（優活健康網記者談雍雍／綜合報導） 疾管署表示，今年流感流行季起步較晚，但由於近日氣溫轉冷，流感病毒將更活躍，依據疫情監測資料顯示，近期國內流感疫情雖處相對低點，但整體疫情呈緩升趨勢，且自今年7月截至12月21日共累計163名流感併發重症病例，其中28名死亡。因此衛生局提醒，疫苗數量有限且接種後2至4週才能形成最佳保護力，請符合資格有接種意願的民眾動作要快，以免向隅。高風險族群快施打疫苗預防！宜蘭縣衛生局表示，截至12月23日本縣公費流感疫苗剩餘量約2,563劑。為發揮流感疫苗最大接種效益，自明（105）年1月1日起將開放候補對象，包括:未滿50歲（以出生年計算）且經醫師評估符合或具有曾因糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、心、肺、血管疾病（不含單純高血壓）、腎臟及HIV感染等疾病門、住診紀錄者，至疫苗用罄為止。另宜蘭縣政府今年度免費提供1,500劑流感疫苗，服務設籍宜蘭縣且年滿13～64歲特殊需求者，目前仍剩餘約800劑，自明年1月1日起也開放本縣國（高）中學生、老師與工作人員使用，以降低流感在校園傳播機率。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）抽菸害人又害己，尤其二手菸、三手菸對孩童的危害更是遠大於成人，家長們願意提供孩子優越的物質環境，卻不知道二手菸正侵害孩子的健康。依據國民健康署最新調查結果顯示，全台幼童在8歲時，有高達52.6％暴露在二手菸的危害當中！孕婦、幼童齊受菸害影響國健署邱淑媞署長指出，95～102年「兒童健康照護需求調查」顯示，國內幼兒於18個月大的二手菸暴露率高達55.3％，持續追蹤幼兒3歲、5歲及8歲時發現，二手菸暴露率均高達5成以上；另依104年「縣市母乳哺育率調查」指出，懷孕前、孕婦、哺乳期間之二手菸暴露率分別為53.1％、48.6％及23.3％，顯見營造「無菸家庭」已刻不容緩。一人吸菸＝全家吸菸　易致童認知能力缺陷在二手菸燃燒不完全的情形下，會釋放出93種致癌物及毒性物質，屬被動或非自願吸入的環境菸煙，被國際癌症研究署（IARC）歸類為一級致癌物質，亦將引發心臟病發作與中風。而國外實證研究指出，二手菸、三手菸對孩童的危害更是遠大於成人，不僅會造成或加重兒童呼吸道疾病，且會造成兒童認知能力的缺陷，甚至具致癌風險。為推廣無菸家庭，國健署結合醫院、校園、職場、社區地方衛生及相關單位，透過無菸家庭連署單及無菸貼紙發動全面性戒菸宣導，廣邀民眾參與戒菸行動，並辦理無菸健走活動，鼓勵親子一同邁向無菸之路，遠離菸品，打造無菸環境。菸害造短句　打造無菸家庭此外，國健署設計校園學習單及無菸小尖兵著色單，讓國小、幼兒園的孩童從中學習二手菸及三手菸造成的危害，進而讓家長了解無菸家庭的重要性；另舉辦無菸短句徵選活動，藉由民眾的創意發想，讓每個人能從簡短文字中了解菸品害處並將無菸觀念帶入家庭。國健署邱淑媞署長呼籲爸爸、媽媽及所有民眾，為了孩子的健康，還給全家人一個無菸害的清新環境，在新的ㄧ年共同打造無菸家庭。

（優活健康網記者張致筠／編譯）明天就是新的一年，除了裝扮外表、換點氣色外，別忘了肌膚也要好好「改造」一番！由於臉部肌膚會隨著年齡、環境改變，有些人在夏季是油性膚質，天氣一冷就變成乾性或敏感肌膚，此時若再使用過去的化妝水、乳液，可要小心保養不成，反而擦壞皮膚！對此，美國皮膚科醫師Sonya Kenkare指出，一般人的膚質主要分為乾性、油性、混合性及敏感性，其使用的保養品皆不相同；若用到不合適肌膚的保養品，很可能造成反效果，甚至養成痘痘、粉刺，加速肌膚老化。因此她特別針對這4種膚質，整理其應選擇的保養品，供民眾參考：1）乾性肌膚／加點「乳霜」才達真保濕Sonya Kenkare醫師說，許多乾性肌膚的人，都以為使用化妝水加強補水，就能改善膚質乾澀、脫屑的困擾；事實上，除了擦化妝水外，加點「乳霜」才能達到真保濕！可在清潔肌膚後，塗抹油性較高的乳霜、乳液加強保濕、改善乾燥問題。2）油性肌膚／選擇含水量高且具保濕的產品至於油性肌膚的人，則必須與乾性肌膚大大相反，千萬不可再用乳霜塗抹，這樣只會讓肌膚更油；應使用含水量高且具保濕的產品改善為佳。3）混合性肌膚／需判斷臉部出油、乾燥位置相對於乾性與油性肌膚，混和性肌膚可沒那麼好處理，不只因為臉部一下出油、時而乾燥，連保養品都要「分開買」！美國皮膚科醫師Rokshar表示，由於混和性肌膚的人T字部位會出油、臉頰易乾燥，因此還是得依照臉部位置，分別使用乳霜或含水高的產品。4）敏感肌膚／避免含有刺激、化學性成分而冬天正是敏感肌好發季，若臉頰泛紅、乾燥、脫屑甚至有刺痛感，則需要選擇保濕敏感肌專用保養品，且避免含有刺激、化學性成分，如添加香料、色素等千萬不可嘗試；亦可使用含有天然植物萃取的保濕產品，以舒緩過敏反應。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）今晚就是大家期待已久的跨年夜，根據中央氣象局報告顯示，104年12月31日跨年夜，及105年1月1日元旦假期，夜間與清晨氣溫較低，北部低溫約會降至13度。國健署邱淑媞署長提醒民眾，三高患者及心血管疾病患者要注意疾病控制，參與戶外跨年活動時，更要特別注意保暖，要穿著禦寒衣物及注意頭頸部及四肢末端的保暖。做足保暖工作　洋蔥式穿搭為佳跨年狂歡別忘了注意保暖！國健署提醒民眾，參加跨年活動時，夜間及清晨是氣溫最低的時段，務必配戴帽子、圍巾、口罩、手套及襪子等禦寒衣物，以幫助頭頸部及四肢末端保暖。選擇合適肢體活動之衣物，方便隨著溫度變化來穿脫衣物，如洋蔥式穿法。另天氣如果轉為溼冷，最外層可選擇具有防濕與防風功能等外套及防滑鞋。控制疾病無假期　預防三高保平安邱淑媞署長同時呼籲，與親友歡度元旦假期時，應避免狂歡而暴飲暴食，可以多喝熱開水，少吃高鹽、加工食品、油膩或甜點等食物，以減少身體不必要的負擔。提醒三高患者及心血管疾病患者，控制病情及監測血壓是沒有假期的，因此除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是定期量血壓，做好血壓監測，才能健康平安過新年。如有出現心臟病的徵兆，像是胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療。另要注意中風症狀，記住FAST口訣，當出現下列情況，包括臉部（Face）表情不對稱、雙手（Arm）力氣不一樣、或講話（Speech）變得不清楚，以上任一症狀發生時，請把時間點（Time）紀錄下來，立即就醫，爭取黃金搶救期。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）全台今、明（104年12月31日、105年1月1日）兩日持續受東北季風影響，傍晚起水氣減少，境外污染物將隨東北季風移入，各地細懸浮微粒（PM2.5）濃度有增加趨勢。國民健康署關心國人健康，提醒敏感族群減少在戶外劇烈活動外，參加跨年及元旦活動民眾應注意行政院環保署空氣品質監測網訊息，並依該署網站提供之活動建議，作好自我防護措施。中、南部地區PM2.5濃度飆高國健署說明，依環保署建議，若PM2.5指標等級達非常高等級10級（大於71μg／m3）時，敏感性族群包括有心臟、呼吸道及心血管的成人與孩童，以及老年人應避免體力消耗，避免戶外活動；特別是具有氣喘的人可能需增加使用吸入劑的頻率。因中部、雲嘉南及高雄地區部分測站已達10級等級，故建議民眾注採取保護措施。國民健康署提醒民眾於空污時，可做以下自我保護措施：1） 建議外出可戴口罩。2） 應減少在戶外活動時間，或改變運動型態，尤其是老人和兒童，或慢性呼吸道疾病患者。3） 由室外進入室內時，可加強個人衛生防護，例如洗手、洗臉、清潔鼻腔。4） 建議適當關閉窗戶。5） 生活作息規律，適當運動，維持身體健康狀態。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「54321！」隨著倒數聲，今年也即將進入尾聲，邁向2016年，營養師也提醒，元旦假期許多民眾都會計劃跨年、出遊及慶祝等活動，但最重要的仍是要做好自我保健，營養師也提醒，開心歡慶跨年保暖工作最重要，以洋蔥式穿搭，怕冷的民眾也可隨身攜帶保溫、暖胃的飲品，如黑糖老薑湯、桂圓湯，而若擔心卡在人潮，衝不到廁所，喝水就須少量多次、一次50cc為限。保暖工作最重要　如廁麻煩喝水少量多次新的一年即將到來，跨年跑攤享受美食之外，仍須做好自我保健，以免佳節過完，肥胖、感冒上身！對此，臺北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸，提出跨年6大身體保健守則，讓民眾狂歡之際不傷身：1）均衡飲食，選擇各類食物，勿偏食／杏仁、腰果、開心果等堅果類熱量高零嘴，淺嚐即可。2）掌握三低一高飲食法／●低鹽過多的鈉導致人體內的水分滯留，造成水腫，有心血管疾病與腎臟疾病患者避免吃太多。少加工製品，減少使用高鹽沾醬，烹煮食物以洋蔥、蕃茄、枸杞、當歸等天然食材來提味，減少調味料的使用。●低糖減少單醣攝取，以無糖茶類替代含糖飲料，多喝白開水。少吃糖果、巧克力等甜食，以免攝取過多的糖，恐導致肥胖或血糖提升，造成身體負擔。●低油過多油脂攝取，導致肥胖、心血管疾病、糖尿病及高血壓，建議選擇清淡少油的烹調法，蒸、煮、燉、烤、涼拌等方式，食材盡量挑選雞肉、魚肉。避免食用內臟含高膽固醇食物，及加工火鍋類的食品。●高纖多吃蔬菜水果，蔬果中含豐富「植化素」抗發炎排除體內游離基，預防便秘、降低膽固醇且可以增加飽足感。年菜菜單中可增加蔬菜量，例如吃火鍋多加青菜、炒幾道青菜來均衡飲食，也不該以果汁取代新鮮水果來飲用。3）聰明吃火鍋／選擇清湯湯底、醬料以蔥、蒜、香菜搭配，避開沙茶醬。在食材上選擇牛肉、雞肉、海鮮、菇菌類、蕃茄、蔬菜等，如果沒得選清湯湯底，就選擇根莖類蔬菜，因葉菜類接觸面大，容易吸油，而餃類、丸類等加工製品需避免，最後搭配的飲料更是要慎選。4）補充身體溫暖的食物／攜帶保溫黑糖老薑湯、桂圓湯、紫米紅豆粥、海鮮粥等，可幫助暖胃，同時可改善末梢循環差引起的手腳冰涼。5）保暖最重要／備好輕便雨衣、穿著舒適的鞋、暖暖包、帽子、圍巾、口罩，覺得冷時可搓熱雙手，加強血液循環。洋蔥式穿著禦寒，將體溫控制在最舒服的狀態。6）喝水少量多次／參加跨年活動如廁麻煩，喝水以少量多次，一次50c.c.或每半小時再補充一次。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）隱形眼鏡不只求外觀好看，也是不少人工作的需求，然而長期配戴隱形眼鏡的人，常到了40 歲左右，就會明顯感覺隱形眼鏡戴不上去、每眨幾眼便掉落，以及眼睛乾澀、疲勞痠痛等不適；此時便會使用人工淚液來補水，卻越點越乾、使眼睛更不舒服。常戴隱形眼鏡  減少內皮細胞提早衰老對此，眼科醫師林丕容表示，除了隨年紀增長，眼部組織漸漸老化，內分泌改變導致淚腺分泌不足，出現眼睛充血、發紅、異物感及乾澀外；長期配戴隱形眼鏡，隔絕角膜與空氣接觸取得氧氣，導致角膜缺氧、內皮細胞減少而提早衰老，都是造成眼睛缺氧冒出血管，看上去就像布滿血絲、隱形眼鏡戴不上去的原因。而許多配戴隱形眼鏡的人，約在40歲左右，便會出現隱形眼鏡戴不久、看不久、乾澀、不舒服的狀況；林丕容醫師說，這是因為內分泌變化導致，雖然老花眼是自然生理老化現象，但老花眼度數若超過100度仍未矯正，則會讓老花度數加劇，影響生活品質、社交活動及工作效率。不自覺皺眉、找不到眼鏡　老花眼自我檢視此外，根據眼科診所調查發現，老花眼帶來的前3項生活困擾，分別為看不清手機、多付眼鏡替換造成麻煩及常常找不到眼鏡等。因此，林醫師提出7種老花眼自我檢視，若狀況達3 項以上，很可能有老花眼，建議盡快諮詢專業眼科醫師：1）實際年齡超過40歲。2）近距離閱讀，需拿遠才看得清楚。3）下意識皺眉閱讀，眼睛易酸澀、頭暈不舒服。4）眼睛在遠近交替時，需要幾秒鐘才能看清楚目標物。5）燈光較暗場所（如餐廳），無法看清菜單、難以閱讀認字。6）手機字幕或按鍵，需拿遠一點才看得清楚。7）以前可以戴眼鏡近用電腦，現在會想摘下眼鏡。

（優活健康網編輯部／綜合整理）日本人傳統的米飯餐點可以均衡攝取米飯、味噌湯、魚和蔬菜，包含很多可以增加咀嚼次數的食物。一直以來，日本人都在吃大豆製品、海藻或根菜類等各式各樣的蔬菜。這類食材多半可以增加咀嚼次數。像羊栖菜、蓮藕、蘿蔔鹹菜、油炸豆腐、蘿蔔乾、炒牛蒡絲、魚乾和乾魷魚等，這類傳統平民食物富含纖維，可增加咀嚼次數。相反地，漢堡這類柔軟且可迅速食用的速食會降低咀嚼次數。比較兩者的咀嚼次數和用餐時間，米飯餐點的咀嚼次數是1019次，而用餐時間是13分28秒，速食則是562次和8分27秒。米飯餐點的咀嚼次數壓倒性較多。而且，就營養成分而言，米飯餐點的總卡路里數較低，蛋白質多而脂肪少，非常適合預防生活習慣病。中小學現在進行的「飲食教育」目的之一是透過飲食方式來保持健康。厚生勞動省正在推動「咀嚼30」運動（牙齒保健和飲食教育的檢討會），建議大家要確實咀嚼再吃下去。如果小時候就養成正確咀嚼的習慣，不但可以預防生活習慣病，對維持健康也有效。因此，建議要咀嚼30次。日本口腔衛生師會發表的「確實咀嚼十項目」如下，歸納出了咀嚼方式的重點。只要注意咀嚼方式即可，是任何年齡層的人都可以輕易做到的保健方式。1）每一口都咀嚼三十次才吃下去。2）想要吞下去時，再咀嚼十次。3）要咬到食物的形狀消失。4）混合著唾液品嚐美味，然後才吞下去。5）不要用水幫助吞嚥。6）減少每一口的份量。7）吞下口中的食物之後，才將下一個食物放入口中。8）選擇有嚼勁的食材。9）每吃一口就把筷子放下來。10）一邊享受對話，一邊吃。（本文摘自／0～100歲都需要的咀嚼力／天下生活出版）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）妳最怕哪裡出現贅肉呢？手臂、大腿、臀部還是胸部上方跑出「二奶」？對女性來說，除了擁有傲人的罩杯外，更希望胸形漂亮，若穿比基尼、小可愛時溢出一塊肥油，怎麼塞都塞不回內衣裡，恐怕叫人更崩潰！事實上，副乳的形成有兩種因素，其一為乳腺組織長到乳房以外部位，位置大約在正常乳房外上方，少數女性月事來臨會感覺脹痛，此種稱為「乳腺型副乳」；其次則是缺乏保養，像是內衣穿錯、罩杯不合，長期堆積導致腋下脂肪組織多出一塊肉，叫做「脂肪型副乳」。副乳情況嚴重　用抽脂、外科手術來切除而不少人認為只有肥胖的才會出現副乳，或是蝴蝶袖造成；對此，整形外科醫師張峯瑞說，蝴蝶袖與副乳是不同部位，並無關連。首先，蝴蝶袖是因為脂肪堆積、肥胖及缺乏使用造成，而雖然副乳也是脂肪堆積、局部乳腺組織在此增生，但並不能與肥胖畫上等號，若是腋下乳腺、乳頭退化不完全，就算身材嬌小偏瘦，都可能出現副乳。不只如此，有些女性從青春期開始，就有副乳困擾；張峯瑞醫師說，嚴重情況者可利用簡單抽脂、外科手術來切除「二奶」；切除後並不會影響胸部大小，也能幫忙調整胸形。不過，根據《優活》過去報導指出，如有凝血功能異常、免疫功能不佳的人，較不適合接受副乳整形手術；還是要在術前諮詢專業醫師、術後配合指示與提醒，才能有效改善副乳問題。

（優活健康網新聞部／採訪報導）現年八十多歲的賴阿嬤在20年前，經常反覆水瀉、拉肚子，一天平均要到廁所報到10-20次，導致體重直直落，進出醫院檢查多次，皆查無病因。直到四年前，經腹部超音波後，竟發現肝臟長滿腫瘤，病理切片結果為罹患胃腸道的神經內分泌腫瘤，才導致非常嚴重的腹瀉甚至造成脫水、腎衰竭。因腫瘤已有轉移，在馬偕醫院肝膽腸胃科王蒼恩主任建議下，使用健保申請長效型體抑素作為治療，藉由每個月定期施打針劑，控制腹瀉不止的問題，讓賴阿嬤脫離了與馬桶為伍的日子。除此之外，病患體重也逐漸恢復，控制了腫瘤，生活品質也得到改善，現在賴阿嬤還能出國旅遊、享受人生。胃潰瘍、腹瀉為常見症狀 部分患者無症狀易延誤診斷神經內分泌腫瘤，俗稱賈伯斯病，是一種會分泌賀爾蒙的惡性腫瘤，好發於腸胃道、胰臟及肺臟等。王蒼恩主任表示，神經內分泌腫瘤隨著發生的器官不同，而有不同症狀，國內患者常見的症狀為胃潰瘍、持續性腹瀉、低血糖，少部分患者會有臉潮紅及氣喘等功能性症狀；也有部分患者無症狀，因此發現時，近五成患者已轉移至其他器官，僅有少數的患者會因健康檢查而早期發現。依照惡化速度不同 訂定治療策略目前對於神經內分泌腫瘤的第一線治療方式通常是以手術切除腫瘤，若腫瘤一旦轉移，就無法經由手術根除，建議可使用長效型體抑素或合併標靶藥物作為治療選擇，而高惡性度的G3神經內分泌腫瘤則對化學治療反應較明顯。王蒼恩主任提及，目前對於晚期的轉移性神經內分泌腫瘤，長效型體抑素或是mTOR抑制劑等標靶治療都已獲得健保有條件給付，主治醫師得依病人病況與病理報告申請合適藥物治療。神經內分泌腫瘤與其他的罕見癌症一樣，具有慢性發展的特質，病人須學習認知「每次的治療都可能不是最後一次的治療」，保有與癌長期奮鬥的鬥志。另外，王蒼恩主任提醒，當懷疑自己出現持續性潰瘍、腹瀉、潮紅等相關症狀時，千萬別輕忽，即可能懷疑罹患神經內分泌腫瘤，一定要到醫院追蹤，藉由腹部超音波或內視鏡檢查等方式進一步確認，目前也有神經內分泌腫瘤專屬的生物標記CgA抽血檢測，有利於追蹤病情。