（優活健康網編輯部／綜合整理）我們將進一步探討困擾現代人的諸多病症中，有哪一些與鎂的缺乏息息相關，鎂又在當中扮演著什麼關鍵性的角色。1）焦慮與憂鬱／焦慮與憂鬱往往被認為肇因於情緒性因素，當中的罪魁禍首卻很可能源自鎂的缺乏。光是與缺鎂有關的情緒性症狀就有焦慮的行為、過度情緒化、漠不關心、恐懼、記憶力變差、憤怒、緊張、疲勞、頭痛、失眠、暈眩、突發性緊張、心悸等等。2）偏頭痛與疼痛／從頭痛藥廣告的普及率可以得知，疼痛已成為「全民疾病」，不過，廣告沒有告訴你的是，缺鎂和頭痛有很大的關聯，光是每天服用200毫克的鎂，就能幫助80％的頭痛患者有效減輕偏頭痛症狀。3）腦部損傷等問題／鎂可以保護腦部，讓腦部受傷後（包括中風、車禍等）的復元情形更佳。鎂不但能降低中風的發生率，在中風後注射鎂，甚至能讓癱瘓病人有「中等到重大的改善」。4）膽固醇與高血壓／降高血壓及膽固醇的藥有許多危險的副作用，包括影響肝功能、產生血栓甚至中風，鎂則是安全有效的膽固醇抑制劑及降血壓劑。5）心臟疾病／冠狀動脈導致的心臟病，往往是因為動脈粥狀硬化或血管痙攣。鎂能調節血管內的含鈣量，防止血管痙攣─粥狀硬化斑塊的鈣化、血塊、動脈痙攣都可能是缺鎂所引起的。6）肥胖與代謝問題／高糖飲食與肥胖盛行率高度相關，當身體得分泌更多胰島素處理高糖飲食時，腰圍便會隨之增加，也會導致新陳代謝症候群。在分泌胰島素以及使胰島素運作時，鎂都扮演了關鍵的角色。7）生理期疾病／針對婦女進行的研究指出，在月經來前事先服用鎂劑，能夠避免經痛、經期頭痛等疼痛的發生。8）懷孕相關／鎂可以治療妊娠引發的高血壓問題，臨床實驗結果也顯示，懷孕期服用氧化鎂能降低子癲症、早產、嬰兒猝死、先天缺陷、腦性麻痺的機率。9）缺鈣和補鈣／鈣是營養界的超級巨星，然而，過多的鈣質會阻礙鎂的吸收與運作。一旦鎂發揮不了功用，身體便無法正確的利用鈣質（如用來建構骨質），而是沉積在腎臟、血管中，造成結石、血管硬化等問題。（本文摘自／鎂的奇蹟／柿子文化出版）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）雖說懷孕是上天給予最好的禮物，但產後不適及身體變化，卻常被媽咪們認為是老天爺開的玩笑；根據醫美診所調查發現，台灣產後婦女對於外貌煩惱，分別為身材肥胖、妊娠紋及胸部問題，顯示體態、外表變化仍是產後婦女鬱悶、困擾的關鍵。紋路斑點改不掉　逾7成願接受醫美療程　孕婦真的好辛苦！不僅得經歷10個月的懷孕過程，生產完還得接受身體變化，像是乳房下垂、體態走樣、膚質改變，出現皺巴巴紋路等都是產後婦女的煩惱。調查指出，媽咪們認為產後最有女人味的藝人，以身材火辣生過３個孩子的小S奪冠，賈靜雯及賈永婕分別位居第二、三名；至於藝人最令媽咪們稱羨的部位，則以臉蛋膚質佔了37.7％居首、其次為腰部30.1％、胸型佔10.4％。不只如此，調查還顯示，產後媽咪最想改善身體部位前三名依序為身材體雕、紋路和斑點；且有超過7成婦女願意接受醫美療程拯救外貌。對此，整形外科醫師張峯瑞表示，瘦身的不二法門還是必須靠運動及飲食控制；但若是局部肥胖，就得借助醫學美容改善。局部肥胖靠抽脂　借助非侵入式醫術張峯瑞醫師說，經臨床治療發現，產後婦女最容易肥胖的部位分別是下腹部、臀部、大腿及手臂；其實這些局部肥胖部位，可以靠抽脂手術雕塑或借助非侵入式醫學美容，包括超音波、小腰姬、威拉體雕等改善。但是他強調，體雕不是減重，不論抽脂手術或非侵入式體雕課程，都無法直接讓體重下降。至於產後婦女最常出現的胸部問題，如胸型下垂、乳房萎縮、乳房大小不一、乳暈過大及乳頭突出等；張醫師說，可進行提乳、複合式隆乳、乳房重建和乳暈及乳頭縮小術等，不過民眾得根據自身問題、期望和預算，充分與醫師討論找到適合自己的術式，效果才會比較好。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）生產是大自然最美的意外，不過產後身體變化卻是天下媽咪困擾，尤其是難以甩去的肥肉，直叫人難耐！日前，時尚辣媽黃小柔赴醫美診所分享產後經驗，表示孕期暴肥的她靠著瑜珈運動，搭配飲食控制已成功甩去20公斤，並打算明年拚第二胎！肚皮撐爆產後鬆弛　妊娠紋難消一般來說，懷孕期間體重應控制在10～15公斤為佳，因為很多都是脂肪，若持續暴肥會使肚皮、胸部被撐大，導致肚皮鬆弛、胸部下垂，使彈性不如以往。藝人黃小柔表示，由於懷孕期間毫無顧忌大吃大喝，在第8、9個月時已經胖了15公斤，接著一路飆升到20公斤，導致產後瘦身路程十分艱辛。她說，由於自己自然產生不出來緊急改為剖腹產，生產過程傷及肝臟、腎臟，導致產後8個月才能開始瘦身；為甩掉將近20 公斤回到原來體重，她靠著瑜珈運動搭配飲食，要求自己不吃澱粉，如米飯、麵食和麵包等易發胖食物。如今體重已回到以往，但身上小贅肉還是難以消除，特別是女性最煩惱的「腰間肉」更是怎麼樣也擺脫不掉。孕期塗抹妊娠霜　輕運動鍛鍊皮膚韌性不只如此，因為懷孕期間肚皮被撐大，加上體重暴增脂肪過多，害妊娠紋全都跑出來；黃小柔說，曾經聽朋友講過「若媽媽有妊娠紋，自己即有80％的機會也會有紋路」，因此她趕緊檢查媽媽肚皮，發現一條條「產後證據」！而自己也剛好驗證說法，生產之後同樣出現道道妊娠紋。對此，整形外科醫師李芸霏表示，妊娠紋的治療可透過孕期嚴格控制體重，且每天早晚塗抹妊娠霜，搭配小幅度運動來鍛鍊皮膚韌性；如產後出現嚴重妊娠紋，則需利用醫學美容技術，結合彩衝光及凝結式飛梭的光梭療法。不過醫師提醒，此方法只能改善無法根除，最重要的還是孕期保養及產後照顧。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名二十三歲的男大學生，長期有腹痛、腹瀉及血便的情形，半年內體重就掉了10公斤，跑遍多家腸胃科診所，仍查不出病因，轉至高雄榮總求診後，醫師發現患者大腸多處潰瘍，大量出血且大腸有阻塞現象，疑似是克隆氏症。在藥物治療不見成效後，經手術切除患者部分大腸，術後的病理切片化驗確定是罹患克隆氏症。雖於術後有按時服藥，體重慢慢恢復，臨床症狀也緩解許多，不過2個月前，仍發現腸道又出現狹窄及潰瘍，且伴隨腹痛及腹瀉。為了防止腸道嚴重發炎導致新的狹窄，也希望能避免再做一次手術，醫師幫助患者利用健保申請生物製劑治療，穩定控制病情，患者也逐漸回復原有的正常生活型態。克隆氏症確診難 常被誤診為一般腸道潰瘍高雄榮總腸胃科蔡騌圳醫師表示，克隆氏症是全身性的疾病，機轉不明，和免疫失調、基因、環境、及腸內細菌皆有關係；從嘴巴到肛門都有可能發炎、潰瘍甚至黏膜潰爛，臨床表現多為腹痛、腹瀉、營養不良、血便、易脹氣及體重急速下降10-20公斤等。由於初期症狀不易與克隆氏症連結，常被診斷成大腸激躁症、闌尾炎、消化性潰瘍等，延誤治療時機。曾有個案被診斷為盲腸炎，切除盲腸後不僅未痊癒，幾年後又發生小腸末端潰瘍與堵塞，差點造成腸穿孔。而腸道外的症狀也很常見，如皮膚會出現結節性紅斑，眼睛則出現虹膜炎，還會併發關節炎、胰臟炎等病症，因此正確的診斷，及持續的治療極為重要。「確診克隆氏症不容易，需賴有經驗且專業的醫師才能及早診斷治療。」蔡騌圳醫師表示，克隆氏症臨床症狀是慢性的，反覆性腹痛、腹瀉、體重減輕皆須注意，內視鏡檢查下可發現其病灶常為縱向且深的潰瘍，呈跳躍性的分佈；有些嚴重的病患甚至會腸道狹窄或是有廔管產生，診斷需搭配臨床病史、影像學、內視鏡檢查或病理切片，很難第一次門診就可診斷的，少數個案甚至在症狀發作5年以上才被診斷出來。生物製劑緩解症狀 需配合定期門診追蹤目前克隆氏症的治療方式有5-氨基水楊酸（5-ASA）、抗生素，若遇到患者是急性期或潰瘍較嚴重，則會使用類固醇作為治療，不過類固醇因副作用嚴重，不適合長久使用；長期而言，控制不良的患者則會使用免疫抑制劑來維持。值得一提的是，現在研發出較新的治療方式：腫瘤壞死因子抑制劑 （anti-TNF alfa），是一種生物製劑，如對於上述治療皆難以控制症狀的患者，可考慮使用生物製劑做為治療，來改善症狀。 病人於診間中最常詢問：「當使用藥物治療一段時間後，症狀有緩解，是否可判定自己痊癒而停止藥物治療？」蔡騌圳醫師提及，醫界共同治療克隆氏症的第一步為症狀緩解，若臨床症狀改善，進而希望第二步為抽血檢測生化數值（CRP 及 ESR），評估疾病發炎指數，或影像學（電腦斷層或是核磁共振）的檢查追蹤，最終希望能確定內視鏡上的影像沒有潰瘍出現（黏膜癒合mucosal healing），才是較全面性的治療。他也提醒患者把克隆氏症當成慢性病，需要持續服用藥物以維持臨床症狀的緩解，切勿任意停藥，且需定期門診追蹤。克隆氏症屬重病範疇 定期用藥及回診是關鍵蔡騌圳醫師補充，當腸道反覆發炎，會使腸道狹窄造成腸阻塞，嚴重時會導致腸子破洞、廔管或腹腔膿瘍，即使切除患部腸道，還是會反覆發作，而反覆的手術下，最後就會造成短腸症，可能導致無法進食、營養不良，甚至危急生命。克隆氏症對病友與臨床醫師皆是很棘手的疾病，在國內是屬於重大傷病的範疇，所以確診後，再次強調定期服藥與定期回診追蹤是非常重要的。蔡騌圳醫師提醒患者，克隆氏症易復發，遵照醫囑有助於病情控制；日常生活中也要避免抽菸，切勿不經診斷就自行服用藥品作為治療；當症狀嚴重時建議可採用低油、低渣飲食，以免病情加重。如此一來，才能「腸」保健康。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）肥胖是女人一生宿敵，尤其是生產後體重狂飆、脂肪堆積，更是產後媽咪的困擾；不過，有些人在產後幾個月就能恢復原來體重，也有些婦女到了孩子長大成人仍就甩不掉「生產證據」。對此，有氧天王潘若迪指出，成功甩肉的關鍵得先靠有氧運動燃燒脂肪，再來才是身體雕塑；必須針對想瘦的部位運動，才能達成目標。女人最易肥胖部位：下腹、臀部、大腿、手臂由於男性和女性身體構造不同，在脂肪堆積上也會有所差異；一般來說，男性脂肪最易堆積在腹部，形成鮪魚肚、啤酒肚，而女性則是到處都可能「積油」，最容易肥胖的地方依序為下腹、臀部、大腿外側、手臂及大腿內側。由此可見，女性若沒保持好身材，肥胖速度可是比男性高上好幾倍！擁有亞洲有氧天王之稱的潘若迪，從平常授課過程中發現，女人內心最想瘦的四個部位分別是臀部、大腿、肚子及手臂；其中瘦身族群又以產後媽咪為大宗！對此他表示，其實想要成功減肥，得先培養「先有氧、後雕塑」的觀念；當脂肪層降低、體脂肪變少，線條自然就會跑出來。先有氧、後雕塑　潘若迪4招甩蝴蝶袖因此，潘若迪針對產後媽咪容易堆積脂肪的手臂，提供4個簡單動作，民眾可加上音樂，搭配呼吸順著節奏，將4個動作連貫且重複做，可有效擺脫蝴蝶袖：1）向上甩動／將雙手放鬆，利用身體擺動把手向上拋甩，且來回數次。2）平行移動／雙手平行高舉90度，並且將手向內彎曲，利用身體帶動手肘，讓手自然跟隨身體向左、向右擺動。3）往下晃動／將手臂打直、手自然垂下，同樣藉由身體擺動，讓手肘以下自然晃動。4）整合跳動／原地用力踏4步，接著將手向上拍3下，作為以上動作的結尾；全部循環做10分鐘以上，直到感覺身體灼熱才會達到效果。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導） 一名9 個月大原本健康的孩子，某天開始發燒、腹瀉外，糞便還有些許黏液但無血絲，且活力和食慾卻越來越差，尿液量明顯減少，送醫經檢查，發現身上出現許多紅疹，並出現敗血症休克現象，立刻開始急救。幾天後診斷確立是「綠膿桿菌造成的敗血症休克」，經過三週住院治療後，已無大礙。敗血症休克恐奪命 死亡率達3成中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科謝宗學醫師指出，敗血症是指人體被外來病原體入侵後產生一連串系統性發炎反應的過程，同時伴隨全身性的表徵，如體溫改變 、過快的心跳速率、呼吸速率或白血球數目改變 ，若演變成敗血症休克，甚至會危及生命。而綠膿桿菌是種人類腸道菌，病人若因為外傷、生病或藥物影響，導致免疫功能降低，則容易造成感染，特別是年齡幼小免疫系統不成熟的兒童，一旦被綠膿桿菌感染，常迅速演變成敗血症休克，死亡率約 20 ～30％。觀察活力、食慾助辨別謝宗學醫師也呼籲，嬰幼兒生病時，居家照顧的重點除了監測體溫的高低外，還要觀察活力和食慾的變化，若退燒時仍無改善，持續變差，要懷疑是否有併發症出現。所以，家長一旦發現活力和食慾變差，要立刻至醫院急診就診，檢查是否有嚴重併發症出現，不要延誤治療。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）癌症治療的效果與病患的營養息息相關，治療過程中，倘若營養不良，化療與標靶用藥的劑量就必須下降甚至停藥，根據國外研究調查顯示，80％癌症病患有營養失調問題，甚至高達40％癌症病人死於營養不良而非癌症本身；醫師表示，當出現體重急遽減輕、厭食、虛弱等情形，就應尋求營養師協助，避免進入治療的惡性循環。8成癌患營養不良　恐加重化療副作用中國醫藥大學附設醫院外科部王輝明醫師表示，癌症患者進行化療或放療時，經常伴隨著令人難以忍受的噁心、嘔吐與食慾不振等副作用，若病患有營養不良問題，常使副作用加劇，甚至因為無法忍受而必須停藥，影響後續治療。隨著病情持續惡化，病患恐出現厭食、虛弱、貧血、肌肉耗損及體重快速減輕等惡病質症狀，若沒有適當補充營養，營養低下的情況下就必須調整藥物劑量，治療效果相對也會降低，惡性循環之下，治療也會逐漸走向無效醫療，患者恐面臨死亡危機。王輝明醫師表示，約有8成以上消化道癌症、胰臟癌患者會出現惡病質，肺腺癌患者也有高達6成有惡病質症狀產生。癌男補充百萬營養品　仍暴瘦12公斤65歲的張先生五年前因為大量血便確診大腸癌四期，期間經歷3次轉移與3次手術，起初為了接受治療，他吃東西毫不忌口，且經由朋友介紹購買營養品補充營養，幾乎吃掉百萬元，就為了希望治療可以繼續下去，直到去年回診發現腫瘤又回來作怪，且治療後還出現嘔吐、嚴重吐血等症狀，讓他的體重一口氣下降12公斤，瘦到連坐椅子都如坐針氈，十分痛苦。這樣的經驗，讓張先生瞭解正規治療的重要性，聽從營養師與醫師的指示，目前他正等待體力充足，繼續對抗癌症治療。台灣大學附設醫院鄭金寶營養師表示，癌症病友應掌握多樣化的飲食原則，任何食物都不應該過多或過少，若有營養層面問題，更應該請教專業的營養師，量身訂做適合自己的菜單，才能營造營養、健康雙贏的局面。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）冬至即將到來，許多民眾等不及這天要聚餐進補，然而臨床上常見民眾補過頭的案例，醫師表示，時令是來自老祖宗幾千年前的概念，臺灣既非酷寒地帶，這幾年氣侯更是出奇異常，建議現代人應依氣溫與時空環境，因時、因地制宜。冬天大吃燒酒雞　口乾、便秘大爆發冬季氣溫低，人體需要更多能量調節溫度，因此民眾常將冬至與藥膳食補畫上等號，衝著養生、禦寒保暖的名義，湯圓、各種補湯火鍋一應俱全。臺中慈濟醫院中醫師黃仲諄表示，中醫發展來自中國內陸，當地冬季天寒地凍，冬令進補有其道理，相較位處亞熱帶的臺灣，冬天真正冷的時間並不長；此外，古代生活環境條件差，吃到蛋白質、脂肪的機會不多。然而現代許多人覺得冬季就非補不可，不少年輕的上班族，揪團大啖燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐，幾天吃下來，紛紛出現口乾、嘴破、睡不著、便秘、痔瘡發作等症狀，很多人甚至超標到得減重、去油的程度。上火體質不耐補　應減少脂肪、蛋白質黃仲諄醫師強調，冬季進補得依體質調整食材與藥材，虛寒體質如體力差、容易累，冬天手腳冰冷，穿衣著襪還是暖和不起來者，以及頻尿，且小便顏色偏透明、夜尿多者，有些痰液分泌較多，質地清稀，女性的白帶清清水水稀稀，或是過敏性鼻炎患者，風一吹就流鼻水或是氣喘，跟氣溫降低有關的，都可以在此時調節進補，改變體質。但痔瘡、便秘上火型等屬容易上火體質，或是有睡眠障礙、高血壓、糖尿病患者較不耐補，選擇食材、藥材應更注意，減少脂肪、蛋白質的攝取量，薑、麻油、人蔘、桂枝或是當歸等，具有補血、溫通功效的食材也應減少。溫補藥材恐引發皮膚過敏此外，溫補的藥材可能引發皮膚過敏，免疫風濕類疾病的患者更加嚴重，最要注意的是孕婦，因為懷孕期間的體質特別，藥膳裡面具有活血等藥物，可能會流產機率提高，最好問問醫師，千萬別盲目進補。冬至全家團圓，共進藥膳補湯很享受，但因為家族成員體質不盡相同，黃仲諄醫師建議，由醫師擬定不很補又能溫和吃的藥材，讓不同體質都可以一起享受，千萬不要在坊間買了整鍋藥包，或是自己抓藥來燉補。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名2歲9個月的徐姓男童，趁著媽媽做家事的空檔在房間玩窗簾繩，沒想到一不小心竟被繩子纏住頸部；所幸男童母親第一時間立刻施予人工呼吸和胸部按壓，才免除腦部缺氧的險境，而男童也在送醫接力搶救後保住一命，所幸並沒有留下後遺症。童綜合醫院急診部吳肇鑫醫師指出，男童玩窗簾繩，結果竟被繩子纏住頸部，等媽媽發現時他已經沒有意識、嘴唇發黑、雙腳懸空的恐怖景象。媽媽立刻解開繩子並幫小孩人工呼吸和胸部按壓，立即將小孩抱至診所請求醫師施行專業標準的小兒CPR後，再由119救護車火速將男童送至鄰近醫院。在醫院接手搶救、CPR和插管後，男童雖然恢復心跳，但仍呈現重度昏迷狀態。機警施行CPR 成功搶救經轉送至童綜合急診室，隨後緊急安排小兒加護病房繼續搶救；所幸經過5天的積極治療後，小男童奇蹟似的完全復原，沒有留下任何後遺症，讓原本傷心斷腸的父母直呼老天保佑！吳肇鑫醫師說，救人其實很簡單，起死回生不是夢；兒童的CPR單人急救胸部按壓和人工呼吸的比例為30：2，兩人以上急救胸部按壓和人工呼吸的比例為15：2，而此案例也見證CPR的重要性！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近期有一中年患有糖尿病的男性，家住在集集鎮山區，因發燒及全身痠痛無力，至南投醫院就診，檢驗發現肝指數和黃疸有上升的現象，經感染科醫師診治並通報，證實為Q熱病感染。南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，Q熱病是一種立克次體疾病，為貝氏考克斯菌感染。症狀可能出現發燒、畏寒、全身肌肉痠痛等，可能併發肝炎或肺炎表現，常不具特異性較難區分。牲畜業應留意　空氣傳播患Q熱病台灣較常見立克次體疾病有2種，另一種即為較廣為人知的恙蟲病。而Q熱是一種人畜共通疾病，以羊、牛等為主要宿主。傳染途徑常因感染動物的排泄物、羊水、乳汁等汙染土壤，人類在藉由吸入含病原的微粒或破損皮膚，黏膜接觸的直接接觸而感染。醫師也提醒，高風險民眾是常接觸牲畜的職業，如獸醫、農場屠宰場員工等，因可藉由空氣微粒傳播，有時患者恐未有相關接觸史。建議如有不明熱症狀或傳染病可能性，仍需由感染科診治。