（優活健康網新聞部／綜合報導）長時間抽菸、喝酒的人，很容易產生菸酒嗓，聲音往往沙啞而低沉，不僅如此，也容易造成聲帶水腫，喝酒時，劇烈嘔吐，也可能導致聲帶急性受傷，2種因素混合在一起，便可能造成「菸酒嗓」。透過雷射燒灼　有助改善菸酒嗓若要治療菸酒嗓，可以運用雷射燒灼聲帶多餘黏膜，將其中黏液吸出，便能恢復嗓音健康。不只菸酒，很多因素都會造成聲音沙啞，振興醫院耳鼻喉部主治醫師胡皓淳指出，聲帶上面是柔軟的黏膜，下面則是肌肉，聲帶振動，就會發出聲音。因此聲帶黏膜、肌肉、神經出狀況，便可能產生聲音沙啞症狀。聲音沙啞背後常見5大原因包括，1）　感冒造成聲帶急性發炎、紅腫。2）　聲帶長東西，像結節、息肉、纖維囊腫、白斑、惡性腫瘤等。3）　聲帶萎縮，無論是年長者聲帶下方肌肉萎縮、黏膜萎縮，都會影響聲音品質。4）　聲帶麻痺，這多半是神經造成，接受甲狀腺手術、頸椎手術後，若神經受破壞，便可能聲音沙啞。5）　胃酸逆流，導致聲帶受損。胃酸逆流　也會導致聲音沙啞胡皓淳醫師舉例，門診中常遇到患者因聲音沙啞就醫，追蹤後來，原來是咽喉胃酸逆流造成聲音沙啞，有時胃酸逆流不見得會引起火燒心症狀，患者可能慢性咳嗽、講話容易累，聲帶受了慢性刺激，長期下來就會受損。多喝水、多休息　避免常清喉嚨​男性說話時，聲帶每秒震動約100下，女性聲帶每秒震動約200下，常說話族群，聲帶就容易長結節、息肉、纖維囊腫。想要保養聲帶、避免聲音沙啞，多喝水、多休息，也要避免常清喉嚨。胡皓淳醫師也提醒，民眾聲音沙啞，或有聲帶問題，建議找有「喉閃頻內視鏡」設備醫療院所，透過這類檢查，醫師才有機會完整觀察聲帶波動狀況，進而找出病因、幫助確診。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）李伯伯患有阿茲海默症，使用阿茲海默的藥物長達5年，3年前喪偶後，李伯伯不僅記性退化的更嚴重，生活上也逐漸仰賴他人。近一個月來，同住的女兒發現李伯伯常半夜出門，更出現被偷妄想、隨地大小便等情形。醫師表示，失智症是一種神經退化性疾病，病人因腦部退化而導致生活自理的能力逐漸喪失。因此病人與家屬必須做好長期抗戰的準備。失智症中期　認知功能未完全退化臺北市立聯合醫院松德院區神經內科主治醫師范齡勻表示，在失智症中期，病人的認知功能因尚未完全退化，可以參加日間養護機構以及職能活動以維持大腦活性，到了中期，某些失智症病人會出現精神行為症狀（例如妄想症、遊走等等）。隨疾病發展需要照顧的時數會越長隨著疾病進展，病人會逐漸喪失生活自理能力，需仰賴第3人的照護的時數也會越來越長，透過失智症的診斷申請外籍看護工可減輕照顧負擔，倘若家屬打算讓病人住進24小時養護機構，也可以申請身心障礙手冊，以減免部分費用。到了疾病末期，家屬會面臨病人因吞嚥困難的營養問題、臥床造成反覆感染以及種種醫療決策。記憶整合門診可提供更全面的諮詢記憶整合門診除神經內科失智症專科醫師看診外，必要時可照會精神科醫師、臨床心理師、社會工作師、個管師等在診間提供服務，目的是針對病人或家屬的需求提供協助讓失智症病人家屬可以更全面諮詢。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年春雷已響，代表季節正在轉換，氣候也由冬季轉入春季。俗話說得好，「春天後母心」指的就是春天的天氣多變，就像後母的心一樣難以預測。然而，春天的多變氣候、懸殊的溫差是不是也讓膝蓋「凍未條」呢？其實天氣寒冷時，人體的肌肉會不由自主的緊繃，引起膝蓋血液循環不良，而膝蓋發炎物質難以排除時，就會感覺到膝蓋痠痛，其中又以關節炎及膝蓋曾受過傷的民眾感受最為明顯。不分年紀　你我都可能遇到『退化性關節炎』退化性關節炎又稱骨關節炎，是一種最常見的關節軟骨退化病變。此病症會讓關節內的軟骨漸漸磨損、軟骨厚度減少、失去彈性，當關節間隙變得狹窄，此時行走或運動時，產生的力量會直接作用到軟骨下方的骨頭，使骨頭變性、硬化、壞死，變成囊狀空洞，常併有發炎現象，稱為退化性關節炎。雖然退化性關節炎和關節內軟骨磨損有關，但肥胖、關節使用過度、老化以及曾經受傷等，也會增加罹患機率。然而退化性關節炎卻不再是老年人的專利，近年來，由於飲食西化，加上國人普遍缺乏運動，使得肥胖人口越來越多，膝關節長期承受龐大壓力，因此年輕人罹患關節炎的比例逐漸升高，多半都是因為體重過重，或是運動過度所造成，只要將體重減下來、適量運動，關節炎的症狀都能夠緩解。2招預防退化性關節炎：運動、飲食清淡想延緩膝關節退化，可以從運動著手，像似走路、騎腳踏車、游泳、水中運動等。相較於慢跑，走路對膝關節的衝擊較少。而騎腳踏車（尤其是室內腳踏車），既能訓練肌肉的力量又不傷膝，且除了達到增進心肺功能及骨質密度的效果，對關節的衝擊也較少。但還是要注意調整座墊的高度，避免活動空間不夠，造成膝蓋彎曲角度太大，反而磨損膝蓋。而游泳及水中運動，則對膝蓋關節沒有負擔，如果不會游泳，可做些水中運動，例如在水中走路，這些運動對關節非常好，因為水的浮力可以減輕關節的壓力，水的阻力也可用以強化肌力。此外，研究發現過多的「糖化終產物」（AGEs）沈積於關節腔，容易造成軟骨損傷，而糖化終產物（AGEs）為人體老化自然產生的一種蛋白質，會造成關節軟骨僵硬和損傷，使退化性關節炎更惡化。若常吃燒烤、乾煎、油炸等食物，會大幅增加糖化終產物（AGEs），因此建議，如果將食物改採水煮、清蒸、川燙等方式烹煮，或在烹煮過程加醋，都可減少糖化終產物（AGEs）產生。藥品級葡萄糖胺助預防　使用前應詢問專業建議至於許多退化性關節炎的民眾會補充葡萄醣胺增生膝蓋軟骨，減緩膝蓋疼痛表現，葡萄醣胺是軟骨的重要成份，目前研究看來，其效果應來自於抗發炎及防止細胞死亡的藥理性效果。葡萄糖胺又可分為藥品級硫酸鹽葡萄糖胺及食品級鹽酸鹽葡萄糖胺，其製程及吸收方式皆不相同，但僅有藥品級硫酸鹽葡萄糖胺通過健保局規定藥品，呼籲民眾攝取前應詢問專業醫師或藥師。 （文章摘錄自／優活健康網站內新聞）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「一瞑大一寸」幼兒期的寶寶成長快速，期間要怎麼樣才能吃的頭好壯壯是許多媽媽的共同疑問。幼兒期的腦部及神經系統發展較其他器官迅速，在幼兒1歲時，腦部重量約為成人50％，因此2歲以前因應腦部快速發育建議在食物烹調過程中可適當填加一些烹調用油。缺乏葉酸容易影響寶寶的腦部發育童綜合醫院營養治療科營養師何怡儒指出，嬰兒從懷孕至出生，腦部細胞就已發展了數十百億個以上，所以孕期的營養就非常重要。缺乏葉酸容易造成神經缺陷，影響寶寶的腦部發育，因此若是有計畫懷孕的媽媽，建議從懷孕前便開始補充富含葉酸的綠色蔬菜、豬雞牛肉等食物。DHA則是胎兒腦部及視網膜發育的重要營養素之一，但因海洋汙染問題，魚油易有重金屬殘留，因此選購上也須特別注意來源及產地以減少風險。另外也建議在生產前幾週應停止服用魚油，以免生產時有血崩或凝血異狀發生。副食品避免攝取花生、蛋白何怡儒營養師表示，0至3歲則是嬰兒腦神經發育的第二黃金時期，嬰兒在出生後接觸周遭環境，腦部逐漸形成較為複雜的腦神經網，而媽媽的母乳更是豐富的營養來源，建議哺餵母乳至少6個月。嬰兒4到6個月時可開始嘗試副食品，而副食品應以新鮮、天然的食材為主，避免攝取易引起嬰兒過敏的蛋白、花生，另外，蜂蜜對寶寶易有肉毒桿菌中毒的風險，較不建議給予蜂蜜製品或添加蜂蜜於任何食品上。不挑食也不偏食、不相信偏方幼兒一日飲食建議為全穀根莖類1.5-3碗、豆魚肉蛋類2-4份、蔬菜類2-3碟、水果類2份、乳品2杯、油脂與堅果種子類4-5份。而這6大類食物皆是幼兒所需的營養素來源，避免讓小孩攝取高油、高鹽、高精緻糖的食物，以天然食材取代加工製品。如何才能吃得頭好壯壯，不挑食也不偏食，適當的給予每個階段所需營養素，不輕易聽信偏方，並定期體檢，若有疑問與自己的醫生做溝通討論，相信小孩一定可以健康成長、頭好壯壯。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年齡是女人的秘密，研究顯示，老化現象比更年期更讓女性憂鬱！根據內政部統計資料顯示，台灣女性人口45-55歲比例佔全部女性的17.4％，根據澳洲墨爾本大學的研究指出，負面情緒和憂鬱症狀在「停經過渡期」最嚴重，「停經後期」的晚期最輕微。將女性以生殖老化分期為標準該研究以澳洲45至55歲的438名女性為對象，以「生殖老化分期」為標準，將參與者的更年期狀態分為-超過12個月有規律月經的「生殖期晚期」、月經頻率改變的「停經過渡期早期」到「停經過渡期晚期」三個階段，然後是「停經後」，而接受賀爾蒙治療和手術停經者則另外分類。研究於1991至1999年間，每年以「感情量表2」評估參與者的負向情緒，在2002、2004、2012年除原先的評估量表更加入與老化有關的特定變項，以「流行病學研究中心憂鬱量表」來評估參與者的憂鬱症狀。女性荷爾蒙能保護女性身心、穩定心情研究者將停經後期的早期和晚期平均分數進行比較，結果顯示，負面情緒和憂鬱症狀在「停經過渡期」最嚴重，台北長庚醫院一般精神科主治醫師劉嘉逸表示，女性荷爾蒙能保護女性身心、穩定心情。在生理期前、生產後及更年期期間，荷爾蒙波動或下降則易有焦慮、憂鬱、或易怒等情緒變化。更年期身心不適的情緒症狀與過往焦慮、憂鬱、經前症候群、產後憂鬱症等過去史有關，所以年輕時有相關症狀者須更加注意。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述的研究說明了年齡增長與情緒變化的關係比更年期來得密切，女性年齡的增長容易帶來影響情緒的因素，甚至連罹患重大疾病的機率都隨著年齡增長而變高，也更容易產生更多的憂鬱情緒或憂鬱症傾向。瞭解更年期、掌握好情緒，當發現自己想要破口大罵時，可找適當的情緒舒緩或因應方式，她也提醒身旁有更年期女性的陪伴者，如果家人近日日常有難以理解的反應、情緒波動很大，應給予更多的體恤，溫暖的支持並陪伴渡過。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）46歲的陳女士在定期超音波檢查中發現異常病灶，進行粗針切片檢查後，左邊乳房確診為惡性乳癌；因過去左邊乳房曾有異常腫瘤的病史，近日又被診斷出乳癌，陳女士接受乳房切除手術。此案例也是國內第一位全程使用達文西機械手臂進行乳房全切除手術成功的患者。只在腋下留下3公分的小傷口手術當天，陳女士接受達文西機器手臂及影像系統來進行乳房全切除手術，術中醫師先在腋下切開約3公分的傷口進行前哨淋巴切片手術，並由這個腋下3公分的傷口導入達文西機器手臂，在機器手臂及影像系統的輔助之下進行『乳頭乳暈及皮膚保留乳房全切除手術』，術中同時進行乳頭下冰凍切片。整個手術過程相當順利，實際開刀的時間不到4個小時，也只有在腋下留下約3公分的小傷口。達文西影像可放大、相對沒有死角彰化基督教醫院內視鏡乳房手術中心主任賴鴻文醫師表示，內視鏡乳癌微創手術可以有效減少傷口大小，並隱藏在較不顯眼的地方。但當進行腋下單一切口的內視鏡乳頭乳暈保留乳房全切除手術時，手術困難度就會增加。達文西的影像系統具有放大影像、3D視覺效果，且機器手臂相較於傳統內視鏡器械也比較靈活，相對較沒有死角，傷口小不易察覺。目前達文西機器手臂及影像手術系統目前被廣泛的應用在泌尿系統、婦癌及一些比較困難或進階的手術，陳女士的手術只由單獨一個腋下3公分的傷口進行乳房全切除同時進行乳房重建手術，這是乳癌手術技術上的一項突破。另外，目前這項手術並沒有健保給付需要額外自費。賴鴻文醫師表示，達文西乳房切除手術的進展對國內罹患乳癌的婦女來說是一項新的福音。

（優活健康網新聞部／綜合報導）換季時節，四面八方細菌病毒無所不在，你我到底要怎麼防？市場上各式標榜消毒、殺菌、抗菌、抗病毒產品，但真的有效嗎？又有誰幫您做品質把關?「SNQ國家品質標章」推廣中心特別提醒，產品的濃度、存放方式、保存期限都會間接影響產品有效性！而選擇有經過審驗的產品，也更可確保品質與效能，提供多一層保障。選購產品5項重點「SNQ國家品質標章」承接衛福部疾病管制署的專案計劃，目前為台灣防疫產品唯一審驗機制。從去年通過的13個項目來看，產品特色分別為：1）　強調環保，訴求天然／商品選用不傷害環境的原物料，例如天然葡萄柚萃取液、或是不影響環境的次氯酸。2）　運用MIT創新材質／企業結合台灣傳產實力，例如將奈米銀離子纖維成功混紗改良口罩，不僅達到防霾抗菌的能力，也更耐洗、可重複使用。3）　落實居家抗菌DIY／產品設計讓消費者可以在家自製抗菌液，分裝使用，並有漂白水濃度檢測計，簡易確效抗菌效果。4）　1+1>2多效商品／產品不僅可抗菌、除臭，更有抗病毒等功效。5）   實驗背書／通過產品均有實驗佐證，確保產品效果。提升自我防疫能力　記得參考產品使用標示「SNQ國家品質標章」審查範疇包括原料管控、配方設計、工廠製程、產品標示，並且強調相關試驗的結果報告數據，期能協助消費者選擇有效的防疫產品。生策會謝定宏副執行長建議民眾可根據價格、產品形式及自身需求等條件，參考產品使用標示來添購有認證且合適的防疫產品，提升自我防疫能力。把關你我食品健康安全，了解哪些產品通過認證是最直接的方式，如想更清楚了解「SNQ國家品質標章」防疫產品類通過項目，請詳見SNQ網站www.snq.org.tw/，並歡迎致電洽詢：02-26557888#606。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）目前為病毒性腸胃炎的好發季節，每年自3月至6月為腸病毒病例數增加最快的時節，依據疾病管制署監測資料顯示，國內近4週（2月12日至3月11日）腹瀉疫情以7至12歲及13至18歲兩年齡層呈現上升，上周腹瀉人數甚至達到14萬人，且多以感染諾羅病毒為主。想要積極抗病，民眾應自己「手」護健康，勤洗手、洗手後確時擦乾等良好衛生習慣，生病別逞強，在家休息才能避免疫情傳播。67％病例為校園群聚感染近四週累計通報108件腹瀉群聚中，72件為校園群聚（占67％），以國小至高中50件為多，其次分別為餐飲旅宿業（11％）及營區（7％）等場所。108件群聚案件中共70件病原檢驗陽性，其中68件檢出諾羅病毒（占97％），包含29件為國小至高中校園群聚案件及13件幼兒園群聚。噁心嘔吐腹瀉　症狀解除48小時再出門諾羅病毒常透過糞口傳染，傳染途徑包含衛生習慣差、和患者密切接觸、接觸或食用患者的嘔吐物或排泄物污染的食品。預防方式為如廁後、進食或準備食物前落實手部及個人衛生防護，烹製食物時應使用安全的食材來源、食品調理過程應符合衛生條件、食物澈底煮熟再食用。由於諾羅病毒目前無特效藥可治療，民眾如出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等症狀，建議充分休息並補充水分與電解質，至嘔吐或腹瀉等症狀解除至少48小時後，再恢復上學或工作，並注意正確洗手，降低病原藉由人與人接觸而增加傳播風險。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）某些民眾會因為長期肩痛影響日常活動，不止穿脫衣物、晒衣服不方便，肩關節也會常感到卡卡、活動不順暢，甚至會出現手臂無法上舉的情形。隨著健康意識頭，健身人數上升，健身活動中不論是彈力球、彈力帶不止能輔助雕塑身體曲線，還可以作為復健運動的輔助道具，經由阻力的訓練改善肌力，增加身體活動功能和靈活性。藉由彈力可讓肩部減少刺激奇美醫學中心護理部病房小組長蔡瑋芬表示，當術後病人執行外展、內收、鐘擺運動等復健運動時，常因增大肩部活動角度感到疼痛而中斷復健運動，因此經過共同腦力激盪，決定利用彈力帶的原理來製作肩部輔助復健運動小道具，將隨手可得的橡皮筋，製作成「彈性懸吊帶」。當病人執行肩部輔助復健運動手臂漸進伸長時，藉由彈力可讓病人活動肩部時不會感到疼痛，同時提供患肢肌肉力量的刺激，形成輔助性主動運動，讓病人可持續執行肩部輔助復健運動，早日恢復肩部的活動功能。彈力帶也可透過長度調整改變阻力增強活動度。安全性高、活動力大　不依賴重力為阻力奇美醫學中心護理部團隊發現，以50％的橡皮筋加50％的塑膠繩製成的「彈性懸吊帶」，最適用於肩部活動，隨著手伸直程度能適度給予輕度阻力。也因為橡皮筋及塑膠繩取得方便、製作也方便、安全性高、活動性大、不依賴重力為阻力，是一個簡易居家運動訓練的適當選擇，「彈性懸吊帶」製作步驟如下：1）　150公分的塑膠繩對折，於對折的塑膠繩上，每間隔10公分打一個結，總共打4個結，形成5個間距。2）　每8條橡皮筋為一組，每組橡皮筋使用塑膠繩或鐵環做連結，共結5組橡皮筋。3）　塑膠繩尾端(未打結處)綁住橡皮筋即完成。

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道眼壓太高會造成青光眼嗎？有尿蛋白是腎臟病的早期徵兆嗎？因應3月份的世界腎臟日與世界青光眼日，林新醫療社團法人烏日林新醫院將從3月15日至3月31日周一至周五上午8:30～12:00，由專業醫護人員為民眾免費測量眼壓、驗尿服務，及早發現不利健康的危險因子，用實際行動來關心您的健康。早期症狀不明顯　容易面臨洗腎危機林新醫療副院長暨烏日林新醫院腎臟主任徐國雄表示，根據統計國內約有200萬人罹患慢性腎臟病，由於早期症狀不明顯，也不會有疼痛感，易忽略腎功能出了問題，如果沒有定期驗尿檢驗，以及未加以控制與追蹤，恐面臨洗腎、換腎危機。只要提升對疾病的預防觀念及民眾對腎臟病嚴重性的認知，改善飲食習慣與運動規律性，相信可降低台灣的洗腎人口。5迷思恐讓眼睛全盲烏日林新醫院眼科醫師阮國華表示，由於青光眼初期症狀不明顯，發病過程不會感到疼痛，很多老人眼睛霧霧的，都以為是眼睛退化沒有加以理會，拖了幾年才發現眼睛已將近全盲，原來是因為青光眼所造成的視神經盤凹陷，導致視神經壞死，視力已無情地被剝奪。一般民眾對青光眼有哪些常見迷思呢？阮國華醫師表示，1）　要確定是否為青光眼會先量測眼壓，很多人以為眼壓高是因為用眼過度導致眼睛疲勞，但其實主要是受到本身體質和有無家族史影響2）　點用含類固醇眼藥水，容易出現眼壓升高的反應，而病人不自知導致錯失早期發現早期治療的機會；3）　三是眼壓過高是指眼壓大於正常值21mmHg，但通常這時還不會產生疼痛感，一旦眼壓急劇上升至50-60 mmHg，才會出現眼睛脹痛、噁心嘔吐等不適感，這時視神經已遭受明顯損傷，只能看到中央部份，周邊視野模糊，恐會有失明風險；4）　急性期青光眼有明顯症狀並不可怕，當下可被診斷出來，最可怕的是慢性青光眼，會一點一點剝奪視力，發現多是末期5）　是若沒有青光眼家族史的人比較不會罹患此症，但如果因為體質帶有青光眼好發基因、水晶體過熟、本身有用類固醇藥或是罹患葡萄膜炎，也會造成續發性青光眼。建議青光眼潛在發病族群，每年須定期至眼科進行健康檢查，保護視力、維持眼睛健康。名稱：「世界青光眼、腎臟日」免費健檢活動時間：106年3月15日至3月31日（周一～周五）上午8:30-12:00地點：烏日林新醫院一樓大廳（台中市烏日區榮和路168號）洽詢：轉診中心04-2338-8766＃6366