（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）不分年齡及性別，現代人一有掉髮的問題都十分緊張，但正常掉髮可以不用大驚小怪，若出現大量掉髮，就得小心可能是疾病警訊！當身體已有症狀時勿忽略這個警訊，早點求助皮膚專科醫師，確定診斷後才能擬定治療方法，勿信坊間偏方。檢視是否有病態性落髮皮膚科醫師施懿玲表示，若一天掉髮量超過一百根，就可以稱為病態性落髮，民眾若無從計算掉髮量，可以擺一塊毛巾在枕頭上，睡醒後觀察毛巾上的髮量，若睡覺時間是六小時，毛巾上的頭髮量為三十根，那這數字再乘上四就是一天的掉髮量；另一個方法為用五根手指頭從頭頂往下梳，若這樣來回三次有超過十根的落髮，也算是病態性落髮。髮類產品與掉髮無直接關聯施懿玲醫師指出，掉髮問題與日常使用的洗髮、潤髮產品無關，髮類產品與毛囊健康與否無直接關聯，除非是本身對洗髮精的成分過敏，造成頭皮嚴重紅、腫、癢，進而傷害到毛囊才會造成掉髮。掉髮原因有許多施懿玲醫師強調造成掉髮原因有很多，以範圍來區分可以分為廣泛性落髮及侷限性落髮，廣泛性落髮最常見的原因為孕婦產後落髮、重大手術後造成的休止期落髮、貧血或內分泌失調（甲狀腺功能亢進或低下）、化療或電療後掉髮。侷限性落髮最常見為好發於頭頂位置的女性雄性禿、情緒及壓力造成的鬼剃頭、落後地區常見頭癬、紅斑性狼瘡等。此外，有一種因心理問題造成的拔毛癖也會導致不正常落髮，患者會不自覺的拔下自己的頭髮，甚至將頭髮吃下肚。找出病因便可確診治療施懿玲醫師建議先找醫師確定掉髮原因，才能擬定未來治療方式，若是營養不均衡造成的落髮，會建議患者從飲食習慣改善做起；若是貧血造成的落髮，建議補充含鐵的肉類食物，鋅能讓頭髮長得比較健康，若在治療落髮的過程中，患者能補充含鋅的維他命是最好的，造成落髮的原因有很多，若發現自己有不正常落髮現象時，須適時求助皮膚科醫師，才能找出病因以確診治療。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）有一名擔任幼教老師的張小姐覺得聲音越來越沙啞，說起話來感覺吃力，常常講話講到最後甚至發不出聲音，這樣的狀況相當的困擾，也影響了到她的教學品質，因此特地到衛生福利部南投醫院求診，經耳鼻喉科及復健科醫師的診斷後轉介到語言治療，林宛臻語言治療師表示張小姐她的嗓音出現異常，而這些問題的發生與用聲習慣息息相關，張小姐與語言治療師諮詢後，調整說話的習慣並學習聲音保健的方式，說話的聲音終於有所改善。喜歡吃辣、炸的食物　易使聲帶受傷林宛臻語言治療師表示以下的狀況都是容易造成聲帶受傷、說話沙啞的不良習慣：說話時間過長，速度過快沒有換氣，說話壓低聲調，口型動作太小，或是說話時常常轉頭或頭部前傾，造成頸部肌肉緊繃，平常有喝茶、喝咖啡、抽煙、喝酒的習慣，喜歡吃辣的、炸的食物並且水份攝取不足。喉嚨緊縮卡卡的　可能聲帶生病那該如何發現自己的說話聲音異常呢？林宛臻語言治療師表示，通常自己對自己的聲音最為清楚了解，一旦發現說話的音質變的和以往不同且有越來越糟的狀況、能夠使用聲音說話的時間耐受度變短、說話的音調高音或低音範圍變窄、說話音量的大小範圍變窄且無法小聲說話、常常在說話時覺得喉嚨緊縮或卡卡的，有以上情況發生時，可能是聲帶生病了，應盡快就診早期診斷，早期接手語言治療師的音聲治療，學習良好有效的發聲技巧。多補充水分　減少清喉嚨次數林宛臻語言治療師表示，平時多補充水分保持聲帶的私潤度、減少清喉嚨或用力咳嗽的次數、勿濫用聲帶、平時可進行一些頭頸部、肩部、胸部的肌肉放鬆動作、學習腹式呼吸、避免食用刺激性的食物、要給聲帶休息的時間，說話是最簡單輕鬆的活動，但往往在不注意的情況下傷害聲帶，只要保持保健的原則，人人都能有美妙清晰的說話聲。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）台灣的尿毒症盛行率及發生率均為全世界第一名，國人罹患慢性腎臟病的比率為11.9％，推估台灣地區超過200萬人有慢性腎臟病，慢性腎臟病在疾病早期常無症狀，所以被容易受忽略，但其徵兆可歸納為「泡」、「水」、「高」、「貧」、「倦」，也就是小便多泡沫、水腫、不明原因高血壓、不明原因貧血、不明原因疲倦等；一旦到了尿毒症時期，可能出現口腔異味、嘔吐、呼吸困難、心律不整、抽搐、意識障礙等症狀，這時就須接受洗腎治療或腎臟移植。腎功能檢查　抽血驗尿素氮與肌酸肝台南市立醫院腎臟內科醫師李文欽表示，慢性腎臟病可透過的腎臟功能的檢查，抽血檢驗尿素氮(BUN)與肌酸肝(Cr)，並依年齡、性別推估腎絲球過濾率(eGFR)，尿液則可檢驗蛋白尿、血尿等，當eGFR小於60 ml／min／1.73m2超過3個月，或是雖然eGFR大於60 ml／min／1.73m2 ，但合併有蛋白尿、血尿等現象，就稱為慢性腎臟病，而造成慢性腎臟病的原因，包括慢性病導致的腎臟病變 (如糖尿病、高血壓、痛風等)、免疫疾病導致的腎臟病變、不當服用藥物導致的腎臟病變、尿路阻塞引起的腎臟病變，以及遺傳性腎臟病變。慢性腎臟病高危險群　糖尿病、高血壓李文欽醫師提醒慢性腎臟病的高危險群，包括糖尿病、高血壓、心血管疾病、蛋白尿、痛風、年紀大於65歲以上老人、長期服用止痛藥或來路不明藥物、腎臟病家族史、抽菸、代謝症候群等，應定期接受腎臟功能檢測，若發現腎功能異常，須接受醫師診治與追蹤。預防慢性腎臟病惡化的方法，包括生活型態的改變，養成健康飲食習慣，限制飲食中蛋白質及鹽份含量，停止抽煙，規律運動等。良好血壓、血糖、血脂肪控制。也要避免腎毒性藥物對腎臟造成的傷害，如非固醇類止痛藥(NSAIDs)、放射線顯影劑、腎毒性抗生素、含馬兜鈴酸中草藥。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）肝炎篩檢很重要！一位剛新婚的32歲電子工程師工作時間長、壓力大，起初覺得胃口不好、尿液越來越黃，連眼睛和皮膚都變得很黃，才警覺身體出了問題，澄清醫院中港院區肝膽腸胃科主治醫師陳俊欽表示，該患者是慢性B型肝炎急性發作，肝功能GPT指數已破表，是正常人的70倍，呼籲民眾定期接受肝炎篩檢，B型和C型肝炎目前是有藥物可以治療的。尿液像茶葉顏色　嘔吐、呼吸急促這位患者雖然發現自己的尿液黃得像茶葉的顏色，總以為是睡眠不足火氣大造成的，因公司業務繁忙，而未及時就醫，後來嚴重到嘔吐、呼吸急促、全身無力、眼睛和皮膚都變得很黃，才在新婚太太的催促下到醫院求醫。陳俊欽醫師表示，該患者經抽血檢查，發現他的肝功能GPT指數超過2000，是正常值的70倍；黃疸指數超過8，是正常值8倍，顯然是猛爆型肝炎，經住院詳細檢查，證實是慢性B型肝炎急性發作。愛肝護肝要及時　並持之以恆在住院的兩個星期中，患者接受了B型肝炎抗病毒藥物及多種保肝庇護劑治療，曾一度黃疸指數超過15，凝血機能指數超過正常值的兩倍，肝臟壞死指標甲型胎兒蛋白也超過1000，幸運地這些指數終於慢慢地下降，肝臟也逐漸恢復正常， 陳俊欽醫師指出，肝臟是人體最重要的營養器官，也是解毒工廠，愛肝護肝要及時，也要持之以恆，每位民眾都應該知道自己有沒有B、C肝病毒感染帶原，因為在台灣百分之八十的肝硬化及肝癌是這兩種病毒造成，而目前這兩種病毒是有藥可以治療的。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）近來新興濫用藥物衍生的健康危害及社會問題極受重視，依據國內非尿液檢體統計資料顯示，自2011年至2015年，檢出新興濫用藥物「合成卡西酮類物質」案件次數，由4百多件次逐年上升至3萬多件次。「合成卡西酮類物質」常見品項包含Mephedrone(喵喵)、Methylone、MDPV、Ethylone等，俗稱「浴鹽(Bath Salts)」，屬中樞神經興奮劑，具成癮性，毒性反應類似甲基安非他命及搖頭丸，主要危害之處在於會使濫用者產生幻覺、攻擊性、甚至暴力及自殘行為，進而衍生社會秩序問題。大多地下工廠進行　過程無品質把關非法製成之新興濫用藥物，大多於地下工廠進行，製造過程多無品質的把關，且易混雜不同的成分，再以精美偽包裝誘騙民眾使用；對比於一般合法藥品須於符合優良製造規範之工廠，經過層層試驗、品質把關，並積極監測藥物不良反應，確保安全性不同。食藥署彙整「新興濫用藥物的4大危害特點」，包括：1）多種成分混合濫用2）個別劑量差異大3）健康危害嚴重4）包裝外表特會裝切莫使用來路不明咖啡包、奶茶包由地下工廠非法合成之濫用藥物，對人體健康危害甚鉅，因此，食藥署鄭重呼籲民眾，絕對要堅定拒絕新興濫用藥物，拒當非法毒品製造的白老鼠，提醒民眾，如有機會前往特定場所，一定要特別留意周遭環境，切莫使用來路不明偽裝的咖啡包、奶茶包等物質，確保自身安全與健康。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「預防勝於治療」這句話相信許多人都耳熟能詳，但是大部分的民眾對於這句屬於「預防醫學」的概念仍一知半解，常忽略許多疾病是可預防的，因而導致無法即時診治，進而賠上了自己的健康。柳營奇美醫院家庭醫學科主治醫師洪尚平說，預防醫學的概念主要含蓋了促進健康、減少疾病、早期治療與避免失能，並從健康飲食、運動觀念的推廣，以及施打疫苗、健康篩檢與追蹤等方式著手，這些都是預防醫學的範疇，其目的是希望在早期以相對較少的成本，來減少未來許多更嚴重疾病的發生或惡化。資訊缺乏或僥倖心理　錯失治療時機因此，預防醫學的重要性很明確，但目前推行的成效似乎還有很大的進步空間，洪尚平醫師說，民眾有時候因為資訊上的缺乏，或是存有諱疾忌醫的心態，抱著僥倖的心理，認為自己不會這麼倒楣，等到身體很不舒服時才到醫院就醫，因此常常錯失了寶貴的治療時機，因此藉由下面病例，進一步說明預防醫學的重要性：張女士，45歲女性，因為腹痛持續一週到家庭醫學科門診就醫，經過詳細問診評估，得知這位病人有B型肝炎，但是從來沒有定期追蹤，因此安排超音波檢查，發現病人的肝臟裡已經長滿了腫瘤，而且已是肝癌末期，雖然立即進行治療，但病人沒多久就往生了，由於B型肝炎是我國的國病，帶原者可能進展為肝硬化甚至肝癌，所以更應該針對高危險群病人定期追蹤，透過密集追蹤來達到早期診斷、早期治療的目的，正是預防醫學的重要概念。政府有補助成人健康檢查、四癌篩檢最後洪尚平醫師提醒民眾，目前政府有補助的成人健康檢查、四癌篩檢及預防接種，符合資格的民眾可以多加了解及利用，若不知道可以接受哪些有用且合理的預防醫學評估，可以到家庭醫學科的門診和醫師諮詢討論，希望藉由預防醫學的推廣，將正確的保健觀念落實到生活中，減少民眾未來面臨嚴重病痛的風險，保有良好的生活品質。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名1歲5個月的陳姓男童，跟著父母親到泰國餐廳吃晚餐，家長隨手拿了月亮蝦餅給孩子吃，睡覺前小朋友身上出現一兩處紅疹，媽媽以為是被蚊子叮咬，所以並沒有特別在意；沒想到隔天身上開始陸續長出紅疹，連臉上也滿佈，男童變得比較燥動易哭鬧，讓家長非常擔心，趕緊帶孩子到小兒科看診，經醫師檢查後，確診小朋友長出紅疹是因為急性蕁麻疹所造成，口服藥物治療後，紅疹就慢慢消退而痊癒。童綜合醫院小兒科醫師高佳慧表示，蕁麻疹是一種很常見的疾病，分為急性與慢性(發病持續6周以上)，日常生活中存在很多可能誘發過免的各種因素(如食物包過食品添加物、藥物、感染、吸入物如空氣污染PM2.5、接觸物等)很難完全避免，所以過敏疾病在現代社會中才很容易發生。發生在喉嚨氣管　恐會胸悶甚至危及生命蕁麻疹臨床表現主要會出現紅色或粉紅色、大小不等在皮膚上的突起疹，是因為當身體接觸到一種或多種過敏原時，造成皮膚、粘膜小血管急速擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，大部分也會伴隨著癢感，非常不舒服，但若小血管急速擴張的部位不是出現在皮膚表層，而是發生在喉嚨氣管時，患者就可能會有胸悶、呼吸困難、休克等症狀，嚴重時還會危及生命。觀察接受程度 　一次只給一種食物海鮮雖然是容易引發過敏食物之一，但卻擁有豐富的營養成分(如DHA、EPA等)，所以不用刻意避免讓孩子食用，只要循序漸進調整副食品順序，並避免過度加工的食品，先給予魚肉等單純食物，之後再少量給予帶殼海鮮或貝類等複雜食物，觀察接受程度，並且一次只給一種食物，特別注意外食時，不要輕易給予嬰幼兒吃從未吃過的食物或菜餚，以避免誤食參雜有誘發孩子過敏的食物成分，或菜餚食材不新鮮而導致不適。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名75歲的老翁，從事務農工作並長時間日曬，近日發現臉上出現深色斑，老農直覺認為是老人斑不以為意，但因為逐漸變大及隆起的情況，感覺不美觀，經醫師診視後，因疑似為皮膚之惡性病變，進行切片手術，術中經病理診斷確定是皮膚之基底細胞癌，即進行廣泛切除及植皮手術，手術時間約1小時即完成，術後恢復良好，並未有復發或轉移之狀況。皮膚癌大致可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤三種，而以基底細胞癌最為常見並且轉移機率較小；主要發生原因是長期暴露在紫外線下，如陽光日照暴露，其中臉部、頸部就占了約8成的發生率，不只是日曬，人工紫外線或將皮膚曬成古銅色的燈具，都有可能導致皮膚癌，因此如個案務農，或討海人、野外工作者等都具有高風險性。長期接觸化學物質　也有罹癌危險除了紫外線因素外，長期接觸化學物質(如瀝青、焦油) 與放射線者，也有有罹癌的危險，知名好萊塢影星「金鋼狼」休傑克曼（Hugh Jackman）因喜好日曬，其鼻子皮膚亦罹患基底細胞癌，並接受過兩次的手術治療。皮膚癌初期因無明顯症狀，大部份以痣或色素斑等外觀出現，當皮膚原有的痣或斑突然變大或隆起、邊緣不對稱或不規則、顏色改變、表面產生潰瘍或久不癒合的傷口，就需要尋求專科醫師的意見，曾有婦人將皮膚癌誤以為老人斑，在醫美診所進行雷射療程，結果越打越糟，最後轉診切片才發現罹癌，除了平常做好防曬外，當皮膚出現前述病徵時，都要特別注意，並到醫院進行檢查，以利早期發現早期治療。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）全球約有 6 億人口嚼食檳榔，台灣嚼食檳榔的人口則高達 280 萬人，檳榔與咖啡因、尼古丁及酒精並列為全球四大使用最多之精神影響性物質，國際癌症研究總署透過研究發現，即使嚼食不加任何配料的檳榔子（菁仔）也會得到口腔癌，例如：紅灰、白灰、荖花等，且嚼檳榔者得到口腔癌的危險性是一般人的28倍。儘管嚼食檳榔對口腔癌與食道癌等疾病之健康危害明確,然而以衛生教育推行檳榔之戒除屢遇困難,其原因可能與檳榔的成份富含檳榔素 (化學結構類似尼古丁)之生物鹼,而引發成癮效應有關，因此,檳榔戒除之行動，應積極考量嚼食檳榔具有導致成癮問題的藥理作用。檳榔子含檳榔鹼　屬一級致癌物其實檳榔整體皆有不同的致癌性，檳榔子中含檳榔鹼，屬於一級致癌物；荖花及荖藤含有黃樟素易導致肝癌及口腔癌；荖葉中含農藥殘留風險；紅灰及白灰會改變口腔內酸鹼值使細胞突變加速。但值得慶幸的是，檳榔中並沒有如尼古丁般的成癮物質，只要有心絕對可以戒除，此外，目前政府有補助口腔癌篩檢，凡是30歲以上嚼檳榔（含已戒）或吸菸民眾及18～29歲嚼檳榔原住民，皆可享有2年一次的免費服務，只要透過簡易且非侵入性的口腔黏膜健康檢查，即可早期發現病變早期治療，以免問題越來越嚴重。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）手術是婦癌最常見的首次治療方式，以子宮內膜癌為例，高達98.4％的比例需要接受手術做為首次治療的選擇，因此，手術方式是婦癌治療的一大重點，花蓮慈濟醫院婦產部醫師朱堂元表示，婦癌手術是挑戰性極高的手術，除了要切除病灶，婦癌的癌細胞會沿著淋巴、血管、網膜蔓延各處，手術範圍大、變化多，手術同時要保護其他輸尿管、血管、膀胱等重要器官，都增加婦癌手術的挑戰性。 更快、更小、更少　腹腔鏡手術3大特色「更快、更小、更少」是腹腔鏡手術的3大特色，打破傳統手術在一般民眾認知要開腸破肚的印象，腹腔鏡手術只需在病人腹部劃開四到五個約二公分的孔洞，將內視鏡、夾子、剪刀等手術器械放入人體，就能執行婦癌手術，不僅能大幅減少出血量，且術後較不痛、恢復快、住院天數少，是婦女朋友在治療婦科疾病上的一大福音。 醫學科技日新月異，達文西機器人手臂，其3D呈現清晰構造與10倍放大效果，協助醫師執行複雜度更高的婦癌手術，能更完整保留神經、血管等構造，提供病人與家屬婦癌治療的新選擇，婦癌不可怕，早期診斷，早期治療效果好，病友保持愉快的心情，是術後復原最重要的要素，搭配正常作息，早睡早起，每天固定運動，控制飲食，並遵照醫療團隊的追蹤流程計畫。