海洋性貧血是遺傳性血液疾病，患者需終生接受輸血治療。然而，長期輸血會導致體內鐵質沉積，造成器官損傷，因此患者通常要搭配排鐵劑來排除體內過多的鐵質。不過，排鐵劑也可能引發其他副作用，對生活造成許多不便。高雄醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科主治醫師許琬宜表示，現已推出更先進的治療方法──紅血球成熟劑，可延長患者自身製造的紅血球存活天數，進而減少輸血需求及改善血鐵沉積的問題。此療法已獲健保有條件給付，病友不需額外經濟負擔，就能獲得提升健康與生活品質的機會。 無法有效製造功能正常的紅血球 嬰兒出生後難存活 海洋性貧血是一種血紅素基因變異引起的疾病，許琬宜醫師說明，根據病情嚴重程度，可分為輕型、中型和重型。如果父母雙方遺傳給子女的異常基因越多，嚴重度可能就越高，這些基因異常的病友主要是因為無法有效製造功能正常的紅血球，而導致中重度的貧血症狀，甚至有些嬰兒出生後因為完全沒有製造紅血球的能力而無法存活。 如無進行骨髓移植，重型海洋型貧血得終生輸血 對於輕型和中型患者，基本上只需要定期追蹤，對成長和生命影響不大。許琬宜醫師表示，重型患者則需要每個月進行1-2次輸血治療來維持足夠的血色素。若患者找到合適的捐贈者，也可考慮進行骨髓移植；國外目前還有基因治療的選項，但費用高昂，能否引進台灣還有一段路要走。台灣最常使用的治療是長期輸血。 輸血導致鐵沉積損害器官 需服用排鐵劑 需終身依賴輸血的海洋性貧血患者，治療過程需注意的事項相當多。許琬宜醫師表示，雖有定期輸血，但患者仍相對較難達到正常人的血色素水平，處於長期輕微貧血的狀態下，生長發育、內分泌功能等皆需密切追蹤監測，也須定期檢驗體內的鐵質含量。 長期輸血會導致鐵沉積，過多的鐵可能對器官造成損害，如無適當的控制，會衍伸出許多併發症。人體儲存鐵的主要器官是肝臟，如果長期處於高血鐵的狀態下，會因鐵沉積導致肝纖維化，甚至演變成肝硬化，也會提高演變為肝癌的可能性。另一個要小心的是鐵沈積於心臟造成心衰竭，猝死的風險也會增加。因此海洋性貧血病友在輸血的同時也需要長期搭配排鐵劑來控制血鐵濃度，以避免可能的併發症。另外像是葉酸等其他紅血球營養素的補充也非常重要，以幫助血球的製造。 最新治療方法「血球成熟劑」有望降低輸血、服用排鐵劑次數 對於重型地中海貧血的患者，生活充滿挑戰。許琬宜醫師指出，患者每個月要定期來醫院輸血，這對學業和工作都會產生影響，因為輸血需要請假半天或一天，需要獲得學校或公司的理解和支持。也有些患者因為長期治療感到身心疲憊，或因藥物的副作用（如噁心、食慾不振等）而中斷治療。 不過，現在有新的治療方法「紅血球成熟劑」，已經獲得健保給付，專門用於重度海洋性貧血患者。許琬宜醫師說明，紅血球成熟劑可以幫助製造與成熟患者的紅血球，雖然攜氧能力可能無法達到正常紅血球的水準，但依然能改善患者的血紅素不足的情況。這樣一來，患者有機會不用頻繁輸血，從而減少鐵的沉積，降低對排鐵劑的依賴。藥物以皮下注射，三週一次即可，對於每月需定期回診的重度海貧患者而言，有機會配合給藥的時間輸血，以減少病患返診頻率。 許琬宜醫師提醒，並不是每個患者都對紅血球成熟劑有反應，但藥物使用上有效的患者，輸血頻率會減少，對提高生活品質非常有幫助，臨床上也有個案使用紅血球成熟劑之後，不但輸血的頻率減少，也因血鐵降低，排鐵藥的使用量也下降了。健保對於藥物的續申請有規範，患者要在用藥後輸血頻率降低至一定標準，確認對治療反應夠好才符合續申請的健保給付條件。不過，對重度海洋性貧血患者來說，新的治療選項依然帶來了改變的希望，每種藥物都有它的好處與要注意的藥物副作用，患者可和醫師討論自己是否適合使用紅血球成熟劑，以規劃出最適合自己的治療方案，從而提高血色素來達到更好的生活品質與健康。

腸病毒在台灣的流行期通常落在每年3～6月間，9月開學往往也會出現另一波高峰，但兒科醫師警告，今年以來至3月，腸病毒重症比率創5年來同期新高，特別是腸病毒71型（EV71）每4～5年都會流行一次，對於腸病毒感染任何時候都不能鬆懈。 進入春季，腸病毒再度進入流行期，根據敏盛醫院兒青部主任李致有醫師指出，今年截至3月重症比例偏高，且台灣現在連冬天都會有腸病毒，家長其實都要隨時提高警覺。 病毒快速侵犯中樞神經、腦幹，破壞性驚人 李致有醫師說明，腸病毒71型並非唯一可能引發重症的病毒型別，但其威力相當兇猛，不僅會快速侵犯中樞神經系統，進而攻擊腦幹，病程進展非常快，家長可能在孩子出現嗜睡、活動力明顯下降、反覆嘔吐甚至心跳過快等症狀時，才驚覺事態嚴重。 腸病毒71型主要表現是幼童在潛眠階段會出現驚嚇反應，或者入睡後突然抽搐，這些都是可能進入重症的警訊；根據臨床觀察及過去經驗，EV-71重症死亡率約3-20%。EV-71重症會併發腦炎，一旦錯失黃金治療時間，恐怕會面臨無法挽回的後果。 腸病毒經由飛沫與接觸傳播，常見於孩童群聚的環境中，如托嬰中心、幼兒園或公園遊戲區，李致有醫師強調，腸病毒無法像COVID-19能用酒精消毒，對高溫也具備一定耐性，良好的個人衛生習慣固然重要，但對於免疫系統尚未發展成熟的幼兒而言，施打疫苗才是最有效的保護方式。 病毒耐高溫酒精，疫苗仍是最佳預防利器 李致有醫師說明，最新EV71疫苗只需打2劑，間隔大約1個月左右即可，疫苗通過三期臨床試驗，保護力可達99％，只要是2個月以上的嬰幼兒、即將進入托嬰或幼兒園階段，都是應該要施打的對象。 李致有醫師強調，年紀越小、免疫力越弱的孩子，包括早產兒、有慢性病或先天性疾病的兒童，更需優先保護；腸病毒重症病例大多集中在6歲以下族群，過去沒有疫苗時，就遇過腸病毒快速轉重症，即便用了免疫球蛋白也回天乏術，因此絕對不可輕忽。 對於有些家長擔心疫苗的副作用，李致有醫師說明，根據門診觀察，接種疫苗後多僅出現輕微發燒、注射部位腫痛，局部冰敷或給予退燒藥即可，通常2天內可自行緩解，除非是孩子症狀超過2天，就應就醫評估是否為其他感染所致。 李致有醫師呼籲，71型每隔4～5年就可能引發一次大流行，腸病毒在上一次2019年流行過一次，這表示目前5歲以下的小朋友體內幾乎沒有抗體，如果病毒大規模流行，重症風險將大幅升高，建議家長提早施打疫苗，為孩子建立免疫屏障。

呼吸道傳染病雖常見於秋冬，但即使新冠疫情目前處於相對低點，仍不可掉以輕心。臺大醫院感染科盛望徽教授提醒，去（2024）年5至7月正是新冠重症的高峰期，今年夏季仍可能再有新冠疫情的一波高峰，需高度警覺。

新冠病毒不是秋冬專屬的疾病，馬偕醫院小兒感染科邱南昌醫師指出，隨著新冠病毒流行病學的演變，已難以透過季節預測疫情。去（2024）年夏季的疫情高峰提醒我們必須時刻警覺，今年夏天可能也會再有一波疫情。

成立54年的童綜合醫院不斷在醫療品質上追求突破，為落實科技創新並以病患需求為優先，在2012年就已引進達文西機械手臂系統，至今已有超過5千例以上的患者接受手術。有一名77歲吳姓伯伯在11年前65歲時因為出現血尿、排尿困難等狀況到醫院泌尿科診療，確診罹患攝護腺癌第三期，原來相當沮喪不知道自己還有沒有未來，在團隊評估下，接受達文西手術治療，不僅沒有原本害怕的手術疼痛問題，且很快就能下床走動出院，至今控制相當好。

一名年僅35歲的氣功師傅，驚覺脖子出現腫塊，就醫、切片後竟確診何杰金氏淋巴瘤第四期，所幸該名男子透過健保給付使用新型抗體藥物治療，且治療過程無需住院，可維持正常上班、生活作息未受太大影響，完成治療至今已兩年多都沒有復發。台大醫院雲林分院骨髓移植室主任尤達權醫師表示，「很多人聽到確診淋巴癌，擔心是不是要寫遺書了？其實不要害怕，因為何杰金氏淋巴瘤治癒率高達8成！」鼓勵患者應積極接受治療。 何杰金氏淋巴瘤治癒率高 好發於兩大特定族群 尤達權醫師說明，淋巴癌可粗略分成「何杰金氏淋巴瘤」及「非何杰金氏淋巴瘤」。非何杰金氏淋巴瘤通常好發於年長族群，加上本身較難治癒、死亡率因此較高；反之，何杰金氏淋巴瘤除了好發於60歲以上年長者外，也常見於15至30歲年輕人，是其一大特色。 何杰金氏淋巴瘤的發生原因尚不明，尤達權醫師解釋，目前並無研究證實可直接導致何杰金氏淋巴瘤產生的原因。但臨床觀察發現，免疫功能異常的患者，如患有自體免疫疾病、愛滋病毒感染、或是接受器官移植的病人，較容易罹患何杰金氏淋巴瘤。 當心六大典型症狀 近一步檢查更安心！ 典型的六大症狀包括：燒、腫、癢、汗、咳、瘦，其中以「腫」最常見且容易被察覺，如脖子、鎖骨附近出現「淋巴結腫大」，甚至是胸口、縱隔腔深處亦有可能長出腫瘤，通常患者會感到胸口緊繃，或吞嚥困難等呼吸不順等症狀。尤達權醫師補充，發「燒」指體溫超過38.3攝氏度，淋巴癌導致的發燒和一般感冒所導致的發燒不同在於，患者通常不會有膿痰、喉嚨痛、流鼻水等呼吸道症狀；盜「汗」常伴隨著發燒一起出現，有時出汗量會多到要更換床單的程度；以及在沒有刻意減肥的情況下，體重在六個月內下降超過10%，此外，第三、四期何杰金氏淋巴瘤亦有可能會出現皮膚搔癢的症狀。 尤達權醫師表示，如頸部出現明顯腫塊，建議找耳鼻喉科醫師評估是否需要切片檢查。若頸部無明顯腫塊，但患者出現不明原因發燒、體重減輕或盜汗等症狀，則仍應進一步接受詳細檢查，如超音波、電腦斷層攝影(CT)等。倘若不幸確診為何杰金氏淋巴瘤，醫師會安排全身影像及骨髓檢查評估疾病分期。尤醫師特別強調，即使診斷為第三、四期，現有治療方法仍有相當高的治癒率，患者應保持信心並積極配合治療。 傳統化療在三、四期何杰金氏淋巴瘤效果欠佳 新型抗體藥物精準擊殺癌細胞 尤達權醫師說明，傳統化療可治癒約8-9成的何杰金氏淋巴瘤，但如果疾病是第三、四期，國外研究顯示接受化學治療的6年無病存活率僅剩74.5%[1]，也就是每4人裡面會有1人，無法透過第一線化療痊癒。值得注意的是，臺灣人的資料顯示，第一線化療只能治癒約5成的三、四期患者，治療效果遠沒有我們想像中的好。所以針對第三、四期的何杰金氏淋巴瘤，除了化療外，我們還需要其它更有效的治療來改善療效。 尤達權醫師表示，過去研究發現何杰金氏淋巴瘤細胞表面幾乎都帶有名為CD30的抗原標記，目前國內已有專門用來對付CD30抗原的新型抗體藥物，這類藥物就像是帶著導航系統的飛彈，可直接將化療藥物精準投在CD30抗原陽性表現的腫瘤，不僅專一性高、治療成效也較佳。根據臨床研究顯示，針對第三、四期何杰金氏淋巴瘤患者使用新型抗體藥物治療，可將無病存活率提升到82.3-94.3%，相較於傳統化療的74.5%，治療效果有顯著改善[1-2]。 新型抗體藥物已納入健保 醫籲不符健保條件者可考量自費使用以增進療效 尤達權醫師表示，通常醫師與病人討論治療方式時，首要要件是考慮腫瘤的控制效果，是攸關病人存活與否的關鍵，其次考慮副作用對於病人的影響，例如年輕患者為自體免疫疾病發生率較高的族群及未來是否有生育需求，或針對生理狀況較不佳的年長者，應盡量選用感染風險較低的藥物，幫助提升整體治療成效、疾病存活率。 尤達權醫師強調，根據111年癌症登記資料，何杰金氏淋巴瘤在年輕人的發生率排行男性第6名、女性第7名[3]，為「年輕世代的十大癌症」之一。與其它癌別相比，何杰金氏淋巴瘤治癒率高且疾病預後普遍較佳。值得注意的是，傳統化療對三、四期的患者治療效果並不理想，現有新型抗體藥物雖然療效較佳，但健保僅給付於特定條件的晚期患者。針對不符合健保給付規定的三、四期何杰金氏淋巴癌患者，如希望達到更好的治療效果，亦可考慮自費使用，鼓勵民眾與醫師討論、選擇合適的治療，積極面對、重拾健康生活。 本材料所載一切資訊，僅供專業醫療人員參考並僅限於教育目的使用，不代替專業醫療人員的獨立專業醫療判斷，且不應被視為對任何人提供之醫療建議。本材料未明示或暗示的陳述或保證其內容的正確性及完整性。競爭對手資訊和數據均根據公開來源使用。不得散佈或未經授權而重製本材料。 C-APROM/TW/ADCE/0792 APR2025

皮膚T細胞淋巴瘤是一種罕見的惡性腫瘤，由於症狀與濕疹、乾癬類似，常常不容易被診斷，加上疾病進程緩慢，而延誤就醫時機。台大醫院內科部黃泰中醫師分享，曾有一名大學教授，確診後未積極治療控制，拖延5年後皮膚潰爛才接受治療，但為時已晚，最後不敵病魔逝世。相較之下，另一名年輕個案積極接受治療，雖對化療藥有抗性，治療成效不佳，所幸患者成功申請健保給付，透過新興藥物治療，該名患者病情控制良好，已存活超過5年都相安無事。 容易被當成濕疹、乾癬 致病成因尚不明 根據111年癌症登記資料統計，皮膚T細胞淋巴瘤個案共新增35例[1]，不過黃泰中醫師表示，因為初期表現很像乾癬、濕疹，皮膚科醫師難以第一時間診斷，病人本身也容易忽略，可能有些隱藏在其中的個案未能被診斷出來。目前較可行的辨別方法，皮膚T細胞淋巴瘤的癢感相較濕疹、乾癬來得低，通常是發現皮膚粗糙、出現凸起或局部變色，卻絲毫不癢、甚至久久未癒，進一步就醫接受切片檢查後才確診。 導致皮膚T細胞淋巴瘤的原因，目前醫學上尚無明確證據，黃泰中醫師進一步說明，部分臨床研究顯示，發生原因可能和自體免疫疾病有關[2]，例如：部分乾癬病人可能因藥物、病灶長期發炎導致特殊的基因變異、或接觸化學藥品等，而進展成皮膚T細胞淋巴瘤。 長期久病未癒 應提高警覺、心存疑慮 皮膚T細胞淋巴瘤以「蕈樣肉芽腫」的型態最為常見，黃泰中醫師表示，病灶初期以紅腫、發癢為主，接著會開始變色，進展到第二階段會出現凸起斑塊，第三階段會出現很多像腫瘤一樣的結節，有的甚至會開始破皮，形狀就像香菇，故稱為蕈樣肉芽腫(mycosis fungoides)。 由於早期病灶不易察覺，需仰賴皮膚科醫師的高度警覺，目前常規診斷方式由皮膚科醫師進行切片檢查。黃泰中醫師提醒，如果出現疑似症狀且久久未癒，應進一步懷疑是否是皮膚T細胞淋巴瘤，避免病情持續惡化，幫助及早發現、爭取更多治療時間。 圖/台大內科部 黃泰中醫師 治療方式多元 新興藥物帶來新希望 黃泰中醫師補充，治療方法將根據疾病分期而定，臨床上可藉由皮膚表徵進行初步判斷，但確切分期仍需仰賴切片檢查確認。黃泰中醫師解釋，治療主要可分兩階段，第一階段為局部治療，適用於病情較輕微的患者，透過非侵入性或微創方式治療，常見治療方式包括：外用藥物控制皮膚病變、口服感光劑搭配紫外線進行照光治療、局部注射類固醇減少發炎反應或口服A酸類衍生物幫助抑制異常細胞生長等，達到控制癌細胞擴散、避免疾病惡化的目的。 如果患者病情較為嚴重，或第一階段治療效果不佳，則需考慮更積極的全身性療法，如：透過調節免疫系統抑制異常細胞生長的干擾素治療，或以化學治療消除體內癌細胞，但化療本身可能會影響其他正常細胞運作，且副作用相對較為明顯。現有新興藥物治療，可針對帶有細胞表面特定抗原陽性標記的患者使用，屬於一種「針對癌細胞表面CD30抗原精準打擊」的治療方式，將化療藥物精準針對癌細胞作用，減少對正常細胞的影響與毒性，整體治療成效顯著，臨床研究顯示，平均可維持1年半左右不復發[3]。 新興藥物治療納健保給付 積極治療與疾病正面對決 目前新興藥物已納入健保給付，血液腫瘤科醫師可透過事前申請流程及早使用，幫助病情控制。雖然現行健保給付條件較為嚴格，但仍鼓勵患者與家屬積極與醫師討論治療選項，爭取合適的治療機會，以幫助病情控制。 黃泰中醫師提醒，如果有皮膚相關問題、超過2-3週治療都沒有改善，建議主動尋求皮膚科醫師進一步檢查，避免延誤診斷與治療時機。面對疾病時，不要害怕或逃避，在積極治療的情況下，可望達到穩定控制的目標，重拾日常生活。 本材料所載一切資訊，僅供專業醫療人員參考並僅限於教育目的使用，不代替專業醫療人員的獨立專業醫療判斷，且不應被視為對任何人提供之醫療建議。本材料未明示或暗示的陳述或保證其內容的正確性及完整性。競爭對手資訊和數據均根據公開來源使用。不得散佈或未經授權而重製本材料。 C-APROM/TW/ADCE/0793 APR2025

慢性腎臟病(CKD)，是一場漫長的抗戰。為了幫助更多腎友走出對疾病的誤解與恐懼，財團法人腎臟病防治基金會特別舉辦「一起聊腎事」腎友衛教講座，邀請醫師、營養師與衛教師共同分享，如何正確認識CKD，並在生活中落實自我管理。透過專業知識的傳遞與腎友彼此的交流互動，希望為患者帶來實質幫助，並建立支持網絡，讓腎友在面對CKD的路上不孤單，成為「豐腎食堂」服務計畫的最佳註腳。 慢性腎病不等於洗腎！錯誤認知反而加速病情惡化 許多人一聽到腎臟病，便立刻聯想到「透析」或「洗腎」。然而，衛生福利部雙和醫院副院長吳美儀醫師指出，慢性腎臟病其實分為五期，大多數患者並不一定會走到透析這一步，越早發現問題、就越容易治療，曾有一名50歲女性雖然腎功能正常，但卻出現大量的蛋白尿，後續檢查後發現是「膜性腎絲球病變」，即時治療後尿蛋白漸漸消失，順利阻擋了惡化，也免於進展成CKD。 當社會普遍將CKD與透析畫上等號時，這種錯誤認知往往讓患者產生過度恐懼，甚至逃避診斷與治療，反而加速病情惡化。因此，持續推廣正確的腎臟病衛教非常關鍵，幫助患者以平常心面對，理解CKD如同高血壓、糖尿病一般，是需要長期管理的慢性疾病。當患者能用更理性的態度看待疾病，就能積極配合治療與生活管理，安心邁步前行。 事實上，許多患者在獲得充分衛教、落實健康與飲食管理後，成功延緩了腎功能惡化的速度。吳美儀醫師強調，腎臟病的照護絕非孤軍作戰，從醫師診療到營養師與衛教師的多方協助，缺一不可。舉例來說，即便數據如eGFR並未明顯改善，但只要能維持穩定，就已經是治療的好成果。因此，建立信心、持續努力，對於CKD患者來說格外重要。 圖/衛生福利部雙和醫院副院長 吳美儀醫師 腎病飲食禁忌多？營養師：其實大多天然食材皆可攝取 正是基於這樣的理念，基金會推出「豐腎食堂」服務計畫，期待成為醫院與腎友之間的溫暖橋樑。透過多元化的教育資源，豐腎食堂幫助腎友掌握個人化的飲食調整策略。財團法人腎臟病防治基金會營養師李承翰指出，腎臟病飲食絕非簡單遵循一般健康飲食即可。 由於CKD患者需要在不同病程階段調整蛋白質、磷、鉀的攝取量，若不依循專業建議，輕則營養失衡，重則加重腎臟負擔。不過，許多腎友誤以為「吃得越少越安全」，結果導致熱量攝取不足，體重急速下降，肌肉跟著分解並產生更多含氮廢物，使腎功能惡化速度更快。營養師李承翰也提醒，只要避開加工食品，天然食物中只有楊桃是不能吃之外，其他食物仍可適量攝取，飲食限制應配合個人體質與檢驗結果調整，避免不必要的恐慌與誤區。 圖/財團法人腎臟病防治基金會 營養師李承翰 建立腎友支持網絡 在對抗CKD路上「不孤單」 除了營養指導，「豐腎食堂」也用心打造腎友間的交流空間。講座活動中，腎友們用便利貼寫下自己面對疾病的心情寫照，「為什麼是我？」「緊張與無助」是多數人的共同情緒。然而，當彼此坦誠分享經驗時，不僅釋放了壓力，也讓參與者感受到：「原來，我並不孤單。」有腎友分享，雖然生活中的飲食少了美味的大塊排骨、大雞腿，但這樣的選擇背後，是為了守護健康的努力。只有同樣經歷的人，才能真正理解這份堅持。 基金會也深知，正因社會上對腎臟病的誤解與恐懼，腎友們才需要一個穩固且安心的支持網絡。透過FB臉書社團與實體講座交流，基金會串連起彼此關心的力量。當腎友遇到假資訊或詐騙陷阱時，社群裡的夥伴也能相互提醒、共同守護正確知識。 財團法人腎臟病防治基金會衛教師吳苡璉表示，「慢性腎臟病的照護就像是一場馬拉松，會有反覆、會有掙扎，但請記得拍拍自己的肩膀，告訴自己：『你已經做得很好了。』」基金會也在課程中導入正念呼吸練習，協助腎友正向面對疾病與情緒波動，建立堅強的內心力量。 「豐腎食堂」的核心，不只是提供專業的飲食與衛教資源，更是陪伴每一位腎友走過茫然無助時刻的溫暖港灣。未來，財團法人腎臟病防治基金會也將持續推動更多講座與交流活動，讓每位腎友都能擁有知識的力量、同伴的支持，以及面對疾病的勇氣與希望。 圖/財團法人腎臟病防治基金會 衛教師吳苡璉

「明明知道我要寫自己的名字，就是寫不出來。」回想起2023年10月確診無腫瘤基因突變肺腺癌四期，來自基隆、今年57歲的計程車司機鄭先生，語氣仍帶著一絲驚惶和難以置信。起初，家人發現他講話越來越不清楚，連日常用手機輸入身分證字號都出錯，「就是腦袋知道我要按，但是我發現奇怪，怎麼這麼離譜？怎麼會按不出來？」鄭家人以為他可能中風，緊急送醫檢查。沒想到，掃描檢查發現他腦部有腫瘤，馬上安排開刀取出腫瘤進行化驗，後續進行相關的檢查，發現原來是肺部腫瘤出現腦轉移，最終確診為第四期。 「我只希望不要拖垮家裡」面對治療抉擇的掙扎 面對突如其來的壞消息，鄭先生坦言，「當時會覺得，反正都已經被判第四期了，我也沒有特別的要求、或多想，只管配合醫生好好治療。」確診之初，他與家人原對自己是目前健保給付較完整的有腫瘤基因突變類型的肺腺癌抱有希望，卻事與願違；後更以為可以靠健保給付使用國際治療指引首選建議使用的免疫藥物合併標準化療爭取希望，卻透過進一步檢查發現鄭先生PD-L1指數未達標準，不符合健保給付的範圍。明明同樣是肺腺癌的患者，卻因無法控制的基因和指標，形成「同癌不同命」的迥異處境，令一家人無奈又焦急。 「依照我們家的經濟狀況，如果沒有商業保險的話，應該就不會自費治療，因為費用蠻高的。」鄭先生的女兒回憶說，醫師曾坦言，「如果沒有保險或經濟狀況不可，那就只能使用傳統化療了。」不過正因有商業保險實支實付，鄭先生才得以使用國際治療指引首選建議的免疫藥物合併標準化療，全力與病魔拚搏。 自費治療一年逾百萬元，仍樂觀面對人生 三週一次的治療節奏，對病友是全年上佰萬元的醫療費用壓力，鄭先生坦言罹病後的經濟壓力幸好還有商業保險給付可以分擔。目前整體對於癌症控制良好的鄭先生也與我們分享，「打完針隔天我就繼續開車，沒有特別不舒服，就像一般上班族一樣。」治療過程中對他並無很大的影響，讓他可以重回工作，維持家中經濟來源，積極面對人生。 疾病改變了生活節奏，但並未奪走鄭先生對生活的熱情。雖然每次定期回診前，鄭先生心中難免緊張，但他因此更加珍惜與家人相處的時光。女兒也說，「爸爸的心態改變了，他已經十幾年沒有出國，生病之後，開始會規劃出國旅遊。」 盼健保政策鬆綁，給更多病人活下去的機會 像鄭先生這樣的無腫瘤基因突變患者，佔肺腺癌約三成，除非選擇自費使用昂貴的免疫藥物，許多患者都仍只能使用傳統化療來對抗癌症。鄭先生一家人除了感謝醫療團隊外，也盼望健保能夠放寬免疫藥物合併標準化療的給付，幫助和他一樣正在對抗肺腺癌的無腫瘤基因突變患者。讓他們也能夠，及時用上有效的治療藥物，不再因資格門檻而錯失治療良機、因經濟負擔而無法使用較合適的治療。鄭先生表示，沒有人會希望生病，也沒有人想靠補助過生活，但如果政策能多給一點機會，對我們這些病人來說，就是活下去的希望。

童綜合醫院成立已邁向54年，長久以來不僅在創新醫學上持續照護病患需求，與童傳盛文教基金會更在培育台灣優秀人才上不遺餘力；為提早啟發青年學子對醫療產業的興趣，2023開始便舉辦高中生免費醫療體驗營活動，今年再度舉辦第三屆。隨著醫療科技的進展，今年更著重AI的實踐運用、醫療大數據與微創機械手臂實作等教學體驗，並獲得各校學生踴躍報名與熱烈回響。