（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名1.5個月大的新生男嬰，檢查出腎盂輸尿管間狹窄，造成尿液阻塞無法正常將尿液排入膀胱，且腎臟腫大3倍，且已喪失部分功能，面臨腎衰竭致命的危機。經醫師以以微創手術施以「腎盂整形術」，使他腎臟排尿順暢，不再阻塞，這也是國內成功搶救最年幼的輸尿管狹窄患者。34歲的黃太太，產檢時發現腹中男嬰的右側腎臟有嚴重水腫的情形，一度猶豫是否要中止懷孕，但不捨這小生命，決定生下來再追蹤治療。孩子出生後檢查確定右側腎盂輸尿管狹窄，正常新生兒的輸尿管管徑為0.3～0.4公分，黃小弟卻只有0.1公分，不僅尿液阻塞，腎臟也從正常的3＊5公分，腫脹到5＊6公分，體積足足大了3倍，已喪失三分之一的功能，若不緊急手術打通輸尿管，恐怕將造成腎衰竭，甚至恐因敗血症死亡。先天構造異常　8成可由產檢發現台北慈濟醫院外科部楊緒棣醫師指出，腎盂輸尿管間狹窄是先天構造異常所造成，8成可經產檢發現，其他可能在兒童時期發高燒，或成年後持續腰痛、血尿、腎結石才發現。由於無從預防也無藥物可改善，只能在確診後小心判斷是否需要手術。而「縫合」是此手術最困難的地方，因為一般微創手術用於摘除器官比較容易，但用迷你又細長的器械來縫合則相當困難。此次以0.3至0.5公分的迷你傷口，利用腹腔鏡微創方式施以「腎盂整形術」，切開狹窄的輸尿管，再將輸尿管小心縫合在腎盂上，將輸尿管管徑從0.1公分擴大到0.5公分，為1.5個月大的嬰兒進行手術，也創下國內年紀最小的案例。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導） 「糖尿病足」是糖尿病患常有的慢性病變，也是造成重大罹病、殘障及死亡的主要因素之一，帶給患者和家屬極大的威脅及痛苦。醫師提醒，糖尿病患血糖控制好壞，是足部併發症發生的關鍵；建議每日檢視足部皮膚並保持清潔乾淨，而若有小傷口建議及早就醫治療，以免延誤病情，造成感染或截肢。衛福部胸腔病院家醫科辛明容醫師解釋，造成糖尿病足的病因，包含神經病變、周邊動脈疾病、免疫系統受損、足部變形及局部細菌感染等。這些病變會造成足部感覺、運動、循環功能與結構上的異常。其中，糖尿病神經病變主要是以周邊神經症狀為主，它影響到周邊的感覺及運動神經。所以，當足部感覺逐漸喪失，將會漸漸失去感覺與保護作用，臨床上患者無法正常地察覺肢體末梢的異常或疼痛，因此足部容易產生傷口並形成潰瘍。受傷後由於患者沒有發覺，以致未即刻接受適當的治療，且由於血液循環不良，受傷部位難以癒合，若合併細菌感染，侵犯組織及深部肌腱、骨骼，可能產生蜂窩性組織炎、骨髓炎與壞死，甚至需接受截肢才能維持生命。2要點「不失足」：控糖、傷口照顧辛明容醫師說，糖尿病足的治療，需評估傷口狀況與感染程度，透過積極的傷口照顧和血糖控制、足部輔助器使用、廣效性抗生素、手術及高壓氧治療等。而預防方面，則著重於長期血糖控制以及正確的足部照顧方法：每日檢視足部皮膚並保持清潔乾淨、穿著舒適的鞋襪、定期修剪趾甲、如有灰指甲或小傷口應確實就醫治療，避免自行處理以免延誤病情，造成更多傷害。同時他建議患者至少每年需定期接受一次足部檢查與評估，透過定期追蹤、患者足部自我照護與相關慢性疾病的控制與治療，可大幅減低糖尿病足的發生，遠離更大的傷害。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）24歲的研究生沈先生，因為課業壓力大，時常藉由吃東西來紓壓，體重飆到120公斤，年初下定決心參加國健署舉辦的健康體重管理計畫，靠著每天騎30分鐘腳踏車代步，再加上飲食控制、戒掉消夜和含糖飲料，成功在10個月內減重30公斤，腰圍也從120公分縮減到正常範圍內的87公分。全國聯手打「肪」　共甩318輛貨車重國民健康署於今年辦理「104年校園周邊健康飲食輔導示範計畫」，由縣市衛生局於轄區內選擇示範學校共98所國中小，在距離學校500公尺以內，針對超商或傳統雜貨店、早餐店、速食店、飲料店進行健康餐飲輔導，並透過學校將本計畫相關健康飲食資訊轉給家長及學生。參與對象包括年齡6歲至64歲體重過重的民眾，每人減1公斤的目標，今年截至11月30日，全國參與人數已達69萬人，累計減重達1115公噸，重量等於318輛小貨車。而原本體重過重及肥胖（BMI≧24 kg/m2）的參與者，透過此健康減重方式回復正常體位（18.5≦BMI＜24 kg/m2）達5萬1000人，5年共有359萬人次參加，累積減重5,599公噸，累積超過25萬人次BMI從過重或肥胖變成正常體位，不只幫民眾找回健康活力，也節省因肥胖造成的醫療支出。一年減30公斤　運動不再喘吁吁前述個案沈先生表示，減重前一餐可以吃下3碗飯，且一定要配一塊超大排骨，開始減重後減少飯量及肉量，並且多吃蔬菜、水果，加上改以腳踏車通勤，雖然剛開始減重時覺得很辛苦，但看到體重緩緩下降，不到一年就甩掉30公斤，運動也不像以前喘得那麼厲害，讓他覺得一切都值得，同時也呼籲減重的朋友，找對方法才能持續健康減重！

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）預防近視無需花大錢，多到戶外跑跑即可！依據國健署針對學齡前兒童近視盛行率調查，發現幼兒園大班近視盛行率為7.1％；國小一年級為17.9％，六年級近視盛行率更高達62％，還沒上國中即有2／3學童近視，顯示我國學童近視問題日趨嚴重。研究指出，每週增加11小時戶外活動，可有效減少近視發生機會。國小近視若無控制　每年增100度國健署邱淑媞署長指出，國小學童一旦近視，若不加以控制，約每年增加100度，即小一近視，到了小六度數即大於600度成為高度近視者，恐增加早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑裂孔、黃斑出血及黃斑退化風險，甚至可能導致失明。研究顯示，每週戶外活動達11小時，平均1年可減少55％的近視發生機會；每週日照時間超過200分鐘，即每日課間皆有戶外活動，則可減少49％罹患近視的機率。下課就離開教室　延緩近視惡化邱淑媞署長指出，國民健康署針對分布於臺灣的北、中、南、東區，計 1千多位的國小7至8歲學童進行長達1年追蹤，進行下課教室淨空戶外活動計畫，週末每日2～3小時戶外活動，使每週戶外活動達11小時，結果發現，已近視者有較多戶外活動的學童，1年平均可減少近視度數之增加約12度，有效減緩近視度數的增加。邱淑媞表示，預防近視、防止近視惡化無需花大錢，增加戶外活動，接觸陽光日照就是最好方法，因為陽光能增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長；此外，戶外遠距離視野，也能減少眼睛肌肉緊張，延緩眼球增長。她同時呼籲家長及小朋友，多到戶外走走，每天至少2～3小時，避免黏著螢幕，可以減少近視的發生和惡化，也能提升體能、學習力及減少肥胖。預防近視，或防止近視度數加深，可執行護眼6招，包括：1） 每日戶外活動2～3小時以上。2） 未滿2歲幼兒不看螢幕，2歲以上每日不要超過1小時。3） 用眼30分鐘，休息10分鐘，看書保持35-40公分距離。4） 讀書光線要充足，坐姿要正確。5） 均衡飲食，天天五蔬果。6） 每年定期1～2次檢查視力。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）45歲的小敏因爲前牙缺失而接受過植體支持固定式義齒治療，近半年來她開始覺得嘴巴有異味、假牙鬆動，上個月上顎前牙區的固定假牙還發生鬆脫掉落之情形，於是自行購買假牙黏著劑回來使用，一週後竟牙齦紅腫、假牙鬆動，才到醫院就醫；檢查除發現她口腔衛生習慣不佳造成牙齦紅腫、出血外，還發現殘存的活動假牙黏著劑位於假牙及支台齒邊緣，而支台齒上的陶瓷也出現崩裂的情形，經醫師診斷為植體周圍黏膜炎。假牙黏著劑適用於活動假牙柳營奇美醫院牙醫部葉松穎醫師表示，很多民眾常誤以為廣告上的假牙黏著劑，可以拿來黏固定和活動的假牙，殊不知牙醫師有專門用在固定義齒上的黏著劑。所以門診時除了看到有些患者因為貪圖一時之便，而自行處理掉落的假牙外，牙科急診中也曾遇到過單顆牙冠掉落後自己用活動假牙黏著劑處理的案例。市面上賣的活動假牙黏著劑是一種用在活動假牙的輔助性物質，患者在使用之前，應該先徵詢牙醫師的專業意見。如果將活動假牙黏著劑放在固定義齒中，不僅會造成固定義齒無法置入到定位，增加鬆脫的機會，也會造成植體或固定義齒的一些併發症。使用黏著劑首重衛生　防細菌感染造成發炎若患者口腔清潔維護不佳，加上活動假牙黏著劑本身不容易移除，在沒有完全清除乾淨的情況下，很容易造成細菌和黴菌的滋生，使得牙床紅腫發炎或是念珠菌感染，甚至連帶造成周邊硬組織破壞，形成植體周圍炎。葉松穎醫師說，活動假牙黏著劑的主要成分是具有黏性的水溶性化合物，當與水或唾液混合後會增加唾液的黏稠度，材料體積也會膨脹，且在壓力下會流動，因此活動假牙內側與牙床之間的空隙就會被消除，而增加活動假牙的吸附力。雖然活動假牙黏著劑可以減少活動假牙側方移動的量，提供增加患者信心和安全感及較好的生活品質，但是如果活動假牙黏著劑使用方式不正確或用在錯誤的地方時，就容易事倍而功半。

（優活健康網記者張致筠／編譯）每當天氣轉冷，寒風就像肌膚殺手，每吹一次就把皮膚水分捲走，導致冬天時肌膚缺水、乾燥，甚至粉刺和痘痘比夏天還多。對此，美國皮膚科醫師說，這是因為冷空氣帶走肌膚表面脂質，使其缺乏灰塵與髒汙的屏障，讓細菌輕易入侵，才會冒出煩人痘痘和粉刺。刺激性產品易除油脂　使保護層下降有些人在夏天時皮膚狀況好，光滑又水嫩，但到冬天就像換了張臉，粉刺、痘痘冒個沒完；對此，美國皮膚科醫師Ellen Marmur表示，由於皮膚表面的脂質到冬天時，會因為冷空氣襲擊而減少，在缺少屏障鎖住水分的狀態下，細菌便會進入毛孔，導致冬季皮膚差到不行！因此該如何改善天冷造成的爛皮膚？Marmur醫師說，關鍵在於清潔肌膚與保養的選擇；首先，使用鹼性肥皂及刺激性洗面乳，會將肌膚所剩不多的油脂帶走，使肌膚保護層下降而變得乾燥，應選擇保濕溫和的產品為佳；再來，可使用補水型面膜敷臉，切忌選擇含香料、添加硫酸鹽等刺激成分。常泡湯剝奪天然蛋白質　浴後抹乳液防乾燥此外，每當氣溫降低，許多人都喜歡泡湯來暖和身子；不過Marmur醫師提醒，高溫環境更會剝奪肌膚天然油脂、脂肪和蛋白質；若頻繁泡湯會導致發炎、發癢甚至脫皮，盡量保持5分鐘起身一次，且多注意泡湯次數與時間。而淋浴後也要記得塗抹乳液補充皮膚油脂，防止乾燥、搔癢等情況發生。

（優活健康網編輯部／綜合整理）相較於沒有牙周病的孕婦，罹患牙周病的孕婦較容易早產，而且容易生出低體重嬰兒。分娩一般發生在懷孕第40週前後（最後一次月經的首日加280天）。若提早在22到36週之間生產，則視為早產。早產兒的出生體重若低於1000克，會較難存活。此外，早產兒容易罹患早產兒視網膜病變等疾病。若有早產或者是出生體重偏低的情形時，必須安置在保溫箱或NICU（新生兒加護病房）內，並限制和母親接觸，也無法直接哺餵母乳。雖然早產是迫於無奈，但還是儘可能避免。根據美國北卡羅來納大學的研究，沒有牙周病的孕婦早產率是6％，相較於此，在懷孕期間牙周病惡化的孕婦，有43％的人早產。也就是說，有牙周病的孕婦比沒有牙周病的孕婦，發生早產的可能性高了7倍。據說，飲酒會導致早產的機率增加三倍，相比之下，牙周病帶來的風險何其高。此外，根據其他研究，在早產孕婦的羊水中，發現了和口腔牙垢裡相同的細菌。另有研究指出，牙周病愈嚴重的人，愈有可能生下低體重嬰兒。牙周病菌不只影響母體，可能會影響到胎兒。日本國內也有相關研究，研究結果和國外的研究結果相同。岡山大學研究所醫齒藥學總合研究科預防齒科學的研究團隊，花了三年的時間，針對203位孕婦進行調查。孕婦們在懷孕期間接受牙周病的治療，牙周病有好轉的群組，生下的嬰兒體重平均是3997.3克，很接近平均體重；而牙周病未見改善的群組，嬰兒的體重平均是2776.5克，足足少了約兩百克。在懷孕第38週出生的嬰兒，大腿骨的長度較短，也就是有發育較慢的傾向。懷孕中的女性容易罹患牙周病或是牙周病容易惡化，這在牙科的臨床現場是早就知道的事情。原因是女性一旦懷孕，荷爾蒙會開始急劇變化，黃體素會減少。再來，因為孕吐等身體狀況的改變，唾液的酸度會變高，這樣的口腔環境容易引起蛀牙或牙周病。很多女性在懷孕期間發生牙齦腫脹的牙齦炎，也和女性荷爾蒙有關。孕婦在產檢時常被建議做口腔檢查，也是這個緣故。據推測，牙周病菌會隨著血液運行到子宮和胎盤，進而引起炎症，引發陣痛。另外，隨羊水而來的牙周病菌或許會對胎兒造成不良影響，並妨礙胎兒發育。這也和生下低體重嬰兒有關。幾乎每個女性都知道，懷孕時要遠離菸酒，並注意飲食。同時，懷孕時也要治療蛀牙和牙周病，希望更多女性可以知道這項懷孕時的常識。（本文摘自／0～100歲都需要的咀嚼力／天下生活出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）2014十大嫌惡設施排行中，「殯儀館、公墓」居於榜首，而「加油站、瓦斯儲氣槽」因受到高雄氣爆事件影響，從2011年調查的第九名躍升到第二名；其次第三名是「高壓電塔、變電箱」，而「垃圾場、資源回收場、焚化爐」及「機場」分居第四、第五名。基本上嫌惡設施可以分為幾種，一種是對身體有傷害的，包括變電箱、瓦斯槽等有危險性，或是長期接觸對人體有影響的，這一類購屋前一定要多方查訪確認，能避就避；另外一類，則偏向傳統習俗或觀感的，例如殯儀館、公墓，其實很多地區已經有公墓遷移計畫，所以沒那麼排斥這些風俗的購屋者，反而可以用這個劣勢當作議價條件，尤其「視線範圍看得到的」，開窗戶或陽台就看到「好鄰居」的，價差當然大一點，比看不到的大約少一成。還有一種是噪音，例如機場周邊，鐵路宅、捷運宅，甚至醫院宅，一旦有列車行駛，或有救護車鳴笛進出，噪音較大，對於聲音比較敏銳的，或睡眠品質不佳的人，如果住家距離太近，不免受到干擾，因此如果真的在周邊找到條件不錯的房子，無須為了這個放棄，透過一些裝潢和氣密窗等隔音設備，隔絕噪音又能享有其便利性，為生活機能加分。還有些是屬於衛生顧慮的，例如傳統市場、夜市等，雖然帶來飲食購物方便，不過離得太近，在營業時間內，會受到氣味和噪音干擾，生活起居會受到影響；遇到生意好的知名小吃，還可能會有長長的排隊人龍，影響住家出入。不過畢竟這類商圈周邊，生活機能便利性高，可能還有交通上的優勢，因此對房價的影響可能會相互抵消，不過購屋前還是得依照個人習慣和接受程度審慎評估一番。104年10月1日起，內政部規定不動產現況說明書須標示「周邊環境，詳如都市計畫地形圖或相關電子地圖並於圖面標示周邊半徑三百公尺範圍內之重要環境設施〔包括：公（私）有市場、超級市場、學校、警察局（分駐所、派出所）、行政機關、體育場、醫院、飛機場、台電變電所用地、地面高壓電塔（線）、寺廟、殯儀館、公墓、火化場、骨灰（骸）存放設施、垃圾場（掩埋場、焚化場）、顯見之私人墳墓、加油（氣）站、瓦斯行（場）、葬儀社〕。」因此房仲有責任查察住宅周邊有沒有以上設施，不過有些嫌惡顯而易見，或是地圖上有標示，在不在意就看自己，最怕的就是那些看不到的潛在陷阱，或是得花點時間觀察才察覺得到的問題。例如：偽裝在住家裡的「基地台鄰居」；大樓裡的中繼水箱，一天到晚稀哩嘩啦的流水聲；暗藏賭間的左鄰右舍；隔壁抽油煙管設計不良，老是他家炒菜大家香??，為了避免碰上這些問題，可以和管理員多聊天，觀察左右鄰居陽台是否有曬衣服，信箱是否總是塞滿廣告紙和信件未取，購屋前早晚多到周邊走動走動，觀察鄰居狀況，避免遇上惡鄰。（本文摘自／不買豪宅買好宅／商周出版）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）所謂「背殺」是指背影美的冒泡，轉身過來卻有些差異；但若正面皮膚光滑、細皮嫩肉，背部卻長滿青春痘、疤痕，恐怕更驚人！對此，皮膚科醫師說，其實造成背部長痘痘的原因，多與清潔過頭及冬天時穿太多導致背部悶熱、汗水不易散開有關。●冒痘2原因／流汗不更衣，洗澡刷壞角質層。不管男女，背部長滿痘疤都會讓人立刻聯想「髒、油、皮膚差」，因此許多人便會在洗澡時更大力清潔來剷除痘痘，或是用衣服將身體包緊緊、打死也不脫下來。對此，皮膚科醫師蔡逸姍表示，由於後背皮脂是全身數一數二的多厚，且與前胸同屬「脂漏部位」都較易出油，因此許多人常覺得後背不乾淨，就猛力的刷，卻在不知不覺中越洗越糟糕！蔡逸姍醫師指出，由於過度清潔、用洗澡球等猛刷後背，很可能把好的皮質層弄掉、造成毛囊受傷、加重毛囊炎而產生痘痘。不只如此，近2年國人喜愛的「發熱衣」，也是加重後背冒痘的原因，因其會使身體溫度高、出汗；加上不經常更換衣服、穿太暖使汗悶住，都會使毛囊開口角質代謝異常，造成冒痘、粉刺及色素沉澱。●改善2妙招／穿純棉、透氣衣服，用除痘洗面乳搓背。因此，應養成流汗就更換衣服的習慣，且選擇純棉、透氣材質為佳；而清潔時也可使用「油性肌膚專用沐浴乳」來洗後背及前胸等易出油部位，但注意手腳較易乾燥，須改為平常的沐浴乳或清水處裡。而一般來說，背部冒痘族群多以青少年到30幾歲男性與青春期少女為主，且常因為用手擠壓、摳破痘痘，造成痘疤。對此蔡醫師建議，可選擇或含美白功能的左旋Ｃ、果酸等藥膏塗抹、改善色素沉澱。而平常洗後背的時候，除了選擇油性肌膚專用沐浴乳，也可搭配平常用來除痘的「洗面乳」加強；但若背部痘痘已出現發炎、紅腫、膿泡等現象，則需尋求專業醫師評估，改用其他藥膏。

（優活健康網新聞部／綜合報導）2015年即將進入尾聲，緊接而來的農曆年節，許多人趕著完成終身大事，但婚後往往才是另一個戰爭的開始。事實上，女性因社會期待肩負香火傳承的使命，費盡心思努力「做人」，但肚子始終無消無息，讓渴望當媽的女性相當頭疼！營養師建議，除了心情放鬆外，食補四物湯或是經期以紅豆煮水來溫補調理，都有助保健子宮環境；子宮建康，對於受孕機會也有所幫助。孕前打底　3原則打造「好孕」體質營養師姚乃文指出，除了子宮肌瘤、內膜異位外，嚴重痛經也是影響女性難以受孕的主要因素。在中醫觀點中，經痛代表臟腑氣血失衡，常伴隨氣滯、血瘀、寒凝、血塊偏多、經期欠穩或排不乾淨等症狀。再加上現代人生活型態改變、飲食失調、作息紊亂，就容易出現「好孕」遲遲不臨門。對此，營養師姚乃文就提出以下３個方式，幫助經期健康調養，營造「好孕」體質：1）保持適度運動／現代女性久站久坐的習慣容易影響骨盆腔循環，另一方面，缺乏運動則會導致氣滯血瘀，間接造成婦科問題，因此，一定要保持適度運動的好習慣。2）服用四物湯／經期後3至5日是調經補血的最佳時機。但提醒女性，四物湯若補過頭可能會使體質太燥，此外，像是生理期間及脾胃不良者也應避免服用。3）飲用紅豆水／女性有持續性的經痛問題，且調整生活作息後仍不見改善，就有可能是子宮肌瘤、子宮內膜異位或骨盆腔發炎等情況，若置之不理可能出現不易受孕或易流產等問題。紅豆中富含鐵質及葉酸，除了改善水腫、提升身體代謝外，還能促進血液循環、減少子宮收縮以及緩解經痛。中國醫藥大學中醫學系萬磊教授團隊研究指出，紅豆緩解經期疼痛指數達30%以上；營養師姚乃文也補充，紅豆的營養成分有助緩解經痛，經期調理得宜，就減少難孕的因素之一。「紅豆經浸泡、加水燜煮後的紅豆水，有助調理經期不適，近年也成為不少孕婦的食補秘方。但要注意！吃掉紅豆就失去利水的幫助，所以就中醫角度而言，不建議連同紅豆一起吃，只需取紅豆水的上清液來喝。」營養師姚乃文解釋，紅豆含豐富膳食纖維、鐵、鉀、磷等成分，而女性在孕期因容易有噁心脹氣、疲倦嗜睡的狀況，也可飲用紅豆水，其營養成份幫助改善水腫、便秘、貧血等情形。因此，紅豆水在媽媽界更被暱稱為「助孕水」或「好孕水」。別搞錯！一般食用紅豆≠赤小豆營養師姚乃文說明，生理期間每日喝2杯紅豆水作調理，有助保養子宮環境。他也強調，在紅豆的挑選上，要注意選用皮深豆扁平、營養價值較高的「赤小豆」，而非一般熬甜湯用的食用紅豆，才具有緩解滋補的幫助。 同時要注意！若自行熬煮紅豆水時，待水滾關火後蓋上鍋蓋燜煮15~30分鐘，但不要將豆子煮破、以免多餘澱粉釋出。若選購市售紅豆水，須注意以下3要點：1）經SGS檢驗合格，避免農藥重金屬喝下肚。2）成分單純，無香精及防腐劑等人工添加物。3）檢視原料來源及品種，以選用「赤小豆」最佳。