（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）發燒不退、疲倦不一定是登革熱，恐是「恙蟲病」上身！28歲上班族黃先生2週前開始覺得全身疲累、有輕微咳嗽與腸胃不適，伴隨持續性的輕度發燒，很擔心是否為登革熱，就診時測量體溫為37.5度，登革熱快篩結果正常，但發現左側鼠蹊部有淋巴結腫大、左腳出現無痛性的焦痂，進一步驗血檢查顯示為恙蟲病。發燒不退非登革熱收治個案的台南市立醫院家庭醫學科王威傑醫師表示，台南市之前爆發嚴重的登革熱，常有民眾身體出現發燒不退，痠痛的情況就懷疑感染登革熱，但發燒並不一定都登革熱引起。上述個案抽血檢查，發現肝功能指數輕微偏高，且身上沒有皮下出血點或紅疹，黃先生表示一個月前曾前往東部戶外旅遊踏青。經驗血檢查顯示是恙蟲病。經過針對恙蟲病的藥物治療後才終於退燒，身體也逐漸好轉。雜草群聚藏恙蟲　未治療5成會致命王威傑醫師指出，恙蟲病潛伏期較登革熱長，約為9～12天，是藉由環境中的恙蟲叮咬而感染，典型症狀有猝發且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂，甚至在罹患的一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，有時會併發肺炎或肝功能異常。王醫師也說，恙蟲病未治療的情況下，死亡率可高達50％，但如果能正確治療，其治療效果非常好。恙蟲很小肉眼幾乎不可見，常出現在雜草群聚的地方，可藉由老鼠傳播，民眾常常被叮咬而不自知。王威傑醫師提醒，若接觸到草叢環境，最好穿著長袖衣褲及長靴，避免皮膚暴露、被叮咬。離開易感染地區後應儘快沐浴，換洗全部衣物，以降低感染恙蟲病的機會。王威傑醫師也建議若出現高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、焦痂等疑似恙蟲病症狀時，建議應儘速就醫，告知醫師曾旅遊的地方，是否有曾接觸草叢或有相關暴露史，避免延遲診斷、及早治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）本周又有冷氣團來襲，溫度驟降，而流感是冬季重要的傳染病，通常每年12月底至隔年2至3月是流行高峰期。新竹市衛生局提醒，如出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應戴口罩儘速就醫。老人幼童、慢性病　高危險族群要留意衛生局表示，流感症狀比感冒嚴重，病程也長，尤其對老年人、幼童、孕婦、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。而流感流行季到來，民眾平時應養成勤洗手、良好的呼吸道衛生及咳嗽禮節外， 預防流感最有效的方法就是按時接種流感疫苗，加上本年度疫苗株目前與流行病毒株吻合，保護效果良好，但由於疫苗接種後2週才能產生有效保護力，衛生局呼籲，符合公費條件的民眾，請儘速接種流感疫苗，以及早獲得完整保護。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）人體細胞總數大約只有身上細菌的十分之一！許多人印象中的細菌就是疾病的來源，但其實有些細菌卻對人體有益。正常的情況下，腸道內的細菌約有100兆個，其中的益菌甚至可協助合成維生素，然而腸道菌的變化也可能造成肥胖、代謝症候群等疾病。吃下動物累積抗生素　恐致病菌抗藥性為了讓更多人了解細菌對人體的影響力，台灣素食營養學會、花蓮慈濟醫院、花蓮縣營養師公會及慈濟大學醫學院合辦研習會，探討細菌對於人體健康的影響。細菌並非全部都是疾病來源！澳洲Monash大學Mark Wahlqvist教授表示，以第一個被發現的抗生素盤尼西林（青黴素）為例，盤尼西林自從1928年被英國亞歷山大‧佛萊明醫師發現後，至今仍是許多感染疾病有效的治療藥物，但很少有人記得盤尼西林是來自於黴菌。然而病菌容易出現抗藥性，是醫療臨床上很頭痛的問題，其中造成抗藥性最簡單的方式，就是讓病菌暴露在低劑量的抗生素下；而目前人類畜養動物時使用的飼料或治療藥物中使用的抗生素，其實跟人類疾病使用的抗生素相同，當人在食用肉類產品的時候，就會吃進動物體內累積的抗生素。腸道益菌　協助合成維生素慈大生命科學助理教授葉綠舒表示，人的腸道菌可以分為三型，分別是擬桿菌型、普氏菌型與瘤胃球菌型。腸道中的益菌可以協助人體bilophila wadsworthia分解養分以及包含黏液、多環芳香烴等有害物質，甚至還可以協助合成維生素。根據研究發現，葷食者的腸道菌中出現Bilophila wadsworthia與炎症性腸病的發生有關係。多吃蔬菜水果　改善腸道菌叢想改善腸道菌，只要改變飲食一天就能偵測出腸道菌相變化。台灣素食營養學會秘書長邱雪婷表示，腸道菌的變化有可能造成肥胖、代謝症候群等疾病，但是透過多吃蔬菜水果的飲食習慣，其實就能改變腸道內的菌叢。葉綠舒強調，改變飲食雖能快速影響腸道菌相，但要發生顯著改變，需要長期維持同一類型飲食。她指出，食用發酵食物也是一種有效的方式，不只會產生維生素、胺基酸等營養，也能幫助好菌生長。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬天好發心血管疾病與中風，人體在冬天的壞膽固醇濃度比夏天高。尤其原本總膽固醇偏高的患者更要小心，在冬天因不知不覺過度飲食、攝取過多的高脂肪高熱量的食物，以及缺乏運動，可能造成膽固醇飆高，恐增加心肌梗塞、腦中風的機率。飲食、運動、陽光　影響膽固醇書田診所家醫科何一成醫師表示，飲食、運動、陽光曝曬等因素都可能導致膽固醇突然升高。主要是天氣寒冷會影響身體的新陳代謝，血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇會上升；此外，天氣寒冷，不知不覺會攝取較多熱量的食物，導致增加壞膽固醇濃度，再加上冬天運動量減少，比較缺乏曬太陽的機會，減少維生素D的攝取，也可能影響濃度。 膽固醇濃度過高　血管快爆雖然膽固醇對身體有其作用，不過若濃度過高，容易導致心臟病及中風。這兩種疾病的主因是動脈粥樣硬化所致，而在動脈粥樣硬化的過程中，粥樣斑塊會在動脈內壁積聚，導致血管變細，甚至會完全阻塞血液流通，這種情形如果發生在心臟的冠狀動脈內，便會引致心臟病發，若腦血管被阻塞，則會造成中風。3招hold住膽固醇膽固醇是造成粥樣斑塊的主要因素，人體肝臟每天會製造膽固醇，壞膽固醇會損傷血管內膜，繼而將膽固醇帶到其他器官的血管，令脂肪積聚、收窄血管、阻塞血流。因此牢記以下要點，控制膽固醇，才能避免遺憾發生：1） 減少高膽固醇食物／如帶殼海鮮，動物內臟，蛋黃等，也應該多攝取一些有助於降低膽固醇的食物，例如水果、燕麥、蒜頭、杏仁、洋蔥、黑木耳等。2）避免體重超標／體重超過愈多，體內產生的膽固醇就愈多。體重是血中膽固醇最重要的決定因數。3）維持適量運動／每天做30分鐘的有氧運動，包括快走、慢跑、做體操、騎自行車等，都可以改善血中膽固醇。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為了喚起國人對肝臟定期追蹤檢查的重視，避免因為太晚發現肝癌的悲劇再度上演，因此肝病防治學術基金會與扶輪社合辦「千人免費腹部超音波肝癌檢驗」。短短7小時完成2434人的腹部超音波檢查，創下金氏世界紀錄。活動由肝基會董事長許金川教授的號召下，邀集台灣近50位優秀的肝膽腸胃專科醫師擔任一日志工，同步運用20台超音波儀器，舉辦免費千人腹部超音波檢查。總計2434名受檢者，有4位肝硬化、6位高度懷疑肝癌，另有41位屬於性質不明的肝腫瘤，需要進一步檢查確認。肝是沉默的器官　定期追蹤檢查可別少肝癌患者唯有透過早期發現、早期治療，才能避免遺憾！而超音波檢查可迅速判斷肝臟有無肝硬化或肝實質病變，尤其可以利用超音波檢查快速找到小至1公分的肝臟腫瘤，掌握早期治療的契機。所以，肝癌高危險民眾，包括有B、C肝炎帶原者、家族性肝癌患者以及肝硬化患者，切記一定要半年做一次腹部超音波檢查。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）過去總認為老菸槍是肺癌主因，但近年有年輕化趨勢且沒有抽菸史的女性增加，推斷與空氣汙染嚴重不無關係。像是奇美醫學中心收治最年輕的肺癌患者，一名26歲女性，作息正常無抽菸，卻在健檢發現肺部有陰影，意外發現罹患肺癌一期。PM2.5濃度加10％ 肺癌風險大增3成奇美醫學中心胸腔外科馮瑤醫師表示，許多研究指出，肺癌年輕化及不抽煙的肺癌病人變多，尤其是台灣女性病人多無抽煙史，這與空氣的污染應具有相當的因果關係，以近兩年熱門的空氣懸浮微粒PM2.5每增加10％的濃度，則肺癌的發生率增加3成。年輕化且無明顯症狀 篩 檢、戒菸保命肺癌的死亡率及發生率居冠，但事實上則是最可能預防的癌症之一，如30歲以前戒菸，則患肺癌的風險可降低9成。另外，避免室內空氣污染，改變烹調方式，採低油溫烹調為宜，保持廚房良好通風，出門要戴口罩，空污嚴重時避免戶外激烈活動，都有助於防癌。但可惜的是大環境的污染無法避免，而肺癌又無明顯症狀，醫師建議以低劑量的胸部電腦斷層掃描篩檢。而40歲以上有抽煙史及家族史每年要檢查一次，沒危險病史者每兩年一次即可。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據研究，台灣地區每年因吸菸致病死亡的人數約有一萬人，吸菸是最主要的危險致病因子，平均85％的肺癌死亡歸因於吸菸，而在台灣，每5個癌症死亡人口便有1個死於肺癌，肺癌已經連續多年位居國人癌症死因的第一位。百害無益！癌症死亡3成與吸菸有關吸菸是致癌的主因之一，菸草中含有超過4,000種化學物質，至少有60種已知的致癌物，菸草內主要引致癌症的物質來自焦油，可能直接引發的癌症包括肺癌、口腔癌、咽頭癌、喉頭癌、膀胱癌、食道癌等；而所有癌症死亡人口中，有30％和吸菸有關。宜蘭縣衛生局表示，肺癌的許多成因仍然不明確，但是可以歸納出罹患肺癌的高危險群，包括：吸菸族群、有肺癌家族病史者、曾經罹患肺結核或是其他肺部慢性發炎疾病者、長期暴露於致癌環境者，如金屬業、冶礦業、石棉接觸者、長期暴露在放射線環境下、二手菸害環境等。雖然肺癌的確定病因至今尚未完全清楚，不過，眾多危險因子當中，抽菸絕對是列為頭號危險因素，所以要遠離肺癌有3招，除了「遠離菸害、避免二手菸」，還要加上「定期篩檢」，而高危險族群最好定期進行低劑量斷層掃瞄檢查，。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）洗完頭髮不吹乾原來除了怕受寒頭痛之外，還恐面臨口歪眼斜的窘境！中國有一名16歲高中生，有次睡前洗澡頭髮未乾就上床，一早起來發現，右半邊臉完全僵了，嘴巴和眼睛都無法閉合，當地醫師分析，是沒吹乾的頭髮誘發顏面神經麻痺。當地醫師進一步解釋，主要是因為顏面神經受寒，或者病毒侵襲而引發水腫所致，人體的顏面神經是從耳後乳突處發出，洗頭不吹乾，天氣暖和可能沒事，但最近突然變冷，加上人體在半夜抵抗力下降，濕頭髮持續刺激，造成耳後神經痙攣導致供血不足，很容易出現水腫而罷工的情形。顏面神經也夯「避冬」　流汗洗頭要弄乾冬天是面癱高峰期，若睡前洗頭不吹乾、運動完流汗後沒擦、車裡開暖氣探出頭吹冷風等情況，都很容易著涼，所以當地醫師提醒，晚上臨睡前非必要最好別洗頭，否則一定要吹乾，另外，有些人喜歡早上一起床就洗澡，這樣對身體也不好，建議吃過早餐後休息一下再洗，如果發現自己出現異狀，要在第一時間趕到醫院確診，過了黃金治療期，就很難完全恢復。日常保養要注意！3大招避免再歪嘴顏面神經麻痺若疏於保養再復發的機率很高，因此根據過去《優活》報導，有3大招避免再度臉麻嘴歪。1）不熬夜、過勞／保持愉快心情與規律作息2）臉部肌肉運動／站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動，以防止肌肉萎縮。3）臉部適當保暖／避免暴露於寒冷環境，以防止血管收縮，血液供應不足。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）懷孕生子本是充滿喜悅的，然而卻有許多產婦在產後受憂鬱症所困。1名34歲的女子，在生產完後總覺得情緒特別低落，開始出現失眠、注意力不集中等行為，嚴重時甚至有自殘念頭，經由中醫以調理內分泌，以及疏肝解鬱的方式治療約一個月，已無任何症狀，心情也趨於穩定。北市聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示，產後憂鬱症在臨床上發現與賀爾蒙的劇烈變化有關係，母體在懷孕期間會分泌出許多保護胎兒成長的荷爾蒙，但在產後七十二小時之內逐漸消失，改為分泌供應母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內，母體內的荷爾蒙因此發生劇烈變化，而導致精神上種種不安。分娩後的雌激素和黃體素急劇下降，及睡眠不足會造成產後憂鬱症。與甲狀腺有關　穩定分泌還你好心情在產後期間，有些婦女的甲狀腺會有暫時性減退現象。而甲狀腺功能低下的症狀包括：抑鬱、疲勞、體重增加、健忘等，與產後憂鬱症的症狀相當吻合，所以中醫調理重點在於穩定甲狀腺分泌以及調整賀爾蒙的穩定。肝氣不疏情緒糟　易罹產後憂鬱症周宗翰認為，女性容易受情緒困擾，中醫有暴怒傷肝，憂思傷脾，氣生百病的說法，肝氣不疏也就容易得到產後憂鬱症。女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，可透過中醫針灸搭配中藥，調理甲狀腺的功能及賀爾蒙的穩定，則可改善憂鬱。過去曾有精神疾患、有嚴重經前症候群者，及妊娠高血壓、糖尿病、早產或是生產併發症等，都是產後憂鬱症的高危險群。他也說，對於輕度、中度產後憂鬱的患者，擔心服用西藥影響哺乳者，或是不願意看精神科門診的人，中醫藥能提供另一種治療選擇。而重度且有嚴重自殺傾向或傷害嬰兒者，則建議中西醫併治。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）寒冷的冬天來臨，許多民眾喜歡相揪吃熱騰騰的火鍋、羊肉爐或薑母鴨等進補方式來祛寒，但是ㄧ頓吃到飽的火鍋則將近3000大卡，已遠遠超過一天的熱量需求，如此的冬令進補雖然暖了心裡，但卻胖在身體！因此，國民健康署提供了免費體重管理諮詢專線服務，透過專業的飲食與運動指導，建立健康生活型態。以國民健康署健康體重管理諮詢專線103年的統計數據發現，民眾在冬季易忽略健康體重管理，等到進入春季才發現該減重了，因此春季較冬季的諮詢服務通數增加近1倍。打電話可減肥！平均每人減重近3公斤而冬季發胖的原因，除了飲食失衡外，還有以穿厚重衣服遮蔽禦寒、寒冷或雨天等藉口而懶得動，導致運動時數降低；因此，為避免冬天體重上升， 國健署自100年起建置健康體重管理諮詢專線0800-367-100，可使用市內電話與Skype免費撥打，不僅替民眾解答飲食、運動及體重管理等問題外，還有營養師依據個人健康狀況，擬定客製化的健康飲食及運動方案，專線人員還會定期電話關懷追蹤成效。專線上路4年多來，透過這項服務已經幫助377人成功減重1,065公斤，平均每人減重近3公斤。