（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）「慢性阻塞性肺病」是胸腔科門診最常見的疾病，在台灣更排名第7大死因。患者平均壽命比一般人少11年，全台40歲以上罹病人數超過100萬，但由於病名難記、難念，民眾對於此病相當陌生。慢性阻塞性肺病　好發癮君子、肺炎病患亞東醫院胸腔內科醫師王祟任表示，慢性阻塞性肺病是肺部功能慢性退化的疾病，藉由藥物可長期控制，但無法完全治癒。大部分的病友都有長期抽菸史、工作時需曝露在有害的微塵粒子中，或是空氣污染造成。好發於男性、老年人、反覆肺炎及有慢性疾病的病患。病症包括肺氣腫及支氣管炎，造成漸進性加重呼吸困難、有痰或沒有痰的慢性咳嗽、喘息、胸悶和長期喉嚨不適、咳痰、咳血，以及行動困難。常會合併肌肉萎縮、骨質疏鬆症、憂鬱症和心血管疾病。甚至可能引起急性發作，呼吸道感染、嚴重咳嗽併有濃痰和呼吸喘鳴，嚴重時甚至併發氣胸、肺炎、敗血症和呼吸衰竭。戒菸、注意空氣品質　減緩肺阻塞惡化慢性阻塞性肺病的患者，初期不一定會馬上出現症狀，當病情進一步發展時才會發現。大部分患者在疾病發生初期，往往誤認是缺乏運動或老化導致。大部分患者常在40歲以後，才會因為呼吸症狀逐漸嚴重，到醫療院所求診被診斷，延誤了治療的黃金時間。王祟任醫師提醒，預防慢性阻塞性肺病惡化，最好的方法是戒菸。飲食要少量多餐，每餐不要吃太飽、餐前先休息，餐後勿立刻躺下。吃東西細嚼慢嚥，採用低碳水化合物與高脂、高纖維、避免產氣食物。冬天注意保暖，避免去人群擁擠處。空氣品質不佳時，減少外出。流行性感冒疫苗及肺炎疫苗也都建議規則施打，降低肺炎發生率。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）普遍少子化觀念，加上醫療進步，平均壽命延長，老年人口越來越多，佔總人口數的比例更是逐漸攀升。老年族群的健康與否，關係年輕一輩的負擔多寡。如果能在社區設立相關措施，以群體的力量來關懷、照應老人，相對起來可以從老人未病時就加以預防，減輕負擔。政府結合社區力量　推動高齡友善臺灣65歲以上人口已逾318萬人，占總人口13.5%，預估2018年將達14%，進入高齡社會。目前臺灣已有12縣市老年人口超過14%，預估2061年老年人口將占總人口的41%。國民健康署積極建構結合高齡友善社區及城市，將進一步推展失智友善社區、與重症末期病患的友善支持環境。衛福部國民健康署署長王英偉表示，國民健康署自2010年起積極打造台灣成為高齡友善社會，2013年全國已有22縣市全面推動。除結合地方縣市政府跨局處平台，也逐步將高齡友善推展落實到社區，結合社區資源，由下而上推動由地區鄉鎮營造適友善老人的生活，使在地老人都能以年輕活躍的心態面對老化。不只被照顧　老人當志工自主經營生活關懷城市以健康城市為基礎，建構健康的公共政策框架，架構涵蓋了環境、服務與政策，透過軟、硬體設施之改善，連結社區、商家、慈善、宗教團體的民間組織及建構社區夥伴關係，發揮社區力量。王英偉署長表示，期望透過政府與民間共同努力，推動高齡友善社區、失智友善社區與關懷社區。讓年長者不再只是被照顧者，而能自主經營老年生活，參與社區活動，如志工、傳授經驗與知識者。或協助家庭照護者貢獻自己的力量，對社會持續貢獻。病得少、老得慢、活得好，更能活得有品質到人生最後。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名5歲女童，10月中旬因高燒、流鼻水、咳嗽、暈眩就醫，之後出現下肢無力的神經系統重症病徵，且持續惡化，再度就醫住院。經疾管署檢驗，確診為腸病毒D68型重症，目前仍住院治療下肢無力，同住家人均無疑似症狀。腸病毒疫情流行　上週逾萬人就診衛福部疾管署副署長羅一鈞說明，經衛生單位調查，女童及家人近期無國內外旅遊史。女童就讀的幼兒園10月初曾因有同班同學確診腸病毒停課，班上無其他疑似症狀個案，不排除是受無症狀帶原者感染。衛生單位將持續追蹤女童及接觸者健康情形，並加強家庭腸病毒相關衛教及環境消毒方法。依據疾管署資料顯示，上週（10月29日至11月4日）全國腸病毒門急診就診人次為12,214，近期疫情呈下降趨勢，但仍處流行期。今年累計11例重症病例，其中1例死亡。3例感染克沙奇A6型，克沙奇B3型、伊科病毒5型及腸病毒D68型各2例，克沙奇A2型及腸病毒71型各1例。幼兒意識不清、肌抽躍是重症前兆羅一鈞副署長表示，目前疫情以輕症為主，社區檢出以克沙奇A型為多，今年已檢出40例腸病毒71型個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。腸病毒傳染力極強，教托育機構應定期清潔環境、重點消毒，加強宣導衛教知識，教學童正確勤洗手、生病在家休息，落實疫情通報及停課機制。嬰幼兒如經診斷感染腸病毒，避免與健康的幼兒接觸，降低交叉感染機會。一旦發現幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，儘速送醫治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw查詢，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）慢性病的患病率逐漸攀升，流行性疾病也總讓人措手不及，從根本預防、保健成為關鍵。署立雙和醫院將於每月周一、周四舉辦講座，傳布更多生活衛教資訊與觀念。雙和醫院將於11/13（一）分別舉辦2場團衛講座，邀請衛教師李宜主講「腎臟病保健飲食」、兒科衛教師李雯玲主講「小兒部衛教講座－流感」。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。（活動內容日期時間相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。） 【第一場：腎臟病保健飲食】名稱：腎臟病保健飲食時間：106年11月13日 星期（一） 10:00-10:30地點：雙和醫院第一醫療大樓 一樓大廳洽詢：02-2249-0088 【第二場：小兒部衛教講座－流感】名稱：小兒部衛教講座－流感時間：106年11月13日 星期（一） 10:30-11:00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）許多孕婦認為，「懷孕時，一人吃兩人補」，因此喜歡吃高營養價值的食物，像是富含DHA的鮪魚。然而，鮪魚的營養價值雖高，卻有累積高濃度重金屬的風險，危害到胎兒健康。重金屬累積腦中　影響幼兒智力發展食藥署最新的飲食指南建議，大型掠食性魚類含有較高濃度的甲基汞等重金屬，孕婦及6歲以下幼童應避免攝取大型魚類如鯊魚、旗魚、鮪魚及油魚，以免因魚肉內累積的甲基汞存在於幼兒腦部中，容易影響智力發展及胎兒的腦部發育。甲基汞為無機汞離子在微生物的作用下轉化而成，它很容易存在河流和湖泊中。湖中的魚蝦吞食後，會累積毒素在體內，經過食物鏈轉化後，逐漸累積在人體大腦中。鮪魚是食物鏈上層的魚類，因此汞含量較高，相較於其它體型較小的魚類更容易累積較大量的重金屬，其中又以魚皮、內臟、脂肪最容易累積。改吃體型小、不同種類海鮮根據食藥署最新魚類攝食指南指出，沙魚、旗魚、鮪魚、油魚4種大型魚類，每週攝取量不宜超過35（三根手指大小及寬度）至70公克，6歲以下兒童盡量減少攝取。南投醫院營養師蔡玉思表示，建議民眾應多挑選不同種類的魚，別連續食用同一種海鮮，以避免身體累積相同汙染物的風險。如果想要吃鮪魚補充DHA，卻又擔心重金屬汙染，除了鮪魚，體型較小的魚含汞量較低，較能安心食用，例如沙丁魚、秋刀魚、鯖魚、白帶魚、鱈魚等。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）50歲左右的李先生發展遲緩，爸媽帶他就診時，說他平時不太會表達，所以不確定有無不適。李先生胃口不佳長達2週，但奇怪的是肚子越來越大，這幾天很虛弱，每天都賴在床上。求診後經檢查、治療，才意外發現是慢性B型肝炎併發肝功能失償及肝硬化，已出現大量腹水。肝炎不控制　致肝硬化甚至洗腎「若肝是好的，人生是彩色的；若肝是不好的，人生是黑白的」，慢性肝炎在台灣並不陌生， B型肝炎與病毒性肝炎、酒精性肝炎、因代謝性問題出現的脂肪肝，都是一種慢性肝炎，肝炎、肝硬化都可能會走向肝癌。衛服部台南醫院胃腸科主治醫師劉緯喬表示，若無良好控制肝炎，導致肝硬化，常見併發症如影響意識的肝腦病變，整天昏昏沉沉、活力下降，腹水則讓病人揹著一個大肚子，伴有腹脹、胃口差、呼吸急促，腳腫、肺積水，肝腎症候群更讓人頭痛，嚴重還得洗腎，腎功能不佳讓用藥選擇更加嚴峻。定期追蹤、改善飲食　控制肝病病情劉緯喬醫師表示，肝硬化的患者常常血壓不高，心臟為了維持住身體足夠的循環，而往往不眠不夜的加班，出現肝心症候群。壓垮駱駝的最後一根稻草往往是感染與出血的問題，病人可能因為食道靜脈瘤或胃靜脈瘤出血而緊急送醫，甚至需要住進加護病房。腹水感染或是出血後的感染等問題，都會是這類患者常出入醫院的主因。肝硬化病人很多正值青壯年，往往是家庭經濟來源，不能工作而需要住院，對家庭是很大打擊。肝病病患定期追蹤肝臟的機能狀況，有時大肚子不是變胖，而是肝硬化、肚子積水。B肝或C肝患者，用藥與否需與醫師討論。脂肪肝、酒精性肝炎得靠平時生活飲食習慣改變，讓肝變得更好，人生更精采更繽紛。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）35歲的新先生，這陣子每天都在枕頭、浴室發現掉髮，而且量越來越多，前額兩側髮際線退縮，前額呈現明顯M型，面臨禿頭危機。朋友建議他民間飲食、外用偏方，造成頭皮發癢發紅，落髮更嚴重。求診之後，確診為雄性禿第3期，口服藥物半年後明顯改善前額頭頂髮量，髮型外觀也明顯豐盈。雄性禿為基因遺傳、雄性賀爾蒙造成根據統計，台灣約超過300萬男性有掉髮、禿頭困擾，其中9成原因是雄性禿。今年1月衛福部通過核准新型口服用藥上市，根據研究顯示，持續服用24週，能改善前緣、頂部頭髮生長外觀、髮量，甚至改善頭髮粗細，治療成效更為顯著，提供雄性禿患者治療新選擇。台北醫學大學皮膚科副教授蔡仁雨說明，雄性禿主要受到基因遺傳及雄性荷爾蒙影響造成，其中雄性荷爾蒙會被體內的5α還原酶代謝為二氫睪固酮，進而攻擊毛囊，影響毛髮蛋白質組成，導致掉髮。因此主要患者為男性，且隨著年齡增長，發生機率越大。掉髮、禿頭勿試偏方　及早治療為上策新型口服藥能同時抑制第1、2型5α還原酶，抑制二氫睪固酮產生達90%，療效優於傳統口服藥及外用藥。但是選用口服藥，患者需有正常肝臟代謝功能，僅1至2%機率產生性慾減低的副作用，比例微乎其微。患者們應於諮詢醫師後，選擇最適合自己的治療方式。國泰綜合醫院皮膚科醫師鄭煜彬醫師提醒，許多患者發現自己掉髮、禿頭，嘗試各種偏方，但成效不彰甚至加速惡化，例如罹患毛囊炎、加速掉髮，才求助專科醫師，延後治療時間。唯有儘早開始治療，才能達到停止掉髮、頭髮再生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肺阻塞高居國人十大死因第七位，罹患肺阻塞更會減少6至10年的平均餘命！但因肺阻塞「喘、咳、痰」的初期症狀與感冒症狀極為相似，加上篩檢評估方式較複雜，超過7成以上患者不清楚肺阻塞的嚴重性，更有民眾根本沒聽過肺阻塞。台灣胸腔暨重症加護醫學會將舉辦肺阻塞衛教活動，邀請民眾用1分鐘一邊爬登山步道一邊自我測試肺阻塞風險。活動現場除了肺阻塞衛教展示區外，還將發送肺阻塞風險評估量表，讓民眾透過登階爬山進行自我檢測，並備有精美小禮物。邀請市民踴躍參與，關心自己的肺功能健康。名稱：肺阻塞衛教山活動時間：106年11月11日上午8：00－12：00地點：高雄壽山鼓山高中西側停車場登山步道（清泉街石頭公廟╱千光宮旁）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名43歲婦女，最近一年來月經行經天數比以往拉長，一旦月經來潮，經血量卻很驚人，造成貧血問題，長期需服用鐵劑甚至有時嚴重到要去急診輸血；進一步檢查發現，其子宮長了一顆8公分大的肌瘤，經過使用藥物治療3個月，血紅素回到正常，子宮肌瘤也縮小至5公分，順利用微創手術方式開刀切除，不但避免手術前因過度貧血需要輸血的狀況，目前生活也已不再受到貧血的後遺症所苦。子宮肌瘤成因不明 好發生育期女性高雄長庚醫院婦產部婦癌科主治醫師蔡景州指出，子宮肌瘤好發於30至45的生育期女性，目前真正的成因不明，大部分與遺傳、體質、荷爾蒙失調有關，當受到過度女性荷爾蒙刺激，容易造成子宮肌肉層增生，進而形成子宮肌瘤，且因生長位置、大小，會產生不同症狀：長在肌肉層、黏膜下層者，容易導致子宮收縮不良，造成經血量過多、貧血等問題；漿膜層的子宮肌瘤，由於會壓迫骨盆常引起腹部脹痛、頻尿、便秘等生活不便；若長在黏膜下層合併內膜層，則可能會影響胚胎著床，造成不孕的機會增加。治療方式多元 根據病患需求選擇若罹患子宮肌瘤，該如何進一步治療呢？蔡景州醫師說明，大部分的子宮肌瘤不需要處理，但要每3至6個月定期婦科檢查，如果有上述臨床症狀才需接受治療。以子宮肌瘤所導致之經血過多或貧血為例，治療方式根據病患需求而不同，大致分為藥物及手術方式兩種。首先會進行婦科超音波檢查，排除癌症的可能性後，若確定臨床症狀為子宮肌瘤引起的問題，通常會先使用避孕藥、止痛藥改善經血量多等症狀，缺點是治療效果相當有限；而手術方式有傳統開腹、微創腹腔鏡、海扶刀、達文西機器手臂等方式。此外，醫師會根據病患是否有生育需求進行評估，若有生育計畫，則建議選擇只切除子宮肌瘤，保留子宮生育機能；如已完成生育計畫，則可選擇子宮次全切除或子宮全切除的處置。新型選擇性黃體素接受器調節口服藥物 有效縮小子宮肌瘤蔡景州醫師強調，除了上述手術方式之外，近來已有新型口服藥物可供使用，是一種具有選擇性黃體素接受器調節功能的口服藥物，能夠有效阻斷女性荷爾蒙過度刺激的作用，造成肌瘤細胞的凋亡，使肌瘤縮小，提供手術之外的治療新策略，可以達到減緩臨床症狀的功效進而延後手術期程，避免緊急手術的風險，是罹患子宮肌瘤婦女的福音。根據臨床經驗，服用3個月後肌瘤約可縮小2至3成，服用6個月後體積大致可縮小3至5成，有效改善經血量多、貧血等問題，有些病人甚至因為藥物治療反應良好，肌瘤體積控制得宜而不需接受手術治療。然而在服用藥物後，若子宮肌瘤長在黏膜下，突然發現自己經血反而變多的情形，可能是肌瘤縮小但尚未完全從子宮中脫離，卡在陰道或子宮頸口所致，建議回診使用子宮鏡檢查，利用子宮鏡微創手術即可順利將肌瘤取出。預防子宮肌瘤 首要避免肥胖及高脂飲食蔡景州醫師提醒，預防子宮肌瘤首先要避免肥胖，而要養成正常生活作息、均衡飲食及正確的運動等習慣，並且避免攝取高熱量、高脂肪的動物性食物，切勿食用來路不明的保健食品或相信無臨床研究證據的偏方及廣告。一旦有經血量多、貧血問題，建議應即早就醫檢查、找出病因，並接受適當治療。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）骨髓移植被用來治療急慢性白血病，對於民眾而言，都有「骨髓移植」代表有可能隨時都有癱瘓的風險，因此這種手術方式總是民眾的最後一種選擇。有鑑於此，亞東醫院將舉辦講座，由血腫科醫師吳嘉芸、余垣斌與台大醫院血腫科醫師陳尹愷共同主講，說明慢性骨髓性白血病標靶治療，又什麼是骨髓移植？另外，戴奧辛被視為「世紀之毒」，戴奧辛會造成身體什麼樣的傷害呢？戴奧辛與淋巴瘤有什麼關係呢？報名可電洽亞東醫院癌症資源中心(02)89667000轉分機1709。(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。)名稱：血液疾病治療與照護時間：106年11月11日 （六）08:50-12:20地點：亞東醫院南棟十樓第二教室（新北市板橋區南雅南路二段21號）  洽詢：02-8966-7000轉1709