（優活健康網編輯部／綜合整理）衣服送乾洗後仍須曝晒、注意通風／現在市面上某些乾洗店仍會使用四氯乙烯（Tetrachloroethylene）清洗衣物， 此物質在國際癌症研究機構中，屬於2A （對人類可能為致癌物）等級。若送洗後衣服仍有殘留氣味，務必在太陽底下多晒幾天，或是在收進衣櫃之前先將塑膠套拿掉通風。避免使用餐廳的擦手濕毛巾／螢光增白劑（Fluorescent Brightening Agent，簡稱FBA）會刺激皮膚，目前已禁止使用於濕紙巾以及面紙類產品，但餐廳的擦手濕毛巾並不在此限。因此， 建議各位下次到餐廳用餐時，盡量不要使用服務生遞上來的擦手濕毛巾。免洗餐具只能用一次／紙杯、塑膠湯匙、叉子等免洗餐具，都是由化學方式製成，可以的話， 建議各位自備保溫杯及環保碗筷。若情況特殊、非用免洗餐具不可，也絕對禁止重複使用，以免再次將受熱後釋出的有毒物質吃下肚。拒用柔珠產品，兼顧環保與健康／洗澡、洗臉時用的去角質霜，或是膏狀保養品中的柔珠，以及牙膏中的微粒等，實際上是極細小的塑膠粒。成分多為聚乙烯（Polyethylene，簡稱PE）、聚丙烯（Polypropylene，簡稱PP）、聚甲基丙醯酸甲酯（Polymethylmethacrylate， 簡稱PMMA）等。由於清潔產品的塑膠粒直徑不到5 公釐，可暢所無阻的流入大海、被魚類吃下肚，最終成為餐桌上的菜餚，透過生物累積重回我們體內。至於牙膏中的柔珠，更可能在刷牙的過程中直接被人們吞進肚子裡。韓國已於2017 年7 月起禁止輸入或製造柔珠產品；2018 年7 月將全面禁止販售（編按：臺灣將於2018 年底起，禁止販賣柔珠產品）。不使用甲醇清潔劑／家中有車的人，免不了使用車輛清潔劑，但市售產品中多半含有甲醇（Methanol），在清潔前擋風玻璃時，便會滲進車內換氣閥，透過呼吸道進入人體。甲醇進入體內之後，會在肝臟部位轉換成IARC 規範的1 級致癌物甲醛，若不小心沾到眼睛，則會造成視神經受損。如果非使用車輛清潔劑不可，建議以乙醇清潔劑取代為佳（自製乙醇清潔劑的方法如下）。自製乙醇清潔劑／準備純水2 公升與乙醇，將兩者以7：3 比例混合，也可添加1 公克左右的中性清潔劑加強洗淨力。電子發票不要印出來／商店提供的交易明細、電子發票收據等都含有雙酚A，屬於環境賀爾蒙， 可能會導致性功能受損。特別是當你手上擦了化妝水、乳液後再碰收據，便會加速有害物質吸收。因此，下次消費時，建議大家不要向店家索取交易明細或電子發票收據，碰過收據之後，也不要以手指碰觸嘴脣、更別用嘴巴含著。（本文摘自／市售清潔劑為何總是洗不乾淨／大是文化）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）高齡社會真的來了！根據內政部統計，至今年8月為止台灣老年人口占總人口比例已達13.6%，即將脫離「高齡化社會」正式邁入「高齡社會」。50歲後骨質流失速度加劇，根據資料顯示，104年女性骨折人數比過去10年增加1.5倍，30歲開始下降，到50歲時最為關鍵；男性骨密度則是從40歲開始明顯下降。骨鬆性骨折　每年100億醫療成本黑洞台灣地區髖部骨折發生率排名世界第九，更居亞洲之冠。為遏止骨鬆造成的巨大社會成本，並提升病患照護品質，中華民國骨質疏鬆症學會理事長吳至行提出「打造全台骨鬆照護網」的願景，力抗骨鬆性骨折危機。健保資料顯示，2016年國內有10萬民眾因骨折住院，其中骨鬆導致的骨折案例就接近2萬例。若以臨床上平均每例15萬元的直接醫療費用（包含開刀住院及復健）計算，僅髖部骨鬆性骨折就將帶來將近每年30億的驚人醫療支出。骨折聯合照護服務(FLS)　防堵3大缺口吳至行理事長指出，過去的骨鬆防治存在民眾對骨鬆的預防與早期評估不足、病患骨鬆治療持續性不佳、缺乏完整的「保密防跌」支持制度等3大缺口，病患出院後未能獲得長期的追蹤與照護資源。吳至行疾呼，骨鬆的防治更該從事前的預防宣導、定期檢測，到出院後的治療追蹤、復健指導、居家服務，建立無縫式的整合照護服務。骨折聯合照護服務(FLS)體制的引入，以個案管理師為中心，為骨鬆病患與高危族群民眾，提供完整的照護機制，增加骨鬆相關評估治療、提昇骨鬆用藥遵從性、避免骨折再發生，並降低醫療與社會資源的耗費。以個案管理師為中心　讓患者更清楚如何維持健康台大醫院竹東分院院長暨台大醫院老年醫學部主治醫師詹鼎正曾收治一名案例，當時69歲的吳女士意外發現有脊椎壓迫性骨折，心情鬱悶連飯都吃不下。在醫師推薦下加入FLS，個案管理師時時關心吳女士日常活動、飲食、用藥等狀況，讓吳女士對自己的骨鬆狀況更清楚，更加知道怎麼注意並保持健康生活。也遵照指示定期回診、持續使用骨鬆藥治療。現在積極參與衛教演講、社區活動，家人都非常欣慰吳女士的改變。（吳女士加入FLS 後，因個管師時時關心生活狀況，生活不再受骨鬆影響。左為詹鼎正醫師、右為吳至行理事長／中華民國骨質疏鬆症學會(TOA)提供）

（優活健康網編輯部／綜合整理）痰飲型體質的人，無法自行調解體內水分，所以很容易水腫。此外，氣虛型、陽虛型者，也很常在梅雨季或夏天尾聲產生水腫問題。和許多肥胖者面對的問題一樣，平時多運動、流汗後有利水分排出，絕對是消除水腫的不二法門；此外，多攝取可幫助排水及溫熱身體、蒸發水分的食材，也有利改善水腫狀況。中醫醫學上，把身體聚集過多物質的狀況稱為「痰濕」，其中屬於發炎產物或是容易產生發炎因子的物質，稱為「痰」（與喉嚨裡的痰不同）；其他因量多而無法被身體利用的水分則稱「濕」、「飲」。因此肥胖的人，多屬於痰濕或痰飲體質。菇類含亞麻油酸　是必需脂肪酸的最佳來源針對痰濕或痰飲的水腫問題，我設計了一道「香菇白蘿蔔排毒煮物」，可以清除腸胃道廢物。菇類含有豐富的膳食纖維（Beta-葡聚糖、雜聚糖和幾丁質）、蛋白質、維生素、礦物質，屬高營養、低熱量的食物，是非常優良的健康素材。此外，菇類的脂肪含量相當低，其中主要組成為亞麻油酸，是人體必需脂肪酸的最佳來源。另外，在維生素方面，菇類含量豐富，包括維生素B1、維生素B2、菸鹼酸、生物素和維生素C。此外，新鮮菇類經由日照或紫外線照射，便會將內含的麥角固醇（ergosterol）轉化為維生素D2，有利人體對鐵質及鈣質吸收。菇類妙用多　能抗發炎、降血糖、膽固醇　近期研究更指出，菇類無論是子實體或是菌絲體，都含有大量活性成分，可用來抗腫瘤、增強免疫、抗發炎、降血糖、降血壓、降膽固醇、抗血栓和抗愛滋病毒等作用。菇類不僅營養價值高，本身口感也很好，某些菇類（猴頭菇）更因口感與肉品相似，還可用來加入素食餐中取代肉類。最後，和豆類食品一樣，很多病人會問我：「痛風病患者也可以多吃菇類嗎？」其實日本最新研究已證實蔬菜、植物類的普林成分和痛風並無關連（而是海鮮）。無論是健康的人或痛風患者，攝取豆類、菇類食品，其尿酸的排泄量並無顯著不同，排泄量也並未增加。做好體重管理、多喝水、吃含抗發炎成分的水果（如櫻桃）、鹼性食品，也能預防痛風。（本文摘自／寶中醫的易筋操／大是文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）五臟六腑中，當心臟的功能不正常時，精神無法安定，難以入眠或燥熱睡不著。多攝取具放鬆效果、可增強心臟機能的食材，可幫助夜晚入眠。尤其7∼9月天氣炎熱，更容易出現這種症狀，必須多加留意。49歲的家康任職於某賣場，體型中等，平時也無過敏或其他慢性疾病，炎炎夏日裡常常感到心煩失眠，就算白天工作得很疲倦，仍然無法入睡，常常得起床上廁所，但小便卻不多，舌尖偏紅。這是典型的虛性亢奮，中醫有個名詞叫「虛火旺」，身體勞累就需要休息，但精神上若持續亢奮，就會難以入眠，導致隔日的工作受到影響。睡眠是人類最基本的生理需求，也是本能，隨著社會不斷進步，生活步調加快，使得現代文明病，如憂鬱症等接踵而來，白天煩惱太多，晚上當然就睡不著覺。一般沒有失眠困擾的人，大約在就寢後半小時之內可以入睡。中醫稱失眠為「不寐」、「不得眠」或「著不得臥」。大致可分為下列4種程度：1）　輕度失眠／超過半小時、在1個小時內入睡者。2）　中度失眠／躺在床上超過1小時仍無法入睡者。3）　重度失眠／心思煩擾、多夢，需要2小時以上才能入睡者。4）　嚴重失眠／伴有心悸、健忘，且睡時容易驚醒、一旦醒來即輾轉反側，久久無法再入睡者。睡眠問題可能是咽喉肌肉較無力睡眠障礙，除了虛火問題外，也可能是咽喉肌肉無力所致。有些中壯年人、因體型較胖缺乏運動，或是咽喉肌肉較無力，導致平躺時容易出現呼吸道塌陷、阻塞，這在醫學上稱為「睡眠呼吸中止症」，必須至西醫檢查，使用正壓呼吸器（Continuous Positive Airway Pressure，簡稱CPAP）或是手術治療，以改善症狀。而在中醫的理論上，這種患者屬於「氣虛痰濕」體質，平時缺乏運動導致氣虛，肌肉層周圍太多脂肪組織，收縮無力容易癱軟。積極運動、改正飲食作息才是王道，否則容易使慢性病、三高的症狀惡化。（本文摘自／寶中醫的易筋操／大是文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）請問醫師：暈船的機制是什麼？問：我的小說背景設定在維多利亞時代的波士頓。其中一個角色，一名中年婦女必需乘船前往英格蘭。她每次坐船都會嚴重暈船。請問她的醫生會用什麼方法幫她度過這趟旅程呢？答：當時有很多治療暈船的方法，可是都不太有效。原因之一是當時的人對暈船的機制所知甚微。有個普遍流傳的理論認為，暈船是血液流向大腦的過程不順暢，導致大腦貧血，進而產生噁心、嘔吐和暈眩等動暈症（motion sickness）症狀。暈船、動暈症、太空動暈都是因為內耳信號混亂現在我們知道暈船、動暈症和太空動暈（由於失重）是內耳前庭系統（掌管平衡）接收到的信號混亂所致。這個系統精密複雜，其中半規管是定位和運動的主要感應器。前庭系統由3個中空的迴路所組成，每個半規管都和另外2個呈90度角相交，類似實體幾何的XYZ面。一個半規管由前至後繞一圈，一個由左至右繞一圈，一個由上至下繞一圈。半規管裡充滿了液體，地心引力對該液體作用，讓大腦知道自己是正立、倒立，或者正在繞圈等。在移動的交通工具上大腦混亂就會頭暈在失重的環境下，這些信號因缺少重力而喪失，連帶管內液體也失重，於是無法發出任何信號。然而，大腦需要這些信號才能定向。少了這些信號，眩暈和動暈症的症狀便會出現。在移動的汽車和船隻上，液體受到攪動，大腦接收到紊亂而混淆的信號，於是導致相同的症狀。《美國醫學會雜誌》於1901年3月16日刊登了一份報告，丹尼爾．R．布洛爾醫生（Dr. Daniel R. Brower）提出以下治療方案：旅行前，應「避免過度疲勞和憂慮」，少量進食，然後藉由全劑量的汞塊（massa hydrargyri），以及在適當時間使用瀉鹽，徹底導瀉。」（他並沒有對「全劑量」和「適當時間」加以解釋。）一旦完成淨腸，他建議將各一茶匙的溴化鉀（Potassium Bromide）和薄荷或薄荷油加入水中，每日飲用3次，直至登船。上船後，服用10至15格令（grain）一格令約65毫克）的Chloralamid，躺平，直到船行駛至外海且藥物作用消退。（他沒有說明會出現哪些藥物作用。）然後，「到甲板上走動，看看是否會暈船。」若暈船的感覺又出現，必須再次服用Chloralamid。他最後、大概也是最好的建議是「盡可能留在甲板上」。這可能是治療比疾病更可怕的案例。但你筆下的女士不用太害怕，暈船的不適通常幾天後就會緩解。不過她一旦上岸，半規管內的液體不再受攪動，可能又會出現「暈陸」（land sickness）的情況。因為半規管才開始習慣不穩定的信號，一切又回歸「正常」，導致系統再次當機。以上，解釋完畢。（本文摘自／法醫．屍體．解剖室3／麥田出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）最近一份研究指出，每周工作55小時以上的人心臟疾病風險顯著增加，但研究結果真的如文字所寫那麼顯著嗎？7月中旬一篇發表於歐洲心臟期刊的研究，欲了解高工時與心房顫動風險的關係。研究團隊利用8個研究合併後的數據進行分析，共有超過85,000名勞動人口的資料，平均年齡為43.4歲。每周工時超過55小時者風險上升了40%研究比較2種工時的勞動人口的心房顫動風險，分別為一般工時(每周35-40小時)及高工時(每周55小時以上)，依據這些人的心電圖、醫療紀錄、死亡證明等資料來分析其心房顫動風險。研究發現，每週工時55小時以上的人，心房顫動風險上升了40%。風險上升程度即使在研究考量了其他健康問題如肥胖、高血壓、吸菸、喝酒等之後依然存在。2年前發表於Lancet來自美國及澳洲的研究顯示，高工時者中風風險增加，而這份新的研究辨識出心房顫動可能是引發中風的原因。不過，The Guardian近日指出，雖然這份研究是大型研究且過程嚴謹，但實際研究分析的人口中只有1.2%有心房顫動，因此研究說每周工時超過55小時者風險上升了40%，其實相當於增加1.7%風險。輪夜班與中風風險上升5%有關此外，導致心房顫動的原因包含血壓、年老、糖尿病或基因，雖然研究者試圖控制這些可能混淆結果的因素，但無法確定有確實控制住。並且研究也未檢視不同工作類型如日班、夜班或輪班制等差異。過去一份長期追蹤護理人員的研究指出，輪夜班與中風風險上升5%有關。對於高工時者，面對心房顫動的風險，可以透過不吸菸、不過度飲酒、避免肥胖及勤做運動來降低風險。如果情況允許的話，再減少工作時數。（文章授權提供／台灣女人健康網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）最近職場上出現可使人站立的書桌，避免員工久坐並促進健康生活。但是，一項新的研究指出，站著一整天其實本身就會帶來健康風險。全天候站著工作，可能使心臟疾病風險增加2倍。長時間坐著的人心臟疾病的風險是坐著的2倍加拿大多倫多工作與健康的研究人員分析了7,320名員工，花了12年記錄他們一週是否站著、坐著或混合站及坐至少15小時，並分析他們的工作習慣與心臟疾病風險的關係。每位員工必須沒有心臟疾病才有資格參加這項研究。這項為時2003年到2015年的研究發現，如果工作中站立時間很長，相較於長時間坐著的人心臟疾病的風險是其2倍。此外，研究還發現工作中坐與站混和的工作習慣對不同性別有不同影響。坐與站立相結合的男性患心臟疾病的風險低於長時間坐著的男性；但是坐與站混和的女性比長時間坐著的女性高出80%罹患心臟疾病。久站對身體傷害比久坐還大研究人員在分析每位參與者時考慮了身體質量指數（BMI）、工作對體力的需求程度和人口屬性的影響。結果仍然顯示，在工作時站立對身體健康的傷害更大，而不是坐著。長時間站立會讓血液向下集中在腿部，因為腿部壓力過大所以容易產生靜脈曲張，不僅可能造成疼痛，還可能因為心臟必須更費力地將血液從身體的下半部循環到身體其他部位而增加心血管疾病風險。專家建議工作中長時間站立的人們偶爾坐下來幫助身體的血液循環。台灣女人健康網提醒，久坐會影響腸胃健康，久站/走則會影響腰、背及腿部，適時站起來或坐下來休息有助於避免身體痠痛或不適。（文章授權提供／台灣女人健康網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我想和各位聊聊「服裝」對於購物氛圍的影響。當顧客的安心與安全需求因服裝獲得滿足時，他們就會在不知不覺間產生信任。這種效果稱為「制服效應」（Uniform Effect）。因此業務員、銷售員總是穿著正式、整齊的服裝，如此一來，便能打造出專業形象，讓顧客更容易融入氛圍。工作場合樸素、順眼服裝較讓人安心此外，銷售員的穿著打扮，必須根據TPO（即時間[Time]、場所[Place]、情境[Occasion]）調整。例如，保險業務如果穿著看似高級的直條紋西裝，搭配黑色襯衫、橘色領帶，感覺就會有點不協調。因為這樣的裝扮會給人一種輕浮的感覺，自然無法融入氛圍。在一般的工作場合，樸素、順眼的服裝總是比較容易讓人安心。服務的人打扮像廚師　餐點看起來更美味另外再舉個西餐服務生的例子。當顧客要求店家幫忙加湯時，如果服務生能穿著白色廚師服、戴著廚師帽，顧客就比較能融入氛圍。因為比起身穿襯衫、西裝褲制服的服務生，由廚師（或是打扮得像是廚師的人）來替你服務，由於服裝正確的關係，會給人更美味的感覺。人們容易被有權威的人說服另外，在說服的場合中，能否刻意營造出「緊縮氛圍」也是相當重要的事。各位聽過「權威原理」（Authority Principles）嗎？權威原理是指，人們容易被有權威（或看起來有權威）的人說服的心理現象。例如，假設有位年約三十歲的男性來找你幫忙，他身著何種服裝，你最難拒絕？˙　老舊的運動套衫及拖鞋。˙　短袖T恤及牛仔褲。˙　長袖襯衫配領帶。˙　保全制服。上述4種服裝的說服效果各不相同。但根據統計，即便是完全相同的男性，當他穿著保全制服時，人們最難拒絕他的要求。也就是說，莊重、不輕浮的服裝最具權威感，散漫、邋遢的服裝則絕對嚴禁。（本文摘自／購物氛圍的心理學／大是文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）鄰苯二甲酸酯除了會導致兒童注意力缺乏、提高學習障礙的機率，更會使男性精蟲的DNA異常。近來塑膠玩具、書包、文具中頻頻驗出過量的鄰苯二甲酸酯，引起不小風波。衣物柔軟精中的有毒物質通常較多，例如防腐劑、內分泌干擾素、或其他致癌成分。究竟該不該限縮既有配方、甚至停售，各界為此爭議不斷。市售柔軟精為了使衣物變得蓬鬆、帶有香氣而添加各式化學物質，然而，這些添加物光是用水很難徹底洗淨，殘留在衣物上直接與肌膚接觸，容易引起過敏或蕁麻疹。此外，一些能使衣物芬芳的芳香劑（通常為顆粒狀），更會在烘乾過程中釋出有毒氣體，透過呼吸道進入人體，長久累積之下將引發病變—胰臟癌、頭痛、嘔吐、中樞神經紊亂。幾年前，甲醛（Formaldehyde）因為電影《漢江怪物》（編按：2006年的韓國電影，臺灣並未上映）讓人印象深刻。電影中，不肖業者將大量甲醛倒入漢江（編按：韓國重要河川，首爾市區更以漢江為界，分為江南和江北兩區域），意外催生出變異怪獸。儘管甲醛是世界衛生組織（WHO）規範下的1 級致癌物質，但仍廣泛用於壁紙或家具黏著劑。甲醛會引起鼻炎、過敏、氣喘等呼吸道疾病，特別是未滿兩歲的孩子，因抵抗力較弱，比成人更容易受到甲醛危害；孕婦若長期處於高濃度的甲醛環境下，胎兒罹患過敏的機率也相對較高。鍋具及衣物的防水處理大多使用全氟烷化合物（perfluorinated compounds，簡稱PFCs），這是由碳與氟組成的物質，可隔絕水與油。特別是塗層（鍍膜）用的聚四氟乙烯（Polytetrafluoroethylene，簡稱PTFE）因具有高耐熱性，常用於鍋具產品。然而，聚四氟乙烯的主要原料全氟辛酸（Perfluorooctanoic acid，簡稱PFOA）不僅是致癌物質，同時也是內分泌干擾素。家用鍋具若含有高濃度的全氟辛酸，上頭的鍍膜便容易因反覆加熱而剝落、進而與食物混合，使人們在不知不覺中吃進有害物質。此外，剝落的鍍膜經過加熱會轉變成氣體，經由呼吸道進入人體，造成賀爾蒙紊亂、導致糖尿病、腦血管疾病等。一般人們常說的有毒重金屬，以鉛（Pb）、鎘（Cd）、鎳（N）、砷（As）等為代表，這些物質不但毒性極強，容易影響神經、免疫系統，且不易排出體外，長時間累積之下，便會出現副作用。尤其是口紅、脣蜜這類脣部化妝品，其顏色與光澤就是源自這些物質，容易刺激皮膚，造成過敏、腫脹或是其他疾病。此外，許多小朋友的玩具也含有重金屬，長期接觸之下，將導致智力發展遲緩、影響腦神經，進而造成過動症。雖然法律有規定容許值，但每年兒童節前後，還是常有「重金屬玩具」的新聞出現，足以顯示管理部分仍有漏洞。保養品、化妝品最大的問題在於防腐劑，儘管防腐劑可防止微生物等細菌汙染、延長產品的保存期限，但同時也有大量的副作用。各位不妨拿起手邊的化妝（保養）品，翻至背面的成分標示，應該很容易找到對羥基苯甲酸乙酯（Ethylparaben）或對羥基苯甲酸丁酯（Butylparaben）這兩種防腐劑。美國環境工作組織（Environmental Working Group，簡稱EWG）將防腐劑列為引起內分泌紊亂的物質之一；防腐劑的分子結構，容易與女性賀爾蒙雌激素結合，造成內分泌失調，就算劑量微小，也容易引發乳癌、皮膚炎、黑斑、皺紋等。此外，即使標榜「無防腐劑」（Paraben-Free）的產品，也可能參雜其他種類的防腐成分，例如防腐劑的替代品苯氧乙醇（Phenoxyethanol），仍會對皮膚造成刺激。（本文摘自／市售清潔劑為何總是洗不乾淨／大是文化） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道性病有哪些嗎？你對性病了解夠深嗎？超過6成女性在性行為後不是擔心感染愛滋而是擔心懷孕，大眾對性病的防治仿佛還是一團謎，如果您害怕性病卻又滿腹疑問卻無從解答，上網找資訊卻又繁多而雜亂，最簡單的方法就是男戴套、女吃藥的雙重保障。此外，耕莘醫院將舉辦性病防治講座，邀請藥劑部孫瑋孝藥師主講，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。名稱：性病防治講座時間：106年10月25日（三）15:30~16:00 地點：耕莘醫院E棟1樓門診候藥區（新北市新店區中正路362號）洽詢：藥劑部(02)22193391分機15142