#夏天

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）張先生從小視力佳，裸視有1.0，一直以來他都以此為傲。但是過了40歲之後，他發現上班時用電腦或是看公文都愈來愈模糊，也更容易疲倦。眼科醫師告訴他這是老花眼的症狀，令他難以置信，畢竟年紀輕輕，老花眼怎麼就找上門！不是老人專利！40歲就要提防老花眼台大醫院新竹分院眼科部謝昀翰醫師表示，老花是一種自然的老化現象，一般人在40歲開始都會面對，會感到難以聚焦閱讀太近的事物，要拿遠一點才可看清楚。隨著年齡增長，眼睛看近物的調節力便會逐漸下降。謝昀翰醫師指出，患者在光線較暗的環境下，問題會更明顯，因為光線不足下曈孔會擴大，因此讓景深變窄。另一個症狀是在把焦點大幅轉移時的瞬間，影像會暫時性變模糊，這是因為眼睛的變焦遲緩所導致；因此在閱讀時，光線一定要充足，以免眼睛過勞。高度近視＋3C氾濫　白內障、視網膜病變比例增而老花眼的度數到60歲之後才會逐漸固定，最深約在300度左右。因此，40至60多歲的人，建議平均每2至4年驗光一次，以取得最適合的度數。老花眼可以透過凸透鏡製成的老花眼鏡矯正。輕微老花眼的人，如果閱讀時把書本拿遠一點就能看清楚，就不一定非要配鏡不可。但當度數加深，閱讀時感覺吃力，應配戴眼鏡輔助，以免讓眼睛過度疲勞，甚至會引至頭暈、想吐，和眼球脹痛。謝昀翰醫師也提醒，並不是40歲以上的視力模糊都是老花眼造成的，由於現代人高度近視的比例較高，3C產品的使用以及太陽光的曝曬增加，在臨床上遇到早發性白內障與視網膜病變的比例也增加許多，另外長期的乾眼症也可能影響視力品質。所以他建議，當視力持續的模糊時，還是要找眼科醫師做整體性的評估，以免錯過了早期發現治療的黃金時機。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）炎炎夏日，來杯冰涼的手搖飲料真是清涼消暑，但要小心這些消暑品久放容易滋生細菌，引起食物中毒；基隆市衛生局表示，夏日罹患感染性腹瀉的患者有增多趨勢，提醒民眾應避免生食，並列舉8大點，幫助民眾有效預防食物中毒。 生食、受汙染水源　都是食物中毒主因基隆市衛生局指出，許多賣冰品的路邊攤、店家，會將烹煮好的配料放涼降溫，或是將水果先切塊備用，偶爾還會看到蒼蠅四處飛舞，然而如此一來，細菌容易生長、繁殖，也容易有大腸桿菌滋生，都是可能造成食物中毒的因素，一旦吃下肚就會造成腸胃炎。另外，變質食品、受汙染的水源、不潔淨的手以及餐具，也都是食物中毒主要原因。所以夏日飲食中應減少生食，因為高溫會增加大腸桿菌、金黃葡萄球菌滋生機會，包括現榨果汁、生菜沙拉、涼麵或生魚片等，都要注意販賣與儲存環境。多聞味道　生熟食分開處理及冷藏衛生局表示，要預防食物中毒，民眾在日常生活中，應遵循以下8點，以減少食物中毒造成腸胃不適。1） 多聞味道／如果食物看起來或聞起來怪怪的，趕快扔掉，千萬不要去嘗嘗看，以免造成腸胃不適。2） 選購新鮮食物／注意檢查有效期限，不要買到過期品，如買盒裝豆腐較安全，若購買傳統豆腐若出現粘手與酸味則不可再食用。3） 破掉的蛋／破損的蛋也可能被細菌污染。4） 常洗手／做菜前後及用餐前要洗手，如果手上有傷口一定要包紮妥當並戴手套，才可以處理食物，避免傷口的細菌污染食物。5） 食物要冷藏／若當餐食物沒吃完要馬上密封裝妥，立刻冷藏或冷凍保存。6） 隔餐勿食／煮好未吃完或適當保存的菜餚，超過4小時就不可以再吃，否則食物中的細菌會快速增生。7） 生熟食分開處理／廚房應該準備兩套菜刀和砧板，分開處理生、熟食，以避免交互污染。8） 生食與熟食不宜同放／若不得已須存放同一地點或冰箱，熟食應放在上層，以免遭受生食食品污染。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）在熱呼呼的夏天裡，若不來碗刨冰、不喝杯冷飲，總是感覺不對勁、無法消暑緩解不適，但醫師提醒民眾，不要為逞一時的涼快，攝取過多冰品、冷飲、冰涼水果，以免造成腸胃道的功能運作失常，腹瀉、便秘、頭暈、疲倦等問題紛紛上身。夏天消暑　喝西瓜汁最對味新營醫院中醫科陳建閔醫師表示，攝取過多寒涼、生冷食物，會讓脾胃受寒，雖然大部分人想到的症狀是腹瀉，但其實還有頭暈、疲倦、脹氣等，且在臨床上還觀察到有便秘的情形產生，特別是夏至前後，因過食寒涼而飽受便秘之苦的人較多。因此，建議民眾若想飲料消暑的話，則可選擇西瓜汁，有助於清熱、解渴、利尿，如果覺得平淡無味可加一點點糖，但容易拉肚子者不適合，此外，也要注意不要攝取過量。關元穴、天樞穴　減緩寒積聚體內造成的便秘導致便秘的原因多，有寒積聚體內、體內實熱，所以，一旦出現便秘情形時，仍要找出原因對症下藥，才能獲得緩解，陳建閔醫師表示，若是因寒積聚體內造成的便秘，則建議先暫時幾天別吃生冷食物，若無改善則可溫敷肚子穴道，例如：關元穴、天樞穴、氣海穴、中脘穴等，但此方法不適合孕產婦。最後提醒民眾，夏天氣溫雖然炎熱，但也別為逞一時舒緩而攝取過多冰冷食物，以免消暑不成，反使更多問題早上門。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著炎炎夏日的到來，不少人想趁著此時甩掉身上的肥肉，擁有健康好身材，但許多人在訂立好減重目標之後，常不知該如何達成。為此，大千綜合醫院特舉辦減重分享會，邀請民眾一同加入健康減重的行列。正餐3規則健康吃：菜多、肉少、澱粉最後吃為了讓民眾了解如何健康減重，大千綜合醫院減重門診施牧仁醫師分享健康減重的飲食方法。他表示，愛吃是人的天性，如何吃得健康又不挨餓，可以下列方式來進行：1）正餐規則吃／三餐要定時定量，不吃宵夜，並且食物要多樣化才能攝取到足夠的營養。吃正餐時要吃菜配肉，菜的份量可以多一些，肉則可選擇雞、鴨、魚肉等白肉為主，飯與麵則留在最後單獨吃。2）水是最好的減重朋友／喝水不但可以解渴，同時還可以控制食慾，因此在飢腸轆轆時先喝一大杯水，可以讓饑餓感消失大半。3）小心吃入無感熱量／許多的飲料及調味料都是屬於高熱量的食品，常常在不知不覺中讓我們吃下過多的熱量而不自覺，也埋下了肥胖的因素。4）大吃一天、少吃三天／碰到節慶假日時，難免會和家人或朋友大吃一頓，施牧仁醫師建議在吃完大餐後，接下來的三天可吃清淡的食材，讓身體有時間消耗掉多餘的熱量。5）眼不見為淨／將家中或辦公室裡的甜食、餅乾、糖果等從桌面收拾乾淨，只要沒有看見就不易引起想吃的欲望，自然而然就能減少吃進過多的熱量及脂肪。 快樂享瘦還能贏獎金今年度的健康減重活動熱烈邀請民眾一同參加，希望達成減重700公斤的總目標。大千綜合醫院企劃室林宛儒管理師表示，活動方式分成團體組和個人組的競賽，最高可獲得一萬元獎金，活動期間也將邀請營養師及復健科治療師教大家健康飲食與運動的方法。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）「以前我也是這樣長大」、「不會這麼倒楣吧」這些都是發生兒童事故傷害時，最常聽見的一句話，雖然意外的發生總是令人料想不到，但其實像是交通事故、溺水、意外墜落等事故傷害，只要多加防範，大多數的悲劇便不會反覆上演。驚！8成兒童曾獨處　玩火、墜跌常發生根據衛福部調查資料顯示，國內兒童發生傷害事故的地點，大多為家庭環境，且調查也發現，有8成兒童曾有獨處經驗，超過1成兒童在一個禮拜內有4天以上的獨處經驗，然而，兒童獨處時最容易引發不慎用火、用電、墜跌等事故發生。台灣兒科醫學會黃璟隆醫師表示，只要是先進的國家，意外發生的死亡率皆為第一名，且隨著年齡不同，容易發生的問題也有所不一，所以，家長必須重視先兒童事故傷害問題，接著加以預防，如此一來就能預防意外產生。舉例來說，當兒童開始喜歡嘗試各種食物時，就要避免吃些堅果、花生等堅硬食物，以免造成呼吸道異物哽塞，或是兒童處於活潑亂跳時，要小心在馬路上突然跑出去、臺上陽台等問題。夏天意外事件　溺水、自行車受傷風險激增雖然事故傷害一年四季都會發生，但根據美國研究指出，在夏季裡溺水會增加89％、自行車受傷增45％、跌墜增21％、交通事故則增20％，因此，為降低事故傷害找上門的機率，三軍總醫院小兒科黃清峯醫師針對常見的意外，提供了預防方式，第一自行車受傷有3分之2都在於頭部，所以，藉由安全帽的配戴，可降低85％的外傷率，且在美國還為此立法，降低了13歲以下兒童近6成的死亡率。第二跌墜事故，學步兒童發生的大多為窗戶跌墜，因此，若能在家中裝上安全鎖、柵欄、降低在窗戶或陽台玩耍的機會，相信對此都會有所幫助，像是紐約針對家長，加強窗戶跌墜教育2年，進而降低了3分之1相關死亡率。第三車禍，為3～14歲死亡的最大原因，根據統計指出，若在車上放置安全座椅、安全帶，有助於降低1歲以下兒童7成死亡率，治於安全坐墊則能降低6成的傷害，至於機車則建議前坐不要搭乘。預防勝於治療　事前預防避免憾事發生最後「預防勝於治療」，大部份的兒童事故傷害都可以事前加以預防，只要家長多費心，類似的悲劇事件變不會重演，兒童便可以健健康康、平平安安長大。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）炎炎夏日氣溫高，往往因為排汗快速、水分補充不足，使得尿路結石容易在夏天裡復發作怪，且又加上近年來台灣乾旱，使得到門診求治的病人明顯增多，平均每10人中就有1人有這方面的困擾，因此，醫師提醒民眾不可不慎。結石掉入輸尿管　恐會引起腎水腫、敗血症安南醫院泌尿科陳億聲醫師表示，尿路結石的發生原因多，其中包括體質、代謝性疾病、高熱環境、反覆泌尿道感染等，導致尿液中的某些成分形成結晶，而這些結晶會出現在泌尿道系統中的任何地方。一般來說，腎結石沒有症狀，但若掉到輸尿管時，就會開始出現斷斷續續且劇烈的腰痛、腹痛、血尿，造成輸尿管阻塞引發腎水腫，且嚴重時還會造成永久性腎臟損傷、腎衰竭等，除此之外，尿路結石還會合併嚴重泌尿道感染、腎臟發炎，造成發燒、畏寒、敗血症等，由此可見，結石對身體健康的影響，恐不容小覷。結石5年內復發率　竟高達5成在治療方面，若結石合併有泌尿道感染、大型腎結石、反覆嚴重疼痛的輸尿管結石、嚴重腎水腫、腎衰竭等時，就要利用體外震波碎石術、輸尿管鏡手術、經皮腎造廔取石術，體外震波碎石術等方式來處理結石，一般來說成功率約有8成。雖然將結石取出後，就可減少身體的不適，但據研究統計發現，結石5年內的復發率竟高達5成，特別是夏季，所以醫師建議民眾，平常要多喝水，除非腎功能不全或其他內科疾病，否則平常應攝取大約2500～3000cc，以增加尿量，減少結石復發，如果工作環境溫度高，飲水量則必須更多，且忌高鹽、高尿酸高普林（如啤酒、內臟）、高草酸（如茶葉、咖啡）的食物。結石病史者　應每半年定期追蹤一次尿路結石的原因通常不只有一個，單靠一種預防方法無法保證永不復發，所以除了預防，平常的追蹤也很重要，因此，陳億聲醫師建議有結石病史患者，須每半年至一年回泌尿科門診追蹤，唯有透過各種預防的方法加上定期追蹤，才可以減少結石復發，也才可以在結石還小時，以最簡單的方式得到最佳效果。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）夏天炎熱，水分散失快，根據全民健保資料庫就醫紀錄進行研究，發現台灣夏季因腎結石腰痛發作至急診室就診的病患人數，為冬季的2倍，且溫度越高，腰痛發作的人數越多。對此，中英醫院陳柏臣醫師表示，雖然大家知道天氣熱要多補充水份，但卻經常看到民眾飲用飲料，特別是含糖飲料、咖啡、茶，因含有草酸、植酸、磷，會影響腸胃對於鈣的吸收，並促進血鈣從腎臟中代謝出體外，使骨頭需要釋放出大量的骨鈣來調節血鈣平衡，反而增加草酸鈣形成的濃度，加上長期鈣的攝取不足、入不敷出的情況下，更容易形成腎結石。水份、鈣質攝取不足　當心腎結石找上你根據食藥署「國人膳食營養素參考攝取量及其說明」的資料指出，國人平均鈣的攝取量，只達一般成人建議攝取量1000mg的一半。當鈣攝取不足，沒有足夠的鈣可與腸道中的草酸結合時，就會導致大量的草酸被吸收進血液裡，與血鈣結合後，就容易在腎臟堆積形成腎結石，且據陳柏臣醫師臨床觀察，也發現腎結石的起因，大多數為奶水不足。多吃含鈣食物、曬太陽　降低形成率雖然血鈣在人體中佔不到1％，但不論是心臟跳動、骨骼形成、肌肉收縮、神經運動等，都需要有鈣質的介入，因此，宋明樺營養師建議民眾，可多吃每份含鈣量有800mg以上的食物，如小魚干、黑芝麻，並多曬太陽、多運動外，增加體內維生素D3的生成，提高身體對鈣的吸收，如此一來，就能降低腎結石形成。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）由於台灣處於亞熱帶地區，氣候環境潮濕，容易滋生塵蟎黴菌等過敏原，加上空氣污染的因素，使得近年來過敏性鼻炎的孩童日漸增多，且過去也曾有研究指出，過敏性鼻炎的孩童，有一定比例會有氣喘的問題，因此，具有這種過敏體質的孩童，也是罹患感冒或是其他呼吸道疾病的危險群，對於未來的成長發育及呼吸道健康影響很大，提醒民眾不可不重視。春秋季節交替　過敏性鼻炎症狀特別嚴重台大醫院新竹分院中醫科傅俊霖醫師表示，門診上經常有學生甚至成人表示，每天清早一起床便狂打噴嚏、鼻水流不停、伴隨鼻擤音咻咻等，這些症狀往往都等到中午才會稍微緩解，但有時候也會持續一整天，讓病患整天頭腦昏沈、注意力不集中，課業或工作表現也不理想，尤其在春秋季節交替時特別嚴重，讓病患本身或家人都經常為此困擾不已。三伏貼＋適度運動　才是改善體質不二法門針對有過敏性鼻炎及氣喘的病患，建議可接受三伏貼治療，根據冬病夏治原則，在夏季最熱的時節「三伏天」裡，使用特定中藥材製成的藥餅，貼於背部穴位，以達到扶助正氣、調整體質，減少冬天過敏性疾病的發作。由於三伏貼治療操作簡便，無副作用，對於不想吃藥或針灸的人，是很好的治療選擇，只不過，孕婦、1歲以下嬰幼兒、處於感冒發燒、咽喉發炎、嚴重心肺功能不足、皮膚過敏、有開放性傷口者等情況者來說，不適合接受三服貼治療，須經醫師判斷採其他治療。另傅俊霖醫師提醒，患有過敏性鼻炎及氣喘的病患，應配合適度的戶外運動，充足的睡眠，均衡的飲食，搭配中藥調理，才是增強免疫力、改善體質的不二法門。