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聽力退化是元兇!6旬老翁封口不語 捨棄攝影興趣 醫提醒:定期聽力篩檢、及早處理聽力問題、使用輔具是關鍵!

聽力退化是元兇!6旬老翁封口不語 捨棄攝影興趣 醫提醒:定期聽力篩檢、及早處理聽力問題、使用輔具是關鍵!

台灣已邁入超高齡化社會,預防失智成為縮短「不健康餘命」的關鍵任務。致力於成為華人地區聽力保健領導品牌的科林助聽器積極響應國家「健康台灣」願景及「長照 3.0」預防醫學核心,在今日世界聽力日宣布啟動「2026 聽力巡航 守護失智」計畫,串聯全台本島19個縣市,捐贈市值共1,900萬元數位助聽器予弱勢族群。由於聽損和失智息息相關,中華民國聽力師公會全國聯合會、台灣聽力語言學會及中華民國聲暉聯合會更共同倡議,籲請政府將專業聽力篩檢納入國健署公費健檢項目,持續透過聽力與認知健康的衛教推廣,早期發現與助聽器介入,守護全民聽力健康。 聽損為失智「首要」可變風險因子 國際醫學期刊《Lancet》報告指出,在14項已知失智症風險因子中,聽力損失名列第1。根據工研院發布之《臺灣失智白皮書》顯示,全球每3秒新增1名失智症患者,至2050年更將增加3倍達1.4億人。台灣65-75歲族群中,自覺有聽力損失困擾的比例高達18.7%,且失智風險分數在該群體中明顯偏高。研究證實,聽力受損每惡化 10 分貝,失智風險將隨之增加,聽力受損可能會因認知刺激減少、導致認知能力下降,配戴助聽輔具維持日常溝通與社交功能,並接受適當的聽覺復健,進一步降低認知退化的風險。 林口長庚醫院耳鼻喉部助理教授級主治醫師趙偉傑表示,聽力退化緩慢且易被忽略,若等到完全聽不見才就醫將錯過刺激大腦的最佳時機。研究證實,聽損會竊取創建記憶所需的能量,並加速腦部萎縮與退化,導致失智風險增加 2 至 5 倍。台灣目前潛在聽損者約45萬人,且盛行率隨年齡增加,是中年時期最重要的可改變風險因子。及時透過助聽器等輔具介入,能有效保護認知功能、減緩大腦退化。趙醫師呼籲應將關注轉為行動,落實每半年自主篩檢、每年定期聽力檢查,以守護大腦健康並達成健康老化 。 老翁從熱血攝影師變沈默邊緣人 聽力退化竟是元兇 及早處理聽力問題、使用聽力輔具是關鍵 熱愛攝影與收藏如基隆河黃蠟石、黑膽石等雅石的吳先生,曾透過這些興趣結交不少朋友。隨著年紀漸長,吳先生的聽力逐漸退化,與家人、朋友溝通日漸困難。明明聽得到卻聽不清內容、需要反覆確認才能聽懂已經成為日常,甚至開始答非所問,也讓家人、朋友及吳先生對於溝通感到疲憊,使得吳先生開始變得沉默、退縮,不願主動開口說話。所幸在配戴助聽器後,吳先生不需要一再確認對話內容,能更自然銜接話題,找回與家人溝通的自信,並重新投入攝影與雅石世界。但由於介入時機較晚,仍需較長的時間適應與重新學習。這正呼應了《臺灣失智白皮書》之調查,台灣僅有不到一成的民眾有定期聽力檢查的習慣,在罹患失智症所有風險因子中,民眾對「聽力問題」的認知排名倒數第2。更有高達6成民眾不了解聽力受損會造成認知功能下降,這也導致及早介入的黃金治療期被忽略 。 響應「長照 3.0」 產官協力構築健康平權 科林助聽器自 2024 年起連續3年推動「聽力巡航 守護失智」計畫,至今已幫助上百位聽損者重拾有聲、提升生活品質。今年擴大至全台本島19縣市,旨在對接國家長照 3.0 中「延緩失能與失智」的核心目標。科林集團聽力暨睡眠事業群總經理林尚威指出:「希望透過助聽器實質回饋,彌補目前弱勢族群在早期聽損介入上的資源落差,讓聽覺照護成為守護長輩認知韌性的第一道防線,與國家共同推動健康台灣願景。」 預防失智從聽力照護開始 籲專業聽力篩檢納入公費健檢 世界衛生組織2017年就發表《2017-2025年失智症公共衛生全球行動計畫》,提出7大行動領域,呼籲各國提出國家失智症應對政策。參考國際經驗,英國國民保健服務NHS提供成人免費聽力測試及助聽器,澳洲政府亦針對55歲以上民眾提供每年一次免費或部分補助的聽力篩檢。現行臺灣成人健檢雖含耳鼻喉檢查,但缺乏精確量化的「純音聽力檢查」。中華民國聽力師公會全國聯合會、台灣聽力語言學會及中華民國聲暉聯合會聯合呼籲政府應將專業聽力篩檢納入國健署成人健檢,提升民眾病識感,落實預防醫學,從聽力開始守護失智。 「2026聽力巡航 守護失智」公益捐贈計畫即日起啟動,凡年滿18歲、設籍於全台本島19縣市,且領有低收入戶或中低收入戶證明之聽損者,均可向各縣市社會局處輔具中心或高齡長照處或衛生局申請。科林助聽器期盼以此行動拋磚引玉,縮短不健康餘命,讓更多台灣民眾重視聽力健康的重要性。 備註:19縣市如下,臺北市政府社會局、新北市政府社會局、桃園市政府社會局、臺中市政府社會局、臺南市政府社會局、高雄市政府社會局、基隆市政府社會處、新竹市政府社會處、新竹縣政府高齡長照處、苗栗縣政府社會處、彰化縣政府社會處、南投縣政府社會及勞動局、雲林縣政府社會處、嘉義市政府社會處、嘉義縣政府社會處、宜蘭縣政府衛生局、花蓮縣政府社會處、臺東縣政府社會處、屏東縣政府社會處。

養心集團三月會員專寵登場 沙龍平日688蔬食吃到飽體驗券、YACHE 會員日滿千贈菜、茶樓晚餐滿千送干炒牛河

養心集團三月會員專寵登場 沙龍平日688蔬食吃到飽體驗券、YACHE 會員日滿千贈菜、茶樓晚餐滿千送干炒牛河

隨著餐飲集團紛紛加碼會員回饋,養心餐飲集團於三月推出多波「會員專寵優惠」,從平日晚間 688 元蔬食吃到飽、到品牌限定會員日滿額贈菜,再到茶樓經典港味加菜禮,只要加入養心會員,就具備使用優惠券的資格。 讓會員在不同餐桌上,都能享有專屬驚喜與寵愛。 會員專寵一  養心沙龍:三月平日周一到四 688 吃到飽體驗券 養心沙龍以蔬食料理為核心,強調多元菜色選擇與豐盛口感,從日常聚餐到節慶歡聚,都能用一道道料理把「吃得好」變成生活的日常。 三月週一至週四晚間,凡養心集團會員可獲得三月【上海蔬食 688 吃到飽體驗券】,內用即可享「當桌/每人 688 元吃到飽」優惠;菜單品項可任選、想吃什麼就點什麼,讓蔬食也能吃得豐盛又過癮。大人費用$688/人,小孩費用(6–12 歲)$344/人。服務費10%另計。提醒消費者,本活動不提供打包外帶服務,並需另計 10% 服務費。 會員專寵二  YACHE 會員日:三月兩檔「滿千贈指定菜色」 YACHE 以招牌煎餅與季節蔬菜料理深受喜愛,是台北唯一的韓式蔬食料理。 YACHE 於三月推出兩場會員日活動,會員單筆消費滿 $1,000 即贈一盤指定菜色,以兩款人氣主題菜色輪番上陣: 3/9 煎餅日:煎餅為 YACHE 最受歡迎的招牌菜色之一,當日主打必點回饋。3/18 野菜日:以「當令野菜」為靈感,搭配季節風味,吃得清爽也吃得講究。 會員專寵三   養心茶樓:晚餐滿千送「干炒牛河」 養心茶樓同步推出會員晚餐回饋,會員於晚餐時段單筆消費滿 $1,000,即可獲贈一份必點第一名經典港味料理--干炒牛河(贈品以現場供應為準)。 圖/三月YACHE會員日。兩檔「滿千贈指定菜色」。3/9 是煎餅日。(養心集團提供)

一動就喘 竟是病竇症候群 雙和醫院首例右心房無導線心臟節律器助76歲婦人重拾新生

一動就喘 竟是病竇症候群 雙和醫院首例右心房無導線心臟節律器助76歲婦人重拾新生

76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康。但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀,嚴重時連爬樓梯都相當吃力,走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫,檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群,需盡快安排心臟節律器植入手術,以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動,醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器,手術約1小時完成,術後三天即順利出院,日前回診一切正常,成功重拾生活品質。 林中行醫師表示,透過24小時心電圖檢查,發現施女士有心跳過慢情形,最慢時甚至心跳停止達5秒,等於每分鐘才跳12下,遠低於每分鐘60至100下的正常範圍,主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明,若將心臟比喻為引擎,竇房結就如同負責點火的火星塞,負責規律產生電流刺激心臟收縮,將血液輸送至全身,一旦退化便會造成心跳過慢,即所謂的病竇症候群,常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下,或藥物副作用等,亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯,隨病情惡化,可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形,治療多以植入永久性心臟節律器,藉以改善心跳異常。 值得注意的是,傳統心臟節律器包括電池和導線,導線一端埋在心肌,一端連結電池,此技術已成熟且多有健保給付。但導線可能增加瓣膜損傷風險,也有掉落的可能,且因電池需埋於胸前皮下,會有胸前肌肉、皮膚的感染風險,病人也難進行大幅揮臂動作。如高爾夫球、網球或需頻繁使用肩關節與胸肌的球類運動,或是鍛鍊上肢的重量訓練也可能受限,且須避免將手機放置於患側胸前口袋,以免影響節律器運作。 而無導線心臟節律器體積如膠囊,可直接置放於右心房或右心室內,不需導線及胸前皮下囊袋,大幅降低感染、氣胸等併發症,外觀上亦不易察覺,對生活影響降至最低;惟無導線節律器並非適用於所有病患,仍須由醫師專業評估。過往無導線心臟節律器只有放在右心室內的選項,直至去年8月經過衛生福利部核可後,右心房的無導線心臟節律器才得以使用。 林中行醫師呼籲,年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形,常誤以為只是老化或體力下降,應及早就醫檢查,病竇症候群若未妥善治療,恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟,及早介入有助維持良好生活品質,也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。

臺大醫院攜手直覺公司  引領臺灣機器臂微創手術新里程

臺大醫院攜手直覺公司 引領臺灣機器臂微創手術新里程

為持續精進臨床醫療品質並推動創新外科手術發展,國立臺灣大學醫學院附設醫院(以下簡稱臺大醫院)於2026年2月與直覺股份有限公司臺灣分公司(Intuitive Taiwan Branch)續簽合作備忘錄(MOU),進一步深化雙方在機器臂輔助手術領域的長期合作關係。簽署儀式由臺大醫院院長余忠仁與直覺公司亞太區資深副總裁葛嵐(Glenn Vavoso)代表雙方完成,象徵臺大醫院持續以國際合作推動高階醫療技術發展的重要里程碑。 本次簽署儀式亦邀請臺大醫院泌尿部主任暨「機器手臂相關手術創新中心」(Center for Robot-assisted and Innovative Surgery, CRIS)主任闕士傑醫師、外科部副主任暨CRIS執行秘書紀乃新醫師,以及直覺公司臺灣分公司副總裁暨總經理楊繼盛等貴賓共同見證,展現臺大醫院在機器臂手術領域深耕多年的成果。 累積逾9,000例手術經驗 臺大醫療體系領航臺灣微創手術發展 臺大醫院自2011年引進首部達文西機器手臂輔助手術系統以來,持續投入機器臂手術的臨床應用與創新發展。截至目前,臺大醫療體系(包含臺大醫院總院、臺大癌醫中心、新竹臺大分院及臺大雲林分院)已累積完成超過9,000例機器臂輔助手術,手術領域涵蓋泌尿科、婦科、肝膽、乳旁及一般外科、心臟外科、胸腔外科、大腸直腸外科、小兒外科、耳鼻喉頭頸外科、口腔及整型外科等多個專科,展現跨科部全面發展的臨床實力。 余忠仁院長表示,臺大醫院作為國家級教學醫院,肩負教學、研究與服務三大使命。透過與直覺公司的深度合作,不僅能持續提升臨床照護品質,更能系統性培育外科專業人才,並推動高階醫療技術研究。本次合作備忘錄的續簽,將進一步強化雙方在臨床服務優化、學術研究發展及醫學教育推廣等面向的合作,共同為提升臺灣病患的醫療照護品質而努力。 三大合作主軸 打造亞太機器臂手術標竿中心 本次合作備忘錄聚焦以下三大重點方向: 一、提升機器臂手術計畫成熟度,增進病患可近性 臺大醫院將持續優化手術室流程與資源配置,縮短病患等候時間,並透過數位化管理工具強化跨科部整合效能,使更多有需求的病患能儘快受惠於先進的微創手術選項。 二、推動臨床與學術研究,強化機器臂手術研究領導地位 雙方將共同促進機器臂手術相關之臨床研究與學術發表,透過整合性資料分析,涵蓋臨床成效、醫療經濟與營運管理等層面,產出有助於提升全臺病患治療成果的研究成果。 三、建構完整機器臂手術醫學教育體系 臺大醫院將持續強化CRIS的教育訓練功能,由醫院主導規劃系統化訓練架構,發展具前瞻性的外科教育模式,透過專家指導、手術觀摩與實作訓練,培育下一代外科醫師,進一步鞏固臺灣在亞太區域甚至全球醫學教育的領導地位。 泌尿部主任暨CRIS主任闕士傑醫師指出,機器臂手術結合3D高解析影像、仿人類手腕關節設計的手術器械及精密穩定的操作系統,能顯著提升手術精準度,減少出血量、降低術後併發症並縮短住院時間,有助病患更快恢復日常生活。CRIS的成立,正是為整合跨科部資源、推動臨床創新並建立完整教育訓練體系、讓臺灣外科醫師在國內即可接受世界級專業訓練,甚至進一步藉由CRIS平台 (肝臟或心臟等領先全球的機器臂手術) 讓世界看到台大(台灣)。 深化國際合作 提升臺灣醫療國際能見度 直覺公司台灣分公司副總裁暨總經理楊繼盛則表示:「『病患優先』(Patient First)是直覺公司的核心使命。我們深信科技可以為醫療帶來正向改變。臺大醫院擁有優良傳統,是深受國人信賴的醫學中心。我們很榮幸能持續與臺大醫院合作,共同提升台灣機器臂手術的臨床服務、研究能量及教育水準,讓台灣傑出的醫療技術在國際舞台上發光發熱,造福更多病患。」 展望未來 持續引領臺灣微創手術發展 微創手術為外科醫療的重要發展趨勢,機器臂輔助手術更扮演關鍵角色。臺大醫院將持續秉持「教學、研究、服務」三大使命,透過與國際領導廠商的合作,結合臺灣高階臨床實力與創新能量,推動先進醫療技術應用,培育更多優秀外科人才,並嘉惠更多病患,持續引領臺灣微創手術發展。

中醫大附醫攜手長聖生技 部分動物實驗癌細胞全消 首創靶向外泌體平台在體內產生多靶向CAR-T細胞治療技術

中醫大附醫攜手長聖生技 部分動物實驗癌細胞全消 首創靶向外泌體平台在體內產生多靶向CAR-T細胞治療技術

癌症長期為國人十大死因之首,全球癌症患者中實體腫瘤更超過九成,被視為CAR-T細胞治療最難突破的領域。中國醫藥大學附設醫院(以下簡稱中醫大附醫)今(10)日宣布,攜手長聖生技成功研發全球首創「EXO 001靶向外泌體平台」,可直接在體內編程T細胞,生成具多靶向辨識能力的奈米抗體CAR-T細胞,於多項實體癌動物實驗中展現顯著療效,甚至完全清除癌細胞,為末期實體癌治療帶來全新策略。 體內完成免疫訓練 突破傳統 CAR-T限制 中醫大附醫院長周德陽指出,現行CAR-T細胞治療無論自體或異體,皆需仰賴繁瑣且耗時的體外細胞製程,對病程進展快速的實體癌患者而言,往往緩不應急,且仍面臨免疫排斥、製造失敗與成本高昂等現實限制。EXO 001的核心設計,則是讓外泌體成為「體內免疫訓練的載體」,為現在臨床試驗中CAR 001之進階版。 治療時,外泌體自體外給藥進入體內循環後,會經由脾臟等重要免疫器官,將奈米抗體 CAR.BiTE 基因精準遞送至 T 細胞,在病人體內完成免疫編程,訓練 T 細胞轉化為多靶向CAR-T細胞,再由這些體內生成的CAR-T細胞主動進入實體腫瘤內部,毒殺癌細胞並瓦解腫瘤微環境。這樣的設計讓免疫細胞「在體內完成訓練、即時投入作戰」,同時兼具自體 CAR-T 的免疫相容性與異體CAR-T的隨取隨用特性,是 EXO 001 能有效對抗實體癌的重要關鍵。 動物實驗成果亮眼 實體癌細胞清除、生存期倍增 院長周德陽說明,研究團隊於大腸直腸癌、胰臟癌、惡性腦瘤與卵巢癌等多種實體腫瘤小鼠模型中證實,靜脈注射EXO 001可在體內有效生成CAR-T細胞,並成功滲透腫瘤微環境,顯著抑制腫瘤生長,延長存活時間達2至3倍,部分動物更出現癌細胞完全消失、長期無復發的成果。同時,EXO 001 採用外泌體作為基因與藥物遞送載體,相較於病毒或合成材料,具更高生物相容性與安全性,不易產生抗藥抗體,有助於降低免疫相關風險。 長聖生技黃文良總經理表示,EXO 001不僅在學術研究上具突破性,也具備實際推進臨床與產業化的多項優勢,包括: 1. 單一細胞來源、品質穩定: 採用單一改質細胞株來源之外泌體,避免供體差異,有利於產品標準化與品質一致性控管。 2. 可大量製備、符合國際規範: 可於全封閉、自動化製程中生產,符合美國 FDA 細胞製劑相關規範,具備量產與臨床應用可行性。 3. 隨取隨用、縮短治療等待時間: 不需依賴病人或捐贈者細胞的體外培養流程,有助於搶救病程進展快速的實體癌患者。 4. 具成本優勢,有利普及應用: 相較傳統自體 CAR-T 培養製程,可顯著降低整體生產成本,提升臨床可近性。 5. 平台型技術,具延伸潛力: 除實體癌治療外,亦可搭載不同 CAR 基因、核酸或小分子藥物,具備多適應症發展彈性。 6. 具長期抗癌免疫潛力,有助延長抗癌效果: 動物實驗顯示,EXO 001 可誘導產生具免疫記憶特性的CAR-T,抗癌效果更具持久性,有助建立長期抗癌免疫。  國際藥廠加速投入 in vivo CAR-T 發展  近年來,體內生成CAR-T(in vivo CAR-T)已成為國際藥廠高度關注的新世代免疫治療方向。包括 Gilead Sciences(旗下 Kite)、AstraZeneca、Bristol Myers Squibb 與 AbbVie 等國際藥廠,皆已透過策略投資或技術合作,積極布局病毒載體、LNP與奈米載體等體內免疫細胞編程技術,期望突破傳統 CAR-T 在實體癌治療上的限制。 國際藥廠普遍認為,in vivo CAR-T有機會縮短治療時程、降低製造複雜度,並拓展 CAR-T 應用至更多實體腫瘤適應症,已從前瞻研究正式邁入全球研發競逐階段。 在此趨勢下,中醫大附醫與長聖生技共同開發的「EXO 001靶向外泌體平台」,以外泌體作為高生物相容性的天然載體,展現與國際藥廠同步、且具差異化優勢的技術潛力。 本研究成果已獲國際權威期刊《Advanced Science》於2026年1月接受刊登,並取得美國等多國專利,技術已完成技轉,目前正進行製程開發與臨床試驗籌備,預計最快於明年初啟動臨床試驗,應用於大腸直腸癌、胰臟癌、惡性腦瘤與卵巢癌等實體癌患者,為末期癌症治療帶來嶄新希望。

自認體力好卻心肌梗塞 40歲壯男三條血管嚴重堵塞差點回不了家

自認體力好卻心肌梗塞 40歲壯男三條血管嚴重堵塞差點回不了家

一名42歲男子體格魁梧、體重超過110公斤,雖有長達20年的吸菸史,但平時自認年輕、體力不錯,從未特別留意心血管健康。日前他突然感到胸口出現明顯壓迫感,彷彿被重物緊緊壓住,並伴隨大量冷汗與呼吸困難,仍忍耐了將近半天才前往急診就醫。沒想到一檢查,竟是急性心肌梗塞,且三條主要冠狀動脈皆出現嚴重阻塞,情況相當危急,所幸即時接受治療,才驚險撿回一命。 臺北市立萬芳醫院心臟內科醫師王婕瑜表示,患者到院時,心電圖與抽血檢查已顯示心肌正持續受損。患者形容當下「胸口像被大石頭壓著」,不只疼痛,還全身冒冷汗、喘不過氣,這些其實都是身體發出的高度危險警訊。她指出,這類由心臟引起的胸痛,常被誤以為只是胃痛、太累或姿勢不良,但其特徵多為胸口中央或偏左的壓迫感,可能延伸至左肩、背部甚至下巴,即使休息也未必能完全緩解,與一般肌肉痠痛明顯不同。 更令人警覺的是,患者年僅40出頭,血管阻塞程度卻比許多高齡患者還要嚴重。進一步檢查發現,患者不僅「壞膽固醇」數值明顯過高,還有一項與家族遺傳高度相關的指標──「脂蛋白(a)」遠高於一般人。王婕瑜解釋,脂蛋白(a)是一種和遺傳有關的膽固醇,特別容易黏附在血管壁上,長期累積形成斑塊並增加血栓風險。與一般膽固醇不同的是,這類問題往往不是靠少吃油或運動就能完全改善,若未及早發現,很可能在年紀尚輕時就引發嚴重的心血管事件。 由於患者三條冠狀動脈皆嚴重狹窄,醫療團隊採取「分階段治療」策略,優先打通導致此次心肌梗塞的關鍵血管,讓血流迅速恢復,待病況穩定後,再分別處理其他狹窄病灶,以降低後續風險。經過治療後,患者已戒菸並開始減重,並依醫囑規律服藥,積極控制血壓、血糖與血脂,持續追蹤心臟狀況。 近期氣溫變化明顯,王婕瑜也提醒,天冷時血管容易收縮、血壓上升、心跳加快,對原本血管狹窄的人來說,特別容易誘發心臟缺氧甚至心肌梗塞,是心血管疾病的高風險時期。她建議,男性45歲以上、女性55歲以上,應定期接受心血管相關檢查,除了血壓、血糖與血脂外,若有家族病史,也可進一步檢測脂蛋白(a),切勿因年輕或自覺體力好,就忽略胸悶、胸痛、冒冷汗或喘不過氣等警訊,及早就醫,往往能救回一條命。 圖/臺北市立萬芳醫院心臟內科 王婕瑜醫師

低溫來襲 三高族群嚴防心血管疾病 「微笑、舉手、說你好」 教您判別腦中風

低溫來襲 三高族群嚴防心血管疾病 「微笑、舉手、說你好」 教您判別腦中風

根據中央氣象署預報資料顯示,2月7日起受大陸冷氣團或寒流影響,各地天氣寒冷、日夜溫差大!臺北市政府衛生局提醒,低溫會導致血液濃稠度增加、血壓不穩定,易誘發心臟病及急性中風,臺北市政府衛生局黃建華局長呼籲民眾要加強保暖,尤其三高患者(高血壓、高血糖、高血脂)及長者,更應加強防範,掌握保暖與辨識徵兆的關鍵時刻。 護心保暖 注意危險時段 心血管疾病發生與氣溫變化息息相關,尤其在清晨5至6時,及晚上8至9時,血管最容易因低溫收縮導致血壓劇烈變化,提醒民眾要注意以下幾點事項: 外出時帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少,特別注意頭頸部及四肢末端的溫控。 剛起床後的活動勿過於急促,先補充溫開水,身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。 勤喝溫開水、多攝取蔬果等高纖食物、節制飲酒,避免突然用力、緊張、興奮及突然的激烈運動等。 避免於飯後或飲酒後立即泡湯或洗澡。泡湯溫度勿超過40度,飯後2小時後再進行為宜! 避開酷寒與早晚的高風險時段運動,避免在寒冬大清早外出運動,用餐後應至少隔1個小時,待食物消化後再運動。 規律服藥、定期回診;戒菸、控制體重、均衡飲食、規律運動。 外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥,如醫師有開給緊急備用藥品,應隨身攜帶。 心臟病及中風徵兆莫輕忽,請立即就醫 出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難及頭暈等症狀,很有可能是心臟病急性發作,應立即就醫接受治療。為協助民眾快速辨識腦中風徵兆,衛生福利部國民健康署提供簡易判別口訣「微笑、舉手、說你好」:(1)微笑:是否有嘴角歪斜臉不對稱。(2)舉手:平舉雙臂,是否無力下垂。(3)說你好:是否說話不清楚。如出現以上任一症狀,請不要自行開車,應立刻撥打119,並記下發作時間,3小時內迅速就醫,把握黃金治療期。 「722」血壓管理測量密碼 掌握自己的血壓狀況,預防慢性病發生。衛生福利部國民健康署建議,高血壓患者應落實「722」量血壓原則:「7」連續7天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍,透過「定期量測」清楚掌握血壓變化狀況,做好血壓管理。相關訊息請撥打臺北市民當家熱線1999(外縣市02-2720-8889)轉1804及洽詢臺北市十二區健康服務中心或上臺北市政府衛生局網站(https://health.gov.taipei)查詢。

天冷耳鳴加劇怎麼辦?從西醫檢查到中醫辨證,一次掌握改善關鍵

天冷耳鳴加劇怎麼辦?從西醫檢查到中醫辨證,一次掌握改善關鍵

冬天是耳鳴好發的季節,主要是溫差大、天氣變冷,造成血管收縮,血液循環差,尤其在一些慢性病、三高及免疫疾病族群特別明顯。或因為天冷感冒及過敏的機率增加,造成鼻粘膜充血、耳咽管不平衡,產生的耳鳴。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示中醫經絡之中通過耳朵的穴位非常多,三焦經、小腸經、膽經息息相關,加上肝膽火旺、痰濕上擾耳竅、或是陰虛火旺虛火上炎或是氣血虛衰不能濡養耳竅都可能產生耳鳴。 從耳朵到腦部任何一個通道出現問題,都可能產生耳鳴,從外到內有外耳、中耳、內耳、聽神經及大腦皮質。耳鳴有分成高音、低音、大小聲、連續或是間斷的,白天或是晚上聲音較大,突發或是漸進式,與運動姿勢改變有無相關等等。大約有9成耳鳴者,同時伴隨聽力下降。可能的疾病有外耳道耳屎阻塞、中耳炎、耳硬化症、突發性耳聾、聽神經受損、梅尼爾氏症、藥物毒性,甚至是鼻咽癌。應就醫查明原因。 吳宛容中醫師分享造成耳鳴的原因有外傷、感染、焦慮、失眠、自發性不明原因、噪音、耳機使用、自體免疫、代謝疾病、內分泌失調。需針對問題治療,平時建議健康檢查及治療慢性疾病、感冒及感染應先治療、遠離環境噪音及少使用耳機及開過大音量、失眠及精神緊繃可搭配運動,促進氣血循環、維持正常作息及舒緩壓力。 《中醫耳鳴種類》 肝膽濕熱耳鳴 中耳炎、感冒鼻塞及鼻竇炎引起的耳鳴 中藥:荊芥連翹湯加蒼耳散 少陽熱耳鳴 耳朵進水、潛水後耳鳴,伴隨耳朵癢、耳悶感、聽聲音不清楚 中藥:小柴胡湯加減 痰濕耳鳴 三高代謝性疾病、梅尼爾氏症的耳鳴 中藥:半夏白朮天麻湯加減 腎陰虛耳鳴 中老年耳鳴、更年期後耳鳴、或長期熬夜、過勞工時長者 中藥:杞菊地黃丸加減 氣血虛 聽神經受損、女性月經前耳鳴 中藥:益氣聰明湯加減 穴位按摩 吳宛容中醫師解釋著重在後頸及耳朵附近的循環,搭配其他治耳鳴的穴位。將手搓熱,順序可由耳朵前方,往上至耳朵上方,往後繞至耳後及耳下,早晚搓100下。手部的穴位每次按壓30下。 風池:項部枕骨下凹陷處 天柱:頸後髮際線下,正中往外大約一橫指處 耳門、聽宮、聽會:耳洞前面的三個穴位,分別是經 翳風:耳垂後耳根處 外關:手背手腕橫紋上三橫指處 中渚:手背第四五掌骨之間

達文西機械手臂結合光纖雷射  打造精準甲狀腺手術新選擇

達文西機械手臂結合光纖雷射 打造精準甲狀腺手術新選擇

三軍總醫院 耳鼻喉科部 劉紹正 主治醫師 隨著甲狀腺結節與甲狀腺癌診斷率逐年提高,民眾對手術安全性與術後生活品質的期待也日益提升。三軍總醫院耳鼻喉科頭頸外科團隊近年積極發展達文西甲狀腺手術,由劉紹正主治醫師領軍,透過機械手臂系統結合光纖雷射技術,為合適患者提供兼顧腫瘤切除安全與外觀考量的微創手術選擇。 劉紹正醫師指出,甲狀腺手術的適應症需綜合細針抽吸細胞學(FNA)結果、影像特徵、臨床症狀與患者需求進行整體評估。無論是惡性或高度懷疑惡性的腫瘤、造成吞嚥或呼吸壓迫的良性結節,或藥物控制不佳的甲狀腺亢進症,皆應由具經驗的頭頸外科醫師進行審慎判斷,選擇最合適的手術方式。 無頸部切口,兼顧視野與神經保護 相較於傳統甲狀腺手術需在頸部留下明顯切口,達文西甲狀腺手術採用遠端切口設計,常見路徑包括腋下、乳暈、耳後或鎖骨下,使頸部外觀幾乎不留疤痕。 達文西系統提供高解析度 3D 立體視野,並可放大手術視野,有助於在狹小的頸部空間中清楚辨識喉返神經與副甲狀腺等關鍵結構,提升操作精細度與穩定性。 劉紹正醫師特色手術:達文西結合光纖雷射 劉紹正醫師在達文西甲狀腺手術中,進一步導入光纖雷射,利用機械手臂高度靈活且穩定的特性,在狹窄、深層的手術環境中精準操控雷射能量。 由於機械手臂可模擬甚至超越人手腕的旋轉角度,使雷射在切割組織與保護喉返神經時更為精準,特別適合早期甲狀腺癌、良性腫瘤或單側病灶患者,在兼顧腫瘤切除安全性的同時,也滿足患者對外觀與生活品質的期待。 臨床上,三軍總醫院已成功完成多例達文西甲狀腺手術案例。劉紹正醫師分享,其中一名 26 歲年輕女性患者,經檢查確診為初期甲狀腺癌。在充分評估腫瘤分期與病灶位置後,考量患者對癌症治療安全性與外觀保留的高度重視,醫療團隊建議採用達文西甲狀腺手術,並結合光纖雷射進行精準切除。 手術過程順利,術後追蹤顯示,癌症控制良好,患者恢復狀況穩定,且因手術採遠端切口設計,頸部未留下明顯疤痕,外觀成果令患者相當滿意。此案例亦顯示,在適當評估與專業操作下,達文西甲狀腺手術能在兼顧治療成效的同時,提升年輕患者對生活品質與自信的照顧。 達文西手術減輕頸部不適,回歸生活更安心 在術後照護方面,達文西與傳統手術的核心觀察重點相同,包括是否出現血腫、呼吸道壓迫、聲音沙啞或吞嚥不適等情形。不同的是,達文西手術患者多半頸部不適較輕,但術後初期可能出現腋下或胸前痠痛與麻木感,通常會在數週內逐漸改善。由於傷口隱蔽,對日常社交與心理層面的影響相對較小。 依病灶特性量身規劃,選擇最適切的手術方式 劉醫師強調,達文西甲狀腺手術並非全面取代傳統開放式手術,而是提供合適患者另一項選擇。對於腫瘤體積過大、廣泛侵犯周邊組織,或曾接受頸部手術與放射治療的患者,傳統手術仍可能是更安全的方式。 最理想的治療策略,仍是由具經驗的頭頸外科醫師,依據病灶特性、身體條件與個人需求,量身規劃最適切的手術方案。

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