背部正後方酸痛 原來是急性胰臟炎

背部正後方酸痛 原來是急性胰臟炎

2009/9/30

行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科洪紹仁醫師表示,日前一位40多歲男性因上腹部及背部疼痛而至該院急診就醫,經診察後得知,病人有喝酒的習慣,每天要喝一至二瓶的酒,經診斷為急性胰臟炎,給予止痛、禁食與吊點滴後,病情獲得改善,同時進行病因調查與排除,以防止再次發生急性胰臟炎!

洪紹仁醫師表示,在台灣,急性上腹疼痛常見原因有胃食道逆流、急性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性膽囊炎與急性胰臟炎等。其中急性胰臟炎與上述其他疾病最大不同處,除上腹部疼痛外,同時背部正後方亦有酸痛感,而讓身體向前彎曲又能緩解。臨床上經由抽血即可診斷,不需要接受內視鏡這種令人不適的檢查。

洪紹仁醫師指出,在台灣,喝酒、總膽管結石與三酸甘油脂過高是引起急性胰臟炎前三大常見原因,絕大部分急性胰臟炎案例住院接受適當診治後可治癒,然而急性胰臟炎併發急性腎衰竭、呼吸衰竭等器官惡化或細菌感染因而致死的個案也時有所聞,對於可能誘發重症或死亡的下列危險族群如高齡、孕婦、大量酗酒者、慢性病患者如糖尿病腎臟病,三酸甘油脂過高又不按時服藥、膽管結石不易取出如胃部曾開刀,自然要特別謹慎小心!

洪紹仁醫師建議,罹患過急性胰臟炎的人爾後應戒酒、避免油膩飲食;飲食控制無效三酸甘油脂仍高者,應服用藥物控制;若有膽結石可考慮接受膽囊切除,以防止胰臟炎復發!若無法戒酒,酒精性胰臟炎發作數次後會變成慢性胰臟炎,胰臟將逐漸失去原有消化功能,患者會因吸收不良除有脂肪便、體重減輕、身形消弱,也會得糖尿病,終身需依賴胰島素治療,最糟糕的是一直被慢性疼痛所苦,臨床不易治療,應引以為鑑! 

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