退化性關節炎多年 關節置換術助改善

退化性關節炎多年 關節置換術助改善

2014/12/10(2022/3/15 18:29更新)

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名55歲的尤姓男子,多年來深受右肩退化性關節炎所苦,20年前一場車禍受傷後,右肩關節持續疼痛,夜間更因疼痛緣故亦無法安眠,至骨科求診,經手術右肩關節置換術後相當成功,右手由無法舉高超過90度,術後已可恢復舉高至135度。

衛生福利部樂生療養院骨科周禮智醫師說,許多罹患肩關節疼痛或關節炎的患者,當藥物及復健治療都已無法緩解,可透過全肩關節置換術得到紓解,並重獲肩關節運動能力。目前健保給付置換關節材質為鈷鉻鉬合金,全肩關節置換術後的併發症發生率較低,嚴重併發症,如肩關節感染,約發生在1.9% 患者中。但術前評估是很重要的,一般來說藥物及復健治療效果欠佳、疼痛狀況嚴重、關節功能差,活動受限,一般平舉角度在90度以下者,較會使用全肩關節置換術。

而值得一提的是感染,周禮智醫師提醒,雖然感染是任何手術皆有的風險,全肩關節置換術後感染發生的最常見原因,是在牙科手術中,或皮膚、尿路、指甲上的感染細菌進入血液所造成,對於肩關節置換術後前兩年,建議進行外科或牙科手術前須採取預防性抗生素,以防感染。


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