#麻疹

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，疾管署公布一例麻疹確定病例，為北部42歲女性，4月23日因出現發燒、虛弱、乾咳、皮膚紅疹及呼吸急促等症狀至診所就醫，28日深夜因仍感不適至醫院就醫並收治隔離病房，於5月1日經檢驗確定感染麻疹，目前已出院。由於個案於暴露期間無出國史，故研判為今年首例國內感染病例，可能感染來源仍在調查中。805名接觸者　預計追蹤至5月17日疾管署表示，為防範疫情擴散，衛生單位已立即展開各項防疫調查工作，並掌握805名接觸者，截至目前已聯絡250人，尚未發現有疑似麻疹症狀者，接觸者中有4人為未滿1歲之幼兒，其中3人因尚未接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），已在醫療院所對其施打免疫球蛋白，預計這些接觸者將追蹤觀察至5月17日。出現發燒、鼻炎、紅疹　應立即就醫檢查國內今年截至目前為止，共2例麻疹確定病例，1例為國內感染，1例為中國大陸移入病例，因此，疾管署提醒民眾，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀時，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。由於麻疹容易由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，並在不具免疫力的族群間快速傳播，所以，應盡量避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種之嬰幼兒前往麻疹流行地區，家中如有滿1歲之幼兒應儘速攜往衛生所或合約院所完成MMR疫苗接種，以降低感染機會，如為自然感染免疫者不需再施打疫苗。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）歐洲麻疹疫情升溫中，欲前往者應多加留意！疾管署表示，德國柏林自去年10月起就開始出現麻疹病例，且至今年3月下旬為止已累計884例，平均每日約新增15例，個案多為成人，其中25％個案需住院治療。因此提醒民眾，麻疹傳染力強，易藉由旅遊、探親、經商等國際交流進入國內，並在沒有抗體的族群間快速傳播，所以，如有需前往麻疹流行地區者，可於出國前2至4週至旅遊醫學門診進行麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種評估，並避免攜帶未滿1歲及未完成疫苗接種之嬰幼兒前往，以降低感染風險。東歐、赫賽維納　疫情持續發生中根據歐洲疾病預防控制中心（ECDC）統計資料顯示，德國柏林近年病例數約200例，惟曾於2013年發生麻疹大規模流行，該疫情自3月上升延續至12月底，造成近1,800例感染。此外，德國、法國、義大利等國，疫情多自春季開始上升，目前除德國外，東歐波士尼亞、赫賽維納、塞爾維亞與吉爾吉斯等國，亦持續發生麻疹疫情，提醒民眾赴該國時，應格外留意。接種疫苗　是預防麻疹的最佳方式最後，疾管署提醒，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿 1歲幼兒，請儘速接種疫苗，如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往流行地區，可於出發2週前，為幼兒自費接種1劑MMR疫苗，僅收取疫苗費用。不確認是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗，但擔心抗體可能隨年齡增長而減少的青年族群，前往流行地區前可先至旅遊醫學門診評估疫苗接種需求。返國後如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀，應儘速戴上口罩，並主動告知醫師旅遊及接觸史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）國際麻疹疫情持續升溫中！近期不管是菲律賓，還是中國大陸疫情都有上升的趨勢，特別是大陸更創五年同期的新高，因此，疾管署提醒民眾，隨著4月清明節連假的到來，如欲前往流行地區者，可先至旅遊醫學門診進行MMR接種評估，另外，也要避免攜帶未滿1歲及未完成疫苗接種的嬰幼兒前往，以降低感染風險。大陸、菲律賓　疫情逐漸升溫中根據世界衛生組織公布的資料顯示，全球去年累計已超過19萬例麻疹病例，以西太平洋地區占六成為最多；中國大陸麻疹疫情，自去年11至12月起逐漸升溫，今年2月通報數逾4,800例，約為1月通報數的1.5倍，並創近五年新高。除此之外，菲律賓近期疫情亦有逐漸升溫的趨勢，至於美國今年截至目前為止，17州也共累計173例麻疹確診病例，其中8成與加州迪士尼樂園疫情有關，目前疫情已呈趨緩。麻疹傳染力強　旅遊、探親要注意國內今年雖然尚無麻疹確定病例出現，但因麻疹傳染力強，容易由旅遊、探親、經商等國際交流進入國內，同時在沒有抗體的族群間快速傳播，所以，提醒家中如有年滿1歲幼兒者，請儘速至接種麻疹疫苗，如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往流行地區時，可於出發2週前，至衛生所自費接種1劑MMR疫苗。然而，對於未曾感染過麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗來說，抗體可能隨年齡增長而減少，因此，如計劃前往流行地區，也建議於出發前至國內旅遊醫學門診評估疫苗接種需求。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近日，中國大陸麻疹疫情逐漸升溫，且較去年同期明顯增加，而美國、加拿大及巴西等美洲國家，麻疹疫情也正持續發生中，因此，疾管署提醒，春節期間如有預計前往流行區，可於出發前遊醫學門診進行疫苗接種評估，並避免攜帶未滿1歲及未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種之嬰幼兒前往，以減少感染風險。菲律賓、越南疫情　均高於近幾年中國大陸麻疹疫情於去年4月達到高峰後下降，並自12月起再度上升，依據中國大陸公布資料顯示，今年1月通報約3千例麻疹確定病例，為去年同期的1.6倍，並為近五年同期平均的2.7倍。除此之外，菲律賓及越南去年自年初起疫情嚴峻，雖目前疫情處於低點，惟去年分別累計逾2萬1千例及6千4百例病例，均高於近幾年，所以，針對中國大陸、菲律賓及越南麻疹旅遊疫情，建議等級維持第一級：注意，另美國、加拿大及巴西等美洲國家麻疹疫情持續，截至今年2月8日共累計147例確定病例。去年麻疹病例中　有7成是境外移入疾管署表示，依陸委會、移民署資料顯示，目前我國在中國大陸工作的人數約80萬人；去年來臺中國大陸人士約380萬人次。國內今年雖尚無麻疹確定病例，但去年共26例麻疹確定病例中，近七成為境外移入個案，因此，隨著兩岸往來日趨頻繁，疾病移入的風險也跟著增加，所以，提醒春節期間往返兩岸探親、旅遊者，請儘速攜家中嬰幼兒完成常規預防接種，以避免於流行地區遭受感染進而傳染他人。出發前2週　建議可至門診評估疫苗需求麻疹為高傳染性疾病，目前接種疫苗是最有效預防方法，家中如有年滿1歲幼兒，應儘速接種疫苗，並避免攜帶未滿1歲或未完成疫苗接種的嬰幼兒至流行地區，如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往時，可於出發前2週，至衛生所自費接種1劑MMR疫苗。此外，疾管署表示，有少數未曾感染過麻疹的中壯年人，及部分雖幼年曾接種疫苗，隨年齡增長，抗體而減少的青年族群，如計劃前往麻疹流行地區，也應於出發前，評估疫苗接種需求，以免增加感染風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日陸續傳出境外移入，甚至有偶發本土傳染的麻疹病歷。冬季是麻疹的好發季節，加上國人往來國外密切，醫師提醒，預防麻疹最佳的方式，就是施打疫苗。依據疾病管制署消息，中國大陸流行期約從1月開始，今年麻疹較往年嚴峻。美國數州，甚至加州迪士尼樂園都陸續有群聚感染事件，而且春節年假期間，國人出國旅遊和歸國過年，與鄰國往來密切，提醒民眾仍需提高警覺。症狀類似感冒　須當心併發症南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，麻疹是病毒傳染疾病，剛開始的症狀類似感冒，會出現發燒，鼻炎，咳嗽，結膜炎等表徵，之後會從耳後、顏面開始出現丘疹，往下至四肢擴散，並持續數天。有5%以上患者易出現併發症，如次發性細菌感染，肺炎，腦炎等。具高度傳染性，可能藉由空氣，飛沫和接觸病人分泌物而感染。因此廖嘉宏醫師建議，年滿一歲幼兒需儘速施打疫苗，未曾得過麻疹也未施打過疫苗民眾，以及已施打疫苗但可能隨年紀增長而抗體消失者，若有至疫區旅遊計畫，可至醫院相關旅遊門診諮詢。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）冬季為麻疹好發的季節，而目前大陸、美國數州麻疹疫情持續，因此，疾管署提醒民眾，寒假、春節間往返流行地區的民眾，可於出國前至旅遊醫學門診進行疫苗接種評估，以維護自身及家人健康。北京疫情較嚴峻　為去年同期的3倍中國大陸歷年麻疹疫情，約自1～2月起快速上升，4～5月達高峰，去年累計病例數達5萬6千例以上，而今年以北京疫情較為嚴峻，並已進入流行季，截至目前為止共142人感染，較去年同期增加約3倍，且感染人數將持續增加中。除此之外，美國、墨西哥與加州迪士尼樂園有關之麻疹疫情，已造成至少84人感染，其中多數未曾或未完成疫苗接種，而國內去年26例麻疹確定個案，其中18例為境外移入個案，確定個案當中包含5例未滿1歲未達接種年齡者，及4例1歲以上未滿2歲尚未完成MMR疫苗接種之嬰幼兒。兩岸往返頻繁　平均每月約有33萬人依陸委會、移民署資料顯示，目前我國在中國大陸工人數約為80萬人，去年1～11月來臺人士也約360萬人，平均每月約32～33萬人，由此可見，兩岸往來日趨頻繁，也增加疫病傳播的風險。為為因應全球化趨勢及提高疫苗接種率，疾管署藉由學齡前幼兒入出境時，會再檢視有無完成MMR疫苗之接種，經統計，去年入境未完成MMR接種，追蹤後完成補種或補登幼童計9,111人，追蹤達成率約七成，但仍有約三成幼童未完成補接種，將持續進行追蹤催種。接種疫苗　為預防麻疹的最佳辦法麻疹為高傳染性疾病，目前接種疫苗是最有效預防方法，所以，家中如有年滿1歲幼兒，除了應儘速至衛生所或醫院接種疫苗外，也避免帶嬰幼兒前往流行地區，如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往時，可於出發2週以前，為幼兒自費接種1劑MMR疫苗。另疾管署表示，少數未曾感染過麻疹的中壯年人，及部分雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能隨年齡增長，而減少的青年族群，如計劃前往疫區，應於出發前評估疫苗接種需求。返國後如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀請勿自行服藥，應儘速戴上口罩，並主動告知醫師旅遊及接觸史。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）對於蕁麻疹印象，相信多數民眾觀念都在，來得快去得也快，就像人來瘋，過沒幾天就快閃而去，但事實上，有部分的蕁麻疹患者，屬於所謂的慢性蕁麻疹，好發於青壯年壓力大的女性，時不時紅腫癢，一瞬間疹子長滿全身的症狀，是這些患者大多數的痛苦寫照。慢性蕁麻疹治療方式分三線　逐層前進全台有多少人患有慢性蕁麻疹？數字大約落在二十三萬人左右，這些人因反覆的起疹與搔癢，時常陷入絕望，無可避免的是，偏方就成了這些患者躍躍欲試的方法，從米酒、薑汁，到包保鮮膜，都讓病情更加惡化。整體而言，治療慢性蕁麻疹，共有三線藥物，一層挨著一層，逐層前進，第一線治療為抗組織胺為主，第二線治療為加重抗組織胺劑量，最後還有生物製劑等方式，能在患者後頭拉起保護網，過去吃類固醇吃到水牛肩的現象，若能與醫師溝通，事實上也能迎刃而解。多數患者沒耐心　寧可信偏方也不願信醫師但即使治療慢性蕁麻疹，在醫界普遍獲共識，為什麼治療失敗的機率以及尋求偏方的患者，還是大有人在？主因就是「沒耐心」，看過這個醫師沒見效，旋即又換下個醫師，調查指出，這些患者高達七成，曾經換過三個以上的醫師，其中，有一成四的患者，第一次治療無效，便改求偏方，導致病情惡化，甚至影響自信心，職場路還因此受挫。台北長庚醫院皮膚科黃毓惠解釋，許多患者會因就診無效，轉向偏方治療。聽信偏方而未對症下藥，易延誤病情。其實慢性蕁麻疹是無法根治的疾病，常伴隨壓力而產生，需要配合醫師，做長期的追蹤，才能有效控制疾病。臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜也表示，許多患者因病情一直無顯著改善而自行停藥、轉向其他偏方、中醫等非正統治療方式、或放棄治療，但目前治療方法愈來愈多，治療慢性蕁麻疹的生物製劑也獲得治療認可，為過去無法控制疾病的嚴重患者，提供新治療方式。也因此提醒慢性蕁麻疹患者，應耐心接受醫囑，好好服藥，才能讓病症緩解，不再紅腫癢纏身。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）去年中國大陸、菲律賓、越南等麻疹疫情頻傳，又近期美國加州迪士尼樂園也出現數例麻疹，因此，疾管署提醒，隨著寒假、春節即將到來，已有多數民眾開始規劃旅遊行程，所以，建議欲前往上述國家／地區者，可於出發前至旅遊醫學門診評估疫苗」接種需求，然而，未滿1歲及未完成疫苗接種的嬰幼兒，應避免前往，以降低感染風險。疫情分佈　西太平洋去年佔了6成依據世界衛生組織去年公布的資料顯示，全球去年累計逾18萬例麻疹病例，以西太平洋地區占6成最多，其次為非洲及歐洲，此外，鄰近的大陸、菲律賓及越南等去年疫情嚴峻，目前疫情雖已呈趨緩，但截至去年底，各累計逾萬例，平均明顯高於近幾年。且根據美國CDC統計資料顯示，美國去年累計628例麻疹病例，高於近五年之年平均數，另近期亦發生與加州迪士尼樂園有關之麻疹疫情，已造成32人感染。1981年後出生者欲前往疫區　應接受疫苗評估國內去年共26例麻疹確定病例，其中包含5例1歲以下未達接種年齡，及4例1至2歲未完成疫苗接種之嬰幼兒，皆因隨父母至中國大陸或東南亞探親而感染，因此，疾管署提醒家中如有年滿 1歲幼兒，應儘速至衛生所或預防接種合約院所接種疫苗，並且避免攜帶嬰幼兒至流行地區。若因故須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往時，可於出發2週以前，至各鄉鎮市區衛生所，為幼兒自費接種1劑MMR疫苗，僅收取疫苗費用。另少數中壯年人未曾感染過麻疹，及部分青年族群雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能隨年齡增長而減少，建議1981年以後出生者，如需前往流行地區，也應至醫院評估接種需求，以避免麻疹找上門。發燒、紅疹要當心　恐是麻疹在作祟麻疹是高傳染性疾病，於出疹前後4天均具傳染力，容易藉由頻繁的國際交流進入國內，對此，疾管署呼籲，民眾如返國後有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊史；醫師請提高警覺,若發現麻疹疑似個案，應立即通報，以利及時採取防治措施，避免疫情擴大。