（優活健康網記者徐平／綜合報導）起床反覆「流目油」，竟是角膜破皮！26歲的張先生近2周起床時，總是感到左眼劇痛，強烈的異物感與刺痛總讓他淚流不止，到眼科檢查之後才發現，原來一個月前，張先生指甲不小心劃傷角膜，產生反覆性角膜上皮糜爛，才會導致患者睡不安穩、一張開眼睛就劇痛。反覆角膜破皮　起床眼睛劇痛台大新竹分院眼科部醫師謝昀翰表示，張先生的症狀是很典型的反覆性角膜上皮糜爛，簡單說就是「反覆的角膜破皮」，這個疾病常常發生在之前有角膜表皮受傷的病人身上。最典型的症狀就是在睡夢中或是早上起床時，因為角膜破皮造成眼睛劇烈疼痛。病人時常因為這個症狀不敢入眠，深怕又會痛醒。謝昀翰醫師說明，患者的表皮受傷再生之後，和組織黏結還不緊密，晚上睡覺長久閉眼，眼皮與表皮黏結，因此早起一睜開眼睛，表皮就被撕下一塊，病人眼睛劇痛即是這個原因。點藥、人工淚液、塗藥膏保護謝昀翰醫師指出，改善破皮狀況，除了點藥治療、點人工淚液潤滑之外，也會同時搭配治療型隱形眼鏡的配戴將患眼包起來。避免復發是這類病人最重要的課題。最簡單卻很有效的方法是每天睡前塗眼藥膏，讓眼藥膏於眼皮與角膜表皮之間形成一層潤滑的保護膜，避免起床時又將角膜表皮撕裂。此外，也可以將角膜表皮刮除後，再用準分子雷射削切掉一層薄薄的角膜組織，讓表皮重新生長，這種手術成功機會達8成，是成功率最高的手術方式。預防反覆角膜破皮　可大幅改善生活謝昀翰醫師表示，當病人遇到了這種情形，很容易與上述患者一樣，睡眠品質與生活品質因此大幅下降。若是能夠成功預防角膜破皮的反覆發作，將可大幅改善病人的生活品質。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）家長注意！發育又早又快，可能是性早熟，一名媽媽發現才5歲的女兒時常抱怨胸部會痛，她也發現女兒的胸部有持續發育的情形。醫師經成長發育評估發現，個案第二性徵及身高發育快速，確認罹患「特發性性早熟」。如未治療預估成年身高僅為149公分，低於遺傳值的155公分，因此於6歲開始進行藥物治療，5年後停藥，患者14歲時身高達158.5公分。7到9成女孩性早熟發生原因不明新竹馬偕紀念醫院小兒內分泌科醫師鄭弼文指出，個案5歲多就醫時，身高118.9公分，骨齡X光顯示骨齡由7歲快速成長到10歲，判斷是中樞神經因不明原因提早被活化，造成腦部一直對身體發出生長訊息的「特發性性早熟」，如不治療，不但長不高，還可能影響心理健全發展。孩子青春期發育與荷爾蒙分泌息息相關，發育階段男孩生殖器改變不容易辨識，有些男孩聲音比較粗，以致變聲現象不明顯，家長應多觀察，不要輕忽男孩的轉變。然而臨床上7到9成女孩性早熟發生原因不明，也就是所有檢查包括腦部影像學檢查都正常，則稱為「特發性性早熟」。10點前上床睡足8～9小時、多運動鄭弼文醫師指出，孩子長高主要是因熟睡時，腦下垂體分泌生長激素刺激骨骼上下兩端的生長板，讓骨頭變長，進入青春期後，體內分泌的性荷爾蒙雖然會加速長高，但同時也會加速關閉生長板，只要閉合，孩子就完成長高發育。生長激素在晚上8到12點間分泌最旺盛，10點前上床睡覺，睡足8～9小時，並多運動擔心塑化劑等環境荷爾蒙而一律不吃有疑慮的食物，反而容易喪失攝取優質營養的機會，鄭弼文醫師提醒，慎選食材讓孩子充足多元的攝取營養，並避免使用塑膠袋或用塑膠製品盛裝熱食熱飲，外食自備餐具等，家長在生活中多加預防，均衡飲食、多運動，避免肥胖，才是健康成長的正確之道。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）好有「食」力，根據臺北醫學大學營養學院保健營養學系最新研究證實，新興養生聖品台灣紅藜具有預防大腸癌前期病變的效果！研究指出，帶有大腸癌前期病變的大鼠在餵食台灣紅藜10週後，各項癌前期病變指標出現顯著改變，顯示台灣紅藜能有效抑制大腸癌前期病變的生成。台灣紅藜具有調控氧化反應作用臺北醫學大學保健營養學系研究生李芷薇，針對「台灣紅藜對大腸癌進展之預防效果」進行一項動物實驗，實驗結果發現，攝食台灣紅藜的大腸癌病鼠，在多項前期病變指標上均有顯著改變。結果顯示，台灣紅藜具有調控氧化反應及細胞凋亡/增生的作用，達到預防大鼠大腸癌前期病變。每天適量攝食　有助預防大腸癌病變臺北醫學大學保健營養學系副教授施純光表示，細胞的凋亡與增生，是影響癌細胞生長的重要途徑，研究發現，台灣紅藜可能因含有高量膳食纖維，加上具有酚類化合物等植物活性成分，因此能夠有效預防大腸癌前期病變，影響致癌過程。日常飲食適量攝取紅能預防致癌　施純光副教授強調，大腸癌是和飲食關係最密切的癌症，現代人所處的環境及所攝取的飲食中難免含有潛在致癌物，日常若能適量攝食「台灣紅藜」可能會有預防上的幫助。國內紅藜種植面積最大的農場共同創辦人鄭世政表示，「台灣紅藜」全株可食，營養相當均衡且完整，和其他穀類相較，相同重量的紅藜可萃取到的蛋白質及微量元素最多。近來，慈濟科技大學也發現萃取紅藜根莖的生物活性物質，製成人工敷料，將能促進細胞生長，有助傷口恢復，台灣紅藜的應用將日趨擴大。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）懷孕耗體力，不僅走一小段路就累，到了懷孕後期，也容易有明顯嗜睡傾向，然而孕婦嗜睡竟有可能是妊娠糖尿病的徵兆？醫師提醒，輕微的妊娠糖尿病不會有特別的症狀，但長期血糖偏高，卻會對母親及胎兒產生不良的影響，甚至造成新生兒黃胆及胎死腹中等問題。血壓只有30/20 mmHg　胎兒沒有心跳一名33歲的孕婦在懷孕36週時有輕微感冒，病人顯得嗜睡，起床後也有喘、頭暈等症狀。待產過程中，病人喘的情形加劇，開始意識不清，送至急診室時，病人血壓只有30/20 mmHg，腹中胎兒沒有心跳。抽血檢驗發現病人的血糖值高達753 mg/d，有嚴重的酸中毒情形，血中的酮體也偏高，為典型的糖尿病合併酮酸中毒。發生率約2～7%　會隨年齡增加而提高​奇美醫學中心新陳代謝科主治醫師李尚育表示，妊娠糖尿病是指孕婦在懷孕過程中，胎盤產生的荷爾蒙，會讓身體對胰島素的敏感度降低，某些人因體質因素便會發展成為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的發生率約2～7%左右，會隨年齡增加而提高。如果孕婦有多囊卵巢症候群、糖尿病的家族史、年齡大於35歲、肥胖或有吸菸者，特別容易有妊娠糖尿病。多攝取高纖維、低升糖指數的食物當確定有妊娠糖尿病後，準媽媽即要在不影響胎兒的情況之下做飲食控制。少量多餐，多攝取高纖維、低升糖指數的食物，如全穀類、五穀根莖類，水果也要適量，一天分量不宜超過2分（2個拳頭大小）；少甜食，配合飯後適當的運動，病人需自我居家測量血糖，目標為空腹血糖小於95mg/dl，三餐飯後一小時血糖值小於140mg/dl，2小時血糖小於120mg/dL。生產完約4到12週　應檢查血糖是否正常李尚育醫師表示，妊娠糖尿病一般在生產後就會緩解，如果有哺乳，對血糖回復正常會更有幫助，但有過妊娠糖尿病的孕婦，之後發生第二型糖尿病的風險也會增加，建議在生產完後的4到12週進行血糖檢查，並且持續調整作息、注意飲食及規則運動，來預防糖尿病的發生。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）當生命走到盡頭時，你會希望痛苦的離去嗎？預約善終就是讓民眾在生前先考慮未來，等到生命走到盡頭時，可以保障自己善終的權力，不因家人的不捨而增加離去的痛苦。此次講座內容，將由帶領民眾一同了解並認識「預約善終」的觀念，為未來做好準備，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。 名稱：預立安寧緩和醫療宣導時間：106年2月24日 星期(五) 上午08:30-09:00地點：台北市立聯合醫院忠孝院區(台北市南港區同德路87號)洽詢：2786-1288分機1831、6702

（優活健康網編輯部／綜合整理）地瓜雖然營養豐富，又有保健養生的功效，但在食用時也不是毫無顧忌，還是要遵守部分注意事項。食用地瓜6點注意1）    地瓜不宜生吃／地瓜中的細胞膜如果沒有經過高溫破壞，澱粉會很難消化，容易導致腸胃不適。2）    胃部不適／地瓜中含有「氧化擫」，若吃得太多，容易在腸胃道裡頭產生大量的二氧化碳，使人出現腹脹、打嗝、胃食道逆流、胃灼熱、排氣等不適感，所以一次建議不要吃太多，或是可配著白菜、蘿蔔一起吃。此外，胃潰瘍以及胃酸過多的患者也不宜食用。3）    避免和柿子同吃／柿子中含有鞣質、果膠，而地瓜中所含的糖分會在胃內發酵，增加胃酸的分泌而與之發生反應，產生沉澱凝聚、硬塊，引起胃柿結石，嚴重的時候甚至會造成腸胃出血或胃潰瘍。4）    不要吃帶有黑斑的地瓜／帶有褐色或黑色斑點的地瓜是受到了黑斑病菌的汙染。黑斑病菌會排出含有番酮和番薯酮醇的毒素，若將這些毒素吃下肚，恐怕會有中毒的危險。5）    發芽的地瓜依舊可以吃／地瓜跟馬鈴薯不一樣，馬鈴薯發芽後會產生擫而無法食用，但地瓜不會，只是吃起來的口感不佳，所以建議還是不要放太久。6）    減肥代餐／地瓜纖維質高，常被當作減肥時的主食。但醫生建議，三餐中的一餐或可以地瓜取代主食，卻不適宜三餐都單吃地瓜。因為地瓜的纖維質含量雖高，糖分的含量也很高，若是食用過多，容易增加變胖的風險。（本文摘自／地瓜粗食養生書／世茂出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一提到「做月內」，許多人都會聯想到產後婦女為了養氣補身，會放一個月的長假，除了整天在家與孩子為伍，每天還得吃上一大堆補品，許多年輕產婦受不了，月子沒有做完就自行結束。然而醫師提醒，月子沒作好，一生都困擾，生產完只要堅持一個月，就可以把未來的健康通通補好。雖然得忍受一個月的辛苦，卻能在這段時間內把身體調養到最健康的狀態，因此仍有其必要性。腰酸背痛、大腿痠痛　關節慢性發炎一名42歲的陳姓女患者自然生產過3個小孩，因為產後沒有好好休息，天氣轉換時常出現腰痠背痛、大腿痠痛情況，求診，經由檢查後發現患者骨盆腔後側薦髂關節慢性發炎，建議患者除了平時不要太勞累多休息外，可穿戴護腰輔助支撐力。童綜合醫院骨科部醫師王叔昂指出，很多婦女因為莫名的腰背痛前來求診，主要都是因為女性在懷孕期間會分泌一種讓關節周圍韌帶鬆弛的荷爾蒙「弛緩素（relaxin）」，弛緩素主要是幫助母親骨盆腔鬆弛，為將來分娩時胎兒能夠順暢地通過骨盆腔，但也因為弛緩素（relaxin）會造成全身關節、韌帶、結締組織的鬆弛，所以關節出力時容易造成扭傷。產後4至6週　身體應適度休息王叔昂醫師表示，生產後的4至6週，身體應適度休息、避免過度操勞，以及提重物，鬆弛的韌帶才能恢復正常，因此傳統的坐月子習俗有其必要性，可以讓產後的身體好好休養，預防往後容易出現全身關節疼痛的症狀。王叔昂醫師特別提醒，產後沒有好好休養，日後出現的症狀只能緩解與改善無法根治，產後婦女應避免過度活動4至6週，讓身體關節進行修復，在醫師確認可以運動後，適度地進行骨盆運動，藉由有意識的收縮骨盆底肌肉，來練習收縮尿道、陰道、肛門周邊的肌肉群，提高肌肉的強度與張力，預防骨盆鬆弛。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名56歲的廖先生，數月前因糖尿病導致雙眼看不清的情況，右眼更仿佛在霧霾裡，求診後卻被告知右眼恐怕再也看不見，後來經眼科檢查，確診為雙眼「增值型糖尿病視網膜病變」合併右眼「早期玻璃體出血」。透過多次「多波長點陣掃描眼底雷射」治療，效果良好視力也逐漸恢復。雙眼出現看物模糊、勢力波動明顯患者主訴雙眼看物出現模糊症狀，視力波動明顯，由於患者有腎臟功能不佳不適合開刀，因此利用「新式多波長點陣掃描眼底雷射」治療，抑制視網膜新生血管的增生，同時配合藥物使用促進玻璃體的出血吸收，使視力能改善。視網膜缺氧　異常新生血管恐致玻璃體出血豐原醫院眼科主任呂姿瑢表示，這名患者主要是因玻璃體出血，造成右眼看不清，視力波動，有時如現霧霾、有時只見五指、有時只剩下看見手搖晃殘影。一般的糖尿病患者，血糖控制不穩定容易併發視網膜病變，主要是因為血糖過高導致視網膜微血管受損，以致視網膜缺氧及出現異常新生血管，異常新生血管而就是導致玻璃體出血的罪魁禍首。不要因為不瞭解病情而耽誤治療機會患者經過治療時機仍在控制關鍵期，經過多次「多波長點陣掃描眼底雷射」治療，視力恢復、就連閱讀12級字體大小報章雜誌也沒問題，恢復視力的廖先生表示，想呼籲糖尿病友，定期接受眼睛的檢查，儘早發現視網膜病變，並給予適當的治療，把握維持正常視力的先機。千萬不要因不瞭解病情的嚴重性而遲疑，耽誤了大好的治療機會。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）高糖高油脂的飲食習慣，導致現代女性罹患多囊性卵巢症候群比例越來越高！一名33歲的已婚婦女月經長期不規則，結婚3年一直都沒懷孕，經超音波及輸卵管攝影發現，病患是一個多囊性卵巢的患者且兩側輸卵管阻塞、骨盆腔也有沾黏現象。患者接受腹腔鏡手術，將骨盆腔沾黏的部分分離、打通輸卵管，並在卵巢打了多個細小孔後，如同為卵子打開多個窗口，讓卵巢可以正常排卵，患者術後一個月已順利懷孕。排卵障礙的不孕症　80％有多囊性卵巢症候群澄清醫院中港院區生殖醫學中心主任謝昌興表示，根據統計，在有排卵障礙的不孕症婦女中，高達80％有多囊性卵巢症候群。此類患者因卵巢皮質較厚，使卵子無法排出進入輸卵管，就無卵可受精，如果再加上輸卵管阻塞，想要自然懷孕更是難上加難。在兩側卵巢各打約8～10個細孔　讓卵子排出經腹腔鏡手術，將沾黏的輸卵管、卵巢及子宮分離開來，並打通輸卵管，創造暢通的受孕通道，但卵巢的皮質仍然太厚，無法排出卵子也就無法懷孕，因此在兩側卵巢各打約8～10個細孔，讓正常的卵子可以循孔排出，順利進入輸卵管受精，再由輸卵管移入子宮內膜著床。症狀有亂經、肥胖、體毛多謝昌興主任強調，多囊性卵巢症侯群的患者發生心血管疾病及子宮內膜增生的機會也比一般人高。罹病的原因可能與家族遺傳及飲食習慣有關，主要的症狀除了月經不規則，患者有可能出現肥胖，男性荷爾蒙過多而出現體毛多、長鬍子的情形，在頸部皮膚有色素沉澱，以及頭髮較稀疏等，但不是每個人都會出現症狀。有家族糖尿病史、月經不規則、甚至體型比較肥胖的女性應該及早接受檢查及治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）52歲的李先生擔任公司主管，外食機會多，常應酬吃宵夜，近日因為感冒到附近診所就醫，診所醫師做了成人預防保健，竟發現李先生血壓、三酸甘油酯指數都超標，腰圍也超過90公分，李先生在家人的陪伴下服用藥物、注意飲食、規律運動，健康慢慢恢復。衛生署邀請40歲的民眾一同進行預防健保服務，為新的一年打好基底。預防保健服務　6大健康問題一次清理根據國民健康署104年成人預防保健服務資料顯示，全國共有181萬以上接受服務的民眾，高血壓比率占為20.2%、高血糖8.9%、高血脂28%。健康署署長王英偉表示，目前健康署提供的成人預防保健服務包括了健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等，可有效對國人常見的進行評估，透過均衡飲食、適度運動、養成健康行為與生活型態，減少生病，國民健康署分享6項健康小撇步：1）　定期健檢／國民健康署提供40～64歲民眾每3年1次，65歲以上每年1次成人預防保健服務，符合資格的民眾可至全國6000多家醫療院所接受服務。2）　掌握三高／有三高的民眾除了養成健康的生活型態，應該要遵照醫師指示定期服藥控制及定期回診追蹤，建議三高數值控制在血壓<140/90mmHg、糖化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固醇<100mg/d。3）　健康飲食／增加纖維的攝取及飽足感，儘量少吃零食宵夜及甜點，烹調食物時運用食材的天然風味，減少鹽(鈉)、調味料的添加。4）　規律運動／維持每週150分鐘以上中等強度的身體活動（持續從事10分鐘以上還能順暢地對話，但無法唱歌，這類活動會讓人覺得有點累，呼吸及心跳比平常快一些，也會流一些汗，如快走、跳舞、家務等），對身體健康益處多。5）　主動戒菸／戒菸2週至3個月得到心臟病危險性開始下降，肺功能改善，戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病機率可減少一半，戒菸5年後中風機率甚至可降至與不吸菸的人一樣。6）　節制飲酒／依據美國心臟學會對飲酒的建議，男性不宜超過2個酒精當量（drinks/day），女性不宜超過1個酒精當量（每個酒精當量為15公克，約相當於啤酒360毫升，葡萄酒120~150毫升，白蘭地等烈酒30~40毫升）。