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臉白、無力 女易鐵血不足

臉白、無力 女易鐵血不足

(優活健康網記者徐平/綜合報導)許多女性常有貧血問題,從室外到室內、蹲下突然站立,眼前一片黑,險些跌倒,平日會有精神不濟、注意力不集中、臉色蒼白等症狀,時常感覺全身無力、沒精神,女性平日需要多補充鐵質,除了補血,也能讓氣色紅潤,在月經來潮時,因出血帶走大量鐵質,更應該要多吃含有鐵質的蔬果,如菠菜,才能讓身體維持好的狀態。產前檢查 確認寶寶是否遺傳貧血的種類有很多,最常見的類型包含缺鐵性貧血、地中海型貧血,較嚴重的則是海洋性貧血,海洋性貧血是一種遺傳性疾病,不會傳染,卻也無法根治,孕婦可產前檢查是否有帶原因子,若夫妻皆有同型帶原因子,應盡快做穿刺檢查,可儘早確認寶寶是否也有遺傳到貧血。骨髓移植能根治 成功率低海洋性貧血的治療方式,除了定期接受輸血之外,還有骨髓移植,也稱幹細胞移植,然而雖然骨髓移植配對成功率低,礙於手術費用高,手術易感染,卻是唯一能夠根治海洋性貧血的治療方法。除了骨髓移植,年紀較大的病人,於整體照顧上也有很大的進步,據英國的研究,在西元2000年前,重症海貧平均存活年紀約是35歲左右,最大的死因是心衰竭,在完善的整體照顧幫助下,現在的重症海貧個案有越來越好的生活品質,結婚,甚至懷孕生子,都不再只是夢想。基因療法、胎兒紅血球誘導藥物重型海洋性貧血患者也可以生兒育女,隨著醫藥知識的進展及新型藥物的發明,新診斷的小朋友可考慮骨髓移植,未來也能夠實行基因療法、胎兒紅血球誘導藥物使用,大一點的個案,只要定期回診接受醫師診治,定期輸血及良好的服藥遵從性,一定能夠擁有更好的生活品質。 

海貧族有福!臍帶血治療效果佳

海貧族有福!臍帶血治療效果佳

(優活健康網記者徐平/綜合報導)小海是重度海洋性貧血個案,從1歲時,就必須定期去醫院報到接受輸血,當同年齡孩子的媽媽煩惱要幫寶貝準備甚麼副食品、下午該帶寶貝去哪玩的時候,小海媽媽擔心的是輸血時,護理師能不能1針就扎到她的血管。含幹細胞 製血、管免疫系統3歲時小海接受臍帶血移植而有了改變,從前的臍帶血都被當作醫療廢物,後來發現它含有豐富的幹細胞,是製造血液及掌管免疫系統的主要來源,可以取代骨髓移植,治療各種血液疾病,且來源容易取得,不會傷及胎兒及母體,現在也有許多臍帶血銀行可以協助保存。血色素品質不佳 會遺傳海洋性貧血是血色素製造品質不佳或不足導致的貧血,是種遺傳疾病,依照缺失的血色素鏈不同,海貧又分成甲、乙型,台灣的甲型帶因率約5~8%,乙型帶因率約1~2%,臨床表現概略可分為輕、中、重型,輕型個案平時沒症狀或輕微貧血,不需特別治療。重型個案 輸血一輩子中型個案嚴重度差異大,可能偶爾或需定期輸血,重型個案多為乙型海洋性貧血症,從出生5~6個月大後就需定期接受輸血一輩子,唯一有效的根治重型海洋性貧血的方法就是骨髓移植。一般而言,接受移植時年紀越小、鐵質沈積及其併發症少的個案成功率越高,以往的移植,選用的幹細胞來源都是骨髓,臍帶血移植的技術在近幾年才逐漸成熟,小海,是南台灣首例重型海洋性貧血,接受臍帶血移植成功個案。鐵質沈積 心衰竭、生長遲緩以往的重型海貧個案,如果完全沒接受輸血,至多只能活到3、4歲,1960年代時,才發現只有透過輸血才能延續重型患者壽命,規律輸血是他們的治療模式,長期輸血下來產生許多併發症,儘管有排鐵劑的幫忙,仍有過多鐵質沈積造成內分泌功能低下、心衰竭、生長遲緩、骨質疏鬆等併發症,最致命的是心衰竭。

戒菸要靠電子菸?致癌物更多!

戒菸要靠電子菸?致癌物更多!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)電子菸的使用率已經大幅提升,許多人會為了戒菸選擇改抽電子煙,吸菸時會產生類似抽菸時產生的煙霧,事實上,這些製造煙霧的溶液中,包括已知的致癌物及有毒化學物(如甲醛、乙醛),另外,在霧化過程中可能產生有毒金屬奈米粒子等,因此想要依靠電子菸戒菸,卻反而會使身體造成更大的負擔。有香味恐誤認零食 上癮中毒電子煙液態尼古丁有多種鮮豔的顏色和味道,如棉花糖、巧克力、水果、香草等,煙油包裝、名稱、香味等設計,皆採用青少年偏愛的風格,吸引兒童與青少年嘗試,對於學齡前幼童而言,更有可能會被誤認為是一般的糖果零食,導致尼古丁上癮,甚至誤食中毒。環境、溫濕度、安全性 都有風險電子煙以青少年為行銷對象,而青少年比成年人更易受廣告與影片的影響,可能成為青少年吸菸新的入門物質,電子煙存放的環境,包括周圍的溫濕度、充電的環境、使用者不當使用,載具之安全性,都有可能具有潛在的危險,如酌傷、失明等。有吸毒功用 處3年有期徒刑電子煙具有當成毒品吸食器之功用,如做為大麻等毒品的吸食器,國內於2014年有民眾在網路上購買電子煙,竟含第2級毒品安非他命 ,吸食除遭受毒害外,並觸犯毒品危害防制條例,可處3年以下有期徒刑。具爆炸風險 含尼古丁、致癌物曾有民眾在家抽電子菸,電池突然爆炸,導致碎片崁入舌頭及嘴唇,有的使用者有臉部撕裂傷、炸到舌頭及喉嚨,甚至有的連牙齒也被炸掉,電子菸具有潛在爆炸風險,也與普通菸品一樣,含有尼古丁及致癌物質,想要戒菸的民眾,可至各縣市醫療院所戒菸門診,由專業醫師協助戒菸。

婦科福音!子宮鏡手術不留疤

婦科福音!子宮鏡手術不留疤

(優活健康網記者徐平/綜合報導)月經沒有按時報到、伴隨食慾不好、有嘔吐感,一般來說,有感覺懷孕時許多女性會先購買驗孕棒,自行測試是否懷孕,若確認懷孕,再到門診進行詳細檢查,日前一名26歲女子,自行進行懷孕試驗呈陽性,至醫院檢查卻被告知是子宮外孕,胚胎著床在子宮角。不正常的懷孕 胚胎著床子宮角擁有一個健康寶寶是每一對準父母的喜悅,但若是發生子宮外孕的情形,可能容易造成媽媽心理上的壓力及負擔,子宮外孕是一種不正常的懷孕,胚胎可能會著床於輸卵管、子宮頸甚至子宮角,有子宮外孕的情形,嚴重者可能讓媽媽無法再次受孕,甚至可能有生命危險。子宮外孕率1.4% 35~44歲易發生子宮外孕婦女,通常是在有腹痛、陰道出血情形,到院檢查後才會發現,因胎兒無法健康成長,母體也會受到傷害,一般來說,子宮外孕的發生率約為1.4%,中年女性在35~44歲特別容易發生,目前大多採取腹腔鏡手術治療,子宮內視鏡手術也稱子宮鏡,同時具有診斷及治療功用,可以藉由子宮鏡檢查,提前預防子宮癌變。子宮鏡可取代剖腹 安全、無傷口嚴重經血過多而甚至造成貧血的婦女,在沒有明顯子宮肌瘤、子宮腺瘤的患者,可以施予子宮內膜燒灼術,達到減少經血或無月經的療效,奇美醫學中心婦女泌尿科主任吳銘斌指出子宮鏡可用於精細處理婦科疾病,可取代傳統的剖腹手術,不但安全、無傷口且恢復較快,是婦科疾病的福音。

別亂吃!檳榔王易致中毒

別亂吃!檳榔王易致中毒

(優活健康網記者徐平/綜合報導)47歲的周先生嚼檳榔多年,口腔有嚴重潰瘍情形,一直不以為意,住院期間,醫師發現他口腔的問題,安排病患做口腔粘膜檢查並切片,最後確診是口腔癌第4期,周先生得知結果後非常沮喪,周母擔心治療拖累家計,希望患者放棄治療,他聽從母親意見,拒絕治療並不回門診追蹤。化學作用 誘發腫瘤生長根據國際癌症研究中心(IARC)表示,檳榔子本身即是第一類致癌物,檳榔含有檳榔素、檳榔鹼在口中會造成化學作用,產生的物質會誘發腫瘤生長,即使不加石灰粉,嚼食檳榔也會有很大的致癌風險。嚼檳榔滿口鮮紅 稱紅唇族檳榔雖然口感不佳、但口味沁涼,是許多人喜歡用來打發時間的零食,常見工人、司機嚼檳榔滿口鮮紅,因此也有人稱之為紅唇族,根據行政院農業委員會資料顯示,檳榔有分種類,共有長仔、短仔、平仔及黑仔,根據生長方式的不同,對身體造成的影響也有所不同。倒吊子檳榔鹼含量 為2倍有種果實向下生長的倒吊子,又稱檳榔王,與一般檳榔外觀並無差別,只是倒吊生長,但是毒性卻有很大的不同,倒吊子的檳榔鹼含量為一般檳榔的2倍,一整顆檳榔樹當中,通常會有上百顆檳榔,僅有約2~4顆為倒吊子。支氣管收縮、呼吸急促、冒汗若是誤食混雜在檳榔當中的倒吊子,會促進支氣管收縮、呼吸急促、冒汗、低血壓、口水分泌,倒吊子對於長年嚼食的檳榔成癮者來說不會造成太大的傷害,但若是初次食用的嚐鮮者,可能會導致中毒的現象發生。嚼檳榔同時菸、酒 加速癌症長期嚼食檳榔者,若同時也有抽菸、喝酒等習慣,對於口腔癌的症狀會有加成效果,為避免中毒、也應預防口腔癌,應避免嚼食檳榔,若不小心誤食倒吊子,只要及時送醫,24小時內皆可解毒。

上班族吃太快 82%胃食道逆流

上班族吃太快 82%胃食道逆流

(優活健康網記者徐平/綜合報導)餐飲業上班的郭先生,下午4點左右就結束工作,因為想趁年輕多打拼,因此下班後還有繼續兼差,一天工作時間長達16小時以上,睡眠時間大概只有4到5小時,久了之後,發現腸胃不舒服,就醫後發現有胃潰瘍,醫生建議,若吃飯時間還在工作,就吃點東西墊胃,工作緊張,大便會不順,因此用餐時候一點優酪乳,幫助腸道順暢。偽國際作息 影響腸胃健康國內上班族普遍超時工作是近期熱門的討論焦點,再加上這2周以來,奧運、抓寶熱潮興起,國人熬夜、晚睡情況更為嚴重,無論工作或日常休閒,許多上班族身在台灣卻過著其他國家時區的時間,「偽國際作息」現象正在蔓延,不正常作息對於健康影響甚鉅,近期國際研究就陸續證實,其對於腸胃健康或菌相平衡帶來負面結果。82%的上班族 便秘、消化不良千禧之愛健康基金會,與國立成功大學醫學院附設醫院小兒部暨小兒腸胃科楊燿榮主任,進行調查發現,全台有高達82%的上班族受「偽國際作息」影響,飽受便秘、消化不良、腹脹、腹瀉及胃食道逆流等腸胃問題所苦,出現腸胃問題比例明顯高於生活作息正常的受訪者,因此提醒,長期作息時間混亂,對健康影響甚鉅,不可小覷。79.5%每日蔬菜攝取不到3份除飲食作息不定問題外,上班族在飲食方式上也存在許多亂食習慣,高達79.5%上班族每日蔬菜攝取不到3份,水果攝取不到2份也有74.3%,且有52.9%的上班族表示自覺平日肉類攝取多於蔬菜。用餐速度過快 不利菌相平衡用餐習慣上,有43.7%的上班族平均用餐時間在15分鐘以內,43%則認為1周當中有3天以上用餐超過9分飽,對此現象,千禧之愛健康基金會營養師高繪雯表示,從維持菌相平衡角度,蔬果攝取不足、用餐速度過快、過量,都會在體內造成不利菌相平衡的環境,除了注重營養攝取均衡、每日攝取5份蔬果外,上班族可透過優酪乳補充好菌。

萊姆病首例移入 疲倦、膝關節痛

萊姆病首例移入 疲倦、膝關節痛

(優活健康網記者徐平/綜合報導)萊姆病首例!今年首例境外移入萊姆病確定病例,為53歲瑞典籍男性,8月初起出現疲倦、膝關節疼痛情形,並於8月17日至診所就醫,隔天因症狀未改善,鼠蹊部出現紅斑前往醫院就醫,經檢驗確認感染萊姆病,萊姆病為一種人畜共通的傳染病,目前個案已恢復正常作息,無不適症狀。遭壁蝨抓咬傷 曾至牧場旅遊疾管署表示,個案經常往返台灣及瑞典,其於潛伏期間(7月18日至8月14日)曾返回瑞典,並自述曾於瑞典家中遭壁蝨抓咬傷,7月底曾至當地某牧場旅遊,但未接觸牛隻,依據個案潛伏期間活動史,及萊姆病盛行地區研判感染地為瑞典。發生率較高國 立陶宛、愛沙尼亞今年首例境外移入個案為瑞典籍,感染國家亦為瑞典,萊姆病主要發生於北美及歐洲地區,歐洲疫情自1990年起逐年上升,2010年約3萬5千例,為1990年的14倍,其中發生率較高的國家為斯洛維尼亞、立陶宛、愛沙尼亞及捷克等國家,在瑞典主要發生於中、南部與波羅的海(Baltic)、博滕海(Bothnian)沿岸地區。遊走性紅斑,初期會頭痛、發燒萊姆病主要藉由被感染的蜱(壁蝨)叮咬而傳播,蜱主要寄生在野外鼠類身上,人會因被感染的蜱叮咬而遭到感染,萊姆病潛伏期為3至32天(平均7至10天),70%~80%感染者有遊走性紅斑,初期會頭痛、發燒、淋巴腺腫大、肌肉疼痛、喉嚨痛、頸部僵硬等類感冒症狀,若未治療,後期可能會出現心臟或神經系統異常。遭硬蜱叮咬 速用鑷子將蜱摘除到野外踏青應作好防護措施,著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內,皮膚裸露處塗抹防蚊蟲藥劑,返家前應檢查是否遭蜱附著,儘快沐浴更衣,如發現遭硬蜱叮咬,應儘速用鑷子將蜱摘除,避免口器斷裂殘留,並立刻用肥皂沖洗叮咬處,以降低感染風險。 

一「鏡」到底 子宮鏡包辦婦女病

一「鏡」到底 子宮鏡包辦婦女病

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一位26歲林小姐目前在大陸工作,所以月經一過期,懷孕試驗呈陽性,即特地回台灣檢查,她在喜悅期待之餘,卻被告知懷疑是異位性懷孕,確診為罕見的子宮角懷孕(即子宮角異位妊娠interstitial pregnancy或cornual pregnancy),在嚴密的指數監控、系列的化學藥劑注射、子宮鏡手術後,成功地解決子宮角懷孕的複雜病況。破裂常大量出血 死亡率高子宮角異位妊娠,是指胚胎著床在輸卵管和子宮的相接處,造成其危險因子包括:骨盆腔發炎、骨盆腔手術、子宮畸型和人工輔助生殖科技,子宮角異位妊娠只占輸卵管妊娠的2%~4%,是子宮外孕中最難在術前診斷的,且破裂時常常造成大量出血,死亡率很高,約為2%~2.5%。子宮鏡手術 無傷口、清晰在嚴密監控懷孕人類絨毛膜激素(hCG)的指數變化情況,施以化學藥劑注射後,施予子宮鏡(或稱子宮腔內視鏡)檢查及治療,術中發現在子宮腔裡雖有部分之蛻膜組織,以子宮鏡做胚胎刮除術,手術順利,手術後人類絨毛膜激素就急速下降,約1周後林小姐就回到大陸繼續工作。子宮鏡擁有無傷口、清晰、具有診斷及治療的功能,所以適當的電流、剪刀、或搭配其他器械,可以處理許多的婦科疾病:包括子宮內膜息肉、子宮黏膜肌瘤、也曾經處理過遺忘多年的子宮內避孕器、子宮內膜增生、早期偵測子宮內膜癌或癌前病變。月經延遲、不正常出血 儘早檢查奇美醫學中心婦女泌尿科主任吳銘斌博士提醒,孕齡婦女如果有月經遲延或不正常出血、腹部疼痛等現象,建議應儘早就醫接受詳細檢查,此外,孕婦應定期配合產檢,避免因子宮外孕,甚至子宮角異位妊娠,發生危及生命的狀況。

蔬果吃越多 無齡感分數高

蔬果吃越多 無齡感分數高

(優活健康網記者徐平/綜合報導)董氏基金會於2016年7月,針對全台300位50~69歲的熟齡族調查,發現雖比年輕人吃較多蔬果(平均每日1.3份水果、2.1份蔬菜),仍低於衛生福利部建議量(至少2份水果3份蔬菜),吃蔬果越多的人,無齡感分數越高,自覺較年輕,無齡感分數越高代表自評在體能、外表、生活、生理、心理各方面老化程度越少。記憶力衰退、容易疲倦、排便不順若是以水果每日建議至少攝取2份來看,攝取未滿2份水果者較有健康困擾,如:腰酸背痛、記憶力衰退、容易疲倦、排便不順、常覺得焦慮有壓力的比例較高,且罹患如高血壓、高血糖、糖尿病等代謝疾病的比例也較高,熟齡族想要身體無齡,就要記得攝取足量蔬果與減糖。蔬菜水果抗氧化 助提高免疫力說明,調查發現蔬菜、水果攝取量與無齡感分數呈正相關,每日攝取至少2份水果、3份蔬菜之受訪者的無齡感指數,明顯高於攝取不足者,水果攝取2份以上者,在外表方面覺得自己比同齡年輕的人,水果攝取也較多,蔬菜及水果中富含天然抗氧化營養素,有助提高身體的免疫力、抵抗力,從日常飲食就可攝取得到。腰酸背痛、體力差、易罹慢性病董氏基金會食品營養中心企劃組組長潘紀綸指出,每日攝取未滿2份水果的受訪者,睡眠品質不佳、腰酸背痛、體力差、排便不順等健康問題所困擾的比例較高外,罹患如高血壓、高血糖、糖尿病等代謝疾病的比例也相對較高,顯然水果吃不足會對健康帶來負面的影響。董氏營養師尤宣文指出,50歲開始身體的代謝功能會下降,若不控制或調整飲食習慣、缺乏運動,壓力又無法調適的話,長期下來恐已不知不覺成為「代謝症候群」的一員,據衛生福利部統計顯示,代謝症候群患者若控制不當,容易衍生慢性疾病,嚴重影響老年生活品質,無力享受退休人生。

難搞的蕈狀肉芽腫 是感染還是瘤?

難搞的蕈狀肉芽腫 是感染還是瘤?

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)一名26歲男子起先以為身上的皮膚狀況是濕疹或過敏反應,使用外用藥膏治療,但病灶並未消失,而後到醫院求診,軀幹上有數個長年不癒、顏色偏深的斑塊,沒有明顯的癢、痛症狀,經醫師安排皮膚切片,有型態不正常的中小型T淋巴細胞浸潤在上皮及真皮層上部,最後檢查出是蕈狀肉芽腫。多數為成年或年長者 男女比約2比1成大醫院病理部巫政霖醫師表示,蕈狀肉芽腫是最常見的原發皮膚淋巴瘤,依據本院資料庫統計,分析1999年至2014年9月止約15年之資料,有208個切片確診病例,占所有皮膚淋巴瘤的60.3%,依據文獻,多數病患為成年或年長者,但兒童及青少年患者亦不少見,病患之男女比約為2比1。好發於軀幹 非陽光曝曬區域蕈狀肉芽腫之病灶好發於軀幹或肢體近端等非陽光曝曬區域,依據疾病進程分為斑塊、腫塊、腫瘤三個時期,在腫瘤時期的病灶可合併潰瘍,而病患身上可能同時有不同外觀的病灶,已侵犯臟器之末期患者,若有多數腫瘤細胞浸潤於血液及淋巴結且產生紅皮症狀,加上特殊的細胞標記試驗陽性,則稱為T細胞淋巴瘤紅皮症候群。末期病患 以系統性化學治療為主蕈狀肉芽腫的治療,主要配合疾病分期,巫政霖醫師說明,當病灶呈現腫塊或腫瘤型態,以是否侵犯內臟、血液淋巴或其他器官為進入末期之分界,末期病患以系統性化學治療為主,但仍可能因相關併發症或感染性敗血症合併多重器官衰竭而死亡,不過,巫政霖醫師也指出,蕈狀肉芽腫雖需要長期治療和追蹤,但細胞如沒有過度變異或轉移侵犯其他器官,目前普遍認為預後良好,無須過度擔心。

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