（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）近年來由於飲食習慣的西化(高脂，高甜度)、環境衛生改善(減少了腸道在成人期間之前免疫系統的衝擊與發展)，發炎性腸道疾病的患者有日漸增多趨勢，症狀不外乎是反覆腹痛、腹瀉甚至是發燒，全球至少有500萬個發炎性腸道疾病的病友，腸道不適症狀有很多原因：包含食物中毒、大腸激躁症候群和發炎性腸道疾病（Inflammatory Bowel Disease，簡稱IBD）。 由潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn's disease)所造成的慢性腸道發炎性疾病，總稱為「發炎性腸道疾病」，但是，這類疾病的病友們，有時因為未能正確了解自身病況而延誤就醫，或是尋求不適合的處置，以致疾病的困擾持續發生。 發炎性腸道疾病　好發年齡20～40歲發炎性腸道疾病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）包括潰瘍性大腸炎（Ulcerative Colitis）及克隆氏症（Crohn’sdisease），好發年齡為20～40歲，是一種腸道慢性發炎且反覆性的疾病，發炎性腸道疾病剛發病時，其症狀可能與急性腸道感染或大腸癌混淆，需要進一步做鑑別診斷。發炎性腸道疾病的治療目標以引導症狀緩解、維持疾病緩解狀態、預防併發症及提升患者生活品質為主，目前藥物治療選擇有5－氨基水楊酸（5－ASA）、類固醇、免疫抑制劑及生物製劑，但由於發炎性腸道疾病的長期疾病過程有可能會反反覆覆發炎發作，或因長期慢性腸道發炎產生併發症如腸道狹窄、腸道阻塞、管或甚至腸管破裂等等，因此，在治療進行時需留意藥物副作用，及早偵測併發症的發生及妥善處理，必要時也需及時採取外科手術治療。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一位64歲劉先生至泌尿科就診，告知醫師自己的生殖器官有「異常變化」且已有2～3個月，經醫師以外觀檢察，發現其陰莖遠端即龜頭部位在右側長出一個大約3～4公分、表面凹凸不平、呈黃黑色的腫瘤，另腫瘤表面有滲出液，因此有惡臭味，左側鼠蹊部有明顯表皮隆起，檢查後確認雙側鼠蹊部淋巴結皆有腫大之情形，立即安排接受手術治療，病理切片報告證實為陰莖黑色素細胞癌，合併雙側鼠蹊淋巴結轉移。大千綜合醫院泌尿科醫師陸兆明表示，造成黑色素細胞癌的原因，至今仍然未能確切了解，但流行病學的研究發現，過度曝曬紫外線是造成黑色素細胞癌的主要原因之一，然對東方人來說，黑色素細胞癌常常發生在腳掌及指甲，這些部位較不易接觸紫外線，因此可能與基因或細胞病變有相關。若淋巴轉移　2年存活率幾乎是0此次個案發生的陰莖黑色素細胞癌非常罕見，多發生在50～70歲，若能早期治療，其2年存活率約63％、5年存活率約31％，然不少男性常因害羞而不願就醫，反而造成病狀更加嚴重，若於疾病診斷時已有淋巴或其他的轉移，則2年存活率幾乎是０。由於黑色素細胞癌是皮膚癌中最為惡性的一種，陸兆明醫師提醒民眾，平日要注意身上的黑痣有無異常變化，也要注意防曬，如發現體表有異常的色素沉澱，可至皮膚科檢查，若病灶位於男性生殖器官，則可至泌尿科診治，若能早期發現並治療，才能有效改善預後狀況。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）最近常有人因心肌梗塞過世；在這炎熱的季節裡，為何常聽到有人心肌梗塞呢？心臟內科醫師王德和強調，冬天雖然是心肌梗塞好發季節，但是夏天流汗脫水，會導致血壓急降，進而也易使心肌梗塞上身。天熱中暑血壓會急速下降天氣熱爆了，高血壓病人是否容易發生心肌梗塞？王德和醫師表示，由於夏天常流汗，如果忘了補充水份，就會出現脫水現象，進而會導致中暑，這時血壓會急速下降，致使血管狹窄、血液流速變慢，血液會更濃稠，就有可能出現心肌梗塞。多喝水更要補充電解質天氣熱要多喝水，除了防中暑，高血壓病人也可防心肌梗塞；不過，王德和醫師強調，不只是喝水，還要加鹽巴，可以補充電解質，否則會出現低血鈉，會瞬間昏迷，有生命危險，而且最好要加些糖，可以幫助鹽份吸收，或是可以自己做酸梅湯，有鹽有糖，不要只喝白開水。用力咳嗽有助按摩心臟心肌梗塞會有胸口悶、呼吸不順等症狀，至於用力咳嗽或是打胸口是否能夠緩解？王德和醫師指出，心肌梗塞不會立即死亡，而是因為心肌缺氧，心臟電位亂掉後會出現心室顫動，病人會昏迷，在喪失意識之前，用力咳嗽確實可以按摩心臟，有時會有效果，但是打胸口對心肌梗塞沒有幫助，就不建議。

（優活健康網編輯部／綜合整理）每年一到豐收季，總有人會去撿拾銀杏種子，或敲打樹上未落的銀杏種子，甚至不惜冒著生命危險勇攀樹冠，而銀杏種子採摘期過後，很快會出現另一道風景：一攤一攤的銀杏種子被鋪開曝晒，一股若隱若現的臭味也隨之產生，這味道來自腐爛的銀杏肉質外種皮。幾天後，臭味消失，外種皮也變得乾裂，可以被輕鬆扒掉了。這時的銀杏種子顏色變白，因此得名「白果」。市面上出售的銀杏種仁，幾乎都是這種被去了外種皮、可長期儲存的白果。毒可做藥藥變毒，真真假假須明辨白果仁有毒？這倒不是危言聳聽，而是確實有一些根據。其毒性主要來自一種名曰「銀杏酚」的天然化學物質，銀杏的扇形葉也含有少量這種物質。銀杏酚是維生素B1的拮抗劑，進入人體後，可能會抑制某些生理活動，最終引發癲癇或驚厥。銀杏酚耐熱性強，遇熱不易分解，烹飪也無法消除。因此熟食白果時，務必控制好數量，小孩更要少吃些。最好先去除白果芯，並控制食量在十粒以內。處於孕期的女性和哺乳期媽媽，建議就別吃白果了。往往一般人聽聞某種植物有毒，首先想到的似乎是該植物能否做藥治病。古人云：是藥三分毒；毒藥、毒藥，毒和藥本是一體，只要掌控得當，應該可以化毒為藥。（本文摘自／吃出堅果的學問／時報出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）當發現有皮膚發黃、發癢、眼白黃或右上腹部不適等症狀時，可能就有膽汁淤積的問題，成大醫院放射線診斷部簡嘉佑醫師表示，常見膽汁淤積的問題，是膽道結石阻塞膽管，另外，原發性或肝轉移的肝臟腫瘤、膽道癌、胰臟癌等，也都會造成膽汁淤積的問題，需要儘快解決。然而，形成膽汁淤積的原因，較常見的是病毒性肝炎或其他肝炎、藥物中毒性和酒精性肝病屬於肝內原因，肝外原因有膽道結石、膽道腫瘤及其他原因的膽道梗阻，至於原發性膽汁性肝硬化、妊娠期膽汁淤積、轉移性肝癌則是比較少見，膽汁淤積的症狀，可能出現皮膚發黃、發癢、眼白黃、右上腹部不適、厭油膩、噁心、嘔吐、便秘、尿色深黃似濃茶樣、膽道完全阻塞時大便白如陶土色、四肢乏力、易疲勞、食慾差等表現。最佳處理方式 　經皮穿肝膽汁引流 成大醫院放射線診斷部簡嘉佑醫師表示，經皮穿肝膽汁引流管(PTCD)透過超音波的引導，經由皮膚穿刺進入，經過肝臟到達肝內的膽管，使淤積的膽汁經管路引流至體外，這對於無法手術切除的原發性惡性腫瘤所造成的黃疸、胰臟腫瘤所引起的黃疸，是最佳的處理方式。經皮穿肝膽汁引流也是膽汁淤積引發敗血症最快速拯救性命的方法，黃疸患者手術前需做膽道減壓，經皮穿肝膽汁引流術可以降低其併發症，以及死亡率，其他，像是膽腸吻合處的良性狹窄，狹窄以可能導致膽汁無法流入小腸，也可以透過經皮穿肝膽汁引流術，放置氣球擴張器置入支架來改善。引流管傷口處發紅、腫脹 　應回院處理接受經皮穿肝膽汁引流術後1~2 天，可能會有少許血水由引流管流出，之後膽汁會逐漸變為正常的金黃色，如有以下情況，像是引流之膽汁顏色應呈黃褐色，如為紅色為異常，發燒、寒顫，或引流管引流液減少、外滑或滑脫，引流管傷口處有發紅、腫脹等情形都應儘早回院處理。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一位20歲的男大學生，背部一大片紅色疹子，奇癢無比，以為是濕疹，藥膏擦了一個多月無效，就像圓網一樣揹在後背上，起初以為是天氣熱，流汗引起的濕疹，自行到西藥房買治療濕疹的藥膏擦抹，不但未能改善，紅疹的範圍卻越行擴大，從鏡子裡看見好像一面網子，感到很恐怖而到醫院皮膚科求診。澄清醫院皮膚科醫師梁仲彬表示，這是「色素性癢疹」，很容易被誤認為是濕疹、蕁麻疹或毛囊炎，口服抗組織胺或擦類固醇藥膏，對它是無效的，唯有口服抗生素才能治得了它。擦藥膏或口服藥物無效　應提高警覺色素性癢疹與濕疹、蕁麻疹、毛囊炎的症狀十分相似，最簡單的區別是濕疹在擦抹類固醇藥膏或口服抗組織胺藥物後，很快就會獲得症狀的緩解，而毛囊炎會出現點狀色素沉澱，蕁麻疹則不會有色素沉澱，因此當患者對皮膚出現紅疹而擦抹類固醇藥膏或口服組織胺藥物無效時，就要提高警覺，找皮膚科醫師做進一步的診斷。色素性癢疹的患者以年輕人居多，而且女性多於男性，很容易被誤認為濕疹或蕁麻疹，色素性癢疹必須使用口服抗生素治療最有效，色素性癢疹發病的原因不明，有醫學報告認為可能與衣服摩擦或接觸到某些化學物質有關。主要發作的部位，包括軀幹上背部肩胛骨之間、鎖骨、胸部，尾椎骨等部位，嚴重發炎會引起水泡，並留下網狀的色素沉澱，由於會反覆發作，造成患者相當困擾。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）鳳凰花開，時序進入6月，考季隨著畢業季到來，是同學們最後努力衝刺的階段，食品藥物管理署提醒大家除需維持正常作息，並注意營養補充外，千萬別聽信謠言，否則欲速則不達，近年來謠傳有種能提高考試成績的「聰明藥」，而國外學生於考試前服用這種「聰明藥」卻導致身體不適。「聰明藥」是什麼呢?食藥署表示坊間最常誤傳為「聰明藥」的是一種叫做派醋甲酯（Methylphenidate）的藥品，派醋甲酯用於治療「注意力缺陷過動症（AttentionDeficit Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD）」，也就是我們俗稱的「過動症」，派醋甲酯（Methylphenidate）為醫師處方用藥，列為第三級管制藥品加強管理，須經由醫師詳細診斷後開立管制藥品專用處方箋，再由領受人憑身分證明簽名領受。中樞神經興奮劑　用於治療過動症由於此藥屬於中樞神經興奮劑，臨床用於治療過動症，坊間竟誤傳其可提高成績，其實這是以訛傳訛，派醋甲酯使用於過動兒症候群及發作性嗜睡症，不能提高智能，且須經醫師診斷評估後方可使用，其副作用包括幻覺、暈眩、食慾不振、噁心、視力模糊、心悸、心律不整等。此藥品在醫師處方下使用，其安全性是無需擔心的。食品藥物管理署最後提醒，派醋甲酯（Methylphenidate）為第三級管制藥品，依法限供醫藥及科學上之需用，倘流為非法使用，即為「毒品危害防制條例」之第三級毒品，千萬別以身試法。民眾家中如果有過動兒，應尋求專科醫師診治，並依醫師指示服用藥品，以利治療病情。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）施用毒品（成癮性非法藥物）成癮，已被證實為是一種腦部功能失調的疾病，會影響個人認知功能與行為表現，且伴隨慢性及復發性病程，但研究亦指出，施用毒品成癮的原因，或其戒治成效的影響因素是相當複雜的，與生理、行為及社會情境等層面皆有關係，且目前尚無單一有效，能適用於所有成癮個案的治療方法。藥物治療是藥癮治療的方式之一，目前僅鴉片類(如海洛因)藥癮，有有效的替代治療藥物(如美沙冬或丁基原啡因)，協助成癮者控制對毒品的渴求，毒品成癮如同高血壓、糖尿病等慢性疾病，除了藥物治療的協助，也需搭配其他心理治療，乃至生活型態的改變與其他層面的復健。藥癮戒治機構158家　提供門診、急診為協助毒品成癮者戒治，現已指定藥癮戒治機構158家，替代治療執行機構168家，以符合醫學實證之治療方式，提供藥癮者門診、急診、住院及出院後之追蹤與資源轉介等服務，此外，也有提供藥癮治療費用補助方案。除了戒癮醫療服務，衛生福利部自99年起也推動「補助民間團體參與藥癮戒治及社會復健工作」，結合政府各部會及民間資源，提供藥癮者生活安置、職業技能培訓、家庭支持、宗教輔導、生活與職業輔導等服務，各地方政府亦設有毒品危害防制中心，提供毒品危害宣導及藥癮者訪視輔導及家庭支持等多元服務。毒品成癮不僅是醫療問題，更是社會問題，有賴衛生、醫療、社福、勞政及司法等跨領域合作，始能克竟其功，衛生福利部將持續結合各部會與地方政府資源，提供更多元化的處遇服務。也呼籲基於預防勝於治療，民眾應避免碰觸或濫用毒品，已成癮的民眾，應即早尋求專業協助。

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）根據國民健康署資料顯示，每1,000位新生兒中，患有先天性雙側中─重度聽力損失者約有1~2位；也就是說，每500名新生兒中，可能就有1位雙耳需配戴助聽器或其他聽能輔具的聽損兒。101年新生兒聽力篩檢正式上路，寶寶出生後24-60小時即可在國民健康署認可之醫療院所做免費的新生兒聽力篩檢。這看似稀鬆平常的篩檢動作，結果若是「未通過」，相信許多新手父母的情緒會從滿心歡喜瞬間轉變為慌張、擔憂，不知道後續該如何幫助寶寶。及早發現先天聽損　篩檢後仍需持續觀察雅文兒童聽語文教基金會林淑芬聽力師表示，造成先天性聽損的原因有很多，舉凡聽障基因遺傳、聽覺系統構造發育不全等。寶寶的聽覺器官在母親懷孕5-7個月時就逐漸發育成熟，因此寶寶出生後即可接受新生兒聽力篩檢。檢查時，寶寶會戴上耳機，頭部也會貼上三個連接儀器的感應貼片，接著經由耳機放出滴答聲音，再由感應貼片接收寶寶對聲音的腦波反應，藉此評估寶寶的聽覺功能是否正常。此項檢查並無侵入性，約20~25分鐘即可完成，家長們無須擔心寶寶會感到不適。若寶寶未通過聽力篩檢，家長也先別慌張，林淑芬聽力師指出，影響篩檢結果的因素很多，包括：寶寶哭鬧、外耳道炎／中耳炎，或測試環境不夠安靜等。初步的聽力篩檢未通過者，通常醫療機構會進一步安排新生兒滿月後再一次複檢，並依據個別情況做診斷性的檢查，才能確認聽損的種類與程度，後續為孩子選配合適的助聽輔具，及選擇早期療育的方式。一般而言，只要孩子有殘存聽力，就有機會透過早期療育學會口語，未來進入一般學校、融入社會。新生兒聽力篩檢可以很快知道孩子是否有聽力損失，但林淑芬聽力師表示，通過初步篩檢並不代表新生兒一定終生沒有聽覺損傷的問題。寶寶在成長的過程中，可能因某些疾病造成後天性聽力損失，例如：中耳炎或腦膜炎等，建議家長仍需要觀察寶寶每個成長階段的聽語能力發展。早期「療育」可預防或降低障礙程度新生兒聽力損失容易被忽略，主因常是寶寶沒有表達能力，家長未特別留意而造成。在政府與雅文兒童聽語文教基金會的大力推廣下，早期療育的觀念已逐漸普及。若寶寶有先天性聽力損失，請家長們勇於面對，先天性聽力損失的寶寶若能透過新生兒聽力篩檢及早發現，及早接受妥善、適切的療育，對孩子的影響就越小，也能在溝通、認知等方面，發展到更好的程度。除了新生兒聽力篩檢，林淑芬聽力師也鼓勵家長們在孩子約四歲時於幼兒園或健康中心（衛生所）接受學前聽力篩檢。若發現任何聽力上的問題，及早介入可避免孩子日後在社交溝通及學業上遇到困難。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）疾病管制署表示，目前已進入恙蟲病流行季節，近期恙蟲病通報病例數呈現上升，個案感染地以花東及離島地區為多，疾病管制署提醒民眾，至郊外踏青，請穿著淺色長袖衣褲，皮膚裸露部位塗抹防蚊藥。依據疾病管制署統計資料，今年截至6月5日止，共計117例恙蟲病確定病例，個案感染地以臺東縣（27例）、花蓮縣（24例）及澎湖縣（20例）為多，另高雄市及新北市感染病例亦較往年同期增加。臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，歷年通報數自5月開始呈現上升，6至7月達高峰，9至10月出現第二波流行，於花東及離島地區感染者為多。未治療　死亡率高達百分之六十恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染，恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過的動物或人身上，因此出入草叢而未做好保護措施，可能遭恙蟎叮咬感染的機會較高，恙蟲病的潛伏期通常為9至12天，會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後，皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如未經妥適治療，死亡率可高達百分之六十，經治療死亡率小於百分之五。民眾前往郊外活動時，做好自我保護措施，穿著長袖衣褲和塗抹驅蟲劑，避免蟲子叮咬，若出現上述恙蟲病疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，特別是出入草叢等暴露史，以提供醫師臨床診治之參考。