記者及編輯團隊

《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。

晚上打鼾、白天頻瞌睡 小心是睡眠呼吸中止症

晚上打鼾、白天頻瞌睡 小心是睡眠呼吸中止症

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)一位56歲的女子,BMI達28有高血壓病史,白天容易疲勞打瞌睡,甚至坐著就會睡著,家人也抱怨鼾聲擾人,熟睡時甚至有間歇數秒的呼吸停止。檢查婦人身材較胖、扁桃腺腫大,合併有口咽側壁塌陷,確診為阻塞性睡眠呼吸中止症。在耳鼻喉科以手術治療後,即獲得改善。北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師謝宇翔指出,阻塞性睡眠呼吸中止症發生率約為人口的5~10%。好發於40歲以上,男性居多,身形較胖,有高血壓病史。此外,扁桃腺肥大,下巴內縮也容易有此種疾病產生。僅1成被診斷出   嚴重恐猝死謝宇翔醫師說,阻塞性睡眠呼吸中止症的臨床表現非常多樣化,最常見為白天疲勞嗜睡。其次有打鼾、睡眠中斷或驚醒、記憶力衰退、注意力不集中、情緒波動大等。由於症狀並不非常特異,因此大約只有10%的病人能被確診。不可不慎!易誘發心血管疾病阻塞性睡眠呼吸中止症的致病位置多且常常不只一處,例如扁桃腺肥大、側咽壁塌陷、舌頭位置高、舌根肥大、下巴內縮等。阻塞性睡眠呼吸中止症可能隨年紀增長惡化,升高併發缺血性心臟病、腦中風、高血壓、代謝症候群的風險,更嚴重的低血氧甚至會猝死危及生命。治療主要是連續陽壓呼吸道療法、手術治療,搭配減重、側睡、牙套等。醫師也建議民眾若出現白天疲勞嗜睡、打鼾、記憶力衰退、注意力不集。他提醒如有持續的症狀,應速至耳鼻喉科檢查。 

老婦「目油」流不停 原來是鼻淚管阻塞

老婦「目油」流不停 原來是鼻淚管阻塞

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)70歲的許阿嬤時常「流目油」,整天淚汪汪,家人原本不以為意,有一天左邊眼頭突然紅腫痛,到醫院檢查發現是鼻淚管嚴重阻塞導致淚囊炎,經過抗生素治療及手術後逐漸痊癒。眼科師提醒,鼻淚管阻塞是老年人常見的疾病,若老年人有溢淚的症狀,應盡早就醫治療,以免日漸嚴重形成淚囊炎。許阿嬤的眼睛看起來總是淚汪汪,家人以為老人家「流目油」很正常。大約一個月後,阿嬤左邊的眼頭突然變得紅腫而且會痛,才到台北慈濟醫院求診,眼科何旻潔醫師用手指擠壓淚囊區,流出膿狀的分泌物,診斷阿嬤是因鼻淚管阻塞嚴重形成淚囊炎。大多是退化、慢性發炎感染導致何醫師說明,鼻淚管阻塞是老人常見的疾病,女性略多於男性。鼻淚管附近的組織因為年老而退化,其他如慢性發炎、感染、外傷修復、顏面神經麻痺或鼻淚管附近有腫瘤也可能導致,但以退化和慢性發炎感染的因素居多。最常見的症狀就是整天溢淚,若鼻淚管阻塞嚴重合併細菌感染則可能進展成急性淚囊發炎,造成眼頭紅腫痛和膿狀的分泌物。而治療方式隨著阻塞程度而不同,症狀輕微者點眼藥水或沖洗淚囊即可改善;稍微嚴重者需放置人工鼻淚管,若狀況更甚者則需進行淚囊鼻腔吻合手術。何醫師提醒,患者平時可以毛巾熱敷並按摩鼻淚管,避免症狀復發。

防腸癌3步驟 少吃加工肉品、定期篩檢

防腸癌3步驟 少吃加工肉品、定期篩檢

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)加工肉品對人體危害大,曾有報導指出,世界衛生組織可能宣布將加工肉品烈為與菸、酒、石綿同等級之致癌物;國健署表示,大腸癌自民國95年起就是台灣民眾最常見的癌症,諸多研究指出,加工肉品會增加罹患大腸癌的風險,而紅肉也會增加罹癌風險,為了健康,建議民眾少吃加工食品及紅肉,並且定期做腸癌篩檢。少吃培根、火腿 改吃魚肉或瘦鷄肉加工肉品是指以煙燻、鹽漬或加入防腐劑或化學物質處理的肉製品,如培根、香腸、火腿等,在加工過程中加入的添加物恐使致癌物質產生。國健署邱淑媞署長提醒,儘量減少含有培根、香腸及漢堡等加工肉品的餐點,以魚肉、瘦鷄肉取代。大腸癌蟬聯國人癌症發生率首位多年,且居癌症死因第3位。因此,國健署提醒民眾防癌3撇步:1) 聰明吃/遠離加工肉品,如煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工食品,及少吃紅肉,如豬、羊、牛等;飲食以當令、新鮮食物為原則,多挑選2至3道蔬食或半蔬食菜色;烹煮時盡量少油、少鹽、少糖,避免高溫燒烤肉類,以減少致癌物質雜環胺的產生。2) 快樂動/研究指出,肥胖的人罹患大腸癌的風險高出1~2倍,約有1~2成的乳癌及大腸癌可歸因於肥胖及運動不足。國健署表示,運動可從日常生活中時時執行、處處落實,建議每週做到150分鐘以上的中度身體活動,包括快走、做健康操、跳韻律舞、整理庭院及家務等。運動也可以分段累積,如每週5次、每天 30 分鐘,也可以每次15分鐘分2次,或是每次10分鐘分3次完成。多動多流汗,有益身體健康,並可降低罹癌的風險。3) 定期篩/為維護民眾健康,國健署補助50歲以上至未滿75歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查,可惜的是,這麼簡單又有效的方法,卻因民眾常自以為很健康、沒時間為藉口,未參與篩檢。目前全國二年篩檢率為40.7%,顯示還有近6成民眾未接受篩檢服務。邱淑媞署長表示,此種新型檢查是安全、簡單又準確的篩檢工具,沒有侵入性、不會疼痛,不須限制飲食或灌腸,在家就可以採檢,民眾別漠視自己的權益。

身強體壯無三高 46歲男心肌梗塞險要命

身強體壯無三高 46歲男心肌梗塞險要命

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名年僅46歲的林姓藥師,日前突然覺得疲累、胸悶,休息後仍未改善,且出現胸部悶、痛情形加劇,和喘不過氣情形,趕緊請家人送醫,經心電圖檢查診斷為心肌梗塞,所幸經心血管支架放置治療,幸運檢回一命,於住院治療三天後,康復出院。熬夜、作息亂   心血管疾病年輕化向來自忖正值壯年、無三高病史、身體狀況佳的林藥師,對於這次突發降臨在自身的心肌梗塞,感到難以置信,親友和同仁們也覺得相當錯愕;經過幾天的休養,林藥師逐漸康復,心情也漸漸平靜,細細回想、檢視,發現自己從學生時代就養成常開夜車、熬夜的習慣,作息不正常,加上不注重飲食和運動,這些都是促成自己心臟提早出狀況的危險因子。苗醫心導管室蔡貴嶔醫師說明,現代人的生活節奏緊張、壓力大、常熬夜,且普遍有高油脂飲食和缺乏運動習慣,讓急性心肌梗塞的發生率,有日漸升高之趨勢,發病年齡層也愈來愈低。劇烈心痛、胸悶是警訊  應速送醫加上近來入秋,日、夜溫差大,血管容易收縮,血壓較不穩定,心血管疾病容易發作,其中急性心肌梗塞可說是奪命殺手,因為即便是在血管只有20、30%狹窄的情況下,也可能在某個時間突然瘢塊破裂、血栓形成而阻斷血流,一旦心臟因缺血或缺氧壞死,就會造成致命性的心肌梗塞。因此,蔡醫師則再次強調,對於心肌梗塞這項可能致命的急症,必須把握急救時間,愈早送醫,復原機率愈高。心肌梗塞發作時,心臟悶痛的感覺會比心絞痛更為劇烈,還可能有臉色蒼白、冒冷汗、四肢冰冷、噁心嘔吐、胸悶痛幅射到肩頸背等症狀,若出現上述症狀時,應儘速送醫急救。

乾眼症影響開車安全 快記「3多」預防

乾眼症影響開車安全 快記「3多」預防

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)眼睛乾好痛苦!不僅在閱讀、使用電腦或看電視時會帶來困擾,更增加夜間開車的危險性;乾眼症過去一直是老年人的常見疾病,但隨著現代人使用3C的時間與頻率增加,乾眼症患者年齡層已經逐漸下降,乾眼症的不適症狀不只影響生活品質,嚴重時更導致角膜病變影響視力。乾澀、異物感就點眼藥水 錯失治療時機亞東醫院眼科部張淑雯醫師表示,臨床發現,不僅老年人、婦女長年受乾眼問題之苦,年經的隱形眼鏡配戴族群和3C使用者,對於乾澀、異物感、眼睛疲勞、不自覺流眼淚、視力模糊等症狀輕忽,認為只要到藥房買眼藥水點一點就可以解決,而不知道尋求醫師的專業協助,常常求診時已嚴重造成上皮破損與角膜潰瘍,錯過提早治療時機,而影響生活品質甚鉅。研究指出,瞼板腺功能障礙導致油脂層分泌異常是乾眼症的主因,過去靠醫師的經驗可以診斷乾眼症,但難以診斷瞼板腺是否異常,如今可利用科學儀器,檢測眼睛表面最外層的油脂保護層厚度,可知道油脂是否足夠,並能同時檢測眨眼習慣,一但眨眼不完全的情形嚴重,將影響油脂分泌。瞼板腺功能異常 致油脂層厚度不足曾有位施小姐戴隱形眼鏡20年,且是電腦的重度使用者,去年開始配戴隱眼後有嚴重異物感、視力模糊,甚至有時眼睛分泌物過多,刺激眼睛張不開,嚴重影響到通勤開車的安全性,求診檢查後,才發現油脂層厚度嚴重不足,還好只是初期瞼板腺功能異常,在接受醫師治療與居家保養後,才解除眼睛不適的症狀。張淑雯醫師指出,眼睛紅、癢、刺痛、異物感、有黏性分泌物、易受風吹或煙燻刺激、常流淚、視力模糊、難以忍受戴隱形眼鏡等,都是乾眼症常見症狀,應及早重視乾眼問題,才能有效控制病情,並提供民眾「3多」保養預防乾眼症:1) 多保濕/避免太乾燥或一直吹風的環境待太久,減少使用吹風機、電風扇時間,吹冷、暖氣或使用電暖爐時須增加室內的溼度,可於室內置一盆水。2) 多保養/眼睛溫敷、多做眼球運動,隱形眼鏡選擇高透氧材質,儘量選用長效保溼的保養液;定期眼睛健檢。3) 多休息/僅記用眼30分鐘,休息10分鐘原則,專注用眼時要記得眨眼,保持眼睛濕潤度。

防範秋冬無聲殺手 心血管保健4撇步

防範秋冬無聲殺手 心血管保健4撇步

(優活健康網記者談雍雍/綜合整理)在二十四節氣中,秋季的最後一個節氣是「霜降」,霜降已過,立冬將至,對於罹患心臟疾病的病友來說,又到了需要加強抗戰的時候。因為隨著氣溫逐步降低,人體新陳代謝也會跟著變慢,這時若身體受到冷空氣的刺激,血管突然收縮,血流供應中斷或血液流通受阻,就容易誘發心血管疾病。氣溫降低是禍首   心臟血管疾病易惡化每年11月到隔年3月,是心血管病猝死的高峰期,所以冬季需更注意加強自我保健。衛生福利部南投醫院心臟內科嚴元鴻醫師表示,冬天對於心臟血管病友而言,是一個嚴酷的季節,尤其是冠狀動脈心臟病以及心衰竭,是容易因為氣溫降低而惡化的心臟血管疾病。因此他提出冬季心血管疾病保健小秘訣,讓病友們一起面對冬天的來臨能提前防備:1)注意保暖/冬天的時候,氣溫下降對於心血管病患的惡化是十分重要的一個因子,所以足夠的保暖對於家中長者而言是最重要的防護措施,2)適量運動/適當的身體活動可以提升體能狀況,規律運動更可減少心血管疾病等慢性疾病的急性發作。但如果家中長者有清晨出門運動的習慣,請務必確保防寒保暖衣物的完備性,儘量不要到過於遙遠的地方活動,以居家周圍的安全環境為主,運動本為追求身體健康,為了運動而賠上性命十分划不來。3)適度進補/適度的冬令進補與清淡飲食,再加上每日量測體重,對於心衰竭病患的水份控制十分重要,平時須檢視家中長者是否有下肢水腫或是端坐呼吸的症狀,對於心衰竭病友的急性肺水腫也可以達到早期發現、早期治療的功效。4)按時服藥/平日長期服用的藥物務必要定時使用,公費流感疫苗的施打可以減少家中長者感染的風險,也可以有減少心臟作工、保護心臟的效果。若家中長者有異常的胸悶氣促症狀,請務必尋求家庭醫師進行進一步的追蹤診治。 

婦腳麻以為中風前兆 竟是糖尿病惹禍

婦腳麻以為中風前兆 竟是糖尿病惹禍

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)50歲的黃女士這兩個月來雙腳會麻,感覺刺刺熱熱的,洗澡時冷熱水溫度感覺不出來,但是穿鞋襪時又會覺得痛,晚上也很難入眠。她聽別人說腳麻是血中膽固醇過高,就是中風的前兆,擔心得趕緊到神經科就診,一檢查才發現竟是糖尿病神經病變;醫師表示,腳麻的原因有很多,若有相關問題,建議先找神經科醫師診治。黃女士就醫後經醫師詳細詢問,發現原來她因為工作勞累,沒時間運動,又擔心過重,常以水果零食果腹。抽血檢查後報告顯示空腹血糖偏高,糖化血色素也超過標準,診斷為糖尿病,而腳麻則是糖尿病神經病變造成。經過飲食、運動與藥物控制,黃女士的血糖逐漸改善,腳也沒像以前這麼麻。姿勢不良、神經壓迫 也可能造成腳麻台大醫院新竹分院神經部周秉箴醫師表示,糖尿病神經病變的治療首重血糖控制,並且避免抽菸、喝酒;另外,足部的穿著保護也很重要,避免赤腳行走、隨時檢視足部以免受傷而未察覺。他同時指出,膽固醇高或血脂肪高和腳麻並無相關性,腳麻的原因相當多,包括姿勢不良、神經壓迫等,並列舉6大項,建議民眾若有相關症狀,首要應找神經科醫師診治。1) 姿勢不良/是最常見的原因,每個人幾乎都有睡醒之後手腳麻的經驗,如果不良的姿勢持續過久,例如久坐或盤腿之後。2) 糖尿病神經病變/糖尿病患者如果血糖沒控制好,會產生末梢神經病變。3) 腰椎或坐骨神經神經壓迫/會伴隨下背痛或是腳無力的現象。4) 下肢動脈硬化阻塞/常發生在抽菸、高血壓或糖尿病的患者,下肢除了麻木以外還會感覺冰冷,走路之後會感到疼痛。5) 酒精性神經病變/常見於酗酒患者,酒精具有神經毒性,長期會造成神經病變。6) 中風/中風通常是單側手腳麻,很少雙側,同時可能會有單側手腳無力、言語不清、嘴歪的症狀。

中年婦女菸齡30年 小感冒咳成肺炎

中年婦女菸齡30年 小感冒咳成肺炎

(優活健康網實習記者駱冠蓉/綜合報導)大家都曉得抽菸百害而無一利,但總心存僥倖,覺得悲劇不會出現在自己身上。在中國有一名58歲的婦人,生活最大的樂趣就是抽菸,每天至少要抽兩包,安然無事過了30多年。然而半個月前,開始咳嗽併有濃痰和呼吸喘鳴,不久,發高燒到39℃,開始神智不清,家屬才協助就醫。檢查發現,原來她感染肺炎,伴有呼吸困難,所幸及時治療,否則出現合併症之外,嚴重恐會危害生命。菸草破壞纖毛 痰液淤積成細菌溫床當地醫師解釋,30多年的菸齡正是肺部感染的罪魁禍首。肺部產生的痰液等分泌物,全靠纖毛運動排出體外。經常抽煙的人,纖毛被菸草中的化學物質破壞,或上皮黏膜受到破壞,痰液無法排出,進而變成細菌溫床,病菌更容易伺機而入誘發肺部感染。濃痰、發燒、呼吸困難 速就醫想要預防肺炎的致命傷害,首先,必須對肺炎的症狀夠有警覺。許多民眾無法區分感冒與如肺炎的症狀。和一般感冒喉嚨癢痛、流鼻水、鼻塞等症狀相比,肺炎會出現濃而黃稠的痰。此外,呼吸會比較費力,或出現濁音,又或出現胸悶、胸痛、呼吸困難、喘的狀況,且通常會高燒。如果吃感冒藥無法改善症狀,或高燒一直不退,或十分倦怠,甚至覺得呼吸困難,就該保有警覺性,儘速就醫。

胰臟癌難治?成大團隊突破 患者多活12年

胰臟癌難治?成大團隊突破 患者多活12年

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)惡性腫瘤多年來蟬聯十大死因第一名,其中胰臟癌因早期症狀不明顯,發現時多數已是晚期,加上手術技術層面要求高,化學治療成效不佳,病人5年存活率自1975年迄今始終維持5%左右,更是讓人聞之色變。胰臟癌快速消瘦 惡體質難抗癌負責重要消化功能的胰臟生長在腹腔的深處,號稱為沉默的器官,一旦出問題,連進行檢驗、切片都相當困難,主因是胰臟躲在胃腸的後方,器官小、周邊又都是大血管,加上患者呼吸的起伏,操作時稍有不慎就會造成無法收拾的後果;當有血糖不穩、黃膽等症狀,往往都已是胰臟癌的末期,加上腫瘤特性進展快速,過去很多醫師都選擇保守治療。成大醫院消化道癌症團隊召集人、外科部創傷科沈延盛醫師提到,胰臟癌患者腸胃功能都受影響,往往在短期內快速消瘦,產生所謂的癌症惡體質,喪失對抗疾病的本錢。團隊除依照病患的不同期別給予不同的治療選擇外,並從加強營養開始,患者在1年內蛋白質的吸收率都能達到正常的7成,間接降低死亡率。各科合作治療 延長患者壽命成大醫院自2003年結合放射科的電腦斷層影像導引,完成超過250例的切片,有助後續的治療,也是全台極少數可以利用影像導引進行疼痛燒灼治療的團隊,大幅提高末期患者生活品質。成大醫院胰臟癌跨科治療團隊,沈延盛醫師負責撰寫治療準則及治療化學處方,並和放射科蔡宏名醫師合作,進行診斷與疼痛治療,與營養師協助調整病人飲食,同時結合內、外、血腫、放射及營養科等,運作10多年,已有良好的默契,患者確診後多能在一周內即快速展開治療,此舉也成功延長病人存活期。成大醫院結合內、外、血腫、放射及營養科等,運作10多年下來,胰臟癌末期接受治療患者,6成能有效延長壽命到1年以上,2期患者5年存活率達到26.5%,第3期胰臟癌患者中約1/3更接受降階治療手術,使其5年存活率從以往的0,猛進到20%,其中存活最久案例至今已超過12年。

女童抗卵巢癌爆瘦 癒後隔年增14公斤

女童抗卵巢癌爆瘦 癒後隔年增14公斤

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)11歲的小蓁平時身體健康,與一般孩童無異,然而2年前卻被診斷出罹患好發於中老年婦女的卵巢癌,且發現時已經是第三期,讓小蓁飽受手術及化療的痛苦,一度因治療副作用導致食慾不振,體重只剩32公斤;險在營養補充品的幫助下,小蓁順利完成所有治療,且做了2次核磁造影追蹤,結果顯示幾乎沒有腫瘤細胞殘存。化療副作用多 曾吐滿嘴鮮血小蓁爸爸說,在接受化療時,小蓁經常嘔吐及腹瀉,甚至因消化道黏膜受損而曾吐出滿嘴鮮血,體力也明顯下降。在進行四次化療療程後,小蓁的免疫力急遽下降,白血球指數未達標準,在醫生建議下讓小蓁回家休息。小蓁接受化療後體重大幅下降,甚至體重一度只剩下32公斤。後來因持續使用營養補充品,才幫助恢復食慾,免疫力也有顯著的提升,隔年體重更一舉增加14公斤;現在還能自己騎腳踏車上下學,使小蓁爸爸倍感欣慰。體重減輕 恐增藥物作用困難度目前癌症治療過程中,有許多癌友接受化學藥物治療,造成嚴重白血球低下、消化道潰瘍,以致拖延化療療程,導致治療效果不彰,甚至惡化。根據統計有3成癌友在治療初期,就有體重減輕現象;5成癌友在化療期間,面臨嚴重體重下降與腹瀉的威脅,而體重只要減輕5%,就可能增加藥物作用的困難度。台灣腸癌病友協會理事長王照元表示,一旦患者體內的白血球數量減少、免疫力下降,就容易導致癌細胞再復發。且近年有越來越多醫學文獻發現,許多癌症患者並非死於疾病本身,而是化療使白血球低下、免疫力差,導致體力下滑或引起感染。也因為如此,許多癌症患者在治療過程中,會選擇使用營養補充品。根據高雄醫學大學產學合作計畫報告結果顯示,使用實驗鼠給予化療藥物期間,同時搭配營養補充品,有助於改善化療期間因免疫力低下所產生的副作用,並提升白血球與淋巴球數量,達到恢復免疫細胞數量比例與細胞自癒的功能。臨床上可能有助於患者回復食慾,輔助癌症病患積極完成化療,提高化療成功率。

Menu