#病媒蚊

（優活健康網記者徐平／綜合報導）梅姬颱風肆虐，造成路樹倒塌、洪水氾濫，衛生福利部疾管署持續與各縣市衛生局通力合作，監視災後傳染病情形，並針對雨後病媒蚊孳生源列管地區進行清理與防治工作，提醒臨床醫師，如有發現疑似病例應立即通報，以減少傳染病散播的風險。加強環境整頓　清除積水容器梅姬颱風挾帶豐沛雨量襲台，造成多處地區及道路積水，提醒民眾務必加強環境整頓，清除戶內外積水容器，清理家園時應作好個人防護，注意飲食衛生，並做好「清除、清潔、消毒」防疫3步驟：1）　清除病媒蚊孳生源 ／民眾應於災後主動巡視居家環境，並清除戶內外孳生源，如輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等，降低社區病媒蚊密度，減少登革熱病毒傳播。2）　勿赤腳及穿拖鞋 ／災後易產生污水、污泥或災害廢棄物，清理家園務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，避免被生鏽器物（如鐵釘、鐵片等）刺傷，以防感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病，如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀，請儘速就醫，主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形。3）　注意飲食及環境衛生 ／淹水地區之蓄水池如遭受污水侵入，應確實清洗消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用，泡過水或解凍過久的食物請勿食用，可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍，擦拭居家環境，廚具及餐具應煮沸消毒，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）國內出現第8例境外移入茲卡病毒確定病例，為居住彰化縣的63歲男性，曾於8月28日至9月4日間，與家人至越南，9月6日出現發燒、頭痛等症狀至醫院就醫，經檢驗確認感染茲卡病毒，目前個案已出院，將防蚊隔離至9月17日，依個案潛伏期活動史研判，感染地為越南，同住家人及同事目前均無疑似症狀。雨季蚊媒多　茲卡病例有增加可能越南自今年4月起陸續公布有本土病例，個案分布於慶和省、胡志明市、富安省，目前累積至少3例本土病例，當局表示現值雨季蚊媒增加，預期茲卡病例數有增加的可能，另因東南亞國家交流頻繁，輸入病例風險高，亦有造成社區傳播的可能，全球今年於韓國、澳洲及以色列亦有公布自越南境外移入個案。做好防蚊　暫緩捐血、懷孕國內今年截至目前共計8例茲卡病毒確定病例，感染地分別為泰國2例，印尼、聖露西亞、聖文森及格瑞那丁、美國佛羅里達州、新加坡及越南各1例，民眾如必要前往流行地區，應做好防蚊措施，離開流行地區後請依循「1+6原則」進行防護，1個月內應暫緩捐血，6個月內男女無論有無症狀，都應採取安全性行為及延後懷孕。印尼、新加坡　旅遊疫情列警示衛生福利部疾病管制署，將持續具流行疫情，或可能有本土傳播之60國或屬地，包括亞洲地區泰國、菲律賓、越南、印尼、新加坡、馬來西亞6國及美國佛州布勞沃德郡、邁阿密郡、皮尼拉斯郡、棕櫚灘郡，旅遊疫情建議列為第2級警示，柬埔寨、寮國、孟加拉2016年尚未報告病例，旅遊疫情建議列為第1級注意。 

(優活健康網記者徐平/綜合報導)上周新增10例境外移入登革熱病例，感染國家為印尼4例、越南3例、泰國2例、馬來西亞1例，東南亞及南亞近期登革熱疫情，處相對高點或呈上升趨勢，新加坡、越南、菲律賓、柬埔寨、寮國及斯里蘭卡疫情皆高於去年同期，由於東南亞及南亞疫情升溫，境外移入病例持續發生。颱風影響降雨　病媒蚊生本周受颱風影響，南部地區有陣雨機會，且上周降雨，致積水容器增加，病媒蚊孳生，本土疫情風險升高，恙蟲病仍處流行期，個案感染地主要為花東地區及離島縣市，台東縣、花蓮縣及高雄市病例數較近二年增加。社區以感染克沙奇A型為主腸病毒疫情持續趨緩，上周全國門、急診腸病毒就診人次下降4.5%，各級學校已開學，研判開學後可能出現一波流行，惟社區仍以感染克沙奇A型之輕症為主，腸病毒71型仍有散發個案。香港、澳門 疫情下降上周無新增腸病毒重症個案，今年累計18例確定個案，其中17例感染腸病毒71型、1例感染克沙奇A5型病毒，日本疫情處相對高點，呈上下波動趨勢，惟為近10年同期最低，中國大陸、香港、澳門、韓國、泰國及新加坡疫情持續下降或近基礎值。新加波茲卡　累計確診333例新加坡茲卡本土疫情持續，近期每日約增12例，8月27日至9月12日累計確診333名病例，包含8名孕婦，泰國首都曼谷中部沙吞區（Sathon）近期新增逾20名病例，該國今年累計報告逾100名茲卡病例，集中於中、北部，多數為輕症，目前至少30名孕婦個案，當中6名產下之新生兒無明顯異常，當局預期病例數持續增加。     

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日登革熱疫情持續擴大，全台灣已達破萬例的警戒，其實蚊子對人類是一大威脅外，對於寵物的犬心絲蟲感染也是主要途徑。曾有一隻5歲的黃金獵犬，飼主發現牠最近活動力下降，經常咳嗽，起初原以為天氣過熱影響行動力，後期卻越來越嚴重，才驚覺不對就診，檢查才發現心臟已佈滿了犬心絲蟲，經過緊急治療後仍回天乏術。台灣蚊蟲無所不在　寵物驅蟲不應分季節全美動物醫院院長暨新竹市獸醫師公會陳明遠理事長表示，常見的寄生蟲區分為體內與體外，像是體外的壁蝨、跳蚤或是疥癬蟲是屬於接觸性傳染，寵物在外活動或是經由飼主帶回家中因接觸到病菌而感染；另外則是體內犬心絲蟲，傳染途徑是由感染心絲蟲的蚊子經過叮咬後感染，進而附著於犬貓體內，初期症狀非常不明顯，只會些微的咳嗽，但經過感染至半年或是一年後，就會發現犬貓有明顯的活動力下降，食慾減退或是明顯呼吸急促，飼主必須高度懷疑是否已感染心絲蟲，並盡快帶寵物就醫。陳理事長說明，台灣屬於亞熱帶的氣候，無論是在什麼季節，蚊蟲在日常生活都顯而易見，從這次登革熱疫情持續蔓延的情況，就可得知病媒蚊其實無所不在，若是飼主如果不做定期的預防，將很有可能威脅到寵物健康，甚至嚴重威脅至生命。陳明遠理事長表示，寵物感染心絲蟲也須小心併發症，在診間曾經碰過６歲大的犬隻，併發急性腔靜脈症候群，症狀出現血尿，黃疸和呼吸困難及肝腎衰竭等現象，治療非常困難及複雜，若是不小心感染此疾病，寵物死亡率非常高，可見預防勝於治療的重要性，千萬不可不慎。寵物驅蟲不輕忽 「每月一劑」保護毛小孩健康陳明遠理事長提醒飼主，市面上有許多預防性的產品可以阻斷心絲蟲感染，包括使用咀嚼錠、口服藥錠，也有許多飼主使用每月一劑的滴劑預防感染，無論是使用哪一種方式，飼主除了注意犬隻對於藥劑的選擇與使用，也應了解驅蟲不僅是心絲蟲的感染，體外的寄生蟲也應定期進行預防，兩者都一樣重要，缺一不可。另，居家環境方面也應常保乾淨，避免滋生病媒蚊和寄生蟲，寵物健康即刻不能等。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）登革熱疫情緊繃，又適逢學校開學，家長們為預防學童被蚊蟲叮咬，防蚊液產品也成了開學必備用品。食藥署提醒民眾，市面上防蚊液產品種類多元，主要含有DEET，並強調，化粧品不具有防止蚊蟲叮咬效能，選購前要認明產品的標示及使用方法，才能購買到符合需求的防蚊液產品。精油防蚊效果未確認　民眾購買應注意標示食藥署表示，目前市面上用於人體皮膚之防蚊液產品，主要分為兩大類，包含「具藥品許可證之防蚊液」及「精油類防蚊產品」。1） 具藥品許可證之防蚊液／主要含有DEET（diethyltoluamide）成分，目前列屬藥品管理，其上市前須經審查其效用、安全及品質，正常使用不致產生毒性，可影響蚊蟲嗅覺，塗布身上後通常藥效可維持數小時，建議需長時間待在戶外或至蚊蟲較多的地方時，應優先選用此類產品。民眾購買時，可檢視其產品包裝是否有衛生福利部核准字號。2） 精油類防蚊產品／常見的精油成分包括香茅精油、檸檬胺精油等，列屬於一般商品，例如民眾於市面上常見販售之草本防蚊精油、防蚊噴霧及防蚊手環等產品，惟其具揮發性作用短暫，需時常補充才能持續發揮作用，但該類產品防蚊效果並未經確認，倘市面上販售該類產品宣稱可預防登革熱者，則違反藥事法，可處新臺幣六十萬元以上二千五百萬元以下罰鍰，其違法物品沒入銷燬之。防蚊非化妝品功效另外，化粧品不具有防止蚊蟲叮咬效能，且前行政院衛生署已於102年3月26日發布修正，明文規範「減少／防止蚊蟲叮咬、防蚊」，非屬化粧品效能之宣稱，民眾購買這類產品，更應該小心留意，看清楚產品標示，依產品說明正確使用。食藥署提醒民眾，使用防蚊液產品前須詳閱產品說明書，並依說明書所列用法用量及注意事項使用，以達預期之作用及安全性。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）日前疾管署公布，上週國內新增日本腦炎4病例，分別分部於台中市、南投縣、雲林縣及屏東縣各1例，其中台中市更是今年首例個案，今年截至目前已累計19例確定病例，多集中於中、南部，疾管署提醒，目前為日本腦炎流行高峰期，請民眾除加強防蚊措施。上週新增4案例　台中市今年首發疾管署表示，新增4例個案，年齡介於24至55歲，發病期間出現發燒、頭痛、意識障礙等症狀。目前2名個案已康復出院，餘2名仍分別住加護病房及普通病房治療。其中台中市案例更為該市首發，染病的33歲男子家住太平區，無慢性疾病也沒有旅遊出國史，烏日區的工作地附近有豬圈，因發燒、頭暈、頭痛等症狀就醫，後確診為日本腦炎病例。疫情調查顯示，此次新增案例中，有3名個案住家或工作地2公里內有豬舍、鴿舍、水稻田或溪流等，研判感染源可能在附近，另1名南投縣個案，活動地點附近並無高風險場域，但於潛伏期間曾有南投縣及新北市活動史，目前仍在調查感染源。此4名個案相關接觸者均無不適症狀。黃昏與黎明時段　務必做好防蚊措施疾管署強調，每年6至7月為日本腦炎流行高峰期，日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，豬為病毒的主要增幅宿主，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）登革熱疫情持續發燒！疾管署為讓年輕族群更了解如何預防登革熱，一起落實居家內外環境清潔，特別邀請藝人乾德門先生拍攝登革熱防治網路宣導短片，運用電影的拍攝手法及懸疑的戲劇效果，提醒民眾清掃時易忽略的細節，期望藉此引起民眾共鳴與討論，進而主動落實居家內、外孳生源清除。高雄上周仍有3例個案死於出血熱疾管署表示，上周高雄市新增5例登革出血熱病例，其中3例死亡，另有1例在11月5日研判登革出血熱之病例，不幸於11月6日往生。死亡病例分別為鳳山區64歲男性、仁武區69歲女性、苓雅區75歲女性及三民區79歲女性，均有高血壓、心臟病、風濕免疫疾病或痛風等病史，10月29日～11月5日發病，11月4日～11月8日死亡，同住接觸者均無疑似症狀。而另外2例登革出血熱病例分別為三民區74歲及71歲男性，均有高血壓、末期腎病或消化性潰瘍等慢性病史，目前均住院治療中。今年截至目前為止共累計80例登革出血熱病例，其中60例已出院，13例死亡，7例住院中。主動清除孳生源　才能有效預防上週共新增1,531例登革熱本土病例及6例境外移入病例。新增的本土病例，為屏東縣、台南市、台北市、新北市、桃園縣、新竹、雲林縣、台東縣、澎湖縣、高雄市則有1,485例，病例數持續增加。本年截至目前為止，累計共10,600例登革熱病例，包括境外移入病例210例及本土病例10,390例，其中今年入夏後本土病例為10,376例。而境外移入病例感染來源分別為馬來西亞、印尼、菲律賓、中國大陸、新加坡、泰國、緬甸、越南、印度、柬埔寨、諾魯、孟加拉、日本、法屬玻里尼西亞、沙烏地阿拉伯、吐瓦魯。最後，疾管署提醒民眾，主動清除戶內外病媒蚊孳生源，才是預防登革熱最好的方法。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）登革熱疫情屢創單周記錄！疾管署公布上週高雄市新增10例登革出血熱病例，,其中1例死亡，為今年第6例登革出血熱死亡病例。死亡個案為三民區59歲女性，在9月18日時出現頭痛、噁心、腹瀉、嘔吐等症狀，22日急診就醫並通報為登革熱後，陸續出現體溫偏低、呼吸衰竭、腸胃道出血、血壓降低且陷入休克昏迷，並於隔日23日因敗血性休克、代謝性酸血症及呼吸衰竭死亡。其餘9例分別為前鎮區、三民區、苓雅區、新興區、小港區、仁武區，9月10日～9月21日發病，目前7例已康復出院，2例住院中，而上述個案同住家人均無疑似症狀。今年截至目前為止共累計38例登革出血熱病例，其中29例已出院，6例死亡，3例住院中。登革熱疫情創11年來單周新高上週共新增633例本土病例及9例境外移入病例，本土病例分別為屏東縣、宜蘭縣、台北市、新竹縣、台中市、台東縣、台東市、台南市、高雄市，且病例數正持續快速增加，目前已創11年來單周新高。今年截至日前為止，累計共3231例登革熱病例，包括境外移入病例169例及本土病例3062例，其中入夏後本土病例為3,048例，境外移入病例感染源分別為印尼、馬來西亞、菲律賓、新加坡、中國大陸、緬甸、泰國、越南、日本、諾魯、柬埔寨、印度、法屬玻里尼西亞、沙烏地阿拉伯、吐瓦魯、孟加拉。做好防蚊措施　提高警覺防感染疾管署提醒民眾，目前正值登革熱流行期，且病例數持續增加，請民眾務必落實孳生源清除及防蚊措施；醫師則務必提高警覺，診療病患時應密切監控病患之病程變化，如發現病患除了典型登革熱症狀外，還出現腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡、躁動不安等警示徵象，應即時提供適當的醫療處置，若儘早正確診斷並給予適當治療，死亡率可低於1％。