外泌體精準傳遞修復訊息　被視為健康老化新契機 隨著再生醫學與生物科技的快速發展，外泌體（Exosome）已成為國際醫學研究的焦點，被視為「健康老化」（Healthy Aging）的關鍵應用之一。目前所謂外泌體，是指細胞所釋放出的奈米級微囊體，內部含有多種生長因子、蛋白質與RNA訊息分子。核心功能是傳遞細胞間的修復與調節訊號。 艾萬霖生技董事長林奏延醫師指出，外泌體像細胞之間的快遞，能精準傳遞修復與再生的訊息。近年研究指出，外泌體在組織再生、抗發炎反應、膠原蛋白生成等方面具有潛在作用，因此被視為未來再生醫學的重要方向之一，也開始被應用於皮膚修護、頭皮健康與創傷修復等研究中。 成份搭配是關鍵　化妝品市場趨勢走向科學醫美 外泌體是當前醫學美容與化妝品領域的關注焦點，文獻顯示，外泌體能調節發炎反應、穩定皮膚屏障功能，減少乾燥、紅癢與刺激現象，幫助肌膚維持健康穩定的狀態。在頭皮與毛囊健康方面，外泌體能修復頭皮微環境、促進毛囊代謝與營養循環，改善壓力、年齡或荷爾蒙導致的頭皮失衡與落髮問題，甚至有促進毛囊再生與頭髮生長的可能。 弘光科技大學副校長張聰民表示，站在外泌體既有的科學證據上，未來的美容與化妝品市場，將走向以醫學為基礎、融合科技創新的時代。唯有建立在科學與臨床的「科技醫美」，透過實證找出真正有效、精準的成份搭配，台灣的外泌體產業與品牌才能打入全世界，開創國際市場新藍海。 可吸收奈米級活化因子　日常保養的再生醫學力量 「我們不只是在賣保養品，而是在推動一場『健康老化』的革命！」艾萬霖生技董事長林奏延醫師強調，比照開發新藥的精神與高度，艾萬霖將人類臍帶間質幹細胞外泌體（Human UCMSC-Exosome）製成可吸收的奈米級活化因子，打造用於肌膚與頭皮的技術，讓外泌體不只是實驗室中的數據，而落實於日常保養、頭皮護理與健康老化的應用。 外泌體應用即將進入法規化階段，艾萬霖率先於2024年4月獲衛生福利部（TFDA）正式核准，成為全台首家合法將人類外泌體成分應用於保養品中的公司；其次，於2024年6月通過國際化妝品成分命名（INCI）認證，正式以「Exosome」名稱登錄，奠定其國際市場合法基礎。率先取得政府核准＋國際認證」的雙重里程碑。 外泌體被視為介於醫療與生活保健之間的重要橋樑，林奏延醫師表示，外泌體研究將持續從實驗室走向臨床，未來在皮膚科學、再生醫學與健康老化領域有廣大潛在價值。作為外泌體領先品牌，艾萬霖以消費者在日常保養中就能體驗到再生醫學等級的修復力量為願景，帶動外泌體產業生態圈持續進步。

肺炎是流感最常見的併發症，而肺炎鏈球菌是導致肺炎的主要原因。台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會吳至行教授呼籲，在流感季節來臨前尚未完成公費肺炎鏈球菌疫苗接種的65歲以上長輩與19-64歲具有侵襲性肺炎鏈球菌感染之高風險族群，應及早完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）接種，為健康超前部署。 流感與COVID-19繼發IPD感染，死亡風險激增數倍 肺炎鏈球菌常年潛伏於鼻腔中，一旦免疫力下降，或是感染流感、新冠病毒等呼吸道病毒破壞免疫系統，潛伏在鼻腔中的肺炎鏈球菌就有機可趁、從呼吸道或血液侵襲器官演變為敗血症、腦膜炎等侵襲性的感染症。且當身體免疫力低的時候，接觸其他的帶菌者也會受到感染，臨床上就有長者因與帶有肺炎鏈球菌的幼童密切接觸而遭到傳染，凸顯肺鏈在人際傳播中的隱匿性與危險性。今年截至10月20日，全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）累計病例達270例，創下近六年同期新高，進入秋冬病例恐再增加。 流感患者一旦併發細菌性呼吸道感染，約三成是肺炎鏈球菌所致。研究數據更顯示，流感併發IPD患者的ICU住院需求增加近三成，死亡風險激增四成。此外，IPD與COVID-19也會共同感染，患者的死亡風險更是單純IPD患者的7.8倍。即使在醫療先進的已開發國家，仍有30%至52%的肺炎鏈球菌腦膜炎存活者會留下永久性神經後遺症，包括聽力喪失、肢體功能障礙和認知能力受損。 吳至行教授示警，罹患肺炎會對全身器官帶來嚴重的傷害，不僅會有立即的性命威脅也會引發一系列傷害身體健康的連鎖反應，研究顯示成年患者因嚴重肺炎球菌疾病住院後，一年內4名患者中就有超過1人會死亡；而另一項研究指出，在嚴重肺炎感染後，一年內發生心血管疾病事件的機會增加6倍，急性感染與長期的衝擊，大幅增加家庭與社會的照護負擔。 10/1流感新冠疫苗開打，專家籲「左流右新 肺鏈不可少」 為降低感染風險，政府提供65歲以上長者及19-64歲高風險族群免費接種肺炎鏈球菌疫苗。六類高風險族群分別為：脾臟功能缺損患者、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入者、腦脊髓液滲漏患者，以及一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者及器官移植者。由於這些民眾免疫系統較為脆弱，感染IPD的風險可能比一般健康成人高出數倍至十數倍。 吳至行教授分享，一位63歲合併高血壓、糖尿病與高血脂的患者，長期拒絕服藥與接種流感及新冠疫苗。所幸在醫師多次衛教下，同意接種肺炎鏈球菌疫苗。幾個月後，患者感染流感，但因事先接種了肺鏈疫苗，避免了更嚴重的併發症發生，患者後來還請家中符合施打資格的家人都趕緊去打疫苗。隨著10月1日流感與新冠疫苗開打，吳至行教授強調，病毒跟細菌不會挑人攻擊，且也無法預測何時會感染，強烈呼籲疫苗接種是保護自己與家人健康最有效的方式，民眾除了「左流右新」的雙重保護外，65歲以上長者及高風險族群更不可忽視肺炎鏈球菌疫苗的重要性。肺炎鏈球菌感染風險無分季節，全年都可以接種疫苗，建議符合資格民眾應盡速公費完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）接種以獲得完整的免疫保護力，高齡者甚至也可以將公費肺炎鏈球菌疫苗當作政府提供的「65歲生日禮物」。 除了以上對象，也提醒肺炎高危險族群，例如，慢性肺病、腎病、糖尿病、吸菸者等，以及一般成人，可以跟醫師討論，是否需要自費接種PCV13、PCV15或PCV20等結合型肺炎鏈球菌疫苗提升保護力，避免成為社區保護罩的缺口。 成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則 65歲以上 未曾接種過PCV13及PPV23者：先接種1劑PCV13，間隔至少1年後再接種1劑PPV23 已接種過PCV13者：間隔至少1年再接種1劑PPV23。 曾經接種PPV23者：間隔至少1年再接種1劑PCV13。 19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象 未曾接種PCV13與PPV23者：先接種PCV13，間隔8週再接種PPV23 已接種PCV13者：可於間隔8週後接種PPV23 曾接種PPV23者：間隔至少1年可接種PCV13 已完整接種兩劑者：無需重複施打 美國CDC建議接種時程 50歲以上，或是19-49歲具有慢性病者。(需自費接種) 未曾接種過肺鏈： 一劑PCV20 一劑PCV15，一年後銜接PPV23 曾接種過PPV23 一劑PCV20 一劑PCV15 曾接種過PCV13 一劑PCV20

臺北榮總率先引進最新「客製化胸主動脈開窗支架」，成功治療多例主動脈弓部瘤患者。不需先進行頸部繞道重建手術，可依病人主動脈態樣量身訂做支架，由鼠蹊部進入置放，具有傷口小、風險低、恢復快、住院期短等優點，適合高齡或曾接受相關手術及風險較高的患者，主動脈弓部瘤治療再添新利器。 主動脈瘤及主動脈剝離造成主動脈破裂是心血管猝死中排名第四的疾病，在所有主動脈疾病中，又以主動脈弓部瘤最複雜。因為主動脈弓部上方有通往腦部的三個重要分支，一旦出現弓部瘤，不僅有破裂危險，亦增加中風風險。 主動脈弓部瘤為退化性疾病，好發於70歲以上男性、有抽菸習慣以及有高血壓、高血脂、高血糖「三高」病史的患者。除了控制危險因子外，手術是唯一根治方式。目前以微創主動脈支架置入手術為主流，但通常需先進行頸部繞道手術，來確保腦部血流暢通；如果患者條件不適合，則需採開放式手術切除腫瘤並重建。 陳沂名醫師指出，客製化胸主動脈開窗支架，依據每位患者獨特的主動脈形狀、走向、個別頸部分支動脈的大小、角度客製化設計，從鼠蹊部進入，在X光導引下置入適當位置，支架釋放後再將三條較小的覆膜支架分別置入頸部三條分支動脈，即可有效隔離動脈瘤預防破裂，並保持頸部血流暢通，降低中風風險。 圖/陳沂名醫師指出，個別病人主動脈情況量身設計開窗支架，經鼠蹊部置放，無需進行頸部繞道重建手術，具傷口小、風險低、恢復快、住院期短等優點，特別適合高齡或高風險患者。 與傳統手術需20公分開胸傷口相比，客製化胸主動脈開窗支架手術僅針孔小傷口，手術風險更低、術恢復更快，住院期短，高齡與高風險患者更安全。 80歲曾老先生，有高血壓與慢性腎臟病等病史，曾罹患降主動脈瘤及腹主動脈瘤，接受胸、腹支架置入及開放式腹主動脈置換手術。門診追蹤發現主動脈弓部瘤達6.2公分，緊鄰三條通往腦部及左右手的頸部分支，不適合一般的胸主動脈支架及頸部動脈繞道手術，及危險性較高的傳統開胸手術，經醫療團隊謹慎評估建議，使用客製化開窗支架治療，術後恢復良好。 63歲謝先生，曾於民國94年因主動脈剝離接受傳統開放式胸主動脈置換手術，後續追蹤發現弓部動脈瘤逐漸增至8公分，如同曾老先生，十分接近通往腦部的三條重要血管分支。由於是二次開胸，手術風險極高，醫療團隊評估後使手客製化胸主動脈開窗支架治療，術後恢復良好。二位患者於今(114)年9月11日接受手術，亦為國內首二位以客製化胸主動脈開窗支架，完成全主動脈弓置換術的患者。 陳沂名醫師提醒，主動脈瘤與主動脈剝離如「不定時炸彈」，胸痛、背痛為常見警訊。建議民眾戒菸、控制三高、定期追蹤，若出現疑似症狀應儘速就醫，以免延誤治療造成致命風險。 圖/心臟血管中心張效煌副主任表示，客製化開窗支架免開胸即可治療主動脈瘤，不僅是外科治療的一大里程碑，更是病患一大福音。 圖/陳沂名醫師(左)與病友謝先生合影

台灣安寧緩和醫療在全球舞台上表現卓越，最新《全球安寧療護地圖》研究指出，台灣排名世界第三，僅次於德國與荷蘭，並在亞洲居領先地位。這項研究肯定了台灣在政策推動、教育訓練與社區照護等面向的長期成果，以及在推動「安寧法制化」與「普及化照護」上的持續努力。 適逢今年世界安寧日主題「邁向承諾：打造普及的安寧療護」，台灣安寧照顧協會（30週年）與安寧照顧基金會（35週年）再次攜手共同舉辦「安寧三十而立 領航三五永續」－2025世界安寧日暨安寧週年誌慶活動，共同宣示啟動「善終平權」新里程碑，這也深層回應了台灣社會日益增長的長期照護需求。 台灣在保障善終權利方面領先亞洲，繼2000年通過《安寧緩和醫療條例》後，2019年更通過《病人自主權利法》，成為亞洲唯一同時保障兩項善終自主權利的國家。儘管安寧制度與服務在近25年來持續精進，但如何讓安寧服務進一步深入社區，將安寧關懷延伸至最需要的角落，真正實現「善終平權」，仍是未來的重要挑戰。特別是在台灣人口結構快速老化的背景下，長期照護的需求日益增加，普及化的安寧照護對於提升整體長照品質、確保每位國民都能獲得有尊嚴的善終，具有不可或缺的重要性。 安寧照顧基金會董事長施壽全與台灣安寧照顧協會理事長李英芬共同宣示，對「普及善終」的堅定決心，未來將透過分工合作與資源整合的力量，在社會倡議、弱勢關懷、專業教育等面向持續深耕，齊力推動安寧服務的普及化與永續發展。這項承諾對於台灣長照體系而言，意味著安寧照護將不再僅限於醫療院所，而是會更廣泛地融入社區，成為長照服務的重要組成部分。 展望未來，安寧照顧基金會將善用「2025傳善獎」資源，攜手各心智障礙機構、團體與醫護單位，共同推動心智障礙者的「善終準備」計畫 施壽全董事長指出，心智障礙者因認知與表達困難，在面對疾病末期時，往往難以表達自身痛苦與善終意願。基金會將作為主要推動者，透過專業培訓與資源整合，協助機構與家庭提前規劃、溝通，確保這群弱勢族群能夠獲得有尊嚴、符合其個別需求的善終照護。此舉被視為台灣安寧服務體系走向全人、平等的關鍵一步。 在基金會致力於弱勢關懷的同時，台灣安寧照顧協會則持續深耕專業教育訓練，這是安寧普及化的基石。李英芬理事長表示，協會在11月將持續舉辦年度安寧學術研討會，並針對社區照顧服務員及醫護專業人員，辦理安寧訓練及繼續教育課程，以強化第一線照護知能。這些課程旨在確保高品質的安寧服務能夠從醫療院所延伸到社區，與長照服務無縫接軌。透過「弱勢關懷」與「專業養成」的雙重策略，兩大單位將攜手打造一個更完整、更具支持性的安寧環境，以應對台灣日益增長的長照需求，確保每個人都能在生命的最後階段獲得應有的關懷與尊嚴。

根據全球市調權威日商環球訊息（Global Information, Inc.）發布的《IMARC 2025年全球美容醫療市場報告》調查報告顯示，2024年的全球醫學美容市場規模達183億美元，預測至2033年醫美市場規模將達到372億美元，隨著女性私密保養意識的提升，近期網路瘋傳的「高潮針」話題，從對岸的小紅書紅到台灣、引起廣泛討論。不少女性對於出現在眾多影音影片內的洗腦式「一次注射，改善乾澀與敏感度」內容產生好奇與疑問，各種試用心得、體驗文開始在社群平台上瘋傳，網路反應幾乎都是：「做臉已經不夠潮了，現在流行用下面！」 圖/擅長女性私密處美學的七期時尚診所微整形主治醫師李沁鴽。(七期時尚診所提供) 擅長私密處女性美學的七期時尚診所主治醫師李沁鴽醫師釋疑表示：「私密處的幸福能受到重視是現代女性的福音，但切勿因為網路影片而倉促追求，影片內容多經剪輯與後製，應建立在專業醫療診問與正確健康認知之上。」並特別提醒追求私密幸福的愛美者，對於這類所謂高潮針與幸福針的衛教與知識，應能對資訊有所識別，並且仍要到診間經醫師內診詢問再行決定，以下是李沁鴽醫師總結三項關於高潮針不可不知的私密健康常識分享： 一、什麼是高潮針？ 李沁鴽醫師表示，高潮針及幸福針泛指針對女性私密處敏感區域所施作的非手術式注射療程，由美國醫學博士 Charles Runels於2014年7月，在《性醫學雜誌Journal of Sexual Medicine》上發表了首篇關於使用PRP治療女性性功能障礙的學術論文，是一項專屬於女性的注射治療，常見類型包括女性私密處G點及O-Shot(Orgasm Shot)：其原理是以填充物質如玻尿酸等，使局部組織變膨潤、變大，提升其隆起度與敏感度；而PRP內含多種生長因子和細胞激素，可刺激組織再生與修復，改善局部血液流量、組織彈性和神經敏感度，因而藉此增強私密處性刺激感。 二、療程安全及注意事項 儘管高潮針與幸福針屬於非手術的微創注射療程，能促進私密處修復，且盛行於歐美國家，然在台灣衛福部現況將其定義為「適應症外使用」(off-label use)，李沁鴽醫師也再次強調，隨著醫美市場的普及，非法地下醫美意外及糾紛頻傳，但凡是醫療行為，都必須由合格醫師在合規醫療院所及場地執行，尤其私密部位血管和神經豐富，療程存在感染、神經損傷的風險，切勿為了提升性生活的滿意度，相信坊間來路不明的違法療程，而一般建議在私密處療程術後應盡量避免劇烈運動、摩擦與熱敷。 三、醫師提醒與衛教建議 李沁鴽醫師指出，高潮針及幸福針之目的，其實更關乎女性對身體的理解與照顧，適合不同需求的女性族群，例如：對性刺激反應遲鈍者，以及因為年齡、產後或更年期等因素導致陰道乾澀、鬆弛、疼痛者，亦或是有輕微漏尿、局部暗沉、性生活品質不佳等困擾的女性。她強調：「高潮針、幸福針及相關療程都不是萬靈丹，而是一項女性提升生活品質的醫療選擇。建議配合骨盆底肌運動、凱格爾訓練及良好的伴侶溝通，才能真正達到私密健康與幸福的雙重目標。」 圖/轉載自刑事警察局公共關係室 近期新聞報導手術麻醉意外與刑事局破獲非法地下醫美事件，備受民眾關注，七期時尚診所執行長林依潔也再次提醒民眾，切勿追求網路上來路不明的「私密神針」或在非法工作室由號稱專業人士的非具醫師執照者施打，唯有選擇合法診所與專業醫師，才能從術前諮詢到術後照護都處於健康安全的前提下，放心追求私密幸福，達成真正的安心變美。

醫美療程在台灣越來越普及，根據愛力根醫學美容委託博思市調之調查《2023台灣醫美市場調查報告書》中指出，台灣的顏值經濟已在2022年突破新台幣600億元。其中玻尿酸、肉毒桿菌、膠原蛋白等微整形注射療程，因見效快、恢復期短，深受愛美民眾喜愛。然而，甯寓美學診所院長鄭黃中宇醫師表示，若填充物施打層次錯誤、劑量過多或由非專業醫師操作，可能導致臉部比例失衡、表情僵硬，甚至出現俗稱「饅化臉」的後遺症影響，不僅影響外觀，更可能造成面部組織的變形與心理上的壓力。 什麼是「饅化臉」？ 鄭黃中宇醫師解釋，「饅化臉」其實並非正式的醫學名詞，而是形容求美民眾因醫美填充物注射不當導致臉部浮腫、輪廓模糊、表情不自然的現象。其成因多半來自： 填充過度 — 填充物劑量超過面部區域需求，導致過於飽滿或僵硬，失去原有骨骼結構美感。 注射頻率過密 — 尚未代謝完成就再次施打，導致累積效果過度，並可能有交互發炎等反應可能。 不當部位施打 — 在不需要填充的部位或位置注射，將破壞臉部比例。 填充層次錯誤 — 填充層次錯誤將導致表皮隆起、凹凸不平或腫脹持久。 「很多人誤以為多打一點效果會更好或者會更年輕，事實上反而可能變成『浮腫臉』或是『塑膠感』，一看就知道是醫美過度或者施打錯誤。」鄭黃中宇醫師提醒。 圖/「醫美不是單純的買賣，而是一場關於信任、專業、美感與價值觀的旅程。」甯寓美學診所院長鄭黃中宇醫師認為醫學美容不該被價格所綁架。(甯寓美學診所提供) 預防饅化臉的四大關鍵 1. 選擇專業合格的醫師與診所 鄭黃中宇醫師強調，微整形雖然不需開刀，但依然是醫療行為。應選擇合法立案診所，並確認操作醫師具備專業執照及相關經驗。合法診所會使用正規管道進口輸入的針劑與填充物，降低不良反應與感染風險。 2. 客製化量身打造專屬療程，而非照單全收 不同臉型、年齡、膚質的人，所需的劑量與部位各不相同。經驗豐富且具有美感的專業醫師會先評估骨骼結構、皮下脂肪分布與皮膚鬆弛程度，再決定施打計畫，而不是一味模仿明星樣貌或套用制式療程。 3. 控制劑量與間隔，避免越打越多 許多饅化臉的案例都源於過度填充及補打。鄭黃醫師建議，應根據針劑的代謝週期安排填充及注射，例如玻尿酸依照材質特性通常可維持6–12個月，肉毒桿菌約3–6個月，過早補打不但浪費金錢，也會累積腫脹效果。 4. 以自然協調為目標，而非盲目追求澎潤 醫美填充療程的治療目的，是注重整體面部輪廓之間的自然協調，並恢復臉部的立體感與彈性，而非改造成另一張臉。鄭黃中宇醫師指出，自然的變美應該是「朋友覺得你狀態很好」而非「一眼看出你打了什麼」。 圖/長期擔任Teoxane緹奧希與Sculptra舒顏萃國內外講師的甯寓美學診所院長鄭黃中宇醫師，對於材質的掌握與分析備受醫學美容界肯定。(甯寓美學診所提供) 饅化臉發生後該怎麼辦？ 若已出現可見的臉部腫脹或表情僵硬，鄭黃中宇醫師建議，應盡快回到原本診所、醫師處面診或尋求資深專業醫師進行評估及處理。 玻尿酸 — 可透過透明質酸酶溶解多餘玻尿酸填充物，逐漸恢復自然輪廓。 其他填充劑 — 如聚左旋乳酸或膠原蛋白增生劑，則需依情況等待代謝或配合消腫等複合式治療。 肉毒桿菌素 — 肉毒桿菌為神經肌肉阻斷劑，一般需等待神經肌肉傳導恢復，約3–6個月。 鄭黃中宇醫師提醒，求美者若感覺自身饅化，切勿自行按摩或找坊間非專業人員「排毒」、「代謝」等美容行為，以免造成組織損傷或感染。 鄭黃中宇醫師的協調美麗守則 「醫美不是單純的買賣，而是一場關於信任、專業、美感與價值觀的旅程。」鄭黃中宇醫師最後強調，愛美不等於追求極端效果，而是讓外貌與年齡狀態達到最自然的平衡。與其一次大量的進廠維修，不如採取漸進式、分層分次的微調，並搭配保養、健康生活作息，才能打造最能展現自身優勢的專屬容顏，並維持長久的美麗與自信。

2025年10月19日，社團法人中華民國乳癌病友協會（Taiwan Breast Cancer Alliance, TBCA）於台北舉辦「2025點亮雙色粉紅絲帶 定期乳篩是妳的事」記者會，號召全國女性共同響應乳癌防治月行動。活動邀請衛生福利部國民健康署林莉茹組長、台北市政府副秘書長王玉芬、立法委員陳菁徽及金曲歌后秀蘭瑪雅等重量級貴賓出席，一同呼籲40歲至74歲的女性定期進行乳房攝影檢查，及早發現、及早治療，守護自己的健康與家庭幸福。 每年10月TBCA都會舉辦年度「雙色粉紅絲帶」宣導活動，象徵乳癌防治的雙重意涵—粉紅代表首次罹癌女性，紫色代表復發的病友，提醒女性關注自身健康。今年更提出年度健康倡議口號：「40–74是妳的事！」，提醒所有40至74歲的女性，定期乳房篩檢不僅是健康責任，更是愛自己的行動。TBCA理事長黃淑芳表示，乳癌已連續多年蟬聯台灣女性癌症發生率第一名，且呈現年輕病友增加的趨勢。自114年起，公費乳癌篩檢已擴大至40歲至74歲婦女每兩年一次免費篩檢，但目前仍有超過三成符合資格的女性從未接受過乳房攝影檢查。她強調：「乳癌篩檢是每位女性的健康責任，早一步行動，就能多一分安心」。 衛生福利部國民健康署林莉茹組長指出，政府推動乳癌防治多年，早期發現可有效提升治療成效與存活率。感謝TBCA長期扮演政府與民間之間的重要橋樑，也感謝縣市政府透過多元管道持續傳達篩檢資訊，讓篩檢資源更貼近社區婦女生活。114年擴大癌症篩檢，目前篩檢人數破百萬，達歷史新高。要特別提醒國人多運動、均衡飲食、定期篩檢。即使不幸罹癌也不要驚慌，用藥有政府支持，大家一起為乳癌防治努力。台北市政府副秘書長王玉芬也表示，市府將持續關懷女性健康，也呼籲大家關注身邊女性的健康，實踐「從社區到家庭，守護每一位女性」的目標。 立法委員陳菁徽表示，面對乳癌年輕化趨勢，政府應持續檢討篩檢政策與用藥給付，讓每位病友都能獲得即時與公平的治療機會。她也肯定TBCA多年來的倡議成果，成功推動乳癌篩檢年齡下修、新藥給付及癌症病友凍卵補助等政策進展，讓防治工作更貼近病友實際需求。未來將持續與協會攜手推進放寬健保用藥給付限制、癌友工作權、心理支持方案等病友權益倡議。活動壓軸是金曲歌后秀蘭瑪雅現場清唱「我只在乎你」為所有病友與家屬送上祝福。她感性表示：「希望我在乎的每一個你，都記得提醒身邊每一個你在意的人『定期篩檢』的重要」。 會後，現場由來自全台各地的乳癌病友家庭、志工與醫護夥伴，共同排列出象徵希望與堅韌的粉紅絲帶大型圖騰，象徵病友彼此間的支持與社會大眾的共同守護。理事長黃淑芳最後強調：「乳癌不可怕，可怕的是忽視。希望透過今天的活動，讓更多女性知道，『40–74是妳的事，乳篩更是妳的事！』只要願意踏出第一步，就能點亮自己的粉紅希望。」 圖/中華民國乳癌病友協會集結400位來自全台的病友及其家人排出大型粉紅絲帶圖騰，呼籲女性定期乳篩守護健康。（圖片來源：中華民國乳癌病友協會）

粉紅十月是乳癌防治的重要時刻，台灣癌症基金會今（18）日舉辦第十四屆 《雙宮盛宴 愛波舞后》舞蹈競賽，邀請超過百位乳癌病友齊聚一堂，以舞會 友，用自信與笑容為生命加冕。這場屬於乳癌病友的舞台，不僅展現戰勝疾病 的力量，更透過舞蹈傳遞「罹癌不可怕、妳並不孤單」的信念，喚起社會對乳 癌病友心理照護的重視。 【粉紅警訊】乳癌年輕化 40 歲女性發生率倍增 乳癌已連續 20 年位居台灣女性癌症發生率第一名。根據國民健康署最新癌 登資料顯示，111 年台灣乳癌新發人數為 17,366 人 ，台灣癌症基金會副執行 長蔡麗娟說，從癌登數據看到，大約每 30 分鐘就有一人確認乳癌，其中超過 一半（51%）為 40 至 59 歲女性 。尤其值得注意的，其中 40 至 44 歲族群成 長快，近 20 年乳癌標準化發生率成長 2 倍之多 ，且每 10 位乳癌患者就有一 位發生在此族群，提醒中壯年女性應及早警覺。  為加強防治，國民健康署自 114 年起擴大公費乳房 X 光攝影篩檢對象從 40 開始至 74 歲女性，每兩年可接受一次檢查。擴大後九個月內已有超過 104 萬 人次完成檢查，其中約六成為早期（第 0 至 1 期）乳癌，五年存活率高達 99% 以上。蔡麗娟呼籲女性應定期篩檢、早期發現，遠離乳癌威脅。 【舞出力量】從「病」到「勇」的轉身 「舞蹈，讓我重新相信自己還能發光。」 現場最受矚目的，是三度與癌症交手的病友-正音老師瑜珊。2010 年的舌 癌、2016 年乳癌，以及 2019 年的腸癌都沒有打倒她。早於 2010 年瑜珊因舌癌接受手術，身為正音老師的她一度失去部分語言與進食能力，宛如歌手被奪 走聲帶。那段時間，一位同樣罹患舌癌的志工到病房，用不太清晰的聲音為她 唱歌，那模糊卻堅定的歌聲成了她心中的力量。「她的舌頭切掉一大半，卻還能 唱歌。那一刻我想，既然她能做到，我也沒有理由放棄。」 瑜珊說，2016 年確診乳癌，隔年化療結束後，從學生口中聽說台灣癌症基金 會為乳癌病友舉辦「愛波舞后」活動。她笑著回憶：「那時候頭髮還沒長齊，只 有三分頭，但我還是忍不住跟著音樂動起來。」她選擇用舞步找回自信。 瑜珊回憶第一次參加「愛波舞后」活動時，雖滿懷不安，但站上舞台的瞬 間，害怕被看見的心情轉為被理解與溫暖包圍。如今，她已成為肚皮舞志工老 師，用舞蹈與笑容陪伴更多乳癌病友重新擁抱生命。 台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟也表示：「『愛波舞后』不只是一場舞會， 更是一場屬於生命的加冕典禮。罹癌後，除了身體的治療，更要重視心理的照 護。透過運動、同儕陪伴與心理支持，病友能逐步走出陰霾，重新找回自信與 美麗。」 【身心同行】運動與心理支持成為治療續航力 國際研究指出，規律運動能顯著減輕乳癌患者的憂鬱與焦慮，尤其結合有 氧、肌力與柔軟度的「多重組合訓練」，能有效改善情緒與睡眠品質。 台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示：「『愛波舞后』不只是一場舞會，更 是一場屬於生命的加冕典禮。罹癌後，除了身體的治療，更要重視心理的照 護。根據 2025 年發表於美國 NIH 的研究期刊指出，乳癌病友若能每週運動 三次、每次約一小時，結合有氧與肌力訓練，可顯著減輕憂鬱與焦慮情緒。研 究顯示，運動可使憂鬱症狀平均下降約六成、焦慮下降近五成。這證明運動不 僅有助於身體康復，更是心靈療癒的重要力量。」 多項國際研究也指出，參與支持團體的乳癌病友，其焦慮與孤立感顯著下 降；透過分享與傾聽，病友重新建立自我價值，也學會與疾病和平共處。基金基金會呼籲：罹癌後，重視心理變化、善用資源支持，加上運動與舞蹈的力量，就能讓康復之路更堅定、更美麗。 圖/台灣癌症基金會「第十四屆粉紅運動 愛波舞后」，聚集全台百位乳癌病友齊聚一堂，以舞會友，用自信與笑容為生命加冕。

「這病偷走我的生活，終身『異樣』、每日骨痛，讓走路和學習都成了奢望。」一位性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症（X-linked hypophosphatemia，簡稱XLH）病友聯誼會病友分享。為響應國際XLH日，罕見疾病基金會與病友聯誼會於10月18日共同舉辦病友聚會，邀請內分泌科、骨科以及牙科醫師與專家一起為這群「磷」能量不足的病友發聲。 補鈣補磷無解的罕病 骨頭牙齒都變「海砂屋」，好好吃口飯成奢望 若有骨質疏鬆，加強補鈣補磷可以緩解，但對性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症（XLH）患者而言，這些方法幾乎無效。臺大醫院小兒內分泌科主治醫師童怡靖說明：「XLH不是單純的營養缺乏，而是基因異常造成身體無法留住磷。這會讓骨骼發育不全、容易變形。」她解釋，這種疾病來自X染色體上的PHEX基因缺陷，導致FGF23過度活化，使磷酸鹽從腎臟流失，骨頭就像「缺了水泥的磚牆」，容易變軟、彎曲。 馬偕醫院兒童骨科資深主治醫師劉士嘉進一步表示：「磷是骨骼的主要成分之一。缺磷會讓骨頭變軟，兒童容易出現O型或X型腿、長不高，成人則常有關節痛、假性骨折或骨軟化，甚至需要助行器。」有些病友因疼痛連樓梯都難爬、長時間站立或走遠路都成挑戰。 成人病友代表，同時也是病友聯誼會會長蘇瑞臻沉痛分享20年來的觀察經驗：「許多XLH患者的人生，都從一場『長大就會好』的誤判開始。」有一群50歲以上、成長於小兒麻痺流行的年代的病友，童年因腿部畸形曾被誤診送至小兒麻痺收容所矯正。出院後直到成年，婚後孩子確診或骨骼再次變形就醫時，才驚覺自身罹患XLH罕病。」她強調，延遲確診的代價是巨大的，但即使今日誤診問題仍存在。 其實不僅骨頭變軟，連牙齒也受影響。「由於牙本質礦質化不全，病友的琺瑯質像『貼不住的磁磚』。牙齒的牙本質脆弱及過大牙髓腔、容易蛀牙發炎，甚至掉牙。嚴重者可能感染擴散導致蜂窩性組織炎，生命受威脅。」恆美牙醫診所陳季文醫師指出，因缺磷導致齒槽骨礦質化不全，骨質鈣化不良，如同「海砂屋」植牙難以成功，牙根周圍的牙骨質厚度不足，常引發牙周發炎、牙齒膿瘍及多顆缺牙。 圖/童怡靖醫師表示，現已有新標靶藥抑制FGF23活性，讓XLH患者磷留體內。(罕見疾病基金會提供) 告別傳統瓶頸：從無效補磷到標靶新藥的突破 過去XLH治療只能靠口服補磷與維生素D，但較難以滿足患者治療根本病因，還可能引發腎結石或副甲狀腺亢進。童怡靖醫師指出，現在跟上最新國際期刊發表診療指引，已有針對病因的「單株抗體標靶藥物」，能直接抑制FGF23的過度活性，讓磷留在體內。 劉士嘉醫師指出，新藥為臨床治療帶來希望：「病友的骨痛感大幅減輕、活動能力提升、能走得更遠，並且能有效減少手術的次數。」陳季文醫師也分享，目前本土已有第一位經過新型標靶治療後，成功植牙的XLH案例，提升對病友生活品質。 圖/劉士嘉醫師指出，新藥為臨床治療帶來希望，盼之後再也沒有需要骨科開刀治療的 XLH 患者！(罕見疾病基金會提供) 打造XLH全方位照護環境 盼提升病家生活品質 性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症（XLH）是一項需長期關懷與治療的疾病，童怡靖醫師與劉士嘉醫師共同呼籲，兒童期及早介入治療至關重要，但成人期的治療與支持需求亦不可忽視，當出現以下症狀，就可能需要進一步檢查： 一、從小腿彎、X型或O型腿。 二、身高比同齡明顯矮。 三、常有膝蓋、腳踝或腰部疼痛。 四、牙齒琺瑯質脆弱、容易蛀牙或掉牙。 目前台灣通報的 XLH 患者約 156 位，但卻面臨兩大困境：通報數嚴重低估，以及其中約八成為成人病友，卻缺乏普及的治療認知與支持。蘇瑞臻會長表示，XLH病友必須與每天的骨痛、牙痛、關節痛為伍。疾病帶來的骨骼變形和外型差異，造成從小被霸凌、走路困難，甚至工作不穩定。她呼籲，新型治療是希望曙光，但期盼政府及社會能提供更多支持，減輕長期治療的經濟負擔，讓所有患者活得更有尊嚴與品質。 罕見疾病基金會執行長陳冠如亦指出，隨著台灣醫療與藥物選擇日益豐富，罕見疾病基金會將持續作為病友堅實的後盾，也積極關注創新療法引進，為病友爭取改善生活品質的機會。也誠摯呼籲社會大眾，給予罕病族群更多的理解、包容與支持，共創友善共融的環境。目前病友聯誼會定期舉辦講座、交流活動，並協助病友了解治療與申請資源。她表示：「如欲了解更多XLH相關資訊並與病友及家屬互助交流，皆可向罕見疾病基金會洽詢了解更多資訊。」 圖/ 陳季文醫師分享，本土已有第一位經新型治療讓牙質更穩固，植牙成功案例，期許未來 XLH 患者都可以好好吃飯。(罕見疾病基金會提供)

2025年底台灣將邁入超高齡社會，65歲以上人口超過450萬，骨質疏鬆症（以下簡稱骨鬆）已成為影響台灣長者健康的重大慢性病之一。骨鬆可造成多部位骨折，其中尤以脊椎體骨折及髖部骨折最為嚴重。據調查，台灣50歲以上國人，女性每3人就有1人、男性每5人就有1人一生中可能出現骨折，包括脊椎體、髖部或腕部骨折。研究顯示髖骨骨折發生率是亞洲區第一 ，髖骨骨折發生率約50%，一年內死亡率近20%，3成患者將面臨永久性失能、8成無法獨立生活，此骨折亦常導致長期臥床、失能，甚至增加死亡風險。 今年10月20日世界骨鬆日，全球以「別再忽視骨骼健康 (It’s Unacceptable – Stop the Neglect of Bone Health)」為號召，美國骨骼健康基金會與國際骨鬆基金會建議，對於骨密度偏低、骨鬆或曾發生脆弱性骨折的高風險患者，除了調整生活與營養，更應積極使用抗骨鬆藥物，能降低骨折風險、提升治療效果與安全性，並有助於減少死亡率。中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長指出：「骨鬆治療應比照慢性病長期管理，著重於『接續』與『持續』，並從骨折前就積極防治，才能有效守護骨骼健康與行動力。」 國際與台灣指引雙重助力，骨鬆治療走向前瞻 最新《2025 台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引》提出「骨骼健康優化」概念，強調以整合性的治療流程改善患者預後並減輕醫療負擔，包括術前骨質檢測、術中與術後營養與藥物治療，以及長期骨密度追蹤，可有效降低手術後併發症與再次骨折的風險，並促進患者恢復。骨鬆藥物治療應採取「接續治療策略」：促骨生長藥物（或稱促骨質生成劑)能快速重建骨架、提升骨密度；抗骨流失藥物（或稱抗骨質再吸收劑）則可延緩骨質流失、鞏固治療成果。兩階段的治療銜接不僅能持續改善骨質，更能有效地降低再次骨折風險，突顯長期治療與持續監測的重要性。據美國臨床內分泌醫師協會國際指引，凡在12個月內發生骨折，用藥後仍出現骨鬆性骨折者，或骨密度 T 值 ≤ -3.0 的未骨折患者，皆為「極高骨折風險族群」，應優先使用促骨生長藥物，後再銜接抗骨流失藥物，持續治療是維持骨密度、預防骨折、改變病程的關鍵。 《2025 台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引》指出，最新治療觀念的轉變，代表骨鬆治療已從傳統「骨折後補救」進化為「骨折前預防」的前瞻性策略。並推動「骨折聯合照護計畫」並參與「國際脆弱性骨折網路組織」。強調跨專科協作與長期追蹤，此模式不僅強調及早介入與長期管理，更重視患者的參與與教育，並結合患者參與決策，可提升治療依從性與照護品質。 健保新制擴大給付，骨鬆治療防線前移 許多患者在首次骨折發生前並無明顯症狀，容易忽略骨骼健康的重要性，一旦骨鬆骨折發生時，對患者、家庭與社會皆帶來沉重負擔。隨著健保擴大骨鬆藥物給付政策上路，台灣骨鬆防治策略正式邁向「預防導向的新里程碑」，不僅首度將尚未發生骨折但屬高風險族群（糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者）納入初級預防(未骨折)保障，更在次級預防(已骨折)中擴大骨折給付部位至遠端橈骨骨折（手腕骨折）與近端肱骨骨折（上臂骨折），透過健保新制雙重防線守護，讓更多高風險族群可更早啟動骨鬆治療。提升骨密度、減少骨鬆性骨折發生風險，降低後續醫療與長期照護支出，擴大骨骼健康保護網。陳崇桓理事長表示：「這代表台灣健保制度同步跟進國際治療觀念，雙重助力下，對於整體骨鬆防治而言具有指標性意義。」骨鬆健保給付擴大內容包括： 治療骨質疏鬆 初級骨折預防：在未發生骨折，但骨密度 T 值≤ -2.5 合併糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d) 超過３個月者。降低未來第一次骨折發生率。 預防骨鬆骨折 次級骨折預防：擴大骨折給付範圍至遠端橈骨骨折（手腕骨折）和近端肱骨骨折（上臂骨折），讓更多患者能在首次骨折後及時獲得治療，降低再次骨折風險。 真實患者案例反映新制成效 現年55歲的林女士（化名），因一次居家滑倒造成手腕骨折，原以為只是跌傷，經醫師安排檢查後才發現已罹患骨鬆。所幸因應健保新制，林女士得以及早啟動「促骨生長藥物」治療，後續再銜接「抗骨流失藥物」，有效降低後續骨折風險。陳崇桓理事長指出：「這類患者屬極高骨折風險，若未及早介入，一年內可能再次骨折。骨折通常隨年齡與部位漸進，約從50歲起出現手腕或上臂等「警訊性骨折」。若能於此階段提前治療，可大幅降低未來脊椎、髖部骨折與失能風險，顯示健保新制將防線從「骨折後」前移至「骨折前」，意義深遠。」 糖友骨鬆風險被低估，骨鬆與糖尿病並存治療趨勢 研究指出，約有4成糖友罹患骨鬆 ，罹病時間越久、因骨骼代謝影響，跌倒機率增加，骨折風險更高。然糖友經常因專注於血糖控制易忽略骨骼健康，造成骨鬆問題長期被低估。糖友骨鬆性骨折之風險上升約34%，美國糖尿病學會已在糖尿病照護指南納入骨骼健康議題，建議65歲以上或高風險糖友定期檢測骨密度。研究顯示，第一型糖友髖部骨折風險比起常人高出4.35倍，平均骨折年齡提早10至15年；第二型糖友雖骨密度正常甚至偏高，髖部骨折風險仍為一般族群的1.79倍，終生骨折風險增加40%至70%，脊椎骨折率更上升35%，進而提高整體死亡率。 臨床上，65 歲的糖友吳太太長期施打胰島素、血糖控制穩定，卻從未接受骨密度檢測。一次意外跌倒後檢查才發現骨密度T值已降至-2.5，屬於骨折高風險族群，這起意外讓她驚覺，糖尿病控制之外，骨骼健康同樣需要關注。中華民國骨質疏鬆症學會常務理事暨成大醫學院家庭醫學科主任、成大醫學院老年學研究所 吳至行教授說明： 「糖尿病與骨鬆的共病關係常被忽視，許多患者雖骨密度正常，但骨質微結構卻已受損、強度下降。建議糖友將骨密度檢測納入常規追蹤，特別是60歲以上或長期使用胰島素者，才能及早發現與治療，預防骨折影響行動力。」 骨鬆簡易自我評估，助患者遠離風險 根據《2025 台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引》，骨鬆患者與骨折患者的醫療支出遠高於一般族群。以女性為例，80歲以上骨鬆合併骨折者每年醫療花費逾13萬元，為同齡族群的兩倍；男性亦相同，骨折患者年支出超過18萬元，凸顯骨鬆骨折帶來的沉重醫療與社會成本。 體重與骨密度呈正向關係，體重過輕是骨鬆的重要危險因子，更需提高警覺。民眾可透過台灣骨質疏鬆症自我評量表自我初步篩檢，根據「體重」與「年齡」快速判斷風險區間，更年期女性可採用停經後女性骨質疏鬆症自我評量表(OSTAi) ; 50歲以上男性可使用男性骨質疏鬆症自我評量表(MOSTAi)，再經由醫師提供個人化之骨密度檢測建議。 女性 OSTAi 指數=[體重（公斤）– 年齡 (歲)] × 0.2（四捨五入） < -1, 即屬骨鬆高風險族群， 男性 MOSTAi 指數=0.3 ×體重 (公斤) – 0.1 × 年齡 (歲) ≤ 11, 亦屬骨鬆高風險族群。 這項工具有助於臨床醫師與衛教人員在基層或社區篩檢中，提早辨識出高風險族群，並進一步安排DXA(X光雙能量吸收儀)進行骨密度檢測，以確認骨骼健康狀況並及早介入治療。（點擊連結了解骨鬆自我篩檢工具: https://www.toa1997.org.tw/calculator/） 吳至行教授提醒： 「骨鬆最大的危險在於『無聲進行』，多數患者在骨折前毫無自覺。透過 OSTAi、MOSTAi 等簡易工具，可在骨折前發出警訊，協助醫師與民眾及早介入治療與防護，降低骨折與長期醫療負擔。」 圖/中華民國骨質疏鬆症學會常務理事吳至行教授提醒，糖尿病與骨鬆的共病關係常被忽視，建議糖友應定期檢測骨密度，以防骨折影響行動力。 向骨折說「不」！及早篩檢 × 積極治療 × 預防骨折 骨鬆性骨折常見部位包括手腕、上臂、脊椎與髖部，年齡層依序發生於50歲、60歲、70歲以上。中華民國骨質疏鬆症學會於世界骨鬆日共同呼籲：「向骨折說不！骨鬆不可忽視，骨折不是小事，高風險族群應及早篩檢、積極治療，預防骨折從現在開始。」尤其是更年期女性與糖尿病、類風濕性關節炎與長期類固醇使用等慢性病患者，應定期進行DXA骨密度篩檢並善用健保新制，依據醫師評估啟動治療，擴大骨折保護，遠離骨鬆造成的骨折意外導致家庭照顧的沉重代價，及早關心自身骨骼健康。 圖/中華民國骨質疏鬆症學會陳崇桓理事長指出：「骨鬆治療應比照慢性病長期管理，重點在『持續』與『接續』，並呼籲從骨折前就積極防治–向骨折說不。」 TWN-162-1025-80018