（優活健康網編輯部／綜合整理）每年一到豐收季，總有人會去撿拾銀杏種子，或敲打樹上未落的銀杏種子，甚至不惜冒著生命危險勇攀樹冠，而銀杏種子採摘期過後，很快會出現另一道風景：一攤一攤的銀杏種子被鋪開曝晒，一股若隱若現的臭味也隨之產生，這味道來自腐爛的銀杏肉質外種皮。幾天後，臭味消失，外種皮也變得乾裂，可以被輕鬆扒掉了。這時的銀杏種子顏色變白，因此得名「白果」。市面上出售的銀杏種仁，幾乎都是這種被去了外種皮、可長期儲存的白果。毒可做藥藥變毒，真真假假須明辨白果仁有毒？這倒不是危言聳聽，而是確實有一些根據。其毒性主要來自一種名曰「銀杏酚」的天然化學物質，銀杏的扇形葉也含有少量這種物質。銀杏酚是維生素B1的拮抗劑，進入人體後，可能會抑制某些生理活動，最終引發癲癇或驚厥。銀杏酚耐熱性強，遇熱不易分解，烹飪也無法消除。因此熟食白果時，務必控制好數量，小孩更要少吃些。最好先去除白果芯，並控制食量在十粒以內。處於孕期的女性和哺乳期媽媽，建議就別吃白果了。往往一般人聽聞某種植物有毒，首先想到的似乎是該植物能否做藥治病。古人云：是藥三分毒；毒藥、毒藥，毒和藥本是一體，只要掌控得當，應該可以化毒為藥。（本文摘自／吃出堅果的學問／時報出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）當發現有皮膚發黃、發癢、眼白黃或右上腹部不適等症狀時，可能就有膽汁淤積的問題，成大醫院放射線診斷部簡嘉佑醫師表示，常見膽汁淤積的問題，是膽道結石阻塞膽管，另外，原發性或肝轉移的肝臟腫瘤、膽道癌、胰臟癌等，也都會造成膽汁淤積的問題，需要儘快解決。然而，形成膽汁淤積的原因，較常見的是病毒性肝炎或其他肝炎、藥物中毒性和酒精性肝病屬於肝內原因，肝外原因有膽道結石、膽道腫瘤及其他原因的膽道梗阻，至於原發性膽汁性肝硬化、妊娠期膽汁淤積、轉移性肝癌則是比較少見，膽汁淤積的症狀，可能出現皮膚發黃、發癢、眼白黃、右上腹部不適、厭油膩、噁心、嘔吐、便秘、尿色深黃似濃茶樣、膽道完全阻塞時大便白如陶土色、四肢乏力、易疲勞、食慾差等表現。最佳處理方式 　經皮穿肝膽汁引流 成大醫院放射線診斷部簡嘉佑醫師表示，經皮穿肝膽汁引流管(PTCD)透過超音波的引導，經由皮膚穿刺進入，經過肝臟到達肝內的膽管，使淤積的膽汁經管路引流至體外，這對於無法手術切除的原發性惡性腫瘤所造成的黃疸、胰臟腫瘤所引起的黃疸，是最佳的處理方式。經皮穿肝膽汁引流也是膽汁淤積引發敗血症最快速拯救性命的方法，黃疸患者手術前需做膽道減壓，經皮穿肝膽汁引流術可以降低其併發症，以及死亡率，其他，像是膽腸吻合處的良性狹窄，狹窄以可能導致膽汁無法流入小腸，也可以透過經皮穿肝膽汁引流術，放置氣球擴張器置入支架來改善。引流管傷口處發紅、腫脹 　應回院處理接受經皮穿肝膽汁引流術後1~2 天，可能會有少許血水由引流管流出，之後膽汁會逐漸變為正常的金黃色，如有以下情況，像是引流之膽汁顏色應呈黃褐色，如為紅色為異常，發燒、寒顫，或引流管引流液減少、外滑或滑脫，引流管傷口處有發紅、腫脹等情形都應儘早回院處理。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一位20歲的男大學生，背部一大片紅色疹子，奇癢無比，以為是濕疹，藥膏擦了一個多月無效，就像圓網一樣揹在後背上，起初以為是天氣熱，流汗引起的濕疹，自行到西藥房買治療濕疹的藥膏擦抹，不但未能改善，紅疹的範圍卻越行擴大，從鏡子裡看見好像一面網子，感到很恐怖而到醫院皮膚科求診。澄清醫院皮膚科醫師梁仲彬表示，這是「色素性癢疹」，很容易被誤認為是濕疹、蕁麻疹或毛囊炎，口服抗組織胺或擦類固醇藥膏，對它是無效的，唯有口服抗生素才能治得了它。擦藥膏或口服藥物無效　應提高警覺色素性癢疹與濕疹、蕁麻疹、毛囊炎的症狀十分相似，最簡單的區別是濕疹在擦抹類固醇藥膏或口服抗組織胺藥物後，很快就會獲得症狀的緩解，而毛囊炎會出現點狀色素沉澱，蕁麻疹則不會有色素沉澱，因此當患者對皮膚出現紅疹而擦抹類固醇藥膏或口服組織胺藥物無效時，就要提高警覺，找皮膚科醫師做進一步的診斷。色素性癢疹的患者以年輕人居多，而且女性多於男性，很容易被誤認為濕疹或蕁麻疹，色素性癢疹必須使用口服抗生素治療最有效，色素性癢疹發病的原因不明，有醫學報告認為可能與衣服摩擦或接觸到某些化學物質有關。主要發作的部位，包括軀幹上背部肩胛骨之間、鎖骨、胸部，尾椎骨等部位，嚴重發炎會引起水泡，並留下網狀的色素沉澱，由於會反覆發作，造成患者相當困擾。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）鳳凰花開，時序進入6月，考季隨著畢業季到來，是同學們最後努力衝刺的階段，食品藥物管理署提醒大家除需維持正常作息，並注意營養補充外，千萬別聽信謠言，否則欲速則不達，近年來謠傳有種能提高考試成績的「聰明藥」，而國外學生於考試前服用這種「聰明藥」卻導致身體不適。「聰明藥」是什麼呢?食藥署表示坊間最常誤傳為「聰明藥」的是一種叫做派醋甲酯（Methylphenidate）的藥品，派醋甲酯用於治療「注意力缺陷過動症（AttentionDeficit Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD）」，也就是我們俗稱的「過動症」，派醋甲酯（Methylphenidate）為醫師處方用藥，列為第三級管制藥品加強管理，須經由醫師詳細診斷後開立管制藥品專用處方箋，再由領受人憑身分證明簽名領受。中樞神經興奮劑　用於治療過動症由於此藥屬於中樞神經興奮劑，臨床用於治療過動症，坊間竟誤傳其可提高成績，其實這是以訛傳訛，派醋甲酯使用於過動兒症候群及發作性嗜睡症，不能提高智能，且須經醫師診斷評估後方可使用，其副作用包括幻覺、暈眩、食慾不振、噁心、視力模糊、心悸、心律不整等。此藥品在醫師處方下使用，其安全性是無需擔心的。食品藥物管理署最後提醒，派醋甲酯（Methylphenidate）為第三級管制藥品，依法限供醫藥及科學上之需用，倘流為非法使用，即為「毒品危害防制條例」之第三級毒品，千萬別以身試法。民眾家中如果有過動兒，應尋求專科醫師診治，並依醫師指示服用藥品，以利治療病情。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）施用毒品（成癮性非法藥物）成癮，已被證實為是一種腦部功能失調的疾病，會影響個人認知功能與行為表現，且伴隨慢性及復發性病程，但研究亦指出，施用毒品成癮的原因，或其戒治成效的影響因素是相當複雜的，與生理、行為及社會情境等層面皆有關係，且目前尚無單一有效，能適用於所有成癮個案的治療方法。藥物治療是藥癮治療的方式之一，目前僅鴉片類(如海洛因)藥癮，有有效的替代治療藥物(如美沙冬或丁基原啡因)，協助成癮者控制對毒品的渴求，毒品成癮如同高血壓、糖尿病等慢性疾病，除了藥物治療的協助，也需搭配其他心理治療，乃至生活型態的改變與其他層面的復健。藥癮戒治機構158家　提供門診、急診為協助毒品成癮者戒治，現已指定藥癮戒治機構158家，替代治療執行機構168家，以符合醫學實證之治療方式，提供藥癮者門診、急診、住院及出院後之追蹤與資源轉介等服務，此外，也有提供藥癮治療費用補助方案。除了戒癮醫療服務，衛生福利部自99年起也推動「補助民間團體參與藥癮戒治及社會復健工作」，結合政府各部會及民間資源，提供藥癮者生活安置、職業技能培訓、家庭支持、宗教輔導、生活與職業輔導等服務，各地方政府亦設有毒品危害防制中心，提供毒品危害宣導及藥癮者訪視輔導及家庭支持等多元服務。毒品成癮不僅是醫療問題，更是社會問題，有賴衛生、醫療、社福、勞政及司法等跨領域合作，始能克竟其功，衛生福利部將持續結合各部會與地方政府資源，提供更多元化的處遇服務。也呼籲基於預防勝於治療，民眾應避免碰觸或濫用毒品，已成癮的民眾，應即早尋求專業協助。

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）根據國民健康署資料顯示，每1,000位新生兒中，患有先天性雙側中─重度聽力損失者約有1~2位；也就是說，每500名新生兒中，可能就有1位雙耳需配戴助聽器或其他聽能輔具的聽損兒。101年新生兒聽力篩檢正式上路，寶寶出生後24-60小時即可在國民健康署認可之醫療院所做免費的新生兒聽力篩檢。這看似稀鬆平常的篩檢動作，結果若是「未通過」，相信許多新手父母的情緒會從滿心歡喜瞬間轉變為慌張、擔憂，不知道後續該如何幫助寶寶。及早發現先天聽損　篩檢後仍需持續觀察雅文兒童聽語文教基金會林淑芬聽力師表示，造成先天性聽損的原因有很多，舉凡聽障基因遺傳、聽覺系統構造發育不全等。寶寶的聽覺器官在母親懷孕5-7個月時就逐漸發育成熟，因此寶寶出生後即可接受新生兒聽力篩檢。檢查時，寶寶會戴上耳機，頭部也會貼上三個連接儀器的感應貼片，接著經由耳機放出滴答聲音，再由感應貼片接收寶寶對聲音的腦波反應，藉此評估寶寶的聽覺功能是否正常。此項檢查並無侵入性，約20~25分鐘即可完成，家長們無須擔心寶寶會感到不適。若寶寶未通過聽力篩檢，家長也先別慌張，林淑芬聽力師指出，影響篩檢結果的因素很多，包括：寶寶哭鬧、外耳道炎／中耳炎，或測試環境不夠安靜等。初步的聽力篩檢未通過者，通常醫療機構會進一步安排新生兒滿月後再一次複檢，並依據個別情況做診斷性的檢查，才能確認聽損的種類與程度，後續為孩子選配合適的助聽輔具，及選擇早期療育的方式。一般而言，只要孩子有殘存聽力，就有機會透過早期療育學會口語，未來進入一般學校、融入社會。新生兒聽力篩檢可以很快知道孩子是否有聽力損失，但林淑芬聽力師表示，通過初步篩檢並不代表新生兒一定終生沒有聽覺損傷的問題。寶寶在成長的過程中，可能因某些疾病造成後天性聽力損失，例如：中耳炎或腦膜炎等，建議家長仍需要觀察寶寶每個成長階段的聽語能力發展。早期「療育」可預防或降低障礙程度新生兒聽力損失容易被忽略，主因常是寶寶沒有表達能力，家長未特別留意而造成。在政府與雅文兒童聽語文教基金會的大力推廣下，早期療育的觀念已逐漸普及。若寶寶有先天性聽力損失，請家長們勇於面對，先天性聽力損失的寶寶若能透過新生兒聽力篩檢及早發現，及早接受妥善、適切的療育，對孩子的影響就越小，也能在溝通、認知等方面，發展到更好的程度。除了新生兒聽力篩檢，林淑芬聽力師也鼓勵家長們在孩子約四歲時於幼兒園或健康中心（衛生所）接受學前聽力篩檢。若發現任何聽力上的問題，及早介入可避免孩子日後在社交溝通及學業上遇到困難。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）疾病管制署表示，目前已進入恙蟲病流行季節，近期恙蟲病通報病例數呈現上升，個案感染地以花東及離島地區為多，疾病管制署提醒民眾，至郊外踏青，請穿著淺色長袖衣褲，皮膚裸露部位塗抹防蚊藥。依據疾病管制署統計資料，今年截至6月5日止，共計117例恙蟲病確定病例，個案感染地以臺東縣（27例）、花蓮縣（24例）及澎湖縣（20例）為多，另高雄市及新北市感染病例亦較往年同期增加。臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，歷年通報數自5月開始呈現上升，6至7月達高峰，9至10月出現第二波流行，於花東及離島地區感染者為多。未治療　死亡率高達百分之六十恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染，恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過的動物或人身上，因此出入草叢而未做好保護措施，可能遭恙蟎叮咬感染的機會較高，恙蟲病的潛伏期通常為9至12天，會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後，皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如未經妥適治療，死亡率可高達百分之六十，經治療死亡率小於百分之五。民眾前往郊外活動時，做好自我保護措施，穿著長袖衣褲和塗抹驅蟲劑，避免蟲子叮咬，若出現上述恙蟲病疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，特別是出入草叢等暴露史，以提供醫師臨床診治之參考。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）假期提供放鬆和紓緩低落情緒的機會，是否真能有效釋放工作的壓力，休假有哪些正面影響，根據一篇發表於《壓力與健康》期刊的研究發現，休假對於強迫型工作者(工作狂)，在與工作有關的反思與情緒上具有正面效果。該研究以54名員工為研究對象，夏日假期前兩週、假期中以及假期後第一週、第二週和第四週進行評估調查，發現假期為所有工作者提供一個很好的復元機會，特別是即使在非工作時間，依然會因為強烈的內在驅力而無法不工作的人，較長的假期能讓強迫型工作者暫時將工作拋諸腦後，有效改善情緒狀態。休假掛念公事　易感到焦慮、孤單若強迫型工作者對假期沒有適當的安排，一到休假期間，可能會因為不知道要做什麼而昏睡、暴飲暴食、整天發呆，反而讓身體更加疲勞，若強迫型工作者在休假期間，還掛念公事時，容易感到焦慮、孤單，甚至因為覺得自己失去價值而排斥休假，導致倦怠感、對事物提不起勁、眼睛乾澀、頭暈、心悸及胸悶等輕微的憂鬱症狀。改變對工作與休假的價值觀休假的天數須考慮工作的年資、階級及與工作職場商量，由於東方傳統觀念會認為休假是偷懶、不負責任的行為，對強迫型工作者而言，休假常會產生不安與罪惡感，強迫型工作者要改變對工作與休假的價值觀，可以試著問自己希望從工作中得到什麼、想要什麼樣的生活、快不快樂等問題。此外，休假仍須有計畫與目標，安排旅遊或培養的興趣，都是充實假期很好的方式，避免自己因為不知道要做什麼而感到失落，可練習在休假中多注入快樂的經驗，並學習讓自己放鬆，可以到家裡附近公園或操場散步、看場電影、喝個咖啡度過輕鬆的下午。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）乾眼症之盛行率約是15％,但是隨著3C產品的普及和使用增加，盛行率有上升及年齡層下降之趨勢，根據統計，國內罹患乾眼症者每年正以10％的速度成長，估計全台有近600萬人罹患程度不一的乾眼症，也就是每四個人中就有一人有乾眼症狀。臨床上也發現，隨著近年國人長時間觀看手機、電腦、電視螢幕的用眼習慣,讓乾眼症不僅是中老年人的問題，年輕患者也大幅增加，成為眼科中少數跨年齡、跨族群、跨性別的疾病，此外，常處空調環境的上班族, 空服員，常需要配戴隱型眼鏡的族群，重度使用電腦的辦公人員，都是乾眼症的高危險群。嚴重造成角膜上皮破損、角膜潰瘍乾眼症可以有不同的症狀表現， 不只會造成乾澀，還會有紅眼、異物感、分泌物增加、疲勞、影響視力等，嚴重時甚至會造成角膜上皮破損與角膜潰瘍，乾眼問題不可不慎，乾眼症不像其他疾病可用單一診斷工具及方法判定，各種診斷方法的結果差異性也大，所以不易有標準化的診斷。一般門診僅是透過淚液試紙來檢查，但是此項檢查之精確度卻不高，乾眼症一般分為淚水分泌不足，另外還有揮發性乾眼疾病，亦即眼睛表面淚水的外層油脂異常而造成淚水容易揮發的情況，這類患者是因為與淚液脂質層異常有關，研究發現淚液脂質層異常佔乾眼症的八成，而油脂不夠的主因是眼瞼上分泌油脂的瞼板腺阻塞。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）隨著使用3C產品的人越來越多，近年乾眼症患者也大幅增加，長時間觀看手機、電腦、電視螢幕的不良用眼習慣容易誘發乾眼症，而針對乾眼症的治療，現在國際上有最新診斷揮發性乾眼症的設備，是透過眼表面干涉儀LipiView，以非侵入的檢查方式，僅30秒即可以奈米級之精確度，來量化淚液脂質層厚度與分布，而高解析度的瞼板腺拍照可以了解腺體阻塞情形。確診為瞼板腺功能障礙(MGD)時，可運用熱脈動治療儀LipiFlow 由眼瞼內加熱和眼瞼外按摩來疏通瞼板腺，以促進油脂分泌恢復正常，一次療程12分鐘，療效則視病患個別情況而定，由醫師實際診斷後進一步評估。淚液脂質層異常　佔乾眼症的八成淚液由外而內分別是脂質層、水液層與黏液層，脂質層能夠增加淚液表面張力，潤滑眼瞼，可防止淚液蒸發，水液層是淚液主要成分，具有濕潤作用，能提供眼睛氧氣，黏液層黏附眼球表面，幫助淚液均勻分佈在角膜上，其中一層不完備，都會造成乾眼症。研究發現淚液脂質層異常佔乾眼症的八成，而油脂不夠的主因是眼瞼上分泌油脂的瞼板腺阻塞，所以揮發性乾眼症又叫做瞼板腺功能障礙(Meibomian Gland Dysfunction, MGD)，如罹患自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎引起的乾燥症，或長期服用抗憂鬱劑、降血壓藥、角膜手術等，也較容易出現瞼板腺功能障礙，進而出現眼睛乾澀問題。