（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名年約50歲的王姓男子，日前因為便秘、大便出血、解完還想再解的感覺，認為自己罹患痔瘡，至衛生福利部南投醫院就診，醫師安排檢查後，診斷為大腸癌，立即安排相關治療。有鑑於此，外科廖師賢醫師提醒，直腸癌早期症狀經常被誤認為痔瘡，因而延誤病情，呼籲民眾不容小覷、加強警惕。早期症狀似痔瘡  易延誤腸癌病情廖師賢醫師表示，每個人在肛門口周圍都有很多小靜脈，當這些靜脈不正常擴張或變大時，我們稱之為痔瘡。靜脈會擴張主要是因為長期靜脈壓力增加的緣故，例如便祕、懷孕及長期蹲坐等都會令靜脈壓增加，引起痔瘡。但是，痔瘡與大腸直腸癌是兩種完全不一樣的疾病，因症狀相似，除了有大便出血、排便習慣改變，與裡急後重的狀況，許多直腸癌在早期都會被誤認為是痔瘡，因而忽視或延誤了病情。大腸癌的發病與飲食、營養有關。因此廖醫師提醒，要預防大腸癌必須要先改正個人飲食及生活習慣，才能遠離大腸癌。首先不偏食、多吃蔬果，多吃高纖維食物，因為膳食纖維會刺激大腸、增加腸蠕動，藉由增加糞便量，稀釋致癌物及減少致癌物與腸道黏膜接觸的時間來達到保護的效果。   

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「打了流感疫苗，整個冬天就不用害怕感冒威脅。」這是許民眾的迷思，然醫師表示，每年冬季施打的流感疫苗，僅可預防當年最流行的3種流感病毒，對於其他型別的流感病毒或非流感之呼吸道病毒則沒有預防的效果。並非只有流感病毒會造成吸道感染成大醫院急診部施欣怡醫師表示，會造成呼吸道感染的病毒有許多，除了常見的流行性感冒病毒外，隨著分子診斷學的進步，過去不易以傳統病毒培養方式檢驗出的病毒，如人類間質肺炎病毒、人類冠狀病毒等，也逐漸被認為重要的呼吸道感染病原。相對於小兒及兒童病毒性呼吸道感染症已累積許多流行病學資料，台灣成人病毒性呼吸道感染症流行病學並不清楚。有鑒於此，成功大學醫學院附設醫院、成功大學基因體醫學中心、台南市永川醫院與國家衛生研究院研究團隊聯合進行南台灣成年人病毒性呼吸道感染症流行病學相關研究。呼吸道病毒　流感病毒A、鼻病毒最常見研究納入267位於成大醫院或台南地區醫院就診之呼吸道感染症成年民眾；結果顯示，流感病毒A及鼻病毒為研究期間最常見的呼吸道病毒，其次依序為人類冠狀病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒、呼吸道融合細胞病毒、腺病毒及副流行性感冒病毒。整體而言，於所有呼吸道感染症病患，22％病人感染流感病毒、24％病人感染非流感之呼吸道病毒、2％病人同時感染流感及非流感呼吸道病毒。分析病人的潛在疾病發現，免疫功能低下病患、慢性阻塞性肺病病患及腎衰竭長期洗腎病患，為感染非流感呼吸道病毒之高危險群。施打疫苗　仍應注意個人衛生習慣施欣怡醫師表示，於流感季節，流感病毒及非流感之呼吸道病毒同時於社區中傳播，造成已施打流感疫苗的民眾仍有可能出現非流感病毒所引發的呼吸道感染症狀。因此即使打過疫苗，民眾還是要注意衛生習慣，落實正確勤洗手。若出現呼吸道症狀時，亦應注意呼吸道禮節，咳嗽時應戴口罩，手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手等，以減少疾病的散播。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）想增產報國？得先算好「年齡」才行！一般人都知道，女性到了35歲後，卵巢功能減退、卵子質量與受孕能力皆下降，較不適合懷孕；但是，法國一項研究發現，其實不只女性需要看歲數，連男生都要算清楚！年過35雄性激素少　睪丸分泌下降1％相信不少人都聽過，生育年齡會影響寶寶智商；但過去總將矛頭指向辛苦懷孕的母親，卻忽略其實提供精子的男性才是關鍵！法國研究發現，男性在35歲後，體內雄性激素會開始減少，且平均一年睪丸激素分泌量下降百分之1，精子基因突變率也相對提高；在精子質量與數量都不穩定的情況下，很容易影響胎兒健康。研究顯示，父親在30～35歲成功「產出」的小孩，於智力測驗中獲得分數較高；這是因為男人在30歲時精子素質達顛峰且會持續5年，到35歲才開始下降。不只如此，美國婦產科專家也稱30幾歲的男人為「模範父親」，由於這段時間身體素質最好、事業及經濟都較穩定，正是養育孩子的好時機。女性25歲卵子質量高　分娩危險小而多數人都認為女性越早生育越好，在身材、健康方面都能快速恢復；但其實，女性雖然在20歲時進入性成熟期，但這僅是女性生殖系統發育及卵巢生理方面的成熟，不代表心理、生理都達到最佳狀態；因此這時候還不算是最佳受孕年紀。事實上，女性在25～35歲時，生理及心理才算成熟且卵子質量好、精力充沛，受孕機率高。此時若懷孕生育，分娩危險小、胎兒生長發育良好也有利孕育、撫育胎兒。因此，女性最適合受孕的年齡為25～35歲，其中又以25～30最好。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）你是否寧願花大錢幫車子維修、換輪胎、烤漆並勤於車檢，卻不願花一毛錢投資自己的健康？根據網路調查發現，國人平均車檢頻率與費用比健檢高出2倍、5成民眾寧願砸錢於愛車，也不愛自己多一點；其中又以B型和魔羯座的人為大宗，認為汽車比自己健康還重要！愛車勝於自己：魔羯、巨蠍、獅子　調查顯示，國人平均車檢頻率高於健檢2～4倍，費用也多出2～3倍；由此可見，民眾對於車檢與身體健康的態度有明顯落差。調查進一步發現，愛車大於愛自己的人，以血型B型者居多，佔54％；其次為A型、O型和 AB型。星座方面又為魔羯座佔61％，過半數認為車子比較重要，第二名則是愛家的巨蠍座，再來是獅子座。風象星座　不愛將金錢投資健康此外，調查也指出，願意投資自己健康星座第一名為土象星座，其次是火象、水象，最後則為風象星座；證明風象星座較不願將金錢砸在健康上。另也發現，未曾做過健檢者對健康管理多處於消極態度；其中高達6成3民眾知道「需要」定期檢查，但卻無實際行動。自認健康沒必要　射手座奪冠雖然國人健檢意識提高，但付諸行動者卻寥寥可數；調查還看出，最不願健檢的原因多為「覺得身體健康沒必要檢查」，其中牡羊座佔29.6％、獅子座有23.8％、射手座比例最高，佔34.5％，推斷「火象星座」最容易自認健康而不愛就診、檢查。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）當我國吹起「小確幸」風潮時，卻鮮少人知道，其實只要健康、無病纏身比什麼都更重要！根據網路調查顯示，雖然民眾對健檢意識提高，但實際做到者卻成反比；更整理出國人未做健檢4大通病為「省錢、忙碌、裝懂、裝傻」。因此，在追求生活品質時，應將健康放入首選；唯有好的身體才能獲得「大確幸」！30～39歲青壯年自認健康　又怕面對你有做過健康檢查嗎？不願前往的原因又為何？根據調查指出，國人未做健檢主因分別為「認為健檢費用高」佔72.4％、「忙碌沒時間」有30.2％、「有做過抽血檢查，結果正常就無須健檢」佔26.5％和「擔憂結果、不願面對有病狀的事實」為19.4％。其中，30～39歲的青壯年更認為自己身體健康，沒必要做檢查；同時，此族群也擔憂面對結果而不願進行。近年提倡乳癌篩檢　揪出6成初期患者對此，澄清醫院柏忕健康管理中心主任韋朝榮醫師說，其實健檢的項目可依照年齡區分，如年輕人做基本檢測、40～49歲時再多加癌症篩檢、於50歲增加心血管疾病就好；若分清楚年齡做檢測，不僅可快速揪出病症、也能降低不必要的支出。澄清醫院柏忕健康管理中心副主任羅鴻源也說，由於癌症好發年齡為40歲左右，若30～35歲就開始做定期篩檢，即可提早發現問題、趁早治療。他指出，近年在提倡乳癌篩檢情況下，有將近6成患者於初期就開始治療、晚期發現者也有變少趨勢。黑心食品＋空汙＋基因　健康無形殺手因此韋朝榮醫師提出未來健檢5大趨勢；分別為健檢年齡下降化、服務個人化、儀器科技化、預防醫學專業化及健康管理系統化等。其中，由於現代人生活習慣改變，加上無形的健康殺手，如黑心食品、空汙、基因缺失等，越來越多人願意在35歲前進行健康檢查。最後，韋醫師呼籲，早期發現慢性病、癌症者，多半都能得到良好治療效果且降低百分之30的風險；且根據個人健康狀況，醫師也為協助建立正確飲食、良好生活習慣。民眾只要配合定期追蹤檢查，都會得到改善；因此，健康檢查應早期規劃，才能有效降低健康風險。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）據統計，台灣約有18％的成年人罹患膀胱過動症，平均每6人就有1人為此疾所擾，且年紀越大發生機率越高，但許多中高年齡長輩，泌尿方面的問題往往難以啟齒，能忍則忍，不到緊要關頭絕不求診。臨床上有許多患者不敢出遠門、甚至因為頻尿感到焦慮造成心理憂鬱問題。膀胱過動4徵兆　一天小便超過8次就算台灣泌尿科醫學會理事長暨花蓮慈濟醫院泌尿科郭漢崇醫師指出，膀胱過動症主要症有四大徵兆，分別為頻尿（1天超過8次）、急尿、夜尿（起床小便2次以上），以及尿失禁，患者一有尿意就覺得很急迫，常儲存不到100cc的尿液就想解小便，還沒走到廁所，就在半途尿濕褲子，除了尷尬，也會造成個人衛生健康及社交上的困擾。過去膀胱過動症僅能多透過口服藥治療，然而其副作用多，如口乾、頭暈、便秘、視力模糊等，許多患者常會自行停藥，一旦停藥，排尿問題又反覆出現，使患者不堪其擾，現肉毒桿菌素已通過健保給付項目，成為膀胱過動症第三線治療，對患者來說是一大福音，完整的治療三防線如下：第1線）行為治療／改變飲食習慣、減少攝取茶、咖啡和碳酸飲料等刺激性飲品，調整水量的攝取，同時透過排尿日記了解自己的排尿習慣，以及每次的排尿量；膀胱容量小的患者，經由膀胱訓練，以增加膀胱容量（延遲排尿時間，定時小便）改善漏尿情況。第2線）口服藥物治療／傳統口服藥物副作用強烈，可能會出現嚴重口乾、頭暈、便秘、視力模糊等徵狀，務必與醫師密切配合使用。第3線）注射肉毒桿菌素治療／在口服藥物治療無效，或是藥物副作用過於強烈無法負荷時，經醫師評估適合者，即可在逼尿肌注射肉毒桿菌素治療。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）50歲的楊先生，4年來每天平均不到30分鐘就要小便一次，膀胱過動症讓他每天都要跑廁所超過20次，夜裡也要起床3次以上，讓他幾乎不敢出門，到泌尿科求診，服用口服藥治療卻不見效果，5個月前接受肉毒桿菌素注射治療，膀胱容量從過去50～100cc，大幅增加至300cc以上，急尿、頻尿、夜尿及失眠等症狀獲得明顯改善，不但大大的提升了生活品質，也重新建立了自信心。肉毒桿菌治療膀胱過動症　效果長達6個月肉毒桿菌素除了可以減少皺紋，還可以治療膀胱過動症！台灣泌尿科醫學會理事長暨花蓮慈濟醫院泌尿科郭漢崇醫師說明，將肉毒桿菌素注射在膀胱肌肉，除了能有效的麻痺逼尿肌肌肉之外，也可降低膀胱表皮下感覺神經的敏感度及尿液急迫感，同時也可以經由抑制膀胱表皮下神經的感覺受器，而降低膀胱的頻尿急尿感。然治療效果約維持6到9個月，之後便會逐漸失效，因此患者大多需要再接受第二次或是多次的注射以維持療效。台灣尿失禁防治協會理事長暨高雄長庚醫院泌尿外科醫師莊燿吉解釋，過去肉毒桿菌素尚未通過健保給付，許多膀胱過動症患者面臨口服藥物無效或無法忍受副作用時，礙於經濟因素不願接受治療；今年9月正式給付肉毒桿菌素可用於治療膀胱過動症，這項福音已為許多患者減輕身心靈之苦及經濟負擔。高齡患者　治療後可能需暫時性導尿莊燿吉醫師提醒，若患者為較為高齡或是殘尿量大於100毫升，則應該注意治療後可能會有較多殘尿或是急性尿滯留的可能性，患者可能需接受暫時性自行導尿。但根據研究顯示，逾9成病患在接受肉毒桿菌素治療後並不會有自行導尿的需要。莊燿吉提醒，有膀胱過動症或尿失禁的困擾，千萬不要一味隱忍、諱疾忌醫，讓情況越來越嚴重，應早日尋求醫師專業的診斷，選擇適當的治療，讓自己早日遠離尷尬與不便。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）隨著年齡老化，不論是身體內在機能、外在皮膚等都會漸漸改變；其中最常見的便為膝關節受損，由於其承受重量是體重數倍多，很容易造成關節內側軟骨磨損產生疼痛不適，導致日常活動功能銳減。內側脛骨關節面易磨損　長期變O型腿一名66歲女士，因長期感到膝蓋痠痛、不適；整理家務更是難耐，動幾下就疼痛不已；過去幾年，她都必須倚賴止痛藥緩解；但是這不僅無法法控制痠痛，還會不斷復發。直到難以忍受才決定就醫，經診斷發現，原來是膝蓋關節退化所致。對此，雙和醫院骨科醫師翁佩韋表示，由於內側脛骨關節面接近人體中心且較易磨損，因此很容易造成內翻；長期下來，還可能變成O型腿並加速惡化內側軟骨磨損、增加退化性關節炎風險。早、中期退化　不建議更換人工關節而相信一般人聽到膝蓋關節退化，都會直接聯想需要更換人工關節；但其實，全人工膝關節置換術雖算成熟手術，但仍需考量失血過多和術後發生靜脈栓塞、傷口感染的風險。因此，若是早、中期退化性膝關節炎，不太建議直接做全人工膝關節置換術。翁佩韋醫師說，這位女士正因為仍於早期左腳膝關節退化，因此建議做高位脛骨截骨術，將磨損關節修復好，且不用換上金屬關節面也能正常運作；開刀至今5個月，膝蓋已不再酸痛且無須依靠止痛藥。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）8歲的王小弟這一兩年常有咳嗽、清喉嚨的狀況，且鼻子、眼睛搔癢難耐，天氣變化大時更容易有打噴嚏、鼻塞情形，醫師表示，造成鼻涕倒流、喉嚨卡卡的原因有很多，主要原因為鼻腔分泌物變得黏稠，因此，透過多喝水、減少咖啡因攝取，症狀能獲得改善。鼻腔黏液腺分泌　助濕潤、清潔鼻腔奇美醫學中心中醫部醫師王瑜婷表示，其實鼻涕倒流的狀況一直存在，正常人每天鼻腔跟鼻竇的黏液腺所分泌的分泌物約為1000cc，這些分泌物主要有濕潤、清潔鼻腔及吸入的空氣，分泌物將吸入鼻腔內的微小塵埃吸附住後，會利用纖毛擺動將這些分泌物推向咽部，再從食道吞入胃中分解，通常不太有感覺。若分泌物變的黏稠或量變多，讓人可以感受到有東西卡在喉嚨內，或感覺有東西從鼻腔後面往下流，便稱為鼻涕倒流，也是引起長期咳嗽、咳黏液痰，晨起或躺下入睡時咳嗽較為嚴重，體位變化時咳嗽發作或加重等症狀的原因。感冒、過敏　都會使分泌物變多引起過多的分泌物的原因很多，包括感冒、過敏、天氣變化、強光刺激，特定的食物或調味料如辛香料等，懷孕或者其他荷爾蒙的變化、服用特定的藥物如利尿劑，導致黏膜中的黏液腺分泌大量清澈、清稀的液體。造成分泌物過度黏稠的原因則主要由於天氣寒冷乾燥使分泌物被濃縮，分泌物中的發炎物質增加。此外，睡眠時吞嚥次數減少，導致分泌物堆積，故在清醒時須咳嗽或用力清喉嚨來排除這些堆積的分泌物；緊張或壓力大時喉嚨的肌肉痙攣，也會導致有喉嚨梗住的感覺；胃食道逆流刺激咽部、咽喉部的腫瘤或發炎腫脹，也會減緩分泌物的移動，引起類似鼻涕逆流的感覺。多喝水　降低分泌物黏稠度王瑜婷醫師表示，為減少分泌物、降低分泌物黏稠度，以使分泌物能夠順暢流動，應多喝水、減少咖啡因攝取、減少利尿劑、化痰藥的使用；如是因為胃食道逆流所引起，睡前2小時應禁食、睡覺時將頭墊高15～20公分；其他疾病引起，則需先治療疾病問題，鼻涕逆流狀況也會有所改善。

（優活健康網編輯部／綜合整理）夜深人靜是感知身體資訊的最佳時機，特別是人在入睡後，身體基本處於休息狀態，傳到大腦的興奮資訊大大減少，因而，此時病灶發出的病理資訊比在覺醒狀態更容易引起大腦的知覺，大腦對疾病早期的微弱刺激也變得敏感起來，有時候就以夢的形式反映出來。因此，夢是窺視人體健康與否的一個視窗，是自己與身體交流的方式之一。如果在睡眠時多次出現類似情節的夢境甚至噩夢，夢後又有不適的感覺，就應當注意，要及時進行全面的身體檢查。1）經常夢見自己從高處墜落，心中恐慌緊張，沒掉到地面就被驚醒，就有隱藏性心臟病的可能。2）夢見被人追趕，卻怎麼也跑不快，想叫又叫不出來，表示冠狀動脈供血不足。3）夢見身體歪斜扭曲，伴有窒息感，之後突然驚醒，惶恐不安，可能為心絞痛徵兆。4）夢見有洪水氾濫，或自己陷入水中，表示有肝膽疾病。5）經常夢見吃進不乾淨、腐敗變質的食物，引起腹痛，表示有胃病。6）經常夢見自己騰雲駕霧，看見面目猙獰的妖魔鬼怪，表示循環或消化系統病變。7）經常夢見大火燎原，自己身陷火中，被火灼傷，表示有高血壓。8）經常夢見自己兩手麻痹，有可能是中風前兆。9）經常夢見自己被關在暗室中，胸部受壓，呼吸不暢，表示有呼吸系統疾病。10）經常夢見自己被人從後面踢傷或刺傷，醒後仍然腰痛，表示腰部或腎臟有隱患。11）經常做夢，醒後記憶清楚，但頭昏困倦，表示體質虛弱，或神經衰弱。12）經常做噩夢，表示過度勞累，焦慮緊張，處於亞健康狀態，必須及時休息調養。13）經常反覆做一些內容大致相同的噩夢，往往是癌症和其他疾病的早期信號。14）經常夢見與人吵架，發怒，表示心情鬱憤。15）夢見旅遊、戶外遊玩，暗示厭倦工作，需要休息。16）睡覺時會磨牙，夢見爭吵怒罵，表示有寄生蟲疾病。（本文摘自／人體排寒手冊／台灣廣廈出版）