（優活健康網記者徐平／綜合報導）長期維持每天運動15分鐘的習慣，可控制體重也可延年益壽，除了生理上的好處，還能使心理快樂，改造大腦，提升生產力，如果懶得跑步，走路也是一項很好的運動方法，除了可以使代謝加快，也能夠加強訓練肺活量，更重要的是，保持運動習慣，可以遠離慢性疾病。健走好入門　穿著輕便服裝 另外，天氣炎熱時進行戶外活動記得穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服，塗抹防晒霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡，活動中攜帶水壺，適時補充水分，沒有運動習慣的民眾，健走是很好的入門運動，不需特殊裝備，只要穿著輕便服裝、運動鞋，記得健走小口訣，即可將健走融入於生活中：1)　抬頭挺胸縮小腹   2)　雙手微握放腰部3)　自然擺動肩放鬆4)　邁開腳步向前行老年人每周3天　增強平衡防跌倒世界衛生組織建議兒童及青少年每天應累計至少60分鐘中等費力身體活動，成人每周應累計至少150分鐘中等費力身體活動，活動能力較差的老年人每周至少應有3天進行增強平衡能力和預防跌倒的活動，衛生福利部國民健康署表示，每天運動15分鐘好處多，除了能夠改善各項身體機能，運動時腦部產生的腦內啡，還能夠使人心情愉快、舒解壓力。爬樓梯取代電梯　步行買午晚餐民眾可於日常生活作息找時間來活動，以爬樓梯取代坐電梯，步行買午、晚餐、水果、日用品，或以自行車、走路方式通勤，即可增加身體活動量，此外可就近運用社區健走步道，養成每日健走的規律運動習慣，各縣市推薦之社區健走步道共247條，可至國民健康署網站的「肥胖防治」/「快樂動」/「社區健走步道」項下查詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日烈陽高照，一般乾癬患者在陽光照射下，症狀可得到改善，但若是戶外紫外線忽強忽弱時，反而可能造成乾癬發作，亞東紀念醫院皮膚科主任王淑惠醫師說，紫外線與人體的情緒壓力反應接近，一旦壓力過大，抗壓性低的患者就會導致症狀加劇，輕忽不得。中重度乾癬患者心血管疾病風險高　不可不慎 乾癬屬於全身性的慢性發炎疾病，臨床認為與後天環境、壓力有關，症狀多以紅斑、發癢、表皮增厚及脫屑為主。研究顯示，中重度乾癬患者出現心血管疾病的機率較一般人高出兩倍之多。王淑惠醫師解釋，身體質量指數（BMI）較高的乾癬患者，其症狀也較嚴重，這是因脂肪組織會分泌包括腫瘤壞子因子與介白素等激素，吸引白血球附著在血管內皮，進而破壞血管組織，促使血液中的游離脂肪酸增高，導致高血脂；另一方面也會增加胰島素抗性，產生高血糖，王淑惠醫師表示這些都是動脈硬化的前驅反應，容易出現包括糖尿病、高血壓、動脈硬化、心肌梗塞等疾病，需長期治療。乾癬治療選擇多　副作用少成為用藥關鍵目前乾癬治療藥物主要包括MTX、環孢黴素及維生素A酸等，並搭配照光治療。然而，MTX具肝毒性，有造成骨髓抑制的風險，而長期使用環孢黴素可能產生具腎毒性，維生素A酸則可能影響血脂或肝功能、令黏膜皮膚乾燥，且值生育期婦女不建議使用。王淑惠醫師表示，如今市面上也有腫瘤壞子因子（TNF-α）抗體研發而成的生物製劑，作用於阻斷造成乾癬發炎的腫瘤壞死因子與介白素，對肝腎負擔較小，透過兩週一次的治療，來改善皮膚乾癬症狀。門診間就有女性患者，因額頭長滿乾癬，需以瀏海蓋住額頭才能示人，治療時因要準備懷孕無法使用A酸，且在使用MTX及環孢黴素加上照光三個月後，仍不見改善；後來使用生物製劑治療半年後，額頭的乾癬漸漸退去，如今只需遵循日常生活醫囑，與使用外用藥物搭配控制。乾癬長期治療目標　首要學會與疾病和平相處王淑惠醫師建議，乾癬患者平日應注重日常保養，如適度紓壓、悶熱的天氣，最好穿著寬鬆棉質的衣物，不可亂投藥，以免讓病情更嚴重。中重度乾癬患者，應與醫師討論長期的治療目標，降低心血管疾病的罹患機率，才可與乾癬和平共處。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／高雄榮總婦產科邱士芸醫師） （圖片來源／優活健康網）   （圖說：夏天高溫悶熱，不僅身體濕黏，就連「妹妹」也不舒服） 夏季到了，又悶又熱的天氣又讓妳的妹妹發癢了嗎？事實上，在正常情況下，女性私密處原本就處於弱酸性的環境，假使環境悶熱、潮濕，又遇上生理期的到來，私密處悶著一整天，就很容易滋生黴菌細菌，引起不適症狀，夏天該怎麼保養私密處呢？就讓請婦產科醫師告訴妳。 高溫潮濕增感染機率　3招教你辨有無   （圖說：大多數台灣女性都有私密處感染困擾） 為什麼悶熱的環境下，私密處容易感染呢？高雄榮總婦產科邱士芸醫師說明，其實絕大多數的台灣女性都有私密處感染的經驗，原因就在於台灣處於亞熱帶國家，氣候悶熱潮濕，當穿著緊身或不透氣的褲裝，或是私密處長期被悶住，就很容易滋生細菌或黴菌，引起刺痛、發癢，甚至紅腫等問題。 該怎麼分辨自己的私密處有沒有感染，是很多女性都想知道的。邱醫師說，其實很簡單，會陰本來就會分泌一些分泌物，但正常且健康的分泌物，不僅沒有顏色，沒有味道，形狀也不會太濃稠。所以，假使妳的分泌物有以下症狀，就代表妳的私密處可能已經感染了： 1）顏色：偏黃、偏綠，或乳白。 2）味道：有腥味或酸味。 3）形狀：濃稠像起士或優格狀，甚至有乳塊狀的分泌物。 邱醫師也提醒，除了分泌物的外觀之外，私密處感染的女性，多半在會陰處會癢、紅腫，甚至小便會有灼熱或刺痛感，建議感染的女性，應該儘早就醫治療。 3點壞習慣　導致私密處重複感染   （圖說：生理期間不定期更換衛生棉，也會引起私密處感染） 至於私密處感染老是反覆發生嗎？最大的可能就在於沒有保持良好的生活習慣，導致私密處重覆感染，尤其以下3點，更是女性必須注意的： 1）生活作息不正常、壓力大：壓力大、經常熬夜，絕對是私密處大敵！因為不正常的生活習慣容易造成身體免疫細胞下降，抑制私密處乳酸菌的生長，因而造成私密處感染。 2）常穿緊身褲：台灣氣候溼熱，經常穿著緊身褲容易使私密處悶住，就容易滋生細菌、黴菌。 3）衛生棉沒有經常更換：經血是一種非常營養的物質，有點類似培養皿的概念，簡單來說就是細菌、黴菌的溫床，邱醫師說，假使女性沒有養成每2小時更換一次衛生棉的習慣，再加上經血的pH值比較高，兩者交互作用下，也很容易造成私密處感染。 此外，邱醫師還補充，想要預防私密處感染，除了維持正常的生活習慣，不熬夜，也應該避免吃刺激性食物，比如酒、辣椒、太鹹的食物；另外，補充好菌非常重要，因為私密處的弱酸性環境，就是由乳酸菌而來。  維持私密處好菌生長　拒絕私密處感染   （圖說：選擇有添加蔓越莓的益生菌保健品，有助預防私密處感染） 邱醫師解釋，有私密處感染的女性，一般都會建議多補充益生菌，因為女性的會陰、陰道，本來就存在一種乳酸菌的好菌，環境或飲食等外在問題，都可能造成私密處乳酸菌不平衡，因而引起感染。所以若要拒絕私密處感染，首要條件便是可以補充「益生菌」。 因此，在益生菌的選擇上就變得相當重要！邱醫師解釋，因為私密處的好菌，是以乳酸菌為主，所以選擇上以乳酸菌含量多的益生菌保健品為佳；此外，邱醫師也建議，蔓越莓對女性的泌尿道有不錯的保健效果，若能添加進益生菌保健品，在保健私密處上也有相當大的幫助！ 邱醫師也提醒想購買益生菌的女性，市面上益生菌產品眾多，網路、廣告也五花八門，建議民眾應該要選擇大廠牌、同時符合SNQ國家優良品質標章，以及衛福部保健食品字號才安全。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）頭痛，是一種在頭部、頸部或肩膊以上位置發生的局部疼痛，頭痛本身並不是一種疾病，而是一個症狀，幾乎每個成年人一生中或多或少都有過頭痛的經驗，很多內科、眼科、耳鼻喉科和神經科的疾病，甚至情緒、睡眠品質以及壓力等等，都可以引起頭痛。沒有痛覺神經分佈　本身不會痛佳里奇美醫院神經內科醫師陳南丞表示，病人常會問：「我常頭痛，是否腦中長東西?」，正常腦實體(parenchymal)並沒有痛覺神經分佈，因此本身不會痛，除非壓迫到血管、靜脈竇及其分支，或者侵犯到腦膜、刺激到神經。頭痛可以分為原發性（primary）及次發性（secondary）兩種，原發性頭痛是良性的經常性頭痛，不是因為潛在的疾病或是其他結構性問題而造成，例如偏頭痛就是一種最常見的原發性頭痛。次發性頭痛成因　頭部外傷、腦腫瘤原發性頭痛可能會造成每天顯著的疼痛，甚至影響生活，但本身沒有危險性，次發性頭痛是因為其他原因造成的頭痛，原因像是系統性感染、頭部外傷、血管疾病、蛛網膜下腔出血、腦腫瘤等，次發性頭痛可能無害，也可能有生命危險，若是出現一些警示信號的病情，可能就表示是有生命危險的次發性頭痛，怎樣的頭痛是警訊，需特別注意?1）病程長短／最近才發生的頭痛要小心，有可能是顱內病變或腦瘤。2）頭痛位置／後腦窩病變可引起枕部頭痛，天幕上病變(supratentorial lesion)。3）頭痛的性質／顱內病變引起的常是一種隱隱作痛、難以定位的深部痛覺。4）頭痛的強度／最厲害的頭痛是腦膜炎或蜘蛛膜下腔出血引起的頭痛。5）發作的時間／顱內壓升高引起的頭痛多見清晨睡起之際。6）伴隨症狀／蜘蛛膜下腔出血和腦膜炎會有頸部僵硬的病徵，顱內病變則會伴有局部神經缺損的表徵。  

（優活健康網編輯部／綜合整理）談到人與人之間的溝通，奧地利心理學家瓦茲拉威克（Paul Watzlawick）研究得比誰都透徹。他是我心目中的大英雄。他說過一句常被引用的話：「我們不可能不溝通。」不管我們做什麼，我們總是不斷在告知身邊的人一些訊息──就算我們什麼也不說，還是傳達出了一些訊息。當你走進一個地方，裡面都是你認識的人，而你沒有跟他們打招呼，沒有跟他們攀談或是對他們微笑。在這種情況下，你所表達的訊息就是你沒有說話。表情、姿態強調要事　使抽象變更清楚而就算你沒有微笑，也沒有看著任何人，你仍然帶著某種表情，擺出某種姿態，這種表情和姿態是我們溝通中的固定成分，強調出對我們重要的事，使抽象的事物變得更清楚。你不妨試著描述一下去火車站要怎麼走，而不要用到手臂和雙手。你會發現這很難做到，你必須刻意去要求自己不用手勢才行。肢體語言　比口說真實在溝通上，尤其是在肢體語言上，最令人吃驚的是我們很少意識到自己所做的事；一切幾乎都是不自覺地進行。而由於這種行為大多不由自主地發生，我們也就很難加以控制。基於這個理由，相對於口說的陳述，我們會覺得肢體語言更為真實。一個人也許能做到不在言語上被逮到說謊，在肢體語言上要做到這一點就比較困難了。刻意作表情手勢　格外不自覺　當我們要刻意去做平常一向本能去做的表情和手勢，就格外會察覺我們使用表情和手勢是多麼地不自覺。在這種時候，肢體語言甚至會變得相當好笑，至少是對旁觀者來說。某個人參加了一個肢體語言研討會，之後他有可能忽然不想再把雙臂交叉在胸前，因為他在研討會裡聽到這是個表示拒絕、與人保持距離的姿態（稍後你就會知道並沒有這回事）。有趣的是，當此人忽然很想交叉雙臂，但如今卻是在深思熟慮之後來做這個從前自然而然擺出的姿勢。現在他會想：在此刻交叉雙臂真的會很舒服，可是研討會那位親切的講師說過我不可以再這麼做！那我現在該把手臂往哪兒擺呢？好吧，我就讓手臂自然下垂。噢，天哪，這看起來真蠢。現在我要把一雙手擱在哪裡？對於旁觀者來說，這一幕的確很好笑。（本文摘自／你的身體，正在洩漏你的秘密／皇冠文化集團 ） 

(優活健康網記者徐平／綜合報導)我國成人體重過重問題堪憂，其中久坐、外食、少運動，身體不停吸收再製食品，又缺乏活動以致過重問題是一大隱憂，肥胖問題不只會造成體能衰退，除了會引起三高、糖尿病的症狀，更可能導致男性功能障礙，女性不孕等症狀，因此，健康管理是肥胖族的首要工作。肥胖成慢性病　盛行率逾3成肥胖問題已經成一種慢性病，根據國民健康署調查研究發現，台灣成年人過重及肥胖盛行率竟高達3成以上，台南市立安南醫院醫師林瑞模表示，體重過重不僅是美觀的問題而已，還會造成許多心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂等健康問題，國人每年因為這些相關疾病的醫療支出也正快速上升當中。愛蛋糕、馬卡龍　女性多隱藏性肥胖隱藏性肥胖，即體重及身體質量指數（BMI）皆維持在正常標準，但是體脂肪超標，多發生於女性身上，女性喜愛的蛋糕、馬卡龍等精緻點心，加上核桃、杏仁等堅果類食品，都屬於隱藏性高油脂的食物，不但會導致攝取過量的營養，也會使身體造成負擔。外食族　需水果、蔬菜協調臨床營養科營養師王儷瑩強調，肥胖需透過飲食及運動調整，現在大多數民眾因工作繁忙，3餐幾乎都吃外食，沒有水果或蔬菜來協調飲食，因此飲食選擇顯得特別重要，若沒有正確知識貿然減重，復胖時將會更加可怕。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）25歲陳小姐因乳頭凹陷在乳暈下，隨著生長發育並無改善，母親擔心影響婚姻生活以及日後生產哺乳或清潔上的問題，經諮詢及理學檢查，接受乳頭凹陷矯正手術，獲得良好的改善，預期未來哺乳不受太大影響。乳管短小　組織發育不良乳頭凹陷一般為先天乳管短小，或者乳頭旁纖維組織發育不良，在臨床上良性的乳頭凹陷通常緩慢發生，若快速發生凹陷情形，需就醫排除是否為惡性病因的可能性。胸罩使用不當　衣服過緊台大醫院新竹分院整形外科醫師黃柏誠表示，乳頭凹陷的確無論在美觀、哺乳功能及清潔方面等都會帶來困擾，乳頭凹陷一般可能是雙側或單側，造成凹陷原因可能是胸罩使用不當、在乳房發育期衣服過緊、遺傳或是腫瘤疾病。真皮皮瓣手術　乳腺破壞程度低臨床上將凹陷程度分成輕、中、重3等級，輕度乳頭凹陷只需按摩即可拉出，中度乳頭凹陷在拉出後容易又凹陷，經常需按摩拉出或吸出，若無效就要手術，重度乳頭凹陷則是擠不出也拉不出來，唯有手術一途。陳小姐屬於乳腺管開口均在乳暈下的第3級重度凹陷，經由抽吸仍無法將整個乳頭結構提升至乳暈之上，與其討論各種手術方式利弊後，決定用局部真皮皮瓣作為手術方式，效果較為持久且乳腺破壞程度低，且不影響產後育嬰哺乳。縫線拉提　改善乳頭大小隨著凹陷的嚴重程度不同，可選擇單純縫線拉提或順勢合併改善乳頭大小，均可接受評估後調整，術後仍會有少數病人須再次接受手術拉提，此手術的安全性高，呼籲女性朋友別羞於啟齒，可至整形外科門診評估，讓乳頭恢復既有的外觀及功能，也可早期發現是否有病變可能性。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）黃斑部病變，是眼睛中風的1種後遺症，黃斑部視網膜水腫簡稱黃斑部水腫或黃斑水腫，是常見的眼睛疾病的併發症之一，最主要症狀為中心視力減退、看物模糊不清、色彩辨識出現問題，中心視野陰影或所謂「盲點」擴大。50歲以上中老年人　常見眼疾黃斑部病變不同於青光眼的視野，也與白內障的看物的感覺不同，早期多無症狀，盲點大多先發生於週邊視野，晚期才波及中心視力，因此黃斑水腫不同於青光眼或白內障，這是眼睛中風的後遺症，是年約50歲以上的中老年人常見的眼睛疾病之一。視網膜血管阻塞　全球250萬人醫學期刊統計，排除糖尿病黃斑部水腫的情況外，黃斑病變所造成的視力障礙，在全球造成約 800 多萬人口成為視障或眼盲，其中由於視網膜血管阻塞所造成的黃斑水腫，在全球約有 250 多萬人口視障， 發生率約 1‰，近來由於三高等慢性病罹患率增加，黃斑水腫亦有明顯增加趨勢。藥物申請　可多次注射新藥治療方面，以往個案都是採用觀察或藥物症狀治療，部分可以使用局部傳統視網膜雷射光凝固治療 或眼內類固醇藥物注射，但仍可能效果不佳或有併發症發生，對於治療效果不佳，病症比較嚴重者或長期反覆發作者，可直接考慮新的藥物注射治療。眼內抗血管內皮細胞生長因子藥物之注射治療，為目前有效且安全的治療新趨勢，今年 7 月 1 日起，因「中心視網膜靜脈阻塞所引起之黃斑部水腫」的病人，在有限制條件下可進行藥物申請，並提供多次注射，健保增加提供適合條件的病人。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）台中一名40多歲少婦徐女士，因牙齒疼痛不敢看牙，誤信偏方認為把烈酒含在口中10分鐘就可以治牙痛，便喝了一口烈酒，含了10多分鐘，雖止痛了，但是已造成上下顎多處黏膜潰爛。口腔黏膜　烈酒刺激造成潰爛衛福部豐原醫院牙科醫師黃廷芳表示，酒精只是一時麻醉效果，似乎牙痛解除了，但牙痛的原因並沒有消除，而且口腔黏膜因為烈酒的刺激造成潰爛，黃廷芳醫師說現代科學昌明，但是還是有人相信偏方，如用酒、臭藥丸、薄荷油來止痛。無痛技術、舒眠看牙可解決恐懼牙齦流血，認為是火氣大，喝椰子水退火等，殊不知，這可能是牙週病，或是嚴重的口腔癌，探究民眾不看牙的原因，主要是怕痛、認知不足或怕花錢等等，民眾看牙就想到「痛」，尤其打麻藥、鑽牙時的聲音，令人裹足不前，其實醫學進步，無痛技術已成熟，舒眠看牙已可解決「痛」的恐懼。每半年洗牙  也是定期檢查時機建議6歲以下兒童健保每半年有免費塗氟，塗氟的時候牙醫就會做口腔健康檢查，換牙期間大約在6～12歲，應該兩到三個月檢查一次，13歲以上每半年健保提供免費洗牙一次，也是定期檢查的時機，但是這些口腔保健往往都被忽略了，總是不到牙痛不看牙醫。據統計，臺灣2300萬人中，有超過1200萬人，平常是不看牙的，尤其鄉下牙醫較少，看牙也較不方便，這些人都會等到嚴重疼痛、感染、腫大時，造成吞厭困難，呼吸會喘，才會掛急診就醫，造成龐大醫療支出，又可能造成生命的威脅。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病是最常見的慢性病之一，主要危害是其併發症，尤其是視網膜病變，病況嚴重時，會有失明的危險，醫師提醒，糖友除了要服用藥物控制血糖外，也應該要定期檢查眼睛，才能及早發現病況，以及可即時做治療。 眼前一片黑　緊急手術挽回視力一名五十多歲男子雖有糖尿病多年，但是因為工作忙碌，竟然就不去就醫服藥，甚至飲食也不節制，還經常是3C產品不離手，直到他有天早上起床，眼前一片黑，被救護車送到醫院急診室，經由檢查發現，竟然是因為糖尿病視網膜病變導致，所幸在接受緊急手術之後，才挽回視力，但是視力僅剩0.5，讓他悔不當初。 眼底斷層掃描分析儀檢查確診台北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師胡自得表示，糖尿病視網膜病變是導致失明的主因之一，主要症狀是會出現傷疤斑點漂浮於視野之中，視力減損，夜視力差，視力模糊不清；經由眼底斷層掃描分析儀(OCT)檢查，可確診是否有視網膜黃斑部水腫或是出血等症狀。 注射血管新生抑制劑+雷射+手術至於糖尿病視網膜病變的治療，胡自得醫師指出，由於視網膜病變的情況會有所不同，有的是水腫，也有人會結痂，或是有出血，應針對不同情況採取不同的治療方式，治療方式包括注射血管新生抑制劑、雷射及手術，目前是以雷射光凝固術為主，可使糖尿病視網膜病變的病人，降低一半以上失明的機會。（文章授權提供／健康醫療網）