（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）潔白的牙齒可以讓陌生人留下美好的第一印象，但如果一微笑露出了滿口黃牙那就太尷尬了，衛生福利部南投醫院牙科醫師曾光暉表示，除了服用四環黴素藥物造成牙齒變黃之外，抽菸、喝濃茶、碳酸飲料等飲食習慣也是導致牙齒染色的原因之一，許多民眾為了讓牙齒變白，自行購買來源不明的產品來使用，這樣如果使用不慎，可能會造成牙齒另外的傷害。曾光暉醫師表示，牙齒的美白需看病人牙齒染色的嚴重程度來處理，像洗牙能將堆積在牙齒上的牙菌斑、牙結石清除，而表淺的染色可用滑石粉打磨的方式去除，來達到美白的效果，較深層的牙齒染色則使用過氧化物藥劑來美白，另外可利用較高濃度的過氧化氫，搭配雷射劑量來進行牙齒美白。喝咖啡或濃茶　使用吸管曾光暉醫師強調牙齒美白的療程並非永久有效，如果飲食習慣不改變，那仍然會變回一口黃牙，有色素的食物應少吃，如果要喝咖啡或濃茶，可使用吸管，盡量別讓口腔直接接觸。花椰菜鐵質   在牙齒上形成抗酸表層有些食物不僅健康也能幫助牙齒變得更加白皙，例如花椰菜、乳酪、芹菜、鳳梨、蘋果、香菇以及綠茶，花椰菜中的鐵質會在牙齒上形成一道抗酸的表層，這道表層會減少酸性食物與飲料，例如可樂與牙齒琺瑯質直接的接觸，此外，生嚼花椰菜也有能擦亮牙齒表面的效果。而《一般牙科》期刊上發表的研究發現，吃乳酪會增加唾液分泌，並且在牙齒的琺瑯質上形成一道保護膜，一般牙科學會的研究者認為，改變口腔中的酸鹼值可以保護牙齒，偏酸的口腔環境會使牙齒受到侵蝕與蛀牙，而偏鹼性的話則代表較健康的牙齒，參與研究的實驗者顯示，在咀嚼切達乳酪之後，口腔中的酸鹼值快速提升，但是並不是所有乳製品都會得到一樣的效果，像是牛奶與無糖優格，實驗者口腔中的酸鹼值並沒有改變。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）許多疾病診斷方式單純，例如骨折只需照X光，肝臟疾病可以抽血檢查，風濕免疫疾病診斷不易，常無法掌握治療時間，二十幾年前甚至連抽血檢查都無法查出，隨著醫療進步，近幾年才有免疫血清檢查、基因檢測等技術，能診斷風免疾病，除此之外，風濕免疫疾病也有許多看得見的症狀可以參考，再配合其它檢查方式，有助於確診疾病。 症狀出現在黏膜　口腔潰瘍、水泡紅斑大林慈濟醫院院長賴寧生表示，紅斑性狼瘡有十幾項症狀，需要一一檢查才能確診，光是紅斑就有急性紅斑狼瘡、皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、亞急性紅斑狼瘡、盤狀紅斑、深層紅斑等，有時症狀會出現在黏膜，造成口腔潰瘍、水泡紅斑等，若再結合其它狀況，診斷及治療時更加困難，其它像是白斑症、天疱瘡、乾癬、痛風等，都可以從皮膚症狀看出端倪。 侵襲血管、神經及內臟器官由於風濕免疫疾病會侵襲血管、神經及內臟器官，賴寧生院長提醒，除了皮膚症狀外，若出現全身倦怠、情緒不穩、睡眠障礙、其它器官病變、體重減輕、發燒、感覺改變、運動喪失、排泄功能困難等症狀，或是神經系統、口腔、眼睛、呼吸道、腸胃、泌尿、血液、婦科等器官的問題，就要儘快找風免科醫師診斷，以便把握治療先機。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）55歲許老師教學多年深受到學生的歡迎，日前正逢畢業季，許多班級都熱情邀請他參加謝師宴，幾次吃吃喝喝下來，突然發生腳趾關節腫痛，痛到寸步難行，只好到住家附近的醫院急診求診，醫師診斷結果是急性痛風發作。台大醫院急診醫學部醫師杜雄說明，急性痛風是急診室很常看到的一種疾病，主要成因是因為尿酸結晶體堆積在關節處，引起自身白血球攻擊，所導致的一種關節炎症，其症狀為關節突然的紅腫痛熱起來，表面皮膚緊繃及發亮。好發在40～60歲男性　婦女停經後較常見最常侵犯的關節是為大腳趾、腳踝、膝蓋和手肘，也可能出現在手腕和手指關節等處，急性痛風一般好發在40～60歲男性，婦女則在停經後較常見，引發急性痛風較常見的原因為大吃大喝海鮮、紅肉或酒類，其他如手術、少喝水及長時間饑餓也是會引起急性痛風的。杜雄醫師指出，急性痛風一般需要抽取紅腫痛處的關節液，做顯微鏡檢查才能確診，單靠血液中尿酸值判定原因並不可靠，因為很多急性痛風病人的血中尿酸值都是正常的，急性痛風發生時應避免吃海鮮、紅肉和酒類，臨床上治療急性痛風的藥物有非類固醇止痛藥、秋水仙素和類固醇等，建議使用藥物治療前應到醫院或診所找醫師做出正確的診斷。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患常會因為腫瘤因素引起身體不適，且接受治療(化療或放療)後引起的副作用，或病患心理因素等皆會影響食慾不振的情形，導致病患面臨營養不良的結果，此時營養治療對於癌症患者來說相當重要。為此，亞東醫院特邀營養科王若昱營養師，主講「癌症病患的營養照護」，將提供一些飲食上叮嚀和因應的營養對策，陪您度過這艱辛的過程，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：癌症病患的營養照護時間：105年7月8日(五)10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患常煩惱這不能吃、那不能吃?加上現代人生活忙碌或遇到難以抗拒的婚喪喜慶，外食已是無法避免的場合，然而面對種種的外食型態，對糖尿病患而言心中的擔憂及挑戰更是困擾，在這些場合中該如何選擇才能享受美味又不增加負擔呢？此次的講座內容，孫文蕙營養師將為你分析常見的外食型態的優缺點，並帶您聰明選擇，穩住血糖!歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：糖尿病外食族怎麼吃？時間：105年7月11日(五)10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網新聞部／綜合報導）神經內分泌腫瘤（簡稱NET）是一特殊癌症，最為人熟知的就是已故蘋果電腦執行長賈伯斯，故又稱為「賈伯斯病」。雖有一部分腫瘤會分泌荷爾蒙，引發臨床症狀，但因無特定癥兆或症狀，常被誤認為其他疾病，而延誤治療。根據101年癌症登記資料統計，全國每年約新增1,000名神經內分泌腫瘤病患，由於症狀不易分辨，常導致約需 5-7年才能確診為神經內分泌腫瘤。神經內分泌腫瘤　十大警訊要警覺台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯醫師表示，神經內分泌腫瘤可分為非功能性及功能性腫瘤。非功能性神經內分泌腫瘤患者通常無明顯症狀，往往到腫瘤變大產生症狀才發現，如：腹脹、腹痛等，導致確診時已是疾病晚期或腫瘤轉移；而功能性腫瘤會分泌荷爾蒙引發臨床症狀，呼籲民眾針對神經內分泌腫瘤十大常見症狀︰咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性胃潰瘍、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等十大警訊，提高警覺，以早期診治。為提升民眾警覺性，今年（2016）財團法人癌症希望基金會、台灣消化內視鏡醫學會特別舉辦「神經內分泌腫瘤十大警訊」－斑馬公仔巡迴展，期望透過斑馬策展，提升大眾對神經內分泌腫瘤（NET）疾病關注度，同時也象徵著各科醫師齊心協力，一同守護患者健康！醫學上用「斑馬」，是指聽到馬蹄聲時，往往直覺來的是馬，但有可能是斑馬，用以比喻神經內分泌腫瘤難以診斷、易和其他疾病混淆，容易忽視疾病症狀的嚴重性，造成後續對於身體的危害。王秀伯醫師也進一步說明，在過去研究裡，神經內分泌腫瘤一旦腫瘤轉移，其棘手度不亞於其他癌症，平均存活僅33個月，因此及早診斷為關鍵！而目前疾病治療方式會依照患者的健康狀況和腫瘤大小來取決於是否進行手術切除，或栓塞等局部治療，若已經轉移則需考量藥物治療。逾百隻可愛斑馬公仔超吸睛　拍下症狀斑馬送好禮「神經內分泌腫瘤十大警訊」－斑馬公仔巡迴展時間從7月5日至7月18日三軍總醫院開跑後，8月5日至8月18日則由嘉義長庚醫院接力，9月9日至9月21日於高雄榮民總醫院；10月4日至10月15日為彰化基督教醫院；10月21日至11月3日則由中國醫藥大學附設醫院做為活動尾聲，策展將會長達半年的時間，每家醫院展期約為兩周的時間，歡迎民眾現場蒞臨拍照打卡，只要拍下斑馬身上的十大警訊，就可至癌症資源中心換取可愛斑馬小贈品，除了實體策展外，癌症希望基金會也特別在「神經內分泌腫瘤資訊網www.net.org.tw」推出網路遊戲，只要找出十大警訊斑馬，就有機會獲得精美贈品，期盼能夠提升衛教力度，讓更多潛在患者及早發現、及早治療。神經內分泌腫瘤臨床症狀多變，對於診斷及治療有其挑戰性，需多科醫療團隊共同照護。癌症希望基金會成立了「神經內分泌腫瘤資訊網」，並成立了「NET病友會」讓更多病患或其家屬在此相互分享彼此鼓勵，對抗疾病的路上不孤單。欲知更多疾病相關資訊歡迎至神經內分泌腫瘤資訊網瀏覽或撥打免付費服務專線0809-010-580。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）暑假來臨，學子們都安排了出遊，在這炎炎夏日，要出去玩，可別忘了防曬，以免被毒辣的紫外線給曬傷了，輕者皮膚變黑，嚴重者則有可能曬出水泡，甚至還可能遭到感染，要特別小心。脖子、後頸部、前胸常被忽略防曬可不只是針對臉部就好，身體能夠被太陽曬到的部位都應該要防曬。雙和醫院皮膚科主任李婉若表示，最常被忽略的是脖子與後頸部，這裡也很容易被陽光曬到；還有前胸，尤其是夏天，大家都穿得少，前胸往往沒有衣服可遮陽，塗抹防曬品時，也不要忘了此部位。曬出水泡恐遭到感染夏天裡沒有做好防曬而曬傷皮膚的病例很多，李婉若主任指出，有人去騎腳踏車，只做了臉部防曬，沒有做腿部防曬，結果大腿曬出水泡，甚至還因為弄破水泡，遭到感染，得要用藥治療。眼皮+嘴唇+頭皮+手+腳如果要去海邊戲水，紫外線經由海水與沙灘反射，就有如在烈陽下蒸烤，防曬更是應該要做到滴水不漏；李婉若主任進一步指出，防曬品可以塗抹整張臉，眼皮、嘴唇也可以塗抹，但是不要抹到眼睛，至於手與腳也應該要加強防曬，甚至於頭皮，都應該防曬。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）炎炎夏日，躲在冷氣房裡，或是來杯清涼的飲料是再舒服不過的事，但猛然從太陽下，走入冷氣房內、大口喝下冷飲，造成體內熱、體表寒，體溫調節不良，產生類似感冒，怕風、怕冷、頭暈、頭痛、口乾舌燥甚至腹瀉、噁心的症狀，中醫稱為「中陰暑」。 毛孔、血管收縮　寒氣於體表或腸胃台北慈濟醫院中醫科主治醫師廖子嫻表示，夏日體內溫度升高，為消暑進入冷氣房或大口喝冷飲，溫度差異過大，熱氣尚未散出，就直接接觸到冷空氣，使得毛孔、血管驟然收縮，寒氣聚於體表或腸胃內，產生頭痛、肩膀緊繃、畏寒（但身體又很熱），甚至有腹瀉等不舒服的情形，即稱為中陰暑。 影響腸胃　消化不良、噁心嘔吐「中陰暑」在中醫上屬暑溼型中暑，易影響腸胃，造成消化不良、噁心嘔吐、水瀉，大便鬆軟，長期下來，會讓身體呈現氣虛無力的情況，廖子嫻醫師建議，夏日從戶外進入冷氣房前，務必要擦乾汗水，而避免溫差過大，可穿著薄長袖，或用乾棉布摩擦外露體表，使其生熱，幫助體表的血液循環，避免毛孔被寒氣閉塞。 而上班族平日比較少運動，氣機循環較不順暢，又處在冷氣環境下，毛孔的調節能力較差，平時可用乾棉布輕輕摩擦皮膚，活化體表的血液循環，代謝積聚於表面的廢物，等於進行一個簡單的體表運動，增進循環功能，尤其摩擦頸後骨頭最突出處的大椎穴，可避免風寒入侵，也能減低中陰暑的機會。 紅糖水、生薑水　助腸道血管擴張避免生冷的食物，如冰飲料、西瓜等瓜類，必要時，可飲用紅糖水、生薑水幫助腸道血管擴張、預防水瀉，如果中陰暑造成頭暈、頭痛症狀，可飲用熱咖啡、熱茶來暫時緩解，倘若身體很熱、口乾舌燥，則可煮淡竹葉水飲用，另外，亦能夠用刮痧的方式，讓體熱發散出來，減緩中陰暑不舒服的症狀。     

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）65歲的陳先生年輕時從事貨車司機的工作，同時長年有抽菸的習慣，開始出現持續咳嗽的症狀，而且越來越嚴重，連帶著心肺功能也跟著衰退，時常覺得呼吸困難，甚至走幾步路都會氣喘如牛。慢性咳嗽、多痰、呼吸困難慢性阻塞性肺病簡稱COPD（Chronic obstructive pulmonary disease），主要是抽菸所引起，而長期處在空氣污染的環境下，或曾經有罹患肺結核病史也是高危險群，典型症狀包括慢性咳嗽、多痰、呼吸困難甚至喘不過氣，嚴重時會造成呼吸衰竭等可能致命的疾病。40歲以上　每6人就有1人罹患COPD根據世界衛生組織（WHO）的統計，全球有2.1億人口罹患COPD，在全球死因排名第四位，而40歲以上的台灣人，每6人就有1人罹患COPD，在十大死因中排名第七位，COPD的患者因為咳嗽、易喘，造成越來越不敢運動，連帶著體力會逐漸衰退，長期下來出現營養不良、體重下降的情況，形成惡性循環。由於症狀和氣喘類似，容易被患者忽略而延誤病情，老菸槍要盡早戒菸並定期檢查肺功能，而COPD的患者除了規律用藥之外，也要正確用藥及肺部復健運動，肺部復健的主要目的為改善呼吸困難、預防及治療併發症、減少呼吸道感染並提高病患生活素質。呼吸訓練　每天3次一次10分鐘患者宜學會腹式呼吸與噘嘴呼吸的正確方式，以減少呼吸頻率和增加潮氣容積，呼吸訓練隨時都可以練習，每天至少3次，一次至少10分鐘，要常練習，才能夠自由運用，在呼吸急促時才可控制自己的呼吸，另外，施打流感或肺炎鏈球菌疫苗，可降低感冒和肺部感染的機率，減少肺部相關疾病的併發症出現。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名10歲女童因急性腸胃炎來醫院就診，女童持續嘔吐、腹瀉與全身無力，收治住院治療後發現女童的鉀離子濃度過低，僅有1.9 mmol／L，正常人的鉀離子濃度為3.5－5.3 mmol／L。鉀離子過低會造成肌肉疼痛、無力、心律不整等症狀，嚴重者甚至會死亡，急性腸胃炎造成鉀離子濃度偏低是一個常見的問題，但女童恢復後，於回診時檢驗鉀離子濃度僅有2.6 mmol／L，這是一個不尋常的現象，經過多次的分析，確定女童鉀離子偏低的原因是從腎臟流失。都有肌肉無力、容易倦怠症狀而女童母親提到第三個女兒，幾年前在其他醫院就醫時，也發現有鉀離子濃度偏低的現象，但並未追查原因，幾個女兒也都有肌肉無力、容易倦怠等症狀，由此推斷，女童鉀離子濃度偏低可能與遺傳疾病有關，於是醫師決定檢驗女童全家的鉀離子濃度，發現四個女兒中，三個女兒的鉀離子濃度均偏低，大女兒為2.2 mmol／L，三女兒為2.1mmol／L，但是父母的鉀離子濃度均正常，至此已經確定這是遺傳性疾病，且是隱性遺傳。分析病童的數據發現，女童合併低尿鈣的問題，經基因檢查後，在吉特曼症候群的致病基因SLC12A3，找到了女童的基因突變點，女童的兩個基因皆發生突變，一個突變點來自父親，一個來自母親，三個女兒的基因突變皆一致，最後確定女童罹患罕見的吉特曼症候群。 吉特曼症候群：鉀離子不斷被排出吉特曼症候群為美國Dr. Gitelman在1966年提出，臨床表現為肌肉疼痛、無力與倦怠，有些病童合併生長遲緩，生化特徵為低血鉀、低尿鈣與低血鎂，主要因為SLC12A3基因發生突變，導致腎臟遠曲小管的鈉氯離子運輸蛋白發生障礙，結果使得鉀離子不斷地被排出，造成低血鉀，估計台灣有500至600名患者，民眾若有上述症狀且合併低血鉀，目前仍找不到原因者，必須將此疾病列入考慮，治療方式為使用非固醇類消炎止痛藥、保鉀利尿劑、鉀片以維持鉀離子濃度。