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肥胖+O型腿 膝關節磨損率高

肥胖+O型腿 膝關節磨損率高

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)正常人的膝關節平均每年動的次數為百萬次,平均一天活動約3,000次,頻繁使用的代價是無可避免地逐漸退化,50歲患有膝關節退化的比例大約3成,60歲更提高到6成,且女性發生的機會約是男性的2倍,主要因男女先天構造不同,例如上廁所,女生一天就比男生多彎或蹲好幾次膝蓋,當膝蓋出現輕微疼痛時就不敢運動,造成體重增加,若加上O型腿惡性循環,就容易造成膝關節內側磨損,罹患退化性關節炎。機器人手臂輔助手術 復原快台北中山醫院骨科醫師吳濬哲表示,三分之二退化性關節炎患者適合使用機器人手臂膝關節置換,藉由術前電腦斷層掃描,3D動態規劃及術中機器人手臂、3D即時動態影像輔助,只針對部分磨損、壞損的關節做磨除,保留健康的骨頭、前後十字韌帶及本位感神經組織,大幅降低傷口周圍的肌肉及軟組織拉扯和破壞。過度瘋運動 退化性膝關節炎年輕化吳濬哲醫師提醒,近年來因路跑、騎單車運動盛行,膝關節退化的患者有年輕化趨勢,預防膝關節退化最好從年輕做起,平常應減少從事容易耗損膝關節的動作,例如長途跑步、過度採跪姿做家事等等,避免膝蓋承受過大壓力,如出現膝關節卡卡或疼痛等症狀,應盡早尋求醫師專業檢查。針對改善退化性關節炎的方式,須解除疼痛,也要避免關節再過度使用,減少對關節造成傷害的因素,以減緩進一步病變,建議民眾,除了要接受治療(藥物、復健、注射治療等)外,規律且適當的運動(如:股四頭肌訓練等肌力強化運動、有氧運動、伸展運動等),也是維持或回復正常關節功能的不二法門。

女童發燒數日沒好 竟是結核病

女童發燒數日沒好 竟是結核病

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)13歲的國一女生小潔斷斷續續發燒、咳嗽,已經服藥好幾天,可是症狀並沒有明顯改善,後來更開始有頭痛、視力模糊等新症狀,父母帶至小兒科就醫,急診安排胸部X光檢查發現,小潔患有大葉性肺炎而安排住院治療,住院後又因為頸部僵硬等症狀,進行影像與脊髓液檢查,繼而發現同時罹患無菌性腦膜炎。成大醫院小兒部醫師何宗憲指出,一般人很難把古老的結核病與兒童連在一起,但事實上,台灣平均每年約有500位兒童結核病例,兒童感染結核菌之後,比成人容易發病,而且較容易出現肺外結核與全身性感染,唯結核病兒童體內的菌量通常較少,且較無繼發性抗藥性的現象,同時肺部空洞病變很罕見,因而傳染性一般較成人為低。肺結核併發結核腦膜炎 占病例2成根據成大小兒感染科的研究統計,在1998~2012年的24年期間,即有80位罹患結核病的兒童病患曾在成大醫院接受治療,其中肺結核與肺外結核約各占一半,常見的兒童肺外結核包括淋巴結、腦與脊髓、骨骼與腸胃道等部位,像小潔這樣的案例,即是肺結核併發結核腦膜炎的最嚴重情況,占了將近全部兒童病例的兩成,對病人造成生命威脅。何宗憲醫師表示,診斷兒童結核病,需要詳查接觸史,進行結核菌素皮膚測驗,檢查胸部X光正面與側面影像,結核菌耐酸性染色與培養,其中,對於結核菌素測驗/丙型干擾素釋放試驗結果為陽性者,若胸部X光等檢查並無發病徵候,且最近接觸有具傳染性之結核病患或有結核病家族史的兒童,則需進行潛伏結核感染(LTBI)治療,以降低兒童初次感染結核菌以後發病的機率。

青年突猝死 布魯格達氏症惹禍

青年突猝死 布魯格達氏症惹禍

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)今年24歲的賴先生,平時喜好運動,身體健康無特別疾病,下班打完球後回家,媽媽在他就寢後發現好像因為不舒服而發出聲音,靠近觀察卻發現眼睛上吊、沒有意識,趕緊打119,並依救護員指示趕快先施做CPR,消防人員在現場施予急救措施,並緊急送醫急救,透過檢查發現賴先生是布魯格達氏症候群(Brugada syndrome)的患者。布魯格達氏症候群為原發性心律不整疾病,此症候群的盛行率以亞洲地區較高,且男性比女性來的常見,發病年齡多在青壯年時期,是一種可引發心因性猝死的遺傳性疾病,罹患布魯格達氏症候群的患者,平時大多未有特殊的身體異樣察覺,心臟也沒有特別疾病、無心血管相關病史,因此突發性的猝死常讓人措手不及。發作時可能會暈倒 嚴重會致死布魯格達氏症候群可以心電圖檢查看出其異樣,病人的心電圖會出現右束枝傳導阻滯,右胸前導的ST節段會有馬鞍型或者海灣型上升,布魯格達氏症候群好發於東南亞,雖然盛行率不高,但是因為症狀不易覺察,且發作時可能會暈倒、痙攣,嚴重時會致死,民眾平時應建立急救知識並學會CPR、AED的急救能力,如果家人有布魯格達氏症候群相關病史,應至醫院安排相關檢查,即早篩檢、治療以掌握病情。

3C不離身 老花提早來報到

3C不離身 老花提早來報到

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)輕熟女之齡的48歲美容師黃小姐,年初時瘋看線上影片,不久後發現看東西有時會模糊,但一會兒又清楚,視力時好時差,但近日開始看不清手機螢幕、影片也看不久…嚴重影響她的工作,經檢查後赫然發現原來是老花眼在作祟。 根據調查,老花眼帶來了諸多不便,有65%民眾認為,為了拼經濟,只要影響工作就會矯正老花眼,而對老花眼的認知也普遍不足,約50%民眾不知道老花度數會隨年齡增長,約24%認為老花等同遠視,另外有約21%民眾認為只要近視就不會有老花,更有約5%民眾認為老花眼鏡久戴會使視力定型,應少戴老花眼鏡,約6%認為老花眼會因為過度曝曬陽光加重。每30分鐘休息10分鐘  讓眼睛喘息老花眼是自然的生理老化現象,老花度數會隨著年齡而增加,主要原因是當年紀漸長,水晶體彈性會漸差、睫狀肌也變弱,影響水晶體調節能力,老花眼帶來的前三項生活困擾,就是看不清手機、多付眼鏡替換造成麻煩與常常找不到眼鏡,多數配戴隱形眼鏡的民眾,約在40歲左右,就會明顯感覺隱形眼鏡,戴不久、看不久、乾澀、不舒服,這是因為內分泌變化導致,而老花眼的度數若超過100度仍未矯正,則會讓老花度數加劇,影響生活品質、社交活動及工作效率,現代人無法避免使用LINE、FB、微信..等社群媒體,但從早上起床必先看手機、通勤也不放過、上班看螢幕、睡覺前也要看完手機留言,由於如此長時間使用3C閱讀,將使得老花眼提早報到,民眾應強制本身每30分鐘要休息10分鐘,給眼睛一個喘息空間。 

像貓叫氣喘 過敏性咳嗽作怪

像貓叫氣喘 過敏性咳嗽作怪

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)過敏性咳嗽,涵蓋的範圍包括過敏性鼻炎和氣喘兩種原因, 指的是鼻腔及支氣管過度發炎反應,而氣喘典型的表現就是大家比較熟悉的吐氣時,出現咻咻狀的哮鳴音,老一輩的人都會說像貓叫, 尤其是遇到過敏原, 如塵蹣, 花粉, 海鮮, 或貓狗毛。但有不少氣喘病人就只是以慢性咳嗽為表現方式, 平常用聽診器區聽也不會聽到哮鳴音, 或只有在感冒的時候才偶爾出現哮鳴音,這樣病患需要肺功能的檢查,才有辦法診斷出氣喘, 並且接受氣喘的藥物才可能控制住慢性咳嗽。胃酸刺激食道或喉嚨神經 誘發咳嗽胃酸逆流也會引起慢性咳嗽,胃酸逆流是指胃酸從應該緊閉的食道與胃交接的賁門,往上逆流到食道,典型的表現是胸口灼熱,吞嚥不舒服,喉嚨有酸酸或苦苦的感覺,但有些人逆流的胃酸量不多,不至於引起上述的典型症狀,但是胃酸卻已經刺激了食道或喉嚨的神經,轉而誘發咳嗽。然而,治療胃酸逆流所引起的慢性咳嗽,必須服用抑制胃酸分泌及促腸胃蠕動的藥物,生活飲食習慣戒除咖啡,茶,辛辣,油炸,過甜的食物,甚至要稍微減重才能有效的止咳,此外慢性咳嗽的原因通常是好幾種因素同時作用的結果,處理時常要多管齊下,如治療鼻子也同時治療氣喘, 戒菸也同時治療慢性支氣管炎,才能有效的治好慢性咳嗽。 

3高纏身 5招輕鬆對抗

3高纏身 5招輕鬆對抗

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)衛生署統計,國人十大死因中與代謝症候群相關的死亡率高達35.7%,我國每四位死亡者中,就有一人死於三高相關疾病,高血壓、高血糖、高血脂(三高)是主要危險因子,但國人三高控制率卻都低於三成,由於三高會交互影響,醫藥界發起「健康綠燈一二三計劃」,推廣三高中只要出現一高,就得先設法控制另外兩高。而三高患者的飲食首重清淡,最好選擇天然食物,烹調方式盡量以清蒸、涼拌為主,同時要攝取好的油脂,讓飲食中的多元不飽和脂肪酸多一點,像是魚類或堅果類,都含有豐富的多元不飽和脂肪酸,另外,鹽份攝取多寡也需特別注意,纖維質可以幫助降低體內的油脂,而蔬果中含有多酚等抗氧化物,有助心血管的健康,需注意的是,糖尿病患者,在水果的挑選上,應避免糖分過高,像是西瓜、鳳梨等這類水果。高血壓已經逐漸年輕化臺南市立安南醫院心臟內科醫師陳韋廷說,高血壓已經逐漸年輕化,而糖尿病患者罹患高血壓的機率是非糖尿病者的兩倍,而糖尿病則可能引發腦中風、心血管疾病及腎臟病變等併發症,血壓與血脂的關係密切,血膽固醇值越高,得到冠狀動脈心血管疾病的危險性越高。 陳韋廷醫師指出,要有效控制三高只要做好以下五大要點即可:1)  了解自己的健康數值,記得抽血檢查。2)  遵照醫師指示,按時服用藥物。3)   養成定期追蹤的好習慣,血液檢查相關指標必須控制在目標值內。4)  與營養師共同協商飲食計畫,遵從飲食原則,戒菸,限制熱量,維持體重。5)    規則運動,維持每天至少3次,每次至少10分鐘。

別喝了! 酒癮傷身又身心

別喝了! 酒癮傷身又身心

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)適量小酌助於血液循懷,有益健康,但過量無法節制則可能導致許多問題,有酒精使用障礙症(酒癮)的人,會比預期的還大量或長時間攝取酒精,持續渴望或無法戒除酒精,並且很多時間花在買酒,儘管喝酒導致持續或反覆社交,或人際問題仍持續喝酒,使得工作與家庭都面臨危機。依據統計,加害人有酒癮、藥癮、嚴重精神病,等約占高危機家暴加害人總數的35%,家暴事件中的加害人,會有忌妒妄想與失能感知,並隨精神症狀而來的強制與暴力,再者工作失利或失去工作的信心,是許多酗酒加害人個案的處境,他們很敏感,但其實許多加害人清醒的時候是關愛小孩的父親、可能是浪漫多情的伴侶,但他們經常沒有病識感。酒癮者多數有高血脂、高血壓「飲用酒」主要成分「ethyl alcohol」,分子微小,不需像其他食物需經過分解和代謝程序,「乙醇」於腸胃道可快速吸收,酒癮個案其他食物營養吸收效果就較一般人差,因酒精在食道、血液及胃等不同方式進行吸收,最終在小腸大量吸收,食物可稀釋酒精濃度並延緩酒精從胃進入小腸,由此可知,酒精的消化吸收絕對快過一般食物,當人體在足夠熱量下,攝取過多食物轉化成脂肪儲存在體內,這也就是酒癮者為什麼多數伴有高血脂、高血壓及體重過重等因素。在飲食方面建議,千萬不要空腹喝酒,因為酒精吸收速度快,一旦空腹喝酒則會嚴重影響其他食物攝取,進而影響酒精代謝,如此惡性循環將會快速的使肝臟功能發生問題,建議在飲酒同時也不要忘記攝取適量主食(例如:麵包、米飯…)蛋白質食物以及適量的蔬菜和水果,因為蔬菜和水果含有豐富維生素及礦物質,而維生素和礦物質即為協助體內營養素吸收及熱量代謝不可或缺的營養素。

想降高血脂?研究:魚油可以降三酸甘油酯

想降高血脂?研究:魚油可以降三酸甘油酯

(優活健康網特約記者陳詩婷/採訪報導)國人健康意識抬頭,多數人都有健康檢查的習慣,不過關於高血脂症,民眾通常只關注報告中膽固醇數值,忽略了三酸甘油酯也是高血脂症的潛在風險。彰化基督教醫院家醫科林益卿主任表示,高三酸甘油酯也是心血管疾病的風險之一,呼籲民眾,想要降血脂肪應從飲食、生活作息做起,另外也可適時補充Omega-3,促進三酸甘油酯的代謝。HDL-C、LDL-C、TG傻傻分不清楚?很多民眾做了健康檢查後,看到健檢報告出現的HDL-C、LDL-C、TG實在看不懂!林益卿主任說,所謂好的膽固醇就是指HDL-C,它可以將血液中多餘的膽固醇帶回肝臟分解,所以數值不能夠太低,建議男性應大於40 mg/dl,女性則是50 mg/dl;至於LDL-C,也就是俗稱的壞的膽固醇,它是造成心血管疾病的重要兇手,因為LDL-C(壞的膽固醇)容易卡在血管壁上,一般建議不能超過130 mg/dl,但是仍應依據每一個人心血管疾病風險訂定不同的目標值。至於TG,指的是三酸高油酯,又稱為中性脂肪,是人體攝取脂肪、碳水化合物或是蛋白質後,這些未被消耗、多餘的熱量則會被合成三酸甘油酯,儲存在肝臟中;一般建議不要超過150 mg/dl,假使三酸甘油酯過高,可是造成脂肪肝、中風、心肌梗塞的兇手。另一方面,血液檢查還有個叫做總膽固醇,正常人不應該超過200mg/dl。林益卿主任說,只要這四項數值,有一項異常,就可以被稱之為高血脂症。注意了!這5族群最容易高血脂、高三酸甘油酯至於什麼樣的人容易引發高血脂,林益卿主任表示,膽固醇有2/3由身體自行合成所謂的內生性膽固醇,其他1/3是來自於飲食中所含可以製造膽固醇的原料造成的;而三酸甘油酯則是與飲食及脂肪代謝異常有關,所以像有酗酒習慣、愛吃甜食、體重過重、愛吃油炸物,以及沒有運動習慣的人,都可能發生三酸甘油酯過高。攝取Omega-3  預防高三酸甘油酯林益卿主任說,高三酸甘油酯血症可以說是吃出來的疾病,現代國人飲食習慣改變,高脂、高油、高糖份的飲食充斥,三酸甘油酯數值超出正常範圍的民眾越來越多,「可攝取含Omega-3的食物,研究指出可以降低三酸甘油酯。」林益卿主任指出,國外研究發現,一天攝取2-3克的Omega-3,能夠促進體內降低三酸甘油酯,幫助體內三酸甘油酯維持在正常範圍內。因為魚油的成分含有Omega-3,除了能夠降低心律不整的發生率、預防血栓的形成、降低心血管疾病的發生外,還能夠活化腦細胞、調節荷爾蒙、降低體內發炎等好處。不過,單從飲食中要攝取足夠的Omega-3真的有其難度。林益卿主任就說,民眾可以額外補充魚油來降低三酸甘油酯,研究指出Omega-3的攝入量與降三酸甘油酯的能力成正比,但要記得,因為市面上魚油廠牌眾多,民眾在挑選前應該要看濃度及含量,可以用EPA加DHA含量除以膠囊總量計算出Omega-3濃度((EPA+DHA)÷膠囊總量),如果以(EPA+DHA)÷Omega-3含量,計算出的數值為Omega-3中的「純度」,而非整個膠囊中Omega-3含量的濃度百分比,需計算EPA加DHA佔膠囊總量的百分比,才是真正的Omega-3「濃度」,若Omega-3濃度過低,其雜質及非必要的油脂濃度就相對高,反而傷害心血管健康,建議挑選濃度越高,EPA及DHA含量高於膠囊總量80%的魚油,同時使用足夠的劑量,才有實際的降三酸甘油酯效用。

【衛教講座】慢性骨髓性白血病台北講座

【衛教講座】慢性骨髓性白血病台北講座

(優活健康網新聞部/綜合報導)慢性骨隨性白血病(CML)是我們俗稱血癌的一種,根據統計台灣每年約有200例白血病的新增病例,因為症狀不明顯,很容易延誤就醫,進而耽誤治療與用藥時機!以往慢性骨髓性白血病的患者,往往只能等待適合的骨髓移植,以求得一線生機,但其實隨著醫療與藥物的進步,慢性骨髓性白血病已經可以標靶藥物治療,甚至現已進展到第二代標靶藥物,只要透過每天服藥、定期抽血追蹤,可更穩定地維持深度分子學反應,將慢性骨髓性白血病如同慢性病一般地長期控制。本次社團法人台灣髓緣之友協會將於7/9(六)下午舉辦免費『LOVE,形影相髓』慢性骨髓白血病台北場講座,特別邀請唐季祿、張明志、郭明宗及徐思淳等四位醫師到場帶來精采演說,與民眾深度剖析慢性骨髓白血病的治療趨勢與各項檢測數值,可愛的慢性骨髓白血病疾病大使Mr. 4.5也將現身現場影片中,解密各項重要的治療目標,歡迎各位對慢性骨髓白血病有興趣的民眾前來參與!名稱:『LOVE,形影相髓』慢性骨髓性白血病台北場講座時間:2016.07.09(星期六)13:30-16:30地點:集思台大會議中心蘇格拉底廳(台北市羅斯福路4段85號B1,捷運公館站2號出口左轉,步行約2分鐘)洽詢與報名:(02)2314-0390分機21 余小姐

炎熱指數爆表! 清涼消暑食療有哪些?

炎熱指數爆表! 清涼消暑食療有哪些?

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)氣溫節節上升,炎熱指數爆表!氣象局預報中心主任鄭明典更是在臉書發文,要大家學習與高溫的環境共處。至於在這麼炎熱的環境之下,除了吹冷氣之外,體內更是應該要清涼消暑,吃些消暑氣食療方,才有益身體健康。  清暑益氣湯+生脈飲由於夏天氣溫高,很容易流汗,尤其是台灣夏天除了炎熱,還會夾有濕氣,就會讓人易於中暑;而要解決中暑,柯富揚中醫師建議,若是已出現中暑,可使用中藥清暑益氣湯以及生脈飲,生脈飲顧名思義,就能夠讓脈搏重整。薏仁+綠豆+紅豆+哈蜜瓜+西瓜台灣夏天會暑熱夾濕氣,致使很多人容易中暑;所以,柯富揚中醫師建議,想要防中暑,可吃些清暑益氣利濕的薏仁、綠豆與紅豆,至於能清暑氣水果則是有哈蜜瓜與西瓜,尤其是西瓜白色的部份,中醫稱之為西瓜翠玉,可以切下涼拌吃,也可以切片煮水喝,能夠清暑氣,改善中暑。白木耳+蓮子+桂圓+西洋參此外,還有什麼食療方可以消暑呢?中醫師柯富揚指出,白木耳、蓮子、桂圓與西洋參煮湯喝,能夠益氣養陰又能生津止渴。夏天除了要消暑,更是需要補氣,炎熱天氣,身體易於燥熱,消暑時也要顧到陽氣,這時可吃人參,但是不要吃紅參,因為紅參太燥熱,吃紅參就有如火上加油,應該吃白參,例如西洋參花旗參,才可以益氣養陰。 

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