（優活健康網新聞部／綜合報導）31週齡出生，體重僅有1500公克的早產兒小佑(化名)，在出生兩個月大時，某日上午出現輕微咳嗽、鼻塞等感冒症狀，因沒有明顯高燒，媽媽以為只是小感冒沒多注意，孰料到了傍晚，小佑臉色與皮膚出現青紫色，發紺現象，緊急送往急診治療後，雖即時挽回一命，卻留下一輩子需與氣喘共存的遺憾。一歲內嬰兒感染RSV 罹患氣喘機率增3成馬偕紀念醫院新生兒科許瓊心醫師提及上述個案時，神色仍難掩沉重；她指出，呼吸道融合病毒(簡稱RSV)是一歲以下新生兒頭號敵人，尤其極低體重早產兒，一旦不幸感染，嚴重時可能致命或有腦部損傷等後遺症。統計指出，一歲內嬰兒若感染RSV，日後罹患氣喘機率比未感染者高出30%，不可掉以輕心。高危險族群　易呼吸衰竭台灣因為人口密集、溫度與濕度都高，一年有10個月時間都是RSV流行期，等於一年四季都有威脅性。由於這隻病毒喜愛侵犯呼吸道黏膜細胞，會導致細支氣管發炎、水腫、呼吸道受阻塞，呼吸須更加費力，且由於RSV感染初期與一般感冒症狀雷同，很容易被忽略，但其病程又較一般感冒快，倘若孩子本身又是早產兒、先天性心臟病童、免疫不全或有神經肌肉疾病等高危險族群，更容易導致呼吸衰竭而住院，甚至必須住進加護病房插管治療。月齡越小早產兒　後遺症越大許瓊心醫師指出，胎兒生長發育約在36週之後肺部才會趨於成熟，而月齡越小早產兒因為呼吸道未成熟，免疫系統還在發育中，一旦受到感染，病毒留在身上的時間越久、後遺症也越大。｢況且，目前並沒有具療效的藥物可治療，只能採取支持療法，在沒有很好的治療方針下，預防顯得格外重要。」有疫苗可預防RSV 早產兒仍應「防獨洗戴動」依據國外研究指出，懷孕32週前出生的早產兒若注射RSV單株抗體，可降低住院率與加護病房的風險，目前日韓等國的健保已給付35週以下早產兒接受預防注射。而國內也在2017年4月1日放寬健保給付範圍，一歲以內且出生時懷孕週數小於或等於30週(+6天)的早產兒，都可以回診施打；但許瓊心醫師提醒，疫苗保護並非百分之百，仍要靠家長有所警覺才能完全杜絕病毒的侵襲，建議家有未滿一歲的早產兒家庭，務必要做到「防獨洗戴動」：定期接受預防針注射、儘量獨立照顧幼兒、勤洗手、戴口罩、少去密集的地方活動，才能降低寶貝被感染的機率。（資料來源／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）歲末將至，輕熟女除了趕週年慶以外，也開始悄悄預約變臉計畫，讓年底各大小尾牙聚餐活動可以亮麗出席。醫師指出，許多醫美療程日新月異，但不變的是隆鼻與墊下巴的需求，一直在前幾名。五官立體　更加有精神台南市開業醫美診所王俊堯醫師說明，因為台灣人普遍鼻樑較低、下巴較短且直，如果鼻樑變挺也會拉近兩眼距離，看起來不但五官立體也會更加有精神；所以，不論男女，都可以藉由玻尿酸注射的方式達到理想效果。最近流行的海鷗線鼻，也可以經由玻尿酸的方式來形塑。下巴則是希望向歐美明星一樣，除了拉長變尖，還要稍微往前微翹，整臉側面的弧度就可以達到令人稱羨的立體感。大分子玻尿酸　立馬有型且維持久在材質的選擇上，王俊堯醫師分析，要能撐起山根和鼻珠，以及向前向下增加下巴的容量並維持較長久，必須要較大分子的玻尿酸，來矯飾塌陷的鼻山根及後縮短淺的下巴，不然無法維持立體感；不只立馬有型，更能維持常久。平均來說可以維持一到兩年，而臨床經驗上，甚至有超過三年都不用再施打的案例。王俊堯醫師以多年來的經驗分析各種合法的填充物，發現只有玻尿酸同時能讓人賞心悅目，並且隨時可以作調整，十分彈性。他建議想要擁有適合自己臉型的鼻子和下巴的民眾，一開始接觸可以少量施打，除了可以跟醫師完整討論自身需求，也可以美得不著痕跡，不容易被身邊的親友發現。王俊堯醫師同時提醒，玻尿酸施打前必須注意是否在合格醫療院所與合格經驗豐富的醫師執行，並且使用針劑前核對是否原廠完整無拆封痕跡，再進行施打。施打後注意事項：1）　注射後一周內應避免臉部按摩。2）　注射後不需特別冷敷或熱敷。3）　局部發紅是玻尿酸隆鼻後常見的現象，生理性的發紅會在1-2天內消失。若3天還不消失，應到醫院檢查和及時處理。4）　少量多次勿貪便宜，注射玻尿酸應少量多次、均勻施打，施打過量容易造成血液循環不良且不均勻的顆粒現象。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）南投一名22歲林姓女子近期嚴重心悸、雙手不自覺的發抖，雖然吃的食物沒有減少，但體重卻在2個月內掉了8公斤，還開始出現失眠症狀。就醫後發現明顯甲狀腺血流增加，確診罹患甲狀腺功能亢進。甲狀腺亢進常發生在20至40歲南投醫院新陳代謝科醫師莊宗儒表示，甲狀腺亢進是困擾青壯人口的文明病，最常發生在20至40歲的族群。壓力大時容易引起甲狀腺分泌過量，因此壓力常是誘發疾病出現的關鍵。患者常到失眠、體重減輕時才診斷出來莊宗儒醫師表示，甲狀腺機能亢進患者常到病況較嚴重時才被診斷出來。常見的症狀包括心悸、怕熱、容易流汗、焦慮、脾氣不好、失眠、體重減輕、排便次數增加、月經量少或不來、掉髮等。上述臨床症狀不一定會出現，尤其是年紀較大的患者；甲狀腺機能亢進若不經治療，長期下來可能引發心率不整、心臟衰竭等嚴重的併發症，不可不慎。避免自行停藥　少吃海帶、喝咖啡莊宗儒醫師建議，患者應穩定服藥一年，學習與疾病共處及定期服藥控制，切勿於急性症狀緩解即自行停藥，才能避免甲狀腺亢進一再復發。並應避免刺激性食物如咖啡與酒，避免高碘食物如海帶及食用不含碘的食鹽。服用綜合維他命時，也要注意維他命是否含碘；照Ｘ光等檢查要打顯影劑時，也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。平時應避免劇烈的運動、調整生活作息，減少壓力。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）勞工發生職業災害後，常因身體傷害造成工作能力下降，並因勞工本身對自己剩餘的工作能力不了解，常讓傷病勞工等到傷害幾近復原後才嘗試復工，等待復工的期間所耗費的時間、金錢、醫療及社會成本是相當龐大且難以估算。職業傷害無法工作而出現憂鬱32歲的女性從事化學製品製造業研發技術員，某日因職業傷害導致左手第二指近端趾間關節(簡稱PIP)截肢，第三指到第五指撕裂傷，並且第三指遠端近端指關節脫位，遠端指骨折。個案因截肢影響部分動作表現，不但是上班，甚至也出現憂鬱傾向。奇美醫學中心復健部部長王鈺霖表示，為協助我國職災勞工未來重建的發展，奇美醫學中心結合職業傷病診治以及各相關醫療科部，並於今(106)年9月1日正式成立職災勞工職業重建中心，以提供勞工整體照護。早期評估介入　避免二次傷害奇美醫學中心設立職災勞工職業重建中心的計畫宗旨，在減少相關醫療及社會成本支出，讓職災勞工於傷病後儘速返回工作崗位，依據其需求建立相關的職災勞工重建辦法，藉由符合成本效益的服務方法，早期評估介入，並提供完善的復工及工作能力強化計畫，以減少勞工因職業傷病造成失能的比例及程度，幫助遭致職業傷病的勞工能夠安全、順利且及早地回復職場工作，避免二次傷害。這項計畫的服務年齡介於15歲到65歲的職業傷病勞工，主要目標為服務有需要的職災勞工、讓接受服務的個案有良好的復工率、讓接受完服務的職災勞工有良好的滿意度等。王鈺霖部長表示，藉由職災勞工職業重建中心的設立，幫助遭致職業傷病的勞工能夠安全且順利地回復工作，避免二次傷害，達到勞工、雇主及國家社會三贏的成果。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）依行政院推估，我國將於2018年進入高齡社會，屆時老年人口比率將達14.5％；並將於2026年邁入超高齡社會，老年人口比率將達20.6％。隨著老年人口快速成長，慢性病與功能障礙的盛行率將急遽上升，失能人口也將大幅增加，長照需求與負擔也隨之遽增。家屬照顧技巧不足易讓患者疾病更加嚴重患有糖尿病、帕金森氏症的蔡女士，因肢體僵硬長期臥床，導致全身多處壓傷、吞嚥障礙及尿滯留，需長期留置鼻胃及導尿管。雖然個案與丈夫同住，但因其本身年老無法照顧妻子，收案初期評估個案有嚴重營養不均衡，家屬照顧技巧不足如傷口換藥、管路照護、翻身及關節運動等及照顧者負荷等問題。居家護理師給予管灌食營養、傷口照護、管路照護、關節運動及翻身等衛教指導，轉介長照資源居家照顧服務(協助灌食、身體清潔及臥室環境整理)。經居家護理師介入照護措施後，個案尿管阻塞滑脫及營養不均衡問題改善、壓傷傷口約6個月完全癒合、照顧者照護技巧純熟負荷減輕，個案整體病況穩定。實現在地老化、老有所終郭綜合醫院居家護理師楊玉琳表示，因應人口老化普及，藉由居家護理深入社區，走入家庭，定期提供居家管路更換、照顧者照護指導與心理支持是現在最該努力的方向。避免因擔心、害怕家人老化衰弱，需依賴管路維持正常的生理機能無法照顧，而必須忍痛將家人送機構式照護，讓失能、衰弱的民眾也能安心在家享受家庭溫暖，實現在地老化，老有所終的理想。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）前一陣子發生毒蛋事件造成人心惶惶，許多民眾都深怕中毒而暫停食用雞蛋。而根據最近的研究證實，雞蛋對胎兒的腦部發育非常重要，還能增加視覺和語言記憶力。但服用雞蛋一直存在膽固醇過高的疑慮，每日份量到底應以多少為限，就讓專業醫師來解密！雞蛋含高膽固醇被汙名化臺南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌表示，長久以來雞蛋蛋黃含有高量膽固醇而被汙名化，民眾對於日常雞蛋的攝食量都會有所顧忌。實際上，約70%的民眾長期攝食雞蛋，並沒有出現血液中膽固醇濃度升高的情況，因為肝臟每天都會製造大量的膽固醇，當我們從食物中攝取較多的膽固醇，我們肝臟相應的就會製造較少量的膽固醇。梁永昌主任強調，雞蛋內內含的膽鹼對胎兒的正常發育非常重要，特別是腦部的記憶功能，成年後發生壓力性及慢性疾病如高血壓，代謝症侯群等的免疫力，正常神經管的發育，腦部結構的正常發育等。每天2顆雞蛋被認為沒有壞影響坊間常有一天最多可食用幾顆雞蛋才不會有害健康的疑問。梁永昌主任指出，根據國外研究報告顯示，長期每天食用3顆雞蛋對人體健康沒有出現壞影響，而依市面上販售的雞蛋體積，每天應該以2顆為安全的份量。而吃雞蛋是否需要把蛋黃剔除只吃蛋白呢？梁永昌主任表示，其實蛋黃內含脂溶性維生素D、E、A 、膽鹼、葉黃素和玉米黃質等有益成份，膽固醇也以好膽固醇為主，整顆蛋一併吃才能獲取吃雞蛋全部生理好處。煮熟才吃 吃前洗乾淨梁永昌主任最後提醒，吃雞蛋潛在危險除芬普尼毒雞蛋事件外，雞蛋殻常有沙門氏菌感染，故食用前必須清洗消毒乾淨，不生吃，煮熟才吃。保存時最理想放冰箱，因在室溫或夏天氣溫較高時，蛋殼會膨漲而讓存在蛋殻表面的細菌溶入到蛋清水。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）釣魚被刺傷，左邊竟腫得跟麵龜一樣大！一名54的孫姓男子，釣魚時沒抓穩，當場被魚刺傷手及腳趾。沒想到回家不到一天開始高燒不停、四肢無力、背部也出現不明紅腫，左上肩也不明原因腫大，就醫後才檢查出海洋弧菌感染，緊急開刀挽回一命。患者免疫力低　增加手術困難度大林慈濟醫院外科部主任黃介琦指出，病人本身患有慢性肝炎併肝癌，免疫力低下，送到醫院時細菌已由手指及腳趾感染到肩膀、下肢，增加手術的困難度，加上驗血有發炎反應，且持續疼痛、紅腫、發燒，診斷是壞死性筋膜炎。先使用筋膜切開術，清除壞死組織，並給予抗生素治療。住院過程經歷敗血症休克，急性腎衰竭與呼吸衰竭，原本紅腫的左背部，甚至開始產生出血性血泡，病人陷入昏迷，經緊急手術治療終於恢復健康。孫先生看到自己肩上縫合的愛心笑了。海洋弧菌接觸到這些族群死亡率高達5成黃介琦主任提醒，並非每個人接觸到海洋弧菌就會受感染，通常是免疫力較差的族群，如肝硬化、慢性肝炎、糖尿病等，比較容易在接觸後發病，病情的進展會相當快速，往往在數小時至1、2天內就會造成嚴重的壞死性筋膜炎與敗血症，死亡率可能高達5成。建議平時最好勿生食海鮮類，料理時也最好戴上手套，以防傷口感染或刺傷。若不小心被魚刺刺到了，出現紅腫熱痛、發燒等發炎症狀，必須儘速就醫，請醫師診斷，才能降低死亡風險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）腰椎滑脫一定要開刀嗎？一名年約50歲的餐飲女服務生，因工作需要久站及搬重物，長期為腰部酸痛所困擾。就醫檢查後才發現是腰椎滑脫，好在尚未到需開刀的程度，經持續接受物理治療中，痠痛獲得改善。放鬆腰椎減少壓迫　3招運動​降低手術可能性活力得中山脊椎外科醫院物理治療師徐佩萱表示，平時可做3招運動，以放鬆腰椎減少壓迫，避免滑脫加劇，降低需要手術的可能性。徐佩萱物理治療師表示，腰椎滑脫一般容易發生在久站、搬重物、腰椎反覆伸直或站姿不良的人身上。包括餐飲服務人員、清潔人員及物流司機等。以這位婦人而言，她的腰椎滑脫即發生於腰椎第四至第五節之間，只要久站，腰部即痠痛不已，有時還會影響工作。當發生腰椎滑脫時，不少人都有疑問到底要不要開刀？徐佩萱物理治療師進一步表示，依程度可分為四期，通常第一、二期建議先以保守治療為主，如嚴重程度達到第三、四期，此時則須聽從醫師評估是否接受手術。平時就可以利用3招運動，每天各3回合，避免滑脫加劇。1）　膝抱胸運動／仰躺，雙膝彎曲，雙手抱膝至胸前，停留15秒，重複15次，為一回合。可放鬆腰椎，減少壓迫。2）　膜拜運動／採跪姿，軀幹向下，雙手慢慢往前伸，停留15秒，重複15次，為一回合。可放鬆背部，舒緩緊繃肌肉。3）　低弓箭步運動／前弓箭步，後膝貼至地面，不要翹屁股，停留15秒，重複15次，為一回合。可伸展髂腰肌，避免滑脫加劇。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）據疾管署監測資料顯示，國內上週腸病毒門急診就診達15,761人次，雖略呈下降趨勢惟仍處流行期。今年首例腸病毒71型併發重症病例，為南部7歲女童，因發燒及手腳出現水泡疹等症狀而就醫，診斷為手足口症後，於夜間出現抽搐及意識改變等病徵。現處腸病毒流行期，家長及照顧者應特別注意個人衛生習慣，孩童若出現重症前兆病徵，儘速就醫避免發生重症機會。出現手腳水泡疹、口腔潰瘍及食慾不振疾管署表示，女童出現發燒及紅疹後，陸續出現手腳水泡疹、口腔潰瘍及食慾不振。醫院通報送驗確診為腸病毒71型。其妹妹亦於10月9日診斷感染腸病毒，目前已痊癒。個案學校及安親班已完成環境清消作業，目前並無其他學生有疑似感染腸病毒。嗜睡、意識不清、活力不佳儘速送醫疾管署表示，目前疫情以輕症為主，社區檢出病毒型別以克沙奇A型為多，惟今年已檢出40例腸病毒71型個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。腸病毒重症病程發展快速，一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往大醫院接受治療。再次呼籲，正確洗手是最有效的預防方法，各教托育機構人員與家長，務必加強教導學童養成良好的個人衛生習慣，落實正確勤洗手，以及生病在家休息的防疫觀念，確保自身、同學及周遭親友的健康。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）針對有子女但未同住的高齡者，詢問與子女見面的頻率，分析與幸福程度之間的關係。結果發現，幸福程度與見面頻率並無明顯相關，不意外地，不幸者當中，僅有3 %的人「每週與子女見面2到3次以上」（整體為12%）；「幾乎沒跟子女見面」的占比則高達21%（整體為3%）。特別的是，有24%的男性「幾乎沒跟子女見面」（女性則是13%）（參照圖3-15）。男性的下流老人會買彩券、去公園針對近期生活情形的提問，將結果以不同金融資產族群分別統計，把資產2000萬日圓以上者與500萬日圓以下者的人數百分比差距由多到少排列成表。結果顯示，差距較大的回答有「偶爾會把家裡無用的東西當垃圾丟掉」、「時常會去附近的咖啡店或家庭餐廳」、「有時會去欣賞古典樂的演奏會」、「經常到圖書館閱讀書報雜誌」、「常吃蔬菜，少吃碳水化合物」、「常去附近的居酒屋」、「偶爾會去附近的家庭餐廳消費2000日圓以上的餐點」，由此可看出上流老人重視斷捨離、健康、文化等生活層面（參照圖3-16）。女性長者喜歡人際交往比例高於男性相對地，資產500萬日圓以下者居多的答案有「常買彩券」、「常去附近的公園」。另外，再從性別來觀察，「經常去朋友家」、「時常去鄰居家」等人際交往類答案的回答者當中以女性居多（參照圖3-17）。而有較多男性回答「常買彩券」、「常去附近的公園」、「會去附近的家庭餐廳消費2000日圓以上的餐點」、「常去附近的居酒屋」、「經常到圖書館閱讀書報雜誌」、「時常會去附近的咖啡店或家庭餐廳」。也就是說，女性樂在與他人聊天，男性則會藉著去公園、居酒屋、咖啡店、家庭餐廳、圖書館等離家近的地方轉換心情。（本文摘自／在下流時代，也要做幸福老人／時報出版）