#淋病

（優活健康網新聞部／綜合報導）防疫期間，民眾守住檯面上的社交距離，私底下「性病」卻激增！疾病管制署公布最新統計數字，今年1到5月底止，淋病確定病例數2338人，創下5年來同期新高，更一口氣比去年同期增近4成，年齡多集中20到29歲，尤其女性增幅破7成，高於男性增幅的3成，推論不安全性行為及多重伴侶是禍首。女性增幅7成　高於男性3成疾管署統計，2016年至今年1到5月的同期淋病確定病例數，分別為1726人、1943人、1719人、1703人及2338人。疾管署防疫醫師林詠青表示，今年1到5月的淋病確定病例數的確激增，是5年來新高，不但比去年同期增加37.3％，其中女性由去年的114人增至202人，增幅77.2％；男性則由1589人增至2136人，幅增也有34.4％，只是女性過往人數較少，才顯得增幅驚人。年齡集中於20至39歲族群疾管署坦言，近期淋病激增的原因難查，畢竟無法針對每一個人進行清查，但經驗顯示，不安全性行為依舊是主要禍首，尤其，今年以來的好發族群明顯集中於20到39歲的性行為活躍年齡層，確診通報1767人（占75.6％）。林詠青醫師表示，淋病症狀包括有小便刺痛、灼熱感及流膿等，潛伏期約2到7天，相較於梅毒的10到90天、愛滋的5年到10年，是最為容易發病的性病，阻斷傳染之道，唯有全程使用保險套，並多利用性病友善門診進行篩檢，早期發現早期治療。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一名戴口罩的年輕人，在門診等候區滑著手機，進入診間馬上焦急的詢問：「醫師，我這幾天尿尿時感覺灼熱疼痛，分泌物也比較多，上網google好像是……」醫師仔細詢問病史後，判斷需進行身體檢查，年輕人一脫下長褲，醫生發現內褲上沾有許多黃白色的膿液。免疫力差恐引發腦膜炎這是泌尿科診間常見的情景，台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科醫師莊梓昱表示，年輕男性患者近期有性接觸史，排尿時有明顯灼痛感，合併尿道口有分泌物，需要高度懷疑是性傳染病引起的尿道炎。這樣的情況可以分成兩類：淋病性尿道炎及非淋病性尿道炎。以淋病為例，男子性行為後約2至7天出現尿道黃綠色膿性分泌物，少數免疫力較差的患者，甚至會出現心內膜炎或腦膜炎等嚴重併發症，診斷是以細菌培養或蒐集分泌物進行檢查；而非淋病性尿道炎則以披衣菌感染為大宗，尿道分泌物較為半透明，排尿刺痛，若不留意後續可能形成副睪炎。男性會尿道化膿　女性症狀不明顯也應篩檢淋病主要影響生殖系統，男性感染後2至7天會出現尿道化膿，排尿有刺痛或灼熱感等症狀；女性感染後大多不會有疼痛感，症狀也不明顯，因此常被忽略，若沒有及時接受治療，不論男性或女性，都可能會造成不孕。因此，男性患者最好能帶著發病前10天有過性接觸的伴侶一同前來篩檢。疾管署分析發現，常用口服抗生素Ciprofloxacin的抗藥性高達95％，另一種常用口服抗生素Azithromycin也已被發現產生具抗藥性菌株（37株，2％）。建議醫師治療淋病務必選擇針劑抗生素以肌肉注射治療，勿單獨使用口服抗生素以免治療失敗。且須注意在治療期間禁止性行為。疾管署呼籲，為防止淋病無藥可醫，民眾應避免參加轟趴及性派對，或有多重性伴侶等危險性行為、拒絕使用成癮性藥物，發生性行為時，應全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液。民眾如出現疑似症狀或懷疑感染，勿自行買藥或誤信偏方，應立即就醫。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）出現排尿疼痛情形，當心是淋病！近5年國內淋病感染率平均增加幅度竟高達18%！主要感染族群以20至39歲男性為主，近5年女性感染率平均增加幅度高於男性，10至19歲青少年感染率也逐年上升。疾管署特別提醒，在西洋情人節浪漫過節之餘，應做好安全性行為，全程正確使用保險套，才能免於淋病及其他性傳染病的威脅。10到29歲感染率最高依據疾管署監測資料顯示，101至105年淋病確定病例數分別為2,023、2,199、2,622、3,587、4,455人，除0至9歲及60歲以上年齡層外，其餘各年齡層感染率均呈現逐年上升趨勢，每年平均增加幅度以10至19歲（27%）及20至29歲（22%）為最高。依性別來看，近5年男女比例為14:1，惟女性每年感染率平均增加幅度20%高於男性18%。男性會尿道化膿、女性症狀不明顯淋病主要影響生殖系統，男性感染後2至7天會出現尿道化膿，排尿有刺痛或灼熱感等症狀；女性感染後大多不會有疼痛感，症狀也不明顯，因此常被忽略，若沒有及時接受治療，不論男性或女性，都可能會造成不孕。淋菌對口服抗生素抗藥性達95%由於抗生素的使用氾濫，造成淋菌對抗生素的抗藥性日益增強，疾管署分析發現，對常用口服抗生素Ciprofloxacin的抗藥性高達95%，另一種常用口服抗生素Azithromycin也已被發現產生具抗藥性菌株（37株，2%）。建議醫師治療淋病務必選擇針劑抗生素以肌肉注射治療，勿單獨使用口服抗生素以免治療失敗。疑似感染勿信偏方　應立即就醫疾管署呼籲，為防止淋病無藥可醫，民眾應避免參加轟趴及性派對，或有多重性伴侶等危險性行為、拒絕使用成癮性藥物、發生性行為時，應全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液。民眾如出現疑似症狀或懷疑感染，勿自行買藥或誤信偏方，應立即就醫。 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）近年來網路、手機交友軟體氾濫，加上青年首次性行為年齡越來越低，造就暑假期間成為性病就診的高峰期。而淋病是種常見的性傳染疾病，乃因接觸到淋病雙球菌而引起。徐瑋謙藥師表示，據統計，今年至上個月底確診病例已達1,841人。病患雖多為15~59歲的男性，但因女性感染症狀較不明顯，且診斷也較為困難，如果未及時治療，可能會造成不孕。不痛難察覺  常導致延誤就醫北市立聯合醫院昆明院區藥劑科徐瑋謙藥師指出，淋病的潛伏期約為2～7天，女性症狀包括：尿道炎或子宮頸炎，大多不會有疼痛感，症狀也不明顯，因此常被忽略。例如：陰道會排出大量黃白色的分泌物和白帶等，這對平常白帶就比較多的女性來說，感染時較不容易被察覺。另外，女性因為尿道較短，容易因為感染導致膀胱炎，出現頻尿而且灼痛的症狀。比較惱人的是，約有20％的病患因月經週期導致子宮感染，引起子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盤腔腹膜炎，最後甚至造成子宮外孕或不孕症。服藥期間仍會傳染  勿從事性行為目前在藥物治療方面，感染初期可以用大劑量的抗生素一次治癒。千萬不要延誤治療時間，抗生素治療也不要隨意中斷，因淋病尚未治癒前皆有傳染力，所以不可從事性行為，以免感染他人。雖多數仍可在兩周內痊癒，但為防止未來抗藥性擴大至無藥可醫的窘境，避免感染、從事安全性行為仍是根本之道。淋病治療越早越好，若不小心發生危險性行為時，一定要特別留意後續病徵。一旦轉變為慢性傳染病時，細菌對藥物產生抵抗能力，不但浪費醫療成本、增加擴散機會，更有可能導致不孕，實不可不慎。而淋病預防方法有：避免多重性伴侶，性行為全程使用保險套，若需要使用潤滑液，應選用水性，不可使用油性潤滑物質，以避免保險套破損。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名林先生，最近發現小便會有灼熱感、刺痛、且排尿疼痛，自覺是工作壓力大，常憋尿造成尿道發炎，就醫吃了些藥只好幾天又再復發，後來醫生將尿液做篩檢培養，結果卻是得到了「淋病」。性行為不潔所致   有潛伏期別輕忽基隆市衛生局指出，淋病是性行為或接觸到感染的粘膜分泌物傳染的疾病，傳染方式是由帶有淋病雙球菌（N. gonorrhoeae）的病人藉性接觸傳染他人，而引起泌尿生殖器官發炎反應，感染的部位主要是泌尿道跟生殖器，潛伏期約2至10天，有些女性會更久才發病。成人的感染大都是因為不清潔的性行為所致。嬰兒也可能會因為媽媽得到淋病，生產經過產道時，使新生兒的眼睛感染結膜炎。因此，基隆市衛生局提醒，為防止感染，應避免多重性伴侶，性行為過程應正確且全程使用保險套，如果出現淋病臨床症狀或懷疑自己感染淋病，請至醫療院所泌尿科、皮膚科、婦產科等科別看診。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）林先生最近發現小便會有灼熱感、刺痛、且排尿疼痛，自覺是工作壓力大，常憋尿造成尿道發炎，就醫吃了些藥只好幾天又再復發，後來醫生將尿液做篩檢培養，結果卻是得到了「淋病」。多數是不清潔性行為所致基隆市衛生局解釋，淋病是經由性行為或接觸到感染的粘膜分泌物，傳染方式由帶有淋病雙球菌的病人藉性接觸傳染他人，而引起泌尿生殖器官發炎反應，感染的部位主要是泌尿道跟生殖器，潛伏期約二至十天，有些女性會更久才發病。成人的感染大都是因為不清潔的性行為所致。嬰兒也可能會因為媽媽得到淋病，生產經過產道時，使新生兒的眼睛感染結膜炎。因此，衛生局也提醒，應避免多重性伴侶，性行為過程應正確且全程使用保險套，如果出現淋病臨床症狀或懷疑自己感染淋病，請至醫療院所泌尿科、皮膚科、婦產科等科別看診。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）依疾管局資料顯示，15至24歲年輕族群罹患梅毒和淋病的情形約有20％是發生於暑假期間，而不安全性行為造成性病感染的同時，也伴隨感染愛滋病之風險。林惠生教授研究發現台灣高中職及五專學生，近四至五成曾因上網而結交異性朋友；而柯乃熒教授針對男男間性行為者調查發現有71％曾與網路上尋找性伴侶，進而發生不安全性行為，因此疾管局呼籲家長多花心思與家中青少年溝通，也呼籲青少年朋友，暑假多從事健康休閒活動，懂得自我保護，避免為自己帶來不必要的麻煩。（圖片翻攝自疾管局）經調查發現，目前新通報之愛滋感染者有年輕化的趨勢，而2011年15至24歲淋病通報數共計551人，其中7至8月計有112例（20％）；梅毒通報人數共計738人，其中7至8月共計142例（19％）。淋病及梅毒因潛伏期短（淋病約2至3天；梅毒約3週），且病徵明顯，容易及早發現而就醫。但愛滋病的潛伏期快者半年至5年，慢者7年至10年或更久，且發病症狀有時如一般感冒，不容易讓人及早發現，故易造成延遲診斷，往往必須藉由篩檢，才能及早發覺感染。依據疫情資料顯示，截至101年6月底，本國籍累計通報4376位15至24歲之愛滋感染者，主要感染途徑以不安全性行為為主，共計3711人，佔85％。疾管局呼籲青少年朋友謹慎交友，並提供自我保護方法，如避免參加轟趴、性派對等危險性行為；不要與性生活史不明的對象發生性行為；若發生性行為時，一定要全程正確使用保險套；若與不明對象發生未使用「保險套」的不安全性行為，應於3個月後或每半年進行愛滋病毒篩檢；有任何不適症狀，請立刻就醫。同時疾病管制局委託民間團體成立的同志健康中心亦舉辦多項活動，可前往參加，且若有任何健康問題也可在現場獲得協助，相關訊息提供民眾參考。民眾如有愛滋病相關疑問，可至疾管局全球資訊網查詢，亦可撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922或同志健康社區服務中心專線0800-010-569洽詢。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今年年初基隆衛生所收到一件由衛生局通報法定性傳染病「淋病」的資料，當下連繫了這名年約二十歲左右的男性，除了衛教之外也請他至衛生所做愛滋病篩檢。電話那頭的他愣了一下，感覺是一頭霧水為何是衛生所聯繫他而且還說他得了淋病，經過一番溝通才了解，原來這位先生是因為小便灼熱疼痛所以到醫院就診，醫生開立抗生素治療，他後來覺得病情好轉因此就不去看檢驗報告，所以當然不會知道染上淋病。淋病俗稱白濁，主要是透過與性行為感染淋病雙球菌，一般症狀會在受感染後一天至十四天內發病。男性的病徵較為明顯，小便會排出白色濁液且感到灼熱疼痛。不過也有約略十分之一男性是完全沒有病徵的。當然淋病若不及早治療，會使其他生殖器官如副睪、前列腺、尿道球腺等受到感染，後果當然是更趨嚴重。而大約50％至80％的女性患者並無特別病徵，因此不易察覺。只有少數患者有膿稠的陰道分泌，也有因尿道炎而使小便頻率增加且灼熱疼痛。就孕婦而言染上淋病，嬰兒出生時會受母親子宮頸感染而患眼炎，倘若沒有適當的治療，嚴重者可造成失明。對淋病患者來說，當然最重要的是及早接受診斷和治療，以免病菌擴散而引起併發症，造成器官永久性的損害。這位先生因性行為而感染淋病，再次強調預防性病、愛滋病的最佳方法，就是安全性行為使用保險套，保護了自己也保護了他人。基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任提醒，重視安全性行為及提升自我健康的保護觀念，應該是不可或缺的生活方針及態度。