（優活健康網記者徐平／綜合報導）國際失智症協會於20日發佈全球失智症報告，呼籲全球失智症醫療照護應增加基層醫療在失智症醫療照顧的角色，提升確診率、增設個案管理師，以增進對失智症家庭連續性的支持與服務，台灣失智症協會賴德仁理事長表示，目前台灣失智症人口已逾26萬人，未來將快速增加，需要更多基層醫療的投入。中低收入國家僅有1成確診率今年全球失智症報告著眼於失智症醫療品質及覆蓋率，報告指出在先進國家中，失智症確診率大約為5成，然而在中低收入國家卻僅有1成的確診率，過度專科化的結果無法應付攀升的失智症人口。提高確診率、降低醫療支出當前的失智症專科門診已不足以應付如此龐大的需求，報告中強調提升基層或社區醫療在失智症照護的責任，有助於提高失智症確診率、降低醫療支出，也能持續關懷的失智者的多元需求，失智症專科醫師應扮演培訓及督導的角色，提昇基層醫師失智症醫療服務的能力，其次，需要基層醫療投入更多，降低跌倒、感染及譫妄的機會。個別化、整合性且連續性的服務台灣失智症協會賴德仁理事長表示，失智症醫療應是全人照護模式，提供個別化、整合性且連續性的服務，隨著疾病進程調整服務計畫，轉介適合的醫療與長照資源，設置失智症個案管理師，並於確診之後與失智者及家屬保持聯繫，持續追蹤，提供所需的資源。105年　每100人就有1人罹患失智症國發會人口推估報告，本會依據此報告進行台灣失智症人口推估，105年失智症人口推估已逾26萬人，大約每100人就有1人罹患失智症，到了民國130年增加到近67萬人，大約每100人就有3人罹患失智症，到了民國150年有逾85萬人，也就是大約每100人就有近5人為失智症所苦，把握失智症預防，同時也可降低家庭及社會負擔。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）男性病友58歲，過去4年來稍有運動（走路爬樓梯至3樓）就會喘，經心臟內科轉診前來接受核醫心臟掃描，發現左心室心肌有嚴重缺血，經心臟內科主治醫師置放1支支架治療，病友2週後竟可游泳2公里不停下來（原先只游25公尺就會喘），自述58歲年齡而有30歲體力，從此愛上運動，過去半年體重減重6公斤。戒菸改善心血管動脈硬化窄縮許先生67歲，平時有抽菸習慣，每天1包抽了30年，於97年2月急性冠心症發作，當時核醫心臟掃描有大範圍的心肌血流灌注缺損，從此許先生開始戒菸，在105年（戒菸8年）核醫心臟掃描追蹤檢查發現，大部份心肌血流灌注缺損恢復得差不多，表示心血管動脈硬化窄縮，在戒菸後仍會獲得改善。走路運動、吃黑木耳、川七單先生70歲，於99年1月檢查時，在左心室心尖有大的缺血區，當時醫師建議做心導管檢查，但單先生力行走路運動、戒菸、吃黑木耳及川七，1年半後，核醫心臟掃描發現缺血區有大輻改善，102年4月再追蹤檢查一次，心肌缺血改善得更好。臺北市立聯合醫院忠孝院區核子醫學科主任林明賢表示，心肌梗塞是隱形殺手，症狀均是在非預期情形下發生，生活習慣必須小心謹慎，當有心臟冠狀動脈疾病時，醫師往往以下3項建議：1）    改善生活規律／運動每周五天，每次30分鐘，讓心跳110以上，且勿熬夜、戒菸。2）    治療潛在疾病／高血壓、糖尿病、高膽固醇。3）    保持標準體重／不暴飲暴食、隨意減肥。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著中醫養生熱的興起，有越來越多人願意嘗試以中草藥來調理或治療身體疾患，根據世界衛生組織(WHO)的統計，目前全世界約有3／4以上的人口，曾經嘗試或仰賴中草藥來治病，而在台灣約有66％經常性使用中藥，並佔門診健保使用頻率的15％。中西藥併用治療疾病相當普遍臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師柯閎仁表示，中藥給人的觀念就是「有病治病，沒病強身」，部分民眾在接受西藥治療的同時，也會求助於中醫以中草藥治療或藉由天然草藥所做的健康食品，來加強對病情改善，所以中西藥併用治療疾病在臨床上已相當普遍。中草藥缺乏有效性、安全性資訊中藥與西藥的併用，或許可以提高療效，但也可能會產生非預期的不良反應，特別是大多數的中草藥缺乏有效性、安全性的科學資訊，可以提供給醫事人員作為臨床上用藥安全把關的指標，造成民眾因中西藥併服引發的藥物不良反應。5撇步　養生不養病併服人參與口服降血糖藥物會造成低血糖，導致腦病變損傷病情加重，銀杏與抗凝血藥併用，會增加手術後傷口出血的風險，同時服用紅麴與Statin類降膽固醇藥，則會增加橫紋肌溶解的發生率，中藥也可能會降低西藥的藥效，如：牡蠣、石膏、龍骨會減少抗生素而影響其療效，藥物造成的交互作用，提供5撇步讓大家能養生不養病：1）　看診時主動告知醫師目前有在使用的中西處方藥、成藥及健康保健食品。2）　不要合併使用治療相同症狀的中西藥，以避免重複用藥。3）　同時服用中西藥時，應至少間隔1至2小時讓胃得以排空。4）　可利用衛福部所提供的「中西藥交互作用資訊網」獲得相關資訊。5）　出現任何不適症狀，請立即與醫師或藥師聯絡得到協助。

（優活健康網編輯部／綜合整理）整骨術是一種徒手療法，這種療法對各式各樣的疾病都有一種相應的治療手法，整骨療法乃是夠透過觸診，以及特定的技法與按摩手法來進行治療，雖然有些整骨術的療法頗具爭議性，但是根據整骨協會的研究調查結果顯示，整骨療法對於許多疼痛症狀，還有某些調節障礙如高血壓等，以及偏頭痛與慢性病，都有療效。整骨在美國是一門專業研究領域整骨療法頗受一般大眾青睞，是相當熱門的治療方式，在美國甚至是大學學術殿堂裡一個專門的研究領域，也是醫師訓練的一環，學界目前正對整骨術的療法進行臨床研究評估。各器官臟腑與身體部位處於動態整骨療法背後的理論基礎認為，人體各個器官臟腑與身體部位均處於動態，彼此間互相牽動，而且這種動態關係有其必然性，因為每一個器官與身體部位都是生命流的一部分，是體內液態系統的一環。透過肌筋膜　全身上下都在液體交換對照人體內的肌筋膜系統來看，透過肌筋膜網絡，人體全身上下的確都在進行液體交換，即使身體各器官與大肌群都被包裹在肌筋膜這層外衣裡，它們並未因此受到拘束，依舊可以活動自如，這也正是人體各個器官與肌群可以順暢運作的關鍵因素。刺激肌筋膜　加快新陳代謝因此，整骨療法之所以能見效，真正原因應該是整骨治療師所運用的技法能夠刺激到肌筋膜，進而引發某些效應，例如加快新陳代謝的速度，或是使神經元產生反射與反應。科學研究已經證實，一些整骨術的治療方法確實有效果，而且這些效果都可以從肌筋膜的角度加以解釋，但是整體而言，全面性的科學仍然付之闕如，或許是因為整骨療法過於「包山包海」，面對五花八門的疑難雜症都想要一手包辦，除此之外，治療手法欠缺一致性也是一個問題。（本文摘自／肌筋膜健身全書／商周出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣65歲以上的老年人口逐年增加，罹患失智症的長輩人數也不斷攀升，對於照顧失智患者的家屬而言，最擔心的莫過於患者自行走出家門卻找不到回家的路，為能幫助失智患者在迷失方向時可以有妥善的協助，苗栗縣政府辦理「千手關懷老寶貝 憶手掌握防走失」活動，現場提供民眾免費諮詢失智症服務。沒方向感、解決問題能力喪失大千綜合醫院神經內科醫師林奕夫表示，失智症患者除了記憶力退化之外，迷路也是其症狀之一，不少病患無法判斷環境或地標而失去方向感，也會因解決問題能力喪失，而在迷路時不知要找人幫忙或打電話求助，甚至連自己住在哪裡都無法想起，當這些狀況發生時，最需要的就是民眾主動上前關心並協助，幫助失智老人，還可以這麼做：1）     指紋捺印 ／苗栗縣警察局及各分局皆提供指紋捺印服務，只要家屬幫失智患者於警局申請並建立指紋捺印，當不小心迷路被民眾送至警局時，警方可依其之檔案連絡家屬。2）     愛心手鍊 ／苗栗縣政府社會處與中華民國老人福利推動聯盟合作，提供愛心手鍊之申領，當使用者走失時，民眾可由手鍊上之24小時0800免付費電話聯絡服務中心，就能即刻查詢其資料。3）     QR Code布標 ／由長照服務資訊網站「愛長照」團隊研發之QR Code布標，可縫製在失智患者之衣服上，協助者可經由智慧型手機掃描QR Code，就能顯示緊急聯絡人的電話，幫助患者找到回家的路。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）時節即將入秋，因乾癢敏感問題而求助皮膚科門診的患者也變多了，乾癢是常見的秋冬肌膚症狀，一般可透過簡單的保養、治療程序緩解，但國內最新《乾癢肌膚認知調查》指出，超過8成的民眾自認有肌膚乾癢問題，其中卻有近7成認為乾癢肌是天生的，無法被改善。保濕錯誤、保養迷思、錯誤對策中國附醫國際醫療美容醫學中心主任邱品齊指出，雖然肌膚乾癢的原因相當多，但並非無法預防或緩解，然而民眾常見「保濕認知謬誤」、「天然植物保養迷思」及「乾癢錯誤對策」等3大NG，才是導致乾癢的症狀加重、反覆發生，甚至引發接觸性皮膚炎，乾燥性皮膚炎以及用藥錯誤等嚴重後果的主因。1）    加強保濕就能抗乾癢 ／常見保濕產品是角質層保濕因子的補給，其次則是防止水分散失的鎖水劑成分(如荷荷芭油、礦物油)，然而如果皮膚還是處於慢性發炎狀態，即使增加保濕品的使用量，還是很難改變因為發炎引發的癢感。2）    天然植物好溫和 ／9成民眾認為直接使用天然植物來保養，對皮膚較沒有傷害，同時認為使用絲瓜水、小黃瓜、蘆薈等植物汁液進行濕敷，能降低過敏發生的機率，但邱品齊醫師提醒，即使是植物成分，直接接觸皮膚也可能有刺激、致敏風險。3）    止癢藥膏是救急萬靈丹 ／市售止癢藥膏多含類固醇成分，使用上需遵循醫囑，依症狀嚴重度選擇不同濃度、強度的產品，臨床上就曾出現因濫用類固醇藥物止癢，導致真皮層萎縮或血管脆弱、皮下出血的嚴重案例。

（優活健康網編輯部／綜合整理）已經有皮膚問題的孕婦，應盡量減少食用蝦、蟹、白帶魚、土虱等海鮮類，水果則少吃芒果、奇異果。以及發物類的食物都要少吃，比如豬頭皮、花生、香菇、香菜、胡椒、沙茶及辛辣刺激的食品，這些都屬於發物，較容易加重原本就發癢或泛紅不適的狀況。食用狀況和患者過敏嚴重程度是相關的確定會引起過敏的食物真的完全不能碰嗎?這是泛指那些食物容易加重皮膚的發癢情況。食用的狀況和患者過敏的嚴重程度是相關的，如果不是很嚴重的皮膚疾病，食用後往往會在當天或隔天出現局部的搔癢，停用後就會慢慢減退搔癢的情況。但是很嚴重的皮膚疾病，也許只是食用到少許發物，就會讓肌膚的搔癢情況加重到難以忍受，所以搔癢的輕重程度是因人而異的。忌食冰涼飲料和生冷瓜果如果希望生出一個遠離過敏體質的健康寶寶，那麼懷孕期間就要忌食冰涼飲料和生冷瓜果，諸如加了冰塊的飲品和西瓜、香瓜、哈密瓜等。不是完全不能食用，只是不建議每天或常常飲用。體質的轉變不是立即的，而是日積月累所造成的改變。同樣的，每天都服用生冷的食物或飲料，日積月累下來當然會影響寶寶的體質，這點還是需要注意的。另外，有許多媽媽會有飲用茶飲的習慣，建議懷孕時盡量少喝綠茶，即使是熱的綠茶，其性仍是涼性。性味不會因為溫熱的飲用就有所改變，這可能是大多數人所忽略的。飲食不只關係著孕婦自身健康，也與胎兒出生後是否有過敏問題息息相關，因此，孕媽咪一定要用心吃，腸胃健康有助降低寶寶日後發生過敏問題的機率。除了遺傳的先天體質，後天環境中的空氣汙染、塵、香菸、溫差過大、濕氣過重等問題都可能引起過敏，其中最重要因素就是吃進肚子裡的食物。媽咪們想減少孩子日後受過敏所苦，千萬不能忽視孕期飲食的重要。(本文摘自/中醫師教你 坐好月子 打造好體質和好體態/商周出版)

（優活健康網編輯部／綜合整理）常常有產婦問我，坐月子到底要不要喝生化湯?以及為何要喝生化湯?甚至有些產婦會說，她的西醫醫師說不用喝，因為有可能會造成出血更多的情況。其實，這樣的說法好像之前有媒體報導，有人在經行時，因為喝了四物湯導致月經不止。以訛傳訛，三人成虎的力量可真是大呢！我們應該要去探究背後造成的原因，而不是讓恐懼凌駕，變得杯弓蛇影，以致於整天擔心得都不敢喝生化湯，但又怕不敢喝生化湯會影響月子的進補。說到月經不止，是否有人去探究經行淋漓、點滴不停，究竟是血熱、血虛、抑或是氣虛?如果是氣虛就該補氣，如果是血熱就該涼血，如果是血虛當然就應補血。但若是辯證不明，又如何奢望藥到病除呢?此非四物之罪也！氣不攝血　要喝獨參湯而不是生化湯回到生化湯的話題，為何會有人認為喝了生化湯會大出血呢?造成血崩的原因又是因何?絕大多數都是因「氣不攝血」，這樣的產婦即使沒有喝生化湯都有可能會發生血崩的現象，此時要給予產婦的當然不是生化湯，而是「獨參湯」。先固其氣，「氣足則血攝」。一位好的醫師，絕對會因病人狀況不同而使用不同的藥物，而不是怪罪到藥物身上，這同時也告訴我們，辯證是多麼重要。剖腹產五天後　才服用生化湯更何況生化湯不是生產後就馬上喝的，如果是自然產，大都是三到五天左右(我自己是產後兩天便開始服用)，若是剖腹產也都是五天後才服用。但現在卻常見有的產婦過了一星期還是不敢喝生化湯，但又不敢不喝，拖拖拉拉到月子都已超過兩星期才服用生化湯，其排出的惡露，有時可見血塊夾雜，或是時見暗褐，時見鮮紅，錯失最佳使用的時機，導致新生的子宮內膜組織和舊有的夾雜而出，就會影響子宮修護的狀況。(本文摘自／中醫師教你 坐好月子 打造好體質和好體態／商周出版)

（優活健康網記者徐平／綜合報導）近年來慢性疾病逐年攀高，民眾經常服用多種藥物，因用藥複雜而忽略了重複用藥及藥物交互作用所帶來的潛在傷害，WHO（世界衛生組織）提倡自我照護（Self-Care），個人應對於自己的健康負起責任，在使用藥品方面，應在醫師或藥師指示下使用才安全。用藥疑問可溝通　自行檢視用藥資訊為重視國人正確用藥，我國更將9月25日定為用藥安全日，透過各式宣導建立民眾正確用藥好習慣，今年為提醒民眾對於用藥疑問可與醫療團隊溝通，及學習自行檢視用藥資訊，特將宣導主軸訂為「推行病人用藥整合」及「藥品分3級、用藥看標示」。成藥服用前　仔細參考包裝台東馬偕醫院院長王功亮表示，民眾從小到老經常與藥物相處，有些藥品必須透過醫師診斷後開立處方箋，有些藥雖然在藥局可以取得，但須經由藥師指示服用，另民眾常常可以在藥局購得成藥，此類藥品雖然不須醫師診斷或藥師指示，但是民眾服用前還是必須仔細參考外包裝說明，避免發生危險。過敏註記卡　隨身攜帶提供參考除了藥物分級，藥物過敏也是嚴重的威脅，現在藥局會提供過敏註記卡，民眾可以隨身攜帶並提供醫療機構參考，保護自己用藥的安全，最後再提醒藥物不可以分享，每人疾病不同，服用藥品與藥量也不同，千萬不要自行交換藥物。注意藥物浪費、交互作用或過量醫院病人安全委員會執行長徐光南提及，衛生福利部自民國92年起推動病人安全，推動的項目無論是預防跌倒、醫病良好溝通、手術安全或用藥安全，其中用藥安全與民眾息息相關，若用藥複雜程度令病人搞不清楚，是必須重視的危機，不僅只是藥物浪費，更潛藏交互作用或過量的威脅，民眾必須謹慎留意。

（優活健康網新聞部／綜合報導）嬰兒時期是人生中成長最快的時候，他們的外表不斷變化，腦部也不停地發展。寶寶每天都以驚人的速度成長，正確地餵食，給予足夠的營養，才能幫助他們發育得更好。同樣地，這個時期的嬰兒不是吃得愈多愈好，適時適量的營養，才能讓他們吸收到需要的養分。在門診時，我常碰到媽媽一進來就說小朋友常溢奶，或者一吃就吐，擔心是不是腸胃出了問題。通常媽媽們這麼說，我就知道應該是餵食的量出了問題。但是我不會急著打斷她們的話，而是等媽媽們講完後，再問她們:「平時都是如何餵食的?」得到的答案幾乎都是小朋友一哭鬧就馬上餵。事實上，寶寶哭很可能是尿布濕了或需要安撫，盲目地餵奶只會讓孩子因肚子裝不下而溢奶。每天每公斤熱量　以80到120大卡為宜四個月以前，寶寶唯一的食物來源是母奶或配方奶，四個月以後才開始添加副食品。以配方奶為主的寶寶，通常每天每公斤需要的熱量以八十到一百二十大卡為宜。假如我們以中間值一百大卡來計算的話，三公斤重的寶寶一天需要三百大卡。一般而言，配方奶一毫升熱量為零點六七大卡，我們可以利用這些數值，試算一下寶寶每餐應該喝的奶量。母奶的蛋白質易代謝　寶寶會較快餓我們可以推估，一個三公斤的寶寶每餐喝七十四點五毫升的配方奶就足夠。不過，市售配方奶一匙多沖泡為三十毫升或六十毫升，因此可取三十的倍數，每餐沖泡九十毫升來餵寶寶即可。由於母奶的蛋白質比較容易代謝，喝母奶的寶寶會餓得比較快。因此母乳寶寶每天按每公斤可餵食一百二十到一百五十毫升。母乳的熱量同樣為一毫升零點六七大卡，若是瓶餵的寶寶，可依上述公式計算出每餐喝奶量；親餵的寶寶則是餓了就給，但仍然必須注意兩餐間的時間以二到三小時間隔為宜。每天排尿量　能尿溼7到8片尿布不過也有很多新手媽媽跟我反應，由於自己親餵，因此無法得知寶寶究竟喝了多少奶量。其實親餵的寶寶只要觀察尿尿的情況，每天排尿量差不多能尿溼七到八片尿布，也就是尿布要拿起來感覺有重量，不能輕飄飄才算。如果寶寶排尿量正常，表示喝得奶量也足夠，就不用太過擔心。若家長還是不放心，也可以在打預防針時請醫師幫忙看一下生長曲線圖，只要在正常範圍，並且沒有往下走，代表寶寶營養充足。(本文摘自／跟著楊晨醫師這樣做，養出長得高、不過敏的孩子／平安文化)