切除手術，狀況穩定良好已出院返家。收治此病患的聖馬爾定醫院兒科楊哲宇醫師解釋，梅克爾憩室是胚胎發育過程卵黃管退化不全所形成，在幼兒胚胎時期，腸道和卵黃囊之間有一卵黃管相接，如果這個通道在胚胎發育完成後沒有完全閉鎖的話，就有可能會形成梅克爾憩室。憩室發生的位置，通常分佈在近端小腸至迴盲瓣之間，半數以上患者會出現異位黏膜組織，當鄰近的黏膜長期受到異位黏膜分泌的胃酸侵襲下，就會造成潰瘍出血。無痛性血便是警訊主要表現有急性憩室炎、憩室破裂、消化道潰瘍、出血等，而憩室引起的潰瘍出血通常為突然出現無痛性的血便，起初為黑褐色血便，大量出血時則轉成磚紅色或鮮紅色，一天內排便3～5次，嬰幼兒雖無異常感，但會因血便狀況而伴隨面色蒼白、四肢發涼、尿少等現象。楊哲宇醫師表示，梅克爾憩室症狀不典型，事前往往難以確診，當併發症發作時又容易和其他急腹症混淆，除了血液、糞便的常規檢查外，也會利用核醫梅克爾憩室掃描來確診。提醒，嬰幼兒若有不正常生理狀況，建議還是要先找專科醫師就診，以利及早診斷病因。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多早期乳癌病患被宣布罹癌時，最常出現兩種反應，因為擔心復發或轉移，想馬上把癌細胞切除，其次則是「我還可以保留乳房嗎？」但醫師指出，近來研究發現，針對HER2陽性的早期乳癌患者，術前若以標靶藥物搭配化療，將腫瘤縮小後再手術，將有機會保留乳房。一名50歲的HER2乳癌患者鄭太太，治療前腫瘤2.3公分大如乒乓球，經6次術前標靶藥物治療後，腫瘤竟完全消失，病情控制良好。台北榮總一般外科曾令民醫師表示，乳癌患者常因擔心癌細胞在身體持續造成惡化，確診後便有想先全乳切除的迷思，但於手術前先以標靶藥物輔助化療，縮小腫瘤後再切除，已是全球治療HER2基因呈陽性反應早期乳癌患者的策略之一。縮小腫瘤再開刀　保留乳房、降低復發曾醫師說，依國外臨床試驗結果顯示，乳癌術前標靶輔助療法，有近6成4患者腫瘤癌細胞消失，且降低3成復發風險，對於早期乳癌患者而言，可以考慮作為完整治療處方的一部份。但因腫瘤消失不代表體內癌細胞被完全消滅，即使在影像學上看不到癌細胞，仍需以手術將腫瘤處切除。台大醫院乳房醫學中心黃俊升醫師也補充說，過去治療HER2陽性的早期乳癌患者，多直接以手術切除腫瘤，無法保留乳房外觀，也產生患者心理衝擊，但若採取術前標靶輔助療法，可先把腫瘤縮小，較有機會保留乳房，並可免除淋巴結清除術，降低術後肩關節僵硬疼痛、側上肢淋巴水腫與手臂活動不適等併發症。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名女嬰出生4天後，發現有食慾、活動力下降及腹瀉便血情形。抽血發現有嗜酸性白血球（過敏性血球）上升情形。經了解因媽媽母奶量不足，這幾天餵食一般嬰兒配方奶粉。因此懷疑她有牛奶蛋白過敏症，建議應持續哺餵母奶，在過渡時期暫時改換餵食「水解蛋白配方」後，狀況立即改善，體重開始增加並平安出院。當心！嚴重過敏者恐引起休克中國醫藥大學兒童醫院兒童腎臟科魏長菁醫師指出，現在許多媽媽是職業婦女，為求便利，採配方奶哺餵新生兒，使得牛奶蛋白過敏的罹病率有明顯上升的趨勢。但新生兒由於腸道發育仍不成熟，消化液分泌較不足，免疫球蛋白分泌極低，而「嬰兒配方」中的來自於乳牛的牛奶蛋白質就成為刺激腸道的過敏原。牛奶蛋白質經由不成熟的腸道吸收而進入身體，誘發人體免疫系統的過敏反應，尤其是父母雙方有過敏家族史的嬰兒。因此，在嬰兒時期發生過敏性胃腸炎的機會比成人更為普遍。牛奶蛋白過敏的影響主要在胃腸道、皮膚、呼吸道及行為症狀方面。嘔吐、腹瀉、和肚子痛常會發生在攝食過敏性的食物 2 個小時之內，常在餵奶後哭鬧不安，腹瀉雖然常見，但值得注意的是，約2成嬰兒的糞便帶有血絲粘液。牛奶蛋白過敏嬰兒常在臉頰部或皮膚皺摺處長有濕疹，或在軀幹上長尋痲疹；在行為方面，嬰兒可能拒絕吃奶、哭鬧、生長遲緩等；最嚴重的過敏者可引起休克，而這些症狀在避免過敏食物後會獲得改善。助腸道發育、增抵抗力 母乳餵食最佳對於非母乳哺育的嬰兒，若餵食一般嬰兒配方後出現有任何不適，就應考慮是否為牛奶蛋白過敏。其治療方式是儘量避免牛奶蛋白的攝取。替換的飲食包括母奶，在嬰兒初生早期餵母奶，人乳蛋白不會引起過敏，又其中所含的免疫球蛋白，各種酵素有助腸道發育及增強抵抗力，一般建議餵食達6個月以上。只有無法進行母乳哺育時，才將牛奶蛋白配方，改成「水解蛋白配方」。但醫師仍強調，嬰兒的最佳食物就是天然的母乳，無論是營養層面、免疫促進層面或是預防過敏症都有非常好的效果。