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肝癌治療福音!800患者受惠

肝癌治療福音!800患者受惠

(優活健康網記者徐平/綜合報導)肝癌標靶藥物治療福音!台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者,自2016年11月1日起,除原本符合健保給付規定之外,健保擴大給付標靶藥物,對象為經動脈化學藥物栓塞治療失敗,半年內3次(含)以上局部治療(如栓塞)無效的晚期肝癌患者,可減輕藥費的經濟負擔,預估約800名患者受惠。腹痛就醫 肝臟腫瘤宛如葡萄68歲的黃先生,B肝帶原多年,因做生意平常需喝酒應酬,一個人就能喝掉一瓶高粱酒,5年前因腹部疼痛就醫,發現右側肝臟長滿一大片腫瘤,宛如長了一大串葡萄,最大顆肝腫瘤更超過10公分,診斷為大型肝癌合併門靜脈嚴重侵犯,屬於晚期肝癌,無法開刀切除。經醫療團隊採肝動脈化療合併放射療後將腫瘤縮小至8公分,不過1年多前癌細胞復發,因符合健保給付條件,經服用標靶藥物後病情獲得穩定控制,目前已經可以到處趴趴走,生活品質大幅提升。約30~40%為可接受根除性治療患者台灣肝癌醫學會理事長、台北康寧醫院副院長王鐘貴醫師表示,根據2013年國人10大癌症排行顯示,肝癌發生率掉到第4,不過死亡率仍高居排名第2,其中僅約30~40%為早期可開刀或接受根除性治療患者,其餘6~7成屬於無法根除的中期或晚期肝癌。不少患者知道罹患肝癌後變得很悲觀,或自認經濟負擔不起藥費而放棄治療,有些甚至會尋求偏方,恐提高死亡率,目前中、晚期肝癌治療技術大幅提升,已經可以做到量身訂做的個別化治療,加上標靶藥物能有效抑制肝腫瘤血管增生,大幅提升肝癌的治療效果。初期無症狀 摸到硬塊已是晚期林口長庚醫院胃腸肝膽科醫師林成俊表示,由於肝癌初期沒有症狀,等到上腹部疼痛、體重減輕,或摸到上腹部腫塊時已是晚期肝癌,目前無法手術的肝癌治療方法相當多,醫師會評估患者肝腫瘤大小、位置及肝功能狀況進行血管栓塞、放射治療及電燒等局部治療。癌細胞復發是目前肝癌治療比較棘手的問題,反覆栓塞治療容易造成體力下降及肝功能變差,新腫瘤復發的間隔時間也會愈來愈短,林成俊醫師表示,本次健保擴大標靶藥物給付條件,除了讓患者重拾治療希望外,也減輕患者及家屬經濟負擔,只需定期服藥,不用住院、可繼續工作並維持生活品質。

驚!1台灣人年吃105顆止痛藥

驚!1台灣人年吃105顆止痛藥

(優活健康網編輯部/綜合整理)儘管所有的醫療專家都說,對抗感冒沒有特效藥,而是「多休息、多喝水」,藥物只是症狀解除,但當出現感冒如喉嚨痛、鼻塞、流鼻水或發燒、頭痛影響工作及生活時,只希望有特效藥立即出現。慢性病患、老人、嬰幼兒不建議服成藥所以很多人習慣購買成藥服用,服用感冒成藥時需注意,因成藥是固定劑量,非人人適用,所以慢性病患、老年人、嬰幼兒、孕婦或會對藥物過敏者,一般不建議自行服用成藥。一般最常見的止痛退燒成分是「乙醯胺酚」(Acetaminophen),據統計,如果從出生嬰兒都算在內,平均每個台灣人1年要吃掉105顆的「乙醯胺酚」止痛退燒藥,用量很驚人!沒有治胃病效果 大量服用有肝毒性很多人被廣告洗腦,還以為廣告詞「普X疼不傷胃」,就拿來治療胃病,其實它也是一種「乙醯胺酚」,沒有治療胃病的效果。「乙醯胺酚」用來自我療法按照指示服用是安全的,但大量服用有肝毒性,曾有人吞藥喝酒來自殺,市售1顆500毫克,1日的服用量上限不可超過8顆,常有上班族桌上就放一瓶止痛藥,生理痛、頭痛時,隨手抓來吃,可能不自覺pain killer,變成health killer。濃痰、黃鼻涕、反覆發燒 勿當小病治療雖然小病自我醫療無可厚非,但如果自己買藥吃了2、3天,症狀未緩解反而更嚴重,且一旦有意識不清、濃痰、黃鼻涕、反覆發燒、頸硬頭痛、嘔吐或咳嗽超過2週,最好至大醫院求診檢查,勿當小病治療。同時服用任何藥品,忌與咖啡、茶、可樂及果汁併服,還有提醒民眾複方的感冒糖漿喝起來甜甜,可別當成飲料一瓶接一瓶,仍要看清楚上面的標示劑量,並請教藥師再服用,以免用藥過量。減緩流鼻水 反致攝護腺肥大有些成藥中減緩流鼻水症狀的抗組織胺,會造成攝護腺肥大患者尿不出來,成藥雖然是安全性較高,但只要是藥品,使用上仍是有學問的!不妨問問藥師。(本文摘自/恐怖家庭醫學:小毛病變大麻煩/大牌出版) 

醫訊/癌症病患的營養照護

醫訊/癌症病患的營養照護

(優活健康網新聞部/綜合報導)癌症病患常會因為腫瘤因素引起身體不適,且接受治療(化療或放療)後引起的副作用或病患心理因素等皆會影響食慾不振的情形,導致病患面臨營養不良的結果,此時營養治療對於癌症患者來說相當重要。本次的講座中,營養師賴玉釧將提供一些飲食上叮嚀和因應的營養對策,陪您度過這艱辛的過程,講座內容豐富,歡迎踴躍參加。名稱:癌症病患的營養照護時間:105年12月12日 星期(一) 上午10:00-10:30地點:亞東醫院B1放射腫瘤科門診候診處(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉1305或2046

醫訊/男人不能說的「泌」密-攝護腺癌!

醫訊/男人不能說的「泌」密-攝護腺癌!

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣的攝護腺癌發生率快速上升,從1、20年前的第7、8位,到現在已躍升為男性的第5癌症,據衛生署統計,近2來國內每年新增約5千例攝護腺癌病例,以攝護腺癌來說,因為早期沒有太多明顯的特殊症狀,許多人是頻尿、夜尿、血尿和尿道疼痛等泌尿系統症狀就診才檢查發現。3成患者診斷是末期 會腰痛、骨折臨床上約3成患者診斷出來已是末期,這時癌細胞早已經轉移,侵犯到骨骼、淋巴腺甚或腰椎,會造成腰背疼痛,甚至還可能產生病理性骨折。攝護腺癌好發年紀於50歲以上的熟男,但近年來因環境變遷,患者年紀有下降的趨勢,除了定期抽血追蹤PSA數值及做肛門指診預防攝護腺癌外,還提醒攝護腺癌患者,一定要特別預防骨轉移的發生及治療,因為攝護腺癌在發生骨轉移後患者的存活率相當高,治療可減輕疼痛並延緩惡化,也可減少病理性骨折及癱瘓的發生率。講座宣導攝護腺癌預防治療為了增進國人對於攝護腺癌的預防及治療常識,財團法人癌症希望基金會於105年12月17日(星期六),假台大醫院國際會議中心402室舉辦「攝護腺癌治療新進展」民眾衛教講座,並邀請到泌尿科的專業醫師與民眾面對面,歡迎病友及民眾踴躍參加。名稱:「攝護腺癌治療新進展」民眾衛教講座時間:105年12月17日 星期(六 下午14:00-16:40地點:臺大醫院國際會議中心402室 (台北市中正區徐州路2號)洽詢:採下列任一方式 免費報名1) 電話報名:02-2351-8660 2) 線上報名:goo.gl/EWVt9z (請優先以此方式報名,以加速報名作業)

不可輕忽!流感、感冒大不同

不可輕忽!流感、感冒大不同

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)隨著氣溫逐漸降低,流感疫情也悄悄加溫,根據衛生福利部疾管署統計,今年流感季已累計160例重症個案,其中91%有慢性病史,嚴重還有可能會危及生命,流感的威脅不容小覷。常見併發症 肺炎、腦炎、心肌炎而流感與感冒究竟有什麼不一樣?衛福部疾管署防疫醫師黃馨頤表示,流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道的感染疾病,流感病毒分為A型、B 、C型3種, 台灣主要是以A型 和B 型為主,流感的主要症狀就是出現上呼吸道的症狀(像是:喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽),還會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦,和一般的感冒不太一樣 ,有些感染者還會伴隨著噁心嘔吐或是腹瀉等的腸胃道症狀,也有可能會有嚴重的併發症甚至死亡,而最常見的是併發症就是肺炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎等。流感症狀 會比一般感冒嚴重也因為流感會有上呼吸道的症狀,和感冒十分相似很可能會被輕忽,黃馨頤醫師說明,流感症狀會比一般感冒嚴重,而且症狀的發作也是比較突然的,痊癒的時間也比較長,如果出現持續高燒兩天以上或是明顯的頭痛、肌肉痠痛、疲倦時,或是病情突然加重,就要警覺是否為流感。施打流感疫苗的重要性流感和一般的感冒不一樣的,嚴重時是有生命危險,建議高危險群(老年人、嬰幼兒、孕婦、罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、腎臟等疾病或BMI≧30)一定要接種疫苗,提升自我保護力,以預防重症的發生,根據從過去的研究以及相關數據顯示,流感疫苗確實可以減少這些重症或死亡的情形。黃馨頤醫師提供對抗流感5原則:1)盡早施打流感疫苗。2)使用肥皂勤洗手、咳嗽要戴口罩。3) 發現類似症狀就要提高警覺。4)生病時按時服藥、多休息,出門盡量不要去人口聚集之處,以免增加傳染。5)如有危險徵狀就要盡快就醫。疾管署自12月1日起公費流感疫苗接種對象放寬擴大為全國民眾,至疫苗用罄為止,未接種的民眾儘快接種,以提升自身與群體保護力。若民眾有相關疑問可參考疾管署網站流感專區或是播打防疫專線1922,24小時全年無休提供疫情通報、諮詢、防疫宣導等服務,可多加利用。

乳癌術後水腫 自我按摩有撇步

乳癌術後水腫 自我按摩有撇步

(優活健康網新聞部/綜合報導)乳癌病人進行手術切除治療時,常需要摘除或是擴清患側腋窩的淋巴腺,有不少患者在術後,於所切除的患側會出現淋巴水腫問題,不但會有脹脹疼痛症狀,還有僵硬緊繃的現象,而除了積極做復健之外,很多人會選擇芳香療法淋巴按摩,不過,芳療師提醒,要透過自我按摩來改善,也有撇步,否則可能會更糟。激烈按摩反而使腫脹更嚴重衛生福利部苗栗醫院芳療師董香蘭表示,國人所喜愛的推拿或按摩,多屬較激烈的深部按摩,會促進血管擴張,增加淋巴液的產生,因此,許多乳癌術後的病友們,原本為了想要減輕淋巴水腫造成上肢腫脹、痠痛與緊繃感,但是有可能在經由推拿與按摩之後,卻反而造成腫脹情況更加嚴重。按摩壓力應輕柔和緩對於乳癌病人術後的淋巴按摩,董香蘭芳療師建議,淋巴按摩主要的目標是導引身體組織中代謝廢物與水分,這不完全是來自施術的壓力,而是特定的技巧,需因應個人的特質來調整與適應這個技巧,理想的按摩壓力會因人而異,最重要的是要有輕柔和緩的按摩動作。按摩皮膚不會變紅所以,乳癌病人要進行按摩時,可是有技巧的,董香蘭芳療師指出,淋巴按摩與一般按摩不同,按摩的皮膚不會變紅,使用的按摩油量也不需過多,按摩需要有節奏感,每個動作重複3~7 次,先導引最接近淋巴結的部位,再處理末梢部位,這樣才有空間使末梢的淋巴液回流。按摩後必須多喝水董香蘭芳療師進一步指出,在按摩時應定點打圓圈旋轉、搖動擠壓、勺狀震動、大面積揉捏等,只要是關節處都有淋巴結,所以按摩到關節處就需輕壓刺激淋巴結,但是施力避免過重,淋巴按摩後必須多喝水,補充水分以幫助淋巴代謝,也可避免頭痛、口乾舌燥等不適現象。需經醫師同意才可操作另外,董香蘭芳療師提醒,乳癌病人在手術切除後要做淋巴按摩,需經醫師同意許可後才可以操作,而且若是正患有急性感染性發炎,或是有靜脈炎、血栓症等病況時,則不宜進行淋巴按摩。(文章授權提供/健康醫療網)

噁心想吐 4公分結石塞住胃

噁心想吐 4公分結石塞住胃

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一位60多歲女子,長期有高血壓和糖尿病,也患有膽囊結石,平常斷斷續續有噁心嘔吐、上腹痛等膽囊結石典型症狀,近日因連續幾天上腹嚴重疼痛及頻繁嘔吐,甚至吐到全身無力才就醫。4公分膽囊掉出膽囊 胃完全阻塞胃鏡檢查顯示十二指腸處有一巨大結石,安排電腦斷層進一步檢查,發現有1顆約4公分的膽囊結石掉出膽囊,導致胃完全性阻塞,確診為膽囊結石的罕見併發症「布佛雷氏症候群(Bouveret's Syndrome)」,醫師安排手術取出十二指腸內的結石,個案術後復原良好,可正常進食,1週後康復返家。新竹馬偕紀念醫院一般外科葉孟青、張政傑醫師表示,由於個案長期患有膽囊結石,當結石脫落,並由膽腸間不正常的連通瘻管掉至小腸,嵌頓於十二指腸內,就造成胃部完全阻塞,醫學上稱為「布佛雷氏症候群(Bouveret's Syndrome)」,是膽囊結石的罕見併發之一。「布佛雷氏症候群」 僅1~3%發生率若沒有及時接受手術治療,可能產生膽囊炎、膽管炎、阻塞性黃疸、腸阻塞,甚至引起敗血症等併發症,膽囊結石病患中,僅1%患者臨床會呈現腸阻塞症狀,這是因為膽囊結石長期刺激造成慢性膽囊炎,時間一久結石磨穿發炎的膽囊壁,形成與小腸間的瘻管,結石因此掉入小腸造成阻塞。葉孟青醫師表示,阻塞處一般以小腸末端的迴腸最常見,因為迴腸是小腸最狹窄的地方,約佔60~70%,像個案阻塞在十二指腸處,造成胃出口阻塞的「布佛雷氏症候群」最罕見,僅1~3%左右。右上腹疼痛、餐後腹痛、嘔吐等症狀葉孟青醫師指出,國內每年有數萬人被診斷出有膽囊結石,多數患者沒有明顯症狀,很多都是健檢意外發現,不過約有20~30%的膽囊結石患者會伴隨如右上腹疼痛、餐後腹痛、嘔吐、噁心、右肩疼痛等症狀,一旦症狀頻繁或持續出現,例如劇痛、嘔吐超過6個小時,一定要立即就醫。

想當輕裸妝正妹?先把「這裡」的毛顧好

想當輕裸妝正妹?先把「這裡」的毛顧好

(優活健康網特約記者許家瑋/採訪報導)頭髮是女人的第二生命,而眉毛與睫毛對於愛美女性來說,更是臉部神韻的重要關鍵,此外,台安醫院皮膚科主任曾德朋醫師更表示:「眉毛的位置剛好可以抵擋汗水直接滴落,而影響視線,睫毛更能阻擋異物進入眼睛裡,對雙眼來說具有功能性價值。」紋眉、種睫毛 小心皮膚感染、眼睛發炎頭髮的生長週期約二到四年,眼睫毛與眉毛大約在二到四個月,時間到了就會進入落髮期或脫毛期,這也是睫毛與眉毛不長的原因。曾醫師進一步說明,其實東西方人士生長週期並無不同,只是歐美人士毛髮濃密捲翹,而東方人較為長直,許多愛美女性為了讓臉部毛髮更具立體感,會進行紋眉、繡眉或種睫毛等局部調整,而這些行為在皮膚科醫師眼中都是有風險的。市面上有許多能促進眉毛、睫毛增長或是濃密的產品,小至睫毛夾、塗抹生長液商品,大至進行侵入式的繡、紋手法,曾醫師表示,紋眉是一種將染料侵入皮膚層的作法,皮膚易受感染;種植睫毛則是過程中有很多化學藥劑使用,接觸到吸收能力佳的眼睛黏膜容易使眼睛產生發炎症狀,嚴重者甚至會影響視力。曾醫師提醒,慣用睫毛生長液的愛美人士,即便是以天然成分萃取的生長液也可能具有刺激性,在使用過程中需要非常小心,最好避開毛囊塗在睫毛上面,更要避免液體流到眼睛產生後遺症,而黏貼假睫毛時亦要注意黏在睫毛上而非毛囊,否則長期下來恐有毛囊壞死,睫毛無法新生之虞。新疆生眉草助長毛 毛髮若因疾病、用藥脫落 仍需盡早就醫搜尋如何讓毛髮濃密的方法,會發現網路上有許多資訊,舉凡用凡士林、生薑或大蒜來塗抹促進生長,甚至用眼藥水塗抹等方式,而新疆的生眉草是被推薦及較安全的方式之一,新疆的女孩子眉毛相當濃密,跟當地盛產的烏斯曼草(生眉草)脫不了關係。按照維吾爾族的習俗,當地的女孩出生七天後,母親便會用烏斯曼草汁塗抹女兒的雙眉。屬十字花科植物的烏斯曼草,富含松藍甙(音ㄉㄞˋ)、芥甙等有助毛囊活化的成份,由於其對生存環境極為挑剔,全世界只有新疆的地貌、氣候條件才適合種植,故可發現新疆女子的眉毛都很濃密烏黑。透過萃取烏斯曼草而製的毛髮生長液,可做為增長眉毛、睫毛的方式之一,唯獨在產品選擇上,要注意產地來源、製程方式、及廠商的品牌與口碑等。此外值得注意的是,有些民眾可能是因為身體疾病、用藥或是免疫力失調等因素導致毛髮減少、脫落或無法生長等情況,曾醫師也建議這些民眾應與皮膚科醫師進行專業諮詢,對症下藥才是最好的方式。

醫訊/精神健康講座──如何戒癮

醫訊/精神健康講座──如何戒癮

(優活健康網新聞部/綜合報導)酒精存在的歷史久遠,隨著時代轉變,酒精已是目前社會各階層普遍使用的物質,因此也造成了各式各樣的問題,造成個人的健康、家庭結構、人際關係、工作等影響,甚至於酒駕,家暴而造成他人身心上的損害等不一而足。因此,了解酒精的特性、酒精在身心上的影響及後遺症,是協助酒癮患者最重易的議題此次講座將會由成癮治療科主任林滄耀,主講「如何戒癮」,此次講座內容豐富,歡迎踴躍參加。名稱:精神健康講座時間:105年12月10日 星期(六) 下午14:00-16:00地點:南投文化中心演講廳(南投市建國路二段135號B1) 洽詢:高小姐 049-2550800分機5300

定位精準!3D列印增存活率

定位精準!3D列印增存活率

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名57歲女性病患長期、間斷性地乾咳,安排胸部斷層檢查,發現右下肺葉有一0.5公分大小毛玻璃樣病灶,持續幾次追蹤下,體積增大至0.7公分,結合最新3D影像重組定位,提供精準下刀位置,摘除0.8公分腫瘤,確定是右下肺葉微侵犯的肺腺癌,術後10天狀況穩定順利出院,目前持續門診追蹤。可轉換立體影像 用於客製化植入物三軍總醫院胸腔外科主治醫師李世俊表示,術前肺功能檢查大都正常,因為是單一病灶,腫瘤尺寸較小且無轉移跡象,結合3D影像重組定位,進行單孔胸腔鏡輔助右側第六肺節切除手術併縱膈腔淋巴結摘取,切除肺節大小約9.5x6x2公分,腫瘤實際大小約0.8x0.5公分3D列印(3D printing),又稱積層製造(Additive Manufacturing,AM),已經被應用醫療器材開發以及手術模型的建立,甚至移植器官也是發展重點,3D列印能將醫學影像像是斷層掃描(CT),磁共振成像(MRI),甚至3D超音波轉換成為立體影像以及模型,可用於患者客製化植入物和手術導引版。能將病人器官定位 降低手術風險李世俊醫師表示,胸腔鏡微創手術是目前胸腔外科執行肺腫瘤切除手術最常用的方式,而3D列印技術能將病人的氣管,支氣管,肺動脈,肺靜脈等邊界定位出來,透過重組後的立體影像,提供手術醫師能在術前透過各角度的旋轉來了解血管以及支氣管的相關位置,藉以模擬手術進行時可能會遇到的狀況,降低手術產生的風險。肺癌為國內10大癌症死因之首,透過低劑量電腦斷層影像偵測早期肺癌,進而手術治療提高存活率,這次手術,結合單孔胸腔鏡,單一肺節切除及術前3D影像重組定位,對肺癌的病灶做到更精準的切除,也可兼顧病人未來毒生活品質。

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