記者及編輯團隊

《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。

有解!研究:晚期肺腺癌抗藥性 不再無藥可醫

有解!研究:晚期肺腺癌抗藥性 不再無藥可醫

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)我國肺癌人數節節升高,據國民健康署最新出爐的2013年台灣癌症登記報告顯示,大腸癌、肺癌以及肝癌,分居發生率前三名。雖然肺癌發生率位居第二名,但值得注意的是,肺癌的死亡率25.3,遠高於肝癌24.2和腸癌14.9,躍居第一名!歸咎原因為大多數的患者在服用標靶藥物後,可能產生抗藥性讓治療失敗。但好消息是,研究發現,晚期肺腺癌抗藥性不再無藥可醫,透過抽血驗癌DNA,可選擇適合的標靶藥物續命。上周舉辦的的歐洲肺癌年會,討論聚焦在第三代肺腺癌TKI標靶藥物研究進展及用於第一線治療上皮生長因子受體(EGFR)突變晚期肺腺癌患者的成效和安全性。而有出席歐洲肺癌年會的中山醫學大學副校長暨附設醫院副院長陳志毅強調,對於晚期非小細胞肺腺癌患者而言,EGFR和ALK基因突變的標靶治療為目前標準治療方案。然而,使用EGFR標靶藥物治療後產生抗藥性,常常是治療失敗的原因之一,大約有九成的患者,用藥9至11個月後出現抗藥性,這是因為癌細胞透過突變和改變生長方式來產生抗藥性,目前這些患者可以接續使用其他標靶藥物或化療治療,但治療效果有限!因此,今年歐洲肺癌年會最令人訝異的研究,就是若將第三代肺腺癌TKI標靶藥物,做為晚期非小細胞肺腺癌第一線治療使用,受試的60名患者中,有近八成的患者可預期腫瘤獲得良好的控制,值得注意的為無惡化存活期19.3個月!存活期較其他一線標靶藥物增加將近1倍。此外,對於晚期非小細胞肺腺癌患者,針對EGFR和ALK基因突變的標靶治療是目前標準的治療方案,但陳志毅說,臨床約有9成患者,使用EGFR標靶藥物治療11個月後產生抗藥性,常導致治療失敗。他也提道,另一項研究也發現,若將第三代肺腺癌TKI標靶藥物拿來治療出現抗藥性的晚期非小細胞肺腺癌,有將近7成的患者腫瘤縮小,疾病無惡化存活期也延長至11月。但要注意的是,第三代肺腺癌TKI標靶藥物適用於T790M基因突變的晚期肺腺癌抗藥性患者,病患需先檢測基因,一旦確認基因產生突變,才適合用藥。陳志毅也說,第三代肺腺癌TKI標靶藥物去年已經在美國,歐盟及日本上市,但目前台灣還沒有此藥物,推測未來若引進,應會作為晚期肺腺癌的第二線藥物,給患者延命希望。

發燒+肌肉酸痛 流感重症今年創新高

發燒+肌肉酸痛 流感重症今年創新高

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)今年台灣流感疫情創下2012年流感季以來,最嚴重紀錄。死亡人數121人,創下五年來新高,比當年SARS還嚴重。根據疾管署疫情速報,以本次流感季來說(2015年7月至2016年3月),累計1423例流感併發重症確診病例,121例死亡,比去年同期增加近6.7倍!斗六成大醫院胸腔內科陳逸燕醫師指出,流感是流感病毒所引起的急性呼吸道疾病,臨床上常引起之症狀包括:發燒、頭痛、全身肌肉酸痛、喉嚨痛及咳嗽等,因其高變異性及強傳染力而易爆發群聚感染,由其是針對老人、幼童或慢性病患者等高危險群,可能造成嚴重之併發症甚至導致死亡。老人及早打疫苗 減少8成死亡率預防流感可從作好手部衛生及避免群眾感染作起,其中又以施打疫苗所得到的保護最多,不僅可以保護自己、也可以保護他人。根據國外文獻,流感疫苗之保護力因年齡或身體狀況不同而異,對健康的成年人有70~90%的保護效果。若老年人罹患流感,則可減少50~60%的嚴重性及併發症,並可減少80%之死亡率。陳醫師解釋,大家或許會擔心疫苗的安全性,副作用大多為局部反應,如注射部位疼痛、紅腫等局部反應,少數病人會有全身性反應,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後1~2天內自然恢復。而他也呼籲,施打流感疫苗要及時才有保護力,希望符合條件的族群可以普遍接種疫苗。 

婦人膝痛40年走路用拖 「燒一下」可趴趴走

婦人膝痛40年走路用拖 「燒一下」可趴趴走

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名50多歲的簡女士,四十年來飽受膝痛之苦。去年症狀開始惡化,痛到無法走路,只能用「拖」的勉強前進。但因為她不敢開刀,只能服用藥物減緩疼痛感。今年初,到花蓮慈濟醫院「疼痛門診」就醫,疼痛科王柏凱醫師透過射頻燒灼術,解決她長年來的疼痛問題;簡女士說,現在「腳步卡敢踩下去,走起路來也卡輕鬆!」花蓮慈院疼痛科王柏凱醫師表示,受傷過後的膝蓋,退化速度快,不僅讓簡女士經年累月飽受疼痛,也造成骨盆嚴重傾斜。但患者因為害怕開刀,長期只能透過藥物服用緩解疼痛。而她經由「射頻燒灼術」,解決了多年的疼痛問題。王醫師說,射頻燒灼術是經由「射頻電燒產生器」通電產熱,透過熱能燒灼掉痛覺神經,讓患部的疼痛感降低,可持續一到兩年。除了能運用在膝蓋疼痛的問題外,現代人常見的頸椎痛、下背痛、骨刺等問題,都能透過燒灼術進行神經調理,緩解疼痛,是手術之外的另一項治療選擇。

空汙不只傷肺也傷腦 中風、失智機率增

空汙不只傷肺也傷腦 中風、失智機率增

(優活健康網記者談雍雍/綜合整理)空氣汙染對身體的影響,成為近幾年來最受討論的重要議題!但過去普遍民眾雖然都知道長期曝露於空氣汙染中,會增加肺癌、心血管疾病、猝死率外,其實就連大腦也會跟著受到傷害造成萎縮,進而引發失智或中風。使神經系統異常 老人影響更大據美國心臟協會期刊所公布的研究報告指出,汙染源的顆粒直徑小於2.5微米時,恐會導致大腦容量縮小0.32%,並且增加46%神經系統異常率,進而產生失智症、中風、憂鬱症。對此,研究人員表示,就算汙染程度小,只是長時間處於汙染空氣中,就會對大腦產生傷害,特別是老年人影響更大。PM2.5是造成全身性發炎的主因至於空汙為什麼對身體的影響這麼大,主要與細懸浮微粒(PM2.5)有關PM2.5是種散於空氣中的一級致癌物,容易攜帶戴奧辛、多環芳香烴以及重金屬等有毒物被人體吸入且累積,造成全身性發炎反應。長期吸入會引起過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等,甚至會增加洗腎患者死亡的風險,尤其兒童、老人、心血管疾病患者、慢性呼吸道疾病患者、糖尿病、肥胖、孕婦更是危險族群。因此呼籲民眾,應減少待在戶外的時間,且出門記得配戴口罩,做好自我保護措施。

10公分子宮肌瘤壓膀胱 婦人漏尿飄異味

10公分子宮肌瘤壓膀胱 婦人漏尿飄異味

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名48歲女性,多年前檢查出罹患子宮肌瘤3公分,期間並無不適,醫師建議觀察即可,但近期頻尿嚴重,白天就算沒有喝水也要跑10次廁所,身上偶而還會出現尿騷味,嚴重影響生活品質,回去婦產科追蹤檢查發現肌瘤已經達10公分,西醫建議開刀處理,患者因為懼怕開刀隨即前往北市聯醫中醫科治療,經中醫約2個月的針灸與中藥治療,情形已改善。北市聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示,子宮肌瘤壓迫膀胱導致的頻尿,通常在月經來臨前會比較嚴重,因為子宮經來前會充血,使子宮壓迫膀胱導致頻尿情形更加嚴重,當然兩種病症在婦女身上也可能同時出現,因為知道自己罹患子宮肌瘤後,女性朋友心理容易產生壓力,這也會導致膀胱過動症,肌瘤在子宮的大小與位置也決定患者頻尿嚴重程度。針灸改善循環、代謝 不再滴滴答答周宗翰指出,中醫在治療肌瘤引起的頻尿,以及膀胱過動症的治療方式常以針灸為主,可改善氣機循環以及調整身體的水分代謝,也能舒緩膀胱過動的神經,這包含放鬆子宮壓迫膀胱的狀態。但是肌瘤太大,嚴重壓迫膀胱引起的頻尿或是已經嚴重漏尿狀況,建議要西醫手術處理,中醫再做後續的調養。周宗翰建議女性朋友,在日常生活上必須減少刺激性飲料攝取,生活作息要正常,出門前要先解尿,睡前少喝水,每次排尿要儘量將小便排空,平時可多做提肛與骨盆底肌肉運動。

為了自由 你得賺錢

為了自由 你得賺錢

(優活健康網編輯部/綜合整理)話雖如此,想過得自由還是需要一定程度的金錢。尤其對天生窮人性格的我來說,「沒錢萬萬不能」這句話,是早已根深柢固、屹立不搖的信念。高中還沒念完我就下定決心,畢業後一定要馬上工作。印象中周圍的大人也這麼對我耳提面命。或許是因為我這個人意外的老實,對於這種話自然是照單全收。之後我先在故鄉的看板公司上班,後來搬到東京成為漫畫家。但中間我也從事過各種行業來賺得自己的溫飽。在決定要吃漫畫這行飯時,我鐵了心的把其他事業一次了結。畢竟要成為一位傑出的漫畫家,必須心無旁鶩。因此我事先存了半年的生活費,也向妻子說明:「我想辭掉工作,專心畫漫畫。」在徵得妻子的同意後,才一口氣放掉了手中所有工作,全心投入作畫。我生性節儉,對於奢侈品也沒有絲毫慾望,所以並沒有預留太多生活費,也做好了短期抗戰的準備。只不過這抗戰,真是滿苦的。現在回頭想想,如果沒結婚也沒有小孩的話,我大概可以繼續過那種苦日子一輩子吧。畢竟不管是多是少,我都能靠手上所有的錢好好活下去。最重要的原則,就是千萬不要和人借錢。吃的東西再廉價都沒關係,不管是「今天吃泡麵就好」還是「就簡單弄碗茶泡飯」,只要能果腹度日就行。雖說明天會怎樣沒人知道,我還是以堅持不向人借錢,為第一原則。因此即使生活困苦,我還是樂在其中。就算吃的是泡麵,只要配上有趣的電視節目,跟著大笑幾聲就是幸福。如果口袋裡有多幾個錢,就去競艇場試試手氣也不錯。總之,有錢的時候就自在享受,沒錢也有沒錢的自由快樂。(本文摘自/離群的勇氣/大是文化)

男子流感併發重症 突然休克險要命

男子流感併發重症 突然休克險要命

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一位年約50歲的王姓男子,二月初到銀行辦事情,卻突然倒下去,行員和民眾聯繫消防隊緊急醫療救護送醫治療,男子一度停止心跳、呼吸,但在消防救護人員即時的使用AED電擊器,以及衛生福利部南投醫院緊急插管急救,病人疑似急性冠心症併休克、心室纖維顫動,轉至中山醫學大學附設醫院進行心導管檢查及治療後,救回一命。南投醫院加護病房鄭勇彥主任表示,病人除了進行心導管治療,同時為A型流感併發肺炎、短暫性心肌病變及呼吸衰竭,流感併發症多,嚴重併發症可導致死亡,不容輕忽,呼籲民眾如果出現流感所併發的嚴重症狀,例如:胸悶、胸痛、呼吸急促等,應盡早就醫。王姓男子回想,表示當時在銀行辦事,覺得疲倦想睡,正當要找椅子坐下的時候,就倒下去了,之後便一片空白,再次醒來已經在中山附醫的加護病房裡了,覺得自己死過一次獲得了重生,現在對生命有了另一種新的體悟,很感謝銀行工作人員、消防人員以及醫院的醫護團隊。而醫師也提醒民眾,預防流感最好的方法就是接受流感疫苗的接種,平時應重視個人衛生以及勤洗手,注重保健、均衡營養、適度運動,以提升身體的抵抗力。

女性肺腺癌比率高 廚房油煙、空汙是主因

女性肺腺癌比率高 廚房油煙、空汙是主因

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)肺癌為國內癌症死亡率之首,不分男女皆為第一位,近十年有年輕化趨勢。但值得注意的是,根據衛生福利部2014年資料顯示,女性肺癌患者肺腺癌比率高達8成2,等於每 5人就有4人為肺腺癌。醫師分析,環境因素不可忽視,包括香菸、廚房油煙,還有空氣汙染等,都是致病因子。肺癌年輕化!PM2.5 威脅全球世界衛生組織(WHO)指出,不論室外或室內空汙都導致各約6%的肺癌形成。北市聯合醫院忠孝院區家醫科暨職業醫學科許良豪醫師表示,近來最受重視的就是小於PM2.5的懸浮微粒,沾附空氣中有害物質後,進入肺部會造成血管發炎,國際癌症研究機構IARC更將PM2.5列為第一級致癌物,與二手菸同等級。「要預防肺癌,最重要的就是避免接觸汙染源。」許良豪說,包括汽機車、寺廟燒香與金紙、農田燃燒稻草、工地揚塵;以及在家燒蚊香、抽菸、油煙,或是郊遊烤肉等,都會危害肺部。另外,工作常接觸石棉、重金屬、煤、焦油、煙草等,也易誘發肺癌。許良豪建議民眾盡量不開車,搭乘大眾運輸工具,如果一定要開車,避免開柴油車或跟在柴油車後方。提醒當新聞報導有霾害紫爆狀況,出門記得戴口罩,又以N95防護力最佳。居家可多種些盆栽減碳,下廚時一定要開抽油煙機,三餐多吃綠色蔬菜抗氧化,已患肺癌者則不建議吃含胡蘿蔔素的食物,會加重病情。早期肺癌不明顯 定期檢查不能少由於二手菸比一手菸更易致癌,許良豪提醒民眾遠離二手菸,如無法阻絕二手菸飄入室內,居家可準備空氣清淨機。但最好仍是吸菸者戒菸,不要覺得開窗讓菸飄到戶外就沒事,因為沾附在衣服、手上的「三手菸」,也會讓家人、特別是小朋友健康受影響。而由於肺癌早期症狀不明顯,一旦出現長期咳嗽、咳血、聲音沙啞、胸部或肩膀疼痛等症狀,通常已是晚期。許醫師也指出,胸部X光較易發現大於1公分以上的腫瘤,小於1公分的則要做低劑量胸部電腦斷層,才可及早診斷。 

大腸憩室感染亂吃藥 拖成壞死筋膜炎險死

大腸憩室感染亂吃藥 拖成壞死筋膜炎險死

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)疼痛是身體警訊,千萬不要輕忽!一名58歲洪姓婦人,去年底左後背隱隱作痛,就醫沒找出病灶,雖然疼痛持續,卻怕請假丟工作,自己到藥局買消炎止痛藥吃,沒想到半個多月後病情變本加厲,合併腳痛水腫行走不便,幾天後竟喪失意識被緊急送醫。檢查發現是併發死亡率超過5成的壞死性筋膜炎!醫療團隊緊急手術切除壞死腸道、多次清瘡並給予抗生素治療,才救回她。糖尿病人+壞死性筋膜炎 死亡率5成以上收治的臺中慈濟醫院檢查顯示,洪婦血糖、感染指數偏高,急診醫師做電腦斷層發現,左側後腹腔大量膿瘍,一路蔓延經左側骨盆再向下到大腿與膝蓋,整片感染十分嚴重,已出現壞死性筋膜炎。醫師推斷跟婦人罹患糖尿病,免疫能力不佳有關,加上拖延以致病情惡化。糖尿病人合併壞死性筋膜炎死亡率超過5成,十分棘手。「這麼嚴重的感染,一定要從源頭處理,才有機會過關。」大腸直腸科林北江醫師依感染狀況研判,感染源頭是降結腸憩室發炎造成的腸道破洞,糞便滲漏到後腹腔,導致感染、膿瘍一路往下蔓延,他表示,疼痛反映身體狀態,只用藥壓制可能模糊焦點,像洪婦感染源位於後腹腔,沒肚子痛,只感覺背痛,自己買消炎止痛藥,換來一時不痛,卻因病灶快速惡化差點送命。林北江說,「後天性大腸憩室」是大腸壁比較薄的地方往外凸出的一個小凹陷,憩室破洞是因為食物殘渣掉進凹陷處阻塞,感染造成憩室發炎,嚴重感染會造成腸破洞,一旦發展成壞死性筋膜炎,就得靠積極清瘡開刀與抗生素治療,快速清理感染源才有機會搶救生命。

養成肌肉力 打造無齡人生

養成肌肉力 打造無齡人生

(優活健康網編輯部/綜合整理)相信讀者已經明白肌肉對健康與抗老非常重要,不過我要先公布一個關於肌肉的壞消息:人體肌肉在30歲以後,以每年1%的速度流失,到了50歲以後,流失的速度加快,嚴重者可高達3%!有些人到了70歲,肌肉只剩下年輕時的一半,也難怪年紀大的人體力衰退、活動力變差、平衡協調也不好,因為肌肉萎縮了,沒力氣了。這真是大家不想面對的事實。別沮喪,讓我接著告訴你一個好消息:不論年紀大小,任何人都可以經由鍛鍊肌肉,讓肌肉量增加、肌力增強。也就是說,只要方法正確,任何年紀的人都能長出肌肉,變成健美先生或健美小姐。長肌肉最有效的方法,就是在身體最需要蛋白質的時候,補充蛋白質。肌肉激烈收縮、拉扯之後需要修補,這時補充高蛋白質食物,肌肉就會長大。反之,長肥肉最有效的方法,就是在身體最不需要熱量的時候,補充精製澱粉或糖分。如睡前吃飯、吃麵、吃麵包、吃餅乾、吃冰淇淋、喝含糖飲料,最容易發胖,而且是腰腹肥胖。一樣是吃東西,吃一樣的卡路里,只要吃不同食物比例、在不同時機吃,效果完全不同。一個可以塑身、強身,一個愈吃愈肥、愈吃愈沒力。(本文摘自/做對3件事,年輕20歲/天下文化)

Menu