隱形殺手妊娠毒血症 孕婦口吐白沫險死

隱形殺手妊娠毒血症 孕婦口吐白沫險死

2016/5/11
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)20歲的小雯,懷第一胎,產檢時醫師發現有妊娠高血壓及尿蛋白現象,提醒注意並建議接受治療,但她沒有放在心上。直到懷孕37周的某天晚上,在家突然口吐白沫、癲癇發作,隨即意識不清、陷入昏迷,被家人送到附近得醫院緊急生產,產出時胎兒已死亡,而後轉到台北慈濟醫院。經過婦產科陳國瑚醫師搶救,才從深度昏迷中逐漸甦醒,之後痊癒平安出院。

併發子癇症  恐造成母器官衰竭、胎死

陳國瑚醫師指出,個案妊娠期間有高血壓和蛋白尿症狀,應該是「妊娠毒血症」,在醫學上又稱「子癇前症」,指懷孕期間出現高血壓、全身水腫、蛋白尿三種症狀。初期可能只是單純的不舒服,若未積極治療,就陸續出現頭痛、排尿困難,肝功能及凝血功能異常,接著可能引發「溶血症候群」,患者會全身性出血不止,各器官受損,如肝破裂、肺栓塞、胎盤剝離等,也會併發子癇症,造成母體器官衰竭和胎兒死亡。

而妊娠毒血症患者約有10%會引發子癇症,孕婦癲癇發作後昏迷,預後很差,且嚴重的子癇症死亡率高達60~80%,20~30%的生命保住但後遺症多,可能變成植物人。妊娠毒血引發原因恐是胎盤釋出毒素(俗稱胎毒),破壞全身血管及器官,血管失去彈性,就會出現高血壓狀況;而血管失去過濾功能,便造成全身性水腫及蛋白尿。

陳國瑚主任補充說明。妊娠毒血症的發生較難預期,並沒有特定的好發族群,但本身有慢性高血壓的孕婦,懷孕時高血壓常更為嚴重,要多加留意。

妊娠毒血症難防 控制血壓降傷害

妊娠毒血症的根本治療就是終止妊娠,重要關鍵是早發現早處理。陳國瑚說:「終止妊娠後,胎盤釋放的毒素可能已破壞體內器官,較嚴重者可能多重器官衰竭。輸血、插管、洗腎等介入治療,都是不可或缺的救命方法;狀況較輕微者,醫師會給以降高血壓藥,並配合飲食調理。」

妊娠毒血症很難預防,但可透過血壓控制來降低傷害的影響。控制血壓的方式除了服用降血壓藥物,也要配合少鹽的飲食及運動,最重要的是務必遵照醫囑定期產檢,才能早發現早治療,保障媽媽和胎兒的健康平安。

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