（優活健康網新聞部／綜合報導）生活水準的提高，外食人口增加，加上踏入職場後，久坐電腦桌前，肥胖人口越來越多，台灣甚至被選為亞洲最胖國家！肥胖不僅會導致行動變慢、膝蓋受損，甚至還是代謝症候群的共同凶手！根據美國癌症研究所做的調查指出，若體重超過理想體重的40％，則在男性會增加33％罹癌的機會，在女性會增加55％罹癌的機會。本次的講座中蘇韻如護理師將簡介飲食之於健康的重要性，讓民眾了解肥胖是導致許多疾病的根本。本次講座內容豐富，歡迎踴躍參加！(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。)名稱：肥胖對健康的影響時間：106年11月9日（四）10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓門診9診候診處（糖尿病衛教室候診處)洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）高齡化、普遍肥胖，讓糖尿病有年輕化趨勢。女性常常為了照顧家庭，而疏於照顧自己健康。女性糖尿病患者除了控制自身的血糖、血壓與血脂，照顧家人的同時，更可以傳達正確的飲食與正確的觀念。更年期糖尿病患者　罹心臟病風險增員林基督教醫院內科部部長暨心臟血管內科主任張永明指出，臨床研究資料顯示，糖尿病患得到心血管疾病的機率較一般人高約2至4倍，甚至有約50%的糖尿病患死於心血管疾病。高齡停經後具保護心臟生理機制的女性荷爾蒙分泌減少，罹患心臟病風險增加。妊娠糖尿病可能增加媽媽和寶寶的生產風險，也增加將來罹患第2型糖尿病的機會。糖尿病的女性患者在更年期之後罹患心臟血管疾病的風險會大幅提高，甚至超過糖尿病的男性患者。記得吃未加工食物、常運動、控制體重張永明醫師強調，心臟病與糖尿病關係密切，血糖太高可能導致血管管壁發炎，嚴重者會造成心肌梗塞。典型的心絞痛除了胸痛外，可能伴隨其他部位位移痛，讓患者有束縛感，壓力或緊急的狀況是肇生原因。胸痛時，初步會進行心電圖檢查，但未必能發現症狀，可進一步運用運動心電圖等檢查。若是關節不好、肺功能不佳或高齡患者，也可以透過電腦斷層掃描，取得清晰的血管影象，協助後續診斷治療。預防糖尿病，選擇未經加工的食物、養成規律的運動和體重控制，都是保持健康的良好方法。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）當今3C產品充斥，許多幼童在還沒上學、讀書認字之前，就已經接觸手機、平板，造成眼睛負擔大，年紀很小就近視。衛福部預告修訂「驗光人員法施行細則」，明訂未來15歲以下的孩子，近視必須經過眼科醫師驗光、處方之後才能配鏡。幼童配鏡經醫師處方　降低對眼睛傷害衛福部修法令眼科醫師擔負起捍衛小朋友眼睛健康的任務，未來6歲以上、15歲以下的孩子首次驗光配鏡，必須先看眼科醫師、拿到驗光處方，才能進行配鏡。在這個眼睛負擔急遽增加的時代也讓孩童避免承受無法挽回的傷害。衛福部南投醫院眼科主任何建賢表示，根據臨床經驗，孩童就讀國小之前，視網膜的解析度還在發育階段。這時如果能及早發現孩童的斜弱視問題，部分的學童可以經由正確的驗光配鏡，來達到正常的視力發育狀況。瞇瞇眼或偏斜頭部才能看清至於國小、國中的學童是否需要配鏡，則要看臨床的狀況來決定。如果上課或看遠方物體時，已經沒有辦法清晰成像，必須透過瞇瞇眼或者偏斜頭部，才能夠勉強看清楚，這時候千萬不可逞強不戴眼鏡。然而，15歲以下的孩童第一次驗光配鏡，需要用藥品來輔助。有些孩童的假性近視可能達到數百度，如果依照這種度數配鏡，會無意間增加睫狀肌的收縮力，使得近視度數更容易加深，引發持續性頭痛。何建賢主任呼籲，家長應避免讓孩童長時間接觸3C產品，多讓孩子到戶外活動，以免視力惡化。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）疾病末期，是否不施行心肺復甦術，也不再插管、氣切，而選擇善終，選擇權可以掌握在自己手中。事先簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，並與家人溝通，避免子女面臨抉擇時難以決定，造成家人彼此間的衝突。華人家庭觀念重　用遍急救方式留家人大林慈濟醫院安寧共同照護護理師何玉雲表示，華人的觀念以家庭為主，做醫療決策時，往往由家屬主導一切。常常因為不捨家人離去，而決定為末期患者氣管插管、電擊、心臟按壓，住進加護病房。若是管子拔不掉，就要面臨氣切，以及呼吸照護跟長期照護安養問題。近年來醫療自主意識頭，不希望醫療決定由別人掌握。政府推動「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願註記健保卡」，只要事先簽署，勾選接受安寧緩和醫療、接受不施行心肺復甦術、不施行維生醫療，並註記於健保卡上，就能當自己醫療的主人。台灣安寧照護品質高　居亞洲之冠根據英國公布的全球臨終安寧照護死亡品質評比，2010年，台灣的總體表現在全球40個受調查國家中排名第14，更在亞洲居冠。2015年，受調查國家增加為80個，而台灣排名大幅晉升至第6，仍位居亞洲排名龍頭，可見台灣在安寧緩和醫療的表現深受國際肯定。若是簽署註記完畢，罹患嚴重傷病，且經專科醫師認為不可治癒，近期內病程進行到死亡已不可避免，希望未來可以走向不施行心肺復甦術，末期臨終時，可以在安寧療護照護和家人的陪伴下，走向善終。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）62歲的吳先生，發燒近1週。原本以為是普通感冒，但突然意識模糊，緊急送醫檢查出細菌性心內膜炎。他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，接受人工瓣膜置換手術後，幸運重生。感染鏈球菌　心臟瓣膜遭噬吳先生10月初因意識不清、發燒、氣喘被送急診，在此之前他已發燒了1週，有冒冷汗症狀。血液檢查發現白血球過高，經細菌培養證實是鏈球菌感染，由心臟超音波檢查確認是心臟瓣膜遭到鏈球菌感染破壞。澄清醫院心臟外科主任吳慧中表示，該患者的心臟主動脈瓣膜已遭感染發炎，整個瓣膜幾乎被鏈球菌破壞掉，瓣膜失去功能關不住，導致血液逆流，併發心臟衰竭及肺積水，可能危及生命。發燒、冒冷汗合併胸悶　速就醫檢查吳慧中主任說明，細菌侵犯心臟瓣膜造成瓣膜損壞，必須以心臟手術進行人工瓣膜置換，才有機會保住生命。吳先生接受耐久性的牛心組織瓣膜置入，再接受4週的抗生素治療，日前已康復出院。罹患細菌性心內膜炎，通常是受到細菌感染。可能是口腔不潔、鼻竇炎、長期使用類固醇，如果身體又值免疫力低下，更容易引起感染。細菌破壞心臟瓣膜的時間很快速，感染後1、2週就會被細菌破壞掉。如有長時間發燒、冒冷汗合併胸悶、呼吸困難沒有好轉時，應尋求醫療協助，進一步檢查是否有其他問題。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）63歲的邱先生，患有糖尿病腎病變合併慢性腎衰竭，長期接受洗腎治療。某天覺得胸口不適、呼吸急促、冒冷汗，家人緊急送至醫院急診室，檢查發現急性心肌梗塞，立刻進行氣球擴張術，將患者冠狀動脈狹窄處撐開並置放支架，隨後接受緊急血液透析，病患狀況獲得改善，出院後繼續門診追蹤。尿毒症患者　罹心血管疾病機率高開業診所腎臟內科醫師廖宸甫表示，尿毒症（洗腎）病人因心血管疾病死亡的比率高達5成，約為一般人的20至30倍，慢性腎臟病患罹患冠狀動脈疾病、周邊血管疾病、腦血管疾病、鬱血性心衰竭的盛行率也較高。國外研究統計指出，25至40%的慢性腎臟疾病患者有冠狀動脈疾病，25至35%有充血性心臟衰竭，60至85%有左心室肥大或心室功能減損問題。直接或間接影響腎友心血管疾病的原因，除了常見的年齡、高血壓、血脂異常、糖尿病、飲酒、抽菸、肥胖、家族病史之外，尿毒素、體液過多、營養不良、貧血、慢性發炎、氧化壓力、鈣磷異常及次發性副甲狀腺機能亢進造成的異位性鈣化與腎臟疾病相關。控制血中磷濃度　減心血管疾病風險廖宸甫醫師強調，其中高血磷造成的影響最大。由於慢性腎臟病患排除磷的功能較差，過多的磷刺激副甲狀腺機能亢進，導致心血管壁增厚、鈣化、硬化，是腎臟病患罹患心血管疾病的主因。想要降低慢性腎臟病患者罹患心血管疾病的機率，要減少或戒除菸酒、控制三高（血壓、血糖、血脂）、維持正常體重。尿毒症患者，則需嚴格控制血中鈣磷濃度，避免次發性副甲狀腺機能亢進，並按時服用葉酸與B群，改善營養不良與慢性貧血，亦考量自我需要，配合醫師指示使用低劑量阿斯匹靈。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）86歲的陳爺爺，中風癱瘓臥床在家5年多，吃飯、沐浴、翻身等日常生活皆仰賴妻子陳奶奶獨自照料。75歲的陳奶奶本身患有高血壓、糖尿病，最近身體大不如前，加上陳爺爺肺炎出院後，身上多了鼻胃管及導尿管，使照顧變得更繁重，讓陳奶奶快要不堪負荷。將成超高齡社會　長照服務減負擔臺北市政府衛生局局長黃世傑表示，預計民國110年，台灣老年人口將達20%以上，每5個人即有1位老人，邁入超高齡社會。老年人口急遽增加，每個家庭都要面對長者照顧議題。推估台北市需要長期照顧服務的人口數高達7萬人以上，而連接民眾照顧需求與長照服務，將由照顧管理專員陪伴民眾。臺北市長期照顧管理中心連結服務內容，包括居家式服務（居家服務、居家復健護理及居家醫療等）、社區式服務、日間照護、住宿式服務（養護機構或護理之家）、家庭照顧者支持服務據點等，以及社區整體照顧服務、失智照護服務、社區復健及預防及延緩失能等服務。照顧專員訪視　打造個別服務台北市長期照顧管理中心負責民眾申請、評估各項需求，照顧管理專員接到諮詢電話，耐心傾聽家屬的需求，做各類服務的介紹與補助額度說明。完成初步篩選符合的條件後，會約定時間到家中訪視及評估。照顧管理專員將透過完整評估，了解失能者的溝通能力、日常活動能力、居家環境與社會參與、情緒及行為及主要照顧者負荷，與失能者或家屬共同討論照顧計畫，打造個別化之長照服務。有長期照顧服務需求，可來電02-2537-1099，長期照顧服務資源及相關資訊，見臺北市政府衛生局網站http://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=879。

（優活健康網新聞部／綜合報導）乳癌是國內女性發生率最高的癌症，根據國健署統計，每年約1萬1769位女性罹患乳癌。台東馬偕醫院乳房外科主治醫師魏銓延表示，台東地區每年新增一百多位乳癌患者，其男女比例約1:100，好發於中年肥胖婦女，另外嗜吃高油、高糖飲食以及嗜酒的民眾也要特別留意。多專科團隊合作　8成乳癌患者選擇在地醫療魏銓延醫師指出，早期多數患者轉往外縣市求診，不過乳癌治療需費時1至5年，奔波往返容易降低治療意願，影響治療成效；如今台東馬偕醫療資源充足，結合多專科團隊共同制定治療計畫，選擇在地診治的乳癌患者已提升至8成，乳癌存活率也提升至9成以上。魏醫師以一位60歲婦女為例，她右側乳房有一個3.5cm的腫瘤，經由多專科團隊討論後，先做3次前導性化療(手術前化療)，沒想到腫瘤不但消失，術後也沒有殘留癌細胞，成為台東第一位病理完全緩解(pCR)的個案，順利完成乳房保留手術。勿信偏方　遵循醫囑掌握黃金治療期外科手術仍是治療乳癌的重要方式，但許多人對於手術有莫名的恐懼或是不正確的觀念，因此錯過黃金治療期，魏銓延醫師補充，臨床上一名陳太太(化名)，確診二期乳癌後因畏懼手術，仰賴吃草藥等偏方，再回診已是末期，且併發全身多處感染，到院不到2天就過世，相當惋惜。隨著醫療科技的進步，已有許多治療方式可減低手術不適感，台東馬偕於今年引進「低溫電漿刀」進行切除手術，術後疼痛感低，疤痕不易形成，還能保住乳頭的完整性；相較於傳統電燒可降低手術熱傷害，及術後脂肪凹陷、皮瓣壞死，傷口血清腫等後遺症風險，是乳癌患者的另一項選擇。確診乳癌不要慌　台東馬偕與您一同戰勝乳癌魏銓延醫師鼓勵民眾多關心乳房健康，若發現乳房有異狀請盡快至乳房外科門診諮詢，經醫師評估後可安排相關乳房檢測，也提醒有家族史的民眾，30歲後應每年定期檢查乳房。台東馬偕引進最新治療技術，擁有一群優秀及專業的醫療團隊，呼籲民眾切勿畏懼篩檢與治療，遵循醫囑也能戰勝乳癌！（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）拜微創脊椎內視鏡手術不斷創新所賜，從台北到高雄接受手術竟能一日完成手術出院，隔天還能馬上上班。一名髮型設計師因椎間盤突出疼痛不已，趕搭第一班高鐵南下手術，傍晚即返家，隔天就可上班，北高一日醫療生活圈初見雛形。腰部劇痛　原來椎間盤突出壓迫神經40歲上下的髮型設計師葉先生因工作關係，需長期久站及姿勢不良，某天腰部突然劇痛不已，到院檢查後發現腰椎第四、第五節（L4-L5）椎間盤突出壓迫到神經。隔天一早即搭乘高鐵南下治療。活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出，在局部麻醉下，當天中午病患順利接受脊椎內視鏡神經減壓手術，手術時間不到１個半小時。術後僅休息4個多小時，當天傍晚18:00即辦理出院手續，隔天穿上隱形護具就能馬上上班。局部麻醉，具有傷口微小、組織破壞少院長楊椒喬醫師指出，一般而言脊椎手術屬於大手術，最少需住院1-2個禮拜才能出院，術後的復原期甚至還需要至少3-6個月，甚至還得承擔傳統脊椎手術後的重大風險，對於工作忙碌的人或家庭主要支柱而言，往往因為無法放下工作，而猶豫再三。楊椒喬院長進一步指出，微創脊椎內視鏡採局部麻醉，具有傷口微小、組織破壞少、手術時間縮短，病人恢復時間加快等特點，尤其可馬上緩解病人痛感，因此可幫助病人加速返回正常生活或工作崗位。病人當天來回從中北部南下或在週休二日接受手術，可以馬上獲得改善返家休養、返回工作崗位，讓患者能夠有更多選擇。

（撰文／優活健康網記者　湯蕎伊） （圖片／廣生堂） 女性一生中會經歷幾個重要的生理變化階段，像是青春期、育齡期、哺乳期、更年期等，生理變化的階段同時也是體質調養的黃金關鍵期，宜多加保養與呵護，特別是氣血的養護，若是在這些關鍵期有好好調理，除了能為好體質打造良好基底，也能更加青春美麗。若是沒有調理得當，則可能出現因氣血不足所致的不適症狀，包括手腳冰涼、四肢乏力、身體虛弱、頭暈耳鳴、內分泌失調、頭髮乾枯、健忘心悸、面色萎黃、失眠多夢、婦科問題。 針對東方女性常見生理問題所設計的NANA燕窩女寶膏，是傳承百年的祖傳配方，並添加珍貴的阿膠以及十幾種藥材，例如: 甘草、當歸、川芎、白芍、白朮、茯苓、熟地黃、黃耆、枸杞、黑棗、鹿角、益母草、黃精、地骨皮、東洋蔘等藥材，另外運用世界專利的燕窩萃取技術加入高品質的燕窩，燕窩味甘性平、滋陰潤燥並萃取高含量的唾液酸，可補充多種人體必需的氨基酸。 藥材與燕窩完美結合並且相輔相成 廣生堂營運長王靜美表示，NANA燕窩女寶膏適合青春期、育齡期、哺乳期、更年期的女性，具有良好的補血作用，女寶膏中的保養藥材與燕窩完美結合並且相輔相成，使補氣養血的作用能夠加倍提升。除此之外，食品級中藥可協助引導人體所攝取的食物營養到達器官，啟發器官正常且順暢的運作機制，減緩器官老化的速度。 廣生堂營運長王靜美表示，健康保健應是平日就要做好，而非到真的有病症出現時才做，就像平日就要均衡飲食的道理一樣，希望民眾能培養起日常保養的習慣，女寶膏的一盒30條的設計，就是一天吃一條補充營養的概念，養身大於治療，年輕時就注意飲食與保健，年老時就不用花過多的治療費用。 女寶膏是從小到老都可補充的營養品 女寶膏完善的配方讓婦科問題，得以有效的紓緩與解決，是從小到老都可補充的營養品，滋養器官並增強器官發育及延緩器官衰老，增強免疫、改善體質。NANA燕窩女寶膏的建議的食用方法為發育前:1～2條／天、15～25歲生理期後:2～3條／天、25歲～更年期前: 2～3條／天、更年期: 3條／天。另外也要配合飲食、運動和充足的睡眠，才能有更好的效果。