（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部統計105年國人十大死因，惡性腫瘤連續35年高居第一位，其中又以肺癌奪命最凶，已連續七年為死亡率首位。台灣每年新增逾一萬名肺癌患者，加上早期症狀並不明顯，導致發現時七成為中晚期！所幸現今醫療進步，患者透過標靶治療可大幅提升存活期。全球臨床研究證實　新款標靶效果顯著突破台灣肺癌學會理事長暨台北榮民總醫院一般胸腔科主任陳育民指出，肺癌患者可分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌，其中約九成為非小細胞肺癌。治療上會先針對癌細胞類型區分，再依照病人疾病分期、身體狀況、基因型等因素給予適合的治療方式，以提升治療成效。陳育民理事長補充說明，針對非小細胞肺癌中ALK基因檢測有變異之患者，新款標靶在療效上有重大突破，根據美國臨床腫瘤學會(簡稱ASCO)於2017年6月發表最新數據，未曾接受其他治療者，以新款標靶治療後，無惡化存活期（中位數）達25.7個月，與舊有標靶相較下降低了五成的惡化風險；且藥物能穿透血腦屏障對抗癌細胞，新標靶治療一年累計腦轉移發生或惡化之比例僅9.4%，相較於舊標靶的41.4%，降低逾八成風險；而對於已有腦轉移的患者，約六至八成患者對新標靶治療有療效反應，其中約四成甚至是完全反應，即腦部腫瘤消失。這些發現也改寫了ALK肺癌的治療思維，過去認為舊標靶是第一線標準治療，雖治療後四成病患會發生腦轉移，但輔以症狀控制如腦部放射療法等，仍可延續舊標靶臨床效益；但是未來新標靶以其更長的無惡化存活期，以及對腦部的治療及保護效果，將可能成為新一線治療標準。骨頭痠痛就醫竟是晚期肺癌一名年約60歲的陳奶奶經常腰痠背痛而就醫檢查，竟確診為晚期的非小細胞肺癌，同時合併骨頭轉移，經基因檢測為ALK陽性，以一線藥物治療一年後卻因出現抗藥性而惡化，經醫師建議接軌使用新款標靶治療，至今持續一年，腫瘤達到有效抑制，陳奶奶終於不再飽受骨頭痠痛的不適，重溫正常的生活品質。陳育民理事長表示，透過新款標靶治療不僅安全性高、副作用低，更可延長患者存活期。陳育民理事長呼籲，肺癌患者可能轉移至身體各部位，如：腦部、肝臟及骨頭等器官，若患者出現長期咳嗽、腰痠、骨頭關節痛、背痛、胸悶等症狀，建議立即就診篩檢。此外，也建議民眾平時不要抽菸，遠離空污危害，針對高危險族群進行定期篩檢，以期及早發現並治療。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）59歲的老張是老菸槍，到院檢查後透過X光發現異常，右上肺部有一顆1.5公分的腫瘤，經治療後已恢復健康返家。醫師提醒，肺癌初期沒有明顯症狀，民眾應養成健康檢查的習慣，才不會錯失早期發現和治療的良機。40歲以上、有家族史　每年都要照一次X光衛生福利部臺北醫院胸腔內科醫師蕭詠聰表示，只要能早期發現和檢查，初期肺癌的手術成功率和預後皆十分良好，多數人就醫時已經是肺癌第三期或第四期，肺癌的死亡率因此居高不下。蕭詠聰醫師提醒，40歲以上或有肺癌家族史者每年照一次胸部X光，有肺部或呼吸道症狀出現時必需照胸部X光以便早期發現肺部腫瘤或病變，早期診斷發現症狀，才能早期治療、有效降低死亡率。你對肺癌了解多少？世界衛生組織WHO將戶外空汙列為第一級致癌物，細懸浮微粒PM2.5每增加5 ug/m3，則提高罹肺癌風險18％，肺腺癌更會增加55％風險。根據國健署最新公布的報告指出，平均每44.7分鐘就有1人罹患肺癌，占死亡人數將近20％，近30年男性肺癌增加2.8倍，女性肺癌增加4倍！其中有20％男性及90％女性並沒有吸菸行為，顯示空汙等環境菸害影響嚴重，無論是否吸菸，都應重視肺部健康。一般民眾若出現3周以上的持續性咳嗽、痰中帶血、老菸槍咳嗽型態改變、聲音沙啞老是治不好、胸痛、呼吸喘、反覆性肺炎或支氣管炎或者不明原因的肋膜積水，一定要注意

（優活健康網新聞部／綜合報導）為幫助癌友釋放壓力，舒緩治療後所造成的不適與焦慮，特別設計日常生活保健，隨時隨地可以做的按摩舒壓法，包括手部、頭部、臉部、腹部、足部等各部位的自我按摩法，簡單易行，輕鬆愉悅，讓你的身心靈得到完全的放鬆。由亞東醫院癌症資源中心主辦，邀請民眾一起參加，增加病友及家屬間相互的經驗流。報名可電洽亞東醫院癌症資源中心 (02)89667000轉分機1709。名稱：舒壓按摩好自在時間：106年7月10日(一)上午10:00-12:00地點：亞東醫院南棟14樓第一教室（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1709

（優活健康網記者徐平／綜合報導）班上老是有孩子上課坐不住，愛說話、走來走去擾亂秩序？可能與缺乏這些飲食有關！研究指出，注意力不足過動症的孩子普遍缺乏omega-3的補充，只要從飲食上下手，多多攝取魚類、堅果等，就能幫助改善上課注意力不集中的現象。對藥物的反應好 治療成效約有 60~80%中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科醫師張倍禎表示，患有注意力不足過動症的孩子往往在中高年級時開始有學校適應上的困難，因為必須學習的科目越來越多，內容也越來越深，所需的專注力也相對的增加。ADHD症狀與體內必需脂肪酸不足有關中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科張倍禎醫師與MBI-Lab研究團隊的最新研究發現ADHD的症狀與體內的必需脂肪酸 ( EFA) (如omega-3脂肪酸，n-3) 的不足有關。此項研究共邀請了2組兒童，評估其症狀、EFA缺乏的嚴重程度與其延遲反應時間的表現。研究結果發現，注意力不足過動症的孩子，體內脂肪酸（EFA）越缺乏。孩童EFA(如n-3)缺乏的越嚴重，其衝動控制的能力越差。減少外食機會　飲食均衡攝取飲食中過多人工添加物、反式脂肪酸已被證實會促進發炎反應。張倍禎醫師表示，家長應留意孩子飲食習慣，減少孩子外食機會，均衡攝取新鮮蔬果、魚類及堅果。家有過動兒應儘快尋求專業醫師協助，目前注意力不足過動症的藥物治療的成效約有 60~80%，加上日常飲食調整，就能持續改善症狀。

（優活健康網新聞部／綜合報導）打著低價檢驗方式吸引民眾，再趁機推銷其他自費檢驗項目，最近臺北市衛生局接獲許多爭議健檢的投訴。北市所轄醫事檢驗所派員沿路向民眾或至店家招攬自費肝癌等檢驗項目，採低價方式吸引民眾同意檢查，隔日即增加數百至數仟元不等的費用。衛生局提醒，切勿冒然接受醫事檢驗所以低價招攬的健檢服務，以免花錢又傷身。臺北市政府衛生局提醒，推銷的話術常發生事實與期待的落差。「抽血」屬醫療輔助行為，民眾應到醫事檢驗所或醫療機構進行檢驗或由醫事檢驗所依醫師開立之檢驗單，事先向所轄衛生主管機關報准才能前往民眾的住家、辦公場所、或其他不是醫事檢驗場所的地方進行抽血檢驗。醫事檢驗所派員外出「抽血」潛藏許多危機，如抽血場所之清潔、抽血器具的使用、消毒作業、檢體在運送途中是否良好保存、抽血人員是否符合醫事人員資格…等。按醫事檢驗師法第30條規定：「醫事檢驗所不得以不正當方法，招攬業務。」，醫事檢驗所派員沿途招攬到宅抽血業務之日期、地點不定，以打游擊方式沿途向民眾或店家以不正當方法進行推銷並刻意規避稽查。臺北市衛生局再次呼籲民眾，為確保醫療安全及自身權益，切勿冒然接受醫事檢驗所以低價招攬的「到宅抽血服務」，以免花錢又傷身。民眾如有發現相關不法或不當招攬行為，請提供相關佐證向臺北市衛生局檢舉，臺北市衛生局接獲民眾檢舉，經行政調查事證明確，有不當招攬情形，可依法裁處該醫事檢驗所負責人2萬元罰鍰。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導） 國人氣喘盛行率逐年升高，幾乎每100人中就有5人有氣喘問題。氣喘無法根治，但是在良好的治療與控制下，病患可以過著不受束縛的生活。因此，治療氣喘的目的不在「斷根」，而是要與之「和平共存」。三軍總醫院胸腔內科醫師郭彥良表示，重積性氣喘是氣喘發作當中最嚴重的形式，能在極短時間內因支氣管痙攣，病情難控制，需要用更高劑量的藥物治療，甚至對藥物治療反應不佳，引發呼吸衰竭，嚴重可導致病患死亡。6成民眾亂停藥　迷思害氣喘控制差郭彥良醫師表示，氣喘所誘發的症狀不但嚴重影響病人生活品質，所導致的惡化更可能致命，對於病患個人、家庭以及社會都是沉重的負擔，如果平時不正視及好好治療追蹤，便有可能陷入急重症的危險之中。根據統計，有6成的病人並沒有長期使用醫師處方藥物，主要認為自己疾病已好而不需使用，次之則是害怕類固醇的副作用，因此平時只靠急救型的氣管擴張劑。另外，這樣因誤解而衍生的行為反而是造成氣喘急性發作或控制不佳的主因。用最少的藥物控制氣喘事實上吸入型類固醇很少有全身性的副作用，惟有每日用藥保養氣管、預防發作，才能將疾病的傷害降到最低，這種藥並不會產生成癮性，而若是保養得當，藥物劑量還可以減低，讓你可以用最少的藥物來控制氣喘。郭彥良醫師提醒，有氣喘的民眾，務必規律回診追蹤並按時用藥，對於用藥有任何疑問，也可於門診時間與醫師請教討論。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）運動完又餓又累，為了維持體態，一般人都會忍住不吃東西，事實上，營養師表示，運動完不吃東西反而容易造成肥胖。一般民眾擔心運動後進食會枉費努力運動的成果而不吃東西，事實上，只要適當補充並不會造成脂肪堆積。運動後補充輕食才不會流失肌肉量奇美醫學中心營養科營養師劉珮芬表示，運動後吃東西並不會枉費運動成果，因為運動後肌肉細胞經過消耗能量和收縮刺激，需進食一份均衡營養輕食來增加肌肉修補，才不會流失肌肉量而讓基礎代謝率下降，只要適當補充，並不易造成脂肪堆積。但強調的是運動後進食的重點在於「時間」、「種類」及「份量」，建議每次運動後1小時內進食，依循運動強度與時間來補充運動後黃金比例的飲食，讓個人增肌提升基礎代謝又可達到減脂效果。慢性病人飲食可諮詢營養師個別設計劉珮芬營養師建議，運動後可補充碳水化合物:蛋白質為3:1的黃金比例食物，熱量約介於250-300大卡間。可以水煮玉米1根配上1顆茶葉蛋，或全麥土司3片配上鮪魚1兩，而慢性疾病如糖尿病、高血壓或腎臟病等病人的運動後飲食，可自行諮詢營養師給予個別的飲食設計。一般民眾對於運動後吃東西時，對於慢慢吃會變胖或變瘦也是不正確的迷思。劉珮芬營養師提到，無論運動前後或不運動時，都應養成細嚼慢嚥的習慣，進食後產生飽足感會因為胃部有食物而擴張時，將訊息傳至大腦而停止進食。若進食速度太快，訊號還未傳達到大腦前就已經吃進過多熱量，肥胖的機率就可能提升。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）糖尿病患的眼睛疾病，除了老花眼、白內障外，最容易被忽略的即是「糖尿病性黃斑部水腫」。現年77歲的李太太曾是蛙式國手， 20年前迷上含糖飲料，一天都要喝上2、3罐。李太太罹病後除了飲食控制、維持運動習慣，在確診後第5年左眼也開始出現視力模糊的情況，經檢查後才確診為「糖尿病性黃斑部水腫」。糖尿病患失明率為一般人的25倍臺北市立聯合醫院中興院區副院長蔡景耀醫師表示，經過幾次的雷射與眼內注射治療後，視力已有進步。蔡醫師進一步說明，視網膜是眼睛主要的感官組織，且黃斑部又位於視網膜中心，佈滿許多微細血管。糖尿病會增加微血管管壁的通透性，一旦通透性增加，血管中的血漿不正常滲漏至視網膜中，就會造成黃斑部水腫。台中榮民總醫院院長許惠恒醫師說明，糖尿病併發症與罹病時間有關，據統計，糖尿病患失明率為一般人的25倍，患病20年以上，近8成患者會出現糖尿病性視網膜病變，而其中又有2成患者可能患有糖尿病性黃斑部水腫。糖友防盲 「護眼網App」雲端照護好方便若是糖尿病患出現視力模糊、中心視線有黑影，很可能是黃斑部有積水的情形，若不儘早前往眼科檢查，最終可能走向失明。「糖尿病性黃斑部水腫」在眼科是糖尿病患致盲的主要疾病，因應智慧型手機的普及，眼科醫療團隊首創「護眼網App」，將糖友每日監測血糖的概念，結合到視網膜的檢測，患者不須往返醫院，就能輕鬆檢測視力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）B肝病人除了要積極治療之外，也得要當心D肝上身，以免肝臟加倍受損，進而肝癌上身！臨床上，就有一名40多歲B肝婦人，在治療之後仍然出現肝臟發炎現象，進一步檢查，才發現原來還同時感染了D肝，所幸經由干擾素治療，肝功能已恢復正常。每百名B肝會有2人感染到D肝收治該名婦人的台大醫院肝膽腸胃科醫師劉俊人教授表示，根據統計，每100名B肝病人，就有2人會感染到D肝，這位40歲女性因為B肝在用口服藥物治療，雖然病毒濃度低，但是仍然有肝發炎，建議她做進一步的抽血檢驗，這才發現原來是感染D型肝炎。而在治療D肝方面新藥的發展較慢，目前只有干擾素，而且效果不是非常好，目前國外有在研發治療D肝的藥物，但是還沒有上市。治療後肝發炎，肝指數仍增高都要進一步檢查D肝大約會有半個月至2個月的潛伏期，想要確認是否感染到D肝，則是需要抽血檢查。劉俊人教授指出，所有B肝病人都應該檢測是否同時有D型肝炎感染，特別是B肝病人在接受治療後，仍然出現有肝發炎，肝指數增高的現象，更要進一步抽血做檢查，以確認是什麼原因；由於目前台大醫院尚未引進D肝檢驗試劑，所以目前必須要將檢體送到疾管署進行檢測。所幸最近國內已有廠商研發出檢驗試劑，目前正在申請許可證，此項目已有健保給付，將來台大醫院引進試劑後，即可嘉惠病患。D肝必須透過B肝才會感染劉俊人教授進一步指出，由於肝臟有任何原因引起肝細胞傷害都會有肝臟疾病，當然這也包括了肝癌，而且如果有B肝與D肝二種肝炎，則對肝臟的損傷就會加重，至於D肝和B肝的傳染途徑相同，都是透過血液和體液傳染。但是，比較特別之處，是因為D肝為缺陷性病毒，無法獨立在肝臟細胞感染，造成肝臟疾病，D肝必須要透過B肝的存在才會感染複製；所以，要有B肝才會有D肝，而要預防D肝，相對的就要預防B肝。B肝+D肝增加肝癌危險性根據統計，台灣目前約有260萬B型肝炎帶原者，由於慢性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌，是肝癌四部曲，且肝癌為國人十大死因之一；因此，防治B肝刻不容緩。然而，由於B肝有可能會染上D肝，進而增加罹患肝癌的危險性，所以要防範肝炎變肝癌，定期篩檢D肝，對於B肝病人而言，也非常重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣7成糖尿病患者都有過重及肥胖問題，體重過重不只會增加胰島素阻抗性，還會增加病患心血管疾病的發生率及死亡風險。一名個案本身體型微胖，糖化血色素一直高於8％，施打腸泌素藥物治療後，不到半年就瘦了8公斤，糖化血色素也降到了7％以下。控糖、減重好無力？關鍵是「天天」萬芳醫院糖尿病教育中心衛教師邱妃杏指出，體重管理對第二型糖尿病友尤其重要，但許多病友即使嚴格控制體重，卻不一定看的見成效。近年來已有可以有效幫助控糖減重的腸泌素，輔助糖尿病友同時控制血糖和體重，也可以增加患者的信心，幫助治療過程更順利。根據102年國民健康訪問調查統計，40歲以上的糖尿病患者，近7成有過重及肥胖問題。邱妃杏衛教師表示，糖尿病患罹患心血管疾病的風險比正常人高出4倍，「過重」會讓患者在控糖上面臨高死亡率的心血管併發症威脅，甚至讓控糖難上加難。「天天」好習慣　病友較不會漏藥邱妃杏衛教師表示，想要讓糖尿病患者控糖減重事半功倍，其成功的關鍵為「天天」。因為天天量血糖、量體重，搭配每天一次的腸泌素來控糖減重，患者就能即時瞭解到血糖和體重的變化，每天看到一點進步就會越來越有信心，也更積極。再加上一旦養成天天量測血糖、天天打腸泌素的習慣，病友較不會漏藥，有狀況也能即時因應調整。邱妃杏衛教師也呼籲糖尿病友，控糖和體重控制對病友來說是一輩子的事，只要至少維持一年「天天」控糖減重的好習慣。許多患者在前幾個月都能順利地逐步減掉原有體重的5-10％，進而減少心血管致死率22％。