（優活健康網編輯部／綜合整理）老爺爺和老婆婆的臉，經常是臉頰兩側刻著深深的皺紋，而臉頰肉就像鬥牛犬那樣下垂。這種「鬆弛」，正是代表性的老化現象，原因主要有兩個。當膠原蛋白及彈性蛋白等纖維受到傷害，變得脆弱或減少，皮膚就會失去彈性。紫外線之所以是皮膚的大敵，是因為它會讓膠原蛋白和彈性蛋白劣化。還有，臉部的表情肌（活動眼鼻的肌肉）一旦衰弱，就會承受不住皮膚和皮下脂肪的重量，開始鬆弛。姿勢不良也是原因之一。如果持續彎腰駝背的前傾姿勢，臉部就會變成俯視，使得臉頰和下巴的肉受到壓迫，開始鬆弛，而且肚子的肉也會跟著一起鬆弛。滑手機的姿勢，是不良姿勢的範本。盯著畫面，蜷著背，低著頭，淋巴液就會堆積在臉部輪廓周圍，使得造成鬆弛的物質累積。不管是站著還是坐著，都要抬頭挺胸縮下巴，維持優美的姿勢，以預防鬆弛。要預防鬆弛，就必須防堵紫外線，確實做好保濕工作！此外，鍛鍊表情肌也很重要。具體的方法有以下幾點：1）膠原蛋白和彈性蛋白對紫外線毫無招架之力，因此要利用抗ＵＶ防曬乳、陽傘、手套等等，保護皮膚不受到紫外線傷害。2）用含有保濕成分的神經醯胺（ceramide）、有抗氧化作用的維生素C誘導體的化妝水滋潤肌膚，再以配合維生素A、視黃醇（Retinol）的美容霜確實補給水分。3）膠原蛋白即使透過健康食品攝取，也會被消化，作用在皮膚的效果不大。所以在每天的三餐當中，多多食用富含膠原蛋白的雞肉等肉類，以及魚類、大豆、蔬菜和水果吧。4）表情肌如果不使用，就會不斷地衰退，因此要盡量活動它、鍛鍊它。眼珠上下左右轉動，就能鍛鍊到周圍的眼輪匝肌，防止眼皮鬆弛。還有吸氣鼓起臉頰、伸出舌頭刺激下巴，緊實輪廓……這些怪表情如果被人看到，可能會有點丟臉，不過還是要一天一次，在一分鐘內重複這一連串運動。三個月後，臉部輪廓應該就會出現戲劇性的變化。5）盡量笑臉迎人。因為表情肌最為活潑地運作，就是笑的時候。如果常保笑容，頰骨肌就會受到鍛鍊，使臉頰上提，法令紋變淡。隨時保持笑容不僅可以預防臉部鬆弛，更可以提升旁人對自己的好感，被視為美人的機率一定也能大幅上升！ （本文摘自／女醫師才知道的正確美容法／平裝本出版）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）關節卡卡、手指腫脹，當心是類風濕性關節炎纏身！一名64歲女士20多年前，突然全身劇烈疼痛、動彈不得。經過多次就醫檢查、嘗試各種治療方法都沒有改善，直到去了免疫風濕科檢查發現，原來已罹患類風濕性關節炎；經過多年奮鬥，才得到緩解。困擾20餘年　關節嚴重變形據了解，女士第一次發病時全身僵硬劇痛，去了許多醫院檢查，從痛風科、神經科到骨科都找不到答案；甚至求助中醫門診，嘗試中藥、推拿、貼藥布等方式卻沒有改善。直到去免疫風濕科檢查才恍然大悟，原來一切都是「類風濕性關節炎」在搞鬼！當時41歲的她，連拿起杯子、倒水等簡單動作都無法完成；嚴重的關節變形更是打擊信心、笑容不再。初期症狀：晨起身體僵硬、關節紅腫、精神差對此，花蓮慈濟醫院風濕免疫科醫師蔡世滋表示，由於類風濕性關節炎為慢性發炎的全身性疾病，因免疫系統產生過多不必要的抗體而破壞身體關節部位；初期症狀有早晨起床身體僵硬、精神不佳、關節處紅腫疼痛等症狀，嚴重恐造成關節變形。好發20～40歲女性　多為環境、基因造成一般來說，類風濕性關節炎最常發生於20～40歲女性，不過當年齡到了60、70歲後，男女比例會轉為1比1；80歲後男性發病率更會快速上升、高過女性。由此可見，這是個從年輕到老都有可能發生的疾病，且需要透過長期、持續治療以達到緩解疼痛、恢復關節功能。而近日氣溫驟降、濕度提高，很可能讓類風濕性關節炎「趁虛而入」；蔡世滋醫師說，目前我國已有千分之3～4的病友，其中誘發疾病的原因多為環境、基因造成。因此他提醒，此時因氣候不佳、更是發病期，民眾應注意保暖、避免關節受損、運動傷害，一旦發現關節紅腫、發炎、熱痛等就得儘速就醫。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）一名30歲女子過去在銀行服務，自從罹患類風濕性關節炎後，嚴重的發炎疼痛讓她無法專心上班；進而產生悲觀心理，認為一輩子都要「與病共存」，且擔心病痛傳給後代，決心與男友分手、變成恐婚族！4成7病友因病中斷喜好　3成換工作對此，中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示，許多病友常因嚴重的關節疼痛、不適造成生活品質低落；根據調查發現，有4成7的患者因病痛中斷日常喜好，甚至有3成病友就此換工作！而這位女子正是因為三天兩頭無法好好上班，最後選擇離職。不只如此，她甚至害怕疾病影響下一代，進而產生悲觀意念，放棄論及婚嫁的男友、斷絕感情。張玲瑗理事長指出，其實很多病友都是在罹病初期以消極心態面對、沒有積極治療而耽誤治療黃金期，造成關節變形、影響生活，甚至放棄工作、興趣及追求幸福的夢想！6成病友不清楚治療目標　自行停藥根據全球調查顯示，雖然有8成病友滿意現在的治療情形，卻僅有3成患者認為病情受到控制，也有超過5成病友期待更多治療選擇。此外，類風濕性關節炎病友在醫病溝通上，也常陷入消極心態；有6成病友認為與醫師說明症狀會不太自在、3成3患者害怕問太多問題影響醫療品質；更有6成6病友從未與醫師分享治療目標。花蓮慈濟醫院風濕免疫科醫師蔡世滋表示，由數據得知，許多患者面對疾病時多習慣隱忍、以為「不痛」即可、不清楚治療目標甚至自行停藥；其實這些都是讓病情加重、造成關節變形的最大原因。他強調，發炎疼痛除了透過檢查外，病人主動告知更是幫助診斷的依據，若醫病間溝通不完全對治療會有很大影響。藥物抑制發炎反應　積極治療可緩解蔡醫師進一步說，事實上，國內已有許多藥物可抑制體內的慢性發炎反應，可有效緩解病情，且透過長期追蹤治療都能維持生活品質；如罹病初期就積極治療，關節也不易變形。他提醒，只要積極面對、及早治療，都能控制好病情。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）癌症之所以令人聞之色變，除了治療困難外，容易轉移也是其中原因；台灣目前每年新增約11305名乳癌患者，其中約2成在初次確診病情已轉移，台大醫院外科教授暨台灣乳房醫學會理事長黃俊升醫師指出，目前由於篩檢推動及醫藥進展，乳癌五年平均存活率已達87.2％，但其餘8成能幸運早期發現的患者，每4人就有1人可能在診斷且治療成功後的5年、10年甚至15年後，面臨疾病復發轉移的衝擊。病友扶持　蒐集故事互相鼓勵中華民國乳癌病友協會理事長黃菊秋表示，根據國際抗癌聯盟統計，未來10年間，全世界將新增高達600多萬的轉移性乳癌患者，有賴醫療技術日新月異，乳癌已慢性病化，因此除了活得久，如何活得好更是重要的課題。中華民國乳癌病友協會於今年5至7月間，舉辦「轉移性乳癌繪本故事徵文比賽」，透過故事分享，讓轉移或復發性乳癌的患者，看到不同姊妹人生中的同樣挑戰，得到更多的信心。徵文活動共蒐集33位轉移性乳癌姊妹的故事，透過插畫家凱西.陳將故事彙整精簡後製成繪本，鼓勵姊妹「走出來」。將自己視為腫瘤患者　恐懼感增4倍中華民國乳癌病友協會秘書長林葳婕說明，轉移或復發性乳癌的姊妹，在面對疾病的過程中，心理壓力往往比初次得知罹患癌症還大。對復發的恐懼研究顯示，將造成癌症患者憂鬱且降低生活品質，並且以較年輕、已婚、有小孩等患者，恐懼程度較高。此外有研究發現，將自己視為「腫瘤患者」的女性，其恐懼程度將是把自己當一般人的女性的4倍，在身體對抗乳癌的同時，心理健康同等重要，如何「走出來」，除了外部支持系統協助外，更要靠癌友們自助。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）65歲的台商陳老闆，2年來深受膀胱過動症所擾，時常開會開到一半喊停要上廁所，平時更連茶水都不敢喝，和客戶應酬時還差點因為不願喝酒害生意做不成，就醫後膀胱經注射肉毒桿菌素治療，現以能像一般人一樣，再也不用頻繁跑廁所。男攝護腺肥大、女產後　易引起膀胱過動台灣泌尿科醫學會理事長暨花蓮慈濟醫院泌尿科郭漢崇醫師指出，膀胱過動症發生原因為膀胱上皮分泌神經傳遞物質，刺激感覺神經，使得膀胱變得較敏感。大多數膀胱過動症的患者找不到罹病原因，可能與老化、神經受損、曾經中風、或有泌尿方面疾病有關，男性可能是攝護腺肥大膀胱出口堵塞造成，女性生產後也容易引起感覺神經過動，男女比例相當。郭漢崇醫師表示，若為疾病所造成，建議先治療主要病因，通常頻尿情形也能獲得改善；若是不明原因罹病，則需尋求專業醫師診斷，透過完整治療終結排尿困擾。台灣尿失禁防治協會理事長暨高雄長庚醫院泌尿外科醫師莊燿吉指出，膀胱過動症的治療傳統上以口服藥物治療為主，但經常引起如口乾、頭暈、便秘、視力模糊等副作用，且必須長期服藥，常讓患者卻步。肉毒桿菌素注射　降低膀胱神經敏感度通常醫師會將「肉毒桿菌素」注射列於第三線的治療，也就是在一些行為以及飲水習慣的調整之後，加上抗膽鹼藥物治療效果不佳，而且病人受到尿液急迫感、急迫性尿失禁每週14次以上，而影響生活品質時，醫師即會建議注射。郭漢崇醫師進一步說明，肉毒桿菌素注射在膀胱肌肉，除了能有效的麻痺逼尿肌肌肉之外，也可降低膀胱表皮下感覺神經的敏感度及尿液急迫感。不僅增加膀胱的容量、減少逼尿肌的過動，同時也可以經由抑制膀胱表皮下神經的感覺受器，以及感覺性神經傳遞物質的釋放，而降低膀胱的頻尿急尿感。治療效果約可維持6到9個月，他建議病人，可待再次感覺排尿困擾，再進行第二次治療。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）民眾常覺得看醫生麻煩，身體不舒服總是一拖再拖，或者自行處理，但在沒有專業人員指導下，亂服藥的後果不堪設想！中國有一名19歲女大生，因右手指有灰指甲，在爸爸看書自學的建議下，自行購買並煎服大劑量中草藥藜蘆，10分鐘後就出現劇烈嘔吐、心悸等急性中毒症狀，所幸及時送醫，才保住生命。中毒警訊　上吐下瀉、視物模糊要當心據了解，女大生因右手指甲被真菌感染，經常瘙癢脫皮，她爸爸自學鑽研中藥書籍，在電話中告訴她一個藥方，包括30克藜蘆以及30克炙甘草，她在學校用1000公克水把藥材煎好後，大約喝下了1/3，約十分鐘之後，即出現劇烈嘔吐和腹瀉，還出現了眩暈、視物模糊等中毒表現，緊急送醫搶救，目前已脫離險境。勿自行服藥 劑量不對恐致死當地醫師解釋，這次中毒的罪魁禍首是藥材藜蘆，其生在山地，有毒，中醫入藥主治痰涎壅閉、喉痹、癲癇等症狀，外用於疥癬，有催吐作用，在農業上可做殺蟲劑，根據藥典記載，藜蘆內服的常用劑量為0.3－0.6公克，具有降血壓作用，同時伴有心律減慢、呼吸抑制或暫停等毒性作用，女大生是因為服用了大量藜蘆而導致急性中毒症狀，所幸該藥無明顯蓄積作用，不過若搶救不及，中毒時間久恐損傷大腦中樞神經，甚至導致死亡。相信專業！ 灰指甲治癒率高達9成其實灰指甲並不是這麼可怕的疾病，根據《優活》曾報導，目前治療以內服藥為主，目的是殺死黴菌，通常療程為服藥12個禮拜，治癒率高達9成。但要避免藥物濫用的問題，很多民眾習慣自行購藥服用，卻不曉得指甲變型也可能是乾癬、扁平苔蘚、慢性甲溝炎，甚至老化本身引起，這些都不是靠抗黴菌藥能解決的，尋求專業醫師診治才是根本之道。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）國人飲食逐漸西化，加上生活作息不規律，步入中年後，許多慢性疾病會現身，如果這時候才開始運動，是否已經來不及了呢？美國最新研究顯示，運動從中年開始不嫌晚，除了可以增加身體肌肉消耗熱量，還能延長壽命。研究人員指出，40歲到65歲的中年人是預防「端粒」（telomere）縮短的黃金期，端粒位於人體細胞核中染色體的末端，會隨著年齡增長而縮短，增加老化速度、罹癌風險，先前已有研究證明，其長度與壽命有關，而且運動能降低縮短的風險，與完全不健身的人比，過去一個月中以健走、跑步、騎車或走路通勤等方式為例，若施行一項運動的人，端粒縮短風險降低3％，四種都有可降低52％。運動30分鐘真簡單　分次進行也有效世界衛生組織建議，成人每週至少應達到150分鐘中等費力活動，每次運動時間至少持續10分鐘。國健署也提出，每天運動至少30分鐘，分段累積運動量，效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10 分鐘。例如每天應至少運動30分鐘，可以拆成2次15分鐘，或3次10分鐘完成。融入生活　6撇步助習慣養成所謂萬事起頭難，但要開始建立健康運動的生活也絕非難事，為此國民健康署提供以下6個生活化運動小撇步，心動不如馬上行動，就從今天開始執行吧！1）外出或是上下班多利用大眾運輸工具，提早出門提前一站下車，步行至目的地，讓一整天精神更飽滿有活力。2）可以走樓梯就不要坐電梯，不但節省能源，還可以增加每天活動量，步行走上幾層樓後再搭乘電梯，慢慢增加自己的運動量。3）多和家人相約到戶外，進行腳踏車或互動競賽型活動等，不但促進家庭和諧， 更重要的是使全家人都更健康；或是可以帶著心愛的寵物一同快走，一同享受健康活力!4）利用空的寶特瓶，裝水或沙子替代啞鈴，訓練肌力，並依進步 程度漸漸加入更多水或沙子，提升肌力。5）在上班期間，上午10:30、下午3:30各做15分鐘健康操，累積30 分鐘也可消耗100大卡。6）約三五好友去踏青飲茶，不但能健身，也能增進彼此情誼。

（優活健康網編輯部／綜合整理）上萬圓的高級面霜和美容液供不應求。確實，這些保養品加入許多營養成分，能輔助皮膚的保護功能或再生功能。對於30歲以後，皮膚開始老化的女性來說是必要的，但10幾、20歲的女性皮膚，多半不需要過度豐富的營養。比起保養品，對任何年齡層都十分重要的是血液。富含氧氣、流暢乾淨的血液，就是打造美肌的美容液。糖類攝取過多、血糖值過高的血液，紅血球會沾黏在一起，使得血液變得黏稠。如此一來，就不能運送氧氣和營養了。如果脫水，血液一樣會變得濃稠，因此大量攝取水分是很重要的。此外，為了增加把氧氣運送到全身的紅血球，也要積極食用肝臟、小松菜、菠菜這些富含鐵分的食材。為了提倡均衡的飲食習慣，有句順口溜叫「まごわやさしい」（孫子孝順）。ま＝豆類、ご＝芝麻、わ＝海帶等海藻類、や＝蔬菜、さ＝魚類、し＝菇類、い＝芋頭地瓜類，只要積極攝取這些，養成均衡的飲食習慣，血液就會變得乾淨順暢。相反地，白糖、白米、麵粉這類「白色食材」會讓血液變得黏稠，因此最好能減少攝取。（本文摘自／女醫師才知道的正確美容法／平裝本出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）張貼在臉書的文章中，若附有「好看、有趣的照片」，通常會得到較多的「讚」，我想這應該是全世界臉書使用者的共識。俗話說「他山之石，可以攻錯」，多欣賞別人的作品，往往能夠啟發自身的設計靈感、補足思考盲點。因此，目前在網路上，有越來越多的部落格，以相關連結為基礎，專門彙整國際間各類行銷情報，和全世界的人交流，在這樣的網站上也經常看到有關「在臉書po出附上照片的訊息，有什麼優點」的調查報告。以下是我從全世界最大簡報分享網站SlideShare（www.slideshare.net）所摘錄的報導：1）附照片的貼文，可以提高39％的粉絲交流。2）附照片的貼文，在「關聯度最高」的貼文中占了93％。3）附照片的貼文，可以提高53％的按讚數。4）附照片的貼文，可以提高104％的回應數。5）附照片的貼文，可以提高84％的點擊率。像這樣的數值，儘管會受到環境或母群體等不同條件影響而改變，但是附照片的貼文反應率較高，是不可動搖的事實。為了說明箇中原理，以下將介紹視覺與文字加乘之下的溝通原理。發文附圖，大家就反應熱烈──以推論模式來引誘在語言學中，溝通可分為「編碼模式」與「推論模式」兩種。編碼模式指的是，只要說話者與接收者之間擁有共同的代碼（如使用相同的文字語言、擁有同樣的國情文化），說話者發出的訊息就能正確傳達給接收者，對談也就此成立。而推論模式，則是接收者就說話者發出的話語，從雙方之關係、情境、時空所有背景情報去推論、揣摩的溝通方式。在臉書的po文中貼出照片，例如不只是寫下「排了快一小時，終於買到超好吃的甜甜圈，覺得滿足」這串文字，還附上照片傳達具體形象，促使看到的人在底下的回應中做出各式各樣的推論，便能產生光靠語言資訊無法成立的溝通行為。總而言之，正因為有了這張照片，使接收到此訊息的人，增加了各式推論的可能性，具有擴展話題的作用。例如「剛做好的看起來好美味！」、「我肚子餓了！」、「唉，我媽媽也很會做這道菜呢，可惜今天得加班。」等，由看到照片的人自由發揮、詮釋，那些光靠文字無法擴展而出的溝通便得以成立。藉圖像展示推論訊息，大多能喚起更多情感，使線上溝通更活潑。換句話說，發文時附上圖片較能讓受眾反應熱烈，因而採取更多原始訊息以外的行動。（本文摘自／操弄視覺的消費心理學／大是文化出版）

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）近年來，美容醫學蓬勃發展，不論是使用範圍廣泛、施打效果立見，或是恢復期短等優勢，愛美女性熱衷追求；其中，玻尿酸又是被民眾接受度高、受歡迎的項目之一。根據國際美容整形外科學會（ISAPS）最新統計，全球微整形填充物市場中，玻尿酸使用量高居9成以上。但是翎麗診所陳玫茵醫師卻表示，多數民眾只知道要施打玻尿酸，卻有高達6成民眾不知施打的劑型有分類。提醒民眾，在選擇玻尿酸療程前，應先與醫師進行諮詢、瞭解劑型，才能確保術後貼近預期。玻尿酸種類傻傻分不清　3大問題當心找上門！「玻尿酸注射除了能讓視覺年齡減少外，自然而不容易被發現的特點，更是受多數女性歡迎的原因之一。」但陳玫茵醫師說明，根據臨床經驗觀察，不少民眾在術後會發生效果不持久、細紋改善效果不佳、眼周隆起團塊、泛藍光等問題，因此建議民眾，除了醫師技術是重要因素外，玻尿酸劑型也是影響效果的關鍵。愛美女性看過來！全凝膠型不易有團塊、泛藍光的反應事實上，目前市售玻尿酸依據劑型、呈現型態可分成三大類，包含：顆粒、含部分顆粒傳統凝膠及全凝膠型。陳玫茵醫師提醒，不論是顆粒型或含有部分顆粒的傳統凝膠，只要施打在表淺層的肌膚（如：眼周部位）就較容易引起團塊、泛藍光（tyndall effect騰德爾效應）的反應，民眾於術前應與醫師充分溝通施打部位適用劑型與可能反應評估。陳醫師進一步舉例，像是全凝膠型玻尿酸因採內聚多密度基質的方式，使凝膠較能均勻分布在淺層肌膚，因此經常被運用在眼周等表淺層肌膚問題，再加上與真皮組織結合性較高，也較不易出現團塊、泛藍光的狀況，感覺就像是幫臉部上一層遮瑕；全凝膠型因支撐力效果好，亦能填補因年紀所造成較為深層的肌膚凹陷問題(如：法令紋)。玻尿酸在選擇上，應以施打的部位與醫師進行討論與挑選，診間常有民眾因不知挑選玻尿酸劑型，就直接購買療程，反而導致術後產生效果不如預期的問題，馥麗診所黃惠玲醫師表示，若碰到施打後效果不如預期來求診的民眾，會建議民眾盡快回診與原施打的醫師諮詢協助進行調整，如需要重新施打，可加強熱敷與按摩，加速玻尿酸被人體代謝的可能，以解決施打後所產生的肌膚問題。黃醫師強烈呼籲，民眾在進行玻尿酸微整前應先了解產品劑型、並跟醫師進行充分溝通、選擇適合自己的產品，才能確保術後效果能如自己的預期，也是避免因劑型使用不當所引起不良反應的狀況發生。同時提醒，經過醫師專業建議下選擇適合的產品，才能確保術後效果，並減少術後糾紛。