（優活健康網新聞部／綜合報導）慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease，簡稱CKD)在台灣的盛行率約11％，推估約有200萬名慢性腎臟病病友，但其中僅有3.5％的民眾知道自己罹患慢性腎臟病，顯見大多數民眾對於慢性腎臟病的認知有限，天主教聖馬爾定醫院將舉辦「慢性腎臟病民眾教育講座」，透過專科醫師講解腎病變與有氧老師教導病友運動，以期教育民眾與病友建立正確的慢性腎臟病認知。蛋白尿、水腫、高血壓及腎臟功能惡化慢性腎臟病友洗腎之原發因素以「糖尿病」居冠，比例高達45％，其中更有25％已進入「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)」，因此民眾須謹慎控制血糖以避免造成「糖尿病腎病變」，輕者蛋白尿，嚴重者出現水腫、高血壓及腎臟功能惡化，最終進入洗腎之階段。適度運動　改善血糖、血壓、腎功能再者，鼓勵慢性腎臟病病友調整規律的生活方式，並適度的運動能改善血糖及血壓，同時延緩腎功能惡化，故本院邀請腎臟保健中心主任陳奎篤醫師與有氧老師林麗秋，促使病友建立正確的糖尿病腎病變保健知識，也鼓勵病友適度的運動，改善血糖及血壓，並延緩腎功能惡化。課程時間為10月28日(六)，上午9:15～12:00在大雅院區11樓1102會議室，招收人數60位，報名自即日起至10月21日或額滿為止，全程免費，敬備蔬食便當，請洽(05)2752940—腎臟保健中心衛教師，恕不接受現場報名，歡迎慢性腎臟疾病病友及家屬、社區民眾踴躍報名參加。名稱：慢性腎臟病民眾教育講座時間：105年10月28日 星期(六) 上午9:15-12:00地點：天主教聖馬爾定醫院大雅院區11樓1102會議室（嘉義市東區大雅路二段565號）  洽詢：腎臟保健中心衛教師(05)2752940

（優活健康網記者徐平／綜合報導）57歲的陳先生，平日喜歡吃甜食及消夜，食量大，一天都要吃5餐，每年增加5～10公斤，體重達到153公斤，除了行動不便之外，許多的慢性病也隨之出現，血糖偏高，還有高血壓和睡眠呼吸中止症，還因為肥胖造成膝蓋負擔太大，走路也增加許多困難。胃縮小手術　減重57公斤家人的支持下，藉由胃縮小手術減少胃容量，如今體重96公斤，已減重了57公斤，腰圍也從51吋大幅減至40吋，血糖和血壓改善許多，不需要再服用藥物，不僅體態輕盈許多，身體也變得更健康，也減少了他的孩子不少的壓力，讓他重拾了人生的信心。肥胖者死亡率是正常體重者2倍現代人生活壓力大，若沒有適當舒壓的方式，反而將情緒發洩在飲食上面，暴飲暴食的結果，會讓胃越撐越大，當BMI超過35，就屬於病態性肥胖，根據統計，肥胖者平均死亡率是正常體重者的2倍以上，包括缺血性心臟病、腦中風、糖尿病、惡性腫瘤及呼吸道疾病等，其中又以糖尿病的風險最高。腹腔鏡手術、改變飲食　復胖率低定期的健康檢查是絕對必要的，現在最新的醫療技術，採用腹腔鏡手術方式，可以讓胃容量變小，徹底改變飲食習慣，再搭配均衡飲食原則，可以有效減輕體重，復胖率也比較低。男性5年來平均腰圍增2.9公分據衛生福利部國民健康署的調查，發現台灣男性5年來平均腰圍增加2.9公分，長期不良的飲食和生活習慣，容易導致代謝功能異常，代謝症候群的比例明顯增加許多，尤其腹部肥胖的中廣身材，更是糖尿病的高危險群，當男人有了啤酒肚，而女人成為了小腹婆之後，就得小心自己是否已成為代謝症候群的一員。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）大腸直腸癌躍升台灣10大癌症之首，台灣對於大腸直腸癌的治療一直以來以手術切除為主，再輔以化學藥物治療或放射治療，手術方式經一段時間的演變，現在大部分的大腸直腸癌都能以腹腔鏡的方式，或更高階的達文西機器人手臂來進行腹部的微創手術。腹腔鏡微創手術　提高保留肛門的機會為因應離肛門口不到5公分的低位直腸癌，經肛門微創手術，可以解決低位直腸癌病患，難以透過腹腔鏡微創手術取出腫瘤的困境，直腸癌是全部大腸直腸癌最好發的地方，直腸癌可以分高，中，低位直腸癌，目前台灣的直腸癌，約一半的手術方式都以腹腔鏡微創手術為主，再配合化學藥物治療或放射治療，大大提高保留肛門的機會。骨盆狹窄　手術視野小、操作空間有限腹腔鏡微創手術在處理直腸癌時，最麻煩的莫過於過於肥胖或骨盆腔狹窄的病人，過於肥胖的病人，因為腹內脂肪囤積過多以致腸子肥厚，大大的提高了手術的難度，骨盆腔過於狹窄，尤其是男性，造成手術的視野變小，機械操作的空間非常有限，將腫瘤切除後，還要在腹部開出寬約3到5公分的傷口以方便取出腫瘤。縮短手術時間就是減少開刀風險「經肛門微創手術」完全不會受到肥胖或狹窄骨盆腔的阻礙，讓低位直腸癌手術變得很好處理，技術純熟的醫師只要2小時即可完成，相對傳統腹腔鏡需要2到4小時，大幅縮短手術時間，對病人來說，縮短手術時間就是減少開刀風險，對醫師來說，減少了心力勞力的負擔。經肛門微創手術　時間、費用節省5成達文西機械手臂在手術的運用非常多，針對大腸直腸癌，尤其是直腸癌佔盡了優勢，大部份的達文西機械手臂多採取從腹部進入開刀，雖然機械手臂的穩定度高，不易傷到血管造成出血，淋巴結摘除率高，但手術需時300分鐘，約將近5小時，費用也較高昂，相對之下，經肛門微創手術的成功率相近，時間和所需費用都節省5成左右。  

（優活健康網編輯部／綜合整理）出自放養雞的蛋黃充滿美妙的營養：Omega-3和Omega-6等必須脂肪，以及共軛亞麻油酸、健康的飽和脂肪酸、膽固醇（沒錯，膽固醇！），還有維生素及礦物質。蛋黃對嬰兒期大腦發展很關鍵蛋黃是最集中的膽鹼（choline）來源，它在神經健康上扮演多重角色，對於孕期、哺乳期和嬰兒期的大腦和記憶發展尤其關鍵，放養母雞的蛋比室內飼養母雞的含有更多天然的Omega-3，適當比例的Omega脂肪酸（Omega-6和-3的理想比例為4比1）能改善氣喘、ADHA、癲癇、憂鬱和認知症狀。吃放養雞的蛋就可獲每日必須維生素Ｄ有時間曬太陽的母雞所下的蛋，蛋黃裡的維生素Ｄ含量是監禁雞的3至6倍。沒錯，吃放養雞的蛋就可以獲得每日必須的維生素Ｄ，不必吃營養補充品，這種重要的維生素以鍛造強健骨骼的功用著稱，但同時也是基因轉錄因子，能提升免疫力、改善心情、降低血壓和罹患癌症、自體免疫、神經及精神疾病的風險。缺乏維生素Ｄ可能與自閉症有關，但蛋裡的維生素Ｄ只來自自由採食新鮮綠色植物且沐浴陽光的母雞，有健康的雞，才有健康的蛋，健康的人。牛奶、乳脂和奶油　曾被妖魔化雞蛋和蛋黃—就像純正的牛奶、乳脂和奶油—曾經歷過一段被妖魔化的時期（太多膽固醇了！太多飽和脂肪了！），但科學家、醫生和消費者終於了解它們幾近完美的價值。催產蛋雞　骨骼碎裂易癱瘓而亡被催產下更多雞蛋會罹患「蛋雞疲乏症」（layer fatigue），因為他們生理上不可能吸收足夠的鈣質來製造那麼多蛋殼，鈣會從他們的骨骼濾出，他們的骨骼最後會斷，使他們癱瘓而亡，不像放養（free-range）的雞可以活10年以上，籠飼的蛋雞很少能活過周歲，而活過周歲的就會被拋棄。（本文摘自／大地療癒力：用真正「土生土長」的食物養出健康的孩子／平安文化出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）35歲的許先生在旅遊業做內勤，寒暑假是1年中最忙的時間，旺季時候一天工作超過12小時，除了午餐及晚餐常忽略，工時長也壓縮到睡眠，胃脹氣問題的次數越來越頻繁，40歲蔡小姐，工作下班後還需要帶小孩，一整天「工時」加總有15小時，睡眠時數平均也不足5個小時，家庭工作兼顧壓力下，曾3～4天有胃脹氣及胃發炎情形。每晚睡1小時　胃部問題提升竟達15％根據最新研究顯示，每晚睡1小時，最多可能提高15％胃部問題的機率，根據千禧之愛健康基金會對全台上班族進行調查，發現近5成上班族(49％)受胃病困擾，包含胃脹氣、胃食道逆流、食慾不振胃口變差、胃潰瘍等毛病，開業診所家庭醫學科醫師王健宇表示，除工時長，照顧家庭、追劇等也可能是原因之一。固定睡眠、注重飲食、捍胃3步驟預防勝於治療，千禧之愛健康基金會呼籲國人除了養成固定睡眠習慣，也要多注重飲食選擇，提出「捍胃3步驟」來幫助全台上班族簡單捍衛健康：1）    餐餐定食，營養均衡 ／養成規律飲食習慣，避免重口味及過度刺激食物，以少油少鹽為主，減少胃部負擔。2）    補充好菌，平衡加分 ／若無法馬上改變不正常作息的現況，選擇具有保胃功效的國家健康食品認證優酪乳，每日攝取1~2瓶，在腸胃培養好菌，避免引起胃部不適的壞菌增加。3）    放鬆心境，優質入眠 ／睡前做伸展運動5分鐘，促進血液循環，提升睡眠品質。上班族辛苦拚績效，平時可藉由「捍胃3步驟」與不正常作息共存，時時補充好菌，讓腸胃道成為人生勝利的最佳後勤補給。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）陳女士是40歲上班族，無特別病史，近日照鏡子發現眼白及膚色略顯偏黃，如廁後更發現尿液偏深，近似烏龍茶的顏色，陳女近2天開始食慾變差，發燒及右上腹劇痛的症狀，到院發現白血球增加，黃膽指數飆高，腹部影像檢查，初步診斷遠端總膽管結石合併急性膽管及膽囊炎。膽汁無法進入腸道　容易腹瀉臺南市立安南醫院消化科給醫師曾邦豪表示，膽道疾病中最常見的就是膽囊結石(俗稱膽結石)和總膽管結石，人體的膽囊好比家家戶戶頂樓的水塔，膽道系統就像水管系統，水塔使用久了產生一些雜質沈積，如果雜質把水塔出口塞住，水無法排出，在人體的表現就是膽囊腫起來引發右上腹痛。如果水塔內沈積已久的雜質發生土石流的狀況傾瀉而出，灌入下游的水管造成淤積阻塞，而在人體的表現就是膽管阻塞腫脹發炎，由於淤積在膽道內的膽汁無法順利進入腸道幫助脂肪乳化，因此病患容易造成腹瀉的情形，此外大便顏色也會變得跟平常顏色不一樣，偏灰白，似黏土的顏色。調整飲食習慣　減少大量攝取油脂曾邦豪醫師表示，為解決總膽管結石造成的阻塞性黃膽，通常建議病患接受內視鏡逆行性膽胰管造影及取石手術(ERCP)，針對因為膽結石掉落到總膽管造成反覆膽管/胰臟發炎的病患，通常醫師會建議接受膽囊摘除手術。病患若針對膽囊摘除後，是否影響膽汁生成都會有所疑慮，只要調整飲食習慣，減少大量攝取油脂，情況可以獲得改善，等到膽囊切除術後3個月到半年後，總膽管可能會慢慢代償性的變粗，部分取代膽囊的儲存功能，病人飲食便不會需要太大的改變，但仍是要避免過量油脂。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）腦中風常病發突然，沒有特別明顯的徵兆，等到癱倒在地上，即使趕快送醫，重則危及生命，更多的是造成各種後遺症，號稱「閃靈殺手」，對病人及家屬身心與經濟造成重大打擊，新北市協同轄內8家急救責任醫院，建置24小時全年無休的腦中風緊急醫療處置網絡，要在3小時黃金治療時間內有效阻止癱瘓後遺症。缺血性中風的比例高達80％中風可分為腦血管破裂的出血性中風，以及腦血管梗塞的缺血性腦中風，國內多家醫學中心統計，缺血性中風的比例高達80％，比出血性中風高出非常多，血栓溶解劑是把堵住血管的血栓溶解掉，讓腦細胞重新得到血液供應，對急性缺血性中風的治療上，是一個重大的里程碑。治療3個月　增加33％的機會復原臨床上，注射血栓溶解劑的病患在治療3個月後，可增加33％的機會復原到可獨立生活，甚至完全恢復正常，但靜脈血栓溶解劑要在發病的「3小時黃金治療時間」內，以及經神經專科醫師鑑別診斷確定，才能施打。8家醫院　腦中風緊急醫療處置網絡為了讓病人在黃金3個小時內，順利施打靜脈血栓溶解劑，新北市衛生局結合轄內急救責任醫院，包含亞東、雙和、慈濟、淡水馬偕、新店耕莘、部立臺北醫院，以及汐止國泰與恩主公醫院等8家急救責任醫院，建置腦中風緊急醫療處置網絡，提供24小時的即時照顧。有疑似腦中風的症狀　不要自行就醫民眾發現家人有疑似腦中風的症狀時，不要自行前往就醫，請立即撥打119，由救護車協助送至就近的腦中風緊急醫療處置醫院，預防中風就是規律生活、有恆運動、清淡的飲食、愉悅的心情、不抽菸、不酗酒等等，尤其家人有中風病史，更不能輕忽。

（優活健康網新聞部／綜合報導）美國一項研究發現，女人比男人更常做惡夢，女人做惡夢時，常夢到另一半劈腿、外遇，而男性所做的夢多半與飛翔、快樂事物有關。國外精神科醫師認為，女性往往將焦慮情緒看得較重，且女性較容易記住惡夢夢境，可能因為這些因素而有這樣的結果。面臨強大壓力　容易做惡夢精神科醫師楊聰財表示，每個人都會做夢，透過做夢，大腦可以整理白天訊息，並釋放負面情緒，尤其當身心面臨強大壓力、負面情緒時，便很容易做惡夢。一旦做惡夢情況很嚴重，讓人感覺驚恐、害怕，起床時感覺沒休息足夠，甚至影響白天正常生活，可能代表罹患夢魘症，可考慮尋求專業治療。根據英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，在這項美國研究當中，研究人員以2000名男女為研究對象，結果發現，女性最常夢到另一半外遇、劈腿，其他常見夢境包括牙齒掉落、遭追趕、看見蜘蛛等。男性常做的夢則有飛翔、與美女邂逅，以及撿到錢。女性比男性更容易焦慮、做惡夢美國心理醫師安妮．卡特勒表示，惡夢多半是焦慮情緒引起，女性比男性更容易產生焦慮情緒，可能是這原因，導致女性較容易做惡夢，英國西英格蘭大學精神科學者珍妮．帕克指出，女性更容易將心思聚焦於焦慮情緒，對於這些焦慮所引起的夢境，女性記憶也會特別深刻，帕克醫師分析，女性不但容易做惡夢，與男性相比，女性所做惡夢往往帶有更多激烈情緒。 合併焦慮或憂鬱　應尋求專業治療楊聰財醫師補充，在夢境中，大腦會將壓力源或平常所擔心事物象徵化、抽象化，夢魘症患者中，很高比率合併焦慮症、憂鬱症，醫師除了透過心理治療，幫助患者釐清壓力來源、自己情緒狀態，也可以透過低劑量助眠藥物幫助患者舒緩壓力、讓情緒更為平穩，患者睡眠品質也能獲得提升。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患常煩惱這不能吃、那不能吃?加上現代人生活忙碌，或遇到難以抗拒的婚喪喜慶，外食已是無法避免的場合，然而面對種種的外食型態，對糖尿病患而言心中的擔憂及挑戰更是困擾，在這些場合中該如何選擇才能享受美味又不增加負擔呢？ 此次的講座內容，將由營養科營養師賴巧憶，為你分析常見的外食型態的優缺點並帶您聰明選擇，穩住血糖!內容完整豐富，歡迎民眾踴躍參加。名稱：糖尿病外食族怎麼吃?時間：105年10月12日 星期(三) 上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）  洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年紀漸長，骨質流失，牙齒鬆動、掉落，父母因為缺少牙齒，無法盡興品嚐美食，或是平常根本就不配戴假牙，大部分原因在於假牙的固持力和穩定度變差，造成牙床疼痛，進而影響到家中長輩使用的意願。對食物冷熱味道和敏感度下降在植牙不普遍的年代，一旦牙齒缺少過多，會利用活動假牙來幫助咀嚼，然而因缺失牙齒，上下顎的齒槽骨會逐年萎縮，牙床變平坦使得無法提供足夠的穩定度，造成牙齦長期壓痛，尤其下顎的假牙，因有舌頭活動的干擾且覆蓋面積受限，壓痛會特別明顯，病人對於食物冷熱味道和敏感度下降，吞嚥和說話清晰度也會受到影響。人工植牙覆蓋式義齒　穩定性佳柳營奇美醫院口腔膺復科醫師黃鈺芬表示，目前對於全口缺牙的病人治療方式大致有3種：傳統活動假牙、活動假牙搭配植牙、全口固定式植牙，其中最接近自然齒列的咬合和樣式的方法，是採全口固定式植牙，但治療費用高，病人也可能因長期缺牙需要額外補骨，無論在經濟或是生理上都是較大的負擔。活動假牙搭配植牙稱為「人工植牙覆蓋式義齒」，即利用少量的人工植牙裝上套件，讓活動假牙的穩定性和固持力增加，因此若在預算有限的狀況下，利用上顎傳統活動假牙搭配下顎人工植牙覆蓋式義齒，通常是全口無牙病人治療的首選。遵循假牙清潔方式、定期回診對於長期配戴傳統活動假牙的老年人來說，人工植牙覆蓋式義齒可以讓滿意度、咀嚼能力和舒適度都明顯增高，治療上會因為病人的骨頭條件、身體狀況、年齡、過去戴活動假牙的經驗等改變，黃鈺芬醫師提醒，人工植牙覆蓋式義齒仍然是活動式的假牙，須遵循傳統假牙的配戴和清潔方式，並且定期回診，才能讓您的假牙發揮正常功能。