（優活健康網記者張致筠／綜合報導）咳嗽、頭暈、長疲倦，別以為只是小感冒，吃個藥就沒事，當心是「肺動脈高壓」找上門！根據統計，台灣目前有超過千名肺動脈高壓患者，必須長期接受醫療、心靈、飲食及運動等全方位治療，才能回到生活軌道。一名31歲鄭小姐，1年前因懷孕過程中，嚴重下肢水腫、呼吸急促、及咳嗽等情況；原以為是正常現象不在意，直到出血後到醫院進行安胎未成功，進行人工流產後才被檢查出是罹患「原發性肺動脈高壓」。且術後因為生命垂危入住加護病房，經緊急治療後才脫離險境。疾病、藥物誘發　右心室肥大衰竭對此，成功大學附設醫院心臟及重症專科醫師許志新表示，肺動脈高壓是個不易診斷且致命的罕見疾病；當肺動脈壓力升高時會造成右心室必須以更大壓力，才能將血液送出，因此導致右心室肥大、衰竭，甚至死亡等悲劇。而由於此病相當罕見，平均一位病人要看到第4個醫生才被確診，延誤不少病患早期發現與治療的機會。許醫師提醒，由於肺動脈高壓容易與其他疾病混淆，甚至許多人以為只是一時不舒服而掉以輕心，因此忽略及時就醫的重要性；根據法國數據顯示，肺動脈高壓的發生率為百萬分之15，其中約39.2％的人屬於找不出病因的原發性、3.9％為家族遺傳。而剩下幾乎都是由其他疾病或藥物誘發；如先天性心臟病、愛滋病等都有可能合併產生。1年僅6成存活率　早期診斷助治癒而過去因為缺乏有效藥物幫忙，導致1年僅有6成存活率，5年下來更只有3成患者能被治癒；不過隨著醫學進步發展、新的有效藥物不斷出現，因此只要早期診斷並適當用藥，都有機會改善。因此一旦發現時常呼吸困難、喘不過氣、咳嗽及暈眩等狀況，就要當心是身體發出的警訊，應儘速就醫。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）女性一旦到了30歲「初老」年紀，不只身體代謝開始變慢、膚況不佳，所有「麻煩」還會出來搗亂！特別是即將進入更年期的人，很可能因為荷爾蒙、生長激素導致子宮產生大大小小的肌瘤；不過沒影響生活都還好，就怕造成急性疼痛、貧血、解尿困難等情況。手術切除恐再長　存併發症風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產科醫師莊蕙瑜說，由於目前國內主要治療方式為外科手術、藥物等兩大類，其中又因為藥物只能減輕積血、縮小肌瘤等，而利用手術切除又存在併發症風險，且不管是只切除肌瘤，或整個子宮、子宮體等都給挨上一刀，對女性而言肚皮上有個小傷口、疤痕是多麼痛苦的事；因此許多人都不願嘗試，任由肌瘤在子宮「越滾越多」。超音波聚焦肌瘤　破壞蛋白質但當肌瘤大到影響生活、工作時，又不得不進行切除手術，讓患者相當為難。不過隨著醫學進步，近年推出「海扶刀療法」利用超音波熱能，聚焦在子宮肌瘤內部灼燒血管及組織、破壞蛋白質使細胞死亡，能讓肌瘤得不到養分供應而壞死萎縮。不過，並非每個女性都能選擇此方法；高雄醫學大學國際長暨附設中和紀念醫院婦產科醫師鄭丞傑表示，若本身肌瘤有惡性可能、合併骨盆腔及生殖道急性炎症或伴有下腹部放療病史、膠原纖維容易增生等情況者，皆不宜接受。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）你每天坐著的時間有多長？有報導指出，現代人每天坐著的時間平均是9.3小時，比平均7.7小時睡眠時間還長！大部分人只要能坐就不站，上班坐著辦公、下班坐著上網、回家坐著看電視??但是長期久坐不動，容易影響身體健康，甚至是導致肥胖的主因！久坐不動的三大壞處1）肌肉量減少，導致燃脂力變慢／久坐不動容易造成肌肉量減少，讓你得用很多不正確的力量去完成日常生活的各種活動，這樣會造成肌肉拉傷、關節損傷。此外，肌肉量下降會讓身體基礎代謝率減慢，導致脂肪燃燒速度減緩，囤積在體內就造成體態肥胖問題。若再加上不良的坐姿，例如：翹腳、盤腿、駝背、聳肩??等，更會造成骨架歪斜、肌肉緊繃，慢慢累積就會產生肩頸痠痛、腰痠背痛、關節退化、骨刺增生、椎間盤突出??等各種問題喔！2）影響神經系統運作，讓身體痠痛無力／除了外在的骨骼肌肉系統出現問題之外，我們的神經系統、內分泌系統、循環系統也都會因為久坐不動而出現問題。神經系統由脊椎骨包覆並且保護，但不良的坐姿造成骨盆及脊椎歪斜，影響了神經系統的正常運作，輕則造成手腳痠麻，重則手腳力量喪失，如果影響到自律神經，更會造成身體器官的運作失調，對於身體健康的影響之大，不可輕忽！3）核心肌群力量不足，缺氧、便秘找上你／長期久坐不動會導致核心肌群力量的不足，造成胸腔壓迫、呼吸效率不彰，體內氧氣及二氧化碳的交換效率不佳，讓你上班上課沒精神、想睡覺，而許許多多的細胞病變，都與體內氧氣充不充足有關喔！除此之外，人體許多的臟器都在腹腔及骨盆腔，久坐造成腹部核心肌肉力量不足，使得腸胃器官堆疊在一起，造成腸胃蠕動的減緩，食物長時間停滯在腸道內、水分被吸乾，很容易在體內累積過期的食物，產生許多的毒素，導致便秘的狀況，大幅影響身體健康！（本文摘自／整個辦公室都是我的健身房／瑞麗美人出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一般人有胸悶不舒服的感覺，通常都會覺得是心臟方面的疾病，但症狀類似且同樣發生在胸部內的「胸腺癌」，卻較鮮為人知！一位62歲的男子，因胸痛和易喘就醫，竟檢查出一顆約棒球大小的胸腺癌，由於已侵犯到心臟靜脈和心包膜，所幸透過手術切除胸腺腫瘤，該腫瘤經過化驗證實是胸腺癌，因此後續仍需要化學治療以及放射線治療的合併療程。柯志霖醫師也表示，雖然胸腺惡性腫瘤不多見，但往往沒有明顯症狀，呼籲民眾要定期做胸部X光篩檢。收治此病患的澄清醫院中港院區胸腔外科柯志霖醫師表示，該胸腺腫瘤約7×6公分，長在前縱隔腔，也是心臟主動脈的前方，甚至往左側生長到肺動脈主幹。從電腦斷層影像發現，心臟的無名靜脈也被腫瘤壓迫，極有可能直接侵犯血管。由於手術範圍擴及胸腔與心臟的大血管，是一件高難度的手術，因此與心臟外科吳慧中醫師共同合作。胸腺癌難察覺   須定期X光篩檢吳慧中醫師指出，正如手術前的懷疑，腫瘤已侵犯到心臟無名靜脈，如果犧牲整個靜脈，勢必造成全身左上肢血液回流受阻，因此將被侵犯的血管切除，再進行無名靜脈的修補，維持正常血液回流。柯醫師也表示，腫瘤一路延著胸骨正下方往深處蔓延，連左側的心包膜也被腫瘤侵犯，因此手術亦一併切除。柯醫師指出，胸腺是由人體早期淋巴器官，其位置處於胸骨後方。隨著年齡的增加，胸腺組織會逐漸退化萎縮，被脂肪組織取代，但有極少數人的胸腺組織會出現不正常增生，甚至惡化為胸腺癌。加上患者初期僅有胸痛或咳嗽、呼吸困難等非特異性症狀，往往被忽略病情。因此，須透過定期的胸部X光篩檢，才能發現異常。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）日前WHO的國際癌症研究中心公布的癌症報告指出，紅肉以及香腸、培根、臘腸等加工紅肉，都會增加罹患直腸癌的機率，引起各國強烈關注，世衛組織也接獲許多要求澄清的詢問；反觀台灣在歷經多場食安風暴後，此時再面臨紅肉致癌危機，專家表示，現階段最需要的是專業、有科學根據的專業食品安全風險評估中心，能夠在任何時候客觀的評估、監測與交流食品的風險。食安問題不斷　民眾卻無法獲得正確資訊我國至今無專責的食品安全風險評估機構，每逢發生食品安全事件時，民眾仍然無法獲得正確的資訊。台灣國際生命科學會會長孫璐西表示，像是紅肉事件中，就可以看出風險評估對食品安全的重要性。要確保食品的安全，就要積極進行食品安全風險的管理，而有效的食品安全風險管理是要有以科學為基礎的風險評估和透明流暢的風險溝通體系來支持的，而食品的風險評估、風險管理和風險溝通三個體系一般合稱食品風險分析系統。借鏡美國、中國、日本經驗美國農業部前副部長任筑山教授表示，美國農業部於1994年成立，「風險評估和成本利益分析室」，是由首席經濟專家帶領的單位，主要任務就是要確認該部提議的法規是建立在健全的科學和經濟分析之上。中國也有國家食品安全風險評估中心，其總顧問陳君石院士表示，機構的具體作為是為國家建立食品安全風險監測和評估制度，此機構承擔著國家食品安全風險評估、監測、預警、交流和食品安全標準等技術支援工作。至於在日本的食品安全系統中，風險評估的任務不是設在政府組織外，而是屬於內閣府中的一個單位，叫作食品安全委員會。此委員會除了負責風險評估和風險溝通事宜外，尚需負責食品事件和緊急事件的應變處理，以確保國家重大議題之一的「保護人民的健康」。降低健康疑慮　確保食品安全看過美國、中國、日本的經驗，孫璐西表示，做好風險評估，讓風險控制於可接受的範圍內，使健康疑慮能夠降至最低，才能確保食品安全。風險評估則需要以科學為基礎、累積專業性的訓練和實務的運作，才能永續有效的發揮功能。如何在資源有限的台灣，設立專業的食品安全風險評估中心，應是政府到民間，此時此刻亟需要思考和行動的議題。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）適逢季節交替的時節，許多人容易得到呼吸道感染，除了流鼻涕，喉嚨痛之外，咳嗽也是常見的症狀之一。醫師說，雖說感冒後的咳嗽不令人意外，但這咳嗽的時間一旦拉長，可能就要提高警覺；如果咳嗽症狀無法痊癒，且愈來愈不舒服，最好再次就醫檢查，確認是否有其他症狀的發生。童綜合醫院感染科林國璽醫師表示，日前有名35歲的陳姓女子，平時沒有任何潛在疾病，也沒長期服用什麼藥物，但是最近一次感冒後，持續有咳嗽的情況；持續咳了兩週後，開始出現聲音嘶啞合併食慾不振、精神變差的情況，到鄰近診所拿藥治療都無效，到感染科就醫，經檢查後証實為百日咳，經過藥物治療2個多月後才逐漸好轉康復。 好發於6個月以下嬰幼兒而百日咳是一種急性高度傳染性疾病，主要由百日咳菌引起，飛沫傳染居多，好發年齡主要在6個月以下嬰幼兒。因為百日咳菌會製造毒素，傷害呼吸道上皮及產生全身性影響；雖然台灣自從嬰幼兒及孩童廣泛接種百日咳疫苗，已大幅降低了罹病率及死亡率，但疫苗無法提供完全或終生的免疫，疫苗施打後，保護力在3至5年後下降，12年後效力就消失，所以青少年或成人皆有感染的風險。疫苗無終生免疫 成人常接觸嬰兒應補打因此，林國璽醫師呼籲，百日咳發生在青少年或成人身上時，雖然臨床表現不是非常劇烈，但是為了保護家中嬰幼兒避免傳染，更需要注意自身的健康。初期的感冒症狀有可能為百日咳或黴漿菌等其他病原所造成，如有久咳不癒的情形，咳嗽達3週都沒有好轉情形時，還是要儘早就醫以便早期診斷及治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）有一罹患糖尿病的中年男子，近期至中國及北韓旅遊，回國後出現發燒和咳嗽症狀，至衛福部南投醫院住院後，確診為退伍軍人桿菌引發之肺炎，併呼吸衰竭而且一度病危，所幸在醫師及時給予正確用藥後，現這名男子已經成功治癒、順利出院。南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，今年8、9月間，紐約市爆發數個大樓的退伍軍人症群聚感染，共有一百多人感染，並有十數人死亡。經調查在當地大樓冷卻水塔檢出退伍軍人菌。經介入處理後，疫情已漸漸平息。而台灣退伍軍人症無論本土或境外移入病例時有所聞。老人、免疫力低者  當心併發重症退伍軍人菌首次得名於1976年美國費城的退伍軍人大會的群突發，推測為空調管路及冷卻水塔的汙染。廖嘉宏醫師也說，退伍軍人症為退伍軍人桿菌引發的疾病，存在於自然環境中，在老舊大樓的空調管路或冷卻水塔，甚至蓮蓬頭，水龍頭，飲水機等都可能滋生。一般來說，患者經由吸入含菌水霧而感染，但並不會造成人傳人的感染。免疫力正常者可能僅有輕微症狀，稱為龐提亞克熱，但年老或免疫異常可能進一步併發退伍軍人症肺炎，甚至重症衰竭等。提醒如有民眾有相關發燒呼吸道症狀，仍須盡早就醫診治。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）立冬剛過，正值泡湯旺季，為使民眾能安心享受，臺北市衛生局要求業者完成每月自行汲水送驗並將結果公布，今年臺北市59家溫泉業者全數通過「衛生優良自主管理認證標章」。另外，經過衛生局抽驗溫泉水質，截至今年10月底，不合格率僅占6成，要求業者加強池水環境與水質管理，經複驗後全數改善。衛生局表示，稽查人員依照泡湯淡旺季，每1～3個月不定期至各溫泉浴池，進行「營業衛生稽查」及「溫泉水質抽驗」，只要總菌落數每1毫升含量超過500 CFU，或大腸桿菌群數每100毫升超過6 CFU就不合格，將處新臺幣2000元以上1萬元以下罰鍰，並得按次處罰至改善為止，以確保泡湯的水質安全，民眾若想知道水質抽驗結果，可至衛生局網站查詢。別貿然入浴！飽餐＋空腹要當心泡湯前應先考量自身狀況，若罹患高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病與血友病患、皮膚敏感度差、飽餐、空腹者都不適合入浴，應先詢問醫師指示，並參考業者公告的酸鹼值和水溫標示。泡湯時間勿太長　15分鐘為宜另外，進入浴池前須將身體澈底洗乾淨，泡湯時間以不超過10－15分鐘為原則，過程並注意水分補充，浸泡高度不宜超過心臟，眼睛避免接觸池水，若有任何不適，請立即離池並通知服務人員。另外，沐浴場所應備有沖洗設備及緊急求救設施，台北市衛生局希望，民眾能安心泡湯，享受健康。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）注意力不足過動症（ADHD）孩童的生活，經常面對驚慌與壓力，如起床時的慌亂行為，導致上學快遲到；吃飯東摸西摸，最後必須狼吞虎嚥、囫圇吞棗；晚上要請家長簽聯絡簿，才發現功課竟然沒有寫；專家表示，長期的驚慌與壓力會對大腦造成傷害、降低學習能力。南投醫院復健科洪麗珍職能治療師表示，ADHD的孩童，其本身缺乏內在規範，因此當如果有一系列要做的事件時，則易處於匆匆忙忙、或耽於空想中。她舉出7點方法，可使孩子較容易成功完成生活瑣事。1） 日常生活規律性／讓孩子清楚了解甚麼時間該做甚麼事情，才有辦法試著按部就班、規律的完成每天該做事件，進入平靜、穩定的情緒書寫作業、執行生活事件，有朝一日孩子可以學會自己從事日常生活活動。2） 足夠的睡眠時間／必須有足夠9～10小時的睡眠時間，才能使大腦隔天有能量去應付工作，獲得充分休息的人，專注力自然比較好。在固定時間、地點做某些固定事情，也可以協助平穩其心態。3） 多活動／運動時會產生多巴胺和血清素，這些神經傳導物質都和學習有關。多巴胺是正向的情緒物質，目前醫生給ADHD患者所開的藥物利他能，主要就是增進大腦中的多巴胺。4） 健康的飲食／控制糖份的攝取，吃進糖份之後胰島素會增加，使血液中的糖含量下降，如此會使孩子變得疲倦；同時，腎上腺素會被釋放出來，以幫助血糖值保持正常，然而也會降低衝動控制的能力、提升緊張度，形成專注力障礙。此外，加工食品及零食等，經常添加連酸鹽、糖分和代糖，也會阻礙專心，使孩子更躁動。5） 3C媒體的限制／老是看電視、玩電動的人無法忍受超過8秒以上的圖片和連續畫面，因為他們已習慣連續被動式刺激，形成無法等待、不須觀察的注意力模式，這會更無法適應於學校的學習模式。而有些兒童會隨媒體影像進入想像、虛擬空間，更容易脫離在真實世界，減低對現實環境的興趣。6） 做作業的固定模式／孩子在寫作業、念書時需要安靜的環境。另外，一張乾淨整齊的書桌可讓人更心無旁鶩的進入學習狀態。7） 鼓勵和讚美／對於孩子的期望不要太高，盡量鼓勵孩子、為他製造出成功的機會，提升其自信心。如果孩子完成一件事情，可以針對孩子的努力給予稱讚或鼓勵。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）視力突然異常有疊影，且找不到原因就要注意！一名22歲吳先生，眼前常出現疊影已經2個多月了，因複視而無法正常工作，經診斷為第六對腦神經麻痺，造成的內斜視合併複視。經醫師施打肉毒桿菌，複視已明顯改善且內斜視也恢復正常。但安排腦部核磁共振檢查，卻發現他腦部有一顆4.7公分大的腫瘤，於是安排至腦神經外科接受進一步治療。台南市立醫院眼科王琳煜醫師表示，第六對腦神經麻痺會造成內斜視及複視，通常看遠處時內斜視的角度較大，複視也較明顯。治療上可建議先施打肉毒桿菌緩解症狀，之後觀察六個月，若仍無法自行痊癒，才考慮手術治療矯正內斜視。腫瘤恐壓迫周邊神經 造成臉部麻痺而導致原因很多，包括頭部外傷、腦腫瘤、血管瘤、鼻咽癌、糖尿病或高血壓造成的微血管阻塞、腦膜炎、顱內壓升高等。神經外科閻漢琳醫師進一步解釋，腦部腫瘤長到4.7公分算是巨大，雖然目前只影響患者的視力，藉由施打肉毒桿菌雖緩解複視症狀，但長久下來腫瘤會壓迫到周邊的神經，可能慢慢造成臉部麻痺，甚至身體手腳的功能出現障礙。王醫師說，如果複視或斜視超過3個月，且有角度持續變大或複視合併頭痛、半側肢體無力、說話或吞嚥困難、嘴角歪一邊、走路步態不穩等腦神經學症狀，就建議立即施行腦部檢查。也提醒若第六對腦神經麻痺，出現在45歲以下的中年人或年輕人，不管有沒有腦神經學症狀，都建議安排腦部檢查，協助確診。