（優活健康網記者徐平／採訪報導）年紀變大後容易出現慢性咳嗽、走路易喘情形，其實這2樣看似普通的症狀，可當作判別慢性肺阻塞的篩檢原則！一名菸齡長達35年的何先生因為在7年前就開始喘咳不止，但由於患者不規則就醫，誤將長期喘咳認為慢性咳嗽，拖到講話、呼吸都覺得累才就醫，沒想到肺阻塞程度已達中重度！多發生於40歲後　台盛行率6％～8％台灣胸腔暨重症加護醫學會委員暨羅東博愛醫院副院長邱國欽表示，肺阻塞多發生於40歲後，台灣盛行率6％～8％，但僅僅1/3患者有被診斷並接受治療，國人對肺阻塞的認知嚴重不足。喘咳看似不影響生活，錯過及早就醫的時機恐怕會危及生命。抽菸、空汙、老化為3大誘病因素通常抽菸、空汙、老化為引發肺阻塞的3大因素之一，邱國欽副院長遇過最年輕的肺阻塞患者僅42歲，這名患者從當兵時就開始抽菸，菸齡超過20年，就診時也是主訴長期喘咳，沒想到竟檢查出慢性肺阻塞。喘咳誤當老化　當心肺阻塞邱國欽副院長表示，肺部健康自40歲後每年都要固定檢查。一般民眾若有慢性咳嗽、痰多、喘咳3大症狀，加上1天1包菸、抽10年以上即為高風險群，一定要及早篩檢。另外，若以活動力來看，與同年齡層相比，從一樓爬到三樓就喘的人，別誤認為只是老化，很可能肺阻塞已在不知不覺中找上門。日常登階、爬山就能評估健康狀態超過7成民眾不了解肺阻塞嚴重性、病識感普遍低落，加上過去常見的肺阻塞自我篩檢表較難以評估，因此今年台灣胸腔暨重症加護醫學特發展出「1分鐘登階肺阻塞風險評估表」，讓民眾只靠日常生活中登階、爬山時就能隨時評估自己的健康狀態，落實風險評估生活化，才能及早發現病徵，把握時機治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）患有糖尿病的患者，透過每日的血糖監測能夠得知自己的身體狀況，血糖監測可說是糖尿病不可或缺的自我管理，糖友應該自我約束飲食、生活習慣等方面，才能擁抱美好人生。有良好的血糖才能永保體內健康，此場團衛將由蘇宣丞護理師主講，簡介糖尿病對人體的影響，並提醒大家用藥、飲食、生活細節。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。相關訊息可電洽雙和醫院（02）-2249-0088。（活動內容日期時間相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：認識糖尿病時間：106年10月30日 星期（一）10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓門診9診候診處（糖尿病衛教室候診處)洽詢：02-2249-0088       

（優活健康網新聞部／綜合報導）不只男性排尿困難，許多女性也在生產後、步入中年後開始出現尿失禁困擾，近年來，泌尿問題甚至還有年輕化的趨勢。另外，泌尿障礙的起因有可能是源於慢性病。有鑑於此，臺北榮總將在北投健康服務中心舉辦衛教講座，首次講座由泌尿部醫師、護理師、檢驗師分享，針對尿失禁’排尿困難給予詳盡的解釋及說明。並有免費尿流速檢查、備有精美小禮物，歡迎民眾踴躍參加！(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。)名稱：泌尿健康講座時間：106年10月28 日 (六) 08：30~11：30地點：臺北市北投區健康服務中心1樓（北市北投區石牌路二段111號1樓）洽詢：03-8561825轉分機3470、5202或3548

（優活健康網記者徐平／綜合報導）腎臟是除了皮膚以外，其具有排毒的功能，毒素經過肝臟的代謝後，再把毒素(大部分是有毒的水溶劑化合物轉換來的)運送到腎臟，再由腎臟藉由尿液排放出來。腎臟還有其它的功能，具有賀爾蒙的功能及代謝的功能，例如維他命D的轉換也需要腎臟的幫忙；同時腎臟也是腎素，紅血球生成素先激素的主要製造器官等。腎臟也具有調節水分、鹽類、及其他電解質甚至調節體內酸鹼的平衡。泡泡不會消失、尿中有臭味恐為蛋白尿烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭表示，檢測蛋白尿時，通常會先採簡便且快速尿液試紙，進行初步篩檢，只是會受到當次尿液濃度的影響準確度，這時可選擇用「定量」來分析是否有蛋白尿，即收集一整天（24小時）的尿液來做檢查及分析，此方法最為精準，缺點是必須收集24小時的尿。如果來到腎臟內科的門診，可以藉由尿液甚或血液的檢查來做為醫師判斷的指標，會安排患者檢查早上的首次尿液，即當次尿中的蛋白質總量除以尿中的肌酸肝值(UPCR)，此方法相較方便，也較接近實際每天流失的蛋白量數值。如果尿液中出現以下狀況，可能有蛋白尿的產生：1）　如廁時發現尿液中有泡泡。2）　尿中的泡泡不會自動消失。3）　尿液中帶有臭味。4）　泡泡會持續出現在馬桶內。尿中蛋白量大於150毫克　盡快諮詢醫師當出現上述狀況時，這時就要懷疑是否有蛋白尿！一般健康的人每天會有少許的尿蛋白從腎臟中排出來，健康的腎臟每天所排出的尿蛋白量是小於150毫克，當尿液中蛋白的排出量大於150毫克/天，意謂著病患有蛋白尿的情形，必須進一步接受檢查。為避免腎臟的功能可能出現問題，導致體內調節的功能失衡，進而產生出不同的問題，甚至造成患者的不適，必須盡快就醫治療。如果發現尿中有泡泡，務必提高警覺來腎臟內科向醫師諮詢、進行相關檢查！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）彰化縣一名83歲的謝姓老阿嬤舌頭下緣潰瘍經過2個月還好不了，試過多種藥劑及偏方，除了確認她並非舌癌，但仍痛到吃不好、睡不好，曾想利用鹽巴消炎、灌青草茶降火氣，卻搞到拉肚子。假牙的內鉤變形磨破嘴謝阿嬤看過5位醫師、西醫囑咐她要飲食清淡，補充維他命C及B群，多吃奇異果；中醫說是心火大，要少吃油膩及辛辣物。沒想到照做了卻都還是無效。後來才發現其病因出在半口假牙的內鉤變形，與舌頭不斷磨擦才導致舌頭破，拿掉假牙後，嘴破症狀很快就好了。舌頭破洞太久恐變成舌癌每個人應該都有舌頭潰瘍的經驗，大部分一個星期左右就會痊癒，衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方強調，臨床上有不少假牙不合導致舌癌、口腔癌的病例，此病例若再拖延下去，恐也會變成舌癌，戴假牙者一定要注意戴得合不合適。許嘉方主任表示，舌頭破超過2週未癒就可能是舌癌或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病，而老阿嬤2個月還未癒，又排除上述疾病，於是他以手指進行口腔觸摸，才發現是假牙內鉤變形，與舌頭不斷磨擦肇禍，加上阿嬤年紀大，沒有感受到疼痛，以致舌破處一直被磨擦而無法痊癒。​嘴破、舌頭破2週還未癒合就是警訊許嘉方主任說，不少病例都是因假牙突出的稜角或材質導致口內黏膜或舌頭受損，也有病例是病人自己用假牙或真牙去頂舌頭，口腔內的傷口細胞一再反覆地潰瘍與修復，最後誘發基因突變，導致口腔癌、舌癌等病變。許嘉方強調，嘴破、舌頭破是很平常的小毛病，但如果2週還未癒合就是警訊，一定要尋求醫師協助，找出真正原因；另一方面，從這個個案可以發現，假牙若咬合不正，與口腔或舌頭有磨擦，也一定要早日改善。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的王小姐作息正常，有運動習慣，無不良嗜好，卻檢查出腎臟有12公分之大的惡性腫瘤。利用腹腔鏡微創手術將腎臟摘除，術後追蹤半年狀況穩定，目前傷口復原良好。高血壓、肥胖、50至70歲為高危險族群高雄市立大同醫院泌尿科醫師李香瑩表示，腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，台灣每年約有8百至1千個新病例，好發於50至70歲，高血壓、肥胖及有抽菸習慣者是高危險族群。王小姐採用腹腔鏡微創根除性腎臟切除手術，將整個腎臟及腎臟上的腫瘤、一段輸尿管、腎上腺及包圍著腎臟脂肪、四周包圍著的包膜及局部淋巴結整個切除，其術後5年存活率可達7至9成。由於腎臟位於後腹腔深部，腎細胞癌初期無明顯症狀。若已出現血尿、腰痛及摸得到的腫瘤，病情已較後期甚至轉移。治療方式會依照腫瘤的分期來決定，包括部份腎切除手術或是根除性腎切除手術，可以微創腹腔鏡或傳統刀的方式切除。新腹腔鏡手術－術後恢復快、傷口小部份腎切除手術由於其微創特性，術後傷口小、疼痛輕且恢復快，不僅是侷限型腎細胞癌的新手術方式，對於7公分以上的大腫瘤、過度肥胖的患者，甚至是擴散到腎靜脈的腎細胞癌都可採用，而且腹腔鏡手術與傳統手術的10年存活率相同，不影響治療效果。李香瑩醫師說，王小姐12公分大的腫瘤已達第二期標準，但幸運的是尚未轉移，在手術切除後不需化療或放射治療，定期追蹤即可。若是發現得晚，不幸轉移，則需另採其他風險較大的治療方式。故建議前述危險族群需要定期進行健康檢查。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）成癮性藥物的濫用並不罕見，台灣藥物濫用的整體盛行率是1.29%，其中在青壯年及中年人間，有23萬人曾藥物濫用。藥物濫用中，又以毒品佔了很大部份。成癮性藥物使用，除了對一般人的健康造成很大的危害，孕婦使用也會對胎兒造成傷害，寶寶出生後還會有藥物戒斷症狀的出現，必須住院治療。新生兒戒斷　恐出現嘔吐、水便與腹瀉臺大醫院新竹分院新生兒科醫師周安國表示，媽媽在懷孕時使用嗎啡類或其他成癮性藥物，會通過胎盤與臍帶堆積在胎兒的身上；寶寶出生之後，突然停止接觸會引發新生兒的臨床戒斷症狀。通常母親若使用短效型的成癮性藥物，3天之內就會出現症狀；若使用半衰期較長的成癮性藥物，則症狀會較晚出現，但持續較久。戒斷症狀包括中樞系統問題，表現煩躁不安、過度激動、張力過強或是全身性抽搐；或是腸胃道系統問題，像是過度吸吮、嘔吐、水便與腹瀉；也可能會引發呼吸急促、自主神經失調。孕產婦藥物濫用者　新生兒應持續追蹤周安國醫師表示，治療的方式以支持性療法為主，包括定期評估症狀、降低環境刺激、給予針對症狀治療的藥物。若是新生兒症狀較為嚴重時，則使用嗎啡類或抗癲癇的藥物作為戒斷治療。這類寶寶經過適當的藥物治療之後，出院時大多可成功戒斷。除了新生兒醫療照護之外，後續照顧者的身體狀況、心理因素、經濟問題以及社會支持，加上出院後的照護品質與定期門診追蹤也關係著寶寶未來疾病的發展。因此針對藥物濫用的孕產婦，在入院的時候需與婦產科、小兒科與社工室保持密切聯繫，共同訂定治療與追蹤計畫，以提供最適當的保護與協助。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）嬰幼兒肌膚厚度較薄、角質層及皮脂層較為脆弱，且汗腺未發育完全，食品藥物管理署提醒，應把握「清潔、保濕、防曬」3個基本原則，避免錯誤迷思。選購化粧品時，要看清楚產品標示、全成分，使用時也要留意產品使用方式及保存方式。洗澡以清水為主、爽身粉避開私密肌膚另外，食藥署提醒，經常洗泡泡浴或泡完澡未沖洗乾淨，會造成接觸過多界面活性劑成分而傷害皮膚，導致敏感症狀。洗澡時建議以清水為原則，若使用泡泡浴產品，更要沖洗乾淨。洗澡完、出汗後，要將水分擦乾，要避免尿布疹，務必保持尿布乾爽，並定期勤換尿布。如要使用爽身粉，則避開臉部及私密處肌膚並避免吸入。挑選少香精產品　呵護皮膚留意3原則嬰幼兒所使用的化妝品，建議挑選較少香精、香料、色素與防腐劑成分產品，並看清楚產品標示注意事項，以及是否含水楊酸等不建議嬰幼兒使用的成分。若使用噴霧類產品，避免朝眼睛噴灑。化妝品也建議放置於嬰幼兒不易取得處，以免誤食或不當使用。嬰幼兒肌膚較脆弱，照顧時應留意3原則，避免不良反應：1） 清潔／水溫不過熱、別過度清潔。2）保濕／可適度塗抹乳液等保濕化妝品。3）防曬／以衣物遮蔽的物理性防護為主，如需塗抹防曬乳，需徵詢醫師後再塗抹於6個月以上嬰幼兒。衛生福利部為保障嬰兒使用濕巾安全，已公告嬰兒用濕巾納入化粧品強化管理。民眾選購及使用化粧品時，若發現有不良品或發生不良反應，可通報食藥署建置的藥物食品化粧品上市後品質管理系統，網址：http://qms.fda.gov.tw/tcbw/，或撥打通報專線02-66251166轉6401。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）58歲的王先生常覺得右下腹部有異物感，走路久了會疼痛，就診後醫師發現，王先生的不適是腹股溝疝氣所致，透過內視鏡手術進行網膜修補，目前王先生復元順利，已回到正常生活。下腹部有異物感不處理　恐致腸壞死臺北慈濟醫院泌尿科醫師游智欽指出，疝氣好發於兒童及中老年人，而男性多於女性。形成於腹壁薄弱或缺損時，腹腔內的臟器或脂肪組織掉到腹壁外。各種疝氣中又以腹股溝疝氣最常發生，約占所有疝氣的80%。發生在嬰幼兒或兒童的疝氣是天生生理結構不全所致，成年人則因長時間提重物、咳嗽、便祕導致腹壓上升、腹壁薄弱缺損，使病症發生。常見的疝氣的症狀為，下腹部有異物感、突起物或在長時間活動時感到明顯不舒服，雖不算非常嚴重的疾病，但若遲遲不處理，恐怕造成腸子壞死、腹膜炎等嚴重併發症。腹腔鏡微創手術　復元快、復發率低疝氣必須靠醫師觸診來診斷，且只能透過外科手術治療。傳統手術方式是將臟器放回正常位置後，直接將缺損組織縫合，這種方式容易造成周邊組織張力大、病人疼痛。游智欽醫師說，人工網膜會被人體吸收，利用它修補疝氣，腹壁會更厚實、復發率可低於5%，目前大約有八成的疝氣修補都是使用人工網膜。人工網膜修補的手術方式有兩種：１）一般手術／將疝氣囊復位後直接將網膜縫合於腹壁組織外側。然而傷口較大、疼痛感較明顯。２）腹腔鏡微創手術／透過腹腔鏡從腹壁內側做修補，可以同時對視野下所有腹壁缺損做一次性修補，不僅傷口小、復元快、復發率低。術後避免咳嗽、便秘、搬重物　以免復發疝氣復發的2個關鍵，一是手術方式，二是生活習慣的改善。游智欽醫師提醒，疝氣的生成與腹壓有密切關係，要防止復發要先避免會讓腹壓升高的生活習慣，如長期咳嗽、長期便秘、長期搬重物。此外，若發現腹股溝一帶有不明腫塊或疼痛，應儘早就醫以避免嚴重併發症。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據2016年全民護眼趨勢調查，國人每日使用3C總時數平均近8小時，相當於1/3天眼睛睫狀肌都處在緊張狀態，容易造成眼睛乾澀、模糊，甚至提高白內障風險。想要改善視力上的問題，除了改變生活習慣之外，因為坊間盛傳多攝取葉黃素可以保護視力，因此葉黃素也成了最夯的護眼保健食品之一。日光、電燈都傷眼　葉黃素助減少傷害臺北醫學大學營養學院保健營養學系教授陳俊榮說，葉黃素在主要分布於眼球水晶體的黃斑部、皮膚、乳房以及消化道。葉黃素和玉米黃質是組成視網膜和黃斑部的重要物質，以及視網膜主要色素來源，對於神經系統傳導也有重要的輔助作用。含有紫外線的日光、電燈、電腦、電視等等，都會對眼球造成不同程度的傷害，葉黃素能中和藍光、減少藍光傷害，進而降低黃斑部病變和視網膜傷害，而葉黃素可以增進水晶體的抗氧化能力，抵抗紫外線與自由基的傷害，並可保護眼睛的微血管，維持良好的血液循環，是保護眼睛的營養素。多吃綠黃色蔬菜　靠食物攝取葉黃素陳俊榮教授表示，一旦身體感到疲勞時，最重要的是適度休息與充足睡眠，如發現眼睛有乾澀、視力模糊等症狀出現時，建議就醫治療。並且平時養成良好習慣，例如電腦螢幕放置在直視的位置、調整室內照明、注意工作時的身體姿勢、長時間連續工作時需有休息時間，都是保護眼球健康的方式。葉黃素人體無法自行合成，必須從天然食物中攝取。在甘藍、菠菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、南瓜等綠黃色蔬菜，以及奇異果、葡萄、柳橙中含有豐富的葉黃素，適量攝取可降低白內障及黃斑部病變風險。美國食藥署建議，每天從食物中攝取6毫克就足夠，可降低罹患老化性黃斑退化症的風險。（資料來源：藥物食品安全週報第631期）