（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）民眾常覺得看醫生麻煩，身體不舒服總是一拖再拖，或者自行處理，但在沒有專業人員指導下，亂服藥的後果不堪設想！中國有一名19歲女大生，因右手指有灰指甲，在爸爸看書自學的建議下，自行購買並煎服大劑量中草藥藜蘆，10分鐘後就出現劇烈嘔吐、心悸等急性中毒症狀，所幸及時送醫，才保住生命。中毒警訊　上吐下瀉、視物模糊要當心據了解，女大生因右手指甲被真菌感染，經常瘙癢脫皮，她爸爸自學鑽研中藥書籍，在電話中告訴她一個藥方，包括30克藜蘆以及30克炙甘草，她在學校用1000公克水把藥材煎好後，大約喝下了1/3，約十分鐘之後，即出現劇烈嘔吐和腹瀉，還出現了眩暈、視物模糊等中毒表現，緊急送醫搶救，目前已脫離險境。勿自行服藥 劑量不對恐致死當地醫師解釋，這次中毒的罪魁禍首是藥材藜蘆，其生在山地，有毒，中醫入藥主治痰涎壅閉、喉痹、癲癇等症狀，外用於疥癬，有催吐作用，在農業上可做殺蟲劑，根據藥典記載，藜蘆內服的常用劑量為0.3－0.6公克，具有降血壓作用，同時伴有心律減慢、呼吸抑制或暫停等毒性作用，女大生是因為服用了大量藜蘆而導致急性中毒症狀，所幸該藥無明顯蓄積作用，不過若搶救不及，中毒時間久恐損傷大腦中樞神經，甚至導致死亡。相信專業！ 灰指甲治癒率高達9成其實灰指甲並不是這麼可怕的疾病，根據《優活》曾報導，目前治療以內服藥為主，目的是殺死黴菌，通常療程為服藥12個禮拜，治癒率高達9成。但要避免藥物濫用的問題，很多民眾習慣自行購藥服用，卻不曉得指甲變型也可能是乾癬、扁平苔蘚、慢性甲溝炎，甚至老化本身引起，這些都不是靠抗黴菌藥能解決的，尋求專業醫師診治才是根本之道。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）國人飲食逐漸西化，加上生活作息不規律，步入中年後，許多慢性疾病會現身，如果這時候才開始運動，是否已經來不及了呢？美國最新研究顯示，運動從中年開始不嫌晚，除了可以增加身體肌肉消耗熱量，還能延長壽命。研究人員指出，40歲到65歲的中年人是預防「端粒」（telomere）縮短的黃金期，端粒位於人體細胞核中染色體的末端，會隨著年齡增長而縮短，增加老化速度、罹癌風險，先前已有研究證明，其長度與壽命有關，而且運動能降低縮短的風險，與完全不健身的人比，過去一個月中以健走、跑步、騎車或走路通勤等方式為例，若施行一項運動的人，端粒縮短風險降低3％，四種都有可降低52％。運動30分鐘真簡單　分次進行也有效世界衛生組織建議，成人每週至少應達到150分鐘中等費力活動，每次運動時間至少持續10分鐘。國健署也提出，每天運動至少30分鐘，分段累積運動量，效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10 分鐘。例如每天應至少運動30分鐘，可以拆成2次15分鐘，或3次10分鐘完成。融入生活　6撇步助習慣養成所謂萬事起頭難，但要開始建立健康運動的生活也絕非難事，為此國民健康署提供以下6個生活化運動小撇步，心動不如馬上行動，就從今天開始執行吧！1）外出或是上下班多利用大眾運輸工具，提早出門提前一站下車，步行至目的地，讓一整天精神更飽滿有活力。2）可以走樓梯就不要坐電梯，不但節省能源，還可以增加每天活動量，步行走上幾層樓後再搭乘電梯，慢慢增加自己的運動量。3）多和家人相約到戶外，進行腳踏車或互動競賽型活動等，不但促進家庭和諧， 更重要的是使全家人都更健康；或是可以帶著心愛的寵物一同快走，一同享受健康活力!4）利用空的寶特瓶，裝水或沙子替代啞鈴，訓練肌力，並依進步 程度漸漸加入更多水或沙子，提升肌力。5）在上班期間，上午10:30、下午3:30各做15分鐘健康操，累積30 分鐘也可消耗100大卡。6）約三五好友去踏青飲茶，不但能健身，也能增進彼此情誼。

（優活健康網編輯部／綜合整理）上萬圓的高級面霜和美容液供不應求。確實，這些保養品加入許多營養成分，能輔助皮膚的保護功能或再生功能。對於30歲以後，皮膚開始老化的女性來說是必要的，但10幾、20歲的女性皮膚，多半不需要過度豐富的營養。比起保養品，對任何年齡層都十分重要的是血液。富含氧氣、流暢乾淨的血液，就是打造美肌的美容液。糖類攝取過多、血糖值過高的血液，紅血球會沾黏在一起，使得血液變得黏稠。如此一來，就不能運送氧氣和營養了。如果脫水，血液一樣會變得濃稠，因此大量攝取水分是很重要的。此外，為了增加把氧氣運送到全身的紅血球，也要積極食用肝臟、小松菜、菠菜這些富含鐵分的食材。為了提倡均衡的飲食習慣，有句順口溜叫「まごわやさしい」（孫子孝順）。ま＝豆類、ご＝芝麻、わ＝海帶等海藻類、や＝蔬菜、さ＝魚類、し＝菇類、い＝芋頭地瓜類，只要積極攝取這些，養成均衡的飲食習慣，血液就會變得乾淨順暢。相反地，白糖、白米、麵粉這類「白色食材」會讓血液變得黏稠，因此最好能減少攝取。（本文摘自／女醫師才知道的正確美容法／平裝本出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）張貼在臉書的文章中，若附有「好看、有趣的照片」，通常會得到較多的「讚」，我想這應該是全世界臉書使用者的共識。俗話說「他山之石，可以攻錯」，多欣賞別人的作品，往往能夠啟發自身的設計靈感、補足思考盲點。因此，目前在網路上，有越來越多的部落格，以相關連結為基礎，專門彙整國際間各類行銷情報，和全世界的人交流，在這樣的網站上也經常看到有關「在臉書po出附上照片的訊息，有什麼優點」的調查報告。以下是我從全世界最大簡報分享網站SlideShare（www.slideshare.net）所摘錄的報導：1）附照片的貼文，可以提高39％的粉絲交流。2）附照片的貼文，在「關聯度最高」的貼文中占了93％。3）附照片的貼文，可以提高53％的按讚數。4）附照片的貼文，可以提高104％的回應數。5）附照片的貼文，可以提高84％的點擊率。像這樣的數值，儘管會受到環境或母群體等不同條件影響而改變，但是附照片的貼文反應率較高，是不可動搖的事實。為了說明箇中原理，以下將介紹視覺與文字加乘之下的溝通原理。發文附圖，大家就反應熱烈──以推論模式來引誘在語言學中，溝通可分為「編碼模式」與「推論模式」兩種。編碼模式指的是，只要說話者與接收者之間擁有共同的代碼（如使用相同的文字語言、擁有同樣的國情文化），說話者發出的訊息就能正確傳達給接收者，對談也就此成立。而推論模式，則是接收者就說話者發出的話語，從雙方之關係、情境、時空所有背景情報去推論、揣摩的溝通方式。在臉書的po文中貼出照片，例如不只是寫下「排了快一小時，終於買到超好吃的甜甜圈，覺得滿足」這串文字，還附上照片傳達具體形象，促使看到的人在底下的回應中做出各式各樣的推論，便能產生光靠語言資訊無法成立的溝通行為。總而言之，正因為有了這張照片，使接收到此訊息的人，增加了各式推論的可能性，具有擴展話題的作用。例如「剛做好的看起來好美味！」、「我肚子餓了！」、「唉，我媽媽也很會做這道菜呢，可惜今天得加班。」等，由看到照片的人自由發揮、詮釋，那些光靠文字無法擴展而出的溝通便得以成立。藉圖像展示推論訊息，大多能喚起更多情感，使線上溝通更活潑。換句話說，發文時附上圖片較能讓受眾反應熱烈，因而採取更多原始訊息以外的行動。（本文摘自／操弄視覺的消費心理學／大是文化出版）

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）近年來，美容醫學蓬勃發展，不論是使用範圍廣泛、施打效果立見，或是恢復期短等優勢，愛美女性熱衷追求；其中，玻尿酸又是被民眾接受度高、受歡迎的項目之一。根據國際美容整形外科學會（ISAPS）最新統計，全球微整形填充物市場中，玻尿酸使用量高居9成以上。但是翎麗診所陳玫茵醫師卻表示，多數民眾只知道要施打玻尿酸，卻有高達6成民眾不知施打的劑型有分類。提醒民眾，在選擇玻尿酸療程前，應先與醫師進行諮詢、瞭解劑型，才能確保術後貼近預期。玻尿酸種類傻傻分不清　3大問題當心找上門！「玻尿酸注射除了能讓視覺年齡減少外，自然而不容易被發現的特點，更是受多數女性歡迎的原因之一。」但陳玫茵醫師說明，根據臨床經驗觀察，不少民眾在術後會發生效果不持久、細紋改善效果不佳、眼周隆起團塊、泛藍光等問題，因此建議民眾，除了醫師技術是重要因素外，玻尿酸劑型也是影響效果的關鍵。愛美女性看過來！全凝膠型不易有團塊、泛藍光的反應事實上，目前市售玻尿酸依據劑型、呈現型態可分成三大類，包含：顆粒、含部分顆粒傳統凝膠及全凝膠型。陳玫茵醫師提醒，不論是顆粒型或含有部分顆粒的傳統凝膠，只要施打在表淺層的肌膚（如：眼周部位）就較容易引起團塊、泛藍光（tyndall effect騰德爾效應）的反應，民眾於術前應與醫師充分溝通施打部位適用劑型與可能反應評估。陳醫師進一步舉例，像是全凝膠型玻尿酸因採內聚多密度基質的方式，使凝膠較能均勻分布在淺層肌膚，因此經常被運用在眼周等表淺層肌膚問題，再加上與真皮組織結合性較高，也較不易出現團塊、泛藍光的狀況，感覺就像是幫臉部上一層遮瑕；全凝膠型因支撐力效果好，亦能填補因年紀所造成較為深層的肌膚凹陷問題(如：法令紋)。玻尿酸在選擇上，應以施打的部位與醫師進行討論與挑選，診間常有民眾因不知挑選玻尿酸劑型，就直接購買療程，反而導致術後產生效果不如預期的問題，馥麗診所黃惠玲醫師表示，若碰到施打後效果不如預期來求診的民眾，會建議民眾盡快回診與原施打的醫師諮詢協助進行調整，如需要重新施打，可加強熱敷與按摩，加速玻尿酸被人體代謝的可能，以解決施打後所產生的肌膚問題。黃醫師強烈呼籲，民眾在進行玻尿酸微整前應先了解產品劑型、並跟醫師進行充分溝通、選擇適合自己的產品，才能確保術後效果能如自己的預期，也是避免因劑型使用不當所引起不良反應的狀況發生。同時提醒，經過醫師專業建議下選擇適合的產品，才能確保術後效果，並減少術後糾紛。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）繼上個月世界衛生組織指出，食用培根、香腸、火腿等加工紅肉易增加直腸癌風險，藉此喚起國人健康意識。但其實，大腸直腸癌在16年來，罹患病例已飆高3倍，且成為台灣十大癌症榜首，平均37分鐘就有一人得到，發生率更是全球第一。誘發因子：飲食、抽菸、遺傳萬芳醫院大腸直腸外科醫師陳建信表示，造成直腸癌的原因多為飲食、抽菸及家族遺傳，其中又以常吃進致癌食品有關；而直腸癌的症狀有解血便、不定期跑廁所及排便習慣改變，如異常腹瀉或便秘，都屬不正常現象；一旦出現就得儘速就醫檢查，經醫師評估是否需要接受手術治療。直腸癌症狀：解血便、腹瀉、便秘然而，儘管直腸癌高居國人癌症之首，還是有許多患者擔心手須需要切除肛門，必須依賴永久性人工肛門而放棄治療；但其實在醫療進步下，目前已推出「單孔腹腔鏡」來幫助患者。對此陳建信醫師說，因此手術傷口小、疼痛感低、恢復速度快且併發症少，近年來發展都很不錯。曾罹腸胃炎、肺結核　手術成功率低此外，直腸癌患者最擔心的肛門保留問題也有新突破；陳醫師指出，利用單孔腹腔鏡摘除大腸癌腫瘤的案例中，肛門保留率已成功超過9成，甚至3年來都沒有切除肛門的大腸直腸癌患者。他進一步指出，此手術可為多孔腹腔鏡手術的進階版，因其將多數傷口集中成2～5公分，不僅傷口小也降低感染風險、減輕負擔。但是，並非所有人都可接受此治療；陳醫師提醒，若曾經罹患腸胃炎、肺結核，或經歷重大車禍、開過刀者手術成功率低，應選擇多孔腹腔鏡手術或傳統手術為佳。簡單來說，只要是沒有沾黏風險都可接受單孔腹腔鏡手術治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）冬天是乾癬的好發季節，一名年約25歲的女性上班族，因身上乾癬經常發作，皮膚變得很差，不但影響工作，人際上也沒自信。直到前兩年發現連頭皮、指甲上都長了癬，甚至伴隨膝蓋關節疼痛，經就醫才知道原來是罹患了乾癬性關節炎。中國醫藥大學附設醫院免疫風濕科黃柏豪醫師說明，根據研究指出，約有7-35％左右的乾癬患者會轉變為乾癬性關節炎，這類族群發病是從指甲、頭皮開始。門診就有患者曾因指甲出現如出現凹洞、不規則、斷裂、剝離、變色等類似灰指甲現象，跑錯科求診，不但延誤就診時機，還導致關節出現變形。生物製劑抑制發炎因子 降低乾癬性關節炎發生率乾癬不只屬於皮膚的疾病，更屬全身性的免疫疾病。根據最新研究指出，有5成的乾癬性關節炎患者容易合併有心血管疾病、新陳代謝疾病（如糖尿病、血脂異常）、肥胖、脂肪肝、眼睛病變、克隆氏症、憂鬱及焦慮等症狀，因此，治療上必須特別留意。黃柏豪醫師表示，輕度的乾癬患者（皮膚發炎小於10%），臨床上可給予保濕型或類固醇、維他命A等外敷藥物；對於嚴重型的患者，則將視患者狀況給予免疫調節性藥物，他補充道：「若使用皮膚藥物及免疫調節藥物都無法控制時，就必須使用生物製劑，以抑制發炎因子。」有國外文獻指出，使用生物製劑可降低皮膚的發炎症狀，若一開始只有皮膚問題，也能降低乾癬性關節炎的產生。以腫瘤壞死因子（TNF-α）抗體研發而成的生物製劑，可降低乾癬患者發生心血管疾病的機率，也能改善皮膚的乾癬症狀。黃柏豪醫師舉上述25歲女性上班族為例，經過使用兩週施打一劑且治療一個月後，該名女性的皮膚症狀已經改善許多。健保給付生物製劑延長至2年 乾癬患者一大福音以往生物製劑的費用高昂，對長期使用的患者而言負擔較大。自今年4月起，健保署將生物製劑的給付期限從原本的6個月延長至2年，降低了患者的經濟負擔。黃柏豪醫師提醒，乾癬性關節炎對關節的破壞性不亞於類風濕性關節炎，一旦發生變形就很難回復，因此，若有乾癬症狀且又有莫名關節痛的患者，應及早至風濕免疫科求診；此外，飲食上也應採清淡、少油炸，多運動並維持正常作息、不熬夜，更要嚴格戒酒戒菸；同時，進入冬天好發期時，更要做好平日的保濕工作。最重要的是，千萬不要誤以為皮膚狀況好轉就擅自停藥，以免病情加劇後，更難治療。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）美食與身材往往是不可兼顧，如果有一天突然多吃、多喝、多尿，體重還能減輕，就要擔心事不是糖尿病上門，醫師指出，在台灣，40歲以上成人罹患糖尿病機率增加，60歲以上者約每5～6人，就有1人是糖尿病患者，年長者多是因為老化造成，而年輕族群則是過胖所導致。胰島素作用無法發揮　致血中葡萄糖升高書田診所家醫科林兆啟醫師說明，當人進食時，血液中的葡萄糖會增加，胰臟釋放胰島素到血液中，胰島素與細胞表面的蛋白質結合，讓葡萄糖進入細胞轉換成能量。血液中葡萄糖，進入肝臟時產生肝醣、進入肌肉時被利用、進入脂肪組織時變成脂肪儲存能量。然而罹患糖尿病時，胰臟分泌胰島素的量相對不足，或是細胞對胰島素不敏感，使得胰島素的作用無法充分發揮，血液中的葡萄糖不能夠被充分利用，導致血液中的葡萄糖含量升高，而細胞卻無法吸收，腦部會送出飢餓訊息，造成「多吃」的症狀。同時，其他體內細胞也試著要求身體分解脂肪和肌肉內的蛋白質，以獲得能量；肝臟也會將肌肉內的蛋白質轉換成葡萄糖，使得「體重下降」。而當血液中的葡萄糖太多時，就會漏到尿液當中，在尿液檢測時就會出現尿糖。此外，尿糖會使患者產生大量的尿液，造成「多尿」，排出過多的尿液會讓人感到口渴，因此出現「多喝」的症狀。養成好的作息　定期成人健檢林兆啟醫師提醒，作息規律，養成良好的飲食、運動習慣，是預防和控制糖尿病的不二法門。罹患糖尿病不一定會有明顯症狀，因此平時就應該要注意血糖，有危險因子者，即使沒有症狀，也應定期作糖尿病篩檢，如政府提供之40歲以上成人每3年一次、65歲以上每年一次的成人健檢，早期發現，早期治療，倘有多吃、多喝、多尿和體重下降的典型症狀，更要當心，預防糖尿病相關併發症發生。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）天氣漸漸轉涼，感冒機會大增，尤其人人敬而遠之的流感疫情出現緩升趨勢，今年公費流感疫苗自10月1日起開打，截至11月18日止，已累計接種約261萬劑，疫苗剩餘量約11％。尤其本週東北季風增強，各地氣溫明顯驟降，尚未完成接種疫苗的公費對象，把握機會儘速接種，以及早獲得完整保護。老小、免疫功能不全者　易引起併發症依據疾管署監測資料顯示，上週共新增5例流感併發重症確定病例及1例經審查與流感相關死亡病例，本流感季自今年7月1日以來，截至11月23日共累計145名流感併發重症病例，其中25名死亡。上週門急診類流感就診病例百分比較前一週略升。另流感病毒抗原分析顯示，檢出病毒株型別均與本流感季疫苗株吻合，目前未檢出任何抗藥性病毒株。疾管署表示，流感是我國冬季重要的傳染病，通常每年12月底至隔年2～3月是流行高峰期。流感症狀比一般感冒嚴重，病程也長，尤其對老年人、幼童、孕婦、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。接種疫苗是預防流感最有效的方法，由於疫苗接種後2週才能產生有效保護力，民眾應儘速接種公費流感疫苗，以及早獲得保護力。除施打疫苗外　仍應多洗手、注意衛生疾管署提醒，除接種疫苗外，應落實洗手、生病戴口罩等個人衛生措施，才能有效降低感染流感的風險。此外，接種流感疫苗前應留意身體狀況，如對蛋的蛋白質或疫苗的成分有嚴重過敏、過去注射曾發生嚴重不良反應或曾經醫師評估告知不適合接種情形者，都不適合前往接種，如果正發燒或處於疾病急性期則要等病情緩和後再接種。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）十個禿子九個富！其實這句話，有跡可循！一名28歲男子，擔任高科技工程師，因本身就有雄性禿症狀，透過藥物穩定控制5年之久；卻在年底景氣低迷時受到龐大壓力，擔心「裁員潮」會找上自己，因此再也擋不住原有的掉髮危機，瞬間變成大禿頭！壓力爆增　1個月內落髮量增3倍對此，中華美容暨健髮教育學會理事長趙昭明醫師指出，造成髮量高、頭髮少，頭皮屑掉不停的原因，除了基因遺傳外，還有長期熬夜、刺激性飲食、抽菸等不良作息及生活壓力，都會加重症狀。而這名男子正是因為面臨年底公司人力縮編、壓力爆增，讓他一個月內落髮量增加3倍，甚至一天掉上300根！年底掉髮人數多2成　男性上班族居多然而，根據勞動部最新統計，本月受到無薪假衝擊的勞工人數已創3年新高！經濟不景氣宛如煙霧般壟罩廣大勞工，不只薪水受影響，工時長、壓力大，「頭髮」也隨心情掉到谷底。趙昭明醫師說，年底因掉髮、頭皮屑等就診患者明顯增加2成，其中又以長時間加班、年底業績壓力等高壓環境的男性上班族為主。不只如此，趙醫師還說，隨著天氣轉為乾冷，頭皮皮脂分泌減少，很容易引起頭髮乾枯脫落、頭皮敏感，此時若再加上不良作息及壓力，更會導致或加速落髮、頭皮屑等症狀。他說，從門診觀察發現，每當有裁員或無薪假新聞出現時，求診患者就會增加且男女都有，可見壓力過大已和大量落髮有關。