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指示、用量看清楚 別「藥」命!

指示、用量看清楚 別「藥」命!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)近年來慢性疾病逐年攀高,民眾經常服用多種藥物,因用藥複雜而忽略了重複用藥及藥物交互作用所帶來的潛在傷害,WHO(世界衛生組織)提倡自我照護(Self-Care),個人應對於自己的健康負起責任,在使用藥品方面,應在醫師或藥師指示下使用才安全。用藥疑問可溝通 自行檢視用藥資訊為重視國人正確用藥,我國更將9月25日定為用藥安全日,透過各式宣導建立民眾正確用藥好習慣,今年為提醒民眾對於用藥疑問可與醫療團隊溝通,及學習自行檢視用藥資訊,特將宣導主軸訂為「推行病人用藥整合」及「藥品分3級、用藥看標示」。成藥服用前 仔細參考包裝台東馬偕醫院院長王功亮表示,民眾從小到老經常與藥物相處,有些藥品必須透過醫師診斷後開立處方箋,有些藥雖然在藥局可以取得,但須經由藥師指示服用,另民眾常常可以在藥局購得成藥,此類藥品雖然不須醫師診斷或藥師指示,但是民眾服用前還是必須仔細參考外包裝說明,避免發生危險。過敏註記卡 隨身攜帶提供參考除了藥物分級,藥物過敏也是嚴重的威脅,現在藥局會提供過敏註記卡,民眾可以隨身攜帶並提供醫療機構參考,保護自己用藥的安全,最後再提醒藥物不可以分享,每人疾病不同,服用藥品與藥量也不同,千萬不要自行交換藥物。注意藥物浪費、交互作用或過量醫院病人安全委員會執行長徐光南提及,衛生福利部自民國92年起推動病人安全,推動的項目無論是預防跌倒、醫病良好溝通、手術安全或用藥安全,其中用藥安全與民眾息息相關,若用藥複雜程度令病人搞不清楚,是必須重視的危機,不僅只是藥物浪費,更潛藏交互作用或過量的威脅,民眾必須謹慎留意。

新生兒爸媽照過來!新生兒飲食需知

新生兒爸媽照過來!新生兒飲食需知

(優活健康網新聞部/綜合報導)嬰兒時期是人生中成長最快的時候,他們的外表不斷變化,腦部也不停地發展。寶寶每天都以驚人的速度成長,正確地餵食,給予足夠的營養,才能幫助他們發育得更好。同樣地,這個時期的嬰兒不是吃得愈多愈好,適時適量的營養,才能讓他們吸收到需要的養分。在門診時,我常碰到媽媽一進來就說小朋友常溢奶,或者一吃就吐,擔心是不是腸胃出了問題。通常媽媽們這麼說,我就知道應該是餵食的量出了問題。但是我不會急著打斷她們的話,而是等媽媽們講完後,再問她們:「平時都是如何餵食的?」得到的答案幾乎都是小朋友一哭鬧就馬上餵。事實上,寶寶哭很可能是尿布濕了或需要安撫,盲目地餵奶只會讓孩子因肚子裝不下而溢奶。每天每公斤熱量 以80到120大卡為宜四個月以前,寶寶唯一的食物來源是母奶或配方奶,四個月以後才開始添加副食品。以配方奶為主的寶寶,通常每天每公斤需要的熱量以八十到一百二十大卡為宜。假如我們以中間值一百大卡來計算的話,三公斤重的寶寶一天需要三百大卡。一般而言,配方奶一毫升熱量為零點六七大卡,我們可以利用這些數值,試算一下寶寶每餐應該喝的奶量。母奶的蛋白質易代謝 寶寶會較快餓我們可以推估,一個三公斤的寶寶每餐喝七十四點五毫升的配方奶就足夠。不過,市售配方奶一匙多沖泡為三十毫升或六十毫升,因此可取三十的倍數,每餐沖泡九十毫升來餵寶寶即可。由於母奶的蛋白質比較容易代謝,喝母奶的寶寶會餓得比較快。因此母乳寶寶每天按每公斤可餵食一百二十到一百五十毫升。母乳的熱量同樣為一毫升零點六七大卡,若是瓶餵的寶寶,可依上述公式計算出每餐喝奶量;親餵的寶寶則是餓了就給,但仍然必須注意兩餐間的時間以二到三小時間隔為宜。每天排尿量 能尿溼7到8片尿布不過也有很多新手媽媽跟我反應,由於自己親餵,因此無法得知寶寶究竟喝了多少奶量。其實親餵的寶寶只要觀察尿尿的情況,每天排尿量差不多能尿溼七到八片尿布,也就是尿布要拿起來感覺有重量,不能輕飄飄才算。如果寶寶排尿量正常,表示喝得奶量也足夠,就不用太過擔心。若家長還是不放心,也可以在打預防針時請醫師幫忙看一下生長曲線圖,只要在正常範圍,並且沒有往下走,代表寶寶營養充足。(本文摘自/跟著楊晨醫師這樣做,養出長得高、不過敏的孩子/平安文化)

過勞死 竟是腎上腺素太多!

過勞死 竟是腎上腺素太多!

(優活健康網編輯部/綜合整理)人隨著年紀增長,全身荷爾蒙逐漸減少,然而有一種荷爾蒙卻愈來愈多,這種荷爾蒙分泌愈多,身體就愈接近死亡,到底是什麼荷爾蒙這麼恐怖呢?答案是「腎上腺皮質醇」(cortisol)。產出強大力氣 因腎上腺分泌曾在報紙上看到幾則新聞:某次火災,一個人把他家的冰箱扛了出來,事後納悶自己哪來這麼大的力氣?又有一次,有個人在車禍現場拯救壓在輪胎下的親人,竟徒手把車抬起來!人在緊急狀況時產生出強大的力氣,就是因為腎上腺皮質醇分泌的緣故。在這種情況下,我們顧不了會不會傷到膝蓋、會不會肌肉拉傷。緊急才使用 平時不能隨便分泌應急荷爾蒙顧名思義,本來就是在緊急時才使用,平時可不能隨便亂分泌,因為分泌太多,反而會對身體造成傷害,現代生活就不一樣了,學生遇到考試要分泌、快遲到了要分泌,員工看到老闆要分泌、上臺報告要分泌、與同事勾心鬥角要分泌,不好好睡覺,也不補充營養,如此大量分泌,有2個問題:1) 太浪費了 /腎上腺荷爾蒙是很寶貴的東西,難得製造出一點點,還把它大量分泌消耗掉,就像每個月才賺一點點錢,卻一直買LV名牌包、換新手機。2) 會造成傷害 /腎上腺賀爾蒙的確有應急的好處,但是也會造成負擔,使身體快速衰老。所以,想要延緩或逆轉老化的關鍵,就是摸清楚腎上腺的脾氣,讓它少分泌一點、有彈性一點。腎上腺皮質醇長期分泌 加速老化有沒有聽過「過勞死」這個名詞?其實這就是大量腎上腺皮質醇長期分泌的結果, 當然,大部分人沒有突然死亡,而是加速老化,這是現代人一個很大的問題,關鍵就在於死亡荷爾蒙,分泌得愈多,就愈接近死亡。(本文摘自/做對3件事,年輕20歲:陳俊旭博士的完全逆老聖經/天下文化)

沒手機就慌?其實你在逃避孤獨

沒手機就慌?其實你在逃避孤獨

(優活健康網編輯部/綜合整理)孤獨很難用健康、確切的方式避免,但是我們卻害怕不已,任何人都可能碰上孤獨:我們全都逃不開風險,再多的Facebook好友、聯絡人、人脈或經濟能力都無法保證能保護我們,成長速度最快的獨居族群是75歲以上的女性(喪偶造成孤獨)以及25至45歲間的男性。沒有獨處的機會 你可能在逃避孤獨通常,孤獨都會來的讓我們措手不及,而且很少人會感覺家人、鄰居、社群甚或朋友會無條件無止境的支持你,一輩子以恐懼和逃避來防禦自己是行不通的,如果你在日常生活中找不到任何獨處的機會或方法,那麼在某種程度上你可能是在逃避孤獨。此之外,如果你對偏好獨處的人感到厭惡或瞧不起,捫心自問看看你是不是在投射自己的心態、找代罪羔羊,這些行為都是很典型恐懼症狀,臨床上認可的「恐懼激原」包括各種層次的孤獨:自己恐懼是害怕孤立或獨處的恐懼症,獨居恐怖則是害怕孤單的恐懼症。53%的手機使用者 無手機恐懼症2008年有項檢查結果顯示,英國有超過1300萬人害怕身邊沒有手機,如果手機沒電、沒餘額、不見或收不到訊號,這些人會產生焦慮和恐懼的症狀,他們患有「無手機恐懼症」,正式取名為nomophobia,高達53%的手機使用者都有這種症狀。我不是主張不喜歡獨處的人都患有病理學上的心理失調症,但是當中的確有些有趣的相似處,舉例來說,恐懼症通常都是「習得」或天生的,而非透過特定創傷經驗而產生,恐懼症具有強烈的文化元素,不過,我之所以在此討論恐懼症,是因為恐懼症可透過幾種方式治療。多加理解 開始慢慢接觸孤獨成效相當高的標準恐懼症療法結合了「認知行為療法」與「去敏感作用」,我用此療法作為模型,對付非臨床孤獨的最佳療法便是多加理解,並從非常低的劑量開始慢慢接觸孤獨。(本文摘自/艾倫‧狄波頓的人生學校:開始享受獨處/時報出版) 

4點防護 雙眼永保「亮睛睛」

4點防護 雙眼永保「亮睛睛」

(優活健康網記者徐平/綜合報導)全臺瘋玩寶可夢,近期因眼睛酸澀、紅腫、疲勞不適來求診中醫希望輔助治療的患者有增加的趨勢,玩寶可夢因長期保持低頭姿勢、加上遊戲本身具有在戶外環境下緊盯手機螢幕的特性,白天在戶外易增加被陽光紫外線傷害的機會,而晚上在黑暗環境下近距離看螢幕導致手機的強光直射眼睛,對眼睛的負擔更是雪上加霜。酸澀、容易累 眼睛肌肉無法放鬆長久下來除了容易肩頸酸痛,眼睛過度使用造成酸澀、容易疲累、眼睛肌肉無法放鬆、視物不清,更甚者可能會變成乾眼症、黃斑部病變、白內障、高度近視等問題,要緩解症狀的方法基本上要養成正確的玩遊戲習慣,可以從以下4點做起:1) 每盯螢幕達20分鐘就要看較遠的地方或閉目養神讓眼睛的肌肉可以放鬆。2) 白天在戶外遊玩時要注意防曬、戴太陽眼鏡等以減輕紫外線對眼睛的傷害。3) 晚上在戶外使用手機時,應將手機螢幕亮度調低。4) 玩遊戲時將手機拿高,避免長期低頭的姿勢。疏緩眼睛不適 中藥加針或穴位按摩除了以上手機使用習慣的調整外,還可以搭配中醫的保養方法來達到減輕眼不適的目標,針對近年來龐大的低頭族群,更可以對於眼睛不適和肩頸酸痛的問題,著重進行疏緩,中醫緩解眼睛各種不適的方法,基本上可以分為中藥加針灸或穴位按摩。指腹輕壓6~8次 避免直接按壓眼球使活絡眼周的氣血循環達到更好的效果,包括,肩頸區的風池、天柱、肩井等,手腳可按摩合谷、太衝穴等,穴位按摩前要注意,把手搓熱並洗乾淨,以指腹輕壓,每次按壓6~8次,只要按摩眼睛周圍穴道輕輕按壓,避免直接按壓眼球,穴位經專業中醫師施以實體針刺,或雷射針灸治療或運用肩頸區刮痧的刺激效果更佳。

3多1少?糖尿病來敲門!

3多1少?糖尿病來敲門!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)45歲的林先生因為發燒斷斷續續已1周,噁心、嘔吐及腹部疼痛的情形也持續了1天,掛急診發現白血球偏高、肝功能異常,住院1天後,血糖持續偏高,病人意識清醒,覺得很喘,呼吸音卻很乾淨,氧氣飽和度也不錯,仍有噁心、嘔吐及腹部疼痛,經緊急抽血後,確定是糖尿病酮酸血症,進行大量靜脈輸液補充水分及電解質。菌血症、發燒 發現肝膿瘍、糖尿病加護病房的醫師進一步調整抗生素,但因病人有菌血症及持續發燒,安排腹部電腦斷層掃描,才發現有肝膿瘍,肝膿瘍經過引流及抗生素治療後,病人的糖化血色素是10.4%,確診為糖尿病,隨著肝膿瘍逐漸改善,施打皮下胰島素已能控制好血糖,整體狀況漸趨穩定。學童以第2型為主 伴有肥胖、高血壓糖尿病是一種慢性高血糖的代謝疾病,由於胰島素的分泌缺失,或胰島素阻抗,或2者同時存在而造成高血糖,隨著飲食與運動習慣的改變,糖尿病人口數也快速增加,糖尿病發生的年齡也有年輕化的趨勢,罹患糖尿病的年齡層逐漸下降,臺灣學童新發生的糖尿病是以第2型糖尿病為主,而且常伴有肥胖和高血壓。很多病人沒有症狀 住院才發現糖尿病典型的糖尿病症狀是「3多1少」,「3多」指的是多吃、多喝、多尿,「1少」指的是體重減少,然而,很多病人沒有任何症狀,有些病人會以緊急的「高血糖急症」(糖尿病酮酸血症、高滲透壓高血糖狀態)來表現,住院後才發現自己有糖尿病。按時服藥、打胰島素 不忽略飲食控制飲食、運動和藥物是糖尿病治療的3大支柱,治療上,除了按時服藥或打胰島素,同時也不可忽略飲食控制和規律的運動,罹病時間越長,醫師就會跟病人討論使用胰島素的問題,視病人的情況、醫護人員的熟悉度、病人(甚至家屬)的接受度和配合度,來選擇最適當的治療方式,以達到最佳的療效。

集體狩獵 激盪語言發展?

集體狩獵 激盪語言發展?

(優活健康網編輯部/綜合整理)與人類相似的動物近親,也就是靈長類(尤其是黑猩猩與我們的基因組成有98%的相同渡),不僅會為了進食、繁殖和養育等直接生理需求進行社交活動,牠們會一起玩、彼此梳毛、競爭打架、互相合作、彼此以聲音交流,而且在斷奶之後,甚至連成年之後也會繼續與自己的後代保持關係。社交關係 超越直系家庭群組大多數靈長類的社交關係超越直系家庭群組,顯然跟人類一樣,對靈長類來說,獨處也是不自然的,人類有種特殊的行為與其他靈長類不同,那就是集體狩獵,想當然耳,集體狩獵是種群體的社交經驗。人類社會最初是狩獵採集社會曾經有學者指出,集體打獵可能造成語言發展,人類學與考古學的證據相當支持人類社會最初是狩獵採集社會的想法,因此,人類喜歡將自己的社會與社交需求跟其他集體狩獵的物種比較,尤其是狼跟獅子。物種生活方式 人類無法套用但是,如果因為人類跟其他靈長類和打獵物種有這些基本相似,就宣稱獨處並不自然,那麼我們就必須放大視野,檢視物種的「生活方式」,獅群是由母獅來帶領,不過,若群體當中有新來的公獅,他則會殺死前任未成年的後代,我們可不會因為這種行為是「自然的」,就認為人類社會也能出現這種行為。狼是高度群居的物種,但是他們的社交群體是完全以血緣關係來定奪,一群狼通常包括姊妹、他們的後代、和一位無血緣關係的公狼,如果我跟我的姊妹一起同居,屋子裡頭還有一名男人當我們的性伴侶,同時還是我們所有小孩的父親,那麼一定沒人會認為我們的關係是「自然的」。追求社交 因為後代須長時間才能獨立較多人支持的論點表示,人類的獨處稱不上自然,其實能以靈長類與集體打獵物種的習性作為科學根據,其實這論點當中還是有些道理,人類有想追求社交的生理需求,最重要的一個原因,就是我們的後代需要很長的時間才能獨立,要生存就要保護群體裡面比較沒有用處的弱小成員,為此便需要一定程度的社交互動。(本文摘自/艾倫‧狄波頓的人生學校:開始享受獨處/時報出版)

好孤單?獨自活動可強化情感經驗

好孤單?獨自活動可強化情感經驗

(優活健康網編輯部/綜合整理)我會建議各位重新思考自己喜歡的休閒活動,看看使否有方法可以增加自己獨處的時間,若能將獨處與自己喜歡的活動產生連結,那麼便可以稍微減輕自己對於孤獨的焦慮。慢跑、看電影、釣魚都是一個人的運動慢跑一直到了1960年代才成為運動學門,這點也許能夠解是為什麼慢跑是少數常見的「一個人運動」,慢跑運動回應了我剛剛所描述的現代毛病,而且慢跑擺脫了之前的「休閒等於社交」文化,不過,其實也有很多室內活動可以獨自進行:看電影、去藝廊或爬山、釣魚、園藝等等。閱讀和聽音樂(甚至是彈樂器)很明顯是需要一個人進行的休閒活動,但是,這些活動中的確衍伸出一個奇怪的問題,閱讀時算是孤獨一人嗎?聽音樂(尤其是人聲音樂)是種孤獨的活動嗎?還是其實作者、作曲家或歌手是陪伴著你?散步時產生自信感 對獨處能力有信心除了這些,走路更是最為孤獨的活動,對我來說,一個人散步(尤其是在荒郊野外,但並非必須)是種必要、更是種享受,獨自散步特別能夠展現個人的獨立與健全的身心,因此,散步是個探索孤獨的好起點,在散步時,自然而然便會產生自信感、對自己獨處的能力產生信心,除此之外,幾乎所有人都能進行、一點也不花錢。跟他人共同體驗某件事 反應變得淡薄有許多確切的軼聞可以作為證據,證明獨自進行活動可以強化情感經驗,跟他人共同體驗某件事情,似乎會使我們的情緒反應變得淡薄,仿佛多加溝通變會抽乾內心的感受一般,我經常獨自散步,而且對我來說這種經驗和他人一起散步完全不同,我會看到、注意到更多事物,並以相當清楚值皆的方式體驗四周環境和我的身體。(本文摘自/艾倫‧狄波頓的人生學校:開始享受獨處/時報出版)

追求完美?別讓孩子陷入教養陷阱

追求完美?別讓孩子陷入教養陷阱

(優活健康網編輯部/綜合整理)時時刻刻追求完美,不只會讓父母心生不安與內疚,也會影響孩子,身為臨床心理學家,我們一次又一次地觀察到父母追求完美,會對孩子造成負面影響,首先,孩子會透過父母的言語,學習到犯錯時的焦慮感──這很多時候是因為孩子側聽到父母的談話。側聽談話 孩子聽得懂父母的內心6歲的冠宇聽到媽媽談論他的足球成績,或是8歲的雅惠聽到父母談論姊姊和老師所發生的問題,他們聽得出父母的擔憂,也聽得懂父母的抱怨,例如,孩子可能會聽到父母在閒聊時,提起他們的選擇:「我應該讓宗翰4歲時就開始學棒球,現在他已經6歲,落後太多了。」或是「我要寫信確定宥翔2年級的導師是李老師,因為林老師真的沒辦法讓學生做好升上3年級的準備,我不想讓宥翔的成績因此落後。」內化在心裡 導致不願承諾任何事聽到這些事情後,孩子會將一切內化在心裡,但是,他們的身心發展其實還不足以應付他們所聽到的事情,他們只聽得出父母言語中,對做了「錯誤」選擇所產生的焦慮感,並將其解讀為「一步錯,全盤皆輸」。宥翔的導師如果不是李老師的話,就沒有辦法做好升上3年級的準備,宗翰沒從4年級就開始學棒球,所以怎樣都成不了一個優秀的棒球員,這可能會導致兒童和青少年不願去承諾任何事,或是做決定,但是,萬一他們所做的選擇是錯的呢?萬一他們改變心意了呢?不情願是缺乏動力、對後悔的恐懼你可以看到父母如何為孩子「做準備」,讓孩子以為犯錯一事是可以避免的,也難怪孩子不願意做決定,父母可能會以為孩子的不情願只是缺乏動力,但事實上卻可能是恐懼──對於後悔的恐懼。一個8歲男孩的母親告訴我,她不知道該怎麼辦,因為她兒子告訴她,他想打球,但是真的到了球隊要報名時,他卻改變了心意,然而當賽季開始後,他又告訴母親,他真希望當時報名了。(本文摘自/別急著給糖吃,先教孩子思考:在科技時代,培養孩子獨立思考與積極行動力/大好書屋)

發展生命力 讓教育活起來!

發展生命力 讓教育活起來!

(優活健康網編輯部/綜合整理)我常常去注意學生一窩蜂在做的事,除非是不法的事,否則我都仔細去覺察這件事的意義,我們的學生常常被規定要學太多了,他們什麼能力都要培養,什麼科目都要學,但是我們很少問孩子想學什麼?對什麼有興趣?我做的事就是在發現他們的熱情,再給他們機會發展。感動不只來自技能 而來自本能即使他們學的不是主流或是大人期許的,只要不是做壞事,我都會鼓勵,這樣的人生才有樂趣和熱力,而且那是一種不用催促教導就渾然天成的天賦展現,一件事會讓人感動不只來自於高超的技能,而是來自熱力不減的本能。適度發展 保存珍貴的生命力我們班是比較吵,我給予孩子們適度的發展,保存教育裡最珍貴的「生命力」,我們代表學校去校外參加足球比賽、打水接力賽、大隊接力賽,入選學校母親節才藝表演活動,班上並有9位同學的文章登上《國語日報》。我們接待過日本訪問團,參加過電視益智節目《百萬小學堂》,上過2次新聞,5、6年級的2次校慶都登台表演,在畢業典禮上也有表演,這些就是教育活力的展現,學校是啟發學生潛能的地方,除了秩序,是不是還有更重要的?讓教育變成一種享受如果為了方便和輕鬆,我可以用以前當兵時當教育班長那一套,孩子們一定馬上服服帖帖,然而,可能就看不到一個班的生命力和教育的創造力,所以我是刻意不去壓抑這股熱情的,雖然以這樣的理念帶班,但我還是常常訓斥孩子們要守規矩,因為覺察是一種自我要求的力量。而不是要別人來配合我們,自律需要長遠的學習,一開始的效果當然比不上以他律為主的教育方式,我也願意接受我們班會比較吵的事實,甚至因此承受帶班方法被質疑的結果,因為我知道教育的本質和核心,我會不斷變戲法,讓教育活起來,讓教育工作變成一種享受。(本文摘自/全班都零分:以自我覺察喚醒孩子的學習力/寶瓶文化)

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