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新生兒角質薄 泡泡浴恐致皮膚敏感

新生兒角質薄 泡泡浴恐致皮膚敏感

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)嬰幼兒肌膚厚度較薄、角質層及皮脂層較為脆弱,且汗腺未發育完全,食品藥物管理署提醒,應把握「清潔、保濕、防曬」3個基本原則,避免錯誤迷思。選購化粧品時,要看清楚產品標示、全成分,使用時也要留意產品使用方式及保存方式。洗澡以清水為主、爽身粉避開私密肌膚另外,食藥署提醒,經常洗泡泡浴或泡完澡未沖洗乾淨,會造成接觸過多界面活性劑成分而傷害皮膚,導致敏感症狀。洗澡時建議以清水為原則,若使用泡泡浴產品,更要沖洗乾淨。洗澡完、出汗後,要將水分擦乾,要避免尿布疹,務必保持尿布乾爽,並定期勤換尿布。如要使用爽身粉,則避開臉部及私密處肌膚並避免吸入。挑選少香精產品 呵護皮膚留意3原則嬰幼兒所使用的化妝品,建議挑選較少香精、香料、色素與防腐劑成分產品,並看清楚產品標示注意事項,以及是否含水楊酸等不建議嬰幼兒使用的成分。若使用噴霧類產品,避免朝眼睛噴灑。化妝品也建議放置於嬰幼兒不易取得處,以免誤食或不當使用。嬰幼兒肌膚較脆弱,照顧時應留意3原則,避免不良反應:1) 清潔/水溫不過熱、別過度清潔。2)保濕/可適度塗抹乳液等保濕化妝品。3)防曬/以衣物遮蔽的物理性防護為主,如需塗抹防曬乳,需徵詢醫師後再塗抹於6個月以上嬰幼兒。衛生福利部為保障嬰兒使用濕巾安全,已公告嬰兒用濕巾納入化粧品強化管理。民眾選購及使用化粧品時,若發現有不良品或發生不良反應,可通報食藥署建置的藥物食品化粧品上市後品質管理系統,網址:http://qms.fda.gov.tw/tcbw/,或撥打通報專線02-66251166轉6401。

常便秘、咳嗽者疝氣恐找上門

常便秘、咳嗽者疝氣恐找上門

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)58歲的王先生常覺得右下腹部有異物感,走路久了會疼痛,就診後醫師發現,王先生的不適是腹股溝疝氣所致,透過內視鏡手術進行網膜修補,目前王先生復元順利,已回到正常生活。下腹部有異物感不處理 恐致腸壞死臺北慈濟醫院泌尿科醫師游智欽指出,疝氣好發於兒童及中老年人,而男性多於女性。形成於腹壁薄弱或缺損時,腹腔內的臟器或脂肪組織掉到腹壁外。各種疝氣中又以腹股溝疝氣最常發生,約占所有疝氣的80%。發生在嬰幼兒或兒童的疝氣是天生生理結構不全所致,成年人則因長時間提重物、咳嗽、便祕導致腹壓上升、腹壁薄弱缺損,使病症發生。常見的疝氣的症狀為,下腹部有異物感、突起物或在長時間活動時感到明顯不舒服,雖不算非常嚴重的疾病,但若遲遲不處理,恐怕造成腸子壞死、腹膜炎等嚴重併發症。腹腔鏡微創手術 復元快、復發率低疝氣必須靠醫師觸診來診斷,且只能透過外科手術治療。傳統手術方式是將臟器放回正常位置後,直接將缺損組織縫合,這種方式容易造成周邊組織張力大、病人疼痛。游智欽醫師說,人工網膜會被人體吸收,利用它修補疝氣,腹壁會更厚實、復發率可低於5%,目前大約有八成的疝氣修補都是使用人工網膜。人工網膜修補的手術方式有兩種:1)一般手術/將疝氣囊復位後直接將網膜縫合於腹壁組織外側。然而傷口較大、疼痛感較明顯。2)腹腔鏡微創手術/透過腹腔鏡從腹壁內側做修補,可以同時對視野下所有腹壁缺損做一次性修補,不僅傷口小、復元快、復發率低。術後避免咳嗽、便秘、搬重物 以免復發疝氣復發的2個關鍵,一是手術方式,二是生活習慣的改善。游智欽醫師提醒,疝氣的生成與腹壓有密切關係,要防止復發要先避免會讓腹壓升高的生活習慣,如長期咳嗽、長期便秘、長期搬重物。此外,若發現腹股溝一帶有不明腫塊或疼痛,應儘早就醫以避免嚴重併發症。

3C上癮致白內障?黃綠色蔬菜成救星

3C上癮致白內障?黃綠色蔬菜成救星

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)根據2016年全民護眼趨勢調查,國人每日使用3C總時數平均近8小時,相當於1/3天眼睛睫狀肌都處在緊張狀態,容易造成眼睛乾澀、模糊,甚至提高白內障風險。想要改善視力上的問題,除了改變生活習慣之外,因為坊間盛傳多攝取葉黃素可以保護視力,因此葉黃素也成了最夯的護眼保健食品之一。日光、電燈都傷眼 葉黃素助減少傷害臺北醫學大學營養學院保健營養學系教授陳俊榮說,葉黃素在主要分布於眼球水晶體的黃斑部、皮膚、乳房以及消化道。葉黃素和玉米黃質是組成視網膜和黃斑部的重要物質,以及視網膜主要色素來源,對於神經系統傳導也有重要的輔助作用。含有紫外線的日光、電燈、電腦、電視等等,都會對眼球造成不同程度的傷害,葉黃素能中和藍光、減少藍光傷害,進而降低黃斑部病變和視網膜傷害,而葉黃素可以增進水晶體的抗氧化能力,抵抗紫外線與自由基的傷害,並可保護眼睛的微血管,維持良好的血液循環,是保護眼睛的營養素。多吃綠黃色蔬菜 靠食物攝取葉黃素陳俊榮教授表示,一旦身體感到疲勞時,最重要的是適度休息與充足睡眠,如發現眼睛有乾澀、視力模糊等症狀出現時,建議就醫治療。並且平時養成良好習慣,例如電腦螢幕放置在直視的位置、調整室內照明、注意工作時的身體姿勢、長時間連續工作時需有休息時間,都是保護眼球健康的方式。葉黃素人體無法自行合成,必須從天然食物中攝取。在甘藍、菠菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、南瓜等綠黃色蔬菜,以及奇異果、葡萄、柳橙中含有豐富的葉黃素,適量攝取可降低白內障及黃斑部病變風險。美國食藥署建議,每天從食物中攝取6毫克就足夠,可降低罹患老化性黃斑退化症的風險。(資料來源:藥物食品安全週報第631期)

不只是感冒!早產兒呼吸道病毒恐致命

不只是感冒!早產兒呼吸道病毒恐致命

(優活健康網新聞部/綜合報導)31週齡出生,體重僅有1500公克的早產兒小佑(化名),在出生兩個月大時,某日上午出現輕微咳嗽、鼻塞等感冒症狀,因沒有明顯高燒,媽媽以為只是小感冒沒多注意,孰料到了傍晚,小佑臉色與皮膚出現青紫色,發紺現象,緊急送往急診治療後,雖即時挽回一命,卻留下一輩子需與氣喘共存的遺憾。一歲內嬰兒感染RSV 罹患氣喘機率增3成馬偕紀念醫院新生兒科許瓊心醫師提及上述個案時,神色仍難掩沉重;她指出,呼吸道融合病毒(簡稱RSV)是一歲以下新生兒頭號敵人,尤其極低體重早產兒,一旦不幸感染,嚴重時可能致命或有腦部損傷等後遺症。統計指出,一歲內嬰兒若感染RSV,日後罹患氣喘機率比未感染者高出30%,不可掉以輕心。高危險族群 易呼吸衰竭台灣因為人口密集、溫度與濕度都高,一年有10個月時間都是RSV流行期,等於一年四季都有威脅性。由於這隻病毒喜愛侵犯呼吸道黏膜細胞,會導致細支氣管發炎、水腫、呼吸道受阻塞,呼吸須更加費力,且由於RSV感染初期與一般感冒症狀雷同,很容易被忽略,但其病程又較一般感冒快,倘若孩子本身又是早產兒、先天性心臟病童、免疫不全或有神經肌肉疾病等高危險族群,更容易導致呼吸衰竭而住院,甚至必須住進加護病房插管治療。月齡越小早產兒 後遺症越大許瓊心醫師指出,胎兒生長發育約在36週之後肺部才會趨於成熟,而月齡越小早產兒因為呼吸道未成熟,免疫系統還在發育中,一旦受到感染,病毒留在身上的時間越久、後遺症也越大。「況且,目前並沒有具療效的藥物可治療,只能採取支持療法,在沒有很好的治療方針下,預防顯得格外重要。」有疫苗可預防RSV 早產兒仍應「防獨洗戴動」依據國外研究指出,懷孕32週前出生的早產兒若注射RSV單株抗體,可降低住院率與加護病房的風險,目前日韓等國的健保已給付35週以下早產兒接受預防注射。而國內也在2017年4月1日放寬健保給付範圍,一歲以內且出生時懷孕週數小於或等於30週(+6天)的早產兒,都可以回診施打;但許瓊心醫師提醒,疫苗保護並非百分之百,仍要靠家長有所警覺才能完全杜絕病毒的侵襲,建議家有未滿一歲的早產兒家庭,務必要做到「防獨洗戴動」:定期接受預防針注射、儘量獨立照顧幼兒、勤洗手、戴口罩、少去密集的地方活動,才能降低寶貝被感染的機率。(資料來源/健康醫療網)

微變臉正夯 愛美也要掌握4注意事項

微變臉正夯 愛美也要掌握4注意事項

(優活健康網新聞部/綜合報導)歲末將至,輕熟女除了趕週年慶以外,也開始悄悄預約變臉計畫,讓年底各大小尾牙聚餐活動可以亮麗出席。醫師指出,許多醫美療程日新月異,但不變的是隆鼻與墊下巴的需求,一直在前幾名。五官立體 更加有精神台南市開業醫美診所王俊堯醫師說明,因為台灣人普遍鼻樑較低、下巴較短且直,如果鼻樑變挺也會拉近兩眼距離,看起來不但五官立體也會更加有精神;所以,不論男女,都可以藉由玻尿酸注射的方式達到理想效果。最近流行的海鷗線鼻,也可以經由玻尿酸的方式來形塑。下巴則是希望向歐美明星一樣,除了拉長變尖,還要稍微往前微翹,整臉側面的弧度就可以達到令人稱羨的立體感。大分子玻尿酸 立馬有型且維持久在材質的選擇上,王俊堯醫師分析,要能撐起山根和鼻珠,以及向前向下增加下巴的容量並維持較長久,必須要較大分子的玻尿酸,來矯飾塌陷的鼻山根及後縮短淺的下巴,不然無法維持立體感;不只立馬有型,更能維持常久。平均來說可以維持一到兩年,而臨床經驗上,甚至有超過三年都不用再施打的案例。王俊堯醫師以多年來的經驗分析各種合法的填充物,發現只有玻尿酸同時能讓人賞心悅目,並且隨時可以作調整,十分彈性。他建議想要擁有適合自己臉型的鼻子和下巴的民眾,一開始接觸可以少量施打,除了可以跟醫師完整討論自身需求,也可以美得不著痕跡,不容易被身邊的親友發現。王俊堯醫師同時提醒,玻尿酸施打前必須注意是否在合格醫療院所與合格經驗豐富的醫師執行,並且使用針劑前核對是否原廠完整無拆封痕跡,再進行施打。施打後注意事項:1) 注射後一周內應避免臉部按摩。2) 注射後不需特別冷敷或熱敷。3) 局部發紅是玻尿酸隆鼻後常見的現象,生理性的發紅會在1-2天內消失。若3天還不消失,應到醫院檢查和及時處理。4) 少量多次勿貪便宜,注射玻尿酸應少量多次、均勻施打,施打過量容易造成血液循環不良且不均勻的顆粒現象。(文章授權提供/健康醫療網)

2個月掉8公斤 甲狀腺亢進少喝咖啡

2個月掉8公斤 甲狀腺亢進少喝咖啡

(優活健康網記者徐平/綜合報導)南投一名22歲林姓女子近期嚴重心悸、雙手不自覺的發抖,雖然吃的食物沒有減少,但體重卻在2個月內掉了8公斤,還開始出現失眠症狀。就醫後發現明顯甲狀腺血流增加,確診罹患甲狀腺功能亢進。甲狀腺亢進常發生在20至40歲南投醫院新陳代謝科醫師莊宗儒表示,甲狀腺亢進是困擾青壯人口的文明病,最常發生在20至40歲的族群。壓力大時容易引起甲狀腺分泌過量,因此壓力常是誘發疾病出現的關鍵。患者常到失眠、體重減輕時才診斷出來莊宗儒醫師表示,甲狀腺機能亢進患者常到病況較嚴重時才被診斷出來。常見的症狀包括心悸、怕熱、容易流汗、焦慮、脾氣不好、失眠、體重減輕、排便次數增加、月經量少或不來、掉髮等。上述臨床症狀不一定會出現,尤其是年紀較大的患者;甲狀腺機能亢進若不經治療,長期下來可能引發心率不整、心臟衰竭等嚴重的併發症,不可不慎。避免自行停藥 少吃海帶、喝咖啡莊宗儒醫師建議,患者應穩定服藥一年,學習與疾病共處及定期服藥控制,切勿於急性症狀緩解即自行停藥,才能避免甲狀腺亢進一再復發。並應避免刺激性食物如咖啡與酒,避免高碘食物如海帶及食用不含碘的食鹽。服用綜合維他命時,也要注意維他命是否含碘;照X光等檢查要打顯影劑時,也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。平時應避免劇烈的運動、調整生活作息,減少壓力。

職災後陷憂鬱 醫學團隊助重返工作崗位

職災後陷憂鬱 醫學團隊助重返工作崗位

(優活健康網記者徐平/綜合報導)勞工發生職業災害後,常因身體傷害造成工作能力下降,並因勞工本身對自己剩餘的工作能力不了解,常讓傷病勞工等到傷害幾近復原後才嘗試復工,等待復工的期間所耗費的時間、金錢、醫療及社會成本是相當龐大且難以估算。職業傷害無法工作而出現憂鬱32歲的女性從事化學製品製造業研發技術員,某日因職業傷害導致左手第二指近端趾間關節(簡稱PIP)截肢,第三指到第五指撕裂傷,並且第三指遠端近端指關節脫位,遠端指骨折。個案因截肢影響部分動作表現,不但是上班,甚至也出現憂鬱傾向。奇美醫學中心復健部部長王鈺霖表示,為協助我國職災勞工未來重建的發展,奇美醫學中心結合職業傷病診治以及各相關醫療科部,並於今(106)年9月1日正式成立職災勞工職業重建中心,以提供勞工整體照護。早期評估介入 避免二次傷害奇美醫學中心設立職災勞工職業重建中心的計畫宗旨,在減少相關醫療及社會成本支出,讓職災勞工於傷病後儘速返回工作崗位,依據其需求建立相關的職災勞工重建辦法,藉由符合成本效益的服務方法,早期評估介入,並提供完善的復工及工作能力強化計畫,以減少勞工因職業傷病造成失能的比例及程度,幫助遭致職業傷病的勞工能夠安全、順利且及早地回復職場工作,避免二次傷害。這項計畫的服務年齡介於15歲到65歲的職業傷病勞工,主要目標為服務有需要的職災勞工、讓接受服務的個案有良好的復工率、讓接受完服務的職災勞工有良好的滿意度等。王鈺霖部長表示,藉由職災勞工職業重建中心的設立,幫助遭致職業傷病的勞工能夠安全且順利地回復工作,避免二次傷害,達到勞工、雇主及國家社會三贏的成果。

居家照護需求高 在宅護理實現在地老化

居家照護需求高 在宅護理實現在地老化

(優活健康網記者徐平/綜合報導)依行政院推估,我國將於2018年進入高齡社會,屆時老年人口比率將達14.5%;並將於2026年邁入超高齡社會,老年人口比率將達20.6%。隨著老年人口快速成長,慢性病與功能障礙的盛行率將急遽上升,失能人口也將大幅增加,長照需求與負擔也隨之遽增。家屬照顧技巧不足易讓患者疾病更加嚴重患有糖尿病、帕金森氏症的蔡女士,因肢體僵硬長期臥床,導致全身多處壓傷、吞嚥障礙及尿滯留,需長期留置鼻胃及導尿管。雖然個案與丈夫同住,但因其本身年老無法照顧妻子,收案初期評估個案有嚴重營養不均衡,家屬照顧技巧不足如傷口換藥、管路照護、翻身及關節運動等及照顧者負荷等問題。居家護理師給予管灌食營養、傷口照護、管路照護、關節運動及翻身等衛教指導,轉介長照資源居家照顧服務(協助灌食、身體清潔及臥室環境整理)。經居家護理師介入照護措施後,個案尿管阻塞滑脫及營養不均衡問題改善、壓傷傷口約6個月完全癒合、照顧者照護技巧純熟負荷減輕,個案整體病況穩定。實現在地老化、老有所終郭綜合醫院居家護理師楊玉琳表示,因應人口老化普及,藉由居家護理深入社區,走入家庭,定期提供居家管路更換、照顧者照護指導與心理支持是現在最該努力的方向。避免因擔心、害怕家人老化衰弱,需依賴管路維持正常的生理機能無法照顧,而必須忍痛將家人送機構式照護,讓失能、衰弱的民眾也能安心在家享受家庭溫暖,實現在地老化,老有所終的理想。

雞蛋老被汙名化 醫:每日2顆無影響

雞蛋老被汙名化 醫:每日2顆無影響

(優活健康網記者徐平/綜合報導)前一陣子發生毒蛋事件造成人心惶惶,許多民眾都深怕中毒而暫停食用雞蛋。而根據最近的研究證實,雞蛋對胎兒的腦部發育非常重要,還能增加視覺和語言記憶力。但服用雞蛋一直存在膽固醇過高的疑慮,每日份量到底應以多少為限,就讓專業醫師來解密!雞蛋含高膽固醇被汙名化臺南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌表示,長久以來雞蛋蛋黃含有高量膽固醇而被汙名化,民眾對於日常雞蛋的攝食量都會有所顧忌。實際上,約70%的民眾長期攝食雞蛋,並沒有出現血液中膽固醇濃度升高的情況,因為肝臟每天都會製造大量的膽固醇,當我們從食物中攝取較多的膽固醇,我們肝臟相應的就會製造較少量的膽固醇。梁永昌主任強調,雞蛋內內含的膽鹼對胎兒的正常發育非常重要,特別是腦部的記憶功能,成年後發生壓力性及慢性疾病如高血壓,代謝症侯群等的免疫力,正常神經管的發育,腦部結構的正常發育等。每天2顆雞蛋被認為沒有壞影響坊間常有一天最多可食用幾顆雞蛋才不會有害健康的疑問。梁永昌主任指出,根據國外研究報告顯示,長期每天食用3顆雞蛋對人體健康沒有出現壞影響,而依市面上販售的雞蛋體積,每天應該以2顆為安全的份量。而吃雞蛋是否需要把蛋黃剔除只吃蛋白呢?梁永昌主任表示,其實蛋黃內含脂溶性維生素D、E、A 、膽鹼、葉黃素和玉米黃質等有益成份,膽固醇也以好膽固醇為主,整顆蛋一併吃才能獲取吃雞蛋全部生理好處。煮熟才吃 吃前洗乾淨梁永昌主任最後提醒,吃雞蛋潛在危險除芬普尼毒雞蛋事件外,雞蛋殻常有沙門氏菌感染,故食用前必須清洗消毒乾淨,不生吃,煮熟才吃。保存時最理想放冰箱,因在室溫或夏天氣溫較高時,蛋殼會膨漲而讓存在蛋殻表面的細菌溶入到蛋清水。

釣魚染海洋弧菌 左肩腫如麵龜險死

釣魚染海洋弧菌 左肩腫如麵龜險死

(優活健康網記者徐平/綜合報導)釣魚被刺傷,左邊竟腫得跟麵龜一樣大!一名54的孫姓男子,釣魚時沒抓穩,當場被魚刺傷手及腳趾。沒想到回家不到一天開始高燒不停、四肢無力、背部也出現不明紅腫,左上肩也不明原因腫大,就醫後才檢查出海洋弧菌感染,緊急開刀挽回一命。患者免疫力低 增加手術困難度大林慈濟醫院外科部主任黃介琦指出,病人本身患有慢性肝炎併肝癌,免疫力低下,送到醫院時細菌已由手指及腳趾感染到肩膀、下肢,增加手術的困難度,加上驗血有發炎反應,且持續疼痛、紅腫、發燒,診斷是壞死性筋膜炎。先使用筋膜切開術,清除壞死組織,並給予抗生素治療。住院過程經歷敗血症休克,急性腎衰竭與呼吸衰竭,原本紅腫的左背部,甚至開始產生出血性血泡,病人陷入昏迷,經緊急手術治療終於恢復健康。孫先生看到自己肩上縫合的愛心笑了。海洋弧菌接觸到這些族群死亡率高達5成黃介琦主任提醒,並非每個人接觸到海洋弧菌就會受感染,通常是免疫力較差的族群,如肝硬化、慢性肝炎、糖尿病等,比較容易在接觸後發病,病情的進展會相當快速,往往在數小時至1、2天內就會造成嚴重的壞死性筋膜炎與敗血症,死亡率可能高達5成。建議平時最好勿生食海鮮類,料理時也最好戴上手套,以防傷口感染或刺傷。若不小心被魚刺刺到了,出現紅腫熱痛、發燒等發炎症狀,必須儘速就醫,請醫師診斷,才能降低死亡風險。

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