防止自殺悲劇 醫療人員齊把關

防止自殺悲劇 醫療人員齊把關

2012/7/8(2022/3/15 18:57更新)

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)自殺名列國人十大死因之一,根據行政院衛生署統計臺南市100年度自殺死亡人數共334人,其中65歲以上老人自殺身亡佔全數23.4%,較99年的27.7%,降低的幅度有限。預估臺南地區至少有近93500人正為憂鬱症所苦,而重鬱症、精神分裂症、躁鬱症又為自殺的危險因子,為防止自殺悲劇之發生,如何提升憂鬱症患者之篩檢及診治率是憂鬱症防治重要的一環。

台南市衛生局上個月接獲本市基層診所轉介自殺高風險個案,67歲阿火伯,3個月前喪偶,開始有失眠、食慾降低、不喜出門、有輕生念頭,經衛生局提供定期關懷及心理諮商服務並鼓勵看診精神科,個案目前狀況漸穩定。衛生局長期推動憂鬱症及自殺防治,基層診所醫療人員與社區有長期及緊密的接觸,同時較容易被當地民眾接受,考量基層診所醫師對於憂鬱症的評估、診斷及轉診治療等專業知能之迫切需要。

而根據全國自殺防治中心統計分析結果發現,在自殺死亡前30天內就醫比率達到62.3%,而65歲以上老人更達89.2%,更可見基層醫療人員在自殺防治上佔有很重要的角色。而依5%~10%之憂鬱症盛行率推估,而憂鬱症的照護,需要結合非精神科醫療人員共同參與,據臨床資料顯示,憂鬱症常與其他情緒疾患或酒癮共病,有多數罹患憂鬱症身心疾患者,在症狀初期會出現類似身體不適的症狀,大多數民眾是到基層醫療或非精神科門診求治(如:內科、神經內科、家醫科、復健科、中醫等)。

台南市衛生局介紹本市憂鬱症共同照護網轉介機制,希望基層診所醫師及護理人員遇有高度情緒困擾民眾,運用簡式健康量表檢測民眾情緒狀態,倘若篩檢出自殺高風險個案,積極提供精神醫療及心理諮詢資源,病況嚴重者應協助盡快就醫,能適時以簡單的3個步驟「1問、2應、3轉介」扮演珍愛生命守門人角色,或協助轉介至衛生局,避免憂鬱症患者病情惡化及衍生自殺等問題。

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