（優活健康網編輯部／綜合整理）假如不斷錯失排便時機，人類的身體就會抑制反射，即使糞便已經囤積，也不會感覺到便意。這種無法感覺到便意的狀態，將形成惡性便秘；妳的母親就是因此而演變成惡性便秘。若想改善惡性便秘，必須先了解人類的排泄機制，才能找出因應方法。假如不想依賴藥物或浣腸，欲自然排便，需要下述三種力量：1）直腸收縮力2）腹壓3）重力欠缺上述任一種力量，將無法自行排便。究竟，該如何導引出這三種力量呢？首先，只要坐在馬桶上叉開雙腿後，即可導引出最大極限的「腹壓」與「重力」。所以就算身體再不方便，也請盡量在廁所排便。「好想排便」的瞬間　就是「直腸正在收縮的狀態」此外，「直腸收縮力」與技巧及姿勢等毫無關係，無法靠自己的力量導引出來。糞便運送至直腸時，會透過脊髓將信號傳遞至大腦，下達「請排便」的指示，單靠這一連串反射動作所引起的反應，就是直腸正在收縮。簡言之，感覺到「好想排便」的瞬間，就是「直腸正在收縮的狀態」。想要自然排便，首先需要出現「想排便」的便意，並採取容易施展腹壓與重力的姿勢，即「坐在馬桶上，雙腳叉開」的動作。根據上述內容，了解排便機制後，便可明白錯失感覺想要排便的瞬間，即直腸正在收縮的時機，是多麼可惜的事。深受惡性便秘所苦時，無論身體有多疲乏，請務必徹底翻轉觀念，提醒自己「絕不錯失便意」。眼睛看不見或是身體有病痛的人，在很多事上的確需要忍耐；然而，改善便秘的第一步，就是本身要有自覺，唯有「便意」不能忍耐，切記必須立即表達「想上廁所」的意願。排便首重時機　照護時應第一優先處理即使年長者也會盡量「避免忍住便意」，但是照顧者若抱持「現在很忙，暫時等一下」的想法，一切便毫無意義。照護的世界裡，有一條「排泄最優先原則」，當年長者表示出現便意時，就要馬上引導他至廁所。排便首重時機，所以照護時應該將之放在第一優先處理的順序。話雖如此，但是對於忙碌的居家照顧者而言，常會發生「正在炸食物」、「正在講電話」、「正在工作」、「正在二樓晾衣服」等情形，導致當下會回問年長者，「是否一定要立刻上廁所」。儘管如此，無論是被照顧者還是照顧者，凡事都應以「避免錯失排便時機」為優先。（本文摘自／爸媽行動不方便，我該如何好好照顧他?／采實文化）  

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病人口不管是在全世界或是在台灣，都是現今社會常見的慢性疾病，隨著現代人生活方式的改變，糖尿病有逐年增加的趨勢；而在發病之早期，大部分病人都沒有什麼特別的症狀，一旦確診後，往往讓病人感到震驚，更伴隨著許多面對疾病的擔憂。天主教聖馬爾定醫院將在9月15日舉辦「糖尿病教育班」，將以自我壓力調適與地中海飲食為主，教導病友們自我營養之照護。糖尿病是強調自我照顧的一種慢性病，因此疾病的成因與預防都是病患及家屬需要學習與瞭解的，故在面對疾病過程中，產生出生理與心理上的不適與壓力，由此可見病友們不僅是醫療上需要被照護，心理部分更是我們須多加協助之處。聖馬爾定醫院將於9月15日（五）下午1點至5點，在大雅院區十樓學術講堂，舉辦「糖尿病教育班」，邀請醫師及營養師專題演講糖尿病患者壓力調適與地中海飲食、得舒飲食之介紹。歡迎有興趣的患者與民眾家屬踴躍參加。名稱：糖尿病教育班──吃的健康，放鬆心靈時間：106年9月15日（五）13:00至17:00地點：天主教聖馬爾定醫院大雅院區10樓學術講堂（嘉義市東區大雅路二段565號）洽詢：(05)2783865或2756000轉3311／親洽本院二樓糖尿病衛教室（即日起開放報名至9/11（一）止）

‎(優活健康網新聞部／綜合報導)七十歲的王先生，日前常常感到疲倦、貧血、胃口不好，注意力與記憶力越來越差，渾身感到不對勁，但究竟哪裡怪，王先生就是說不上來。直到不適感越來越嚴重，到醫院檢查後，才發現血液中的白血球、血小板數值偏高，脾臟竟然是一般人的五倍大。「一驗之下，他體內白血球數超過兩萬/uL，血小板數超過四十五萬/uL，血紅素濃度卻低於八g/dl。」高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇表示，經由進一步檢查，才確診王先生罹患「骨髓纖維化」。「骨髓纖維化」是骨髓增生性疾病　必須健康檢查才會發現王銘崇醫師指出，「骨髓纖維化」是一種骨髓增生性疾病，骨髓增生性疾病是指血中幹細胞變異，使骨髓製造過多白血球、紅血球或血小板，造成真性紅血球增多症、原發性血小板過多症、慢性骨髓性白血病以及骨髓纖維化等病症，因為病程進展緩慢，確診前常有一段無症狀期，患者容易誤認為是其他疾病，確診困難。目前「骨髓纖維化」致病原因仍不明，王銘崇醫師說，多是後天骨髓造血細胞產生基因突變導致連鎖反應，多數二十歲以上便發病，但臨床上都是待四、五十歲症狀明確才確診，「這一類的骨髓增生性疾病，前期幾乎不會有症狀，必須要經由健康檢查才會發現。」且由於骨髓不斷製造白血球及血小板，骨髓瘋狂製造血球導致「過熱」，有三成罹患骨髓增生性疾病患者，骨髓會逐漸纖維化，脾臟或肝臟便代為造血，以致臟器腫大進而壓迫胃，造成腹脹。患者常因此感到疲勞、活動力不佳、注意力不集中、骨頭疼痛、發燒，也容易因胃口差而體重減輕。五成機率恐演變成血癌　需要定期追蹤王銘崇醫師指出，骨髓纖維化患者有高達五成機率可能演變成血癌。所幸，王先生經半年口服藥物治療後，血小板數已恢復至正常值，白血球數降到一萬/uL，血紅素濃度回增至九g/dl，腫大的脾臟則縮小五成，體重也在三個月內增加了四公斤。此外，骨髓增生性疾病患者需要定期追蹤，才能有效控制，除了定期回診外，患者可以透過「自我檢測量表」，以評分的方式填寫症狀影響生活的程度。王銘崇醫師提醒，若長期有疲勞、吃東西時很快就飽了(易飽足感)、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的，非指單純關節疼痛或關節炎)、發燒(體溫超過攝氏37.8度)以及過去6個月非刻意的體重減輕等，「千萬不要掉以輕心，得小心可能是骨髓纖維化症狀。」為讓更多民眾瞭解骨髓增生性疾病，高雄長庚紀念醫院及高雄榮民總醫院將於九月九日舉辦衛教講座，期盼傳遞更多骨髓增生性疾病資訊，讓民眾能夠了解骨髓增生性疾病之病症，建立正確觀念，及早至血液科做詳細檢查並且治療！有興趣的民眾請搜詢「髓」心所「遇」 共享美好時光，報名參加。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）雙眼和大腦緊密相連，只要改變自己的想法，就可以改善視力。這是很簡單的事，首先只要特意記住：「我的眼睛一定會變好！」即可。如果你一直想著視力一旦惡化就不會好、病情只會越來越嚴重，大概也很難看到好的結果。試著不戴眼鏡生活　習慣赤裸的雙眼心想事成，想著會變好就會變好，想著會惡化就會惡化，這就是我們的大腦、心理和身體不可思議的地方。大腦其實比我們想得更優秀。只要反覆量視力，大腦的開關在某天就會突然開啟，全力投入讓眼睛變好的工作。經常裸視，是改善視力的第一步長期配戴眼鏡或隱形眼鏡的人，會覺得祼視無法安心。所以請把一定要戴眼鏡或隱形眼鏡的想法，轉換成不戴也沒關係。經常如此思考並增加裸視的時間，視力就會開始朝恢復的方向發展。其實輕度近視的人在室內活動時，很多時候就算不戴眼鏡也沒關係。配眼鏡或隱形眼鏡時，驗光師會用什麼作為基準？他們重視的其實是看遠的視力，也就是讓患者看遠時也很清楚。換句話說，一般人戴的眼鏡，在看近時根本派不上用場。當你在房間裡休息，或看著手邊的書時根本不需要戴眼鏡，可是你卻戴著眼鏡或隱形眼鏡，這又何必呢？視力惡化導致大腦也老化當事人一旦覺得反正裸視什麼也看不到，就不會努力在裸視的狀態下看得清楚，結果裸視時，就真的看什麼都變得模糊了。這麼一來，大腦也會放棄改善視力，讓大腦和雙眼越來越懶惰。從醫學研究已知，視覺刺激可以讓大腦發達，一旦失去視覺刺激，大腦功能就會逐步衰退。有人說視力惡化可能導致失智，就是這個原因。身體狀況不佳，眼力就會變差利用視力檢查表，除了近視的檢查表之外，還有可以早期發現老花、白內障、青光眼、老年性黃斑部病變的檢查表，以及檢查結果紀錄表。第二章會詳細說明使用方法。只要使用這些檢查表勤快的檢查，就會開始注意平日的用眼方式，也會強化要改善雙眼的決心。如此可在視力惡化到必須就醫前，事先踩煞車。另外大家還要記住，要改善視力，就要讓自己全身處於良好的狀態。眼睛和大腦相連，同時也是人體的一部分，如果人體有某個部分狀態不佳，自然也會影響到雙眼。為了讓眼睛與大腦都能有最佳表現，我們要讓身體保持在最佳狀態。所以除了每天量視力外，書中也會介紹，打造健康身心的護理方法。養成良好習慣可以改善眼睛身體的健康從讓全身血液循環順暢的體操到壓力對策，只要逐一養成良好的習慣，就可以靠自己的力量，改善眼睛和身體的健康。眼看著視野一天比一天清晰，實在是無法言喻的喜悅。生活周遭有許多讓視力惡化的要因，光靠醫師的力量，絕對無法守護自己的雙眼。從今天開始，你就是雙眼的專屬醫師。養成新的習慣，讓眼睛即使在10年後、甚至20年後也都能常保青春。（本文摘自／眼科醫師自己在用的視力回復法／大是文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）橄欖油的等級分法在各地區有不同的差異，我們來認識市場上較常見的等級區分：最高等級橄欖油是特級冷壓初榨橄欖油（Extra Virgin Olive Oil），強調使用優質莊園的手採橄欖，在摘取後24小時內低溫壓榨完成的第一道橄欖油，時間越短品質越好，絕無使用化學方法，酸價需低於1％，帶有青草氣味及些許苦辣口感，單元不飽和脂肪酸和多酚類也最豐富，想要吃到營養價值，就要認明Extra Virgin。精製油適合高溫烹調、營養價值較低此外，將非食用等級（或稱燈油級）的橄欖油，進行降低酸價、脫色、脫臭的精煉過程後，所得出的低酸價且幾乎無色無味的精製橄欖油（Refined Olive Oil）。精製橄欖油再添加少量的初榨橄欖油（Virgin Olive Oil）混和後稱為「純級」橄欖油（Pure Olive Oil），或稱橄欖油（Olive Oil）、淡橄欖油（Light Olive oil）、特淡橄欖油（Extra Light Olive Oil）。精製油發煙點較高，適合高溫烹調，營養價值較低，不是不能買，而是要清楚自己買的是什麼。而所謂的「純」橄欖油，只是一個翻譯上的美麗誤解。挑選「Extra Virgin」的字樣就是冷壓初榨好油如果你看到橄欖油瓶身上有橄欖果渣（粕）油（Olive Pomace Oil）的字樣，就請放下它吧！橄欖粕渣是把經過壓榨過的橄欖果渣，再加入化學溶劑「正己烷」所提煉出來，是最低等級的橄欖油，因有化學殘留疑慮，一般作為肥皂基底或工業用途，很多國家甚至禁止食用。市面上的許多西方油品，像椰子油、酪梨油、亞麻籽油…等等，大多也比照橄欖油的分級方式。如果你真的記不住那麼多名詞，那就記得挑選油瓶身上有「Extra Virgin」的字樣，代表它就是第一道冷壓初榨出來的營養好油！（本文摘自／知食-用消費改變世界／樂木文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）沙拉油有損我們身心健康。但是，在深入談論之前，我們先來看看「沙拉油」到底是什麼？先就從它的定義來談談吧！沙拉油屬於食用植物油的一種，而且是遵守日本農林規格(JAS 規格)、精製度相當高的油類。這原本是製油公司為了沙拉專用食用油而開發的產品，而在制定JAS 規格的時候，為了列出等級、標示精製度，因此直接採用「沙拉油」這個名稱，進而成為今日最普遍的商品名稱。「精製度高」對身體有害？「精製度高」這句話乍聽之下似乎不錯，可是一旦與沙拉油牽扯上關係，除了對身體有害，別無其他。為什麼？因為在處理脫色、脫蠟、脫臭等過程時，沙拉油是採用和工業產品一樣的過程來製作的坦白說，標榜「不油膩」、「爽口無負擔」的沙拉油，是抹殺製油原料風味之下的產物，才會完全沒有獨特的氣味與滋味，無論搭配什麼樣的食材與烹調方式，都能夠運用自如。最普遍的沙拉油──「芥花油」因為這種油所使用原料有可能是經過基因改造的菜籽。最有力的證明，就是某大製油公司在官網裡的「常見問題」項目中提到 「本公司作為食用油原料的大豆、菜籽、玉米與棉籽均不區分是否為基因改造之品種」。文中不明記「使用」，反而用「不區分」這個字眼含糊帶過。如果從小就一直食用基因改造食品，過了10年、20年，甚至30年，對於人體的細胞會造成什麼樣的影響？相關資料至今尚未出現。是安全？還是危險？現況依舊不明。製作沙拉油的原料有9種這9種原料分別是：紅花、葡萄(葡萄籽)、大豆、葵花籽、玉米、棉籽、菜籽、芝麻與米，每一種都可以用來搾油。像是紅花油、葡萄籽油、玉米油、菜籽油之類以原料名命名的油類，也都歸在沙拉油底下。 不過在沙拉油的原料當中，用芝麻與米壓榨的油例外。這2種油的製作流程以及所含成分並沒有什麼問題，算是有益身體的好油。（本文摘自／斷沙拉油飲食全書／太雅出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）是不是已經下定決心「不再使用沙拉油」了呢？但是如果你只是覺得把家裡的沙拉油丟掉就好，可能還為之過早，因為事情並沒有那麼簡單。我們在「前言」提過，沙拉油並不是只出現在廚房的瓶子裡，它的存在領域超過你我想像，許多食品都會添加沙拉油。植物油脂是以沙拉油為原料沒錯。我們要注意的是，乍看之下好像「和沙拉油毫無關聯」的食品裡頭其實也用了不少沙拉油。像是喝咖啡的人經常添加的「奶精」就是如此。仔細看看上頭的原料標示，是不是出現了「植物油脂」這個名稱呢？「咦？奶精不是用牛奶做成的嗎？」那你就錯了！乳製品是一種似是而非的東西(奶精看名稱像是乳製品，但其實並不是)。而「植物油脂」主要是以沙拉油為原料，是將從植物採集而來的油脂精製成可食用的食品總稱。發泡鮮奶油也是在植物油脂裡添加製成的奶精是將水倒入沙拉油中，攪拌成白濁狀態之後再添加乳化劑，以免油水分離，另外再加上增稠劑、安定劑等添加物，調出和奶油一樣的濃稠度與顏色。這就是利用沙拉油與添加物製成的加工食品，所以價錢才會這麼低，而且還可以長期保存。所以說，在咖啡裡加奶精，就等於把沙拉油倒進咖啡裡。發泡鮮奶油也是一樣，會在包裝上的原料標示中清楚寫出「植物油脂」，可見發泡鮮奶油並不是乳製品。奶精亦然，都是在植物油脂裡摻入添加物製成的。唯獨原料只有乳脂肪，而且完全不摻入任何添加物的食品才能夠在包裝上清楚標示出「乳製品」這三個字。植物性鮮奶油、發泡鮮奶油　就是沙拉油添加物可是當我們真的到超市買「鮮奶油」，看到架上一整排「純生鮮奶油」、「發泡鮮奶油」、「植物性鮮奶油」等名稱不同的商品時，是不是會眼花撩亂，不知該如何挑選呢？鮮奶油的原料，只有生乳分離出來的乳脂肪，另一方面，在乳脂肪裡添加植物油脂、乳化劑與安定劑等添加物的東西，通常就是被稱為」植物性鮮奶油」、「發泡鮮奶油」等的鮮奶油。但是嚴格來講，這些都不算是真正的「鮮奶油」。手工蛋糕漂漂亮亮地塗滿鮮奶油裝飾，其實就像是把沙拉油塗抹在蛋糕上。（本文摘自／斷沙拉油飲食全書／太雅出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我建議眼鏡族和隱形眼鏡族，要有意識的增加不戴眼鏡的時間。單單把眼鏡和隱形眼鏡拿下來，維持裸視就是有效的訓練了，但不需要過分勉強自己。首先選擇就算不戴眼鏡或隱形眼鏡也可以的時段，試著不戴眼鏡生活，30分鐘也好、1小時也行，習慣赤裸的雙眼。使用眼鏡時間越短視力越容易恢復我也會建議我的患者們增加裸視的時間，有人甚至視力原本只有0.5以下，實施後在短期間內恢復到0.7。他很高興的對我說：「我沒戴眼鏡就考過汽車駕照了。」另外也有高度近視，不戴眼鏡或隱形眼鏡就無法走路的人，只不過增加了裸視的時間，就可以改配度數比以前淺的眼鏡，或不再因為沒戴眼鏡而覺得不安。使用眼鏡時期越短的人，視力越容易恢復，揮別眼鏡也不是不可能的事。別依賴天天戴眼鏡的習慣眼鏡和隱形眼鏡都扮演著枴杖的角色，所以如果依賴成習慣，就會削弱靠自己的力量改善的能力。如果天天戴眼鏡、時時戴眼鏡，大腦就會產生錯覺，以為這就是真正的視力而懶得認真去看，讓近視度數越來越深。只需要在真正需要時使用、其他時間盡量不戴老花眼鏡也一樣，只在真正需要時使用，其他時間則盡量不戴眼鏡生活，並將本書介紹的居家護眼方法記在心裡，就比較容易恢復正常視力。近視族也好，老花族也罷，只要有以揮別眼鏡作為終極目標的堅強信念，就能期待出現好結果。（本文摘自／眼科醫師自己在用的視力回復法／大是文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）忘東忘西、注意力不集中，家人若出現這些症狀，很有可能就是罹患失智症，有時候可能會胡言亂語、精神狀況不佳，還有可能因為不舒服而口出惡言，在這種情況之下，失智症照護者的壓力會非常大。針對各種失智症、老年照護上的行為問題及情緒問題，由神經內科醫師盧韻如分享並給予建議，講座主題「如何處理失智症情緒及行為問題」期望病患及家人有更正確的觀念。名稱：如何處理失智症情緒及行為問題時間：106年9月14日 星期(四) 下午17:00-18:00地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院 1樓大廳院徽前衛教區（台北市內湖區內湖路2段360號）  洽詢：社工劉大任(02)2791-9696#1008

（優活健康網新聞部／綜合報導）診間一位瘦小的阿公，因為牙口不好總是食慾不振，皮膚也因為經常癢得無法入睡而四處求診，但始終沒有改善。最後在家醫科醫師建議抽血檢查後，才發現貧血症狀嚴重，且血小板數值異常；進一步轉介至血液科檢查後，發現阿公的脾臟已經腫大到深入骨盆腔內，醫師隨即安排骨髓穿刺檢查，確診為骨髓纖維化患者。長期貧血、食欲不振、皮膚癢非正常老化現象亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科主治醫師謝佩穎指出，骨髓纖維化是一種罕見的造血功能紊亂疾病，國內統計，約每十萬人中就有一名患者，症狀包括貧血、食慾不振、體重下降等，經常令患者全身不舒服，其中最明顯的症狀是脾臟會腫大到原來的兩倍以上，若不積極治療，最後可能演變為急性白血病危及生命。謝佩穎醫師進一步說明，骨髓纖維化因病程發展較慢，多數患者都曾四處求診後才從各科轉介至血液科，而皮膚癢及貧血又是老年人常有的症狀，極容易被忽略，謝醫師建議，若有類似症狀，尤其是有皮膚難耐的癢、治療效果不好時，應高度懷疑有其他內科疾病，要儘早血液科抽血做進一步的檢驗。骨髓移植風險高可透過口服藥物治療　縮小脾臟體積、改善症狀謝佩穎醫師表示骨髓纖維化要完全根治，只能求助骨髓幹細胞移植，但這類病患以65歲老年人居多，風險較高，也因骨髓纖維化屬於造血細胞有問題，移植成功率不高。因此，除非是較年輕且體力仍佳的病患，才會做移植的建議，對年齡過大或平日生活功能不好的患者，臨床建議以藥物治療為主。｢目前已有口服標靶藥物可治療骨髓纖維化，根據為期5年的大型臨床試驗發現，口服標靶藥物與過去的治療方式相比，可降低死亡風險達65％，且67％病人體積可以縮小超過35％以上，可延長病患存活期，改善患者的不適症狀，若長期使用還可減少患者輸血的頻率。」謝佩穎醫師說，案例中的阿公在使用藥物治療三、四個月後，脾臟體積大幅縮小，也改善貧血、食慾不振的症狀。定期回診、填寫自我檢測表　以利醫師評估謝佩穎醫師提醒，患者除了定期回診外，也可以透過「骨髓纖維化自我檢測表」自我提醒，詳細記錄症狀包括：疲勞、您吃東西時很快就飽了(易飽足感)、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的，非指單純關節疼痛或關節炎)、發燒(體溫超過攝氏37.8度)以及過去6個月非刻意的體重減輕等，以利醫師評估治療方針。謝醫師也呼籲，因骨髓纖維化常見10大症狀並無特異性，當身體長期感到貧血、食慾不振，因提高警覺，切勿認為是身體老化所造成。