#熱敷

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）你家的孩子是否也常帶著一身瘀青回家？根據一項最新調查發現，超過1／3國小學童月月瘀青，推估有40萬的小學生每月瘀青上身，然而卻有近6成家長不清楚如何處理。醫師提醒，錯誤處理恐使患部更加腫脹、惡化發炎，甚至演變為慢性運動傷害，影響孩童活動力！每週3次　沒熱身運動傷害大增根據體育署統計，7成5的國小學童每周運動超過3次，棒球、足球、騎單車、躲避球、賽跑、跆拳道等都深受國小學童喜愛，卻也是容易造成「瘀青、血腫」的運動項目。高雄長庚骨科系運動醫學科周文毅醫師表示，常見的運動傷害包括鈍傷、挫傷、肌肉拉傷跟關節扭傷，這些都容易產生瘀青、血腫的現象。由於外力碰撞造成了微血管破裂，使得血液外滲到血管外，此時血小板發揮凝結功能開始瘀積，就形成了瘀青，若瘀青較為嚴重，有皮下的出血腫脹，就是血腫。棒壘球最易血腫　膝蓋、手部較常瘀青根據調查，國小學童最易出現瘀青血腫的運動依序為：棒壘球、跆拳道、籃球、腳踏車、直排輪、跑步、躲避球、足球等，而膝蓋及手部是最常出現瘀青的部位，且常連帶影響韌帶，也與肢體延展性相關。提醒家長在孩童運動前要做好熱身及防護準備，若發生瘀青血腫，則要積極處理。然而，調查卻發現，有近6成家長搞不清楚如何處理瘀青、甚至錯誤處理瘀青，例如用手搓揉、熱敷、滾雞蛋等。周文毅醫師表示，先用手推揉或先熱敷會使患處的血管破裂更嚴重，反而造成受傷部位更嚴重的傷害，加重發炎情形，使得瘀青血腫的問題需要更長的恢復期。正確處理步驟應遵循「冰、藥、熱、醫」，其中受傷後除了冰敷外，也建議可考慮搭配使用瘀青血腫藥膏，例如醫界長期使用的MPS成份瘀青血腫藥膏，可直接深入瘀青腫脹處，解除瘀血腫脹，加速復原。正確的瘀青處理步驟如下：1） 冰／一般來說瘀青血腫發生的3天內先冰敷，使局部的血管收縮，減少受傷的組織腫脹。2） 藥／擦瘀青藥雙重治療，加速緩解瘀青、血腫。若受傷程度較嚴重應立即就醫，並與醫師討論使用瘀青藥緩解傷勢。3） 熱／通常3天後開始熱敷、輕微按摩，促進血液循環，代謝殘餘血塊。4） 醫／若瘀青血腫長久未消退，應就醫檢查是否已傷及深層組織或骨頭，或有其他疾病。

（優活健康網編輯部／綜合整理）很多人常有眼睛疲勞的困擾。電腦、電玩、手機、電視、閱讀……，大概是因為不管公事還是私人娛樂，眼睛都無暇休息不停工作的關係。感覺眼睛疲勞的時候，要記得看看遠處，並且休息一下。要是持續勉強自己，可能使頭痛或肩膀痠痛成為慢性化，在症狀惡化之前，用芳香療法予以護理吧。熱濕敷薰衣草2滴／閉起眼睛，把熱毛巾蓋在眼皮上，光是這樣就足以令人感到放鬆。坐在舒適的椅子上聽聽詳和的音樂，讓自己可以轉換一下心情，之後喝一杯洋甘菊茶也很好。夜晚要好好睡一覺。眼睛疲勞時可喝小米草以2：1 的比例搭配玫瑰果的花草茶。風味像是日本焙茶……按摩（推薦的精油／迷迭香、安息香）奧圖玫瑰1滴、杏桃核仁油10ml／不只是眼睛周邊，按摩也可以促進血液循環。奧圖玫瑰優雅的香味能調節賀爾蒙平衡，另外也推薦具有鎮痛作用及深層安神功能的乳香。（本文摘自／給全家人的芳香療法入門／天下雜誌出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）科技日益發達的同時，也意謂著人們被智慧型3C產品所制約，有過度依賴的現象。除了每天上班盯著電腦工作外，下班坐公車或吃飯時，還要和朋友用免費通訊軟體聊一下天，睡覺前更要在昏暗的床上滑著手機逛社群網站。這些現象，也就是所謂的「智慧型手機症候群」。如果眼睛長期盯著電腦螢幕，它放出的藍光會不斷刺激交感神經，我們眨眼的次數便會減少，進而造成眼睛過勞，引發各種生理不適。就中醫理論而言，眼睛乾澀與肝血不足或眼周經絡氣運不順，有相當大的關連性。熱敷眼睛同時有保肝功效肝儲存血液，如果血液能夠充分回流到眼睛，眼睛便能炯炯有神；同理，若睡的好，解決失眠的問題，血液能夠回流肝臟，就能再度提供新鮮活躍的血液給眼睛，也能解決因肝臟血流量不足而引起的黑眼圈問題。藍光對眼睛可能造成的影響1）對眼睛的影響／包括眼睛乾澀、近視、散光、老花、視網膜神經疲勞、黃斑部病變、白內障、青光眼等眼睛疾病。2）交感神經對身體部位的影響／肩頸僵硬（眼睛長時間專注，身體也跟著緊繃，血液供應不足引起）、黑眼圈。3）對生理時鐘的影響／失眠、影響荷爾蒙分泌等各種間接情緒反應。其實要消除眼睛疲勞，可以透過很簡單的方式來保養眼睛，例如熱敷眼睛、遠眺青山綠意、有意識眨眼、做護眼操、眼睛穴位按摩等。暖暖包是消除眼睛疲勞和改善「黑輪」的王道！有空或睡覺前將暖暖包放在眼睛上熱敷。熱敷時暖暖包的溫度若太高，建議最好先用毛巾包住，然後輕敷眼睛。每次敷眼的時間不必太長，可根據患者本身的狀況來延長或縮短熱敷時間。為什麼熱敷讓眼睛感覺好舒爽？1）熱敷讓肝部儲存的血液回流眼睛。2）熱敷可舒緩眼睛四周緊繃的肌肉。3）熱敷能預防淚液蒸發。4）熱敷放鬆交感自律神經。（本文摘自／超神奇熱療調養圖解／大喜文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）普遍而言，過去的時代人們對於運動並沒有特別注重，而現代人因為生活型態、工作環境的轉變，健康狀況逐漸失去平衡，便開始注重運動，屆以調整自身身心靈的狀態。但可惜的是，許多人並沒有正確的運動知識，在運動「前」與運動「後」，也沒做到保護身體的措施；抑或因為沒有持之以恆的運動習慣，偶而做了太激烈或是大量的運動，卻換來更大的運動傷害，或是運動後肌肉痠痛的現象，結果導致惡性循環，對運動產生抗拒心理。其實，初期開始接觸運動的朋友，對於運動後的「鐵腿」應該不陌生。很多人都會問：我現在到底該「冰敷」還是「熱敷」呢？市面上琳瑯滿目的痠痛軟膏或貼布，有的訴求清涼感，有的則告訴你「熱」才有效！到底對於運動後的肌肉痠痛或其他部位疼痛，我們應該怎麼處理呢？一般來說，若組織已出現紅腫、熱痛的情形，表示肌肉已經發炎了，這時應先用「冰敷」的方式讓血管收縮，藉以控制腫脹和發炎。而大部分運動後痠痛的情況，則可採取「熱敷」的方式舒緩。熱敷主要是讓血流量充足，代謝多餘的乳酸，讓患部溼潤溫熱，迅速放鬆肌肉，減輕疼痛。POINT／並不是所有的疼痛或運動痠痛，都可以使用暖暖包來進行「熱敷」。使用前一定要先行了解自己的狀況，並詢問專業醫師後，適時對患處施行熱敷或冰敷，才能真正達到減輕身體疼（痠）痛的功效！熱敷• 原理／「熱敷」主要是讓體溫及皮膚表層溫度升高、使得血管擴張後得到放鬆，同時增加血液流量，並增加身體代謝速率以促進局部循環，可以有效提升組織自癒能力並降低疼痛、腫脹及淤青的現象。• 使用時機／「熱敷」適用於肌肉痠痛、消腫、舒緩淤血、改善發炎、背痛、頸部痠痛、運動傷害及生理期疼痛等情況下。如何使用暖暖包來進行熱敷？• 建議熱敷溫度／40～45度。• 方式／先將內容物呈液態的暖暖包，放入沸水中加熱3 分鐘左右（注意勿直接接觸加熱容器），取出後即可施行熱敷。暖暖包須以布包裹，勿直接與肌膚接觸，以免燙傷。• 施行時間／10～30分鐘左右。冰敷• 原理／「冰敷」除了降低身體溫度之外，主要使患處表層冷卻，逐漸造成血管收縮、代謝率降低，使患處周圍部分得到控制，藉此達到減輕疼痛以及控制發炎症狀的效果。• 使用時機／「冰敷」常用在急性傷害，如扭傷、瘀傷、發炎、輕微灼傷、燙傷、牙痛、流鼻血、眼壓過高等。如何使用暖暖包來進行冰敷？• 建議冰敷溫度／5 度左右，以不凍傷為原則。• 方式／可將暖暖包處於液體的狀態時，置於冰箱冷藏室（非冷凍）內待用。• 施行時間／10 ～ 30 分鐘左右。POINT／脂肪較少或皮膚較薄的部位，如腳踝、膝蓋、手肘等處，熱、冰敷時間最好不要太長。而糖尿病或血液循環機能異常的病患，在冰敷與熱敷時也要特別小心謹慎。（本文摘自／超神奇熱療調養圖解／大喜文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）最近全球掀起一波「瘋世足」的熱潮，但此類運動人口越來越多，相關的運動傷害也有所增加，甚至嚴重還會出現骨折。骨科醫師表示，近期因腳踝扭傷、關節傷害就醫的患者約增了一成。建議喜愛運動的民眾，要先充分瞭解自己的身體狀況，另外也須對自己所要從事的運動特性有所瞭解。關節受傷變形  急救謹記4原則臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科羅浩儒醫師表示，若是在劇烈球類運動中發生肢體碰撞，進而有不正常的關節疼痛或是局部肌肉疼痛，應該先緩和的停下運動，進行休息與自我檢查，再來決定是否要繼續運動下去。如果已有明顯關節外觀變形或嚴重影響行走能力時，可採用急救的R.I.C.E原則：●Rest／休息●Ice／冰敷●Compression／加壓●Elevation／抬高患肢R.I.C.E的工作如果做的好，對患者傷口癒合以及後續治療都有很大幫助；接著應儘快到急診或骨科門診，藉由身體與影像檢查亦可幫助評估診斷的正確性，如果診斷為關節脫臼或韌帶骨頭斷裂，醫師會視嚴重程度與部位做適當復位與修補。羅浩儒醫師說，關節韌帶受傷時，因為局部發炎會充血，這時屬受傷的急性期，要先採冰敷，使局部的血管收縮以防止腫脹，若幾天後察覺傷勢已逐漸減輕，腫脹情況減少，再使用熱敷增加血液循環使肌肉得到休息，但他也提醒受傷第一時間，應先保護受傷的部位，若發炎疼痛情況嚴重，也不建議一開始就使用刺激性太強的貼布或藥膏。

在連續進行使用電腦等精細工作以後，覺得眼睛疲勞時，大家都會怎麼做？眼睛疲勞的時候，眼睛周圍會感覺熱烘烘的，所以有些人以為冰敷比較舒服，便拿冷凍過的毛巾敷眼睛。冰毛巾敷上眼睛的瞬間冰冰涼涼的，或許很舒服，但我不建議大家這麼做，尤其更絕對要避免長時間冰敷眼睛！曾經有位嚴重老花眼的病患一天冰敷眼睛15分鐘，結果調節能力衰退，眼睛再也無法對焦了！不過，剛敷上去的時候的確很舒服，所以請淺嘗即止，覺得舒服就停止。我推薦大家的是熱敷眼睛的方法。保持眼睛的血液循環順暢，是維護眼睛健康的基本要件，所以必須溫熱眼睛周圍，使血管擴張，促進血液循環。當眼睛感到疲累的時候，或是一天結束要讓眼睛休息時，就拿熱毛巾敷眼睛，或戴上熱敷眼罩溫熱眼睛周圍吧！不過，熱敷眼睛四周只能暫時地消除眼睛疲勞，要促進頸部到肩膀的血液循環，還必須讓身體從內部溫暖起來，全身的血液循環變好了，就可以緩和眼睛疲勞及肩膀痠痛，對大腦也有好處。我用過一種遠紅外線的溫熱治療儀器。有一些因眼底出血所苦的病患，即使動了雷射手術也不見起色，然而使用遠紅外線照射之後，就因為血液循環改善而迅速痊癒了。新開發的兆赫輻射（Terahertz radiation）可治癒眼睛！兆赫輻射是一種非常高的頻波，含有遠紅外線，地球上所有的物體都會發射出這種輻射，人類當然也不例外。約十年前發現偵測兆赫輻射的方法後，對於其用途的研究便不斷進行著，而且日新月異。由於兆赫輻射就像X光一樣，對身體的負擔較小，所以可以應用在檢驗上。除了這類物理性的應用以外，也被預期能運用於預防醫學領域，比方說用來修復細胞，或抑制癌細胞增殖。兆赫輻射可以比以往的遠紅外線更深入溫暖身體內部，因此，應該也適合用來改善有許多毛細血管分佈的眼睛的血液循環。（本文作者／本部千博）（摘自／別讓眼睛過勞死！／平安文化出版）

在外科病房中，骨折的病人是最常見的疾病，約佔了百分之三十到四十左右，一般而言「骨折」通常都是發生在「意外」。澄清醫院平等院區三樓外科病房 陳美秀護理長表示，像是不小心發生了車禍造成骨折、或者是運動時不小心受傷、尤其是老人家一跌倒就發生了骨折，雖然骨折是一個大家常聽到的疾病，也因為是常常發生又不會立即危害到生命，且需要較長期康復時間，所以就忽略骨折的照護，因此又不小心造成了許多後遺症，如：感染、癒合不良、關節僵硬、肌肉萎縮的症狀等等，所以如何防範意外之後的意外發生，就要好好重視骨折的復健之道了。 延伸閱讀： 我的大腿拉傷了嗎？復健醫師教你「1分鐘」快速判斷法 當意外發生時，骨頭遭受到外力的重擊，造成傷害時，骨科醫師會根據臨床檢查結果、及X光片等理學報告結果，來判斷對骨折的處理方式。通常可分為以下幾種情況：1.骨折斷端兩邊骨頭未移位，只出現裂痕。這樣我們可以使用石膏固定三到六週。2.骨折合併骨頭移位時，可使用骨內鋼釘、鋼板固定或者是骨外固定器來加以治療。3.骨折已經插出皮膚，造成開放性傷口，這種情況比較麻煩，需要先控制傷口感染的情況，再來治療骨折的問題。 延伸閱讀： 大腿拉傷怎麼辦？醫師親授「4招」在家也能做的復健法 在醫師精心治療之後，我們的復健之道才正要開始，陳美秀護理長針對以下幾點說明。 1.冷敷或熱敷：在受傷或手術之後兩天內，可以先採用冷敷(用冰枕敷每次20分鐘)，可以減輕疼痛及出血的情況，兩天後可以採用熱敷(可用溫水40℃~43℃及毛巾濕敷或浸泡溫水約20分鐘)用來增加血液循環減輕腫脹，也可以使得肌肉及關節鬆弛。 2.按摩法：我們可先擦上乳液或嬰兒油，以雙手手掌或手指平按，用平穩長而慢、有節律的、由遠心端往近心端推動，可以增加局部的血液循環，可以緩解肌肉僵硬。 3.運動：可以預防肌肉萎縮、維持關節活動度及肌肉強度，簡單來說床上的復健運動，可以依關節的活動度活動，例如:腕關節可以做旋轉及上下的運動，每天至少做兩次，每次作5-10下。切記，若有疼痛或其他不舒服時不要勉強做，應立即停止。 4.飲食：可以用來補充流失的營養及促進骨頭及傷口的癒合，要攝取足夠的熱量，成年人一天的熱量約在1600-1800卡路里﹔可以多增加蛋白質攝取如：魚、肉、蛋、奶類等，尤其是鈣質(小魚乾、葡萄乾、芝麻、紫菜等)及維生素D(曬太陽)要多多攝取，還要減少喝咖啡、喝濃茶、抽煙、喝酒等不好的習慣。 相信只要病人及家屬配合、執行以上四點的觀念，骨折會恢復很好，早日回歸正常生活。

相信許多人在疼痛發生時，會對於該冰敷還是熱敷十分地迷惘。原則上，對於腰痛、膝痛等骨外科領域的急性疼痛使用冰敷，對於慢性疼痛則使用熱敷，其判斷關鍵在於患部是否有發炎反應。舉例來說，腰部忽然扭傷、閃到腰，必須馬上休息並冰敷患部，不可進行熱敷。因為扭傷時患部出現發炎、發熱的反應，導致該部位的血液循環惡化，造成肌肉僵硬。如果此時熱敷患部，發炎情況會愈發嚴重，肌肉變得更加僵硬，扭傷的狀況就更趨惡化。若要減輕發炎症狀，首先必須用冰敷袋等工具冰敷患部。等過了一、兩天後，若發炎和疼痛狀況減緩，再用簡易的熱敷工具熱敷。跌打損傷、挫傷、肌肉拉傷、脫臼以及抽筋等受傷的情況也一樣，在受傷後馬上冰敷，能有效消炎止痛。牙齒痛時 》大多數人在牙齒和牙齦疼痛時，應該都會選擇冰敷，這種情況也因為患部有發炎及發熱症狀，所以藉冰敷來消炎，便能有效緩和疼痛。若必須接受牙科醫師治療，則絕對要使用冰敷鎮靜患部。 頭痛時 》一般人頭痛時會冰敷額頭，不過其實冰敷或熱敷都可行。將浸過冰水的冰毛巾放在額頭上，會讓人感覺舒暢；若以熱毛巾取而代之，仍然很舒服。 然而，突然發生劇烈疼痛的情況，有時也需要熱敷。例如，長期處於激烈運動和勞動狀態下以致肌肉疼痛時，肌肉組織會累積乳酸等化學物質，這時要捨冰敷改熱敷，以增進血液循環，放鬆肌肉。 慢性疼痛時 》 原則上需對患部進行熱敷。因為患部的血液循環惡化，導致肌肉僵硬，若熱敷該部位，不但能改善血液循環，也能讓肌肉恢復柔軟狀態，大幅減輕其產生的症狀。 至於導因於內臟疾病引起的疼痛，不能冰敷。一般來說，此時熱敷比冰敷對人體好，但若罹患胃潰瘍等疾病，即使熱敷能得到暫時的效果，但之後也許反而會有疼痛增強的情況。 所以無論是冰敷或熱敷，最好都不要有使用的機會。總括來說，內臟疾病很可能導因於各種疾病，所以必須嚴加注意。 （本文擷取自『圖解疼痛與治療』一書，由世茂出版發行）