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看電影會頭暈噁心 小心青光眼上身

看電影會頭暈噁心 小心青光眼上身

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)很多人喜歡到電影院看電影,但若是在看完電影後,會出現頭暈噁心的情形,有可能是青光眼導致。眼科醫師提醒,眼睛在黑暗的環境中,瞳孔會放大,因而會使眼壓升高,如果本身是青光眼好發族群,就極可能會因為在看電影時,出現眼壓上升的情況,並會出現頭暈噁心等症狀。多餘房水在眼睛裡 會使眼壓上升臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師曾國亮表示,電影院裡忽暗忽亮的螢幕,四周又是黑暗的環境,眼睛處在忽而收縮又忽而放鬆,瞳孔因為在忽大忽小的情況下,會造成眼睛裡房水流動有問題,並進而會使房水被塞住,多餘的房水在眼睛裡,眼壓就會上升。有不少青光眼高危險族群,在電影院環境中,會因為燈光關係,而誘發青光眼發作,若是出現身體不適,應進一步就醫確診,及早接受治療,才能避免青光眼所可能造成的失明危險。3D電影易造成眼睛疲勞此外,除了一般電影,近年還流行看3D的電影,也有人對於看3D電影會不舒服,曾國亮醫師說,3D電影是透過二個光線投射造成立體感,如果視力度數有落差,3D電影就不易融像,或是3D眼鏡品質不好,也會無法對準影像,也易造成眼睛疲勞。高危險族群速就醫確診所以,如果你是青光眼高危險族群,年齡超過35歲、有青光眼家族史、糖尿病、長期使用類固醇、高度近視、遠視兼具白內障、眼睛受過外傷、有嚴重貧血、動脈硬化或休克病史、過量吸菸,罹患青光眼機率就較高;因此,一旦看電影時有頭暈噁心等身體不適,應進一步就醫確診,及早接受治療,才能避免失明危險。

有樣學樣 暑假少年吸菸人數增

有樣學樣 暑假少年吸菸人數增

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)吸菸是國人健康危害頭號殺手,台灣每年有2萬多人死於菸害,平均每25分鐘就有1人死於菸害,根據美國國家成癮物質濫用中心報告指出,尼古丁影響青少年的大腦發展結構,菸草使青少年更容易受到非法藥物的誘惑,相對於未吸菸的青少年,吸菸青少年濫用非法藥物機率達13倍。另依國民健康署青少年吸菸行為調查結果顯示,國中學生吸菸率為3.5%(男生4.9%,女生2.0%),校園二手菸暴露率為7.5%,高中職學生吸菸率為10.4%(男生15.6%,女生4.7%)校園二手菸暴露率為16.3%,此外調查也發現,青少年吸菸易受同儕影響,有較多好友者,其目前吸菸率也呈現比較高之現象,例如有多數好友吸菸的國高中職學生吸菸率近4成,為沒有或少數好友吸菸的學生吸菸率約8倍以上。父母為吸菸者 孩子吸菸率高2.2倍父母為吸菸者相較父母為非吸菸者,其青少年吸菸率則高出2.2 倍,整體而言,父母及好友吸菸皆為影響青少年吸菸行為的重要因子,因為家庭與朋友是青少年生活中不可或缺的一環,父母及朋友吸菸可能會弱化菸品對健康危害的價值觀,使得少年有樣學樣。暑假來臨,青少年有許多閒暇時間與同儕相處,容易受同儕影響及好奇心驅使,而嘗試人生第1支菸,學子們應該勇敢拒菸,向菸說不,作生命的主人,至於家長也要多關心孩子的生活狀況及交友情形,除了以身作則不吸菸之外,多陪伴孩子從事戶外健康休閒活動或培養興趣,才是最佳的選擇。 

生長激素分泌異常 恐變史瑞克

生長激素分泌異常 恐變史瑞克

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)60歲的邱老太太,多年來因高血糖一直控制不好、全身虛弱無力四處求醫,但始終無法得到改善,醫師診治後,才被診斷出原來是肢端肥大症導致,邱老太太的先生說少女時期的邱奶奶長得清秀可人,但漸漸年老就變成現在史瑞克臃腫的樣子,原以為就是一般老年人代謝差所以肥胖了些,經過衛福部樂生醫院新陳代謝科醫師林鴻安仔細檢驗才被診斷出原來腦部有一顆腫瘤。林鴻安醫師表示回溯邱女士這十多年來外型漸漸改變,特別臉型五官改變,包括額頭、嘴唇、鼻子、舌頭肥厚、臉部泛油光及下巴粗化,四肢末端腫大、甲狀腺增生,抽血檢驗發現生長激素非常高,疑似肢端肥大症,進一步做核磁共振,確診在腦下垂體鞍部有一顆腫瘤,且腫瘤已壓迫視神經影響視力。治療方式:手術、藥物、放射治療肢端肥大症造成偏高的類胰島素生長因子(IGF-1)濃度可引發生理變化,例如足部、手部、內臟和臉部特徵增大,導致患者有較高的風險發生嚴重併發症及較高的死亡率,若發生於青春期之前,因骨骺尚未閉合會引起巨人症不斷的長高,而在發生在青春期之後,則會導致肢端肥大症,一般來說治療方式有:手術治療、藥物治療、放射治療,小型腫瘤切除後的治癒率約為70~90%,大型腫瘤約為40~60%,術後病人長期之追蹤是必要的。此類患者發病最明顯的特徵,就是外型不正常的肥大或增生,例如:戒指戴不下、鞋子穿不下,一般病患因年紀漸長,在外表臉型或體型產生變化時,常被誤認為是邁入中年的正常現象,而忽略可能是疾病造成,以至於常延誤就醫,無法及時獲得正確診斷及治療。 

對症下藥! 正確用藥5大核心

對症下藥! 正確用藥5大核心

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)孩子使用藥物經驗多來自於父母親或者是家中的長輩,尤其是在老年人口比率高的地區,正確用藥的觀念並不普及,尤其是居住在偏鄉的孩子,平時在家的主要照顧者可能是祖父母,有些家長因為孩童害怕服藥時產生的苦味,就利用牛奶等飲料代替,或者孩子肚子痛或咳嗽,家長就直接將腸胃藥、綜合感冒藥以大人劑量給孩子服用,也有遇過家長錯把退燒栓劑放到冷凍庫,以上都是錯誤的用藥方式。吃藥2小時內先後使用 都算是併用大部分民眾雖然知道吃藥要配白開水,不能搭配茶或酒精飲品服用,卻不知道2小時內先後使用都算是「併用」,如果藥罐已開封,藥品中的棉花、乾燥劑都要拿出來,以防細菌及黴菌滋生,且最好在6個月內服用完畢。在用藥前應該詳細詢問藥師用藥方法以及注意事項,確保用藥安全,以免吃了藥反而傷害了健康,衛生福利部南投醫院蕭凱騰藥師表示,正確用藥有5大核心能力:1)做身體的主人/每個人的症狀、體質都有所不同,不要使用別人的藥品。在就醫或購買藥品時應針對症狀向醫師、藥師詢問及討論,選擇適合目前需求的藥品來使用,並詢問藥品使用的注意事項。2)清楚表達自己的身體狀況/看診或者到藥局購買藥品時,要向醫師或藥師說清楚自己的身體狀況。3)看清楚藥品標示/建議將藥品保存於乾燥通風陰涼處、若已過期、變質或變色的藥品不要使用,應以廢藥處理流程處理。4)清楚用藥方法、時間/應詳讀藥物外盒說明、藥品說明書(仿單)標示的用法、用量及服用時間。5)與醫師、藥師做朋友/用藥前諮詢醫師或藥師是最好的辦法,建議可找尋適合自己的家庭醫師、家庭藥師做為健康顧問。

無解之痛 纖維肌痛症

無解之痛 纖維肌痛症

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)纖維肌痛症(fibromyalgia)是一種全身不明原因的疼痛症狀,目前在國內外醫學研究裡,仍然是個神秘不解、無法治癒的疾病,我們熟知的白衣天使南丁格爾就是纖維肌痛症患者,她在1910年去世前大多數的時間都臥病在床、承受無止境的疼痛及疲憊感。全身疼痛、疲累、肌肉酸軟及僵硬纖維肌痛症全世界罹患人口約1600~4000萬人,病症最常見的就是全身疼痛、疲累、肌肉酸軟及僵硬,有些人痛得必須要使用鴉片類的管制藥品,有些人服用止痛藥物後勉強能維持生活能力,也有些人只是感覺輕微的筋肌酸痛,但是長期處於疼痛的狀況下,非常容易造成精神及免疫力等的問題,也有許多人有其他病變,所以病友常常必須遊走不同的醫療院所,針對衍生的其他病症做治療。絕大多數都是病發後好幾年才確診,從一般外科、內科、復健科、婦產科、神經內科等,做了許多不同檢驗並吃了一大堆藥物無效後,還被家人朋友認為是精神有問題,也有些人是直接被醫生轉介到精神科,這都是因為過去沒有纖維肌痛症的衛教宣傳,就連前幾天病友去診所看醫生,告知有服用纖維肌痛症的藥物,還得要自己向醫生解釋什麼是纖維肌痛症,可見雖然近幾年有病症的報導,但是仍無法廣為人知。女性居多 好發於30至50歲纖維肌痛症的成因尚未能確認,但可能與中樞神經的敏感化有關,使患者對疼痛的感受特別敏感,患者以女性居多,好發年齡約在30至50歲左右,國內纖維肌痛症已經有統一的診斷標準,患者若全身4個象限出現一定程度疼痛狀況超過3個月以上,且合併出現疲勞、失眠等生理症狀,可優先至「疼痛科」、「神經內科」、「復健科」以及「風濕免疫科」這四個專科別進行確診,經過確診後,目前也有健保核准的藥物可從中樞神經去調控對疼痛的敏感度,良好的改善患者的疼痛及生理症狀。 

不明酸痛 骨骼軸線恐已變形

不明酸痛 骨骼軸線恐已變形

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)人體有「骨骼軸線」,當軸線不良、變形時,就可能引發酸痛的問題,成大醫院骨科部醫師李佳龍指出,較嚴重的身體骨骼軸線變形,外觀就可察覺,例如肩膀一高一低、背部彎曲、駝背、骨盆歪斜、長短腳、O型腿或是X型腿,較小的變形在外觀上就不易察覺而可能被忽視,如果未能找出真正致病原因,身體可能因此長期飽受酸痛所苦。他舉例指出,正常人站立時體重落在下肢骨骼,其下肢軸線會經由股骨頭中心,通過膝關節中央,再到腳踝中央,但在膝關節內翻變形的患者身上,力量就會偏落在內側膝關節,可能使內側膝關節炎加重。上半身骨骼軸線不良 不同年齡症狀分從上半身來看身體骨骼軸線不良引發的問題,李佳龍醫師說,造成身體上半部脊椎軸線不良有許多可能成因,表現上也不盡相同,從各個不同年齡階段來看:●青少年/可能因姿勢不良,引起低頭、駝背、肩頸背部痠痛,這類脊椎軸線不良通常是具彎曲性可逆的,而嚴重脊椎側彎會影響心肺功能、運動表現,甚至合併神經學症狀。●青壯年/原因有長期姿勢不良、背部肌肉受傷、緊繃或無力,引起駝背或脊椎側彎,這類脊椎仍具彎曲性,可藉由姿勢矯正、物理治療與訓練達到治療效果,原發性脊椎側彎殘留於成人時,變形會因鈣化已固定,仍須追蹤有無其他因素引起惡化。●中老年人/常見原因有骨質疏鬆引起脊椎壓迫性骨折而造成駝背,駝背變形會引起骨盆傾斜與下肢彎曲的代償作用,造成關節肌肉疲勞無力、步態改變而不良於行,腰椎因退化、受傷而滑脫或因肥胖的腹部重量,都可導致腰椎前突增加,胸椎後仰,引起背部及腿部肌肉酸痛。

別亂賣! 網售醫材小心觸法

別亂賣! 網售醫材小心觸法

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)你知道上網拍賣家中用不到的醫療器材會觸法受罰嗎?你知道在網路上販賣隱形眼鏡是違法的行為嗎?近年來網路買賣醫療器材漸漸興起,許多業者或民眾逐漸加入電子商務的行列,要注意醫療器材不同於一般商品,具有一定程度的風險,所以網路通路販售醫療器材有一定的門檻。應先取得藥商資格,並向衛生局登記郵購買賣通路類型、郵購買賣通路連結,及諮詢專線,並具有實體通路營業場所,才可在網路販售已開放,且經核准的醫療器材,網頁中應刊登醫療器材產品之許可證字號、品名、藥商名稱、製造廠名稱及地址及藥商許可執照所載之名稱、地址及執照字號等相關資訊。郵購通路販賣醫材 衛生套、棉條食藥署再次呼籲,可用郵購通路販賣之醫療器材僅包含:第一等級醫療器材及衛生套、衛生棉條、免縫膠帶等第二等級醫療器材,且僅限領有販賣業藥商許可執照,且具有實體店面之藥商於網路公開販售,民眾如透過網路通路販賣家中無需使用之醫療器材,已涉違反藥事法第27條規定,依法得處3萬元以上,200萬元以下罰鍰。醫材安心3步驟 一認、二看、三會用此外,食藥署特別提醒國人,在購買醫療器材時,一定要遵守「醫材安心3步驟,一認、二看、三會用」:第一要先認識什麼是醫療器材,第二是在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號,第三則是在使用時要詳閱說明書,才能正確使用醫療器材,透過簡單的三個步驟,從選購到使用才能確守護飲食用藥安全,創造安心消費環境,食藥署提醒民眾為保障自身消費權益和生命安全,除了學習認識醫療器材,使用醫療器材前可先向相關專業醫師諮詢,並詳細閱讀產品使用說明書。

吞嚥障礙 恐致吸入性肺炎

吞嚥障礙 恐致吸入性肺炎

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)有些中風病人會臉歪嘴斜,喝水時會從嘴角溢流出,更遑論一般飲食,這時候需要做吞嚥的治療與訓練,而頭頸癌的病人經過手術,也可能出現吞嚥功能的障礙,甚至是永久性的障礙,同樣也需要接受吞嚥的治療與訓練,以改善其生活品質。幫助中風病人及頭頸癌病人,做吞嚥障礙評估與治療的專業醫事人員,不稱作復健師,也不叫吞嚥治療師,而是「語言」治療師,成大醫院耳鼻喉部語言治療師陳怡仁表示,會造成吞嚥和嗓音障礙的位置和機轉,其實是相同的生理構造,在語言治療師教育養成中都會學習到。食物恐掉入氣管 增吸入性肺炎風險中風病人在進食過程中,有很高的吞嚥風險,因為神經受到損傷,舌頭和吞嚥反應都會受到影響,常見的是吞嚥肌肉力量的不足和感覺不敏感,進食過程可能沒有察覺食物吞得不好,可能會掉入氣管,隱藏了發生吸入性肺炎之風險,語言治療師會評估病人狀況是否適合進食,在吞嚥治療過程中,會測試及調整食物的材質,如流質、軟質等,確認病人進食安全,以預防和減少吸入性肺炎的發生。一般人吃東西有時也會嗆到,高齡長輩更為常見,老年人的神經反應會因為老化變慢,喝水時需要特別注意,因為水流動的速度較快,對於吞嚥反應變慢的老人家,常常會因喝水而嗆到,建議吃東西一次不要太大口,嘴巴還在咀嚼食物時不要一直放入食物外,也要避免呼吸較喘時喝水,以及仰頭喝水。訓練喉部上提的肌耐力陳怡仁表示,隨著年紀的增長,控制吞嚥的喉部上抬力量會變差,會增加被嗆到的機會,像有的老人家在睡夢會被自己的口水嗆醒,平常除了注意飲食的速度與方法外,可以訓練喉部上提的肌耐力,方法是將喉頭上提至最高點時,以拇指、食指協助撐住喉頭2到3秒鐘,這樣的動作照三餐做,每次做5到10回,有助於改善容易被嗆到的困擾。

破除補鈣3迷思 讓你不再做白工

破除補鈣3迷思 讓你不再做白工

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)骨骼保養很重要,但每天勤補鈣就能保骨本?中華民國骨質疏鬆症學會理事長吳至行提醒,補鈣可不是吃多少補多少,每天攝取的鈣質要真正被人體所利用,必須經過複雜的鈣吸收關卡,而包含自然老化、飲食習慣及錯誤的補鈣迷思,人體骨質發展在30歲達到高峰後隨即下滑,開始進入骨鬆威脅的風險族群,因此,中壯年族群須及早正視鈣吸收率問題,破除補鈣三大迷思,才能避免骨本進入「負利率時代」。成人鈣吸收率 最低僅17%國民營養健康變遷調查顯示,國人平均一天僅攝取600mg的鈣質,遠低於建議攝取量,但除了鈣攝取問題,更亟需加以改善的是民眾鈣吸收的觀念,國人常見的三大補鈣迷思,如下:●迷思一:攝取=吸收,鈣質有吃有保庇?民眾認為鈣質吃進去多少就能補多少,但鈣吸收會隨年齡下滑,成年後人體的鈣吸收以平均每10年5~10%的速率驟減,國外期刊研究便曾指出,一般健康成人最低25%,更年期前後婦女最低甚至僅17%,代表我們每天攝取的鈣質,有絕大部分都未進到吸收利用的階段,直接被排出體外。●迷思二:不喝咖啡,就不會影響鈣吸收?干擾鈣吸收效率的營養因子眾多,外食頻繁,高油、高鈉的飲食習慣,就可能是造成鈣吸收效率低落的重要幫兇,高油脂食物的游離脂肪酸會與鈣離子產生皂化作用,導致鈣無法被腸道吸收,而高鈉飲食會加速尿鈣排泄,巧克力、核果、可樂等富含草酸的食物,以及豬肝、紅豆湯等高鐵食物,也都會干擾人體鈣吸收。 ●迷思三:保骨王道=鈣D日曬就足夠?鈣質的吸收利用需要多元的營養素發揮協同作用,包含可以強健肌肉進而提供支撐骨骼根本的蛋白質,以及和牛奶鈣質一同作用增強骨骼硬度的鎂、鉀、磷、鋅等礦物質都應完整補充,並且透過適度運動,啟動骨重塑機制、增加骨密度。

新發現! 肉毒桿菌改善尿失禁

新發現! 肉毒桿菌改善尿失禁

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)一名四十多歲的女性每天幾乎每小時都要解一次小便,晚上也是,嚴重影響睡眠,且平日會突然很想要尿尿的感覺,擋都擋不住,甚至走在路上就滴幾滴出來,使的她連門都不敢出,原以為是膀胱無力,後經醫師診斷為膀胱過動症。頻尿、夜尿以及急尿感 影響生活柳營奇美醫院泌尿外科醫師謝昆霖表示,頻尿、夜尿以及急尿感,也就是突然會有想尿尿的強烈感覺,嚴重者就會忍不住尿在褲子上,產生所謂的急尿性尿失禁,對生活品質的影響卻十分顯著,擾亂工作或生活,甚至降低外出意願而開始變成宅男宅女,嚴重者還會不時尿失禁。目前的治療方式包括各種排尿行為治療以及藥物治療,大約7到8成的病人都可以改善,但對於服藥後依舊嚴重尿失禁的病人,近年來已有新的治療方式,即膀胱內肉毒桿菌注射,謝醫師指出,一般人對肉毒桿菌的認知都是運用在美容醫學方面,且多施打在臉部。注射一次 可維持6到9個月而膀胱過動症的病人因為膀胱神經及肌肉過度敏感容易收縮,常無法控制地就把尿液逼出膀胱而造成尿失禁,因此利用肉毒桿菌抑制肌肉收縮的原理,透過膀胱鏡以長針把肉毒桿菌打入逼尿肌,降低其不自主收縮的頻率及強度,進而減少尿失禁的發生,此種治療一次注射大概可以維持6到9個月。最後謝昆霖醫師提醒,這種治療方式也有需要注意的地方,其中有少數病人會因膀胱肌肉放鬆而尿不出來,而需要做自行導尿,或者因餘尿過多而發生尿路感染,但是只要跟醫生配合,往往不是太大的障礙。因此,如果有排尿方面障礙,甚至嚴重到尿失禁的病人,不要羞於就醫,讓泌尿科醫師幫忙重拾那份乾爽。

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